Efectos nocivos del clorhidrato de coca y la disforia sexual pornográfica (página 3)

M. Sí, se pasa fatal. Intentas que la gente no advierta tu estado. Entonces te habla tu jefe y eres incapaz de mirarle a los ojos; crees que lo notará. Y, otras veces, si debo llamar a un ingeniero, lo hago a las tres horas, cuando se me haya pasado el efecto.

J. Si estaba colocado por la mañana, yo no iba a trabajar. Lo hice muchas noches, que hay menos gente. Además, en la hostelería, y más aún por las noches, la cocaína está muy presente. En restaurantes, discotecas, en todos lados.

XL. ¿Está tan difundida y bien vista como nos cuentan?

M. Yo me he metido cocaína con un juez de Menores, con un policía municipal, con un cirujano… Hazte una idea. Y lo que salió a la luz con Kate Moss es lo normal en todas las fiestas. La única diferencia es que a ella la han pillado.

J. Y el problema es que la gente no sabe que esto es peor que la heroína. Tardas en descubrirlo y, cuando lo haces, estás en el infierno. Al principio mola mucho; ahí el problema. Hasta que la cocaína no sea vista como lo que realmente es, esto irá a más.XL. ¿Qué vais a hacer al salir de aquí para vencer la tentación, ya que es tan fácil obtenerla?

M. Tienes que cambiar de vida; en mi caso, radicalmente. Incluso, durante los próximos meses, debo realizar un trabajo terapéutico que me prohíbe coger el coche y llevar dinero encima. Debo conseguir un trabajo en esas condiciones. Estoy sujeto a las normas que me han puesto aquí y las acato a rajatabla, me cueste lo que me cueste. Sacrifico lo que sea.

XL. ¿Conversáis entre vosotros acerca del consumo?

J. Sí, claro. Entre nosotros, sin problemas. Con otros, menos.

M. Lo que no haces es recrearte. Por eso, cuando llegan personas nuevas, no hablo con ellas hasta que tengan los pies en el suelo: sólo te hablan de la cocaína, y recreándose. Es horrible. Cuando llegué, alcancé con estas personas un punto de recreación tal que acabé en la enfermería de lo malo que me puse.

J. Esto es como un Gran Hermano a lo bestia, con gente especialmente ansiosa. Todo es exagerado: hay bromas, jugarretas, discusiones superabsurdas. Y sabes pronto con quiénes te llevas mejor y con quiénes, peor. Yo sé que puedo contarle a Pedro: «Soñé que consumía», y no va a haber problema. Pero hay gente que, en el fondo, sólo espera que le den una pastilla mágica que le haga dejar la cocaína. No ve una relación con lo que haga.

M. Es que la coca es una forma de vida. En las comunidades por las que pasé, los tratamientos son largos, de hasta nueve meses. Muchos ingresan a desintoxicarse en octubre, cuando viene el frío, y al llegar la primavera se van otra vez a Las Barranquillas a ponerse hasta el próximo invierno.

XL. El hijo de un amigo vuestro esnifa. ¿Qué le dirías al chaval?

M. Nada. Hablaría con mi amigo: hablar con un chaval sería inútil, tanto como que hubieran hablado conmigo. Expondría a sus padres el problema y les mostraría las posibles soluciones.

XL. ¿Los padres podrían hacer algo más de lo que hacen?

J. Todo, aunque si yo, que estoy aquí y estudié Psicología, ignoraba ciertas cosas, no quiero imaginar los padres. La información es escasa y los anuncios de prevención, absurdos. Presentan la cocaína como algo que consumes porque quieres. «Di `no´ a las drogas» [sonríe irónico]. Vale. ¿Y ahora qué hago? Qué hago cuando digo que no y luego, por la noche, acabo consumiendo. Ahora ya digo `sí´. ¿Por qué?, si yo esta mañana he dicho `no´. No se dice lo básico: esto es una adicción y afecta fisiológicamente al cerebro desde el inicio. No es que tu hija se meta cocaína sólo porque quiera y sea una fiestera. «Di `no´ a las drogas» es una prevención para niños de diez años, no para quienes ya han probado la coca. Y muchos de los que durante tres meses la hayan consumido cada fin de semana seguramente ya sean adictos, aunque no lo sepan ni lo crean. No es que me hayan lavado el cerebro: tengo mi propia historia de años para contrastar lo que digo. Es la puñetera verdad. Entonces… ¿«Di `no´ a las drogas»? ¿Eso es todo? O ese anuncio de las vías del tren hechas con rayas de cocaína. Sólo con verlas, quieres esnifártelas. Más que disuadirte, te incentiva.

M. El problema es que unos padres que nunca se han drogado carecen de herramientas para percibir cosas. Les recomendaría por eso que estén atentos a los cambios de humor y de carácter. En muchos casos pueden significar que un chico esté tomando alguna sustancia.

J. Eso, más quedarse a dormir sobre la marcha en la casa de tal. No entiendo cómo los padres cuyos hijos se van un viernes y regresan un lunes se creen que han dormido simplemente en casa de alguien. Tampoco es normal que tu hijo, en sólo días, pase de ser un chico genial a estar harto de todo, y que de ir contigo a las bodas y no bailar nunca esté tres días en una discoteca…

M. Yo incluso les haría alguna prueba a los hijos si su actitud nos preocupa: si están enganchados, nunca lo confesarán.

J. En cuanto te pillen, se acabó la fiesta. Mientes todo el tiempo para seguir consumiendo. Y los padres no pueden delegar en sus hijos responsabilidades que éstos no tienen interés en tomar. Deben ver síntomas claros que surgen. Otra cosa es que sepan afrontarlos y ahí es donde remarco el tema de la información mal dirigida. Nadie explica qué hace la cocaína, qué efectos tiene en cada fase, cómo detectas a alguien colocado. Y es fácil. Yo entro a un bar y te digo quién va puesto. Tampoco saben que pasar de una raya a un gramo es sólo una cuestión de tiempo. Nadie ve cuánta gente como yo acaba dos días en un coche.

XL. ¿Qué tipo de anuncio harías?

J. Primer mes: una chica bailando en una disco. Quinto mes: sola en casa. Octavo mes: buscando mejor precio en Las Barranquillas. A los dos años: metida tres días en un coche mirando por los retrovisores. Entonces, campañas que me digan: «Ésta puede ser la última raya», difícilmente me convenzan si llevo diez años drogándome. Eso ya lo sé yo. Explícame mejor qué hago con esto que me pasa. Pero me muestras una madre sangrando por la nariz mientras su hija baila en una discoteca, y no sé qué me estás contando… No conozco eso. Y yo incluso, si viera a un chaval metiéndose una raya, le pagaría un gramo. «Y ahora te vienes conmigo, a ver qué haces», y lo grabaría en vídeo y se lo pasaría después. «Mírate». Y lo traería aquí: «Ésta es la realidad; no la que crees, de ponerte medio gramo en la disco y ligar más que nadie. Eso sólo te mantiene el consumo hasta que estás enganchado». Hay que mostrar algo real, no metáforas que no asustan a nadie, menos a quienes ya han probado la cocaína y la encuentran guay

Las conexiones de la enfermedad

Es mi deseo, no suscribir en mis apartados un enfoque pesimista de la enfermedad y del extenso conocimiento negativo en torno a ella. Como he mencionado anteriormente quisiera destacar los aspectos menos conocidos de la sustancia y sobre todo, enmarcar la idea de que más importante que la sustancia y la adicción es el adicto y su esperanza de rehabilitación. Las drogas adictivas cambian el cerebro y los niveles constantes de dopamina. El comportamiento adictivo va más allá de la conducta, que la sustancia manifiesta en el cerebro y en sistema del adicto.[113]

Cada época de la historia la droga ha formado parte de la propia evolución del ser humano. En los 90 la cocaína sustituye a la heroína. Hoy surgen nuevas sustancias químicas como la ketamina, el cristal y la importante conexión con el "house" y el "tecno progresive", las nuevas formas de discotecas y "after" sumamente adictivas con una combinación diseñada para la enfermedad en los perfiles propensos a ella pero importante en los no adictos a la hora de poder eliminar los numerosos estímulos existentes en la música, repetitiva, los sonidos, los lugares, la metanfetamina y los diversos canales que penetran en el subconsciente de los jóvenes y no tan jóvenes.

Se ha estudiado el proceso mediante el cual el individuo llega a ser adicto. Existen distintas fases evolutivas. En la siguiente tabla las resumimos. Mediante las siguientes tablas, estudiadas a fondo, por profesionales podemos tratar de comprender las fases de la adicción, y aspectos muy significativos para comprender al adicto en el paso más importante de su vida, su recuperación.

Ilustración 1El infierno de las drogas, destruye al ser humano. Dios no quiere el dolor que ellas producen.

En la siguiente tabla, observamos la evolución que se experimenta en la relación con la sustancia, y cómo de la "luna de miel" se termina en la traición más despiadada.

La pornografía, el sexo y la cocaína

"La recuperación del control moral y el retorno del orden espiritual se han convertido en la actualidad en las condiciones indispensables de la supervivencia humana" Christopher Dawson, historiador cultural

Es muy normal que el joven drogado caiga o realice actos de homosexualismo o lesbianismo, ya que bajo el efecto de la droga se pierde el control psíquico del comportamiento normal y se cae en manifestaciones infrasexuales, criminales, fraticidas, etc., y donde todo es posible. "Quisiera que me asesoraran más respecto del tema de la adicción a la cocaína; tengo 29 años, llevo consumiendo esta droga desde hace 6, pero últimamente he sufrido de fuertes dolores en el pecho y taquicardias severas cuando la uso, siempre la he combinado con el alcohol, pero siento que si no termino con ésto pronto, este maldito vicio acabará con mi vida. Me parece que mi organismo tanto físico como mental me la pide, pero al mismo tiempo ya no la tolera, generando efectos horribles en mí, como lagunas mentales, violencia extrema y depresiones súper profundas… tengo una nena de 5 años que es preciosa, una esposa trabajadora y estoy pronto a graduarme de abogado en la Universidad Nacional. ¡Por favor, les suplico que me ayuden y me indiquen qué puedo hacer para dejar en definitiva esta maldita adicción!. Gracias mil…" Ronald[114]

Me parece oportuno que dediquemos un breve tiempo a una de las disforias que más resumen lo paradójico de ésta droga. Según leemos en Vallejo Nájera "Una buena educación sexual disminuye el interés por la pornografía"[115]

Si ayer todo lo relacionado con el sexo era malo, hoy, dejado a la libertad del ser humano, parece que casi todo vale. Primero analicemos breves conceptos que como veremos, la adicción a la cocaína afectará en gran manera para producir una disforia social y sexual.[116]

• SEXO biológico y su código genético

• IDENTIDAD Sexual

• Fase de EXCITACIÓN o estimulación

• Fase de MESETA

• Fase de ORGASMO y eyaculación

• Fase de RESOLUCIÓN y orgasmo

¿Qué factores influyen?

• a) F. Educacionales

• b) F. Culturales

• c) F. Biológicos

• d) F. Circunstanciales

Ya hemos definido el proceso de la neuroplasticidad y los graves daños que se generan con la sustancia. En el proceso sexual, el abuso de una sustancia, utilizada en la noche y en el mercado del sexo por su aparente pero inexistente "agente excitador" para unos e "inhibidor" para otras que quizá estén trabajando en una sexualidad ya dañada, pues bien en ese proceso, todo queda severamente afectado.[117] Produce impotencia. Pero la cocaína está muy ligada al sexo y a la pornografía ¿Por qué? Antes de ver éste tema, veamos lo que le ocurre a éste joven:

"mi pregunta es la siguiente: consumo cocaína muy de vez en cuando, pero cuando lo hago es en mi casa, solo y siento un deseo irrefrenable de masturbarme. puedo pasar tres y cuatro horas viendo porno masturbándome. me produce mucha excitación. ¿ qué tipo de trastorno tengo? si es que lo tengo, claro. el sexo forma parte de nuestra vida. espero una contestación médica o de alguien que se encuentre en mi situación. abstenerse graciosos"[118]

Debemos explicar algunos conceptos en las consecuencias del abuso de cocaína en relación con la pornografía e internet.[119]

"No creo que la pornografía degrade a las mujeres. Las mujeres que la practican quieren hacerlo. Nadie les está apuntando con una pistola a la cabeza. No entiendo cuál es el problema" — Madonna, Sex, 1992

A continuación ofrecemos la lista sumaria de los principales efectos de la pornografía, cada uno de los cuales es descrito en los párrafos subsiguientes:

1. Aún la pornografía "leve" hace daño a cualquiera.

2. Toda pornografía insensibiliza al que la ve.

3. La pornografía causa adicción.

4. La pornografía degrada al matrimonio.

5. La pornografía aumenta la intención criminal de delincuentes peligrosos.

6. La pornografía impulsa a realizar otros crímenes y los facilita.[120]

La excitación es engañosa, aunque real, porque anestesia e impide la erección y genera además impotencia.[121]Toda prostitución es involuntaria. Las imágenes no se corresponden a la realidad, la mujer generalmente es degradada y los distintos tipos de pornografía, tema en el que no podemos extendernos pero que es muy interesante, como Voyerismo, Bing-Bang, beso negro, griegos, sexo en público, borrachas junto al consumo de coca donde la percepción del juicio moral o la voluntad quedan afectadas, la mezcla es muy adictiva, pero como el adicto no puede llevar a cabo sus "concupiscencias" con personajes de verdad por la disforia social que le ha causado la coca, ahora sólo le queda la pornografía para esas "falsas realidades" pero tampoco podrá porque con el consumo aparecerá la hipervigilancia, aunque esté solo y con ello se verá abocado a la frustración y la estupidez. Esa es la vida sexual del adicto, ni siquiera puede ver la pornografía a la que le lleva el consumo. Como vemos, la droga tiene caminos muy traicioneros.

Varios estudios han demostrado que todas las personas, normales o desajustadas, que ven pornografía desarrollan el deseo de ver material pornográfico cada vez más perverso, así como los adictos a las drogas desean drogas cada vez más fuertes. Todas las personas fantasean acerca de materiales pornográficos y actos más perversos y aun muchos de ellos los incorporan en sus relaciones sexuales. Muchas personas comienzan a emplear métodos cada vez más violentos en sus relaciones sexuales.

Los psiquiatras británicos Martin Roth y Edward Nelson han declarado que "lejos de tener un efecto catártico, el ver pornografía produce un mayor interés en la desviación sexual"

Donnerstein, Zillman y Malamuth informan que "el ver prolongadamente pornografía común, no violenta y no coactiva, creó el apetito de materiales más inusuales, extravagantes y desviados, incluyendo los violentos en un contexto sexual, como la exhibición del sadomasoquismo y la violación sexual".

Como ocurre con el caso de los drogadictos, aquellos que consumen pornografía llegan a sentir que necesitan materiales más y más perversos para mantener su nivel anterior de excitación sexual[122]Algunos pacientes son muy agresivos con la sustancia pero otros experimentan todo lo contrario, de manera que son incapaces de hacer nada. En la pornografía tratan esto últimos de ser los más pervertidos, un comportamiento digno de estudio.[123]

Ilustración 11 La pornografía provoca adicción

Como superar la adicción a la cocaína

"Ellos se sentaron a tus pies; cada uno recibió tus palabras" ED pág45

No se conoce realmente un método más eficaz de momento, que el que presentamos. Por lo menos eso dicen los expertos en la materia. Se está trabajando en vacunas y existen algunos medicamentos como "Gabapentina" o el "bupropium" que ayudan algo al adicto, pero sin éste proceso cognitivo y yo me atrevería a decir muy cercano a nuestra filosofía de vida, el enfermo estaría perdido. No es fácil escapar de la adicción.[124]

La adicción no tiene que ser una sentencia para toda la vida. Al igual que otras enfermedades crónicas, la adicción se puede manejar con éxito. El tratamiento permite a las personas contrarrestar los efectos poderosos y dañinos sobre el cerebro y el comportamiento para que vuelvan a recuperar el control de sus vidas.

Fuente: J. Neurosci 21:9414-9418. 2001.

Fuente: McLellan y colegas, JAMA 284:1689-1695. 2000

Una forma de terapia conductual que está dando resultados positivos en la población de cocainómanos es el manejo de contingencias o incentivos para realzar la motivación. Los incentivos para realzar la motivación pueden ser particularmente útiles para ayudar a los pacientes a lograr la abstinencia inicial del consumo de cocaína y para posteriormente permanecer en tratamiento. Los programas usan un sistema basado en bonos o premios[125]

 La ciencia nos ha enseñado que el estrés, ciertas cosas o situaciones relacionadas a la experiencia con las drogas (por ejemplo, ciertas personas, lugares, cosas, estado de ánimo) y la exposición a las drogas, son los factores más comunes que producen una recaída. Se están desarrollando medicamentos que interfieran con estos factores, para ayudar a los pacientes a mantener la recuperación.[126]

Es importante destacar éste apartado. No es nada fácil superar la adicción, cualquiera que sea, especialmente de una sustancia como el alcaloide de la cocaína, como hemos visto, forma parte del cerebro y de la información inconsciente y sus estímulos. Pero es posible, y no sólo posible sino que admirable, la reestructuración del pensar adictivo especialmente teniendo en cuenta a un Dios maravilloso, que escribe sobre renglones torcidos.[127]

¿Son eficaces todos los programas de prevención para reducir el abuso de drogas?Cuando los programas de prevención del abuso de drogas que han sido científicamente validados se implementan adecuadamente en las escuelas y comunidades, se observa una reducción en el abuso de alcohol, tabaco y drogas ilícitas. Estos programas ayudan a los maestros, padres y profesionales del cuidado de la salud a formar las percepciones de los jóvenes sobre los riesgos del abuso de drogas. Aunque hay muchos eventos y factores culturales que afectan las tendencias de abuso de drogas, los jóvenes que perciben que el abuso de drogas es perjudicial, reducen su nivel de abuso.

Uno de los episodios más tristes de la enfermedad consiste en las recaídas y en el infierno psicológico que experimenta el adicto deseando la sustancia. Algunas posibilidades de éxito mencionamos en la tabla siguiente.[128]

Ilustración 12 Dejar la cocaína es posible

Fuente: Estudio de Observación del Futuro del 2007. Universidad de Michigan,auspiciado por el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas.

¡Buenas noticias! El consumo de drogas ilícitas por adolescentes disminuyó en un 24 por ciento del 2001 al 2007. La prevención juega un papel esencial en la disminución del consumo de drogas.[129]

Respuestas a casos reales

En las presentes líneas se mostrará la otra cara de la adicción, la que quizá no interesa ver, pero que está ahí. Omitimos los nombres por razones de intimidad y de protección.[130]No es el caso de muchos, nadie quiere hacerse adictos, pero seguro que el que es adicto es porque consumió un día. Hay múltiples adicciones.

"Un día mi esposa estaba lavando los platos y se cortó la mano con un vaso roto. Se hizo un tajo profundo y tenía que ir al hospital. Me dio un ataque yo tenía que ir a las casa de apuestas de las carreras, ¡cómo se atreve a hacerme esto!. Me las ingenié para que un vecino la llevara a la sala de urgencias con el pretexto de que yo no podía lograr arrancar el coche. En cuanto se perdieron de vista, me fui a las carreras."

"Después de tener relaciones sexuales con prostitutas me decía: "Se acabó. Estoy asqueado. Ya he tenido bastante. Ésta vez es la última. Eso decía hasta la próxima vez. La voluntad no sirve para nada en éstos casos. De hecho es el enemigo. No da resultado. Si la voluntad sirviera de algo, nadie sería sexo maníaco, ni alcohólico, ni ninguna otra cosa así."

"Tenía un gran anhelo de ser aceptado y no entendía por qué se burlaban de mí. Me afligía mucho. Y eso hacía reforzar el escape a través de la masturbación. Había algo en el hecho de mirar mujeres desnudas, una sensación de vínculo que me hacía sentir querido. Es difícil de explicar."

"Me cuesta decir cuáles son las cosas más importantes que he obtenido de la liberación, pero una de ellas es la libertad: estoy libre de temores, de la inseguridad en mí misma, libre de la necesidad de controlar, libre de la reconcentración, y tengo la libertad que viene de aceptar que no soy sino un ser humano, que tendré los mismos problemas que todos los demás y que puedo afrontarlos igual que ellos"

"Me siento libre. No sabía quién era cuando usaba la droga. Tenía una imagen. Tenía que usar cocaína para mantener esa imagen. Ahora estoy descubriendo quién soy realmente. Estoy despojándome de la máscara, y eso me da una enorme sensación de libertad y de descubrimiento. Uno de los cambios principales es que ahora acepto responsabilidades, mientras que antes me pasaba la vida eludiéndolas. Ahora es estimulante aceptar responsabilidades"

"No comencé en esto como cualquier otro joven, pillando un gramito entre varios. La primera vez la probé con una pareja de amigos mayores que ya eran cocainómanos, y consumíamos directamente al menos cinco gramos, una cantidad muy elevada. Hay personas que son adictas durante años y no toman más de un gramo diario. Aparentemente hacía la vida normal para una chica de esa edad, pero la nieve ya me había atrapado. Hay dos maneras de estar enganchado a la cocaína. La puedes tomar con alcohol, bebes mucho y te pones rulos para contrarrestar la borrachera. Pero a mí me gustaba justo lo contrario, yo bebía para bajar el subidón de la cocaína. Bebía porque consumía cocaína, no consumía por beber. Como también por esa época empecé a trabajar por la noche en discotecas, en cuestión de tres horas me podía acabar una botella de whisky, de ron o lo que fuera. Luego otra, y otra… En realidad, me convertí en lo que los médicos llaman una politoxicómana: porros, pastillas, mucho alcohol… Pero tan sólo he desarrollado dependencia a la cocaína. . Cuando reflexiono sobre lo que viví esos días, meses y años, llego a la conclusión de que estaba anulada de sentimientos. Me di cuenta de la gravedad de mi situación cuando me quedé embarazada. Creía que controlaba mi adicción, pero no era así. Me seguía poniendo, en contra de mi voluntad. No era capaz de parar, ni tan siquiera por mi hijo. Y eso que mis padres nunca me han regañado, siempre han querido razonar conmigo, explicarme en qué infierno me estaba metiendo. A ellos les ha costado muchísimo entender que tienen una hija cocainómana. Que lo que padezco es una enfermedad, una dependencia. Te puedes encerrar dos días enteros en tu casa, o en un hotel. Lo decides después de haber tomado un par de copas y deseas ponerte sólo de perico. Las primeras veces lo haces en compañía, pero luego te empieza a dar vergüenza y te vuelves muy egoísta. Te vas aislando de todo. Al final eres tú y la coca. Ya no quieres amigos, y ya no tienes familia. Es muy difícil olvidarte de la coca, porque cuando tienes hambre comes, cuando quieres sexo lo buscas con tu pareja. Es agotador luchar contra ella, es una guerra continua. Aunque dejes de consumir, la droga va a estar siempre en ese departamento, durante toda tu vida…muchos creen que está rodeada de glamour. En los últimos tiempos, yo acudía a comprarla al poblado de Las Barranquillas, en un suburbio de Madrid, que se ha convertido en el mayor supermercado de droga de Europa. Allí puedes conseguir una micra, la décima parte de un gramo, por cinco euros. La cocaína ha bajado de precio, mientras que la heroína ha subido. El gramo cuesta en la calle 60 euros, la mitad que hace ?0 años. En España es barata y muy buena, puede llegar al 60% de pureza. En las peores rachas, era capaz de gastarme el equivalente a 6.000 euros al mes, aunque había quien se gastaba hasta 9.000. Esto es habitual entre los que se enganchan. Hay ejecutivos que se endeudan y terminan arruinándose. El dinero se va muy fácil. El peor momento llega cuando ya no te hace efecto. El subidón es muy fuerte, pero también fugaz. Puedes pasarte tres días consumiendo sin comer ni dormir. La droga te mantiene despierto, pero no sientes nada más que desesperación. Y no tardan en llegar las alucinaciones. Puedes estar encerrada en tu casa, con las persianas bajadas, y creer que de pronto quieren irrumpir por las ventanas personas persiguiéndote con cámaras para ver cómo te drogas. Últimamente ya no obtenía placer, no te lo pasas bien. Te empiezas a volver loca. Ves sombras, oyes voces, estás llena de calambres. Experimentas manías persecutorias, piensas que tus amigos están hablando de ti a tus espaldas, que tu propia familia va en contra de ti. Vives en tu mundo, encerrado en él… Uno de mis conocidos llegó a ver a grupos de policías, con el uniforme de los geos, haciendo rápel por su edificio para sorprenderle… Algo absurdo, pero que nosotros en ese momento creemos que es completamente real. Llevo ya tres meses en esta clínica y mañana es mi último día. Necesitaba estar un tiempo encerrada en un sitio así, sin poder salir a la calle, y pasar el mono. El periodo de deshabituación de la cocaína se sufre a nivel psicológico, más que físico. Nadie puede imaginarse con qué fuerza te apetece probarla de nuevo.

Una vez pasados los primeros días, que son durísimos, empiezas a salir los fines de semana. Vas feliz a reencontrarte con tu familia, en mi caso también con mi hijo. Y te das cuenta de lo mal que lo han pasado, del tremendo daño que he ocasionado a mis padres y que antes era absolutamente incapaz de percibir y comprender. No veía nada más que a mí misma. Pero lo peor que puedes hacer es pensar que estás curado y, cuando vuelvas a la calle, pegarte un homenaje, como llamamos a los grandes consumos de perico. Soy una dependiente, y enseguida puedo volver a caer. Así que cero homenajes, cero pensar que estoy curada. Debo aprender a estar en la vida sabiendo que soy una toxicómana. La gente que nos ayuda aquí, en la clínica, nos aconseja que tengamos proyectos a corto plazo, que no hagamos grandes planes porque si no la frustración puede ser mayor. Yo creo que me diré a mí misma: "Esta semana no voy a consumir". Lo que haga a la semana siguiente ya se verá. Como comenta uno de mis compañeros de terapia, nuestro carácter no nos permite estar sentados en una terracita tomando una Coca-Cola. Somos demasiado impulsivos, tenemos que volver a nacer. ¿Sabré aburrirme, sabré estar sola, y encima con dinero en el bolsillo…? Y siempre con esos miedos en la cabeza, torturándote, sobre todo el de volver a defraudar a la gente que ha apostado por ti Cuando cualquier cosa de la vida cotidiana te la recuerde, como una segunda copa, o hasta un folio blanco un poco doblado que veas al abrir un cajón, algo en ese departamento se va a encender y tu cabeza te la va a pedir inmediatamente. La verdad es que tengo mucho miedo a salir de aquí".[131]

Veamos los principales puntos de un tratamiento cognitivo conductual que es el que más se amolda al modo de creer cristiano y el que más resultados positivos ha cosechado:

• a) Querer no es poder. Pensamiento fundamental en todo el proceso. Nadie quiere ser adicto, se trata de una enfermedad crónica y progresiva. No se es responsable de eso, sí de la recuperación pero no de caer enfermo. Si nos enfrentamos a la sustancia con el sínodo de "querer" a toda costa perderemos, nunca podremos vencer de esa manera. Está demostrado, se hunde3 mucho más el adicto al encontrar el sentimiento de vergüenza, de culpa y las atrocidades que se llegan a realizar en nombre de la sustancia. No es posible enfrentar desde esa perspectiva. Nada tiene que ver, es un engaño. Todo adicto quiere cambiar su situación, se parte de esa premisa. La voluntad de momento tiene muy poco que hacer.

• b) El tratamiento debe estar adaptado a cada paciente de forma personalizada. La droga afecta de forma diferente a cada individuo aunque existan patrones comunes. Cada persona es única y debe trabajar de forma individual

• c) No importa la cantidad de consumo o la frecuencia del mismo para determinar el grado de adicción y la manera de trabajar sino la obsesión (no sólo de consumir, también por la recuperación) y la pérdida dela voluntad y el juicio. Ese es el elemento clave para tratar la enfermedad

• d) Potenciar la escasa motivación inicial que irá en aumento a medida que el paciente recobre su propia vida y perciba "la nube rosada" de la abstinencia

• e) Debe entender emocionalmente que su cerebro está sensibilizado y que nunca podrá volver a consumir cocaína sin perder el control o sin experimentar desagradables consecuencias, aunque lleve un tiempo prolongado de abstinencia y crea que ya está todo solucionado.

• f) Debe creer en el tratamiento a corto y largo plazo

• g) El tratamiento debe estar bien estructurado por etapas y fases en el tiempo.

• h) La abstinencia debe ser total desde el primer día, esto no siempre se creyó así, pero ahora está demostrado que no se puede graduar el consumo para solucionar el problema ni suministrar antagonismos de la cocaína. Es cierto que en casos de heroína, la metadona cumple su función, pero es un opiáceo, y no funciona con la cocaína.

• i) La victoria sobre la adicción a la cocaína se encuentra en las recaídas. La solución está en la derrota. Entre el consumo y el adicto está la decisión. El tiempo de ese proceso puede ser casi automático al inicio en contra de la voluntad verdadera de no consumir, pero trabajando esa estructura de pensamiento se consigue prolongar el tiempo entre la decisión y el consumo con lo que el adicto puede incorporar ciertas estrategias para evitar el consumo. Eso lo enseña la recaída

• j) Un nuevo estilo de vida, una nueva forma de pensar sin ningún alterador del estado de ánimo, sean sustancias o no. Evitar la reacción en cadena, el modo de pensar adictivo

• k) La educación, el punto de apoyo de la familia es vital. El control externo y el control interno según sea el grado de necesidad o evolución del paciente

• l) La reforma pro-salud en el momento oportuno es una gran ayuda

• m) Uno es responsable de su propia recuperación y es una tarea muy estimulante que puede proporcionar al adicto una madurez que no tenía y capacitarlo para nuevas experiencias

• n) Identificar y romper la cadena que lleva al consumo y que empieza mucho antes de la primera raya y que son señales de alarma sumamente importantes en el proceso

• o) Acciones específicas dentro del entorno y de las posibilidades del paciente. (No conducir sólo, acompañarle en todo momento, etc…)

• p) Estrategias específicas según la evolución que se presente en el paciente.[132]

Uno de los aspectos más importantes para comprender ésta terrible enfermedad consiste en asumir y entender el proceso de las recaídas. Es precisamente en ellas donde se encuentran las herramientas para la victoria. Se deben analizar, estudiar a fondo para extender el tiempo entre la decisión del consumo y el consumo. En ese proceso, existen claras llamadas de emergencia, avisos, que el adicto sólo descubre en la derrota. En la siguiente tabla se observan qué ocurre cuando realmente el consumo se va a iniciar. Mucho antes de que el consumidor acceda a la sustancia se pueden descubrir los recursos para evitarlo. Realmente se vence construyendo una nueva forma de vivir y de pensar.[133]

Veamos una tabla de posibles situaciones en las que se originan los primeros problemas. Es entonces, cuando debemos intervenir. La victoria empieza mucho antes de que aparezca el deseo de consumir. También para los que no son adictos pero experimentan problemas de otra índole, puede servirles, porque el mal estar adictivo, lo producen situaciones diferentes, por las que todos pasamos y no todos saben cómo se deben manejar las emociones.

Ilustración 13. La recaída sirve como proceso de aprendizaje

Uno de los aspectos más comprometidos, es el deseo casi irresistible de consumir cocaína. Se dijo erróneamente, que no creaba dependencia física sino psicológica pero está demostrado que es incierto. Un adicto es capaz de consumir a pesar de saber que va a sufrir después, que van a presentarse consecuencias desagradables. Saber lo que le espera, no lo sabe del todo, porque puede ser que tenga un episodio crítico, una isquemia o una pérdida de juicio que le haga hacer cosas que ni imaginaba. Y todo eso, a pesar de la pérdida de su identidad, aunque haya hecho promesas sinceras. Acaban con su matrimonio, y su vida, se torna en una dificultad añadida. Sin embargo quiere dejarlo, no quiere consumir, no quiere esa vida, necesita ayuda y misericordia. En esa espiral, resulta obvio que querer es una realidad en su vida pero evidentemente no puede, y el deseo de consumir es inevitable.[134]

Veamos cuales podrían ser los pasos más importantes para construir una personalidad:[135]

• Naturalidad. Sé tú mismo pero corrigiendo

• Ten un proyecto de vida coherente

• Estabilidad psicológica entre corazón y cabeza

• Vivir el presente asumiendo el pasado y con las ilusiones del futuro

• Dueño de ti mismo. Dile NO a la enfermedad

• Educación sexual y educación afectiva

Es curiosa la evolución del pensamiento sobre la droga que se tenía no hace tanto y el que se tiene ahora. Hemos pasado de considerarlo un vicio, una inmoralidad, después que el adicto no sabía solucionar sus problemas y era responsable de consumir, hasta que hoy se afirma y demuestra que es una enfermedad crónica y progresiva.[136]

Los tipos de pensamiento que se tengan son fundamentales. La dependencia y más aún la drogodependencia atenta contra uno de los principios básicos de la naturaleza creadora de Dios. La libertad. Observen los maniaco-depresivos y la desconexión con el mundo real.[137]

Éste test está ampliamente contrastado y ha sido elaborado por diferentes profesionales que admiten su valor. Si el resultado final contiene 6 respuestas de No, la adicción no existe.[138]

Soluciones cristianas a un drama humano

El libro de la "Educación" fue escrito por E.G White hace más de un siglo. Hemos mostrado una cruda realidad, que viven algunos y que piden auxilio en silencio. Cada adicción tiene sus peculiaridades y enfermedades como la "anorexia" o la "bulimia" pueden ser mortales. No es necesario llegar tan lejos para demandar la ayuda de educadores, profesores, ministros del evangelio y cualquier persona que quiera ayudar a superar un verdadero infierno mental que existe en algunas personas y al que todos somos vulnerables. Sin embargo, desde mi punto de vista como creyente, el enemigo es un enemigo derrotado.[139]

Ilustración 13 Vuélvase el hombre a Dios.

Un manual lleno de instrucción y sabiduría para enfrentar éste problema es el libro de Proverbios, cuyos consejos son de un extraordinario valor.

Proverbios 22:3

"El avisado ve el mal y se esconde; Mas los simples pasan y reciben el daño."

Son la TV, el Rock y los bailes o discotecas medios eficaces de difundir de manera camuflada o directa el consumo de drogas y la inmoralidad? ¿Influye en esto el tipo de amistades que tengamos? ¿De qué manera?

Alguien dijo que "la ociosidad es la madre de todos los vicios", y podemos decir con toda seguridad que toda actividad que tienda a dilatar el tiempo por mero placer y sin ningún fin concreto y constructivo conducirá al individuo a algún tipo de actividad ilícita.

"La diversión del baile, como se practica actualmente, es una escuela de depravación, una terrible maldición para la sociedad. Si se pudiera reunir a todos los de nuestras grandes ciudades que anualmente se arruinan por este medio, ¡Cuántas historias de vidas perdidas se revelarían! ¡Cuántos que ahora están listos para disculpar estas prácticas se llenarían de angustia y asombro al saber el resultado! ¿Cómo pueden los padres cristianos profesos, consentir en poner a sus hijos en el camino de la tentación asistiendo con ellos a tales escenas de fiesta? ¿Cómo pueden los jóvenes vender sus almas por este placer cegador?". (Mensajes para los Jóvenes, págs. 394, 395)

TEXTO BÁSICO: "Vanidad de vanidades, dijo el predicador, vanidad de vanidades, todo es vanidad". Eclesiastés 1:2

"Los hombres buscan la excitación de estimulantes, porque, por algunos momentos producen sensaciones agradables". (El Ministerio de Curación, pág. 250)

Proverbios 22:6

"Instruye al niño en su camino, Y aun cuando fuere viejo no se apartará de él."

"El adolescente es un prisionero de las drogas en potencia, pero hay factores que aumentan esa posibilidad: Una herencia alcohólica o de drogas, sea de los padres o de los abuelos, un ambiente familiar exageradamente religioso y conservador, que enseña y exige la abstención de alcohol y drogas sin fundamentación ni explicación; el abandono u otra clase de beso afectivo, los hijos criados en el seno de una familia tal se mantienen generalmente dentro de los límites trazados por los padres y la iglesia; pero si comenzaran a probar las drogas, corren cuatro veces más riesgo de caer en la dependencia que el promedio de los adolescentes. A esto se puede añadir la falta de una relación de proximidad entre padres e hijos". (El Desafío de las Drogas, pág. 142)

Lucas. 15:13, 19, 20

"No muchos días después, juntándolo todo el hijo menor, se fue lejos a una provincia apartada; y allí desperdició sus bienes viviendo perdidamente."

"Ya no soy digno de ser llamado tu hijo; hazme como a uno de tus jornaleros."

"Y levantándose, vino a su padre. Y cuando aún estaba lejos, lo vio su padre, y fue movido a misericordia, y corrió, y se echó sobre su cuello, y le besó."

Oseas. 11:2. p.p.

"Cuanto más yo los llamaba, tanto más se alejaban de mí…"

"Los Hippies tienen razón en una cosa: La vida (sin Cristo) "es un inmenso problema". Pero este problema se compone de un sin fin de pequeños problemas causados todos ellos primordialmente por el pecado, por nuestros propios defectos y debilidades, sé que a estos problemas se les ha dado toda clase de nombres, tratando de evadirlos. Algunos lo han calificado de "falta de ajuste", otros de "neurosis" y toda clase de nombres de fantasía; pero nosotros preferimos llamarlo por su verdadero nombre, por el nombre que Dios le da, su verdadero nombre es: Pecado. Pecado es separación de Dios, rebelión contra Dios y contra todas sus leyes; pecado es el pensar que somos suficientes como para conducir nuestras propias vidas prescindiendo de Dios y de la obligación de honrarle y complacerle como nuestro Creador". (Rojo, Verde, Violeta, pág. 154)

¿Qué experimenta el adicto cuando está bajo los efectos de alguna droga?

Proverbios 23:33-35

"Tus ojos mirarán cosas extrañas, Y tu corazón hablará perversidades. Serás como el que yace en medio del mar, O como el que está en la punta de un mastelero. Y dirás: Me hirieron, mas no me dolió; Me azotaron, mas no lo sentí; Cuando despertare, aún lo volveré a buscar."

¿Cuánto duran estas sensaciones y alegrías?

Proverbios 14:12-13

"Hay camino que al hombre le parece derecho; Pero su fin es camino de muerte. Aun en la risa tendrá dolor el corazón; Y el término de la alegría es congoja."

Job 20:4-5

"¿No sabes esto, que así fue siempre, Desde el tiempo que fue puesto el hombre sobre la tierra, Que la alegría de los malos es breve, Y el gozo del impío por un momento?"

He aquí algunas de las sensaciones típicas de un consumidor de drogas mientras este está bajo sus efectos:

"¡Alegría! Eso es lo que siento, ¡plenitud!".

"¡Poderoso! ¡Soy capaz de todo!".

"¡Superado y superior, loco! ¿Con quién crees que estás?".

"Dios, sí, me siento un dios".

"¡Vuelo! ¡Puedo volar!"

"Oye, ¡qué ganas de hablar que tengo, loco!".

"Esto es lo que realmente daña el escenario de las drogas, la expansión de la mente es sumamente irreal y antinatural. Los colores y las escenas realmente provienen de las sustancias químicas. Tu mundo sólo es bello cuando tu mente está esclavizada por las drogas. Cuando el efecto de las drogas desaparece, el mundo vuelve a ser el mismo con sus antiguos problemas ¡Aun eres la misma persona de antes, o tal vez peor! y a menudo, la próxima vez necesites una dosis mayor para lograr los mismos niveles de experiencia. Nada es diferente. Tu culpabilidad, tu soledad y tu vacuidad aún están ahí esperándote".

(Winkye Pratney – El Joven y sus Dilemas, pág. 103)

¿Es posible experimentar la posesión satánica a través de las drogas? ¿Por qué?

"Las drogas hacen que la mente quede libre del control consciente por parte de la voluntad, abren la puerta dimensional hacia el mundo del ocultismo. A través del puente vacío de esta mente, Satanás y sus tenebrosos espíritus pueden invadir las ciudades de nuestras almas. La Biblia nos da advertencias específicas con respecto a esto. Prohíbe absolutamente el uso de las drogas. En Apocalipsis 18:23; 9:21. Gálatas 5:19-20, se usa una palabra especial: "hechicerías", esta palabra es del termino Griego "Pharmakeia". Es la palabra que hoy traduce a nuestra lengua "Farmacia", "droguería" o "fármaco". Significa "practicar alucinaciones religiosas mediante el uso de drogas". Dios dijo que esto engañaría a todas las naciones en los últimos días… ninguno que use drogas o las venda entrará al cielo (Apocalipsis. 21:1) a menos que se arrepienta". (El Joven y sus Dilemas, pág. 106)

¿Cuáles son los verdaderos efectos del consumo de drogas y de todo pecado?

Proverbios. 23:32

"Más al fin como serpiente morderá, Y como áspid dará dolor."

Romanos. 6:23 p.p.

"Porque la paga del pecado es muerte, más la dádiva de Dios es vida eterna en Cristo Jesús Señor nuestro."

Destrucción del sistema nervioso: Nuestro cerebro dicta órdenes a todos nuestros órganos a través del complejo sistema nervioso el cual está compuesto por las neuronas. Las drogas inhiben el sistema nervioso y algunas como la marihuana son capaces de destruir 15 neuronas por cada "viaje". Eso no es todo, ya que las neuronas están interconectadas (por la sinapsis) estas a sus vez desprenden de este sistema integrado 200 x cada una de esas 15 neuronas, que equivaldría a 3000 neuronas destruidas o enfermas por cada "viaje". Debido a esto muchas personas sufren de impotencia sexual, descoordinación en las funciones motrices, y la pérdida de las facultades superiores, por eso las drogas se llaman estupefacientes, porque tornan estúpido a aquel que las consume.

¿Cuál es el primer paso en el camino a la emancipación de las drogas?

Salmos 32:3

"Mientras callé, se envejecieron mis huesos En mi gemir todo el día."

Salmos 32:5

"Mi pecado te declaré, y no encubrí mi iniquidad. Dije: Confesaré mis transgresiones a Jehová; Y tú perdonaste la maldad de mi pecado."

¿Sólo los drogadictos necesitan dar este paso?

Romanos 3:10-12

"Como está escrito: No hay justo, ni aun uno; No hay quien entienda. No hay quien busque a Dios. Todos se desviaron, a una se hicieron inútiles; No hay quien haga lo bueno, no hay ni siquiera uno."

"Hágale frente a la realidad. Todos los demás métodos para hallar la paz y la libertad han fracasado". (Mi Lucha Interior, pág. 60).

"La confesión que brota de lo íntimo del alma sube al Dios de piedad infinita. El salmista dice: "Cercano esta Jehová a los quebrantados de corazón, y salva a los de espíritu contrito". (Salmos 34:8)

La verdadera confesión es siempre de carácter específico y declara pecados particulares. Pueden ser de tal naturaleza que solamente puedan presentarse delante de Dios. Pueden ser males que deben confesarse individualmente a los que hayan sufrido daño por ellos; pueden ser de un carácter público, y en ese caso, deberán confesarse públicamente". (El Camino a Cristo, págs. 37, 38)

Salmos 51:7

"Purifícame con hisopo, y seré limpio; Lávame, y seré más blanco que la nieve."

Salmos 51:10

"Crea en mí, oh Dios, un corazón limpio, Y renueva un espíritu recto dentro de mí."

Efesios 5:18 ú.p.

"…antes bien sed llenos del Espíritu"

"Ahora bien, ya que te has consagrado a Jesús, no vuelvas atrás, no te separes de Él, mas di todos los días: "Soy de Cristo; pertenezco a el", y pídele que te dé su espíritu y que te guarde por su gracia. Puesto que es consagrándote a Dios y creyendo en Él es como eres hecho su hijo, así también debes vivir en él. Dice el apóstol: "De la manera pues, que recibisteis a Cristo Jesús el Señor, así andad en El".

Algunos parecen creer que deben estar a prueba y que deben demostrar al Señor que se han reformado, antes de poder contar con su bendición. Más pueden pedir la bendición de Dios ahora mismo. Deben tener su gracia, el Espíritu de Cristo para que los ayude en sus flaquezas; de otra manera no pueden resistir al mal. Jesús se complace en que vayamos a Él como somos, pecaminosos, impotentes, necesitados. Podemos ir con toda nuestra debilidad, insensatez y maldad, y ser arrepentidos a sus pies. Es su gloria estrecharnos en los brazos de su amor, vendar nuestras heridas y limpiarnos de toda impureza". (El Camino a Cristo, pág. 52)

Recuerda alejarte (pidiéndole al Señor fuerza y poder para vencer) de todo aquello que te relacione con aquel hábito, sean lugares, personas, programas de TV, temas musicales, etc. Especialmente en el momento en que eres sugestionado por tu propia mente y tus propios deseos, y te veas impotente; ¡No te detengas! ¡Corre a los pies de Cristo, y clama por su victoria sobre tu vida! Esta es la oportunidad para que ores y busques el poder de Dios con mayor esfuerzo y energía. Si estas en comunión continua con Él podrás vencer en la hora de la tentación.

La iglesia está llamada a servir ¿Ese llamado incluye asistir a los drogadictos? ¿Es esto deber del ministro o de todos los cristianos?

Mateo 25:34-40

Entonces el Rey dirá a los de su derecha: Venid, benditos de mi Padre, heredad el reino preparado para vosotros desde la fundación del mundo.

Porque tuve hambre, y me disteis de comer; tuve sed, y me disteis de beber; fui forastero, y me recogisteis; estuve desnudo, y me cubristeis; enfermo, y me visitasteis; en la cárcel, y vinisteis a mí.

Entonces los justos le responderán diciendo: Señor, ¿cuándo te vimos hambriento, y te sustentamos, o sediento, y te dimos de beber? ¿Y cuándo te vimos forastero, y te recogimos, o desnudo, y te cubrimos?¿O cuándo te vimos enfermo, o en la cárcel, y vinimos a ti?

Y respondiendo el Rey, les dirá: De cierto os digo que en cuanto lo hicisteis a uno de estos mis hermanos más pequeños, a mí lo hicisteis.

Romanos 2:11

"porque no hay acepción de personas para con Dios."

Mateo 22:8-10

"Entonces dijo a sus siervos: Las bodas a la verdad están preparadas; más los que fueron convidados no eran dignos.

Id, pues, a las salidas de los caminos, y llamad a las bodas a cuantos halléis.

Y saliendo los siervos por los caminos, juntaron a todos los que hallaron, juntamente malos y buenos; y las bodas fueron llenas de convidados."

Aun las instituciones seculares como la ONU se ven en el deber y el compromiso de detener esta avalancha destructora de las vidas humanas al punto de haber establecido el programa UNFDAC (United Nations Fund for Drug Abuse Control – Fondo de las Naciones Unidas para el Control de Abuso de Drogas); pero aunque ellos hacen su parte a nivel diplomático, estableciendo leyes que impidan el avance de las drogas y brindando apoyo financiero a los países más afectados, no pueden llegar al drogadicto de manera personal. Y ese es el trabajo que le compete hoy a la iglesia.

Sin duda, la iglesia de hoy tendrá que prepararse para realizar la obra de discipulado y restauración entre los adictos a las drogas, ya que ella dispone de algo que no poseen las instituciones seculares: El poder del Espíritu Santo.

Muchas comunidades cristianas están probando ante el mundo que el único poder para liberar realmente al hombre enviciado, de manera que este tenga seguridad para continuar andando por la vida sin temor al fantasma de la recaída, es el poder del evangelio. En EE.UU. hay numerosos centros de recuperación de jóvenes enviciados que utilizan conjuntamente el énfasis espiritual y la labor-terapia.

¿Cómo puede la iglesia ayudar actualmente a un drogadicto? Sugiera cómo, y propóngase una meta alcanzable para con una persona conocida o un grupo de personas que se encuentren luchando con las drogas. También se pueden proponer realizar una actividad en este sentido entre un grupo de creyentes que compartan la idea.

Ante todo prepararse e informarse lo suficiente sobre el tema.

Orar con y por el drogadicto.

Repartir folletos o volantes sobre el tema y su prevención.

Reuniones de diálogo y mesa redonda con jóvenes (drogadictos o no) sobre el tema en salones, auditorios o lugares neutrales.

Creación de centros de rehabilitación.

Compartir actividades productivas con el adicto.

"El amor de Jesús se manifiesta por el deseo de trabajar, como Él trabajó, por la felicidad y elevación de la humanidad". (El Camino a Cristo, pág. 77)

"…. y el esfuerzo por hacer bien a otros se tornará en bendiciones para nosotros mismos". (El Camino a Cristo, pág. 78)

"La iglesia de cristo es el medio escogido por Dios para la salvación de los hombres. Su misión es extender el evangelio por todo el mundo… cada uno de nosotros hasta donde lo permitan sus talentos y oportunidades, tiene que cumplir con la misión del Salvador". (El Camino a Cristo, pág. 78)

¿Qué debemos recordar al asistir espiritualmente a los demás?

1ª Corintios 10:12-13

"Así, el que piensa estar firme, mire que no caiga.

No os ha venido ninguna tentación, sino humana. Pero Dios es fiel, y no os dejará ser tentados más de lo que podáis resistir. Antes, junto con la tentación os dará también la salida, para que podáis soportar."

Gálatas 6:1 ú.p.

"…restauradlo con espíritu de mansedumbre, cuidando que tú también no seas tentado."

¿Qué le promete el Señor a todo aquel que anhela libertad y victoria?

Salmos 121:3-8

"No dejará que tu pie resbale,

ni se dormirá el que te guarda.

No se adormecerá ni dormirá,

el que guarda a Israel.

El Eterno es tu guardián,

es tu sombra a tu mano derecha.

El sol no te molestará de día,

ni la luna de noche.

El Eterno te guardará de todo mal,

él guardará tu vida.

Guardará tu salida y tu entrada,

ahora y siempre."

Salmos 91:3-8

"Él te librará del lazo del cazador,

de la plaga destructora.

Con sus plumas te cubrirá,

debajo de sus alas estarás seguro.

Escudo y muralla es su fidelidad.

No temerás el espanto nocturno,

ni saeta que vuele de día,

ni plaga que ande en oscuridad,

ni peste que al mediodía destruya.

Caerán mil a tu lado,

y diez mil a tu diestra,

pero a ti no llegará.

Con tus ojos mirarás,

y verás la retribución de los impíos."

Salmos 145:14

"El Eterno sostiene a todos los que caen,

y levanta a todos los oprimidos."

Juan 8:32, 36

"Y conoceréis la verdad, y la verdad os libertará".

"Así, si el Hijo os liberta, seréis realmente libres"

"Has confesado tus pecados y los has quitado de tu corazón. Has resuelto entregarte a Dios. Ve pues a él y pídele que te limpie de tus pecados y te de un corazón nuevo. Cree que lo hará porque lo ha prometido… así también Juan el evangelista, al hablar de los milagros de Cristo dice: Estos empero han sido escritos, para que creáis que Jesús es el Cristo, el Hijo de Dios; y para que , creyendo, tengáis vida en su nombre (Jn. 20:31)… No esperes sentir que estás sano, más dí: "lo creo, así es, no porque lo sienta, sino porque Dios lo ha prometido" (El Camino a Cristo, págs. 50, 51).

El toxicómano puede llegar a tal esclavitud, que en el momento que le falta la droga, sufre una verdadera pesadilla. Por ejemplo: cuando el que ha utilizado morfina, heroína, etc., se abstiene; después de 12 horas se siente intranquilo, tiene sensaciones de debilidad, suda, tiembla, un líquido acuoso fluye por la nariz y los ojos, y tiene un dormir intranquilo. Luego se agrava, produciéndose vómitos explosivos, a veces hasta con sangre, dolores abdominales y violentas diarreas. Puede adelgazar hasta 5 kg. diarios, presentando un aspecto infrahumano. Todo eso por haber comenzado quizás por curiosidad, imitación o por tratar de llenar, con algo equivocado, el vacío de su vida.

Queridos jóvenes: Evitemos aquellas cosas que pueden turbarnos tanto y dañar completamente nuestra vida. Las consecuencias de la droga son terribles. Esta esclavitud no mata solamente a quienes la consumen, sino también a quienes rodean a esa persona.

Pero, ¿cómo podemos librarnos de los estupefacientes? Solo hay una manera de resolver el problema. "El consumidor mismo debe hacerse responsable de sus actos y efectuar cambios en su propia vida". El que consume drogas refleja una falta de responsabilidad personal, ya que el más desesperanzado de los adictos sabe que está destruyendo su cuerpo y su mente. Para dejar dicho hábito, es necesario que esa responsabilidad cobre interés, que una convicción impulsora lo lleve a la acción. Pero esa fuerza de voluntad se ha ido debilitando, por eso, si te encuentras amenazado por estos problemas, busca a Dios. Él desea ayudarte a hacer el cambio más sublime, y llenar tu vida con otros valores. Basta que hagas una entrega incondicional a Cristo. Busca aquello que realmente puede hacerte feliz: el cultivo de las cosas espirituales.

Principios bíblicos aplicados a la enfermedad

CONCLUSIÓN

"Todas las cosas me son lícitas, mas no todas convienen; todas las cosas me son lícitas, mas yo no me dejaré dominar de ninguna". [140]

"Mis queridos amigos, en vez de seguir una conducta que previene la enfermedad, estáis minando la enfermedad y cediendo a su poder. Debéis evitar el uso de drogas, y observar cuidadosamente las leyes de la salud… cada miembro de la familia necesita los beneficios de la reforma pro salud".

(Consejos sobre el Régimen Alimenticio, pág. 97)

Resulta curioso que hoy en día, en los tratamientos más eficaces contra la cocaína, se utilizan principios adventistas, o mejor dicho, principios que ya existían en la Biblia y apoyados en la escritora White pero a poco se habla de Dios, o más bien se encaja en la parte de la intimidad, aludiendo a la profesionalidad del tratamiento y a otros "materialismos dialécticos" que utilizan, los principios que Dios creó para no caer en las drogas y para solucionar los problemas si se caen en las drogas, pero sin mencionar directamente a Dios.[141]

Glosario sobre prevención del abuso de drogas

Prevención© Carlos Alonso Sanz, Teresa Salvador Llivina y Josep Mª Suelves Joanxich, 2004

Edita: Centro de Estudios sobre Promoción de la Salud

Imprime: CIRSA

Depósito Legal: M-16911-2004

Autores

Carlos Alonso Sanz

Teresa Salvador Llivina

Josep Mª Suelves Joanxich

Rafael Jiménez García-Pascual

Isabel Martínez Higueras

Colaboradores

Francisco Alvira Martín

Elisardo Becoña Iglesias

Marta Franco Fernández

Fernando Martínez González

Juan Carlos Melero Ibáñez

Sonia Moncada Bueno

Rosa Suárez Vázquez

Cuando la definición de un término no es original, la utilización de fuentes de referencia

tomadas se define según los siguientes criterios:

"Tomado de…." significa que está copiado literalmente (o casi literalmente)

"Adaptado de…" significa que está copiado, pero con cambios o adaptaciones

significativas, aunque manteniendo grandes coincidencias con

el original.

"Basado en…" elaboración propia a partir de una o varias definiciones, cuyo resultado

es significativamente distinto del original.

Algunos términos que se presentan en el glosario, en ocasiones, van acompañados

de su correspondiente equivalente en inglés. La finalidad es facilitar la lectura de la

literatura científica de términos especiales por su relevancia en el campo de la prevención,

y ayudar a identificar el término adecuado en castellano.

Referencias a la bibliografía utilizada en cada definición

– 15 –

ACHT (Aire Contaminado por Humo De Tabaco)

AIDS (Adquired Immune Deficiency Syndrome). En español: SIDA.

ANOVA (Analysis of Variance-Análisis de la varianza)

APA (American Psychiatric Association)

BAC (Blood Alcohol Concentration)

CEPS (Centro de Estudios sobre Promoción de la Salud)

CGCOF (Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos)

CIE (Clasificación Internacional de Enfermedades )

CQI (Continuous Quality Improvement – Mejora Continua de la Calidad)

CSAP (Center for Substance Abuse Prevention)

DGPND (Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas)

DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, versión IV)

EAP (Employee Assistance Programme – Programa de Asistencia a Empleados)

EMCDDA (European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction)

HIV (Human Immunodeficiency Virus– Virus de la Inmunodeficiencia Humana)

En español: VIH

HYE (Healthy Years Equivalent- Años equivalentes con buena salud)

IARC (International Agency for Research on Cancer)

ICD -10 (International Classification of Diseases, versión 10)

MDMA (metilenodioximetanfetamina o "éxtasis")

NIDA (National Institute on Drug Abuse)

OEDT (Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías)

OED (Observatorio Español sobre Drogas)

OMS (Organización Mundial de la Salud)

ONG (Organización No Gubernamental)

OR (Odds Ratio)

PBC (Pasta base de coca)

PNSD (Plan Nacional sobre Drogas)

PYLL (Potential Years of Life Lost- Años Potenciales de Vida Perdidos)

QALY (Quality Adjusted Life Years- Años de Vida Ajustados por Calidad)

SAMHSA (Substance Abuse and Mental Health Services Administration)

SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida)

THC (delta-9-tetrahidrocannabinol)

UNDCP (United Nations International Drug Control Programme)

UBE (Unidad de Bebida Estándar)

VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana)

WHO (World Health Organization). En español: OMS.

Acrónimos

Abandono del experimento (Attrition). Situación que se produce cuando una persona que está tomando parte en un estudio se hace inaccesible o no elegible para su seguimiento.

Suele producir sesgos a la hora de analizar los resultados del estudio.

También describe una reducción no planificada del tamaño de la muestra experimental

causada por el abandono de los participantes durante el proceso de evaluación (por ejemplo, debido a cambios de domicilio).

El abandono del experimento afecta a la validez interna y externa del estudio. Sinónimo de: Pérdida o Mortalidad Experimental.

Adaptado de: CSAP, 2001a.

Ver: Medidas para el control del abandono del programa.

Abstinencia. Resultado de evitar el consumo de drogas, ya sea por motivos de salud,

personales, religiosos, morales, legales, etc. Frecuentemente, en encuestas o trabajos

de investigación, el "abstinente" es definido como una persona que no ha consumido

drogas en un determinado período anterior (por Ej., 3, 6 ó 12 meses), si bien es necesario

ser cuidadoso con la definición que en cada caso se hace de este término ya que, en

ocasiones, las personas que han consumido drogas una o dos veces en un año son también

considerados abstinentes.

En el DSM-IV, la abstinencia es uno de los criterios para el diagnóstico de la dependencia

a sustancias. Es un cambio de comportamiento desadaptativo, con concomitantes

cognoscitivos y fisiológicos, que tiene lugar cuando la concentración en la sangre o en los tejidos de una sustancia disminuye en un individuo que ha mantenido un consumo prolongado de grandes cantidades de esa sustancia. Los síntomas de abstinencia varían mucho según la clase de sustancia y se han establecido diferentes criterios diagnósticos para la mayoría de ellas. Por Ej., hay signos fisiológicos comunes y fáciles de identificar en la abstinencia del alcohol, los opiáceos y los sedantes, los hipnóticos y los ansiolíticos.

Los signos y síntomas de la abstinencia de estimulantes como las anfetaminas y la cocaína, así como la nicotina, se presentan casi siempre, aunque en ocasiones son más difíciles de detectar. No se han observado síntomas relevantes de abstinencia con el consumo frecuente de alucinógenos.

Basado en: UNDCP, 2000; APA, 1995.

Abuso de drogas. Los tratados vigentes de control internacional de drogas no definen el abuso de drogas, pero hacen referencia a diversos términos, incluyendo abuso, uso inadecuado y uso ilegal.

En el contexto del control internacional del tráfico de drogas, el abuso de drogas se refiere al uso de cualquier sustancia bajo control internacional para propósitos que no sean médicos o científicos, incluyendo el uso sin prescripción, dosis excesivas o el consumo durante períodos injustificadamente largos.

En el Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV, American Psychiatric

Association, 1995) se utiliza el término "abuso de sustancias".

Tomado de: UNDCP, 2000.

Ver: Abuso de sustancias psicoactivas.

Abuso de sustancias psicoactivas (Substance abuse). La característica esencial del

abuso de sustancias consiste en un patrón desadaptativo de consumo de sustancias psicoactivas

manifestado por consecuencias adversas significativas y recurrentes relacionadas

con el consumo repetido de drogas. Puede darse el incumplimiento de obligaciones

importantes, consumo repetido en situaciones en que hacerlo es físicamente peligroso,

problemas legales múltiples y problemas sociales e interpersonales recurrentes. Estos problemas

pueden tener lugar repetidamente durante un período continuado de 12 meses.

A diferencia de los criterios para la dependencia de sustancias psicoactivas, los criterios para el abuso de sustancias psicoactivas no incluyen la tolerancia, la abstinencia, ni el patrón de uso compulsivo, y, en su lugar, se citan únicamente las consecuencias dañinas del consumo repetido. Así, los criterios diagnósticos para el abuso de sustancias psicoactivas establecidos por el DSM-IV son:

Un patrón desadaptativo relacionado con el consumo de una sustancia psicoactiva que conlleva un deterioro o malestar clínicamente significativos, expresado por uno (o más) de las siguientes situaciones, durante un período de 12 meses:

– Consumo recurrente de una droga, que da lugar al incumplimiento de obligaciones en el trabajo, en la escuela o en casa (Ej., ausencias repetidas o bajo rendimiento, relacionados con el consumo).

– Ausencias, suspensiones o expulsiones de la escuela, relacionadas con el uso de la sustancia.

– Descuido de los niños o de las obligaciones del hogar o la familia.

– Uso recurrente de la sustancia en situaciones en las que consumir es peligroso (Ej., conducir un automóvil o accionar una máquina bajo los efectos de la droga);

– Problemas legales repetidos relacionados con el uso de la sustancia (Ej., arrestos por comportamiento escandaloso o anti-social).

– Consumo continuado de la sustancia psicoactiva, a pesar de tener problemas sociales continuos o recurrentes, o problemas interpersonales causados o exacerbados por los efectos de la sustancia (por Ej., discusiones con la pareja acerca de las consecuencias de la intoxicación, o violencia física).

Tomado de: APA, 1995.

Ver: Abuso de drogas; Dependencia de sustancias psicoactivas; Abuso de sustancias que no producen dependencia.

A– 19 –

Abuso de sustancias que no producen dependencia. El ICD-10 lo define como el uso repetido e inapropiado de una sustancia que, aunque no tiene en sí misma potencial de dependencia, se acompaña de efectos físicos o psicológicos perjudiciales, o implica contactos innecesarios con los profesionales de la salud (o ambos). Esta categoría podría denominarse más apropiadamente "uso inadecuado de sustancias no psicoactivas".

Los grupos de sustancias más importantes a los que hace referencia esta categoría son drogas psicotrópicas que no producen dependencia (tales como antidepresivos o neurolépticos), laxantes, analgésicos que pueden ser comprados sin receta médica (tales como aspirina, paracetamol, etc.), esteroides y otras hormonas, vitaminas y antiácidos.

Adaptado de: WHO, 1994.

Ver: Antidepresivos; Esteroides anabólicos.

Aceite de hachís. Una de las preparaciones elaboradas a partir del cánnabis.

Ver: Cánnabis.

Actitudes y consumo de drogas. Una actitud es una tendencia o predisposición adquirida y relativamente duradera a evaluar de determinado modo a una persona, suceso o situación, y actuar en consonancia con esa evaluación. En ese sentido constituye una orientación social a responder a algo de manera favorable o desfavorable. Se han descrito tres componentes fundamentales de las actitudes: el cognitivo, el afectivo y el conductual.

El componente cognitivo es la manera como se percibe un objeto, suceso o situación, e incluye los pensamientos, ideas y creencias que un sujeto tiene acerca de algo.

El componente afectivo de la actitud es el conjunto de emociones y sentimientos que suscita en el individuo. Finalmente, el componente conductual es la tendencia o disposición a actuar de determinadas maneras con referencia al objeto, suceso o situación.

Las actitudes favorables hacia el consumo de drogas, en ocasiones propiciadas desde la familia o el grupo de iguales, constituyen un factor de riesgo para el abuso de drogas.

Por esta razón, muchos programas preventivos han incorporado componentes orientados a modificar las actitudes en relación al uso de drogas, a pesar de que las actitudes son dimensiones estables y difíciles de cambiar, y de que su medida requiere el uso de instrumentos precisos.

Adaptado de: Vander Zanden, 1995; Becoña 2002

Ver: Modelo de la Acción Razonada.

Activismo social y político (Advocacy). Se refiere a las acciones y estrategias destinadas a influir en las decisiones y políticas de las comunidades y los gobiernos. El activismo está siendo reconocido como una estrategia clave en la promoción de la salud y es definido en la Carta de Ottawa como un intento de potenciar los factores políticos, económicos, sociales, culturales, mentales, conductuales y biológicos que afectan favorablemente a la salud (Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud, 1987).

Tomado de: UNDCP, 2000.

Ver: Promoción de la salud; Activismo social y político a través de los medios de comunicación.

Activismo social y político a través de los medios de comunicación (Media advocacy).

Estrategia que utiliza los medios de comunicación como un recurso para el avance de iniciativas sociales o de política pública. Ello contrasta sustancialmente con el enfoque tradicional de la prevención a través de los medios de comunicación cuyo papel principal ha sido aumentar la concienciación sobre los problemas relacionados con el tabaco, el alcohol u otras drogas y dirigir mensajes a los individuos para que cambien su conducta con relación al consumo de estas drogas. Sin embargo, el activismo a través de los medios de comunicación cambia el mensaje, pasando del cambio de conducta individual al cambio de conducta colectiva, es decir, a las normas y a las políticas.

A través de contactos con editores o periodistas de medios de comunicación se puede generar el interés público en cambios relacionados con las prácticas promocionales de la industria de drogas legales, la publicidad, la legislación fiscal, la mejora en el cumplimiento de la legislación, las leyes sobre etiquetado, normativas escolares, políticas laborales, políticas de promoción de la salud, normas comunitarias u otros factores que pueden contribuir al consumo de tabaco, alcohol u otras drogas.

Entre las estrategias que pueden contribuir a que los medios de comunicación presten atención a los temas relacionados con el consumo de drogas podemos señalar las siguientes:

proporcionarles resultados de la investigación para que basen sus mensajes en datos concretos,

hacer una elaboración creativa de los datos epidemiológicos y estadísticos con el fin de que resulten llamativos para la audiencia, plantear adecuadamente los temas de manera que los argumentos que apoyan la prevención sean claramente transmitidos y ganar posibilidades