Implementación de un manual en la familia de niños no institucionalizados en el área de salud (página 2)
Enviado por Jimmy Alonso Carballo
Sin embargo, la mayoría de los ensayos de intervención, focalizados en un solo antioxidante, no han mostrado efecto protector claro.
El incremento de la producción industrial y la capacidad de generación de alimentos chatarras que provienen de la producción de residuos y sustancias contaminantes no biodegradables de todo tipo y la incapacidad del hombre de compatibilizar la producción industrial con la salud, determinaron la necesidad de la promoción mediante las ciencias de la salud y la educación de una fuerte tendencia ( la educación nutricional para la salud escolar) para la protección de los potenciales físicos y mentales de los estudiantes, en Cuba la Dra. Cirelda Carvajal en el Ministerio Superior de Educación dedica sus esfuerzos a tan importante tarea.
Significa un reordenamiento de las acciones de salud con las articulaciones de todos los que integran la sociedad con el objetivo de facilitar la solución de los problemas de salud en la infancia.
Es importante significar que no solo es una responsabilidad de los trabajadores especializados en la salud, sino de todas aquellas personas que tienen posibilidades y responsabilidades en la difusión de los mensajes, por ejemplo, educadores, periodistas, locutores entre otros (3).
Es importante señalar que David alpers plantea que aumentar el consumo de frutas, verduras y seriales, disminuir el de cárnicos grasos / aceites, grasas saturadas y azúcar refinada y evitar el aporte excesivo de sal. También el nacional Research Concil de la National Academy of Sciencies concluyo que la dieta del ser humano contiene factores anticancerígenos y protectores. Plantea que se desconoce en gran medida la función exacta que tiene la dieta a la hora de reducir el riesgo, pero puede influir en el 30% de los canceres.
Cada ves son mas los medios que se dedican a informar sobre la salud. El ciudadano busca su bienestar en la buena forma física e intelectual, pero, para conseguirlo fija su atención en los alimentos como fuentes de víveres. Sabemos que con una alimentación equilibrada, estamos previniendo muchas enfermedades entre ellas el cáncer y las crónicas en la adultes. La ciencia médica investiga los alimentos en busca de soluciones baratas y fáciles, sobre todo ante la aparición de enfermedades nuevas y desde luego a encontrado un amplio bagaje por el que poder empezar, no en vano Hipócrates decía que tu aliento sea tu propia medicina (4).
Se plantea que la alimentación junto con otros factores sociales y culturales determinan en gran parte la diferencia físicas y la capacidad intelectual de las personas. En África 17 millones de niños sufren de hambre y en países como Ghana y Sudan, más del 40% de los niños menores de cinco años presentan síntomas de desnutrición (5,6).
De manera general el autor siente la necesidad de por que si la alimentación humana proviene del medio ambiente no es bueno tomar para la misma nutrientes que provienen de la naturaleza tal y como ella los brinda entonces ,estaríamos contribuyendo al reconocimiento del objetivo del desarrollo sostenible en la elevación de la calidad de vida del ser humano
Desde la infancia, tales resultados hicieron que el maestrante determinara como un problema insuficientemente atendido el siguiente problema de investigación: ¿Como contribuir a mejorar mediante un manual los hábitos alimentarios en las familias con niñas y niños de cuatro a cinco años de edad que transitan por las Vías no Institucionales para la prevención de las enfermedades crónicas no transmisibles?
Para el tratamiento y cumplimiento del problema, nuestro Campo de acción lo constituyen: Los hábitos de alimentación en las familias, para la prevención de las enfermedades crónicas no transmisibles
Como
Objeto: El uso de hortalizas en la alimentación de niñas y niños de 4 a 5 años de edad.
En correspondencia con lo anterior se establece el siguiente:
Objetivo General
Elaborar un manual que describa la importancia de los alimentos promotores de salud en la dieta, para la prevención de las enfermedades crónicas no transmisibles en las niñas y niños de 4 a 5 años en vías no institucionales.
Donde nos trazamos las siguientes preguntas científicas
1- ¿Como instruir a la familia de niñas y niños de 4-5 años en vías no institucionales en una dieta saludable?
2- ¿Como lograr a través de una dieta saludable la prevención de las enfermedades crónicas no trasmisibles en las niñas y niños de 4 a 5 años en vías no institucionales?
3-¿Como lograr en la familia de niñas y niños de 4 a 5 años en vías no institucionales la utilización de una dieta saludable a través de la ingestión de hortalizas?
Para lo que nos trazamos las siguientes tareas:
1- Confección de un manual que manifieste la importancia de la ingestión de hortalizas en las niñas y niños de 4 a 5 años en vías no institucionales.
2- Poner en conocimiento de la familia la importancia de una dieta a través de vegetales la cual contribuye a la prevención de las enfermedades crónicas no trasmisibles en la infancia.
3- Realizar charlas educativas, a través de la interconsulta del pediatra y personal paramédico del área de salud
. Teniendo en cuenta todo lo anterior, consideramos que el problema abordado reviste importancia pues contribuye por una parte a fortalecer la preparación de la familia y por otra, a desarrollar el pensamiento lógico en las mismas y desarrollo en lo referido a la alimentación.
El aporte práctico se expresa de la siguiente manera:
El siguiente trabajo permite ofrecer las siguientes posibilidades para la práctica social:
Aplicación del manual para la prevención de enfermedades crónicas no transmisibles en la familia.
Para mejorar en la calidad de vida de las niñas y niños de 4 a 5 años en vías no institucionalizadas.
Para lograr el desarrollo de cada tarea precisamos utilizar métodos teóricos y empíricos – experimentales; dentro de los métodos teóricos se utilizaron, el análisis, la síntesis, el inductivo – deductivo y el análisis lógico histórico; dentro de los métodos empíricos se utilizó la observación no solo en consultas, en lo que la dieta ocupo un lugar priorizado y se trabajo a través de la entrevistas y encuestas a la familia de niñas y niños del área objeto de estudio del municipio Florida.
El método lógico- histórico permitió el análisis del desarrollo del problema.
El análisis se utilizó para la obtención de nociones fundamentales acerca del conocimiento de la familia sobre una dieta saludable
La síntesis se utilizó para el establecimiento del manual
La inducción – deducción se utilizó para establecer las generalizaciones y a partir del conocimiento general tratar de dar solución al problema particular de una alimentación sana en niñas y niños de 4-5 años en vías no institucionales.
El análisis porcentual que ayudó a la constatación del problema de investigación se utilizó como método estadístico.
Para la misma constamos del siguiente:
Glosario de Términos.
Alimentación | Diagnostico |
Alimentos | Comidas ecológicas |
Nutrición | Ecología |
Nutrientes | Cronograma |
Vegetal | Actividades |
Hortaliza | Educación alimentaría |
Natural | Gestión alimentaría |
Enfermedad | Impacto |
Biología humana | Evaluación |
Medio Ambiente | Indicadores |
Modo de Vida | Programa |
Calidad de Vida | Objetivos |
Organización de los cuidados de la salud | Objetivos estratégicos |
Niño | Toxicidad |
Hábitos | Salud |
Comunidad | Alimentos promotores de salud |
Familia | Biblioteca |
Educadora | Enfermedades crónicas no transmisibles |
Promotora | Animación socio-cultural |
Ejecutora | Comunidad |
Alimentos promotores de la salud | Desarrollo sostenible |
Enfermedad | Agricultura sostenible |
La tesis consta de dos capítulos:
En el Capítulo 1 Se hace un análisis lógico histórico de los problemas nutricionales existentes tanto en el mundo internacional como en el ámbito nacional de los problemas carenciales que presenta la población infantil en cuanto a la alimentación saludable .lo cual reviste gran importancia en los momentos actuales. Donde se hace referencia ha métodos alimentarios los cuales están desde décadas anteriores Además se constató el problema de investigación a través de la descripción de la encuesta aplicada a los familiares de los niños objeto de estudio del área de salud estudiada.
En el Capítulo 2 Se realizó el estudio teórico del campo de acción de la investigación: Las habilidades que intervienen en la resolución de problemas relacionadas con la etapa de comprensión del proceso.
En el mismo se analizan las funciones de los problemas, y su solución, los componentes del problema como cuestión importante en la etapa de comprensión de éstos, el papel que desempeñan los procedimientos heurísticos tanto en la comprensión como en el resto de las fases del proceso, y cómo la comprensión constituye un proceso del pensamiento dentro del proceso de resolución de los problemas por lo que debe ser orientada adecuadamente
Todo el estudio realizado permitió ofrecer una enseñanza practica a través del manual confeccionado por el autor para que los familiares participantes en el estudio entendieran la importancia de una dieta carente de vegetales las consecuencias que puede provocar y mejorar la comprensión en la resolución de problemas de una alimentación sana..
Se ofrecen además resultados que demuestran la aplicabilidad de estas indicaciones.
JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO
Este trabajo fue realizado para brindar a todas aquellas familias con niños de 4 a 5 años edad en vías no institucionales que sepan la importancia de la dieta vegetariana ya que no existe un manual que describa lo valioso de la alimentación vegetariana para las niñas y niños de 4 a 5 años de edad en vías no institucionales.
En las familias con niñas y niños de 4 a 5 de edad en vías no institucionales existe un desconocimiento en su relación con la importancia de incluir vegetales en la dieta, lo cual conlleva a una alta asociación existente entre alimentación sana y enfermedades crónicas no transmisibles según el Dr. Pedro Esposito Moreno especialista en Pediatría dedicado a los estudios de la importancia de la dieta para la enfermedades Crónicas no Trasmisibles la necesidad que existe de la confección de un Manual para informar a las familias con infantes en Vías no Institucionales de cómo debe comportarse la dieta para que se convierta en un vehículo promotor de salud para la salud.
Así mimo, el enfoque y tipo de esta investigación es descriptiva y se utilizaron técnicas que suelen incluirse a las investigaciones cualitativas y explicativas, no fue realizado un experimento, en ninguna de sus manifestaciones, debido a diferentes limitaciones objetivas que se impusieron al autor, pero si se nos permite exponer nuestra novedad científica.
La novedad científica de la investigación:
El manual concebido, implica el perfeccionamiento inmediato y permanente de los hábitos alimentarios vegetarianos en niñas y niños de 4 a 5 años para que se pueda promover cambios efectivos entre el niño y la biología humana
El medio ambiente
El modo de vida
La organización de los cuidados de la salud, individual y colectiva.
La propuesta del manual es lograr el perfeccionamiento de los hábitos alimentarios para la prevención en la infancia de niños de 4 a 5 de edad en vías no institucionales. Por eso se ha considerado el documento como un recurso educativo de apoyo para el desarrollo de los conocimientos destinados a orientar e informar a la familia y todos los sectores que conforman la comunidad de la importancia de la alimentación rica en alimentos en su forma natural para la salud.
La importancia práctica esta dada en las ventajas que proporciona el manual:
El disfrute cada día y en cada comida de una alimentación variada.
La selección diaria de abundantes vegetales.
El consumo todos los días de al menos dos frutas.
Preferir los aceites vegetales porque son más saludables que la manteca.
Preferir las carnes blancas a las rojas.
Utilizar menos azúcar al elaborar los alimentos.
Añadir menos sal a los alimentos.
Practicar cuidados higiénicos en el manejo de los alimentos.
Mantener un peso corporal saludable.
De manera general evita la desnutrición tanto por defecto como por exceso.
Significa que la actualidad del tema este expresado de la siguiente manera:
La confección de un manual como propuesta para involucrar a todos los sectores de la comunidad en el trabajo relacionado con los hábitos correctos alimentarios en la familia con niños de 4 a 5 años que circulan por las vías no institucionales, lo que implica revelar a las familia y demás sectores el valor nutricional que para la salud del niño aporta el consumo de hortalizas, hecho por muchas vías, sin efecto alguno, hasta este momento que se ha logrado actuar sobre el problema.
De manera general en el mundo la tecnología a mostrado que no hay personas enfermas y si necesitadas de una educación para la salud partiendo desde la institución social mas importante para la vida, la familia. En este sentido la ciencia y la tecnología son los pilares tomados como paradigmas para medir el impacto económico, social y cultural, nuestra investigación es un prototipo de lo anteriormente expuesto.
El impacto social de esta investigación esta determinado de la siguiente manera:
La creación de hábitos alimentarios constituye el fundamento más importante de las relaciones sociales que existen entre los hábitos alimentarios vegetarianos, que a su vez posibilitan incorporarlos a la cotidianidad y lograr coherencia entre la alimentación y la salud, que demandan la educación para la salud en el seno familiar.
Para el desarrollo de las actitudes relacionadas con la salud individual y colectiva del ser humano y la reflexión para el ajuste de las acciones con el objeto de perfeccionarlas para su aplicación futura.
El fortalecimiento de los cónyuges, escuelas, medico y enfermera de la familia facilitaron la formación de correctos hábitos alimentarios, cultura medioambiental e influye en la salud de los niños.
El cambio ocurrido en la pirámide mostró que se llevaron el conocimiento y el aprendizaje sobre la importancia de las hortalizas en la dieta de los niños de 4 a 5 años en vías no institucionales basada en el folleto: La alimentación del niño, su propia medicina.
La Educación para la Salud en el seno familiar y hábitos alimentarios correctos constituyen la base de la cultura general integral para los niños lo que muestra que la calidad del aprendizaje presume del cuidado de la salud individual y colectiva del ser humano.
El aporte práctico se expresa de la siguiente manera:
El siguiente trabajo permite ofrecer las siguientes posibilidades para la práctica social:
Aplicación del manual para la prevención de enfermedades crónicas no transmisibles, (familia, escuela, médicos y enfermera, organizaciones de masa y gubernamentales).
Para influir en el perfeccionamiento de la forma y modo de vida, medioambiente y organización de los cuidados de salud para conservar la salud individual colectiva del ser humano en cualquier comunidad.
DISEÑO METODOLÓGICO.
Validación de las actividades para el desarrollo de hábitos alimentarios adecuados relacionados con el consumo de hortalizas.
Las actividades intersectoriales aplicada en el Consejo Popular Agramonte a las familias, organizaciones de masas e instituciones influye en la educación para la salud de acuerdo a nuestro objeto de investigación.
Se sometió a criterio de especialistas y se trabajo con la esencia de cada sector analizado.
Médicos y enfermeras de la familia y la escuela como instituciones, dejan clara la idea de que los carteles, pancartas o mensajes educativos constituyen a la educación para la salud; pero no se observaban cambios sustanciales en los investigados y por lo tanto dada la importancia de la temática para la salud y nutrición adecuada de los infantes se decide profundizar en la práctica de acciones intersectoriales con objetivos, acciones y actividades evaluadas y con especial seguimiento para que por su carácter educativo lleve a la reflexión y cambio de conducta y surja el efecto deseado.
Los maestros se encargaron del aporte pedagógico y apoyo incondicional del perfeccionamiento de cómo se podía materializar interdisciplinariamente cada actividad o acción de salud indicada por los facultativos además de aunar voluntades para cumplir con las escuelas de padres en horarios del trabajo con las vías no formales para que el niño no quedara pasivo en esta tarea.
Los especialistas al recibir el sistema de actividades dirigidas a la familia fueron interrogados sobre:
Permiten los objetivos resolver el problema.
Garantizan las actividades el logro de los objetivos
Se puede aplicar las actividades según las características del Consejo Popular Agramonte.
Debemos plantear que las actividades realizadas fueron de gran utilidad ya que existió una comprensión y aceptación por les familiares que participaron en el estudio lo cual se demuestra a través del conocimiento adquisición y puesta en practica en la ingestión de vegetales en la dieta de les niños que participaron en el estudio.
En el primer momento de la aplicación de las actividades se observó que los investigados tenían que ser participes activos y pasivos del cumplimiento y confección de la misma (para conocer sus necesidades y aspiraciones) para esto se debe tener previo análisis del diagnóstico inicial que en este refleja que existía un desconocimiento total de la teoría relacionada con los hábitos alimentarios vegetarianos y su importancia para la salud. Para resolver esto se confeccionó un folleto que fue exhaustivamente estudiado por los participantes en la aplicación de las acciones intersectoriales.
Además es importante realizar las actividades educativas en condiciones agradables y sin interrupciones para que los participantes lo tomen positivamente, lo cual facilita la integración de los conocimientos al procedimiento de los hábitos alimentarios de origen vegetal asociados a los otros componentes de la dieta diaria.
Es importante incluir actividades de interés general (no sólo importantes para el niño sino para todos los integrantes de la sociedad).
Estas informaciones deben brindarse en términos que puedan ser interpretados fundamentalmente por las familias para que las mismas no sean rechazadas, en algunos casos activar las acciones intersectoriales con ideas propias de los padres, pues esto permite explicar con viabilidad y así llegar a la práctica de los conocimiento impartidos, con la finalidad de que estos puedan ser incorporados con mayor facilidad en acciones diarias y así contribuir a la formación del hábito deseado, pues todo lo que depende del cerebro humano se puede transformar.
Sin desatender en este caso la economía que resulta favorable, pues son mucho más económicas las hortalizas que cualquier otro alimento presente en nuestro mercado. En la aplicación de las actividades se logra el cambio deseado, además se aprecia la importancia de la intersectorialidad que juega su papel según la información recogida en los encuestados y entrevistados, se reflejaron sus vivencias que permiten a partir de la práctica fijar los conocimientos recibidos.
Estas actividades intersectoriales fue necesario someterla a una validación teórica práctica con el fin de comprobar si era viable en este medio.
Con el fin anterior se sometió a consulta de especialista.
Pedagogos (5)
Médicos y enfermeras (5).
CDR (3)
FMC (3)
Delegado (1)
ANAP (2)
Familia (75)
Para nuestro trabajo se le realizó la encuesta del trabajo al personal de educación como a médicos de la familia y todo el personal incluido en el trabajo para precisar si la encuesta realizada jugaba el papel previsto.
Personal especializado encuestado según labor que realiza.
Muestra encuestada | Total | %
| |
Educadoras de círculos infantiles | 27 | 30,6 | |
Metodólogos de Educación | 6 | 6,9
| |
Promotores de las Vías no Formales | 16 | 18,1 | |
Médicos y Enfermeras de la Familia. | 36 | 41,9 | |
Médicos Especialistas en Pediatría | 3 | 3,4 | |
Total General | 88 | 100 |
Muestra que permitió obtener información que se podía aplicar las actividades intersectoriales para obtener hábitos alimentarios sanos.
Después de validada teóricamente y perfeccionada se pudo comprobar su efectividad con probabilidades de llevarse a cabo por el interés marcado de los investigados en influir positivamente en su modo de vida a través de los hábitos alimentarios correctos.
La efectividad se evidencia con la práctica como único criterio de la verdad mostró que ya las hortalizas no ocupaban el último peldaño de las pirámides de alimentación del Consejo Popular Agramonte del Municipio Florida
Fundamental dato se obtuvo de las acciones intersectoriales:
El conocimiento empírico necesariamente tiene que ser presidido por el conocimiento científico, con conocimiento cierto de las ramas del saber humano.
Conocimientos dotados de juicios ciertos regidos por sus causas y principios y así con toda seguridad se pueden actuar sobre la conciencia, con paciencia, tolerancia y con dedicación, para obtener resultados sanos que conduzcan a una sociedad infantil sana.
La validación de las actividades intersectoriales para el desarrollo de hábitos alimentarios adecuados relacionados con el consumo de hortalizas deja bien claro varios principios importantes para cubrir las necesidades de aprendizaje de nuestras familias investigadas:
1. El aprendizaje es más eficaz cuando es una respuesta a una necesidad que siente el que aprende.
2. La participación activa por parte del que aprende es indispensable para que exista aprendizaje.
3. El aprendizaje se facilita cuando lo que aprende está relacionado con lo que conoce y necesita el que aprende.
4. El aprendizaje se facilita cuando se encuentra significado a lo que aprende.
5. Lo aprendido se conserva más tiempo cuando se pone en práctica de inmediato, que cuando se demora en ejercer.
6. El aprendizaje debe ser reforzado.
7. El aprendizaje se facilita cuando el que aprende conoce su progreso.
En la praxis observada en las visitas de terreno se pudo constatar la aplicación de los conocimientos incorporando las hortalizas a su dieta diaria, para resolver el problema tema de investigación, sugiriendo posibles soluciones, dispuesto a elegir una solución para ensayarla, poniéndola en acción. Lo que posibilitó la integración de la pareja para encontrar ajuste familiar para la coherencia en el momento de elegir la dieta adecuada e influir en la forma de vida y cuidados de la salud individual y colectiva.
CRITERIOS DE INCLUSIÓN.
1 Todas las niñas y niños de 4 A 5 años en vías no institucionales del policlínico sur de florida
2 Que los familiares o tutores estuvieron de acuerdo en dar su consentimiento informado para participar en la investigación
CRITERIO DE EXCLUSIÓN
1. -Enfermos mentales.
2. -Trastornos de la conducta
3. -Enfermedades crónicas descompensadas o neoplasias
CRITERIOS DE SALIDA DEL TRABAJO DESPUES DE LA INCLUSIÓN
1- Familias que se ausentaron a más de tres encuentros.
2 -Pacientes que solicitaron salida voluntaria del trabajo.
EL UNIVERSO Y MUESTRA
En el área de salud existe una población de 232 niños de 4 a 5 años de edad, de esos 75 son niños de vías no institucionales, 56 son niñas y 19 son niños, quedando constituida así la muestra de la investigación. , donde se explicó al paciente y al familiar las características del proceder y se llenó en caso de que accediera a participar en la investigación el consentimiento informado. Se le explicó las características del estudio.
Para dar cumplimiento a los objetivos propuestos se utilizó la siguiente operacionalización de variables:
-Variable Independiente: Los hábitos alimentarios.
-Variable independiente: El manual que describa la importancia de los hábitos alimentarios vegetarianos.
Variable | Tipo de variable | Operacionalización | Indicador | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Escala | Descripción | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Sexo | Cualitativa nominal dicotómica | Masculino Femenino | Según sexo biológico | % de pacientes incluidos según sexo. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Evaluación Nutricional | Cualitativa nominal Politómica | Menor del 3 percentil % 3 y 10 percentil % 90 y 07 percentil Mas del 97 percentil | Según tablas nutricionales de pediatría | Desnutrido Delgado Sobrepeso Obeso
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Tipos de alimentos incluidos en la diera | Nominal cualitativa Politómica | Hortalizas Cereales Frutas naturales Alimentos industriales Grasas a consumir Refrescos a consumir | Según tipo de alimento consumido | Frecuencia de alimentos a consumir. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dieta consumida diaria es adecuada | Cualitativa Nominal dicotómica | Sí ó No | Precisar alimentos ingeridos | % de pacientes con presencia de dieta adecuada | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Conocimiento sobre dieta saludable | Cualitativa Nominal dicotómica | Si No | Inclusión de hortalizas en la dieta. | % de familias conocimientos de dieta saludable. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
APP de los niños evaluados | Cualitativa nominal | Diabetes mllitus Obesidad Asma bronquial Caries dentales. Constipación.
| Según resultado obtenido | % de pacientes según respuesta a la interrogante | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
APF de niños evaluados | Cualitativa nominal | HTA Diabetes mellitas tipo 11 | Según resultados obtenidos | % de familiares con enfermedades crónicas |
Procesamiento estadístico:
La fuente primaria de información fueron los familiares de las niñas y niños de 4 a 5 años de edad. Como fuente primaria de recolección de los datos se contó con el formulario o encuesta (anexo 2) confeccionada teniendo en cuenta criterios de expertos y la bibliografía revisada. El procesamiento de la información se realizó mediante datos parentados y fueron presentados en tablas estadísticas descriptivas y los resultados en cifras absolutas y porcentajes:
1.1 Teoría relacionada con la alimentación vegetariana y su importancia para la salud de los infantes.
La salud es un estado de bienestar físico, psíquico y social al que todos aspiran, constituyendo un derecho para todos los que habitamos este planeta. Pareciera difícil que las personas obtengan este derecho al conocer que al finalizar el siglo recién pasado mas de la mitad de la población mundial recibía menor cantidad de alimentos que los que necesitaba de acuerdo a sus requerimientos. El grupo etareo más afectado es el de los niños, dado que sus requerimientos son los más altos y específicos y que su maquinaria metabólica funciona a un alto nivel, lo que indica un mayor riesgo de presentar un déficit nutricional. (7)
A lo anteriormente señalado se agrega que su alimentación depende de terceras personas y es el momento de la vida en que los procesos de crecimiento y desarrollo se realizan a la mayor velocidad de la vida, y por lo tanto tienen la mayor susceptibilidad de ser impactado por una noxa ambiental. El resultado de cualquier agresión ya sea un déficit nutricional, una enfermedad o una derivación psicosensorial y afectiva produce una detención de estos importantes procesos que puede significar quedar con una secuela permanente a pesar de una rehabilitación posterior.
En los últimos 20 años se han producido importantes cambios demográficos, sociales y económicos, los que han contribuido a modificar la estructura de la morbilidad y mortalidad del mundo. Los cambios han favorecido una mayor prevalecía de enfermedades crónicas no transmisibles, de difícil tratamiento y de alto costo social y familiar. Entre ellas destaca la alta prevalecía de obesidad, diabetes, dislipidemias, hipertensión y cáncer. En un período de transición epidemiológica la experiencia internacional aconseja orientar los esfuerzos a la promoción de la salud, fomentando estilos de vida más saludables que pueden contribuir a mejorar la calidad de vida de la población. Diversos antecedentes permiten estimar que cerca de la mitad de las muertes por enfermedades cardiovasculares y un tercio de los cánceres podrían ser evitados si cuidamos nuestra alimentación desde etapas tempranas de la vida.
"La nutrición es la ciencia que tiene como objeto de estudio la relación que existe entre los alimentos y los seres vivos. En el caso de la nutrición humana los estudios se dirigen a conocer las necesidades de nutrientes que tiene el hombre y las enfermedades que se producen por la ingestión insuficiente o excesiva."(8)
En la nutrición humana juega un papel fundamental la combinación de alimentos ricos en proteínas (alimentos constructores y reparadores), en grasas y carbohidratos (alimentos energéticos), y en vitaminas y minerales (alimentos reguladores). Esto se logra a partir de una alimentación balanceada, caracterizada por ser suficiente, completa, equilibrada, adecuada y variada.
La dieta es suficiente cuando la cantidad de alimentos es la necesaria para satisfacer las necesidades calóricos del organismo; completa, si los alimentos contienen los nutrientes básicos; equilibrada, si las cantidades de alimentos guardan relación con la proporción correcta; adecuada, si se tienen en cuenta factores como: la edad, el sexo, actividad física, salud, entre otros; y variada, cuando la combinación de alimentos se presenta de diferente forma y sabor, tratando de evitar la repetición de los alimentos en las comidas del día.
La dieta balanceada tiene gran importancia debido a que no existe un alimento que por sí solo sea capaz de suministrar todos lo nutrientes que requiere el organismo y en las cantidades necesarias. El éxito de esta dieta descansa en la combinación proporcionada y armónica de los diferentes alimentos portadores de los nutrientes indispensables para el desarrollo y funcionamiento del organismo.
La presencia de las hortalizas en la dieta humana, a pesar de que estas carecen de nutrientes energéticos como hidratos de carbono, albúminas y grasas, "se debe a su riqueza en vitaminas A, B, C, entre otras; en ácidos orgánicos fácilmente asimilables; en sales minerales como calcio, fósforo, hierro; y aceites esenciales. Dichas sustancias desempeñan un papel excepcional para el desarrollo y funciones normales del organismo humano".
Las hortalizas son muy importantes en la regulación de la acción del sistema nervioso y para elevar la resistencia del organismo a determinadas enfermedades. Contribuyen al mejoramiento del sabor de las comidas, al aumento de la secreción de las glándulas digestivas y con todo ello al mejoramiento de la digestión, eliminando del organismo las sustancias no digeribles sin que estas no se detengan más de lo necesario; y a la asimilación de las demás sustancias nutritivas. Además, ayudan a neutralizar los ácidos que se forman durante la digestión de la carne, queso, huevo, pan, arroz, entre otros, debido a que en ellas predominan sustancias alcalinas, lo que permite mantener una normal reacción sanguínea.
La inclusión de los vegetales en la dieta humana, además de satisfacer ciertas necesidades nutricionales en el organismo, también está influenciada por factores secundarios, aunque no menos importantes.
La adaptación de nuestro paladar a ciertos alimentos desde edades tempranas, debido a las propias costumbres de la sociedad, van desarrollando en los adolescentes los llamados hábitos alimentarios, los cuales forman parte de la cultura de todos los pueblos y están profundamente determinados por las cuestiones socio- económicas.
Cuando no existe en los educandos una correcta cultura alimentaría, estos tienden a consumir los alimentos para satisfacer sus gustos sin tener en cuenta las necesidades nutricionales del organismo.
Para satisfacer dichas necesidades y mantener un buen estado de salud es imprescindible garantizar una dieta suficiente, completa, equilibrada, adecuada y variada. Además Es muy conveniente conocer el grado de compatibilidad que existe entre los alimentos cuando los mezclamos en una misma comida. Esto es muy importante en la conformación del menú debido a que a diario introducimos en nuestra dieta combinaciones de alimentos que en muchas ocasiones influyen positivamente en la asimilación de otros, o por el contrario, inhiben la incorporación de estos al cuerpo. A continuación se ofrecen algunas asociaciones compatibles relacionadas con el consumo de hortalizas que pueden ser muy útiles en la elaboración de la dieta escolar:
De esta forma contribuimos a la asimilación de los nutrientes disponibles en los alimentos que componen la dieta del escolar. Cave señalar además que las exigencias nutricionales en estos se encuentra condicionada, fundamentalmente, por la formación y mantenimiento de nuevos tejidos, por las demandas energéticas de una intensa actividad física, por la edad, y hasta cierto punto, por factores socio ambientales tales como: los cambios emocionales ante las circunstancias que lo rodean.
Los niñas y niños, al iniciar su vida en la escuela presentan un ritmo lento en el crecimiento y por tanto, los requerimientos nutricionales son menores. En ocasiones esto se traduce en una baja ingestión de los alimentos, presentando en algunos casos, la típica anorexia (falta de apetito) a esta edad. Sin embargo, es muy importante que estos se alimenten correctamente, ya que un niño que se encuentra en ayuno o se haya alimentado mal presenta menor atención a las clases y su rendimiento es bajo.(9)
Estos hábitos inadecuados deben corregirse en aras de cumplir con las necesidades y requerimientos del organismo, así como en la promoción de un buen estado de salud.
Desde muy pequeños las niñas y los niños aprender a sentir el gusto de los alimentos que ingieren y si se desarrollan en un ambiente donde no se tengan hábitos alimentarios correctos, seguirán consumiendo los mismos alimentos toda la vida.
En estos casos, el maestro debe comprender que los padres en el proceso de formación y creación de una cultura alimentaría en sus hijos cometen mucho errores, unas veces por desconocimiento, otras, porque sus acciones educativas son expresión de sus características de personalidad, de su herencia cultural.
Es por ello que el maestro con conocimientos elementales de nutrición juega un importante papel en la creación de correctos hábitos alimentarios en sus alumnos, así como en la promoción de un buen estado de salud.
Es cierto que resulta muy difícil erradicar los incorrectos hábitos alimentarios en los adultos, pues no basta con decirle que otros alimentos son muy importantes para mantenerse saludablemente. Sin embargo, los educandos se dejan influenciar con mayor facilidad y muestran mayor disposición a probar nuevos alimentos. Por tanto, el maestro y la escuela en general deben desempeñar un papel fundamental en las actividades docentes así como a la hora del almuerzo o comida. Además, mediante las actividades extraescolares el maestro podrá proporcionar a los alumnos algunas experiencias educativas que le permitan modificar los hábitos alimentarios incorrectos que traen de sus hogares.
Los educandos al iniciar su vida escolar tienen un patrón alimentario establecido, basado en hábitos que se han formado desde su nacimiento. Estos hábitos, correctos o no, continúan ejerciendo cierta influencia en el modo de comer de los mismos. No obstante, a pesar de la fuerte influencia del hogar, la escuela puede desempeñar un destacado papel en la creación de correctos hábitos alimentarios, así como en la promoción de un buen estado nutricional.
En la escuela los niños y jóvenes aprenden a consumir nuevos alimentos, así como nuevas formas de preparación. Además, se despierta en ellos el interés por conocer los alimentos necesarios para su normal desarrollo y para la conservación de su salud.
Estimular el consumo diverso de hortalizas, así como de preparaciones culinarias.
En reiteradas ocasiones, en los huertos, organopónicos u otras áreas productivas de las escuelas y Círculos Infantiles se encuentran disponibles diversas hortalizas que no se consumen, lo que trae consigo que se pierdan, específicamente la espinaca por ejemplo y la acelga.
Cuando esto ocurre, un aspecto importante que debe tener presente el maestro o la educadora o la promotora y ejecutora de las Vías no Formales a la hora de trabajar en estas áreas, es lograr que los educandos comprendan los cuidados que deben tener con las hortalizas y les hablará de las posibles formas de incorporar estos alimentos a la dieta diaria para su salud.
Es importante que el docente vincule su explicación con las necesidades nutricionales de sus alumnos, para que ellos puedan comprender la gran importancia que tiene ingerir las diferentes hortalizas y lo que esto significa para el correcto desarrollo y función del organismo. Todo en correspondencia con la familia.
Si se logra lo antes expuesto, los niñas y niños podrán adquirir una nueva valoración de estos alimentos y sentirán placer al consumir los productos frescos que ellos mismos han cosechado.
Por último, es importante señalar, que las horas del almuerzo y comida en los centros internos o seminternos, son propicias para estimular a los educandos en el consumo diverso de hortalizas y de hecho vincular en esta acción a los infantes que no disfrutan de enseñanza escolarizada. Por ello, es fundamental que estos alimentos se preparen con los condimentos necesarios y de una forma agradable a la vista, para que los consumidores se sientan motivados a probarlos. En esta ocasión se les debe recordar las propiedades nutritivas de las hortalizas, exhortándolos a que las consuman tanto en la escuela como en sus hogares.
Despertar en los educandos el interés por la clasificación de los alimentos que consumen de acuerdo a su valor nutritivo.
Es muy útil que los educandos y la familia aprendan a clasificar los alimentos que componen su dieta y sepan si la misma es balanceada de acuerdo a sus exigencias nutricionales, para que en un momento determinado puedan elaborar su propio menú con resultados satisfactorios.
Entonces, es necesario que el maestro estimule a sus alumnos para que establezcan comparaciones entre almuerzos o comidas de un día y otro, realizando ejercicios prácticos que promuevan el desarrollo de habilidades indispensables para evaluar la dieta.
Enseñar a los educandos las diferentes funciones que poseen los alimentos en el desarrollo y función del cuerpo humano, es cuidar la fisiología humana.
Para los párvulos resultará más ameno consumir los alimentos cuando estos se relacionen con las diferentes funciones que realizan en cuerpo humano y su relación con las enfermedades crónicas no trasmisibles.
Es importante explicarle a la familia las funciones que realizan las proteínas en el organismo (alimentos constructores y reparadores), así como las grasas y carbohidratos (alimentos energéticos), y las vitaminas y minerales (alimentos reguladores). De esta forma, se le debe hacer conciencia de la importancia que tiene consumir estos alimentos para mantener un buen estado de salud. Muchos de ellos se sentirán atraídos por el cálculo de las calorías que ingieren en el día y llegarán a conocer el valor nutritivo de los alimentos que se consumen. Otros encontrarán interesante conocer cuál es la dieta que se requiere para practicar algún deporte.
Erradicar perjuicios o tabúes existentes en el consumo de hortalizas u otros alimentos, pues en nuestros días pesquisamos ideas que describen la fantasía ancestral de la importancia de la carne y la grasa en primer término para una alimentación sana.
En nuestro país existen un sinnúmero de prejuicios muy difundidos en la población y, lógicamente, muchas familias ya lo han asimilado para la nutrición de sus hijos, no solo los que tienen enseñanza no escolarizada sino de manera general.
En no pocas ocasiones escuchamos las siguientes expresiones populares: no mezcles hortalizas con carne, no consumas alimentos naturales durante la lactancia materna, la carne que se le ha sacado la sustancia es un bagazo que no alimenta, el pepino solo contiene agua y no aporta nada al organismo, entre otros. También son frecuentes tabúes como: "el limón agua la sangre, la toronja baja la presión, la guanábana produce catarro y el mango diarreas, las madres que lactan no deben comer aguacate, remolacha u otros alimentos que producen gases al niño, el arroz para que no engorde hay que botarle el agua la papa a los niños pequeños le da acidosis, la mejor carne es la de res, pollo, y el pescado es malo, los huevos amarillos son los que alimentan, la remolacha da sangre.
Estas creencias populares erróneas sobre el consumo de algunos alimentos y los efectos que provocan en el organismo están carentes de todo fundamento científico y son el resultado, en muchos casos, de la ignorancia o la herencia cultural. De ahí que la discusión de estos perjuicios, que van en contra del consumo adecuado de ciertos alimentos, es fundamental para lograr su erradicación, donde el medico y la enfermera de la familia desempeñará un importante papel en este análisis.
1.2 El niño de 4-5 años. Algunas consideraciones acerca de su desarrollo psicológico.
Según Arnoldo Gesell (10). La comprensión del niño debe ser tomada como un sentido biológico, el período de la infancia humana; se extiende desde la hora cero del nacimiento, hasta medir la tercera década de vida. Hace falta tiempo para crecer. Un joven necesita unos veinticuatro años para alcanzar la talla de la madurez. Puede resultar conveniente concebir este ciclo de crecimiento como una sucesión de cuatro etapas de seis años cada una:
Los años preescolares
Los escolares
Los del colegio secundario
Los que preceden al estado de adulto.
Pero ahora hemos comenzado a ver este ciclo de crecimiento en su verdadera perspectiva. Hasta el presente, y por profundas razones sociales, el sistema de instrucción pública ha tomado como base, la edad media de doce años. Esta es sin duda, una época importante para la transformación de la herencia cultural; pero tanto las exigencias de la sociedad como los recientes descubrimientos de la ciencia nos obligan a otorgar una nueva significación a los años preescolares, años fundamentales y los primeros en el ciclo de la vida, que como tales reclaman cierta prioridad, en toda la planificación social. (11)
SIGNIFICADO SOCIAL DE LA EDAD PREESCOLAR
Una de cada ocho personas es un niño en edad preescolar. En los Estados Unidos hay dieciséis millones de niños de menos de seis años, lo cual representa alrededor del trece por ciento de la población total. En las últimas décadas la proporción de los niños preescolares ha disminuido y ha aumentado, en cambio la proporción de adultos en edad madura y de ancianos. Por otra parte, los matrimonios sin hijos o con un hijo solamente, son cada vez más frecuentes. Estas tendencias de la población no hacen sino aumentar la importancia del niño preescolar (12).
Las condiciones ambientales que rodean a los preescolares de una nación, varían enormemente, muchos de estos niños vienen al mundo sin ninguna protección médica, y no son pocos los que también se desarrollan sin vigilancia médica, al cuidado de padres que no han recibido de la sociedad, ninguna idea de las normas más elementales para la crianza de los niños. En Cuba la significación de la edad preescolar está muy bien definida y sustentada, no sólo con la escuela como institución, sino, por todos los sectores de la comunidad, pues las condiciones ambientales que rodean a nuestros preescolares es privilegiada, sólo el modelo de las vías no formales es un fenómeno endémico de nuestra sociedad, lo que permitió nuestro trabajo de investigación.
LA COMPRENSIÓN DEL NIÑO PREESCOLAR.
Es difícil separar la causa del efecto. Por ciegas e impersonales que parezcan ser las fuerzas sociales, es cosa cierta que nuestra comprensión y valoración del niño preescolar tendrán un efecto determinado sobre la forma del ámbito finalmente creado para él. En su carácter de ciencia, la psicología realiza una contribución social al ayudar a especificar las condiciones ambientales óptimas para el niño preescolar. Ni aun, la arquitectura de una escuela nursery de un centro para la salud infantil puede ser verdaderamente funcional, si antes no definimos las características de conductas y las exigencias evolutivas de los niños en las distintas edades. La comprensión adecuada del niño preescolar promoverá la adopción de medidas sociales en su salvaguarda. Una aplicación demasiado limitada de la técnica psicológica producirá, el efecto opuesto.
LA NATURALEZA DEL CRECIMIENTO MENTAL DE NIÑOS DE CUATRO A CINCO AÑOS.
Tres la edad de transición. Cuatro ya está muy avanzado en el nuevo camino. Por su mismo carácter transitorio, tres era más ingenuo. Cuatro es más refinado y hasta algo dogmático, debido a su manejo vocacional de palabras e ideas. Su seguridad verbal puede engañarnos, haciéndonos atribuirle más conocimientos de los que en realidad posee. Su propensión a hablar, a producir, a crear, lo tornan altamente reactivo para el examen psicológico. Ciertos rasgos lo vuelven también, más transparente a la observación.
En la vida hogareña requiere muchos menos cuidados, ya puede vestirse casi sin ayuda, hace el lazo de los zapatos, (pero es incapaz de atarlos), se peina solo, bajo la vigilancia materna y solo se cepilla los dientes. En las comidas le gusta elegir el menú, puede mostrarse muy locuaz, sin por ello dejar de comer. Necesita muy pocas recomendaciones y en verdad, hasta puede tender la mesa con toda corrección, lo que significa que ya puede elegir entre el producto industrial y el natural, en nuestro caso, acercarlo más a la naturaleza y al medio ambiente que lo rodea.
CINCO AÑOS.
El período de la primera niñez esta próximo a su fin a los 5 años. El niño de 5 años puede no estar listo para los aspectos técnicos o abstractos de la lectura, la escritura y las cuentas, hasta dentro de otros dos años; pero de todos modos, ya no se cuelga de las polleras de la madre. Puede soportar y aun disfrutar al alejamiento de su hogar exigido por el jardín de infantes. Es más reservado e independiente que cuatro, sumergido todavía, profundamente en exploraciones elementales del mundo físico y social. Cinco posee una comprensión más aguda del mundo y de su propia identidad. Recíprocamente la sociedad le reconoce una madurez social en germinación y le ofrece más oportunidades para su desenvolvimiento en grupos. Los gobiernos fascistas no han juzgado al niño de cinco años, demasiado joven para vestir uniformes e incorporarse a regimientos y batallones, donde se lo adiestraba para la conducta de grupo que más tarde habría de exigirle. Cinco tiene más de hombrecito que cuatro.(13).
Durante las comidas se muestra muy sociable y hablador. Disputa menos que cuatro. La rivalidad lo acicatea, impulsándolo a una mayor actividad. Pero es tratable y muestra una docilidad positiva. De su lenguaje surge, incluso, una vena de cordialidad y tacto. La seguridad en sí mismo, la confianza en los demás y la conformidad social son los rasgos personal – sociales cardinales a los cinco años. Según la Dra. Astrea Damiani, ".hacia los cuatro años las células del cerebro adquieren una constitución característica para las personas mayores, en este ejemplo en el cerebro del niño tiene lugar una formación extraordinariamente rápida de los filamentos nerviosos, de las vías conductoras del sistema nervioso" (14).
Lo que permite que el niño pueda elegir su propia comida y la convierte en su propia medicina.
1.3 Características que presenta el niño de 4- 5 años de edad.
El niño comprendido en esta edad, busca cierta independencia en su vida personal ya que es capaz de presentar cierta maduración psicológica y orgánica donde ya debe ser capaz de vencer objetivos a esta edad tales como.
Se viste y desviste solo.
Se alegra cuando juega con más niños.
Arma rompecabezas hasta de seis piezas.
Corre, salta y trepa con seguridad
Todo esto se debe a la presencia de una dieta sana y saludable, equilibrada y completa para que influya en la esfera orgánica cerebral y esta a su vez en el elemento psicológico lo que nos permite pensar, razonar y actuar ante los diferentes fenómenos que enfrenta el niño ante la vida. (13,14). Donde se aprecia que la literatura consultada no se expone con calidad una dieta sana y que alimentos le sean más adecuados al niño para un mejor crecimiento y desarrollo.
1.4 Reseña sobre los problemas nutricionales y su relación con las enfermedades crónicas. Importancia en la salud del niño
Podemos plantear que desde etapas tempranas del surgimiento del hombre, siempre tubo su incógnita de la relación existente entre ingestión de alimentos y efectos secundarios en la salud humana esto se pone en conocimiento ya que Joseph Borras(13) el cual hace referencia a la relación existente con las enfermedades crónicas, uno cerca de un 35% de los cánceres se podían atribuir a la dieta, teniendo en cuenta estas consideraciones los objetivos nutricionales adaptados a nuestra realidad se encuentra que las principales recomendaciones dietéticas dirigidas a mejorar la salud, así como a prevenir las enfermedades crónicas se puede mencionar la necesidad de aumentar el consumo de frutas y verduras, las cuales ha de formar parte de la alimentación diaria de forma variada. Se debe mantener el consumo de aceite oliva, el de leche y aumentar la ingestión de legumbres y cereales integrales con el objetivo de mantener la ingesta caloríca apropiada e incrementar el consumo de fibras para mantener un balance entre salud y nutrición, debemos plantear que estudios epidemiológicos realizados durante varios años a grandes muestras de población sana muestran un efecto protector de la fibra dietética contenida en frutas, vegetales, contra las enfermedades crónicas tanto en incidencia como en morbilidad.
La mejor manera de aprovechar todas sus vitaminas y minerales es tomarlas en crudo, solas o en ensaladas, al horno a la plancha es otra deliciosa opción ya que de esas formas las mismas no pierden su capacidad nutritiva y provoca un efecto beneficio al organismo
1.5 La educación nutricional en los niños de 4 – 5 años. Su importancia en su salud.
La malnutrición desde una perspectiva mundial, es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en la infancia.
La malnutrición puede ser consecuencia de una inadecuada ingesta de alimentos, tanto cualitativa como cuantitativa, o de una absorción deficiente. El escaso aporte de alimentos, los hábitos dietéticos incorrectos, gustos caprichosos y factores emocionales pueden limitar la ingesta. Algunas anomalías metabólicas pueden a su vez causar malnutrición. Los requerimientos de nutrientes esenciales pueden verse incrementados durante el estrés y la enfermedad, así como durante la administración de antibióticos y otros medicamentos anabolizantes o metabolizantes La malnutrición puede dividirse en aguda o crónica, reversible e irreversible.
Resulta difícil llegar a una previa evaluación del estado nutritivo. Los trastornos severos se detectan fácilmente, pero los trastornos leves pueden pasar inadvertidos, incluso tras un minucioso examen físico y de laboratorio. El diagnóstico se basa en una detallada historia dietética, en la evaluación de las desviaciones de la medida en el peso, talla y perímetro craneal y de la curva de crecimiento, en las medidas comparativas de la circunferencia tomada en el tercio medio del brazo y del grosor del pliegue cutáneo y por último se apoya en otras pruebas, incluyendo la bioquímica. Una disminución en el grosor del pliegue corporal, sugiere una malnutrición proteica – energética, un excesivo grosor significa obesidad.
Principales enfermedades por trastornos nutricionales en el niño de 4-5 años.
Marasmo (atrofia infantil, inanición, atrepsia)
Malnutrición proteica.
Malnutrición en niños después de la primera infancia.
Exceso de proteínas.
Obesidad.
Deficiencia de Vitamina A.
Deficiencia del Complejo Vitamínico B.
Déficit de Tiamina.
Déficit de Piridoxina Vitamina B6.
Déficit de Vitamina C.
Raquitismo por déficit de Vitamina D.
Tetania por déficit de Vitamina D.
Hipervitaminosis D.
Déficit de Vitamina E.
Déficit de Vitamina K.
Alimentarse y sentarse a la mesa tiene una significación en la sociedad humana que va más allá de la satisfacción de necesidades individuales. Hace mucho que se ha reconocido, por ejemplo, que la alimentación está íntimamente relacionada con el sentimiento de seguridad. No sólo se trata de la existencia a no de alimentos en cantidad suficiente para calmar el hambre, sino de la disponibilidad de alimentos específicos.
Para algunas familias la leche es un alimento que le brinda seguridad, para otros puede ser la carne, el arroz; pero en los casos escogidos, no existió el pronunciamiento de las hortalizas.
A menudo se utiliza la alimentación como un medio para que el niño fomente, relaciones sociales, así mismo podemos reunir un grupo de parvulitos compartiendo los ya mencionados alimentos para lograr una atmósfera cálida en el momento de introducirlos en el régimen dietético.
Algunos alimentos son usados también debido a su prestigio, para reforzar la sensación de auto estimación. En muchas culturas, el pan es uno de ellos, el asado se considera un alimento de prestigiosa posición social, sin embrago, hoy en día el mundo es una "urbe global" y se conocen fácilmente las delicias culinarias dedicadas a los vegetales.
Tanto para el niño sano como para el sujeto enfermo, existen necesidades nutricionales, no se puede vivir si no se ingiere algún tipo de nutrimento, el alimento es el combustible que hace funcionar la economía humana, y es necesario para el crecimiento, desarrollo y conservación del organismo íntegro (huesos, tejidos, regulación de todos los procesos corporales).
Para funcionar al nivel óptimo, se deben consumir cantidades de alimentos que contengan los nutrientes que se consideren esenciales para la vida humana. El nutriente se define como cualquier sustancia que se encuentre en los alimentos y que cumple una o más de las tres funciones que hemos mencionado.
Obviamente la cantidad que se considere adecuada, varía de un niño a otro, según sexo, estado físico actual, forma de vida, medio ambiente, y muchos otros factores.
Los nutrientes esenciales son:
CARBOHIDRATOS: Estas sustancias se componen de carbono, hidrógeno y oxígeno y se utilizan en la economía, sobre todo como fuente de energía. Son los nutrientes más frecuentes en la mayor parte de la dieta, pues son abundantes y se encuentran en la mayor parte de los azúcares la encontramos en frutas, incluyendo almidones naturales. La celulosa de las plantas, es un ingrediente importante para la digestión. Los carbohidratos que se ingieren en exceso se almacenan en el hígado en forma de glucógeno ó se transforman en grasas, por lo que se limita el consumo de estas sustancias en las dietas que tienen por objeto, mantener el peso adecuado o pérdida de peso.
GRASAS: Estas sustancias también se componen de carbono, hidrógeno y oxígeno, pero en proporciones diferentes a los carbohidratos, también son una fuente principal de energía en el cuerpo y debido a que contienen menos oxígeno, liberan más energía y más rápido que los ya mencionados carbohidratos. Las grasas naturales se encuentran en animales y semillas, las grasas saturadas que se encuentran en mantequilla y carne son un factor que contribuye a la aparición de hipertensión, arteriosclerosis y otros trastornos circulatorios en el futuro de nuestros escogidos.
PROTEÍNAS: Al igual que los carbohidratos y grasas, se componen de carbono oxígeno e hidrógeno, además de nitrógeno; la mayor parte de las proteínas también contienen azufre y algunas además otros minerales. Estas en el organismo sirven sobre todo para liberar energía y formar y reparar los tejidos corporales, por este motivo, los niños requieren de cantidades mayores de alimentos ricos en estas sustancias que los adultos, pues, se encuentran en crecimiento y se prescriben a menudo dietas de proteínas abundantes en las carnes, olvidando la importancia de las fuentes más recomendadas (Legumbres como guisantes y frijoles).
VITAMINAS: Estos compuestos son componentes naturales de la mayor parte de los alimentos y son necesarios para el crecimiento, conservación y reparación tisulares, y para la regulación de los procesos corporales, la economía no puede producir vitaminas por lo que deben tomarse de los alimentos que se ingieren. Las vitaminas se llaman A, B, C, D, E, y K; se clasifican en dos grupos principales:
Vitaminas Liposolubles: A, D, E y K. que se transportan en el cuerpo juntamente con las grasas.
Vitamina A: Muy a menudo considerada la más importante de todas, es esencial para el crecimiento y conservación de los tejidos, la formación adecuada de huesos, dientes y buena visión. Se encuentra en legumbres, frutas verduras y yema de huevo, hígado y mantequilla.
Vitamina D: Importante para el crecimiento de dientes y huesos, se produce al tomar sol, ingerir alimentos enriquecidos por las verduras, otras fuentes son aceite de hígado de pescado, yema de huevo y mantequilla.
Vitamina E: Importante para la excreción normal de creatinina y prevención de trastornos hematológicos. Recientemente se ha prestado atención a las propiedades, según se dice, milagrosas de ésta vitamina, y algunos autores plantean que facilita la regeneración tisular y agudiza la percepción sensitiva, entre otras cosas; aunque no existe comprobación clínica, pero si disminuye la necesidad de vitamina A. Está contenida en granos enteros, frutas, legumbres, etc.
Vitamina K: Necesaria para la coagulación sanguínea y se encuentra en hígado, yema de huevo, verduras de hojas y aceite de soja.
El vehículo de vitaminas hidrosolubles (el complejo B y C) es el agua, por lo que los alimentos que lo componen son mejores cuando se comen crudos, pues al cocerlos se destruyen éstas sustancias.
Las vitaminas del complejo B: Que son en total nueve, son esenciales para la formación de eritrocitos, el crecimiento tisular y la digestión. También importantes para la estabilidad nerviosa y el apetito. La vitamina B, se encuentra en carnes, huevo, leche, verduras y granos enteros.
La Vitamina C: Es esencial para la formación y conservación de dientes, huesos y articulaciones, músculos, encías y tejidos conectivos, también protege al cuerpo de infecciones y permite la cicatrización de las heridas. Algunos alimentos comunes que la contienen son los cítricos, tomates y las verduras de hojas.
MINERALES: Son necesarios para la formación y conservación de huesos, dientes y los varios sistemas y aparatos corporales. Se considera que los minerales principales son: Calcio, Fósforo y Magnesio. Otros minerales llamados oligoelementos, son también esenciales, pero se necesitan en menores cantidades.
CALCIO: Es importante para la formación de dientes y huesos, el funcionamiento muscular y nervioso, incluyendo la coagulación sanguínea. Los alimentos comunes que contienen calcio son la leche, verduras de hojas, huevo, carne y cereales.
FOSFORO: Es útil para la formación y fortalecimiento de los huesos y se deriva de productos lácteos, carne, pescado, aves de corral, granos enteros y frijoles.
MAGNESIO: Es un factor importante en la regulación de la temperatura corporal, conducción nerviosa y contracciones musculares, está contenido en verduras de hojas, granos enteros y frijoles.
No podemos dejar de hablar del agua como nutriente más importante en la regulación y conservación de todos los tejidos y procesos corporales, está contenida en todos los alimentos líquidos y sólidos.
El estado nutricional refleja el equilibrio que existe entre las necesidades corporales de nutrientes y energía y la ingestión real de alimentos. Así pues, depende de tres factores principales a saber:
Las necesidades individuales de nutrientes y energía.
La ingestión de alimentos.
La eficiencia de los procesos corporales en la absorción, almacenamiento, utilización y excreción de los nutrientes.
De ahí la importancia de los hábitos alimentarios vegetarianos sanos para la salud del niño, para la conservación y cuidado de los aparatos que permiten el funcionamiento armónico y proporcional del ser humano, porque como dijera un día el maestro José de la Luz y Caballero ".el hombre es hijo de la naturaleza, más, a veces, se olvida de que ella es su madre." Lo que significa que esta alimentación natural, necesariamente para el organismo humano, es mucho mejor que la industrial.
El estudio científico de la alimentación ha alcanzado un desarrollo considerable en nuestra época. Nuestros conocimientos se han enriquecido con numerosos aportes, y la significación trascendente del estado nutritivo para el bienestar y la salud de las poblaciones humanas es aceptada hoy únicamente, por ello, es de interés general el conocer las bases en que se apoya la nueva ciencia de la nutrición.
Aunque la preocupación por los problemas alimenticios debe ser tan antigua como la humanidad, ha sido necesario llegar a nuestro siglo para que dichos problemas hayan entrado de lleno dentro del estudio científico, y sobre todo, para que haya sido posible poner de relieve su significación trascendente para la vida humana. Con razón afirma Herman, uno de los autores que más ha contribuido a nuestros actuales conocimientos, en el prólogo de su interesante obra: The Science of Nutrición (1943) que: "el desarrollo de la nueva ciencia de la nutrición es uno de los más grandes avances realizados en nuestros tiempos".
Designamos con el nombre de Nutrición al conjunto de procesos por medio de los cuales el organismo vivo recibe y utiliza los materiales necesarios para el mantenimiento de la vida; y como alimento define a todo material que puede ser incorporado en la sustancia propia del organismo o que puede servir en el interior de éste para reparar el desgaste de sus componentes.
Los alimentos cumplen su función nutritiva de tres maneras principales:
Suministrando energía para el mantenimiento de las funciones corporales.
Suministrando materiales para la construcción y reparación de tejidos.
Suministrando las sustancias necesarias para que el organismo fabrique los elementos reguladores de su compleja maquinaria química (15).
Así como los primeros aspectos de las funciones nutritivas eran bien conocidas a principios de siglo, el tercer aspecto se ha desarrollado por completo en lo que va de la presente centuria, y a este desarrollo se debe precisamente el cambio de nuestros conceptos sobre la nutrición. Con especial énfasis en la alimentación naturalista, respondiendo a los cambios finiseculares del desarrollo industrial humano para la alimentación.
Por primera vez en la historia de la humanidad, se puede tener un conocimiento exacto del significado de la alimentación para el desarrollo y conservación de la especie humana, y por primera vez también ha sido posible aplicar estos conocimientos para mejorar la salud física del hombre y para lograr la duración de su vida.
No se trata ya solamente de hacer desaparecer las enfermedades producidas por la alimentación inadecuada, sino de aplicar los recientes conocimientos, para mejorara las condiciones de salud de la población de cualquier país.
1.6 Las vías no institucionales y su importancia en los hábitos alimentarios en niños de 4 – 5 años.
En el año 1993, surgen en Cuba las vías no formales de la educación preescolar, pretender de manera científica concebida, entender las posibilidades de atención y formación de los niños mediante el curso de los padres y la comunidad, y el apoyo del círculo infantil donde las condiciones lo permitan. El maestro a de influir en la formación de correctos hábitos alimentarios a través de esta enseñanza no escolarizada…" Las insuficiencias alimentarías provocan disminución de la capacidad física, de la concentración de la atención y por consiguiente afectaciones en el rendimiento intelectual" (16).
Como una alternativa que utiliza el Ministerio de Educación en unidad con el Ministerio de Salud, para dar tratamiento educativo, a través de los folletos: Educa a tu hijo, orientado y fiscalizado por el promotor, guiado por el ejecutor. Conjugando la niñez, que es el primer período de la vida humana que llega hasta la adolescencia con la expresión preescolar que es anterior a la escolarización en la enseñanza primaria, podemos preponderar en la siguiente conceptualización (17).
Educación preescolar, término aplicado universalmente a la experiencia educativa de los niños más pequeños, que no han entrado todavía en el primer grado escolar. Se refiere a la educación de los niñas y niños hasta los 6 o 7 años, dependiendo de la edad exigida para la admisión escolar de los diferentes países.
Muchos educadores han demostrado que los niños pequeños que han pasado por centros de educación preescolar, desarrollan el auto estima, ciertas habilidades y conductas básicas, lo que permite estar mejor adaptados emocional e intelectualmente antes de ingresar en las escuelas de enseñanza primaria.
Es por ello, que por vez primera, se identifican las vías no formales en Cuba, pues según los registros de búsqueda realizados por Internet responden a que las mismas, solo son un modelo cubano.
El Ministerio de Educación en el año 1992, publica los folletos: Educa a tu hijo, programa para la familia dirigido al desarrollo integral del niño, orientaciones para todos los grupos de edades en la niñez. Nosotros para nuestra investigación nos detenemos especialmente orientados de 4 a 5 años, y de 5 a 6 años (17).
La Editorial Pueblo y Educación con estas publicaciones, muestra que todo niño puede crecer y desarrollarse mejor, si se le ayuda, si se le estimula, con los objetivos plasmados en dicha colección, pues ofrecen a los padres y familiares en general, orientaciones para la educación y los cuidados en el hogar. En cada uno de estos folletos se explican las características del pequeño, desde el primer mes de vida hasta el final de la edad preescolar, se recomiendan las actividades necesarias para estimular su desarrollo, para que crezca sano y feliz; especial énfasis en el amor, en el cariño y la comprensión que deben prodigarle todos a los infantes. Además se brindan los indicadores que permiten a la familia conocer qué ha logrado su niño al final de cada período.
A continuación mencionaremos los temas que quedan bien definidos para la educación y salud de los parvulitos.
¿Cómo es tu hijo de 4 a 5 años?
¿Qué puedes hacer para que tu hijo crezca y se desarrolle sano y feliz?
Enséñale a conocer y amar lo que le rodea.
Realiza actividades para desarrollar su inteligencia y sus movimientos.
Cuida su salud.
No existe la intención de ofrecerles una guía a estas familias en la búsqueda de una alimentación humana adecuada, sabiendo que los estilos de vida que ayuden al comportamiento dinámico, saludable del mismo, para no enfermar, sin lugar a dudas es evitar factores de riesgos nutricionales. Lo que se corresponde a la búsqueda de una solución inmediata para nuestros escogidos atendiendo al fundamental problema que tiene como elemento regulador la no-ingestión de hortalizas en sus dietas, donde no podemos separa la nutrición adecuada y la fisiología.
Conoce los días de la semana.
Corre y se da vueltas sin perder el equilibrio.
Preguntamos: ¿En este marco que define el futuro y el presente del niño, no es trascendental la búsqueda de nuevas formas para el accionar sobre una alimentación naturalista en su casi totalidad?
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