Resumen
El ver al ser humano como una unidad biopsicosocial, cultural y espiritual ha sido básica para el desarrollo del quehacer en enfermería. En este trabajo se desglosan estos componentes del ser humano para presentar como deberían de ser los cuidados ideales.
Al inicio de mis estudios como técnica en enfermería, en la primera clase del curso de "Introducción a la Enfermería", la instructora se refirió al hombre, (mujer y hombre) como un ser biopsicosocial, para que comprendiéramos que las necesidades de los pacientes a quienes en un futuro deberíamos de prestarles atención, no solo eran las de un cuerpo enfermo sino de seres con necesidades emocionales y sociales algunas de las cuales debíamos atender.
El ser humano es un ser vivo, en lo que al aspecto biológico se refiere, igual que las plantas y los animales, crece, se reproduce y muere; al igual que los animales, en especial los mamíferos, está formado por varios sistemas de órganos que se interrelacionaban entre sí para darle vida. Sus necesidades instintivas, básicas o elementales de alimentación, abrigo, reproducción, protección, deben cubrirse para poder desarrollarse físicamente; satisfechas estas necesidades pueden desarrollarse los otros aspectos; el hombre se cree el animal superior pues ha atrapado, enjaulado, adiestrado, matado y eliminado a muchos de los otros animales sobre la Tierra, sin darse cuenta de los trastornos ecológicos que ha provocado. Un ejemplo de ello es que en el siglo XIX, un granjero importo a Australia 6 parejas de conejos para tener piezas que cazar en su finca, pero no existía en Australia un depredador natural para esta especie que además se reproduce exageradamente, para inicios del siglo XX, ya casi había acabado con la vegetación, lo que afectaba la economía de este país, así que las autoridades llevaron el virus de la mixomatosis, que si bien disminuyo la plaga, también se adaptó al ambiente pero ahora los conejos están controlados.
El cuerpo del ser humano es el más afectado por enfermedades o trastornos corporales como heridas, deformidades, etc. Al inicio de la medicina occidental se consideraba que solo el cuerpo sufría enfermedades pues si sufría trastornos psicológicos era debido a que transigía las leyes divinas, un castigo de los dioses o la habían embrujado, todo se relacionaba con sus creencias religiosas.
En el aspecto psicológico, tiene emociones, sentimientos, actitudes, conductas, piensa, sabe que está vivo. Es este aspecto de ser racional, pensante, lo que lo diferencia del resto de los animales, ya que el analiza y procede.
Comprende la conducta, la expresión abierta de los procesos cognitivos, afectivos, motivaciones, personalidad. Los procesos al interior del hombre no ocurren en fases continuas, el ser humano no piensa, luego se emociona, etc., sino que lo hace todo a la vez. Lo cual se traduce una forma de comprender y entender el mundo.
Las emociones, los sentimientos pueden estar escondidos durante años y aflorar en el momento mas inesperado.
El aspecto social se refiere a que vive en grupos organizados, en convivencia con sus congéneres un área geográfica común, están divididos en subgrupos con funciones que benefician a dicho grupo. Con el hombre nació la sociedad, por lo mismo ha sufrido cambios, pues al inicio el jefe era el hombre fuerte del grupo pero conforme fue avanzando esto cambio pues se elegía al guerrero más capaz, al más astuto, al inteligente, al sabio. En esta convivencia se desarrollan intercambios, comparte, recibe y transmite influencias, trabaja; conforme el hombre evoluciono se fue uniendo en grupos con costumbres propias, ideas compartidas e intercambios comerciales y económicos, decir una cultura en común, que establece una forma de vida instituyendo la sociedad, lo que le da sentido de pertenencia, ser miembro del grupo, de la familia, o pais. Al vivir en sociedad, surgen y crecen las relaciones humanas, se implantan normas comunes de comportamiento para todos sus miembros.
Las relaciones sociales enseñan a las personas como seguir reglas de la vida. Las reglas y los roles aprendidos en las relaciones sociales son compatibles con los temas aprendidos durante la educación.
En este tema se le agregan al ser humano los componentes cultural y espiritual.
Para la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (en inglés United Nations Educational, Scientific and Cultural Organization), UNESCO (1982) cultura es: "Conjunto de rasgos distintivos, espirituales y materiales, intelectuales y afectivos que caracterizan a una sociedad o a un grupo social. Ella engloba, además de las artes y las letras, los modos de vida, los derechos fundamentales del ser humano, los sistemas de valores y las creencias. La cultura da al hombre la capacidad de reflexión sobre sí mismo. Es ella la que hace de nosotros seres específicamente humanos, racionales, críticos y éticamente comprometidos. Por ella es como discernimos los valores y realizamos nuestras opciones. Por ella es como el hombre se expresa, toma conciencia de sí mismo, se reconoce como un proyecto inacabado, pone en cuestión sus propias realizaciones, busca incansablemente nuevos significados y crea obras que lo trascienden". Un concepto de cultura es todo lo que el ser humano es, en ella están encerrados todos los aspectos de sus creencias, ideas, costumbres y hasta su forma de pensar, p es interesante lo que manifiesta sobre que el hombre sobre el hombre se considera así mismo como un proyecto inacabado, es decir que continua evolucionando y buscando la perfección del ser en todos los aspectos.
La cultura son los aspectos no biológicos del hombre, son la moda, lo que escribe, la tecnología, educación, las grandes ciudades, los museos, las bibliotecas, el transporte.
Son las huellas materiales del hombre desde que existe sobre la tierra, esas huellas son lo que sirve para contrastar su progreso, por ejemplo no se pueden comparar los barcos prehistóricos con los barcos de los vikingos, o de los chinos o los actuales transatlánticos. O las diferencias entre las pirámides egipcias y las mayas, dos culturas antiguas imponentes pero de diferentes épocas con algunas cosas en común en diferentes continentes.
O en aspectos de salud, los incas usaban las esmeraldas para detener hemorragias mientras que los egipcios buscaban hombres hemostáticos.
Otros detalles de cultura es que los europeos para indicar 3 levantan los dedos medio, índice y pulgar, mientras que los latinoamericanos levantan medio anular y meñique. Todo es parte de la cultura.
A veces, por no decir generalmente usamos como sinónimos cultura y civilización; hablamos de cultura al decir civilización hablamos de grupos, tribus, pueblos que viven en ciudades, cuando hablamos de cultura nos referimos a todo lo que desarrolla o desarrollo un grupo humano. Todos los pueblos tienen una cultura aunque no vivan en ciudades
Según el Diccionario de la Lengua Española, (2012) la palabra espiritual, ( lat. spiritualis) es definida como:
1. adj. Perteneciente o relativo al espíritu.
2. adj. Dicho de una persona: Muy sensible y poco interesada por lo material.
La naturaleza espiritual del hombre no se basa en ninguna religión, sino en el compromiso con aquello que beneficia la existencia, a su búsqueda de ser mejor para beneficio de él y sus congéneres.
Como ser espiritual, el hombre tiene creencias no solo las religiosas, deseo de saber por qué y para qué existir, que hay después de la muerte, su cosmovisión personal. Estas creencias son parte de la cultura en que vive. Existen muchas religiones en nuestro mundo, algunas son practicadas casi de manera universal como el cristianismo en sus diferentes corrientes, católico y evangélico, otras como la judía que la practican la mayoría de los habitantes de Israel. Algunas son bastante amplias en la aplicación de sus normas, otras restrictivas como la musulmana.
Existen disciplinas físicas y mentales que algunos confunden con religiones como son el yoga, que ayuda en la relajación del cuerpo y en mejorar el espíritu con la meditación, originario de la India, al igual que el feng shui, que es el sistema chino de estética del Tao, que es un sistema filosófico y religioso originado en la China. O el tai chi, que para algunos es un sistema de meditación en movimiento y para otros, un arte marcial.
No son religiones, son disciplinas que ayudan a mejorar y hacen crecer el espíritu
Todo esto crea nuestra propia capacidad de pensamiento y de percepción, moldean nuestro comportamiento, nuestra salud y características fisiológicas nos hacen pensar y actuar de cierta manera e influyen en lo psicológico y en nuestra interacción social, a su vez lo biológico puede verse modificado por cuestiones ambientales, sociales e incluso psicológicas, la sociedad influye en nuestro modo de ver la vida y también es nuestra cultura, pero nuestras propias convicciones pueden hacer que desechemos o aceptemos ciertas normas sociales o culturales.
Nuestro país, Guatemala es conocido por su diversidad cultural, no solo como mayas, mestizos, xincas y garífunas, sino las culturas de otros pueblos como los mames, los q'eqchies, los quiches, los zutuhiles o los kakchiqueles, casi todos de él mismo origen, todos esperamos convivir en este espacio geográfico tratando de respetar nuestras diferencias y acercándonos en los aspectos en que nos parecemos.
Guatemala tiene diversidad de etnias entre sus habitantes, una etnia (del griego ????? ethnos, "pueblo" o "nación") es una población humana en la cual los miembros se identifican entre ellos, normalmente con base en una real o presunta genealogía y ascendencia común, o a otros lazos históricos. Las etnias están también normalmente unidas por unas prácticas culturales de comportamiento, o religiosos comunes, tienen su propia cultura. Los guatemaltecos tendemos a confundir la palabra etnia con raza, lo cual se debe aclarar pues: Etnia: Comunidad humana definida por afinidades raciales, lingüísticas, culturales, etc. Raza es utilizado para hacer referencia a cada uno de los grupos en que se subdividen las especies animales, incluyendo el homo sapiens. Las categorías raciales humanas usadas popularmente se basan en los caracteres biológicos visibles (mayormente la pigmentación de la piel o los rasgos faciales).
Cuando comencé la Licenciatura en Enfermería una de las clases era Socio Antropología, pensé que cuál sería su utilidad pero conforme fui avanzado en la carrera entendí el porqué de esta materia y como de manera empírica, al igual que la mayoría de las enfermeras, la había utilizado en mi trabajo.
En un artículo publicado en internet el 04 de septiembre del 2008, por la profesora Elizabeth Flores, de la Universidad del Perú, comenta que la socio-antropología nos permite llegar a tener una perspectiva general del progreso de la humanidad, entendiendo el permanente cambio del ser humano y comprender temas como la pertenencia social, la responsabilidad histórica y la influencia de los elementos individuales, sociales, políticos, culturales, religiosos y económicos. La aplicación en el área de la salud está en su punto de vista los holístico, (y en el enfoque de interculturalidad) por lo que surgen polémicas. La socio antropología estudia los grupos humanos y sus conductas.
También explica: "La visión socioantropológica de la salud se contrapone a la visión fragmentada que tradicionalmente se ha tenido para mirar el cuerpo humano, donde éste ha sido visto como territorialidades independientes en donde la ausencia del ser humano caracteriza las terapias impuestas en los centros clínicos y la realidad como totalidad de las personas carece de importancia para los procesos de cuidado. La visión del cuerpo como totalidad es una condición fundamental para que las personas que presentan problemas de salud tengan más elementos para ayudarse en su proceso particular de recuperación física, sin sacarlos de su entorno para verlos como puro instrumento de experimentación."
Aquí coincido con ella, pues hasta hace algunos años se consideraba la enfermedad como solamente una situación que únicamente afectaba el cuerpo, no los aspectos social, cultural y espiritual.
En nuestro país, Guatemala, se han desarrollado varios conflictos armados, siendo el último la guerra de Guerrillas llamado "Conflicto Armado Interno", que la sociedad guatemalteca sufrió durante 36 años, uno de los más largos en la historia de Latinoamérica; para poner fin a este conflicto se firmaron los "Acuerdos de Paz" entre el gobierno de ese momento y los líderes de los grupos guerrilleros; con los Acuerdos se trataba de establecer las bases de una convivencia pacífica sin importar a que grupo habían pertenecido los habitantes del país.
Después de esto se esperaba que se viviría en completa paz, lo que se logró durante algunos meses pero aumento la inseguridad, se desarrollaron las amenazas emergentes como las maras, la delincuencia organizada, el trasiego de drogas, la trata de personas, el terrorismo, el tráfico y uso de armas entre otras, el aumento de enfermedades como el VIH/SIDA, ahora en Centro América hay una epidemia de chikungunya, que provienes del África, que inicialmente por su sintomatología fue confundido con el dengue.
Para tener una idea de Guatemala, se presentan algunas de sus tendencias
Tendencias socioculturales:
La sociedad guatemalteca tiende a discriminar a las niñas, adolescentes y mujeres. (2), en aspectos legales, educativos, patrimoniales, laborales, por sexo. CIMAC, noticias.com/site. 20 ag.07.
Es asombroso que a menos de 50 kms de la capital las condiciones en que viven la mujer hagan pensar en una sociedad casi medieval.
La pobreza y la pobreza extrema.
La discriminación cultural, estrechamente vinculada con la pobreza, en contra de grupos de población indígenas ha sido constante desde tiempos coloniales. La vida después de la Independencia de Guatemala profundizó el problema a través de la expropiación de tierras y la introducción de formas de trabajo forzoso. Recordemos que en época del presidente Ubico existía la cartilla de vialidad.
La población de ascendencia maya fue sujeto de represión política por muchos años. Cientos de comunidades fueron aniquilados como resultado de la Política de Seguridad Nacional que ubicaba a los pueblos indígenas como aliados de la guerrilla o por la guerrilla que los consideraba aliados del Estado.
La cultura de violencia como forma de resolución de conflictos a todo nivel estimula valores y prácticas.
Migraciones internas: personas que huyen de la violencia o la falta de trabajo,
Familia: ahora la familia tradicional ha cambiado debido a que existe un cada vez mayor número de madres y padres solteros, así como el incremento de padres que prefieren ser amos de casa.
Aunque suene paradójico, aumento de la mujer en las aulas universitarias.
Aumento no exagerado de mujeres en posiciones de poder: entre ellas se pueden mencionar: en el poder ejecutivo, la vicepresidenta; el poder Judicial mayor cantidad en el mujeres en como jueces y defensoras públicas, la Defensoría Publica penal es presidida por una mujer, lo mismo que el Ministerio Publico
Tendencias sociopolíticas:
Prácticas políticas autoritarias desde el Estado: sucesivas dictaduras, fraudes electorales y la militarización del Estado evitaron que el país desarrollara un verdadero juego político democrático. El conflicto armado provocó acciones políticas y militares que favorecieron el autoritarismo. Históricamente, esto ha contribuido a que en el país existan débiles estructuras de partidos políticos que no se basan en ideologías sino en figuras policías del momento, prensa censurada o autocensurada, represión política y terror. El impacto de esta situación se ha visto reflejada en la débil expresión organizada de la sociedad civil y en un sistema de justicia que fue acusado de contribuir con la impunidad y la corrupción.
Tendencias político institucionales:
El debilitamiento del Estado como institución representativa de todos los guatemaltecos debido a la falta de democracia.
El país acumuló un enorme déficit en la cobertura de servicios sociales básicos (educación primaria, agua potable, saneamiento y vivienda).
La mortalidad infantil y materna se mantuvo durante décadas en niveles muy altos.
Las violaciones a los derechos de la niñez.
Incumplimiento de los Acuerdos de Paz.
Poco cumplimiento de las sanciones aplicables a las violaciones a los derechos de la mujer,
Pero mayor número de sancionados por violencia intrafamiliar
Lanzamiento de las Políticas Nacionales de Prevención de la Violencia, y la de Seguridad Nacional.
Incremento de la búsqueda de la participación de las comunidades en la prevención de la violencia.
Todo esto afecta a la salud del ser humano, lo desequilibra como unidad biopsicosocial cultural y espiritual, llegando a producir la enfermedad pues recordando que la definición de Salud, según la Oficina Mundial de la Salud, «La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.» como fue escrita en el Preámbulo de la Constitución de la Organización Mundial de la Salud, que entró en vigor el 7 de abril de 1948, fecha desde la cual no ha sufrido modificaciones.
Después de describir al hombre y sus aspectos, como enfermeras debemos de considerar como proporcionarle atención de enfermería desde un punto de vista socioantropológica.
En Guatemala, la enfermería es descrita como: "Profesión de servicio cuya razón fundamental es proveer cuidados directos de salud integral y de calidad, al individuo en las distintas etapas del ciclo vital y en los diferentes niveles de atención a familia y comunidad. Sé desempeña en las áreas de cuidado directo, docencia, investigación y administración, utilizando tecnología disponible, con respeto a la vida y sobre la base de principios científicos, humanísticos y éticos".
En nuestra profesión se ha venido trabajando el concepto de ser humano integral indicando que la condición humana es a la vez física, biológica, psíquica, cultural, social y espiritual . Pero Sin embargo, en nuestra realidad, en el trabajo práctico, no es tan integral como nuestro conocido discurso. En la mayoría de las veces se hace énfasis en los aspectos biológicos, o cuando mucho los biosociológicos. Encontramos pocas tentativas para ampliarnos hacia una dimensión integral. Lo social, por ejemplo, aparece cuando se insertan algunos elementos del ambiente y de la familia. Recientemente. La supremacía de un conocimiento fragmentado según las disciplinas impide a menudo operar el vínculo entre las partes y la totalidad de las mismas.
En toda la república se encuentran enfermeras auxiliares, profesionales y licenciadas que prestan sus servicios de atención en salud en lugares diferentes y distantes .
Guatemala está situada en el hemisferio occidental, así pues en la tradición occidental, la salud es maginaba como algo implícito en la naturaleza humana, como normalidad, equilibrio y armonía del cuerpo y buen orden del alma.
Más no es lo mismo prestarle atención en salud a una persona de Zacapa que a una persona de Samayac, pues en Zacapa están más acostumbrados a asistir al centro de salud de la comunidad mientras que la persona que vive en Samayac prefiere ir con alguno de los curanderos o brujos del lugar, y tal vez, solo tal vez iría al Centro de Salud local en caso extremo de que no encuentre a su curandero pero en caso de un parto las mujeres del área rural de cualquier lugar del país irían con la comadrona de su comunidad porque tiene años de conocerla, además la trajo a ella, a sus hermanos y al marido al mundo, puede darse el caso de que preferiría ir con la enfermera antes que con el medico pues ella ha mostrado respeto a sus tradiciones.
Es en situaciones como esta que comprendo porque la decisión de que en el plan de estudios, pensum, de la carrera de Licenciatura en Enfermería incluyo esta materia, no fue una decisión antojadiza.
Es en este punto donde se mira la correlación de la Socioantropología en la Profesión de Enfermería pues se compren el porqué de brindar cuidados culturales de enfermería:
Crear un ambiente de respeto y confianza alrededor de las tradiciones y costumbres del ser humano pues:
Todo ser humano interioriza y aplica su cuidado según sus costumbres, sus creencias, y desde el inicio del mundo estas técnicas de alguna manera les ha servido para sobrevivir y mantenerse en el tiempo.
Aquí se aprecia el trabajo realizado en el campo de la Enfermería por la Dra. En Enfermería Madeleine Leininger, que desarrolló la "Teoría de los Cuidados Culturales", que trata de la importancia de brindar un Cuidado de Enfermería, según sea la cultura del paciente al que se le esté brindando un cuidado de salud. Los definio como: "un área formal de estudio y práctica de la enfermería enfocada en el cuidado holístico comparativo de la salud, de los modelos de enfermedad, de los individuos y grupos, con respecto a las diferencias y similitudes, en los valores culturales, creencias y prácticas, con el fin de proporcionar un cuidado de enfermería que sea congruente, sensible, culturalmente competente a las personas de culturas diversas"
Desde épocas muy remotas hasta nuestros días, ha existido un desarrollo apresurado en la sociedad humana, más en el pasado siglo XX, en el que se destacan los avances en salud; en ellos, el hombre tiene en sus manos todo el conocimiento de una ciencia encargada de resolver o investigar el desequilibrio entre el proceso salud–enfermedad con el entorno en que vivimos, pero aún existe una fuerte inclinación de la conciencia social en resolver problemas de salud mediados por creencias religiosas de cualquier vertiente. Esto se debe, sin dudas, a los valores culturales trasmitidos de generación en generación que influyen en el actuar de los seres humanos.
Consecuentemente, es necesario que los enfermero/as tengan presente en su actuar las prácticas, expresiones, actitudes, significados del cuidado; pues cuando ellos dominan las costumbres, creencias religiosas, hábitos alimenticios, valores y los patrones del cuidado y de salud, los Cuidados de Enfermería son más útiles e integrales. Por lo tanto, el principal propósito del desarrollo de este tema es reflexionar sobre la importancia y relevancia del cuidado cultural en las prácticas de Enfermería.
En el campo de la Enfermería la Dra. Madeleine Leininger (1978) define cultura como el conocimiento que se adquiere y trasmite acerca de una cultura con sus valores, creencias, reglas de comportamiento y prácticas en el estilo de vida, que orienta estructuralmente a un grupo determinado en sus pensamientos y actividades. Esta investigadora afirmó que era de vital importancia para el personal de Enfermería tener en cuenta la dimensión cultural en el actuar asistencial.
Entre los años 1950 y 1960, señaló la existencia de varias áreas comunes de conocimiento y de interés científico-teórico entre la Enfermería y la Antropología; formuló diversos conceptos, teorías, prácticas y principios de la Enfermería transcultural. Nursing and Anthropology: Two Worlds to Blend, fue su primer libro publicado sobre Enfermería Transcultural, que sentó las bases del desarrollo de este campo del conocimiento, de su propia teoría y de la asistencia sanitaria basada en las diferencias culturales.
Resultado de la superposición entre Antropología y Enfermería surge la dimensión cultural del cuidado enfermero. La relevancia radica en que los valores culturales de los individuos brindan información de sus costumbres y de la cosmovisión de un grupo en particular. Por ello, Leininger sostiene que los cuidados culturales de Enfermería son todos los actos y decisiones de asistencia, apoyo, facilitación o capacitación que se ajustan cognitivamente a los valores culturales, creencias y modo de vida de los individuos, grupos o instituciones con el fin de suministrar o apoyar servicios de bienestar o cuidados sanitarios significativos, provechosos y satisfactorios.
Para entender y comprender a los individuos y su manera de enfrentar un problema de salud, resulta importante que los enfermeros tengan presentes dos enfoques que brinda la Antropología, es decir, a que se refiere cuando habla de Padecer y Enfermar. Se entiende por padecer la forma individual y personal como cada uno enfrenta su problema de salud, sea o no sea enfermedad. Por lo tanto, debemos distinguir entre enfermedades y padeceres.
La enfermedad es una construcción intelectual, en la que se reúnen: las causas, los procesos a través de los cuales se manifiesta en el cuerpo, los signos y síntomas que produce, y las lesiones del organismo o de la vida que pueden existir como su sustento. Así, cada sistema médico elabora intelectualmente sus enfermedades y las llama de formas tan variadas como: caída de la mollera, tlazol, o infarto del miocardio.
Por otro lado, el padecer es la forma personal como el individuo vive su problema de salud. Por lo tanto, para el personal de Enfermería es de vital importancia considerar los factores culturales que rigen la convivencia de las personas.
Debe tener en cuenta los enfoques de brindar cuidados de salud coherente con los valores culturales de los individuos o grupo bajo asistencia, porque el padecer rige el comportamiento humano, sobre todo, en términos de salud. Por lo tanto, comprender que en el cuadro religioso guatemalteco influyen de modo determinante el conjunto de pueblos de procedencia española, con su cultura y religión católica, y los pueblos africanos traídos en condiciones de esclavos y que eran portadores de culturas tribales, generalmente, llamados cultos sincréticos. El resultado radica en la herencia de nuestras raíces y que hoy tienen vital relevancia.
El Cuidado Cultural de Enfermería ha emergido como un importante tópico en la Ciencia de la Enfermería, porque cuando los enfermeros conocen los valores culturales, creencias y modo de vida de los individuos, el cuidado que se brinda es mucho más provechoso e integral. En este sentido, los valores, las creencias espirituales y elementos culturales no pueden estar ausentes a los fenómenos de la práctica de enfermería.
Se considera que la existencia de un enfoque del cuidado cultural en el sistema de atención de Enfermería, indudablemente fortalece el papel del enfermero en la práctica asistencial. Por consiguiente, los valores, creencias y prácticas culturales no pueden ser fenómenos ajenos en las prácticas de Enfermería. Además el conocimiento cultural es un patrón indispensable en los sistemas de asistencia de Enfermería.
El Cuidado Cultural de Enfermería es un oportuno y relevante campo para el estudio y las prácticas de enfermería. De hecho, la relevancia del cuidado cultural en los sistemas de asistencia de Enfermería permite al profesional de esta disciplina realizar un análisis integral del individuo, teniendo en cuenta tanto la enfermedad, así como los aspectos socioculturales y religiosos del paciente.
Cuando se "aceptan "los cuidados culturales y autoevaluarse como profesional de enfermería, se descubren errores y acierto.
Loe errores se dan cuando como enfermera quiere obligar a un paciente a aceptar lo nuevo, no lo tradicional, por ejemplo la mujer al parir no se "bañaba", solo se limpiaba durante los 40 días post parto, la primera vez que me sucedió esto estuve a punto de insistirle a la señora que se bañara pero tampoco se quitaba un pañuelo que amarraba a su cabeza y unas calcetas gruesas y largas pero algo me detuvo, al pasar el día me explico que su mama le había dicho que debía cuidarse si deseaba tener otros hijos, pues si se bañaba y descubría podía perder el "calor" para tener leche y enfermarse. En situaciones posteriores, dejaba que las pacientes decidieran si se bañaban o no durante los días que estuvieran hospitalizadas.
Los aciertos se dan cuando antes de llegar a un pueblo aldea o comunidad de ha tratado de obtener información sobre sus tradiciones, su cultura, lo propio de él; ganarse la confianza de la comunidad lo cual no es fácil pero no imposible
A todos y cada uno de los pacientes a quienes se le proporciona cuidados de enfermería se les debe atender como un ser integral, proporcionarle atención a su enfermedad pero escucharlo para saber cómo se siente, si su familia ha llegado a visitarlo, si necesita a un religioso o si no quiere que lo lleven a misa porque no es católico. O no cree en un ser superior. El respetarlo como un ser humano.
Siempre he considerado que como enfermera tengo la oportunidad de estar cerca de los pacientes, no verlo como una enfermedad ni como un numero de cama; pasar a platicar con ellos, darle sus medicamentos preguntarle o que me diga si siente o no molestias cuando los toma, si ha sentido molestias, detalles que lo hacen sentirse como una persona.
El conocer la cultura de las diferentes regiones y departamentos me permite tomar de su cultura, lo que considere adecuado para mejorar en mi desarrollo profesional
Según la zona, área o región donde se trabaje en el país, habrá diferencias culturales que se deben respetar para proporcionar los cuidados adecuados a los pacientes.
Los cuidados culturales reflejan las formas en que dichas culturas asisten, apoyan facilitan o permiten medios para ayudar a las personas.
Capacidad para aplicar los conocimientos en el cuidado holístico, (integral) a la persona, familia y su comunidad, tomando en cuenta las etapas de la vida en el proceso de salud-enfermera.
Como enfermera yo me adapto a la comunidad pues así es como conozco sus necesidades de salud y su cultura local para ayudarla.
Cada pueblo tiene derecho utilizar sus tradiciones y a usar las de su medicina tradicional para mantener su salud y sus prácticas.
Bibliografía
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2. (2008) medicina tradicional como un modelo de atención Integral, Álvarez Castañeda, Andrés y Vides Paz, Ana, Universidad del Valle de Guatemala, facultad de Antropología
3. (2012, 09). Modelo Biopsicosocial. BuenasTareas.com. Recuperado 09, 2012, de http://www.buenastareas.com/ensayos/Modelo-Biopsicosocial/5463482.html.
4. portal.unesco.org/…/ev.php-URL_ID=29911&URL_DO=DO_TOPIC&U..
5. apuntes y fotocopias del Curso de Socioantropología.
Autor:
Ana del Carmen Sanchez Ruiz de Gramajo