Incorporación de los adultos mayores de 65 a 70 años, a la práctica sistemática de actividad física

RESUMEN

En la actualidad son muchos los países que han buscado incorporar en su sistema, un modelo de programa dedicado a la actividad física, el ejercicio físico, el deporte y la recreación, con el fin de prevenir muchas enfermedades y así contrarrestar el uso de fármacos. De ahí, la acertada política del Gobierno Nacional, en el trabajo comunitario de la Misión, Barrio Adentro Deportivo que de modo profiláctico y terapéutico ofrecen la atención a los círculos de abuelos, para brindarles un mayor cuidado, incorporándolo a la actividad física y la recreación, de allí que el objetivo de esta investigación sea aplicar una estrategia para potenciar la incorporación de los adultos mayores de 65 a 70 años, a la práctica sistemática de actividades físicas en la comunidad "Rafael Caldera", municipio Iribarren, estado Lara, la población consultada fue de 47 adultos mayores y una muestra intencional de 26 adultos mayores para desarrollar el estudio. El trabajo se enmarca en un diseño descriptivo, con una metodología cualitativa, de la cual se derivan los métodos de nivel teórico, el histórico-lógico, análisis–síntesis, inductivo-deductivo, y de nivel empírico la observación, la entrevista, la encuesta. Los resultados del estudio permitieron determinar la necesidad de articular en una estrategia, las acciones del promotor deportivo con las del consultorio médico, en aras de lograr la incorporación de los adultos mayores de 65 a 70 años, a la práctica sistemática de actividades físicas, realizando esto a partir de las potencialidades de la comunidad de los gustos y preferencias de los participantes.

Descriptores: actividades físico recreativas, participación, adulto mayor.

INTRODUCCIÓN

El mundo actual, caracterizado por un avance acelerado de la tecnología y el aumento de la necesidad de mejores condiciones económicas y sociales, limita la posibilidad de que la población a nivel global dedique el tiempo libre a la práctica de actividad física. Este modo de actuación restringe las condiciones de salud que posteriormente inciden en su vejez.

De hecho, la actividad física es un factor fundamental en el desarrollo de una persona desde cualquier punto de vista. Su práctica sistemática, contrarresta los problemas asociados al sedentarismo, que afectan la salud corporal y su capacidad de acción. Esto permite reflexionar sobre la necesidad de culturizar a la sociedad para lograr su incorporación desde los primeros años de vida.

Por el contrario, la inactividad física es tan nefasta que ningún país estaría en condiciones de sostenerla. Al respecto, se sabe que ella es la causa de varias enfermedades de la civilización contemporánea, tales como: la Obesidad, la Hipertensión, la Diabetes Mellitus, entre otras. De ahí la afirmación de Astrand. O. (1978) al expresar: "se puede rejuvenecer 15 años haciendo ejercicios". Esto quiere decir, que la actividad física es la forma más saludable de incrementar la esperanza de vida de una población.

En tal sentido, diversas investigaciones como las realizadas por: Coutier, D. Camus, Y. Sarkar, A. (1990), Torrabadella, P. (1992), Clark, J. (1994), Ceballos, J. (1990, 1999, 2003) han demostrado la efectividad de la actividad física para prevenir enfermedades y a la vez proporcionar satisfacción a quienes participen en ellas. Entre sus beneficios más notables destacan: el mejoramiento del sistema cardiorespiratorio, el control del peso corporal y el fortalecimiento del aparato locomotor. Desde el punto de vista sociopsicológico se fortalece la autoestima y las relaciones interpersonales.

Sobre esta base, el gobierno de la República Bolivariana de Venezuela, a través de la misión Barrio Adentro Deportivo, proporciona las vías para satisfacer este tipo de necesidades en la población. Como respuesta a esta política del estado, el pueblo se ha incorporado a la práctica masiva de actividades físicas, deportivas y recreativas. Como consecuencia, se ha producido un incremento de la calidad de vida de los venezolanos.

Sin embargo, no en todas las comunidades y grupos poblacionales del país la incorporación a la práctica de la actividad física ha sido masiva y sistemática. Al respecto destacan los hombres mayores de 40 años y las mujeres con más de 60. Aún cuando reconocen los beneficios que para la salud física y mental reportan los ejercicios físicos.

No obstante, alegan como justificación en el caso de los hombres con edad laboral que deben dedicar mucho tiempo al trabajo y la búsqueda del sustento familiar. Por su parte, los mayores de 60 años de ambos sexos señalan que eso es para los jóvenes. Asimismo, aluden padecer diferentes enfermedades, como la Artritis, Artrosis, Osteoporosis o cardiovasculares que a su parecer son limitantes para su incorporación.

Estos planteamientos, son similares en la mayoría de las comunidades del país, los cuales son señalados en investigaciones realizadas con anterioridad. Entre ellas destacan las de Pulido, E. (2011), Regüeiferos, O. y Díaz, Y. (2011). Sus propuestas brindan vías a través de las cuales se puede lograr la incorporación de estos grupos poblacionales a la práctica de actividad física sistemática. Sin embargo, estas no deben ser extrapoladas mecánicamente, dado a que no todas las poblaciones poseen las mismas características.

Un ejemplo de esta problemática lo constituye la comunidad "Rafael Caldera", municipio Iribarren, estado Lara. Al igual que en el resto del país aquí llegaron los beneficios de la Misión Barrio Adentro, tanto por la parte médica como deportiva. Como resultado de la interacción del médico y el promotor de deporte se creó un círculo de abuelos. Sin embargo, la incorporación de los adultos mayores de ambos sexos con edades comprendidas entre 65 y 70 años de edad, no ha sido masiva y menos aún sistemática.

Como resultado de las observaciones a las clases en las visitas realizadas al promotor deportivo, así como las opiniones emitidas por los abuelos se pudieron detectar las siguientes insuficiencias tales como:

• 1. Bajo nivel de asistencia y puntualidad a las actividades que se realizan en el círculo de abuelos.

• 2. Insuficiente preparación del promotor deportivo que imparte las clases al círculo de abuelos.

• 3. Las actividades no siempre son del agrado de los adultos mayores de la comunidad.

• 4. La participación del médico se limita a la toma de la tensión arterial e impartir algunas charlas de promoción de salud.

El análisis de estas insuficiencias, permitió determinar la necesidad de darle solución a esta problemática por medio del método científico. Dada su importancia para el mejoramiento de la salud y la calidad de vida de estos adultos mayores y la actualidad de la misma se plantea como problema científico.

¿Cómo potenciar la incorporación de los adultos mayores de 65 a 70 años, a la práctica sistemática de actividades físicas en la comunidad "Rafael Caldera", municipio Iribarren, estado Lara? El mismo se manifiesta en el siguiente objeto de estudio: el proceso de incorporación del adulto mayor de 65 a 70 años a la práctica sistemática de actividades físicas. Del cual se delimita como campo de acción: la estrategia para potenciar la incorporación de los adultos mayores de 65 a 70 años a la práctica sistemática de actividades físicas.

En este orden de ideas y para dar solución al problema planteado se determina como objetivo general: Aplicar una estrategia para potenciar la incorporación de los adultos mayores de 65 a 70 años, a la práctica sistemática de actividades físicas en la comunidad "Rafael Caldera", municipio Iribarren, estado Lara. De ahí que, para cumplimentar el mismo, se plantean las siguientes preguntas científicas:

• ¿Qué referentes teóricos metodológicos sustentan la incorporación de los adultos mayores a la práctica sistemática de actividades físicas?

2. ¿Cuál es el estado actual de la incorporación de los adultos mayores de 65 a 70 años, a la práctica sistemática de actividades físicas en la comunidad "Rafael Caldera", municipio Iribarren, estado Lara?

3. ¿Qué estructura y contenido debe tener una estrategia para potenciar la incorporación de los adultos mayores de 65 a 70 años, a la práctica sistemática de actividades físicas en la comunidad "Rafael Caldera", municipio Iribarren, estado Lara?

4. ¿Cuál será la efectividad de la estrategia para potenciar la incorporación de los adultos mayores de 65 a 70 años, a la práctica sistemática de actividades físicas en la comunidad "Rafael Caldera", municipio Iribarren, estado Lara?

Para dar respuesta a las preguntas científicas, se plantean las siguientes tareas.

• 1. Sistematización de los referentes teóricos metodológicos que sustentan la incorporación de los adultos mayores a la práctica sistemática de actividades físicas.

• 2. Caracterización del estado actual de la incorporación de los adultos mayores de 65 a 70 años, a la práctica sistemática de actividades físicas en la comunidad "Rafael Caldera", municipio Iribarren, estado Lara.

• 3. Elaboración de una estrategia para potenciar la incorporación de los adultos mayores de 65 a 70 años, a la práctica sistemática de actividades físicas en la comunidad "Rafael Caldera", municipio Iribarren, estado Lara.

• 4. Valoración de la efectividad de la estrategia para potenciar la incorporación de los adultos mayores de 65 a 70 años, a la práctica sistemática de actividades físicas en la comunidad "Rafael Caldera", municipio Iribarren, estado Lara.

Para el desarrollo de esta investigación en sus diferentes etapas se emplearon varios métodos y técnicas. Su utilización permitió la fundamentación del problema y la propuesta para su solución. De igual modo, facilitaron comprobar la efectividad de la misma, así como el procesamiento y exposición de los datos obtenidos en el informe. Estos se relacionan a continuación:

• Histórico – Lógico: fue utilizado para la búsqueda de los antecedentes de la práctica de actividades física en la comunidad en especial los adultos mayores. De igual modo, se pudo realizar la proyección lógica de su comportamiento futuro.

• Análisis – Síntesis: permitieron la sistematización de los diferentes fundamentos teóricos que sustentan la práctica sistemática de actividades físicas por los adultos mayores. Asimismo, posibilitó asumir un posicionamiento científico.

• Inductivo – Deductivo: fue utilizado para determinar la situación problémica expresada, así como para proyectar su solución. Además, facilitó determinar regularidades y arribar a conclusiones.

• Observación: fue utilizado para visualizar, la realidad existente en la comunidad, "Rafael Calderas" municipio Iribarren, estado Lara, de acuerdo a la necesidad de la investigación. Asimismo, permitió constatar la efectividad de aplicación de la estrategia.

• Encuesta: fue utilizada para recopilar datos primarios de la realidad de la comunidad, como las actitudes, gustos y preferencias, así como la conducta que presentan los adultos mayores entre 65 y 70 años.

• Entrevista: fue utilizada para recoger datos propios de la comunidad, lo que proporciono la oportunidad de obtener una detallada información sobre el tema de investigación y así tener más claridad sobre la situación problémica.

• Forum comunitario: fue utilizado en dos momentos. El primero se dio a través de una asamblea abierta donde se expuso la intención de la investigación para debatir libremente el objetivo que se pretende alcanzar con la estrategia. En el segundo momento para la etapa de evaluación, donde permite comprobar la efectividad de su aplicación.

• Triangulación: fue utilizado para comparar el resultado obtenido de los instrumentos aplicados, y determinar la existencia de la concordancia en cada pregunta que el participante expresa, de manera tal que se realiza una edificación de los instrumentos anteriores.

• Estadístico:

Población

Esta investigación se realizó en la comunidad "Rafael Caldera", del municipio Iribarren, estado Lara. Con una población de 18 adultos mayores 13 de género femenino y 5 del género masculino con edades entre 65 y 70 años, según la dispensarización realizada por el Centro de Diagnóstico Integral (CDI). Dado el reducido número de la población se decidió trabajar con la totalidad de la misma.

Esta investigación tiene como aporte práctico: una estrategia que permite potenciar la incorporación de los adultos mayores de 65 a 70 años, a la práctica sistemática de actividades físicas en la comunidad "Rafael Caldera", municipio Iribarren, estado Lara, a través de la combinación del accionar del promotor deportivo en estrecho vínculo con el médico del consultorio de Barrio Adentro Salud.

Actualidad científica

El mejoramiento de la calidad de vida del adulto mayor es uno de los temas más tratado en la comunidad científica internacional, dado los altos índices de envejecimiento de la población mundial actual. Esta investigación aporta una estrategia para potenciar la incorporación de los adultos mayores de 65 a 70 años, a la práctica sistemática de actividad física en la comunidad "Rafael Caldera", municipio Iribarren, estado Lara. La misma, contribuye con acciones novedosas a enriquecer el trabajo en estas temáticas, lo que le confiere vigencia y actualidad.

Novedad de la investigación:

La novedad de la investigación, radica en articular en una estrategia, las acciones del promotor deportivo con las del consultorio médico, en aras de lograr la incorporación de los adultos mayores de 65 a 70 años, a la práctica sistemática de actividades físicas. Esto, se realiza a partir de las potencialidades de la comunidad y los gustos y preferencias de los usuarios.

Por último, la tesis se estructura como sigue a continuación. La Introducción, recoge la problemática existente y el diseño para su solución. El Desarrollo está dividido en dos capítulos. El primero contempla el marco teórico de la investigación. En él se analizan los antecedentes y conceptos básicos que constituyen los fundamentos epistemológicos de la misma.

En el segundo capítulo, se analiza la situación actual de la incorporación a la práctica sistemática de actividades físicas de los adultos mayores de 65 a 70 años, pertenecientes a la comunidad "Rafael Caldera", municipio Iribarren, estado Lara. Además, se expone la estrategia y se analizan los resultados obtenidos con su aplicación. En la parte final de la tesis, se recogen las conclusiones, recomendaciones las referencias bibliográficas, la bibliografía y los anexos.

CAPÍTULO I.

FUNDAMENTOS TÉORICO QUE SUSTENTAN LA PRACTICA DE ACTIVIDAD FÍSICA EN EL ADULTO MAYOR DE 65 A 70 AÑOS

En este capítulo se integran los antecedentes, las teorías, los enfoques y leyes, referidos al objeto de estudio, que servirán de apoyo para sustentar las bases teóricas de la investigación. En este sentido, se realizan críticas a lo planteado por diferentes autores y se asume un posicionamiento científico al respecto. De igual modo, se determinan regularidades que permiten fundamentar y proyectar la propuesta de solución al problema al planteado.

En esta línea de actuación el capítulo se dividió en tres subepígrafe. El primero refiere los antecedentes de la práctica de actividad física por los adultos mayores de 65 a 70 años. El segundo analiza la relación de esta con el envejecimiento. El último valora el concepto comunidad y los problemas actuales del tema de investigación.

• Antecedentes relacionadas con la práctica de actividad física por los adultos mayores de 65 a 70 años.

Una de las preocupaciones del gobierno de la República Bolivariana de Venezuela es el mejoramiento de la calidad de vida de su población. A este fin, se dedican cuantiosos recursos materiales, humanos, financieros y científicos. Un ejemplo de esta afirmación es la creación de la Misión Barrio Adentro, tanto médico como deportivo. Esta propició, a partir del año 2003, fue entonces el punto de partida para el que hacer científico del país en este campo. En tal sentido, son varios los estudios realizados, relacionados con la práctica de actividades físicas por los adultos mayores.

En ese orden de ideas, se pudo constatar en las bibliografías consultadas, como hechos significativos vinculados con el tema, los siguientes. Primero, en el año 2002, se funda en La Habana, Cuba, la 1ra Cátedra Universitaria del Adulto Mayor en el área del Caribe, dado los índices de envejecimiento de la población cubana y la necesidad de atención de estas personas. Como segundo elemento, se destacan las investigaciones realizadas por Ceballos Díaz, relacionadas con la influencia del ejercicio físico para la tercera edad. Como resultado de esta publicó su texto electrónico "Adulto Mayor y Actividad Física" en el año 2006. Estos, unido a otros estudios relacionados con este tópico, han contribuido a perfeccionar y mejorar esta labor.

En esa línea de trabajo, se pronunció la Misión Barrio Adentro, en la República Bolivariana de Venezuela. De esta manera, aparecen las primeras experiencias vinculadas al trabajo desarrollado por los profesores cubanos, que tuvo su punto culminante en el Primer Forum Nacional. Sin embargo, no es hasta la apertura de la Maestría de "Actividad Física en la Comunidad", que se inician investigaciones de mayor rigor científico, relacionadas con el tema.

Así por ejemplo, Gamboa Montejo, M. (2009) realizó un estudio de las características psicológicas del grupo de actividad física para el adulto mayor, en el sector "Promo Amazonas", municipio Atures, estado Amazonas. El mismo, le permitió evaluar la influencia de estas particularidades en función de la asistencia al círculo de abuelo. En ese sentido, se realizaron varias investigaciones, tanto por profesores cubanos como venezolanos matriculados en la Maestría. No obstante, en aras de guiar el análisis de los antecedentes en función de la presente investigación se determinaron los siguientes indicadores:

• Criterios para la selección de las actividades físicas aplicadas a los adultos mayores.

• Tipos de actividades físicas aplicadas a los adultos mayores.

Desde esa perspectiva, Abril Gil, G. (2009) aplicó un "Sistema de ejercicios para mejorar la resistencia aeróbica en la gimnasia del Adulto Mayor en las edades de 60 a 75 años ambos sexos de la comunidad África, del municipio Atures, estado Amazonas". Para ello, partió del diagnóstico de la población de esa comunidad, en el que tuvo en cuenta además de la capacidad, peso, talla, edad y sexo. Dentro del sistema de ejercicios destacan las caminatas.

Este autor, expone un elemento importante a considerar y es partir del diagnóstico de la situación real de los adultos mayores. No obstante, este debe ser los más integral posible, para que la propuesta sea efectiva y de este modo evitar situaciones indeseadas. Así por ejemplo deben incluirse las enfermedades que padecen los adultos mayores que forman parte de la muestra. Este es un elemento importante a la hora de la planificación.

De modo similar, Rangel Castro, J. (2009) propuso "Actividades físico-recreativas en el programa de Gimnasia del Adulto Mayor en las edades de 55- 60 años de ambos sexos en el Consejo Comunal San Enrique, municipio Atures, estado Amazonas. Para realizar su propuesta, tuvo en cuenta la situación de la comunidad, la intervención de los entes de la misma, así como los gustos y preferencias de los beneficiarios. Sobre esa base, se desarrollaron juegos de mesas, bailables, excursiones y ejercicios físicos.

En esta investigación, el autor incluye un elemento significativo y es la intervención de los entes de la comunidad. En ese sentido, es preciso puntualizar que la atención al Adulto Mayor es de competencias de todos y no solo del profesor de Actividad Física. Por tanto, todos están implicados, principalmente su familia, pues de su colaboración dependerá en gran medida la incorporación de estos, al círculo de abuelos.

Estos elementos, fueron abordados con anterioridad por De Burgos Carmona. M. (2007) en Málaga, España en su propuesta de un "Programa de actividades físicas como estrategia para la prevención de caídas en el Adulto Mayor". Este autor tuvo en cuenta la valoración médica y psicológica de los adultos mayores, la evaluación funcional, de los riesgos, las actividades básicas de la vida diaria y los factores ambientales existentes. Dentro de las actividades que incluye están las dirigidas al equilibrio y los sistemas sensoriales que intervienen en él, así como las encaminadas al desarrollo de la fuerza, la resistencia y la flexibilidad.

Como se puede apreciar, este autor tiene en cuenta además, las condiciones ambientales de la comunidad donde viven los adultos mayores y los riesgos asociados a estas. Estos elementos resultan significativos, pues, la planificación de las actividades físicas para estas personas debe asegurar el fomento de la salud, no su perjuicio. Esto implica, evitar accidentes o condiciones que favorezcan la aparición de enfermedades o la agudización de las padecidas. Así por ejemplo se puede citar las caídas, muy frecuentes en estas edades.

Otros autores, en fechas más recientes han desarrollado investigaciones en las que se aborda este tema. En tal sentido, Pulido E. (2011), en su trabajo titulado "Plan de actividades físico recreativo para los adultos mayores", tuvo en cuenta para la aplicación del mismo, los siguientes elementos de la muestra: edad, sexo, ocupación, grado escolar, estado civil, tiempo de incorporado al círculo, enfermedades más frecuentes y los medicamentos utilizados.

Asimismo, determinó a partir de los gustos y preferencias de los adultos mayores las actividades físicas recreativas a utilizar. Dentro de estas se encuentran: el dominó, bolas criollas, dama, parchís, ajedrez, cartas, visitas a museos, galerías, excursiones, salones de bailes. Además, incluye charlas sobre temas relacionados con el adulto mayor. Este autor, tiene en cuenta varios aspectos con los cuales coincide la autora de esta investigación. No obstante, como aspecto negativo, se señala el predominio de las acciones de tipo pasivas.

Por su parte, Mastrapa Aguilera. M. y Toledo Felipe C. M. (2011), en su trabajo titulado "Plan de actividades físico-recreativas para incrementar la participación del Adulto Mayor en los círculos de abuelos del Consejo Popular Juan Durán del Municipio Cacocum, Provincia de Holguín", partieron del criterio de los adultos mayores con respecto a la importancia de los ejercicios físicos para el desarrollo de la vida cotidiana. De igual modo, analizaron las cusas que limitan su incorporación a la práctica de estos.

Entre las actividades físico-recreativas que ellos proponen para lograr la participación de los adultos mayores se encuentran los juegos de diversión tradicionales y contemporáneos, charlas éticas y educativas. Además, se incluyen algunos temas que se sugieren, reuniones sociales, actividades sociales y comunitarias, juegos de roles, paseo "Yo cuento la historia", a través de caminatas por mi ciudad, club de debates intergeneracionales (sobre problemas fundamentales de la sociedad), cine debate, uso de la medicina natural y tradicional.

Estos autores parten de la situación existente para la elección de las actividades a desarrollar. Este, es un aspecto importante, unido a las causas que lo originan. No obstante, no hacen referencia a otros no menos importantes como las limitaciones que poseen los adultos mayores (enfermedades, edad, sexo, entre otros). Estos, es preciso, tenerlos presente a la hora de planificar la actividad para no ocasionar daños a la integridad física de estas personas.

Por su parte, Cárdenas González. Y. (2011) en su investigación propone un plan de actividades físico-recreativas para potenciar la participación del Adulto Mayor en la comunidad "La Cultura" del municipio de Pedraza estado Barinas. El mismo, tuvo como punto de partida los gustos y preferencias de estas personas. Además, tuvo presente otros aspectos tales como: edad, sexo, ocupación, grado escolar, estado civil, tiempo incorporado al círculo de abuelos, enfermedades más frecuentes, medicamentos más utilizados.

Como elemento distintivo, la propuesta de esta investigación incluye acciones sociales tales como: divulgación y propaganda del plan, el análisis y ubicación de la fuerza técnica, de acuerdo a las características de la comunidad. De igual modo, se establecieron convenios de trabajo con los organismos y organizaciones del Consejo Comunal, la impartición de charlas, conferencias y talleres para capacitar a todos los encargados de la implementación de este.

Asimismo, se realizaron la negociación del plan con el Instituto Municipal del Deporte, las visitas a los adultos mayores para su incorporación a la actividad. Además se incluyó la preparación y asesoramiento para impartir los ejercicios, diagnóstico y remisión de los adultos mayores a las áreas designadas en el consultorio, por último, se ubicó al personal especializado.

Por último López, K. (2012), en su investigación propone un "Plan de actividades físico-recreativas para el Adulto Mayor del Club de abuelos "Aprendiendo a sonreír" en la urbanización de Trapichito sector 4, Municipio Plaza, Parroquia Guarenas Venezuela". Este autor, tuvo en cuenta el diagnóstico de la comunidad y los integrantes del círculo de abuelos. En este se incluyeron los gustos y preferencias, posibilidades, limitaciones y motivaciones de los adultos mayores. La propuesta incluyó, juegos de mesas, bailes y excursiones.

Este coincide en varios aspectos con los anteriores. Sin embargo, hace referencia a un elemento de tipo psicológico como lo es la motivación. Este, es de especial importancia para lograr la incorporación de los adultos mayores a la práctica sistemática de actividades físicas. Esto implica que la propuesta debe despertar en estas personas los motivos suficientes por la actividad a desarrollar.

El análisis de estas investigaciones antecedentes permitió determinar algunas regularidades en cuanto a los aspectos a tener en cuenta a la hora de seleccionar las actividades físicas para los adultos mayores. En ese sentido, destacan la realización de un diagnóstico integral, tanto de la comunidad como de los abuelos. Asimismo, la coordinación e implicación de todos los entes vinculados a estas personas. De igual modo, la propuesta que se realice debe poseer un alto nivel de motivación a partir de sus gustos y preferencias.

Además, hubo coincidencia al elegir las actividades físico-recreativas, tanto pasivas como activas, dentro de las de mayor utilización, dado los beneficios que estas les brindan. No obstante, se incluyen ejercicios específicos destinados a fortalecer determinados sistemas del organismo humano que afectan el autovalidismo del Adulto Mayor. En otras palabras, los dirigidos a evitar accidentes, que suelen ocurrir en esta etapa de la vida, producto de los cambios degenerativos ocurridos por lo avanzado de la edad. Como ejemplo se puede citar las caídas.

1.2 Fundamentos teóricos relacionados con la actividad física y el adulto mayor.

Según Gro Harlem Brundtland (2002), Directora General de la Organización Mundial de Salud existe "un remedio inmediato, seguro y confiable para algunos de los principales riesgos de salud relacionados al consumo insalubre. Funciona para ambos: ricos y pobres, para hombres y mujeres, para jóvenes y mayores. Es la actividad física". Esta para que sea efectiva debe practicarse al menos 30 minutos diarios. De ahí que diferentes organizaciones internacionales se pronunciaran al respecto:

• a) La UNESCO declaró en 1978 a la Educación Física y el Deporte como derechos humanos que deben ser ejercidos como parte de la educación permanente para el desarrollo humano y la calidad de vida.

• b) La Organización Mundial de la Salud en 2004 puso la actividad física al mismo nivel de importancia que la alimentación, porque la inactividad y el alimentarse mal son factores de riesgo para la salud.

• c) La ONU en el plan de acción internacional de Madrid sobre el envejecimiento (2002 en el párrafo 67), recomienda alentar a las personas de edad avanzada mantener o adoptar modos de vida activos y saludables que incluyan actividades físicas y deporte.

De ahí que, la actividad física se conciba como "el movimiento, la interacción, el cuerpo y la práctica humana" Devis, J. (2000:12). Por consiguiente, como en otras manifestaciones de la vida, ella aglutina en una, las dimensiones biológica, personal y sociocultural. Por esta razón, cualquier intento por explicar o definirla debe integrar las tres.

Sin embargo, la forma más difundida recoge únicamente la dimensión biológica. En ese sentido, se define como "cualquier movimiento corporal realizado con los músculos esqueléticos que lleva asociado un gasto de energía. Pero la actividad física también es una de las muchas experiencias que vive una persona gracias a la capacidad de movimientos" (…) Devis, J. (2000: 12) De esta manera, deja explícito que esas diferencias permiten valorar pesos y distancias, vivir y apreciar sensaciones diversas, así como adquirir conocimientos del entorno y el propio cuerpo.

De igual modo, la Organización Mundial de la Salud (OMS), la define como "cualquier movimiento corporal producido por la musculatura esquelética, con el consiguiente gasto de energía. Para obtener beneficios para la salud se recomienda una actividad física adecuada durante toda la vida (…)". Por consiguiente, la asume como un determinante fundamental del gasto energético y el equilibrio calórico. Por esta razón, se sitúan algunas variables que influyen en el consumo de calorías durante la ejecución de la misma.

• Tiempo: la cantidad de tiempo que se dedica a la actividad física afecta la cuantía de calorías que se consumen.

• Peso: el peso corporal de una persona que realiza una actividad física tiene una influencia sobre la cantidad de calorías quemadas. De ahí que, las personas de mayor masa corporal consumen más calorías.

• Ritmo: el ritmo al que una persona realiza la actividad física influye en la cantidad de calorías gastadas. Por ejemplo, caminar a 5 km/h consume más que a 2 km/h.

Otros criterios al respecto consideran que "la actividad física comprende un conjunto de movimientos del cuerpo". En consecuencia, se obtiene "como resultado un gasto de energía mayor a la tasa de metabolismo basal" Serra Majem, Lluís (2006:43). "A veces se utiliza como sinónimo de ejercicio físico, que es una forma de actividad física planificada y repetitiva con la finalidad de mejorar o mantener uno o varios aspectos de la condición física". Serra Majem, Lluís (2006:2)

Por lo anterior expuesto, se asume como actividad física a cualquier movimiento voluntario ejecutado por el cuerpo humano que requiera de un gasto energético. La misma, practicada de forma sistemática debe tomarse como un elemento significativo en la prevención de enfermedades, desarrollo y rehabilitación de la salud. Asimismo, favorece la comunicación y las relaciones interpersonales.

En esa línea, es importante mencionar que, previo al inicio de un plan de ejercicio es preciso tener una valoración médica o diagnóstico. Este, tiene como fin el conocimiento del estado de salud de la persona, los requerimientos, las protecciones, las demandas (lo que más le guste realizar a las personas) e investigar factores de riesgo para la prevención de posibles lesiones.

Por otra parte, toda persona debe tener la oportunidad de participar en actividades físicas, independientemente de su edad, posibilidades socioeconómicas y/o físicas. Esto incluye a las que ya sufren enfermedades crónicas degenerativas y discapacidades. En ese sentido, el grado y el esfuerzo de la actividad recomendada deben adaptarse según las capacidades y condición de salud del practicante. Este aspecto, debe ser de estricta observancia cuando el que practica es un Adulto Mayor. A continuación se abordan algunos fundamentos que sustentan esta afirmación.

1.2.1 La actividad física y el envejecimiento.

Con respecto al envejecimiento, varios autores entre los que destacan Foster W; Fujita, Fbourliere F., entre otros lo han estudiado como un problema de involución por la edad. En tal sentido, han observado los cambios relacionados como los que se produce en los órganos y tejidos más disímiles del organismo humano. Sin embargo, este proceso no es solamente la pérdida de las funciones, pues el organismo desarrolla mecanismos compensatorios que se oponen a este fenómeno.

En ese orden de ideas Fbourliere concibe al envejecimiento como una disminución progresiva y regular, de las funciones del organismo, "que parecen tener un ritmo de crecimiento y decrecimiento propio de la especie, por tanto, genéticamente programado,  pero, no obstante, ampliamente afectado por las condiciones de vida". Citado por Ceballos, J (2005)

De este modo se explica el concepto de envejecimiento diferencial. El mismo se refiere no solo al ritmo de caducidad propio de cada órgano en una persona, sino que este puede decrecer a una velocidad diferente de un individuo a otro. Por esta razón, a medida que se envejece, es importante distinguir entre la edad biológica y la cronológica.

Por consiguiente, el envejecimiento del organismo humano además de constituir una etapa normal e irreversible de la vida, es una forma muy especial del movimiento de la materia. En otras palabras, es un complejo y variado proceso regido no solo por causas biológicas, sino también por las condiciones socioeconómicas en las cuales se desarrolla el individuo.

En ese orden de ideas, es importante considerar que este proceso, es común a todas las especies. Además, es un fenómeno irreversible que incluye cambios estructurales y funcionales. Por tanto, comienza en el momento de la concepción y prosigue como resultado de una disminución de la capacidad de adaptación del organismo al medio. De esta manera, en la medida que pasa el tiempo y se aproxima el final del mismo, como consecuencia, aumentan las probabilidades de muerte.

De ahí que las personas mayores pierdan todos los días un por ciento de sus habilidades físicas. De igual modo, sus capacidades operativas y funcionales se deterioran. Como resultado de este proceso de envejecimiento aparecen las arrugas y se dificulta la visión. Asimismo, el cabello se pone blanco y se cae. Además, se atrofian las articulaciones por la aparición de enfermedades degenerativas. Por esta razón, su caminar se hace más lento. Derivado de estas limitaciones aparecen o se agudizan las enfermedades crónicas no transmisibles como la Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial, el Asma Bronquial, Obesidad entre otras.

En resumen, ante las limitaciones que aparecen producto del envejecimiento se impone como una necesidad la práctica sistemática de actividades físicas. En primer lugar porque es un medio al alcance de todos, sin distinción de edad, sexo, color de la piel, creencias religiosas, entre otras. Segundo, por todos los beneficios que aporta a los diferentes órganos y sistemas del organismo humano. A continuación se relacionan algunos de ellos según Matsudo (1997).

• I. Efectos antropométricos y neuromusculares: control del peso corporal, aumento de la masa muscular, la fuerza, la densidad ósea, la flexibilidad y el fortalecimiento del tejido conectivo. Así mismo, disminuye la grasa corporal.

• II. Efectos metabólicos: aumenta el volumen sistólico, la potencia aeróbica (VO2 máx.: 10-30%), la ventilación pulmonar y la tasa metabólica de reposo. Además, disminuye la frecuencia cardíaca en reposo, en el trabajo submáximo y la presión arterial. Asimismo, mejora el perfil lipídico y mejora la sensibilidad a la insulina.

• III. Efectos psicológicos: mejora el auto-concepto, la auto-estima, la imagen corporal, así como las funciones cognitivas y de socialización. Además, disminuye el stress, la ansiedad, la tensión muscular, insomnio, el consumo de medicamentos.

Dado los altos índices de envejecimiento de la población mundial y su incremento en los próximos años el tema del Adulto Mayor ha pasado a ser preocupación y ocupación de varios países y organizaciones del mundo. De ahí que en la actualidad existan diversas definiciones de este término. Para la OMS "es el período de la vida en el que el menoscabo de las funciones mentales y físicas se hacen cada vez más manifiesta en comparación con períodos anteriores". Este criterio es asumido en esta investigación dada las necesidades de la misma.

Por consiguiente, el Adulto Mayor tiene que ser considerado como a cualquier otro ser humano. En otras palabras, poseen los mismos derechos, aunque menos deberes por lo avanzado de su edad y las limitaciones físicas impuestas por el tiempo. De ahí que, en dependencia del tipo de sociedad así serán las normas éticas, morales, jurídicas, culturales y religiosas, entre otras dedicadas a su protección. En tal sentido, se proyecta la incorporación a la práctica sistemática de actividades físicas.

Sin embargo, estas para que cumplan su cometido no pueden realizarse de forma arbitraria. Por el contrario, deben cumplir con varios requerimientos, que de no consumarse provocarían serios daños al organismo. Dentro de estos se encuentran los principios que se analizan.

• Principio de la generalidad o variedad: es decir, se debe cambiar constantemente el tipo de actividades: caminar, bailar, jugar, trotar, gimnasia, bicicleta; y los materiales (cuerdas, bastones, sillas, colchonetas, balones, toallas, etc.).

• Principio del esfuerzo: consiste en practicar de forma moderada. Esto implica, regirse por el criterio de que el ejercicio físico es bueno para la salud. Sin embargo, uno de intensidad superior producirá daños, lesiones y trastornos psicológicos.

• Principio de regularidad. como norma, por lo menos tres veces por semana, idealmente cinco, y con un mínimo de 25 minutos diarios y máximo de 45.

• Principio de progresión: la ley metodológica: de lo más simple a lo más complejo; de lo fácil a lo difícil, y de lo conocido a lo desconocido. Con aumentos progresivos de ritmos, tiempos y distancias.

• Principio de recuperación: descansar y dormir bien, después que se trabaja, sobre todo si se ha aumentado la intensidad. Si se muestra agotado, desacelerar. Si los atletas profesionales lo hacen porque no el Adulto Mayor.

Partes: 1, 2, 3