Modelos y teorias en enfermeria (página 2)

GUIA ÀRA LA VALORACION DE LAS 14 NECESIDADES BASICAS La presentación de esta guía o instrumento para la valoración de las 14 Necesidades Básicas, cuya pretensión es la de ayudar a las enfermeras a la identificación de las manifestaciones de independencia y dependencia en la satisfacción de las mismas, consiste en una serie de indicaciones en cuanto a aspectos a observar de forma directa o indirecta. También puede servir a las enfermeras a tener un modelo unificado de recogida de datos de acuerdo con un modelo conceptual.

1.- RESPIRAR CON NORMALIDAD OBSERVACIONES

• Signos vitales (pulso periféricos, tensión arterial, temperatura y patrones respiratorios) Ruidos respiratorios, movimientos del tórax, secreciones, tos, estado de las fosas nasales, aleteo nasal, color de la piel y mucosas, temperatura de la piel, circulación de retorno (venas varicosas)

• Dolor asociado con la respiración. Dificultad respiratoria.

• Estado de conciencia, existencia de agitación.

• Calidad del medio ambiente: polución, humedad, sistemas de ventilación, corrientes de aire, espacios verdes.

2.- COMER Y BEBER ADECUADAMENTE

OBSERVACIONES

• Antropometría (peso, talla, pliegue de la piel y diámetro del brazo)

• Estado de la piel, mucosas, uñas y cabello

• Funcionamiento neuromuscular y esquelético

• Aspecto de los dientes y encías: capacidad para masticar y deglutir.

• Funcionamiento del tracto digestivo

3.- ELIMINAR LOS DESECHOS DELORGANISMO

OBSERVACIONES

• Orina (coloración, claridad, olor, cantidad, pH, frecuencia, densidad, presencia de proteínas, sangre, glucosa y cuerpos cetónicos)

• Heces (coloración, olor, consistencia, frecuencia, configuración, presencia de sangre y constituyentes anormales)

• Sudor (cantidad y olor): menstruación (cantidad, aspecto, color)

• Estado del abdomen y del periné

• Estado de conciencia, cambios del patón del sueño y del comportamiento, capacidades sensoriales, preceptúales, neurológicas y motrices.

• Condiciones del medio que ayudan / dificultan la satisfacción de esta necesidad.

4.- MOVIMIENTO Y MANTENIMIENTO DE UNA POSTURA ADECUADA

OBSERVACIONES

• Estado del sistema músculoesquelético (fuerza / debilidad muscular, firmeza en la marcha, tono muscular, gama de movimientos, postura adecuada de pie, sentado y acostado), necesidad de ayuda para la deambulación y / o mantenimiento de una postura correcta, coordinación voluntaria, presencia de temblores, ritmo de movimientos: constantes vitales ( pulso, tensión arterial)

• Estado de apatía, de postración, de conciencia, depresivos, sobreexcitación, agresividad.

• Cualidades ergonómicas de su entorno inmediato

5.- DESCANSAR Y DORMIR

OBSERVACIONES

• Nivel de ansiedad, estrés, lenguaje no verbal (ojeras, postura, bostezos, concentración y atención) , estado que presentan los ojos (enrojecimiento, hinchazón), expresión de irritabilidad

o fatiga, dolor, inquietud, latitud y apatía, cefaleas. Estado de conciencia y respuesta a estímulos.

• Condiciones del entorno que ayudan / impiden la satisfacción de esta necesidad (sonido, luz, temperatura, adaptación de la cama, colchón, almohada o ropa, a la talla o situación de la persona)

6.- SELECCIONAR VESTIMENTA ADECUADA

OBSERVACIONES

• Edad, peso, estatura, sexo. Capacidad psicomotora para vestirse y desvestirse.

• Utilización incontrolada del vestirse y desvestirse (negativa, exhibicionismo, desinterés / rechazo frente a la necesidad, apropiación de los vestidos de otros). Vestido incompleto, descuidado, sucio o inadecuado a la situación. Tipo y cantidad de accesorios.

• Condiciones del entorno (espacio para guardar la ropa limpia y sucia, para lavarla, secarla)

7.- MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL

OBSERVACIONES

• Constantes vitales (temperatura), coloración de la piel, transpiración, temperatura ambiental.

• Condiciones del entorno físico que ayuden / limiten la satisfacción de esta necesidad (sistemas de calefacción, control sobre ellos, etc.)

8.- MANTENER LA HIGIENE CORPORAL

OBSERVACIONES

• Capacidad de movimiento, estado de la piel (color, textura, turgencia, presencia de manchas, temperatura, humedad, lesiones), estado del cabello, uñas, orejas, ojos, nariz, boca (aliento, dientes…) y mucosas, olor corporal.

• Expresión facial / corporal de confort, efectos del baño o ducha (relajación física y psicológica)

• Condiciones del entorno (equipamiento y material adaptados a las necesidades individuales y hábitos personales).

9.- EVITAR LOS PELIGROS DEL ENTORNO

OBSERVACIONES

• Integridad neuromuscular, de los sentidos y del sistema inmunológico.

• Ansiedad, falta de control, falta de habilidades de afrontamiento, somatizaciones, aspecto descuidados, inhibición, desconfianza, agresividad, alteraciones en la sensopercepcion o en la conciencia originadas por sobre-exposición a estímulos o por deprivacion, interacciones con personas significativas, comportamientos peligrosos.

• Autoconcepto / autoestima (si protege o evita mirar o tocar zonas de su cuerpo, armonía en el aspecto físico, existencia de cicatrices, deformidades congénitas o no, alteraciones en el funcionamiento del cuerpo)

• Condiciones del ambiente próximo (temperatura, humedad, iluminación, barreras ambientales – suelo encerado, mojado, barandillas en la cama, etc. – ruidos), salubridad del ambiente lejano (alcantarillas, polución..)

10.- COMUNICARSE CON OTROS, EXPRESAR EMOCIONES, NECESIDADES, MIEDOS U OPINIONES

OBSERVACIONES

• Dificultad respiratoria, fatiga y debilidad.

• Comunicación verbal (directa y abierta, poco clara o evasiva, habilidades de comunicación – asertividad, feedback, etc – barreras idiomáticas, dificultades en la fonación (tartamudeo, balbuceos…)

• Comunicación no verbal (contacto visual, lenguaje corporal, gestos, tono de voz, congruencia con la verbal, expresión de sentimientos por el tacto). Utilización de la expresión escrita.

• Cantidad y calidad de las interacciones con la familia y con las personas del entorno (facilidad de expresión de sentimientos y pensamientos, pertenencia a grupos, relaciones armoniosas con la familia, grupos, etc.)

• Actitudes facilitadotas de las relación (confianza, receptividad, empatia, compromiso, concreción, disponibilidad).

• Utilización de mecanismos de defensa (negación, inhibición, agresividad, hostilidad, desplazamiento, etc,)

• Condiciones del entorno que ayudan / limitan la satisfacción de esta necesidad (sonidos, luz, intimidad, compañía, etc.)

11.- EJERCER CULTO A DIOS, ACORDE CON LARELIGIÓN

OBSERVACIONES

• Forma de vestirse de las personas, familia y amigos (hábitos, vestimentas especificas de un grupo social o religioso) y actitud ante ello (si se trata de esconder signos distintivos)

• Nivel de integración de los valores en su vida diaria (realización de ritos, congruencia entre creencias / valores y comportamientos, etc,)

• Condiciones del entorno que ayudan / limitan la satisfacción de esta necesidad (existencia y accesibilidad a lugares determinados: iglesias, lugares de reunión y encuentros, etc. ).

• Presencia de algún objeto, en el entorno próximo o en la propia persona, indicativo de determinados valores o creencias. Existencia de indicadores de valores en el ambiente (tipo de objetos – libros, publicaciones, muebles, objetos personales -, orden y conservación de tales objetos)

12.- TRABAJAR DE FORMA QUE PERMITA SENTIRSE REALIZADO

OBSERVACIONES

• Estado del sistema neuromuscular, del sistema nervioso y de los sentidos

• Relaciones armoniosas consigo mismo y con las demás personas que le rodean.

• Distribución equilibrada entre el tiempo dedicado al trabajo y a las actividades de ocio y relación.

• Autoconcepto positivo, negativo de si mismo (apariencia física, postura, expresión). Conciencia de sus capacidades y limitaciones de forma realista. Capacidad de decisión y de resolución de problemas.

13.- PARTICIPAR EN TODAS LAS FORMAS DE RECREACIÓN Y OCIO

OBSERVACIONES

• Estado del sistema neuromuscular, del sistema nervioso y de los sentidos

• Estado de animo (sonrisas, lloros, aspecto tranquilo y sereno, alegre y distendido, triste, apatía, indiferencia, agitación, inhibición…). Expresiones espontáneas directas o indirectas que indiquen aburrimiento (no sé que hacer – las horas se hacen largas – el tiempo se hace eterno, etc.).

• Rechazo a este tipo de actividades (por aprendizajes o condiciones erróneas)

• Comportamientos lúdicos en relación con el estado de desarrollo evolutivo de la persona.

• Condiciones del entorno que ayudan / limitan la satisfacción de esta necesidad (recursos de la institución, de la comunidad).

• Existencia de material que indique hoby, pasatiempos u otras actividades recreativas (libros, colecciones, música, deporte….)

14.- ESTUDIAR, DESCUBRIR O SATISFACER la CURIOSIDAD QUE CONDUCE A UN DESARROLLO NORMAL DE LA SALUD

OBSERVACIONES

• Capacidades físicas (órganos de los sentidos, estado del sistema nervioso) y psicológicos (capacidad de autocuidado, interés por aprender y / o cambiar actitudes y comportamientos, capacidad de relación / comunicación de compromiso)

• Situaciones que alteran la capacidad de aprendizaje (ansiedad, dolor, pensamientos, sentimientos…)

• Comportamientos indicativos de interés en el aprendizaje para resolver los problemas de salud (pregunta, escucha, demuestra interés / desinterés, propone alternativas, etc.)

DOROTHEA OREM (1971) Nació en Baltimore, y se educó con las Hijas de la Caridad de S. Vicente de Paúl Se graduó en 1930. Dentro de su trayectoria como teorista no influyó ninguna enfermera más que otra, sino que fue el conjunto de todas con las que había tenido contacto, y la experiencia de las mismas lo que le sirvió de fuente teórica. Define su modelo como una teoría general de enfermería que se compone de otras tres relacionadas entre sí:  a ) Teoría del Autocuidado : En la que explica el concepto de autocuidado como una contribución constante del individuo a su propia existencia : "El autocuidado es una actividad aprendida por los individuos, orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre sí mismas, hacia los demás o hacia el entorno, para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud o bienestar".  Define además tres requisitos de autocuidado, entendiendo por tales los objetivos o resultados que se quieren alcanzar con el mismo:  1.- Universal: son comunes a todos los individuos e incluyen la conservación del aire, agua, eliminación, actividad y descanso, soledad e interacción social, prevención de riesgos e interacción de la actividad humana.  2.- Desarrollo: promover las condiciones necesarias para la vida y la maduración, prevenir la aparición de condiciones adversas o mitigar los efectos de dichas situaciones, en los distintos momentos del proceso evolutivo o del desarrollo del ser humano: niñez, adolescencia, adulto y vejez.

3.- Desviación de la salud, que surgen o están vinculados a los estados de salud.  b.-) Teoría del déficit de autocuidado: En la que describe y explica las causas que pueden provocar dicho déficit. Los individuos sometidos a limitaciones a causa de su salud o relaciones con ella, no pueden asumir el autocuidado o el cuidado dependiente. Determina cuándo y por qué se necesita de la intervención de la enfermera.  c.-) Teoría de los sistemas de enfermería : En la que se explican los modos en que las enfermeras pueden atender a los individuos , identificando tres tipos de sistemas:   * Sistemas de enfermería totalmente compensadores: La enfermera suple al individuo. * Sistemas de enfermería parcialmente compensadores: El personal de enfermería proporciona autocuidados.  * Sistemas de enfermería de apoyo-educación: la enfermera actúa ayudando a los individuos para que sean capaces de realizar las actividades de autocuidado, pero que no podrían hacer sin esta ayuda.  Define el objetivo de la enfermería como: " Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por sí mismos acciones de autocuidado para conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y / o afrontar las consecuencias de dicha enfermedad". Además afirma que la enfermera puede utilizar cinco métodos de ayuda: actuar compensando déficit, guiar, enseñar, apoyar y proporcionar un entrono para el desarrollo.  El concepto de autocuidado refuerza la participación activa de las personas en el cuidado de su salud, como responsables de decisiones que condicionan su situación, coincidiendo de lleno con la finalidad de la promoción de la salud. Hace necesaria la individualización de los cuidados y la implicación de los usuarios en el propio plan de cuidados, y otorga protagonismo al sistema de preferencias del sujeto.  Por otro lado supone trabajar con aspectos relacionados con la motivación y cambio de comportamiento, teniendo en cuenta aspectos novedosos a la hora de atender a los individuos (percepción del problema, capacidad de autocuidado, barreras o factores que lo dificultan, recursos para el autocuidado, etc) y hacer de la educación para la salud la herramienta principal de trabajo.

  La enfermera actúa cuando el individuo, por cualquier razón, no puede autocuidarse. Los métodos de asistencia de enfermería que propone, se basan en la relación de ayuda y / o suplencia de la enfermera hacia el paciente, y son:  1.- Actuar en lugar de la persona, Ejemplo, en el caso del enfermo inconsciente.   2.- Ayudar u orientar a la persona ayudada, Ej: las recomendaciones sanitarias a las mujeres embarazadas.   3.- Apoyar física y psicológicamente a la persona ayudada. Ej: aplicar el tratamiento médico que se haya prescrito.   4.- Promover un entorno favorable al desarrollo personal, Ejemplo las medidas de higiene en las escuelas.   5.- Enseñar a la persona que se ayuda; Ejemplo, la educación a un enfermo colostomizado en cuanto a la higiene que debe realizar.  Concepto de PERSONA: Concibe al ser humano como un organismo biológico, racional y pensante. Como tal es afectado por el entorno Y es capaz de acciones predeterminadas que le afecten a él mismo, a otros y a su entorno, condiciones que le hacen capaz de llevar a cabo su autocuidado. Además es un todo complejo y unificado objeto de la naturaleza en el sentido de que está sometido a las fuerzas de la misma, lo que le hace cambiante. Es una persona con capacidad para conocerse, con facultad para utilizar las ideas, las palabras y los símbolos para pensar, comunicar y guiar sus esfuerzos, capacidad de reflexionar sobre su propia experiencia y hechos colaterales, a fin de llevar a cabo acciones de autocuidado y el cuidado dependiente.  Concepto de SALUD: La Salud es un estado que para la persona significa cosas diferentes en sus distintos componentes. Significa integridad física, estructural y funcional; ausencia de defecto que implique deterioro de la persona; desarrollo progresivo e integrado del ser humano como una unidad individual, acercándose a niveles de integración cada vez más altos.   El hombre trata de conseguir la Salud utilizando sus facultades para llevar a cabo acciones que le permitan integridad física, estructural y de desarrollo.   Concepto de ENFERMERÍA: Enfermería es proporcionar a las personas y / o grupos asistencia directa, según sus requerimientos, debido a las incapacidades que vienen dadas por sus situaciones personales. Los cuidados de Enfermería se definen como ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener, por si mismo, acciones de autocuidado para conservar la Salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y afrontar las consecuencias de esta.  

CALLISTA ROY Nació en los Ángeles en 1939 y se graduó en 1963. Desarrolló la teoría de la adaptación ya que durante su experiencia en pediatría quedó impresionada por la capacidad de adaptación de los niños.  Las bases teóricas que utilizó fueron:   Teoría de los Sistemas * Teoría Evolucionista 

Concepto de HOMBRE: Considera al hombre un ser bio-psico-social en relación constante con el entorno que considera cambiante El hombre es un complejo de sistema biológico que trata de adaptarse a los cuatro aspectos de la vida:

La fisiología, La autoimagen, La del dominio del rol, La de interdependencia 

EL HOMBRE, DEBE ADAPTARSE A CUATRO ÁREAS, QUE SON: 1.- Las necesidades fisiológicas básicas: Esto es, las referidas a la circulación, temperatura corporal, oxígeno, líquidos orgánicos, sueño, actividad, alimentación y eliminación.  2.- La autoimagen: El yo del hombre debe responder también a los cambios del entorno.  3.- El dominio de un rol o papel: Cada persona cumple un papel distinto en la sociedad, según su situación: madre, niño, padre, enfermo, jubilado,… Este papel cambia en ocasiones, como puede ser el caso de un hombre empleado que se jubila y debe adaptarse al nuevo papel que tiene. 4.- Interdependencia: La autoimagen y el dominio del papel social de cada individuo interacciona con las personas de su entorno, ejerciendo y recibiendo influencias. Esto crea relaciones de interdependencia, que pueden ser modificadas por los cambios del entorno.

   Concepto de SALUD: Considera como un proceso de adaptación en el mantenimiento de la integridad fisiológica, psicológica y social. 

Concepto de ENFERMERÍA: La define como un sistema de conocimientos teóricos que prescriben un proceso de análisis y acción relacionados con los cuidados del individuo real o potencialmente enfermo. Establece que las enfermeras, para cumplir su objetivo de promover la adaptación del individuo en las cuatro áreas enunciadas anteriormente, deben realizar dos tipos de acciones:   La valoración, cuyo fin es definir la situación del paciente en la salud-enfermedad.  La intervención directa sobre el paciente, ayudándole a responder adecuadamente.  Estas acciones se realizan dentro de un proceso de cuidados que comprende las fases de:   Valoración. Planificación.  Actuación.  Evaluación.  Hace una diferenciación entre enfermería como ciencia y enfermería práctica, significando que la segunda se enfoca con el propósito de ofrecer a los individuos un servicio que fomente positivamente su salud.      Objetivo del modelo:   Que el individuo llegue a un máximo nivel de adaptación y evolución.

MARTHA ROGERS (1970) Martha Rogers nació en Dallas en 1914, se diplomó en enfermería en 1936. Las Bases teóricas que influyeron en su modelo fueron: Teoría de los Sistemas y Teoría física: Electrodinamismo La Función de la Enfermería: la define como ciencia humanitaria y arte. Sus actividades irán encaminadas hacia el mantenimiento y promoción de la Salud, prevención de las enfermedades y rehabilitación de enfermos e incapacitados. Para ello se intervendrá sobre la totalidad del hombre, grupo y entorno. El Objetivo del modelo: procurar y promover una interacción armónica entre el hombre y su entorno. Así, las enfermeras que sigan este modelo deben fortalecer la conciencia e integridad de los seres humanos, y dirigir o redirigir los patrones de interacción existentes entre el hombre y su entorno para conseguir el máximo potencial de Salud.  Considera al hombre como un todo unificado que posee integridad propia y que manifiesta características que son más que la suma de sus partes y distintas de ellas al estar integrado en un entorno. "El hombre unitario y unidireccional" de Rogers. Respecto a la Salud, la define como un valor establecido por la cultura de la persona, y por tanto sería un estado de «armonía» o bienestar. Así, el estado de Salud puede no ser ideal, pero constituir el máximo estado posible para una persona, por lo tanto el potencial de máxima salud es variable. Se basa en su concepción del hombre. Su modelo teórico se apoyaba en el conjunto de suposiciones que describen el proceso vital del hombre, se caracteriza por: Ser unitario. Ser abierto. Ser unidireccional. Sus patrones y organización. Los sentimientos. El pensamiento. Para esta autora, el hombre es un todo unificado en constante relación con un entorno con el que intercambia continuamente materia y energía, y que se diferencia de los otros seres vivos por su capacidad de cambiar este entorno y de hacer elecciones que le permitan desarrollar su potencial. Además postuló, en 1983, cuatro bloques sobre los que desarrolló su teoría: 1).- Campo energético: se caracteriza por ser infinito, unificador, e irreductible, y es la unidad fundamental tanto para la materia viva, como para la inerte.

2).- Universo de sistemas abiertos: dice que los campos energéticos son abiertos e innumerables, y a la vez se integran unos en otros. 3).- Patrones: son los encargados de identificar los campos de energía, son las características distintivas de cada campo.  4).- Tetradimensionalidad: es un dominio no lineal y sin atributos temporales o espaciales, se aboga porque toda realidad es así.  El objetivo de la enfermera es ayudar a los individuos para que puedan alcanzar su máximo potencial de salud. Para ello, la enfermera debe tratar de fomentar la interacción armónica entre el hombre y su entorno.  Los cuidados de enfermería se prestan a través de un proceso planificado que incluye la recogida de datos, el diagnóstico de enfermería, el establecimiento de objetivos a corto y largo plazo y los cuidados de enfermería más indicados para alcanzarlos.  La atención de enfermería debe presentarse allá donde existan individuos que presenten problemas reales o potenciales de falta de armonía o irregularidad en su relación con el entorno.  En líneas generales, se admite que el modelo de enfermería de Martha Rogers es eminentemente filosófico e impulsa a las enfermeras a extender su interés hacia todo lo que pueda afectar al paciente como ser humano. 

HILDEGARD PEPLAU (1952) Nació en 1909, en Pensilvania. Colaboró en el desarrollo del campo de la enfermería psiquiátrica dado su perfil profesional y formativo. Su fuente teórica la centró en la biología y en las ciencias conductuales, y evolucionó en la teoría de las relaciones interpersonales.  Se apoya en los cuidados de la enfermería psicodinámica, para ello hay que comprender nuestra conducta para poder ayudar a los demás, y así aplicar los principios de las relaciones humanas.  En su obra, "Relaciones interpersonales en enfermería", ofrece una definición de enfermería en la que destaca la importancia del enfermero durante el "proceso interpersonal", al que define como terapéutico, y en la que resalta la influencia de su personalidad en el aprendizaje. Mientras este reciba cuidados, la meta de la enfermería, por tanto, deberá de apuntar hacia el desarrollo de la maduración personal de ambos.  Para Peplau, "La enfermería es un instrumento educativo, una fuerza de maduración que apunta a promover en la personalidad el movimiento de avance hacia una vida creativa, constructiva, productiva, personal y comunitaria".  Su obra produjo gran impacto, probablemente fue la primera que desarrolló un modelo teórico utilizando conocimientos extraídos de las ciencias del comportamiento.

Permitió que las enfermeras ampliaran su campo de intervención, definiendo el modelo, en el que el significado psicológico de los acontecimientos, los sentimientos, y los comportamientos pudieran ser explotados e incorporados a las intervenciones de la enfermería. 

Definición de Enfermería psicodinámica:   Los cuidados en Enfermería psicodinámica exigen ser capaz de comprender nuestra propia conducta para poder ayudar a otros a identificar las dificultades percibidas y aplicar principios de relaciones humanas a los problemas que surgen a todos los niveles de experiencia. La enfermería es un importante proceso interpersonal y terapéutico. Funciona en términos de cooperación con otros procesos humanos que hacen de la salud una posibilidad para los individuos en las comunidades.   Cuatros fases para conceptualizar el proceso de interrelación personal: Enfermera -Paciente Orientación, identificación, aprovechamiento y resolución. 1.- Orientación: el individuo tiene una necesidad percibida y busca asistencia profesional. La enfermera ayuda al paciente a reconocer y entender su problema.  2.- Identificación: La enfermera facilita la exploración de los sentimientos para ayudar al paciente a sobrellevar la enfermedad.  3.- Aprovechamiento: El paciente intenta sacar el mayor beneficio posible de lo que se le ofrece a través de la relación.  4.- Resolución: Las antiguas metas se van dejando gradualmente de lado a medida que se adoptan otras nuevas.  También describe varias funciones de la enfermería (concretamente seis): Función de persona recurso, desconocida, liderazgo, enseñante (combina todas las funciones), consejera, sustituta. 

Concepto de PERSONA: el hombre es un organismo que vive en equilibro.  

Concepto de SALUD: palabra símbolo que implica el movimiento de avance de la personalidad y otros procesos humanos hacia una vida creativa, constructiva, personal y comunitaria. 

Concepto de ENTORNO: define como las fuerzas existentes fuera del organismo y en el contexto de la cultura.

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TAXONOMIA de la NANDA II Consideramos que el uso Taxonomia diagnostica y en particular la taxonomia II de la NANDA aporta grandes beneficios a los enfermeros, entre los que cabe destacar: "Promover la investigación y en consecuencia el desarrollo teórico, además de ser una pieza clave para ampliar la ciencia enfermera, como sistema de registro de información mediante criterios propios de la profesión enfermera, estimulando la investigación, el estudio y los resultados obtenidos en otros estudios, proponiendo en consecuencia nuevas áreas de investigación, de adecuación de cuidados y de formación. Al dejar patentes de los diagnósticos empleados en las situaciones especificas como criterio de adecuación profesional a dicho puesto enfermero". Al encontrarse codificados diagnósticos enfermeros nos permiten avanzar en la documentación informatizada, ayudándonos a identificar y cuantificar la contribución enfermera a los cuidados del paciente / sujeto / usuario. Fruto de los cambios y avances, la reciente edición de los diagnósticos de enfermería de la NANDA, incluye información para el uso y aplicación. Se detallan a continuación los 188 diagnósticos aceptados, hasta la actualidad.

CONCEPTOS DIAGNOSTICOS. Taxonomia NANDA II 2007 / 2008 C0DIGO

ACTIVIDADES PARA EL ESTUDIANTE

MODELOS Y TEORIAS EN ENFERMERIA

Enviado por: Ing.+Lic. Yunior Andrés Castillo S.

"NO A LA CULTURA DEL SECRETO, SI A LA LIBERTAD DE INFORMACION"® www.monografias.com/usuario/perfiles/ing_lic_yunior_andra_s_castillo_s/monografias Santiago de los Caballeros, República Dominicana, 2015.

"DIOS, JUAN PABLO DUARTE Y JUAN BOSCH – POR SIEMPRE"®

Autor:

Ing.+Lic. Yunior Andrés Castillo S.