Ejercicios físicos recreativos para pacientes con cardiopatía isquémica fase II (página 2)
Enviado por Lucas Eduardo Benites Mendoza
Mejora el control de la glucemia.
Disminuye la hemoglobina glicosilada
Aumenta la captación de aminoácidos
Mejora la resistencia a la insulina aumentando la sensibilidad de los receptores de dicha hormona, mediante una doble vía: -Indirectamente reduciendo el peso graso -Por acción directa del ejercicio sobre dichos receptores.
4.- Sobre la obesidad:
Reducción del peso total y del peso graso
Aumento del peso magro o muscular
Aumentan las enzimas de oxidación
Aumenta la dinámica cardíaca
Como ya se ha mencionado, la prescripción del ejercicio físico, debe ser tanto más individualizado y especifico cuanto mayor sea el riesgo debido a la patología cardiaca subyacente. De otro modo, los potenciales beneficios de estos programas pueden tornarse en riesgo, ya que algunas respuestas cardio-circulatorias ante un ejercicio inadecuado pueden agravar la situación clínica de los pacientes.
En el caso de los pacientes con insuficiencia cardiaca, el ejercicio es una indicación clara en las fases I-II, pero dada la baja capacidad física de los pacientes la intensidad debe ser cuidadosamente prescrita y monitorizada para evitar el sobreesfuerzo, lo que en estos pacientes sucede con facilidad.
Lo anterior también es una condición que debe ser considerada en la intervención con los pacientes de fase III. El ejercicio a intensidad inadecuada produce tres efectos que aumentan el riesgo de sufrir un mayor daño miocárdico. La sobreestimación simpática, el aumento del estrés oxidativo y la disfunción del sistema inmune desencadenada por el ejercicio de alta intensidad.
Por su parte los autores Galván y otros realizaron un programa práctico de ejercicio físico en cardiópatas basado en:
Periodo de calentamiento
El inicio de la sesión de trabajo debe ser precedido por ejercicios progresivos de baja intensidad en aquellos grupos musculares que serán utilizados. La elevación progresiva de la temperatura corporal disminuye la viscosidad articular y aumenta la elasticidad muscular, reduciendo las resistencias y por ello haciendo el ejercicio más eficaz energéticamente.
Desde el punto de vista metabólico, el calentamiento aumenta la liberación de ácidos grasos libres, ahorrando el consumo de glucógeno y retrasando la aparición de la fatiga muscular.
Ejercicio aeróbico
Durante esta fase los ejercicios que se recomiendan son los de tipo dinámico y de contracción isotónica que comprometan grandes masas musculares. La intensidad del esfuerzo debe ser baja a moderada alrededor de un 50-60% del consumo máximo de oxígeno (VO2 max). Dicha intensidad se puede controlar mediante la Escala de Percepción Subjetiva del Esfuerzo de Borg o por medio de la Extrapolación del Gasto Metabólico para una tarea dada, o por la Frecuencia Cardíaca de Reserva, lo que le permitirá al paciente sentir siempre el ejercicio como algo agradable y en ningún caso fatigante.
Se exceptúan los ejercicios de remo y similares, por tener un mayor componente isométrico, como también de brazos, que pudieran aumentar el riesgo de elevación de la frecuencia cardíaca, de la presión arterial y de la demanda de oxígeno miocárdico. Los episodios de esfuerzos deben ser continuos teniendo por objetivo llegar a una duración ideal igual o mayor a 10 minutos.
Para que el estímulo entrenamiento de esta fase sea significativo se precisa un volumen total de trabajo entre 10-30 minutos, que pueden llevarse a cabo de forma continua o a intervalos, dependiendo de la condición física de los pacientes.
Inicialmente se aconseja realizar las sesiones de entrenamiento en días alternos para asimilar el trabajo realizado, y según el mejoramiento de la capacidad funcional se puede ir acortando el tiempo de recuperación, hasta hacer el ejercicio a diario. Los objetivos cuantitativos del tratamiento físico con sujetos sanos son llegar a gastar una cantidad igual o mayor a 200 Kcal. por sesión. De esta forma, dicho esfuerzo repercute efectivamente sobre el sistema cardiovascular y se logran alcanzar los beneficios adaptativos esperados e inducidos por el ejercicio.
Adaptación muscular
Si bien el ejercicio aeróbico y dinámico es el que aporta más beneficios cardiovasculares, la reducción del riesgo cardíaco precisa un aumento del desarrollo muscular, dado que las sobrecargas por falta de este desarrollo muscular desencadenan contracturas que aumentan las resistencias periféricas y el riesgo coronario.
El estímulo necesario para mejorar el desarrollo muscular, debe ser gradualmente progresivo, comenzando por movilizaciones de cada segmento corporal sin cargas adicionales, y en varios intervalos de pocas repeticiones a lo largo del día. Una vez mejorada la capacidad muscular, pueden utilizarse otros elementos como bandas elásticas y mancuernas de poco peso, que sirvan de estímulo para continuar dicho desarrollo.
Enfriamiento Progresivo.
Al igual que el inicio, la finalización del ejercicio también debe ser gradual hacia el enfriamiento, con ejercicios de estiramiento suaves y de relajación progresiva
Medidas higiénicas y ambientales
Dentro de las recomendaciones para el ejercicio saludable, no deben excluirse las relacionadas con las condiciones ambientales. Como también, recomendar calzado apropiado que disminuya las cargas en las articulaciones de los miembros inferiores, y reduzca las molestias relacionadas con los procesos artrósicos.
Uno de los factores de riesgo más importante relacionado con las disfunciones en estos pacientes, es el calor alterando las respuestas metabólicas y de FC ante el ejercicio.
Mientras más grave es la cardiopatía, el riesgo es más alto de sufrir disfunciones debidas al calor, estos pacientes no deben ser expuestos a condiciones de temperaturas extremas. Su aclimatación es de menor rapidez en comparación a los menos severos.
La aclimatización en terreno es posible realizando ejercicio gradual entre 7 y 10 días a temperatura ambiente permitiendo aumentar la capacidad para sudar, el sudor aparece a una temperatura corporal más baja y se reduce la pérdida de sal. Las respuestas de temperatura corporal y FC son más bajas durante el ejercicio y se reducen las probabilidades de que haya una reducción de los niveles de sal. Una hidratación inadecuada, reduce el ritmo del sudor y aumenta las probabilidades de que se produzca una lesión a causa del calor. Por regla general, durante el ejercicio hay que centrarse en reponer el agua gastada y no las reservas de hidratos, de carbono o sal.
Por tal razón los autores Galván y otros dan a conocer las recomendaciones para un programa de ejercicio físico con cardiópatas
En terreno se debe realizar ejercicio en las horas más frescas del día para evitar el calor del sol o de las superficies calentadas por éste; Manejar información relativa a los síntomas de las enfermedades relacionadas con el calor: calambres, mareos, etc.
Si es necesario un periodo de aclimatación, se debe aumentar la exposición al calor y a la humedad de forma gradual en un período de entre 7 y 10 días; bebiendo agua antes, durante y después del ejercicio, midiendo el peso corporal de los pacientes todos los días para un buen control de su hidratación.
De preferencia recomendar para la práctica del ejercicio pantalones cortos y una camiseta de algodón, exponiendo al sol tanta piel como sea posible, pero sin olvidar algún tipo de protección solar para evitar el cáncer de piel.
Controlar la Presión Arterial y la FC varias veces durante la actividad y reducir o aumentar la intensidad del ejercicio para mantener el rango de la Frecuencia Cardíaca de Entrenamiento (FCE).
Esta última recomendación sobre la FCE, es la más importante. La FC es un indicador muy sensible de deshidratación, carga de calor ambiental y aclimatización. La variación de cualquiera de estos factores puede modificar la respuesta de FC ante cualquier ejercicio sub-máximo fijo. Por lo tanto, es importante que a los pacientes se les controle su FC de forma regular y gradúen su ritmo para mantenerse en el rango de FCE.
Bases Legales
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999)
Artículo 83. La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la protección de la salud, así como el deber de participar activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la República.
Artículo 84. Para garantizar el derecho a la salud, el Estado creará, ejercerá la rectoría y gestionará un sistema público nacional de salud, de carácter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido por los principios de gratuidad, universalidad, integralidad, equidad, integración social y solidaridad. El sistema público nacional de salud dará prioridad a la promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades, garantizando tratamiento oportuno y rehabilitación de calidad. Los bienes y servicios públicos de salud son propiedad del Estado y no podrán ser privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y el deber de participar en la toma de decisiones sobre la planificación, ejecución y control de la política específica en las instituciones públicas de salud.
Los artículos 83 y 84 se relacionan, pues plantean como derecho social la salud del individuo, y al Estado Venezolano cono garante de los derechos sociales y de salud para el ciudadano, de hecho se le impone como obligación, lo cual le permite desarrollar estrategias para promover, mantener y conservar la salud.
Artículo 85. El financiamiento del sistema público nacional de salud es obligación del Estado, que integrará los recursos fiscales, las cotizaciones obligatorias de la seguridad social y cualquier otra fuente de financiamiento que determine la ley. El Estado garantizará un presupuesto para la salud que permita cumplir con los objetivos de la política sanitaria. En coordinación con las universidades y los centros de investigación, se promoverá y desarrollará una política nacional de formación de profesionales, técnicos y técnicas y una industria nacional de producción de insumos para la salud. El Estado regulará las instituciones públicas y privadas de salud.
El artículo responsabiliza al Estado para financiar sistemas de salud pública, estando previsto en el presupuesto nacional como una de las partidas que busca establecer seguridad social. Aunque el Estado es el principal ente involucrado es una acción interdisciplinaria que compete a todos los factores del quehacer nacional, y todos los niveles educativos, sin quedar exentos los recintos de educación media y superior.
Artículo 111. Todas las personas tienen derecho al deporte y a la recreación como actividades que benefician la calidad de vida individual y colectiva. El Estado asumirá el deporte y la recreación como política de educación y salud pública y garantizará los recursos para su promoción. La educación física y el deporte cumplen un papel fundamental en la formación integral de la niñez y adolescencia. Su enseñanza es obligatoria en todos los niveles de la educación pública y privada hasta el ciclo diversificado, con las excepciones que establezca la ley. El Estado garantizará la atención integral de los y las deportistas sin discriminación alguna, así como el apoyo al deporte de alta competencia y la evaluación y regulación de las entidades deportivas del sector público y del privado, de conformidad con la ley.
La ley establecerá incentivos y estímulos a las personas, instituciones y comunidades que promuevan a los y las atletas y desarrollen o financien planes, programas y actividades deportivas en el país.
En el artículo ya mencionado, se hace referencia a los derechos recreativos deportivos u otras actividades que buscan la mejorar de calidad de vida de las personas, donde estás llegaran a ser parte de la educación de cada uno de nosotros siendo de manera obligatoria en todos los niveles educativos. Serán apoyados todos aquellos deportistas sin ninguna discriminación de la misma forma serán incentivados por sus logros.
Ley Orgánica de Salud (1998)
Artículo 1. La presente Ley tiene por objeto garantizar el derecho a la salud a todas las personas, consagrado constitucionalmente como derecho social fundamental y parte del derecho a la vida y establecer el régimen sobre las políticas, servicios y acciones de salud y de interés para la salud en todo el territorio nacional, ejecutadas en forma particular o conjuntamente, de carácter permanente o eventual, por personas naturales o jurídicas de derecho público o privado; así como establecer los principios, objetivos, funciones y organización del Sistema Público Nacional de Salud.
Este articulo garantiza el derecho a la salud como parte del derecho a la vida, y que esto a su vez es un derecho social consagrado constitucionalmente. También establece un régimen sobre las políticas o acciones públicas para mejorar los centros de salud en todo el territorio nacional esto lo pueden hacer personas naturales o jurídicas de derecho púbico o privado.
Artículo 3. Es deber del Estado garantizar el derecho a la salud mediante el desarrollo de políticas de salud, sociales y económicas dirigidas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso universal y equitativo a condiciones, recursos y servicios de salud, respondiendo a las necesidades sociales de toda la población, según sus diferentes expresiones en grupos humanos, territorios y categorías sociales.
Este artículo va dirigido a la mejora de la calidad de vida, esto mediante un plan de políticas públicas de salud que les lleven a todas las personas los diferentes tipos de centros médicos puestos a la orden a todas las personas sin exclusión de ningún tipo en todo el territorio nacional.
Artículo 4. La salud se considera de relevancia pública, adquiriendo supremacía en todas las políticas nacionales y sobre cualquier acción que pueda contribuir a generar capacidades, medios y condiciones para garantizar su pleno ejercicio como derecho, provengan del sector gubernamental o del sector privado; sujetándose a la rectoría del Estado.
Con referencia a lo anterior, cada centro de salud, tanto público como privado ira adquiriendo mayor relevancia de acuerdo a los tipos de atenciones que brinden cada centro de salud estos a su vez deberán cumplir con todas las exigencias establecidas por la rectoría del estado, para poder prestar este derecho.
Artículo 5. Es deber de todos los poderes públicos, la sociedad, las empresas, las familias y las personas, en los términos consagrados en esta Ley, actuar corresponsablemente en la promoción y defensa de la salud, velando para que sean eliminadas toda clase de discriminaciones y barreras que puedan afectar o impedir este derecho, y participar activamente en la construcción de políticas y estrategias nacionales, estadales y locales par a su efectiva aplicación, en respuesta a las necesidades de las personas y las colectividades.
Artículo 6. El derecho a la salud tiene carácter universal en todo el territorio nacional incluso para los extranjeros bajo las formas y condiciones que establezcan las leyes, los convenios internacionales suscritos por el país con base en principios de reciprocidad, y las disposiciones contenidas en esta ley.
Todo lo anterior, va hacia el mismo punto de la inclusión de la salud a todas las personas. Si bien es cierto que la salud es de gran importancia, no debemos negarle este derecho a ningún tipo de persona, así no sea de este país es por ello que todos los poderes públicos, la sociedad, las empresas, la familia y todas las personas deberán actuar en forma organizada para eliminar la exclusión y discriminación a este derecho de tal importancia para la sociedad. Y empezar a trabajar en la construcción de un mundo donde prevalezca la inclusión de este derecho.
Operacionalización de las Variables:
Objetivo General Proponer ejercicios físicos recreativos para pacientes con cardiopatía isquémica fase II en edades comprendidas de 55 a 65 años del grupo de adultos mayores de Boyacá II.
Cuadro 1. Operacionalización de las Variables
VARIABLE | DIMENSIONES | INDICADORES | N. ITEMS | |||
Cardiopatía Isquémica más un factor de riesgo | Factor de Riesgo | Hipertensión Arterial Sistémica Diabetes Mellitus Dislipidemia Tabaquismo Alcohol | 1 2 3 4 5 | |||
Ejercicios Físicos Recreativos. | Recreación | Tiempo Frecuencia Actividades Físicas Recreativas Integración Familiar | 6 7 8 9 y 10 |
Fuente: Benites Lucas (2014), Barcelona estado Anzoátegui.
CAPITULO III
Marco metodológico
El marco metodológico permite describir los pasos a seguir para llevar a cabo la indagación. Es el "cómo" se realizará el estudio para responder al problema planteado (Arias 2006, p. 110).
Balestrini, (2002) manifiesta lo siguiente:
"El marco metodológico está referido al momento que alude al conjunto de procedimientos lógicos tecno-operacionales implícito en todo proceso de investigación, con el objeto de ponerlo de manifiesto y sistematizarlo a propósito de permitir, discutir y analizar lo supuesto del estudio y reconstruir los datos, a partir de los conceptos convencionales operacionalizado". (P.125).
Tipo y Diseño de la Investigación
De acuerdo a la investigación realizada y en consecuencia con los objetivos propuestos, se utilizó la investigación de campo, no experimental, de nivel descriptivo con referencia documental, debido a que la información se extrajo directamente de los pacientes con cardiopatía isquémica del grupo de adultos mayores, añadiendo una sustentación con fuentes bibliográficas provenientes de textos, tesis y Leyes, entre otros.
La Investigación de Campo, según Palella y Martins (2006), "consiste en la recolección de datos directamente de la realidad donde ocurren los hechos, sin manipular o controlar variables". La misma fuente señala que el nivel descriptivo tiene como propósito el de interpretar realidades de hecho. Incluye descripción, registro, análisis e interpretación de la naturaleza actual, composición o procesos de los fenómenos. La investigación es de campo debido a que toma de los datos fue de la misma realidad, es decir, los pacientes con cardiopatía isquémica en edades comprendidas entre 55 – 65 años del grupo de adultos mayores de boyacá II..
Población y muestra
En la presente investigación las unidades de análisis objeto de observación o estudio, son los pacientes con cardiopatía isquémica fase II atendidos en el grupo de adultos mayores con edades comprendidas entre 55-65 años. Todos ellos constituyen la población o universo de la investigación planteada, para la cual se generaliza los resultados. En la medida, que se entiende por población o universo de estudio "estadísticamente hablando, al conjunto finito o infinito de personas, casos o elementos que presentan características comunes" (Gabaldon Mejía, citado por Balestrini 2002). Se destaca que la cantidad total de la población está conformada por cuarenta y dos (42) pacientes del centro.
Según Roberto Hernández Sampieri "la muestra es, en esencia, un subgrupo se la población. Digamos que es un subconjunto de elementos que pertenecen a ese conjunto definido en sus características al que llamamos población" (citado por Balestrini 2002 p. 212). Dada las características de la población se tomaron el 30% de los pacientes, quedando conformada por doce (12) pacientes con cardiopatía isquémica entre las edades de 55-65 años. De los cuales ocho (8) son hombres y cuatro (4) son mujeres. Se utilizó el muestreo al azar simple, es decir "todos los elementos tienen la misma probabilidad de ser seleccionados" (Arias 2006 p. 83).
Técnicas e Instrumento de recolección de datos
La técnica "es el procedimiento o forma particular de obtener dato o información" Un instrumento," es cualquier recurso, dispositivo o formato (en papel o digital) que se utiliza para obtener, registrar o almacenar información". (Arias 2006).
Se utilizó como técnica para la obtención de datos la encuesta y el instrumento que se aplicó fue el cuestionario, el cual estuvo conformado por diez (10) preguntas, cerradas y dicotómicas, preparadas cuidadosamente para indagar sobre los gustos, necesidades y preferencias de ejercicios físicos recreativos que tienen los pacientes con cardiopatía isquémica así como los factores de riesgo coronario (Anexo A).
Validez del Instrumento
De acuerdo con, Hernández, Fernández y Baptista (1998), "la validez, en términos generales, se refiere al grado en que un instrumento realmente mide la variable que pretende medir". En la presente investigación para la validez se utilizó el juicio de expertos, en metodología, recreación y actividad física.
Confiabilidad del Instrumento
La confiabilidad es definida como la ausencia de error aleatorio en un instrumento de recolección de datos. Representa la influencia del azar en la medida; es el grado en que las mediciones están libres de la desviación producida por los errores causales (Palella y Martins 2006, p. 176).La confiabilidad de esta investigación se verificó con el coeficiente de Kuder Richardson. (Anexo B). Este coeficiente permite obtener de una aplicación de una prueba la correlación de infinitos pares de mitades diferentes. Su cálculo, es aplicable en pruebas cuya corrección de los ítems es binaria, mediante la siguiente fórmula:
CAPITULO IV
Análisis e Interpretación de los Resultados
Los datos se obtuvieron de aplicar el instrumento diseñado para la presente investigación, a la muestra representativa de 12 pacientes con cardiopatía isquémica entre las edades de 55-65.
Para el análisis de los resultados obtenidos se utilizó la estadística descriptiva, se presenta en tablas, que expresa la tabulación de los datos para conocer la frecuencia de los mismos, los valores porcentuales de los mismos, y mediante gráficos se visualizó los resultados de manera comparativa de tal forma que el análisis escrito sea adaptados a los resultados obtenidos.
Cuadro 2 Ítem 1 ¿Padece de hipertensión arterial sistémica (H.T.S)?
Categorías | Cantidad | % |
SI | 8 | 67 |
NO | 4 | 33 |
Total | 12 | 100 |
Fuente: El Autor (2014).
Gráfico 1 Hipertensión arterial sistémica (H.T.S)
Fuente: El Autor (2014).
Análisis
Como se puede apreciar en los valores obtenidos se puede decir que el 67% de los pacientes, padecen de hipertensión arterial, los valores de pres. Lo cual se recomienda que, el primer paso en el tratamiento sean las medidas no farmacológicas, con lo cual se evitarán los posibles efectos secundarios de la medicación. Se insiste en la realización de una correcta dieta hiposódica, es decir con abandono de la ingesta de alcohol y de sustancias estimulantes (café), reducir la sal de cocina y en la pérdida de peso si existe obesidad. Junto a esto se indica en los pacientes la realización de ejercicios, ya que en varios estudios se ha demostrado una reducción de las cifras de TA sistólica y diastólica en reposo.
En caso de que estas medidas no sean suficientes se debe recurrir al uso de fármacos. Se dará preferencia a aquellos que han demostrado un mejor efecto en el tratamiento de la cardiopatía isquémica. El tratamiento debe ser individual, teniendo en cuenta las características del paciente.
Cuadro 3 ítem 2¿Padece diabetes mellitus?
Categorías | Cantidad | % |
SI | 0 | 0 |
NO | 12 | 100 |
Total | 12 | 100 |
Fuente: EL Autor (2014).
Gráfico 2 Diabetes Mellitus
Fuente EL Autor (2014).
Análisis
Como se puede apreciar en los valores se puede decir que el 100% de los pacientes en estudio con cardiopatía isquémica entre las edades de 55-65 del grupo de adultos mayores afirmaron no padecer de diabetes mellitus, lo que indica que hay ausencia de hiperglicemia que se asocia con daño vascular, tanto a nivel de la macro como del micro circulación. Por lo tanto los vasos de los del riñón, retina y corazón no están tan afectados por las consecuencias de la diabetes, indicando un menor riesgo de padecer sufrir otro evento cardiovascular. Se recomienda tener una buena dieta balanceada, chequeos médicos y la práctica de ejercicios físicos recreativos para no aumentar el riesgo de padecer la enfermedad de diabetes.
Cuadro 4 ítem 3 ¿Padece dislipedimia? (Mencione cual)
Fuente: EL Autor (2014).
Gráfico 3 Dislipedimia
Fuente: EL Autor (2014).
Análisis
Los resultados permiten decir que el 67% de los pacientes señalan padecer de dislipidemia, indicando su relación con el proceso aterosclerosis, éste es el incremento del nivel de colesterol, especialmente con valores de colesterol superiores a 200 mg/dl y de lipoproteína de baja densidad (LDL), colesterol "malo" superior a 130 mg/dl, a su vez asociados con niveles altos de triglicéridos (hipertrigliceridemia). Se considera que el valor normal de triglicéridos es de hasta 150 mg/dl. Cuando este valor se supera, se puede decir que se está produciendo una hipertrigliceridemia.
Cuadro 5 ítem 4 ¿Presenta el hábito de fumar?
Categorías | Cantidad | % |
SI | 5 | 42 |
NO | 7 | 58 |
Total | 12 | 100 |
Fuente: EL Autor (2014).
Gráfico 4 Hábito de fumar
Fuente: EL Autor (2014).
Análisis
Los resultados obtenidos permiten señalar que el 58% de los pacientes no presentan el hábito de fumar, pero un 42% que si son fumadores. Esta situación incrementa el riesgo en estos pacientes debido a que el tabaco, junto con la dislipidemia y la HTA, es considerado como un factor de riesgo mayor en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares.
Sumar más riesgos conlleva a un peligro mortal, se puede desarrollar otra enfermedad como cáncer de pulmón, la bronquitis crónica y el enfisema pulmonar y trastornos coronarios, por ello la necesidad de consejo médico y ejercicio que permita mejor los hábitos, con esfuerzo físico.
Cuadro 6 ítem 5 ¿Es frecuente el consumo de bebidas alcohólicas?
Categorías | Cantidad | % |
SI | 7 | 58 |
NO | 5 | 42 |
Total | 12 | 100 |
Fuente: EL Autor (2014).
Gráfico 5 Consumo de bebidas alcohólicas
Fuente: EL Autor (2014).
Análisis
Como se puede apreciar en los valores obtenidos reflejan que el 58% de los pacientes, consumen bebidas alcohólicas, lo que indica que su exceso puede causar deterioro en diversos órganos como el estómago, el hígado, los riñones y el corazón, así como en el sistema nervioso, como la cirrosis hepática y las enfermedades cardiacas. En el sistema cardiovascular, incrementa el riesgo de enfermedades al corazón, el bebedor incrementa sus niveles de lípidos (grasa en la sangre) que puede resultar en arteriosclerosis, incrementa el riesgo de una muerte temprana y un ataque al corazón.
Cuadro 7 ítem 6 ¿Dispone de tiempo para realizar actividades físicos recreativas?
Categorías | Cantidad | % |
SI | 12 | 100 |
NO | 0 | 0 |
Total | 12 | 100 |
Fuente: EL Autor (2014).
Gráfico 6 Actividades físicos recreativas
Fuente: EL Autor (2014).
Análisis
Como se puede apreciar en los valores obtenidos reflejados en el cuadro 7 y gráfico 6, se puede decir que el 100% de los pacientes en estudio con cardiopatía isquémica entre las edades de 55-65 del grupo, afirmaron poseer tiempo libre para realizar actividades físicas recreativas, lo cual se garantiza que los ejercicios fisicos recreativos se pueden realizar sin ningun obstaculo con la intensión de mejorar su estado clínico , físico y mental, ya que buscan realizar actividades diferentes que los saquen de ese esquena tradicional y repetitivo que viven todos los días; de igual forma el interés que muestran a participar incondicionalmente en las actividades que se les vayan a proponer , considerando que el horario que prefieren para realizar dichas actividades es a primeras horas de la mañana.
Cuadro 8 ítem 7 ¿Realizas de forma frecuente actividades físicos recreativas?
Categorías | Cantidad | % |
SI | 0 | 0 |
NO | 12 | 100 |
Total | 12 | 100 |
Fuente: EL Autor (2014).
Gráfico 7 Frecuencia actividades físicos recreativas
Fuente: EL Autor (2014).
Análisis
Como se puede apreciar en los valores obtenidos reflejados en el cuadro 8 y gráfico 7, se puede decir que el 100% de los pacientes en estudio con cardiopatía isquémica entre las edades de 55-65 del grupo, afirmaron no realizar ningún tipo de actividades físicas recreativas y que nunca han realizado este tipo de actividades por su condición médica, esto se debe a que ellos sienten el temor a realizar alguna actividad física que demande un gasto energético que altere sus niveles de presión arterial, frecuencia cardiaca y respiratoria ya que esto incidiría en la presencia de un evento o infarto, es por ello que se cohíben a realizar este tipo de actividades, sin embargo muestran el interés a realizarlas después que se les explico que las actividades serian dosificadas y de carácter individualizado.
Cuadro 9 ítem 8 ¿Tienes alguna actividad físico recreativa de preferencia? Mencione cuál.
Categorías | Cantidad | % | |
Bailo terapia | 6 | 50 | |
Juegos con pelotas | 2 | 17 | |
Juegos de mesa | 2 | 17 | |
Juegos cognitivos | 1 | 8 | |
Teatro | 1 | 8 | |
Total | 12 | 100 |
Fuente: EL Autor (2014).
Gráfico 8 Tipo de actividad físico recreativa de preferencia
Fuente: EL Autor (2014).
Análisis
Los resultados dejan claro que el 50% de los pacientes prefieren como actividad física la bailoterapia, aseguraron que es una actividad muy divertida que los hace sentir a gusto ya que es una buena forma de expresar los movimientos del cuerpo con ritmo y gasto energético al realizar esta actividad físico recreativa; seguido de los juegos con pelotas y juegos de mesa con un 17%, para cada uno respectivamente porque como toda población presentan gustos diferentes.
Cuadro 10 ítem 9 ¿Tiene disponibilidad la familia para participar en actividades físico recreativas con el paciente isquémico?
Categorías | Cantidad | % |
SI | 8 | 67 |
NO | 4 | 33 |
Total | 12 | 100 |
Fuente: EL Autor (2014).
Cuadro 9 Disponibilidad de la familia para participar en actividades físico
Fuente: EL Autor (2014).
Análisis
El 67% de los pacientes, cuenta con familiares dispuestos a participar en actividades físicos recreativas con el objeto de colaborar y estimular al paciente a realizar estas actividades, el contar con el apoyo familiar refuerza la determinación en la consecución del ejercicio como medida de rehabilitación no dependiente, sin embargo el 33% restante de la muestra considera que sus familiares no disponen de tiempo libre para participar con ellos en estas actividades, esta situación puede ser factor psicológico des-motivador para el paciente cardiópata.
Cuadro 11 ítem 10 ¿Estás dispuesto a integrarse con su familia en la ejecución de ejercicios físicos recreativos?
Categorías | Cantidad | % |
SI | 12 | 100 |
NO | 0 | 0 |
Total | 12 | 100 |
Fuente: EL Autor (2014).
Gráfico 10 Dispuesto a integrarse con su familia
Fuente: EL Autor (2014).
Análisis
Los resultados obtenidos demuestran que el 100% de los pacientes, se siente dispuestos a participar con sus familias en actividades físicas recreativas, lo que evidencia lo importante del apoyo psicológico que puede ejercer la familia hacia la recuperación del paciente con cardiopatía isquémica, al mismo tiempo que estimula la integración y socialización de estos pacientes con sus familiares, esto conlleva a un fortalecimiento entre las comunidades.
CAPITULO V
Propuesta
Ejercicios físicos recreativos en pacientes con cardiopatía isquémica fase II en edades de 55-65 años
Preámbulo:
Las actividades recreativas sin duda alguna ayudan a liberar el estrés, y a no pensar en los problemas que se tienen en ese momento; además ayuda a incidir en la salud de cualquier persona, por esta causa y en forma conjunta se decidió realizar una propuesta de ejercicios físicos recreativos para pacientes con cardiopatía isquémica buscando con la misma romper ese esquema tradicional que se utiliza en todos los países del mundo.
Por consiguiente la esencia de nuestra propuesta está enmarcada al aspecto recreativo; ¿que se busca con esto?, Básicamente el propósito es tratar de que los pacientes realicen los mismos ejercicios ya establecidos pero de forma divertida y recreativa, con esta herramienta se puede trabajar con todos los pacientes al mismo tiempo, en forma individualizada sin separarlos del grupo, desde luego se necesitaría de la ayuda de enfermeras un cardiólogo y del especialista que en este caso es el profesor especialista en cultura física que atendería al grupo.
Justificación:
Esta propuesta es indispensable llevarla a cabo ya que puede servir de herramienta para el conocimiento e información sobre los ejercicios físicos recreativos para pacientes con cardiopatía isquémica.
Tiene el propósito de dar a conocer las estrategias para el trabajo de Ejercicios terapéuticos, para estos pacientes utilizando como herramienta la recreación física.
Su factibilidad de adaptación le permite ser empleado a cualquier grupo etario. Y no solo a un solo grupo como se especifica en esta propuesta.
Aspectos legales:
Articulo 111. En este articulo de la constitución de la republica bolivariana de Venezuela establece claramente el derecho como seres humanos a la actividad física el deporte y la recreación como actividades que de una u otra forma mejorarían la calidad de vida de las personas, por lo tanto el estado proveerá todos los beneficios necesarios para que dichas actividades sean realizadas eficazmente.
Artículo 2°. LEY DEL DEPORTE:- El deporte tiene por finalidad fundamental coadyuvar en la formación integral de las personas en lo físico, intelectual, moral y social, a través del desarrollo, mejoramiento y conservación de sus cualidades físicas y morales; fomentar la recreación y la sana inversión del tiempo libre; educar para la comprensión y respeto recíprocos; formar el sentido de la responsabilidad y amistad; así como estimular el mayor espíritu de superación y convivencia social, la competitividad, la tenacidad, la autoestima, el bienestar de la población y el espíritu de solidaridad entre las naciones.
Ejercicios físicos recreativos en pacientes con cardiopatía isquémica fase II en edades de 55-65 años
Primer mes: Realizar el diagnostico de los gustos y preferencias de actividades físicas recreativas, aplicar el test funcional, psicológico y nutricional, realización de ejercicios de bajo impacto, Segundo mes: Realizar los mismo ejercicios aplicados en el primer mes pero con variables según corresponda al ejercicio, Tercer mes: Aplicar los ejercicios con pesas según las posibilidades de los pacientes, realizar el test funcional psicológico y nutricional.
HORARIO: 6:30am a 7:30am
FRECUENCIA DE SEMANA: lunes, miércoles y viernes
PARTE INICIAL: Antes del calentamiento se toma el pulso por un minuto y la tensión, dependiendo de los valores obtenidos se designan quienes comenzaran la actividad de ejercicios y quienes deben esperar para la normalización de valores, se realiza un conversatorio con los pacientes: ¿Cómo se sienten?, ¿Cómo durmieron?, ¿Si han desayunado? Constituye la parte introductoria o de adaptación al trabajo físico. Pretende preparar óptimamente a los pacientes para enfrentar con éxito la parte intermedia o principal. Desde el punto de vista psicopedagógico, esta parte crea un ambiente educativo y un estado psíquico favorable hacia la práctica de las actividades físicas, tomando en consideración que los pacientes con enfermedades cardiovasculares, generalmente han sido personas sedentarias. Desde el punto de vista didáctico metodológico, debe propiciarse una clara motivación hacia el objetivo de la clase.
Responsable: Lucas Benites
Estudio de Factibilidad:
PARTE PRINCIPAL:
Después del calentamiento se toma el pulso por 6 segundos multiplicado por 10 y la tensión, dependiendo de los valores obtenidos se designan quienes comenzaran la actividad de ejercicios y quienes deben esperar para la normalización de valores. Constituye la parte esencial, fundamental de la clase. En esta es donde se cumplen los objetivos de la misma. Desde el punto de vista didáctico metodológico, la ejercitación constituye el elemento principal a través del cual se desarrollan y consolidan hábitos, habilidades y capacidades, que son imprescindibles para el paciente cardíaco. Desde el punto de vista de la dosificación de la carga se ubican los ejercicios de mayor gasto energético y se aplican las mayores cargas de entrenamiento físico. En esta parte se realizan los ejercicios aeróbicos fundamentales para este tipo de paciente si se cuenta con los recursos disponibles podemos emplear: (bicicleta estática, escaladora, entre otros aparatos.), además se aplican los ejercicios para mejorar la fuerza muscular.
PERIODO | PARTE PRINCIPAL: | |||
Actividades | Marcha: Comenzar con un tiempo de 5 min. Se puede hacer movimientos de brazos, arriba, adelante, abajo y a los lados, alternados, entre otros. Stepp: utilización de ejercicios de stepp imaginarios; subir y bajar de un escalón, entre 1-2 minutos. El movimiento debe ser suave y lento. Juegos recreativos con pelota: lanzar la pelota a un compañero o a un objeto específico con las manos y los pies. Se pueden realizar sentados, de pie o movimiento. Juegos recreativos de equilibrio: 1-"La Papa Caliente". Se forman equipos en hileras detrás de la línea a una distancia de 3mts aproximadamente se sitúa un participante frente a cada equipo. El primero de cada hilera sostendrá en una mano una cuchara con una papa. A la señal del profesor saldrá caminando con pasos rápidos, (según sus posibilidades), al llegar al compañero entregará la cuchara con la papa y regresará a su equipo dándole una palmada en la mano al jugador siguiente, este saldrá caminando a buscar el objeto y al regresar le entregará al siguiente, y así sucesivamente hasta que pasen todos. 2-"Que no se caiga" Se forma equipos en hileras según la cantidad de los participantes, se trazara en el piso una línea recta de 5mts aproximadamente. Cada participante debe recorrer la línea con un objeto plano y de poco peso sobre la cabeza; una vez culminado el recorrido debe regresar de la misma forma y entregarlo a su compañero, así sucesivamente hasta q pasen todos, Ejercicios fortalecedores. Para el desarrollo de la fuerza estamos proponiendo ejercicios sencillos sin implementos para el primer mes. Con 4 a 6 repeticiones acompañados con ejercicios de respiración. Ejercicios en semi-cuclillas: PI (Posición Inicial) PI. Parado, piernas separadas, brazos al frente con apoyo de las manos en la espaldera, realizar semi-flexión de las rodillas hasta las posibilidades del paciente, el tronco recto, regresar a la posición inicial. PI. Parado, piernas separadas, manos en la cintura y tronco ligeramente flexionado al frente, realizar semi-flexión de las rodillas hasta las posibilidades del paciente, regresar a la posición inicial. Ejercicios de abdomen: PI. Decúbito supino, brazos arriba aguantados de la espaldera, realizar elevación de las piernas unidas y rectas hasta la vertical y bajar mantener por 4 segundos, bajar las piernas a la posición inicial PI. Decúbito supino, brazos arriba aguantados de la espaldera, realizar elevación de una pierna recta hasta la vertical y bajar la misma, alternado con la otra. Mantener la pierna verticalmente por 4 segundos. PI. Decúbito supino, piernas flexionadas sostenidas por un compañero, dejarlas caer suavemente al piso Nota: Al final del mes se pueden hacer actividades recreativas con la familia, ir al parque, playa. De igual forma juegos de mesa: carta, domino, ajedrez, teatro, mimo, títeres. Fiestas light con la supervisión e indicaciones del médico. | |||
Objetivo específicos | -Desarrollar y consolidar hábitos, habilidades y capacidades, que son imprescindibles para el paciente cardíaco -Trabajar el compañerismo, la participación, la cooperación, motivación, concentración e integración | |||
Tiempo | 20-30 minutos | |||
Métodos | -Expositivo Demostrativo -Repetición -Resistencia | |||
Proc. Organizativo | -Frontal -Pareja -Individual -Dispersos | |||
Medios | -Pelotas pequeñas y grandes -Colchonetas -Silbato -Hoja de Control -Tensiómetro -Cronómetro -Equipo de Sonido -Tizas -Ajedrez –Cartas -Domino –Pintura "mimo" -Títeres. -Cucharillas -Papas -Libros |
PARTE FINAL:
Después de la actividad principal se toma el pulso por 1 minuto y la tensión, dependiendo de los valores obtenidos se designan quienes deben marcharse de la clase; es importante no dejar ir al paciente con los valores alterados. Constituye la parte de la clase donde se recupera el organismo del paciente, hasta llegar a valores aproximados a los normales del inicio de la actividad. Desde el punto de vista didáctico metodológico se realizan las conclusiones del proceso de enseñanza aprendizaje y se evalúa su resultado, se brindan recomendaciones que refuercen las demás actividades del programa integral de rehabilitación.
PERIODO | PARTE FINAL: | |||
Actividades | Ejercicios de respiración: 1. De pie, en posición recta, con los brazos a los costados del cuerpo, expirar todo el aire de los pulmones. Elevar las manos las palmas sobre la cabeza, unir las palmas sobre la cabeza, inhalar profundamente al mismo tiempo. Desde esta postura bajar los brazos lentamente y llevarlos de nuevo a los costados del cuerpo mientras se exhala todo el aire de los pulmones. Repetir 5-8 veces 2. Para balancear los brazos hacia adelante mientras se eleva sobre la punta de los pies inhalar profundamente mientras tanto. Luego, mientras balancea los brazos hacia atrás volver a apoyarse sobre todo el pie y exhalar. Realizar el movimiento de forma rítmica 5-8 veces. 3. De pies, erguido normalmente, inhalar profundamente mientras inclina hacia un lado el tronco (despacio) y luego al otro lateral exhalando. Volver a pararse erguido y repetir 5-8 veces. Ejercicios de relajación muscular: Grupo 1: Manos: Cierre los puños todo lo fuerte que pueda durante cinco segundos y sienta la tensión que esto produce. Después, relájelos por completo y note la diferencia entre la tensión y el relajamiento. Siga desplegando los músculos durante aproximadamente un minuto. Parte anterior de los brazos: Ahora doble los brazos por los codos para tensar los músculos de la parte anterior de los brazos. Mantenga esta posición durante unos cinco segundos, después relájese y deje colgar los brazos a lo largo del cuerpo. Continúe desplegando los músculos y concéntrese en la sensación de dejarse ir durante un minuto más o menos. Parte posterior de los brazos: En esta ocasión debe extender los brazos todo lo rígidamente que pueda. Sienta la tensión en la parte posterior de sus brazos durante unos cinco segundos y después relájese. Extienda los brazos a lo largo de su cuerpo y siga dejando que los músculos se relajen durante aproximadamente un minuto. Ahora utilice un tiempo extra y concéntrese en todos los músculos de las manos y de los brazos, dejando que los sientas cada vez más y más profundamente relajados. Grupo 2: Nuca: Apriete duramente la parte posterior de la cabeza contra el respaldo de la silla o de la cama, tensando así los músculos de su nuca y manteniendo esa posición durante cinco segundos. Sienta la tensión y a continuación relaje la nuca y note cómo su cabeza descansa suavemente. Concéntrese en la sensación de dejarse llevar durante el siguiente minuto. Hombros: Encoja los hombros, elevándolos hacia la nuca todo lo que pueda y sintiendo la tensión entre ellos. Mantenga esa misma posición durante cinco segundos y después relájese. Deje que sus hombros caigan y se desplieguen. Déjese llevar de este modo durante un minuto. Después, deje que se relajen por completo durante otro minuto los músculos de la nuca, los hombros y brazos. Grupo 3: Ojos y cejas: Póngalos en tensión frunciéndolos todo lo fuertemente que pueda al mismo tiempo que cierra con fuerza los ojos. Mantenga esa misma posición de tensión durante cinco segundos y después relájese. Sienta el alivio de dejarse llevar y siga suavizando la caída de las cejas y la zona situada alrededor de los ojos durante el siguiente minuto. Frente y cuero cabelludo: Ponga en tensión estos músculos elevando las cejas como en un signo de interrogación. Trate de elevar las cejas todo lo que pueda y mantenga esa misma posición durante unos cinco segundos. Sienta la tensión y después relájese. Note la diferencia existente entre la tensión y el relajamiento y mantenga la sensación de dejarse llevar. Permanezca con los ojos quietos y mirando directamente hacia delante, durante aproximadamente un minuto. Después, y durante otro minuto deje que se relajen por completo los músculos existentes alrededor de los ojos, en la frente, nuca, hombros y brazos. Grupo 4: Boca: Tense los músculos de los labios y del rostro presionando ligeramente los labios. Mantenga esta posición durante cinco segundos y después relájese. Deje que sus labios descansen juntos y siga notando la sensación de dejarse llevar durante aproximadamente un minuto. Mandíbula: Apriete los dientes durante unos cinco segundos y sienta la tensión en su mandíbula. A continuación, relaje los músculos de la mandíbula separando ligeramente los dientes, de modo que no se produzca ninguna tensión en la mandíbula y concéntrese en la sensación de dejarse llevar durante aproximadamente un minuto. Cuello: Tense los músculos del cuello colocando la punta de la lengua sobre el paladar y presionando hacia arriba todo lo fuerte que pueda durante unos cinco segundos. Sienta la tensión en la lengua y en el cuello y después relájese. Note la sensación de dejarse llevar y permita que su lengua se hunda en el fondo de su boca. Mantenga la sensación de relajamiento durante un minuto. Grupo 5: Pecho: Haga una aspiración profunda y contenga la respiración durante unos cinco segundos. Sienta la tensión en el pecho y después exhale el aire, concentrándose en la sensación de relajación. A continuación vuelva a respirar profundamente. Sienta la tensión. Contenga la respiración durante unos cinco segundos, exhale y relájese. Mantenga la respiración superficial y relájese como antes. Cada vez que exhale debe sentir el alivio de dejarse llevar. Continúe practicando este ejercicio durante un minuto. Estómago: Encoja los músculos situados alrededor de la zona del estómago como si se estuviera preparando para recibir un golpe. Sienta la tensión mientras los músculos están encogidos y rígidos. Mantenga esa posición durante unos cinco segundos. Después, relájese y deje caer los músculos de estómago, relajados. Siga notando la sensación de dejarse llevar durante el minuto siguiente. Y ahora, durante otro minuto, concéntrese en relajar todos los músculos situados alrededor de su estomago, en el pecho, boca, cuello, ojos, frente, nuca, hombros, brazos y manos. Grupo 6: Piernas y caderas: Tense los muslos y las nalgas apretándolas, extendiendo las piernas hacia adelante y dirigiendo los dedos de los pies hacia abajo. Mantenga esa misma posición durante cinco segundos. Sienta la tensión en sus piernas y caderas y después relájese por completo. Sienta cómo la tensión va desapareciendo de sus piernas y caderas y siga dejándose llevar, desplegando todos los músculos durante el minuto siguiente. Nota: Como actividades recreativas podemos utilizar, cuenta cuentos, escuchar música instrumental, apoyarnos de masaje, actividades dinámicas donde expresen sus ideas, sentimientos, opiniones, inquietudes, dudes entre otros. Se pueden realizar charlas nutricionales, hablar sobre los factores de riesgo coronario, autoestima, stress, depresión e importancia del apoyo familiar e importancia del ejercicio físico. | |||
Objetivo | -Informar sobre los diferentes tipos de relajación y su utilidad. -Aumentar la concentración en los diferentes músculos -Alejar las preocupaciones -Recuperar el organismo después de un esfuerzo -Crear condiciones de participación e integración | |||
Tiempo | 10-15 minutos | |||
Métodos | -Expositivo Demostrativo- Repetición- Sintético | |||
Proc. Organizativo | -Círculo- Frontal-Grupal-Individual | |||
Medios | -Colchonetas -Silbato -Hoja de Control-Tensiómetro -Cronómetro -Equipo de Sonido –Libros– Cd de música Instrumental |
Conclusiones
A partir de la realización del presente estudio para proponer los ejercicios físicos recreativos como ayuda para integración total del paciente con cardiopatía isquémica, vinculando directamente los objetivos con los resultados obtenidos, se considera de importancia la actividad física como un medio no fármaco dependiente que puede contribuir con la recuperación parcial y total del afectado por enfermedades de tipo coronarias, trayendo consigo beneficios indirectos, pues puede integrar a la familia del paciente cardiópata en fase II.
Desde el punto de vista del trabajo de campo, orientado en las generalidades del estudio y en los objetivos específicos relacionados con la investigación se mencionan las siguientes conclusiones:
1-. En referencia al objetivo número 1, que pretendía analizar los referentes teóricos que existen sobre los ejercicios físicos recreativos aplicados en los pacientes con cardiopatía isquémica.
Los antecedentes permiten afirmar que diversos estudios se orientan en la búsqueda de nuevas e innovadoras formas de terapias, sin acudir a los fármacos, estos en determinadas ocasiones no logra la rehabilitación del paciente, sino que en oportunidades contribuye a incrementar el riesgo en estos pacientes. Aparte del efecto económico que puede causar en la familia. Se destaca las investigaciones y programas que se realizan en Cuba, pioneros en la medicina preventiva.
2-. Con respecto al objetivo, que buscaba determinar los gustos y preferencias de las actividades físicas recreativas de los pacientes con cardiopatía isquémica del grupo de adultos mayores de Boyacá II.
Según el cuestionario aplicado a la muestra se deja ver que siente preferencia a actividades que le permita expresarse sin que estas exijan un esfuerzo mecánico, sino aquellas que les permita incrementar el gozo por la vida, esto lo demuestra el hecho de que el 50% de los encuestados prefieren una actividad física como bailo terapia, pues es una actividad divertida, que los hace sentir a gusto, considerándola como buena forma de expresar los movimientos del cuerpo con ritmo y gasto energético.
3-. Considerando el objetivo, en el cual se pretende diseñar una propuesta de ejercicios físicos recreativos para pacientes con cardiopatía isquémica fase II en edades comprendidas de 55 a 65 años del grupo de adultos mayores de boyacá II.
La presente investigación en el Capítulo V, presenta una propuesta dirigida a pacientes con cardiopatías isquémica fase II, la cual contiene una serie de ejercicios físicos para pacientes con las características reflejada en la muestra, los mismos vienen dados según cada parte del cuerpo, trabajada de forma específica y en algunos casos con el uso de música, para convertir la actividad en una forma de recreación placentera.
La propuesta puede ser aplicada en el grupo de adultos mayores de boyaca II, ya que se cuenta con un espacio y con los implementos necesarios para ejecutar la propuesta, además que el coste económico es mínimo, pues solo se requiere de la disposición de los pacientes.
Recomendaciones
Según el análisis de los datos y en conformidad con los objetivos y las conclusiones emanadas de los mismos, se recomienda lo siguiente:
Fomentar la investigación a nivel regional sobre cómo crear innovaciones en la recuperación del paciente mediante nuevas formas de terapias, donde se involucre a la familia y al individuo de manera integral.
En los centros deportivos programar sesiones de actividades recreativas, que no exija grandes implementos, como la bailoterapia, que es de preferencia entre los pacientes encuestados, dando otras alternativas, como técnicas de relajación.
Utilizar las instalaciones gubernamentales creadas para la práctica deportiva, como medio de terapias en pacientes con diversas patologías, como por ejemplo, las canchas múltiples y gimnasios bio-saludables donde se tiene un área acondicionada para el uso de implementos donde se pueden trabajar diferentes capacidades físicas y en la diversidad de enfermedades cardiovasculares y no transmisibles que existen.
Incentivar y estimular a la comunidad a la práctica continua de ejercicio físico, como medio de integración familiar, y como medida preventiva para el mantenimiento de la salud y elevar la calidad y duración de vida.
Bibliografía
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Hernández, R., Evaluación de un programa de entrenamiento físico en pacientes obesos con infarto del miocardio. Tesis en opción al título Académico de Master en Cultura Física Terapéutica. ISCF. 2002.
Anexos
Cuestionario para conocer los gustos preferencias y factores de riesgo coronario.
Nº ÍTEMS | PREGUNTAS | Si | No | Cuál | ||||||||
1 | ¿Padece Hipertensión Arterial Sistémica (H.A.S)? | |||||||||||
2 | ¿Padece Diabetes Mellitus? | |||||||||||
3 | ¿Padece Dislipidemia? | |||||||||||
4 | ¿Presenta el hábito de fumar? | |||||||||||
5 | ¿Es frecuente el consumo de bebidas alcohólicas? | |||||||||||
6 | ¿Dispone de tiempo para realizar actividades físicos recreativas? | |||||||||||
7 | ¿Realizas de forma frecuente actividades físicos recreativas? Mencione Cuá: | |||||||||||
8 | ¿Tiene alguna actividad físico recreativo de preferencia? Mencione Cuál: | |||||||||||
9 | ¿Tiene disponibilidad la familia para participar en actividades físicos recreativas con el paciente isquémico? | |||||||||||
10 | ¿Está dispuesto a integrarse con su familia en la ejecución de ejercicios físicos recreativos? |
VALIDACIÓN DE INSTRUMENTO
Criterio: Validez de Contenido, por medio de la redacción y pertinencia con los objetivos de cada Ítems
Instrucciones: En las columnas redacción indique con una "X" si considera clara o confusa y en la columna pertinencia con los objetivos indique con una "X" si considera tendenciosa o no la relación de cada aspecto con el Ítems en función de la variable correspondiente; si lo cree conveniente adiciones sus observaciones.
Cuadro IV: Validación de instrumento
OBSERVACIONES:______________________________________________________________________________________________________________________
DEDICATORIA
-A mi familia, a mi esposa y a mi hijo que fueron parte esencial como ente motivacional para la culminación de este trabajo.
-A mi grupo de adultos mayores que fueron la parte principal del trabajo a ellos les dedico este trabajo de forma especial.
-Al señor Freddy Carreño por haberme hecho ver que el trabajo en las comunidades no se debe hacer por hacer sino que hay que dejar el corazón para lograr buenos objetivos con el grupo de trabajo.
AGRADECIMIENTOS
-A Dios por estar siempre con nosotros.
-A mis padres y hermanos (as) por estar siempre presentes y ser mi motivo de fuerza y constancia.
-A los profesores de barrio adentro por acogerme dentro de su grupo de trabajo y enseñarme todos sus conocimientos en el trabajo comunitario.
-A mis compañeros de clases por compartir momentos calurosos de aprendizaje durante la impartición de las clases.
Autor:
Benites, Lucas
UNIVERSIDAD DE CIENCIAS DE LA CULTURA FÍSICA Y EL DEPORTE "MANUEL FAJARDO"
MAESTRIA DE ACTIVIDAD FÍSICA EN LA COMUNIDAD
PUERTO LA CRUZ-EDO ANZOATEGUI
Anzoátegui, Mayo, 2014
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