Msc en orientación a la conducta (página 3)

El cepillado con esta técnica es de utilidad para limpiar las áreas interproximales, permiten mantener las áreas de los dientes y las encias sanas. Aunque, los docentes entrevistados manifiestan tener poca información en relación a estas técnicas, destacando su importancia como apoyo al cepillado diario realizado por ellos.

Cuadro 21

Matriz de Categorizaciónde la Unidad Temática: Necesidades de Aprendizaje Dimensión: Técnica del Cepillado. Categoría: Técnica de Charters*

Cuadro 22

Matriz de triangulación. Categoría: Técnica de Charters*

Categoría: La mala higiene bucal

Las consecuencias de una mala higiene bucal van mucho más allá de una simple caries. Además, Grubbel (2009) cuando se rompe el desequilibrio de la flora de microorganismos que habitan en la boca, por un mal cepillado o un enjuague bucal mal utilizado, se desarrollan focos infecciosos que se evidencian con cambios de color, tamaño, textura y sangramiento de las encías.

Cuadro23

Matriz de Categorizaciónde la Unidad Temática: Necesidades de Aprendizaje Dimensión: factores de riesgo. Categoría: La mala higiene bucal

Cuadro 25

Matriz de triangulación. Categoría: La mala higiene bucal

Categoría: Alimentación *

Una buena nutrición no es sólo necesaria para tener una buena salud general; también juega un papel importante en el desarrollo y la protección de una buena salud bucodental. De acuerdo con Katz (2005) una buena salud bucodental es el reflejo de una buena alimentación y nutrición, y viceversa. De hecho, la salud bucodental forma con la buena nutrición una especie de simbiosis, donde una es reflejo de otra, complementándose y sirviendo el cuidado y atención a cada una para mejorar el estado de ambas.

Cuadro 26

Matriz de Categorizaciónde la Unidad Temática: Necesidades de Aprendizaje Dimensión: factores de riesgo. Categoría: Alimentación *

Cuadro 27

Matriz de triangulación. Categoría: Alimentación *

Categoría: Talleres educativos

Los talleres buscan introducir la información en el aula sobre las técnicas de salud bucal para prevenir la gingivitis. Pues, La mayoría de los niños encuestados necesitan aliento constante para conservar un estándar elevado del cepillado, no sería razonable esperar que efectuasen un procedimiento adicional, por tanto, solo se debe introducir a los niños que emplean fácilmente el cepillo con eficiencia y entusiasmo a traves de los talleres educativos. La Revista de Educación Médica y Salud (2000), dice que una adecuada educación en higiene bucodental en niños a través de talleres es deseable para que estos adquieran desde los primeros años, hábitos saludables que prevengan posibles enfermedades odontológicas en el futuro.

Cuadro 28

Matriz de Categorizaciónde la Unidad Temática: Fuentes de información educativa: la escuela. Categoría: Talleres educativos

Cuadro 29

Matriz de triangulación. Categoría: Talleres educativos

Categoría: Entrega de tripticos educativos*

Los tripticos educativos son aquellos que pueden doblarse en tres partes y que suelen tener dimensiones semejantes a una hoja de tamaño carta. En este sentido, existen determinantes positivos sobre la entrega de tripticos como fuente informativa, que mejoran la salud dental de las personas, su calidad de vida y favorecen que los niños, los docentes y las comunidades puedan comprenda el problema y puedan enfrentar con éxito los mismo. Hall (2000) mediante la utilización de un triptico se puede hacer referencia a todos los aspectos de la salud y al buen funcionamiento de la boca, especialmente de los dientes y de las encías, pues es pequeño e ilustrativo.

Cuadro30

Matriz de Categorizaciónde la Unidad Temática: Fuentes de información educativa: la escuela. Categoría: Entrega de tripticos educativos*

Cuadro 31

Matriz de triangulación. Categoría: Entrega de tripticos educativos*

Categoría: charlas

Es una conversación entre dos o más personas. En este sentido el odontologo puede entablar charlas condocentes niños, representante para promocionar la salud bucal y evitar la gengivitis. Según Flores (2006) medinate las charla el odontologo fomentará la defensa de la salud y la prevención de las enfermedades bucales, mediante actuaciones que inciden sobre los estudiantes.

Cuadro 32

Matriz de Categorizaciónde la Unidad Temática: Fuentes de información educativa: la escuela. Categoría: charlas

Cuadro 33

Matriz de triangulación. Categoría: charlas

Categoría: Conversatorios

Se ha colado como una constante en los eventos sociales y públicos pues, permite tener relación directa con el habla, en este caso del odontologo y su paciente y así informar directamente o promover la salud bucal. Fernández (2005) El conversatorio permite que el odontologo realice un feebak con los estudiantes que varios conversen en torno al tema de la salud bucal, además permitiendo la participación de quienes quieran sumarse.

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Matriz de Categorizaciónde la Unidad Temática: Fuentes de información educativa: la comunidad. Categoría: Conversatorios

Cuadro 35

Matriz de triangulación. Categoría: Conversatorios

Categoría: Jornadas educativas motivadora*

Es cuando se reúnen en ámbitos académicos profesionales como el caso del odontologo durante un día completo (con recesos de descanso) para debatir asuntos científicos se llaman jornadas profesionales o de capacitación en este caso sobre la salud bucal para la prevención del gengivitis. Esté (2005) Estas jornadas están compuestas de talleres donde se entregan tripticos, creativos y artísticos, sobre la prevención de la salud bucal

Cuadro 36

Matriz de Categorizaciónde la Unidad Temática: Fuentes de información educativa: la comunidad. Categoría: Jornadas educativas motivadora*

Cuadro 37

Matriz de triangulación. Categoría: Jornadas educativas motivadora*

Finalmente, hay que destacar lo observado antes, durante y después de la entrevista por parte de los informantes claves, en relación a su actitud: la IC1, se mostró complaciente, amable y con disposición de colaboración. Sus respuestas fueron claras y rápidas. Mostró seguridad al responder las interrogantes planteadas en el guión de entrevista. Asimismo, la IC2, manifestó interés en cuanto a la investigación realizada, se mostró abierto a la entrevista dando respuestas extensas. Al inicio de la entrevista, se observó un poco nervioso, y en el transcurso del diálogo sus respuestas fueron fluyendo.

Por su parte, la IC3 en un primer momento solicitó información en cuanto al fin de esta investigación, su conversación fue amena, receptiva, respondiendo de forma concreta a las interrogantes. Se mostró segura en cuanto a las respuestas emitidas. Propuso que se elaborara un triptico informativo para ser sometido a una mesa de revisión para implementarlo en la escuela. Por último, la IC4 se mostró interesado en la problemática expuesta, aunque manifestó en reiteradas ocasiones que en la institución no se enseña realmente al niño a cuidar su salud dental, pues son pocas las actividades que se realizan en la escuela para promocionar el cuidado de la boca; pues, aunque la práctica de la higiene bucal es personal, porque es una cuestión de responsabilidad individual que se adquiere a través de un proceso de educación, correspondiente a padres y profesorado ayudar a establecerlo, por ello, destacó que es un tema básico el desarrollo de los programas de educación para la salud bucal en la escuela.

Teorización

Es la etapa de la investigación, donde se generan las primeras construcciones teóricas que explican la naturaleza de la realidad en la que se sumerge el fenómeno en estudio. Desde la perspectiva de Flick (ob.cit.), dice que: "…el proceso de la teorización utiliza todos los medios disponibles a su alcance para lograr la síntesis final de un estudio o investigación" (p.278). Más concretamente, este proceso trata de integrar en un todo coherente y lógico los resultados de la investigación en curso mejorándolo con los aportes de los autores reseñados en el marco teórico referencial.

Por lo anterior, se puede decir entonces que estudio de la salud bucal con relación a la gingivitis es importante que se de en la escuela, por ser el ámbito de formación, es el lugar por excelencia para inculcarle a los niños conceptos relacionados con el cuidado de la salud en general y en especial por ser el área de la competencia del odontólogo todo lo relacionado con promoción y prevención de la salud bucal, con lo cual estimularíamos hábitos que disminuyan la incidencia de las enfermedades más comunes de la cavidad oral.

Además, La salud bucal de los niños y los adolescentes es uno de los objetivos de las políticas de salud pública en Venezuela, tomando en cuenta que una buena salud bucal en los primeros años de vida, contribuye con el adecuado crecimiento y desarrollo, físico y psicosocial. Aunado a esto la importancia de la salud de la boca, es un tema ampliamente reconocido y sin duda, trabajar en su promoción durante la niñez y la adolescencia, es una tarea de la salud pública que debe asumir el odontólogo en la vía del mejoramiento de la calidad de vida de las comunidades.

Por ello, se espera que la información aquí consignada sea útil a todos los actores involucrados en el tema para la toma de decisiones sobre la continuidad y/o el redireccionamiento de políticas, programas y proyectos dirigidos a mejorar la salud bucal y la calidad de vida de los niños, las niñas y los jóvenes de la ciudad de San Juan de los Morros Estado Guarico. Sobre la base de lo antes expuesto, se puede decir que las enfermedades bucales constituyen uno de los problemas de salud pública que se presentan con mayor frecuencia en mayoria de la población escolar de la Escuela Básica Antonio José de Sucre, Parroquia San Juan de los Morros del Municipio Roscio, Estado Guarico sin distinción de edad o nivel socio-económico, se manifiestan desde los primeros años grados, sus secuelas producen efectos incapacitantes de orden funcional, sistémico y estético por el resto de vida de los niños afectado.

En este caso específico conviene promover la puesta en práctica de líneas estratégicas de acción educativa de carácter informativo sobre salud bucal con relación a la gingivitis con un enfoque de prevención fundado en la salud, educación sanitaria y el autocuidado. De hecho, con una visión salutogénica donde se aborden los aspectos que generan salud en oposición a la patogénesis; enfocados en que la enfermedad y la salud no son dos opuestos irreconciliables, sino más bien estados distintos dentro de un proceso en permanente transformación.

Para esto se hace necesario la instrumentación de un programa de promoción, educación y prevención, en escolares, conformado por acciones que se organizan y sistematizan a través de las estrategias de concertación y coordinación, extensión de cobertura, participación social, capacitación permanente y comunicación social y se complementa con materiales didácticos y de promoción para facilitar la ejecución de las acciones y que mejor que el odontólogo para hacerlo.

Debido a esto, el odontólogo es pieza clave para el desarrollo de tales objetivos, pero son los programas de la universidad, específicamente en este caso a través de las prácticas profesionales, de la carrera de odontología los que realizan de manera más explícita la función pedagógica, ya que dirigen las actividades de los estudiantes en función de sus respuestas y progresos.

Igualmente, los docentes deben valerse de la función motivadora que intervengan como determinantes para la salud bucal, tales como, hábitos alimentarios e higiénicos y la educación para la salud, entre otros., y resulta extremadamente útil al enseñar la salud bucal con respecto a la gingivitis, por lo que los programas suelen incluir elementos para captar la atención de los alumnos, mantener su interés y, cuando sea necesario, focalizarlo hacia los aspectos más importantes de su contexto.

Asimismo, es necesario mantener la salud bucal, creando una cultura en la que se fortalezca el auto cuidado, se prevengan las enfermedades bucales de mayor prevalencia e incidencia en los escolares a través de promoción y educación para la salud, así como medidas de prevención y protección específica, cuyas medidas sean de tal impacto que se mantengan y apliquen por el resto de la vida de los niños

Por otro lado, la tarea de los odontólogos con la ayuda del docente es ardua y requiere un compromiso sincero de todos los actores educativos, con el propósito de verificar si se tiene una adecuada técnica de cepillado a través de visualizar las zonas en donde existe acumulo de placa, permitiendo controlar la eficacia del cepillado dental. Se puede llevar a cabo en el patio de la escuela o en las aulas si estos son amplios y cuentan con buenas sillas, cuatro veces al año, una cada tres meses durante el ciclo escolar a las escuelas, constituyendo así una solución innovadora que aporta beneficios al colectivo, activando la curiosidad y el interés por cuidar su salud cada día.

CAPÍTULO V

Presentación de los hallazgos y reflexiones finales

Presentación de los hallazgos

El grupo en estudio, es el de quinto grado de la Escuela Básica Antonio José de Sucre, ubicada en la Parroquia San Juan de los Morros del Municipio Roscio, Estado Guarico. La problemática encontrada, es la poca acción educativa de carácter informativo sobre salud bucal con relación a la gingivitis, lo cual permitió la puesta en práctica de líneas estratégicas de acción educativa de carácter informativo sobre salud bucal con relación a la gingivitis, De hecho, la intervención educativa es un método eficaz y certero para adquirir e incrementar conocimientos sobre salud bucal, lo cual posibilita que los escolares transmitan sus conocimientos al colectivo y a la familia y se conviertan en verdaderos promotores de salud bucal.

Asimismo, la investigación estuvo orientada a describir la salud bucal con relación a la gingivitis en estudiantes de quinto grado de la Escuela Básica Antonio José de Sucre, Parroquia San Juan de los Morros del Municipio Roscio, Estado Guarico; para que cada día haya más relevancia del trabajo antes mencionado, pues, dirigen sus objetivos hacia Especificar la salud bucal con relación a la gingivitis, a fin de mejorar la educación en higiene bucodental en estudiantes pues, es deseable que estos adquieran desde los primeros años, hábitos saludables que prevengan posibles enfermedades odontológicas en el futuro, como una alternativa esencial para enfrentar las exigencias de la sociedad actual.

Con referncia a los indicadores del presente estudio muestran un problema significativo en la salud bucal de los niños y niñas en éste rango de edad de educación primaria, que es justo atribuir a factores que no se han conjugado durante los últimos años, tales como: programas preventivos y educativos en los niveles individual y colectivo, por otra parte la acción de los medios de comunicación y el un apatico compromiso y acompañamiento de los padres, madres de familia y demás adultos(as) significativos(as), entre otros.

Asimismo, es pertinente el cuestionamiento acerca de la construcción de hábitos saludables de salud bucodental en estos estduiantes, pues emerge claramente en el componente cualitativo de la investigación una gran debilidad en este aspecto, cosa que también se confirma en los resultados del monitoreo de acuerdo a los índices de calidad de cepillado y presencia de placa bacteriana y inflamación y sangrado de las encias. Surge entonces la preocupación, sobre todo tratándose de este grupo poblacional que inicia la adolescencia donde, por razones obvias, empiezan a distanciarse del control y la compañía de sus adultos(as) inmediatos(as) sin contar aún con la convicción necesaria y los hábitos de autocuidado que garanticen el compromiso personal respecto a la conservación de su salud de la boca y los dientes.

. En consecuencia con lo anterior, se corre el riesgo que en situaciones como ésta, donde las prácticas de autocuidado de la salud bucal con relación a la gingivitis por estar poco enraizadas en la convicción, ser producto de modelos educativos familiares conductistas, que requieren del refuerzo permanente, y soportarse en motivaciones extrínsecas, no logran permanecer en el tiempo y pueden generar situaciones precarias de salud bucal como la que se ha evidenciado en la población adulta.

En este estudio queda insinuada la necesidad de recapacitar las condiciones en que se está realizando el encuentro entre los(as) profesionales de la salud odontólogica y los estudiantes específicamente en el evento de la consulta, de tal forma que sin perder la calidad de una atención especializada, producto de un saber técnico y científico, pueda configurarse un argumento relacional de reconocimiento, buen trato y aporte mutuo, o dicho de otro modo, que se constituya en una verdadera experiencia de aprendizaje, que empiece por considerar que son sujetos distintos, con experiencias y saberes disímiles, que pueden potenciarse desde un ejercicio comunicativo respetuoso en el que la brecha generacional y la distancia entre el saber elaborado y el sentido común puedan acercarse por la vía de la emoción y el sentimiento.

Aunque los estudiantes reconocen lo valioso que es el acción educativa de carácter informativo sobre salud bucal con relación a la gingivitis consideran que hacen falta mayores rasgos de humanidad en la intervención, lo que hace pensar que si en este contexto se instituyeran las circunstancias para un proximidad más cordial y más visibilizador de la entendimiento estudiantil, de sus sugerencias y comentarios podrían derivarse tácticas para convertir otros escenarios como las aulas de clases en consultorio con ambiente educativo, capaz de disminuir la tensión, el miedo y la ansiedad, hacer más aguantable el dolor cuando no pueda impedirse y orientar el ánimo y la razón para la concertación de acuerdos que garanticen mayor compromiso con el autocuidado, sin tanto requerimiento del refuerzo cotidiano de los(as) adultos significativos(as) o del odontólogo.

Al respecto valga mencionar que se evaluó en este estudio, lo que se denominó la calidad del cepillado, como una alternativa a las evaluaciones tradicionales de placa dental y su relación gingivitis, indicador indirecto de las prácticas de higiene bucal del escolar. El porcentaje promedio de placa dental encontrado una vez los escolares hizo el cepillado, indica que aunque no se reporta el valor normatizado, los niveles de placa no se pueden considerar "altos". Es bueno tener en cuenta que dadas las condiciones en que se toma (una vez el escolar se ha cepillado), este indicador da cuenta de lo apropiado la técnica de higiene, pero no da información sobre la incorporación del hábito en la cotidianeidad del escolar.

En términos de los promedios generales, los indicadores sobre la experiencia de encias inflamadas, son más bajos que los observados en el último monitoreo llevado a cabo por otros investigadores citados en los antecedentes. Tanto el porcentaje de escolares con historia de encias infladas como el promedio de dientes afectados fue menor cuando se comparan los estos estudios.

Conviene resaltar lo productivo de este estudio, por cuanto los educandos obtuvieron nuevos conocimientos sobre los temas impartidos, lo cual permitió su mejor preparación en la acción educativa de carácter informativo sobre salud bucal con relación a la gingivitis para así responsabilizarles con su propia salud y la adopción de hábitos de estilos de vida saludables.

Asimismo, la mayor parte de los integrantes de los sujetos claves tenían un conocimiento inadecuado sobre salud bucal antes de la labor educativa a los efectos; pero luego de haber sido capacitados mediante las técnicas participativas.con los investigadores mejoró notablemente la situación, esa condición. Los cambios observados antes y después de los encuentros fueron altamente significativos, pues se aplicó un proceder que garantizó la cohesión, la comunica ción, la motivación y el cambio positivo en el nivel de conocimientos de salud bucal con relación a la gingivitis

Las técnicas participativas se insertan en una metodología de esta investagación que desarrolla a los participantes y la comunidad donde se realiza la investigación participante como sujetos activos, democráticos, capaces de buscar y construir nuevos conocimientos, de influir positivamente en la transformación del entorno y en el fortalecimiento de una conducta ética y beneficiosa; sin embargo, para lograr cambios de actitudes, en los estudiantes deben estar motivados por hacerlo y esto fue lo que se trato de hacer con esta investigación.

Ademas, su principal aportación consiste en propiciar que el alumnado desarrolle conocimientos, actitudes, valores y habilidades que les capaciten para tomar decisiones razonadas y autónomas ante salud bucal con relación a la gingivitis, y necesitan para ello disponer de instrumentos didácticos de fácil manejo, creados a partir de la evidencia respecto a la prevención eficaz, y probados con éxito, como son las de líneas estratégicas de acción educativa de carácter informativo sobre salud bucal con relación a la gingivitis puestas en práctica en este estudio.

Reflexiones finales

La Salud integral contempla una relación de equilibrio entre el ser humano y el ambiente en que se desenvuelve. Un completo equilibrio es posible, entre otros aspectos, con un estado bucal favorable. Esto facilita las relaciones sociales y actividades del desempeño diario como la acciones deglutir, masticar, estudiar, trabajar, como también mantener una autoestima favorable. El deterioro de la salud bucal puede afectar a otros sistemas y funciones de nuestro organismo: a nuestro corazón, al jóven estudiante en gestación, dificulta la alimentación en los mismos, además de complicar a otras enfermedades existentes.

Es importante que los estudiantes tomen conciencia de la importancia de mantener una adecuada salud bucal, así como también, prevenir las enfermedades bucales más frecuentes: caries, gingivitis, enfermedad periodontal y las anomalías dentomaxilares. La prevención de estos problemas de salud es la manera más efectiva de evitar su aparición, mediante medidas simples realizadas en el hogar, jardín infantil y escuela y que mejor que la acción informativa del estudiante para lograrlo.

Por otra parte, la relación médico-paciente es una interacción entre personas que se produce en la atención dental y que es la esencia de profesión odontólogica. Esta relación reporta beneficios para ambos para el paciente y el profesional de la salud. Para el paciente, la satisfacción por la atención recibida, por obtener salud dental plasmada ya sea en la conservación o recuperación de la función masticatoria, en la rehabilitación oclusal; para el odontólogo, la educación continua a través de la experiencia, el bien realizado al paciente y la remuneración percibida del profesional en este caso el deber cumplido.

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Anexos

Anexo 1.- guión de entrevista

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

DE LOS LLANOS CENTRALES RÓMULO GALLEGOS.

ÁREA DE ODONTOLOGÍA

SAN JUAN DE LOS MORROS, ESTADO GUARICO, VENEZUELA

Guión de entrevista sobre trabajo investigativo:

ESTOMATOLOGÍA DE LA SALUD BUCAL CON RELACIÓN A LA GINGIVITIS EN ESTUDIANTES DE QUINTO GRADO DE LA ESCUELA BÁSICA ANTONIO JOSÉ DE SUCRE

Autor:

HERNÁNDEZ JHOAN ENMANUEL

SAN JUAN, JULIO 2012

GUIÓN DE ENTREVISTA

• 1. ¿Cuándo te cepillas y te ves en el espejo observa que tus encias estan rojas?:_____________________________________________________

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• 2. ¿has notado que tus encias estan inflamadas?:_____________________________________________________________________________

• ___________________________

• ____________________________________________________________

• 3. ¿Sientes que tienes una capa pegajosa e incolora que constantemente se forma y adhiere alrededor de tus dientes?________________________________________________________________

• ______________________________________________________________

• 4. consideras que tienes mal olor en tu boca ¿por qué?:______________________________________________________________________

• ______________________________________

• ______________________________________________________________

• 5. Puedes apreciar grandes depósitos de sarro en tus dientes ¿sabes a que se debe? _________________________________________________

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• 6. La encía te sangra abundantemente y duele ¿conoces la causa ?:_____

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• 7. Te cepillas rotando el cepillo de los dientes inferiores hacia arriba, ¿por qué?___________________________________________________________

• 8. Colocas el cepillo en ángulo de 45 grados contra la unión del diente con la encía, luego realiza un movimiento horizontal para remover la placa bacteriana ¿por qué?:_________________________________________

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• 9. Cepillas los dientes con una inclinación de un ángulo de 45 grados dirigidas hacia el ápice del diente ¿por qué?:______________________

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• 10. colocas el cepillo de manera vertical durante el aseo de la cara lingual de los dientes anteriores ¿por qué? ________________________________

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11.- ¿Con que frecuencia te cepillas?_______________________________

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12.- ¿Qué comes en tu casa o cual es tu alimentación?________________

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13.- ¿Qué talleres educativos han realizan en tu escuela para enseñarte sobre tu salud Bucal?____________________________________________

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14.- te han entregado en tu escuela triptico sobre salud bucal ¿qué enseñanza te ha dejado?_________________________________________

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15.- En tu escuela te han dado Charlas sobre la gengivitis ¿Que has aprendido?____________________________________________________

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16.- has visto que en la comunidad hagan conversatorio sobre como cuidarse los dientes ¿que cosa nueva has aprendido?_________________________

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17:- alguna vez a tu casa han ido personas a guiarte como cuidarte los dientes mediantes charlas motivadoras ¿quienes eran esas personas? _____

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Proyecto de Trabajo de Grado para optar al Grado de Odontólogo