La lactancia materna y el desarrollo del niño de 0 a 6 meses de edad en el AA HH Las Viñas (página 2)

La incorporación de la mujer al mundo laboral, hace que tengan menos "tiempo" para dedicarles a sus hijos, porque tienen que trabajar, así que recurren al biberón, porque consideran que es suficiente dar de lactar leche materna sólo seis meses a sus bebes, además creen que la leche materna es igual a cualquier otro tipo de leche, y esto se debe a la gran diversidad de tipos de leche y a sus derivados industriales, que hace que esto sea un bien sustituto a la leche materna, cuando ambos elementos son diferentes porque la leche humana es la mejor fuente de nutrición, es un fluido biológico muy completo, su mayor componente, representa un aproximado al 90%, carbohidratos, lípidos, proteínas, que hacen de la leche materna el alimento completo para el niño. Comparándola con la leche de vaca, se puede decir que la leche humana es más digerible para el niño y además la leche humana contiene mayores niveles de hierro, zinc, calcio y fósforo. Aunque la leche materna no contiene mucho hierro, si posee la cantidad exacta de proteínas que el recién nacido necesita. El hecho de que el contenido de hierro sea bajo, tiene sus ventajas, ya que este mineral en grandes cantidades, neutraliza parcialmente el efecto de las sustancias que evitan el crecimiento de bacterias en el intestino del niño. La lactancia materna debe ser valorizada por sus amplios efectos sobre la niñez desde todos los aspectos y no observar únicamente el alcance de las implicancias simplista de consideraciones nutricionales, sino como todo un conjunto de valores indispensables en el desarrollo integral de los niños y por ende de la sociedad en general .Hoy se sabe que tiene un incalculable valor inmunológico debido a los excelentes nutrientes que contiene. Al dar de amamantar al bebe no sólo es algo físico, sino que la lactancia materna permite prolongar la estrecha relación que unió a la madre y al hijo durante el embarazo; constituye además un acto de amor que tiene gran repercusión en el desarrollo emocional del niño y en la relación afectiva de la madre y el hijo. La importancia de brindar información adecuada sobre la lactancia materna, es exclusiva, ya que de ello depende la supervivencia del niño. En Cañete, en épocas anteriores, las madres adolescentes que vivían en los Asentamientos Humanos "Las Viñas"; daban de alimento a su recién nacido sólo leche materna, hoy se ve a aquellos niños, ya adultos, sanos, fuertes, sin ningún tipo de problema. Sin embargo, conforme se va progresando, las personas dejan de dar de lactar a los recién nacidos; les dan otras variedades de leche, sin conocer que la leche materna es la mejor fuente de nutrición durante los primeros meses de vida teniendo en cuenta que estos niños con el correr del tiempo padecen de enfermedades cuyos efectos se pueden apreciar a temprana edad como el raquitismo entre otros. Pero esto no quiere decir que no debemos desarrollarnos, que debemos quedarnos en aquellas épocas, sino, seguir avanzando sin descuidar la alimentación del bebé, a través de un círculo de información, sobre las grandes ventajas que se puede obtener de la lactancia materna.

Esta situación se viene dando en el Asentamiento Humano

1.2 Formulación del Problema

¿Qué relación existe entre la alimentación con la lactancia materna y el desarrollo del niño de 0 a 6 meses de edad en el AA HH las Viñas durante el 2009 y 2010?

1.3. Hipótesis:

Existe relación directa entre la lactancia materna y el desarrollo del niño de 0 a6 meses de edad.

1.4 Objetivos:

1.4.1 Objetivo general:

Determinar la relación que existe entre la alimentación con la lactancia materna y el desarrollo del niño de 0 a 6 meses de edad en el AA HH la Viñas durante el 2009 y 2010

1.4.2 Objetivos Específicos:

• Analizar los beneficios de una alimentación con lactancia materna en niños menores de 0 a 6 meses de edad.

• Evaluar el desarrollo del niño menor de 0 a 6 meses de edad

• Identificar las consecuencias de una alimentación con lactancia artificial.

• Justificación e importancia:

En el presente estudio pretende identificar ;los puntos críticos en el conocimiento que poseen las madres sobre la lactancia materna ;a fin de que se establezca un programa educativo permanente paras las madres que disminuyen la leche materna a los bebes de seis meses en las viñas ; que se enfatice en los aspectos del conocimiento inadecuado para estimular el interés de estas por conocer y/o elevar sus conocimientos sobre la lactancia materna y así favorecer la buena práctica y aceptación consiente de la lactancia materna en las madres.2. MARCO TEORICO:

Bases teóricas

2.1 ANTECEDENTES:

VIRGINIA DIAZ (2005_URUGUAY).- En su trabajo de investigación Titulado en el "Boletín de la sociedad de pediatría de Montevideo" sustenta lo siguiente

"Muy frecuentemente las madres dejan de lactar parcial o totalmente, cediendo a consejos o a indicaciones médicas, por causas no bien analizadas, de valor secundario, o por interpretaciones equivocadas, en todo caso, desproporcionadas frente al hecho trascendental, por sus serias consecuencias que supone este cambio de alimentación" y continuaba : "iniciada la alimentación mixta, en un lactante a pecho es común observar, más o menos rápidamente, la supresión del pecho y su sustitución por la alimentación artificial completa y definitiva".

LEONOR DIAZ RIGAUR Y OTROS (CUBA-2005): En su trabajo de Investigación titulado "La leche materna y el desarrollo del niño" sustenta lo siguiente:

"La leche materna es el alimento ideal para los lactantes prematuros aún cuando se requiera de la suplementación con algunos nutrientes específicos por la elevada velocidad de crecimiento de este grupo de recién nacidos."

YESICA MALTER (UNICEF), (2007_GHANA) En su trabajo de Investigación titulado ……………………………sustenta lo siguiente:

"La lactancia materna en la primera hora después del nacimiento puede reducir la mortalidad infantil "

CARLOS VASQUEZ (EE.UU-2005); En su trabajo de investigación titulado………………………….sustenta lo siguiente:

"…..aunque sí tenemos la idea de que dar el pecho confiere un cierto factor de protección a las mujeres, todo indica que no se trata de una reducción del riesgo propiamente dicha, sino un retraso en la edad de aparición"

Álvaro Gómez Rodríguez (2010_Venezuela): En su trabajo de investigación titulado "La lactancia materna y su efecto protector sobre el cáncer de mama "sustenta lo siguiente:

"No cabe duda que la lactancia materna trae consigo una serie importante de ventajas para el ser humano, ventajas médicas tanto para el recién nacido como para la madre, a la cual le permitirá en el puerperio la involución uterina, la supresión de la ovulación, y hay estudios que apoyan la disminución del riesgo del cáncer de mama, cuando se practica amamanta."

2.2. MARCO TEORICO:

2.2.1 Lactancia Materna:

La lactancia materna es la forma más normal y natural de proporcionar un aporte nutricional, inmunológico y emocional necesario para el crecimiento y desarrollo de los niños.

2.2.2 La lactancia materna exclusiva:

Es el modelo que sirve de referencia para valorar los métodos alternativos de alimentación en relación con el crecimiento, la salud, el desarrollo y el resto de efectos a corto y largo plazo"42Por lo tanto corresponde a aquellos que proponen estas alternativas la obligación de aportar pruebas científicas que demuestren su superioridad o igualdad respecto a la lactancia materna.

"Hellman Louis m:pritchard, jack a. Obstetricia."

2.2.3 IMPORTANCIA DE LA LACTANCIA MATERNA:

La lactancia materna es el mejor alimento que una madre puede ofrecer a su hijo, no solo por los componentes beneficiosos que contiene la leche materna sino también por la creación del vínculo afectivo que se produce entre el recién nacido y la madre, considerado como una experiencia única e inolvidable.Cabe destacar que mientras el bebé está siendo amamantado se está protegiendo contra numerosas enfermedades. Al mismo tiempo también se está protegiendo contra futuras enfermedades inmunitarias como la diabetes, arteriosclerosis, infarto de miocardio, enfermedad de cron. Además de la protección contra determinadas enfermedades favorece el desarrollo intelectual.

"Comité de Lactancia Materna de la Asociación Española de Pediatría. Recomendaciones para la lactancia materna. [Monografía en Internet]. Asociación Española de Pediatría; 2008 [fecha de acceso: 28 de noviembre de 2009]. Disponible en: http://www.aeped.es/lactanciamaterna/lactmat.htm"

2.2.4 VENTAJAS DE LA LACTANCIA NATURAL

Las ventajas de la lactancia respecto a la alimentación con biberón y los motivos por los que se recomienda tan ampliamente, se resumen a continuación:

• la lactancia es conveniente, el alimento tiene una disponibilidad fácil para el niño y no requiere preparación o equipo especial;

• la leche materna suministra un adecuado balance y una cantidad de nutrientes que son ideales para el niño lactante;

• el calostro y la leche materna tienen elementos anti infecciosos que ayudan a limitar las infecciones;

• la alimentación con biberón aumenta el riesgo de infecciones por contaminación con organismos patógenos en la leche, la fórmula láctea y el agua que se usa en la preparación, así como los biberones, chupetes y otros artículos utilizados para la alimentación del niño;

• la lactancia es más económica que la alimentación con biberón, que comprende los costos de la fórmula, o la leche de vaca, los biberones y los chupetes al igual que el combustible necesario para la esterilización;

• la lactancia prolonga la duración de la anovulación postparto y ayuda a las madres a espaciar los embarazos;

• la lactancia promueve un mayor vínculo y relación entre la madre y el niño;

• aparentemente se observa un menor riesgo de alergias, obesidad y ciertos problemas de salud en niños amamantados con leche materna en comparación con los que se alimentan en forma artificial.

"Payne PA, Tully MR. Breastfeeding promotion. Family Medicine Obstetrics. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Mosby; 2008: section D."

2.2.5 BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA

Los beneficios para la salud de la madre o el bebé, así como sus beneficios en el ámbito familiar, económico o social, se usan a menudo como argumento para la promoción de la lactancia materna. La mayoría son de dominio público, pero se puede encontrar fácilmente información más extensa en numerosas publicaciones asesoradas por profesionales así como en informes científicos y políticos.

Con todo, organizaciones y organismos como la Comisión Europea (Dirección General de Salud Pública y Evaluación de Riesgos), el Instituto de Salud Infantil IRCCS Burlo Garofolo (Trieste, Italia), la Unidad de Investigación para Servicios Sanitarios y Salud Internacional (Centro colaborador de la OMS para la Salud Materno infantil) y el Karolinska Institutet (Departamento de Ciencias Biológicas de la Unidad Nutrición Preventiva, Huddinge, Suecia) alertan sobre la conveniencia de basar la información sobre lactancia materna en la difusión de sus beneficios.

"OMS. Protección, promoción y apoyo de la lactancia natural: la función especial de los servicios de maternidad. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 1989. http://www.ihan.es/publicaciones/folletos/Presentaci%C3%B3n_libro.pdf

2.2.6 PROPIEDADES Y VALOR DE LA LECHE MATERNA

La producción de leche de una madre está influenciada sobre todo por las exigencias de su bebé, cuya succión estimula la secreción de la leche. Mientras más succiona el bebé, mayor cantidad de leche producirá la madre. La cantidad con frecuencia aumenta de alrededor de 100 a 200 ml al tercer día del nacimiento a 400-500 ml en el momento en que el bebé tiene diez días de edad.

Esta es probablemente la única oportunidad en la vida en que una persona puede comer tanto cuanto desee y siempre que lo desee. La alimentación de acuerdo con la demanda – en cualquier momento, día o noche – es el método de lactancia que se practica tradicionalmente. Se logra mejor si la madre está feliz, relajada, confiada y libre para estar con su bebé todo el tiempo. En estas circunstancias, la madre y el niño forman lo que se ha denominado una unidad bivalente – una pareja especial. Los nutrientes que hay en la leche de una madre sana y bien nutrida, satisfacen todas las necesidades nutricionales del niño si consume suficiente leche. Aunque el contenido de hierro de la leche materna es bajo, es suficiente y bien absorbido lo que evita la anemia durante los primeros cuatro a seis meses de vida. La leche de vaca tiene inclusive menor contenido de hierro y el bebé no lo absorbe muy bien, por lo tanto, los niños alimentados con leche de vaca quizá desarrollen anemia por carencia de hierro.

"Lactancia materna, medicamentos, plantas, tóxicos y enfermedades [base de datos en Internet]. Dénia, Alicante. Servicio de Pediatría, Hospital de Denia; 2003[fecha de acceso: 28 de noviembre de 2009]. Disponible en: http://www.e-lactancia.org/ «LactMed Search». "

2.2.7 SITUACIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA:

El abandono del amamantamiento, como forma habitual de alimentación de los lactantes, es un problema con importantes implicaciones personales, sociales y sanitarias. Su relevancia ha sido destacada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) en diferentes declaraciones.

Una dificultad añadida es que no existen registros ni indicadores comparativos sobre lactancia materna, por lo que resulta difícil establecer cuál es la magnitud real del problema. En España la fuente más reciente es un estudio impulsado por el Comité de Lactancia Materna de la Asociación Española de Pediatría realizado en 1997, que recoge de manera uniforme datos de varias provincias españolas. En este estudio se obtuvo una tasa de duración media de lactancia materna de 3.2 meses. La otra fuente con datos con representación territorial y actualizada corresponde a la Encuesta Nacional de Salud de 2006 con prevalencia de lactancia materna exclusiva al inicio del 68,4%, del 52,48% a los 3 meses de edad y del 24,27% a los 6 meses; Entre las diferentes regiones europeas también existen diferencias en las tasas de lactancia materna.

Para conocer datos de inicio y prevalencia de la lactancia materna en los últimos años, en España hay que recurrir sobre todo a estudios

Epidemiológicos realizados a nivel autonómico o incluso local. Según datos del 2005 en Catalunya (España) la prevalencia de la lactancia materna al inicio se sitúa en el 81,1% aunque de ésta únicamente el 66,8% es exclusivo. Al tercer mes el índice de lactancia total (exclusiva no exclusiva) se sitúa en el 61,9%, a los seis meses en el 31,3% y al año en el 11,5%. Sin embargo con datos de 1989, la lactancia materna total al inicio era del 72%, a los tres meses del 39,2% y a los seis del 6,3%, no existen datos de prevalencia al año en esa fecha. Hay diferencias significativas en los índices de lactancia comparando distintas autonomías españolas, pero la tendencia a un incremento paulatino de las tasas de inicio y prevalencia de la lactancia materna es común

"OMS, UNICEF. Protección, promoción y apoyo de la lactancia natural: la función especial de los servicios de maternidad. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 1989. Disponible en: http://www.ihan.es/publicaciones/folletos/Presentaci%C3%B3n_libro.pdf [fecha de acceso: 28 de noviembre de 2009]. Capítulos 2-3. Páginas 9-32"

2.2.8 FÁRMACOS DURANTE LA LACTANCIA:

El uso de medicamentos durante la lactancia produce mucho recelo tanto en madres como en profesionales. Con frecuencia las madres destetan para tomar un medicamento perfectamente compatible con la lactancia, o bien han seguido lactando y han evitado tomar un medicamento que realmente necesitaban. Casi todos los fármacos pasan a la leche; la cuestión es si pasan en cantidad suficiente para producir efectos secundarios graves, en tal caso puede buscarse un fármaco alternativo. Sólo cuando la madre necesita un tratamiento, cuando no existe alternativa, y cuando los efectos secundarios esperables son más frecuentes y más graves que los efectos secundarios de suspender la lactancia, estaría justificado el destete.

El verdadero problema de la medicación durante la lactancia es la dificultad de encontrar información fiable, para saber con rapidez los fármacos compatibles y los que no lo son.

"La Asociación Española de Pediatría la Guía del Hospital Marina Alta de Denia (Alicante, España) PubMed (MEDLINE) La OMS y el UNICEF"

2. 2.9 EL TABAQUISMO EN LA LACTANCIA MATERNA:

La exposición pasiva de los niños al humo del tabaco se asocia con un mayor riesgo de enfermedades de las vías respiratorias inferiores, otitis media, asma y lactantes; tabaquismo de la madre se asocia también a una menor duración de la lactancia materna, pero probablemente ello no se debe a un efecto fisiológico directo del tabaco sobre la lactancia, sino a factores psicosociales (dar el pecho y no fumar son dos conductas saludables y pueden asociarse en la misma persona, y por otra parte la madre que fuma puede creer erróneamente que no debe amamantar).

La lactancia artificial potencia los efectos nocivos del tabaquismo, aumentando las infecciones respiratorias, los ingresos hospitalarios y el riesgo de desarrollar asma, por lo que es muy recomendable que aquellas madres que no pueden dejar de fumar den el pecho el mayor tiempo posible y no fumen dentro de la casa.

"Comisión Europea, Ministerio de Sanidad y Consumo, Organización Mundial de la Salud, IRCSS, UNICEF. Proyecto de la UE sobre la Promoción de la Lactancia en Europa. Protección, promoción y ayuda de Lactancia en Europa: plan estratégico. [Monografía en Internet]: Comisión Europea; 2004 [fecha de acceso: 28 de noviembre de 2009] Disponible en:http://www.vialactea.org/files/Plan%20estrat%C3%A9gico%20LM%20Europa.pdf"

2.2.10 LACTANCIA ARTIFICIAL:

La lactancia artificial es leche artificial (preparados lácteos provenientes principalmente de la leche de vaca). La denominada "lactancia artificial" se inventó a finales del siglo XIX, aplicada a la alimentación de terneros y otros animales de granja, para dar salida a los excedentes de producción de leche de vaca, que era conservada en polvo y pre hidratado posteriormente para su uso. Unos años después, por iniciativa de la empresa de Henri Nestlé, se inició su uso en humanos

2.2.11 ELABORACION DE LA LANTANCIA ARTIFICIAL:

Existen algunos componentes de la leche que se elaboran a partir de otras sustancias ya presentes en el organismo, como por ejemplo:

• Lipídos sintetizados a partir de ácidos grasos.

• Lactosa, sintetizada a partir de glucosa y galactosa.

• Proteínas, sintetizadas a partir de aminoácidos

2.2.12 TIPOS DE LACTANCIA ARTIFICIAL:

La lactancia no solo es instinto, también comportamiento aprendido por imitación.

En 1991, la OMS acuñó definiciones precisas de los tipos de alimentación del lactante. Estas definiciones se deben utilizar en los estudios sobre lactancia para poder comparar resultados entre estudios.

• Lactancia materna exclusiva: Lactancia materna, incluyendo leche de mirriflin extraída o de nodriza. Permite que el lactante reciba únicamente gotas o jarabes (vitaminas, medicinas o minerales).

• Lactancia materna predominante: Lactancia materna, incluyendo leche extraída o de nodriza como fuente principal de alimento, permite que el lactante reciba líquidos (agua, agua endulzada, infusiones, zumos), bebidas rituales, gotas o jarabes (vitaminas, medicinas o minerales).

• Lactancia materna completa: Incluye a la lactancia materna exclusiva y a la lactancia materna predominante.

• Alimentación complementaria: Leche materna y alimentos sólidos o líquidos. Permite cualquier comida o líquido incluida leche no humana.

• Lactancia materna: Alimentación por leche de madre.

• Lactancia de biberón: Cualquier alimento líquido o semisólido tomado con biberón y tetina. Permite cualquier comida o líquido incluyendo leche humana y no humana.

• Lactancia de múltiples: Lactancia por leche de madre a dos o más hijos de la misma edad.

• Lactancia diferida: Lactancia por leche materna extraída.

• Lactancia directa: Cuando el bebé se alimenta tomando la leche directamente del pecho.

• Lactancia en tándem: Lactancia por leche de la propia madre a dos o más hijos de distinta edad.

• Lactancia inducida: Lactancia por leche de madre distinta a la propia sin que haya mediado embarazo previo en la madre.

• Lactancia mercenaria: Lactancia por leche de una madre distinta a la propia a cambio de algún tipo de remuneración.

• Lactancia mixta: Forma popular de referirse a la lactancia complementaria (leche humana leche no humana). La OMS recomienda que no se utilice este término en investigaciones científicas.

• Lactancia solidaria: Lactancia por leche de madre distinta a la propia sin que medie ningún tipo de remuneración.

Reluctancia: Lactancia exclusiva por leche de la propia madre después de un periodo de alimentación complementaria o suspensión de la lactancia.

"Dolores Berenguer Cuadrado y Justa Rodríguez Muñoz

2.2.13 PROBLEMAS DE ALIMENTAR CON BIBERÓN O

SUCEDÁNEOS DE LA LECHE MATERNA

Un niño que no se amamanta, o inclusive el que no recibe lactancia exclusiva durante los primeros cuatro a seis meses de vida, pierde muchas o todas las ventajas de la lactancia que se mencionaron antes. La alternativa más común a la lactancia natural es la alimentación con biberón, ya sea una fórmula infantil manufacturada o leche de vaca u otros líquidos. Es menos frecuente que un niño en los primeros cuatro a seis meses de vida, reciba alimentos sólidos en vez de leche materna. Algunas madres utilizan taza y cuchara en vez del biberón, para darle al bebé ya sea leche de vaca, fórmula para bebés o papilla. La alimentación con cuchara tiene algunas ventajas sobre la alimentación con biberón, pero es mucho menos satisfactoria que la lactancia.

"Organización Mundial de la Salud. Estrategia mundial para la alimentación del lactante y el niño pequeño. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2002. Disponible en:http://www.who.int/nutrition/publications/gs_infant_feeding_text_spa.pdf [fecha de acceso: 28 de noviembre de 2009]."

2.2.2 DESARROLLO DEL NIÑO CON LACTANCIA MATERNA:

2.2.2.1 CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL RECIÉN NACIDO Y EL LACTANTE SEGÚN SUS NECESIDADES NUTRICIONALES:

La OMS estima que el niño sano de 3 meses de edad necesita aproximadamente 850 ml de leche al día, y que el lactante de 5 a 6 meses necesita más de 1 100 ml de leche al día. También precisan de 115 a 120 Kcal/kg/día respectivamente, para cubrir necesidades energéticas. En cuanto a las proteínas, necesita de 2,2 g/kg/día durante el primer mes de vida a 1,6 g/kg/día a los 4 meses de edad.

Contenidos de la leche materna:

• La producción de leche materna varía de 600 a 800 ml al día.

• La ingesta diaria de leche materna se encuentra alrededor de los 750 ml

• El consumo de proteínas oscila de 1,6 a 0,9 g/kg/día del 1ro. al 4to. mes de vida.

• La ingesta calórica disminuye de 110 a 71 Kcal/kg/día en los primeros 4 meses.

2.2.2.2 LA LECHE MATERNA CONTIENE AGUA COMO SU ELEMENTO EN MAYOR CANTIDAD.

Dentro de los alimentos que contienen carbohidratos, la leche materna es la que presenta la más alta concentración del reino de los mamíferos. La lactosa es el azúcar más importante y se destaca la fucosa como factor estimulante para el desarrollo del bacilo bífido.

Las lacto albúminas, la lactoferrina y la inmunoglobulina A secretoria (IgAs) representan del 60 al 80 % de las proteínas, mientras que la caseína constituye del 20 al 40 % de las mismas.

Igualmente predominan los ácidos grasos no saturados, lo que permite una mejor absorción de los lípidos, calcio y vitaminas liposolubles. Los ácidos grasos de cadena larga favorecen el desarrollo del cerebro. La leche materna además contiene todas las vitaminas, se absorbe el 49 % del hierro, posee hormonas como prostaglandinas E y F que aceleran la motilidad intestinal, así como también factores de crecimiento epidérmico y nervioso. También posee hormonas hipofisarias, tiroideas y estrógenos; otras sustancias moduladoras del crecimiento son: taurina, etano lamina, fosfaetanolamina, enzimas. "Estudio y comprensión de la Naturaleza, 7º básico, editorial marenostrum, Chadwick Weintein, Isabel. Núñez Jiménez, Sergio. Santa Ana Villaroel, María Angélica, 2006, ISBN 956-294-134-6 "

2.2.2.3 EL DESARROLLO FÍSICO COMO PSÍQUICO Y SOCIAL DEL NIÑO DESDE SU NACIMIENTO:

Se sustenta en la maduración de las estructuras cerebrales durante los primeros años de vida. Es un hecho conocido que la miel génesis se desarrolla en los primeros años de vida (primeros 3 años), y que durante este período se establecen múltiples conexiones neuronales a nivel dendrítico y se seleccionan aquellas que permiten un mejor funcionalismo, destruyéndose las de peor calidad. El sistema nervioso central del niño es por tanto un órgano dotado (sistema) de enorme plasticidad, cuyo desarrollo viene condicionado por la existencia de un programa genético y por todo un conjunto de influencias externas, interacciones con los padres, estímulos sensoriales, ambientales, alimentación, enfermedades, etcétera

2.2.2.3 BUEN DESARROLLO

Por todo ello la introducción de nuevos alimentos debe ser supervisada por el médico o personal de enfermería, otorgando especial importancia a la lactancia materna de forma exclusiva por lo menos hasta los 6 meses de edad, garantizando así un crecimiento y desarrollo adecuados en los niños

"Sanchez CL y cols. 2009."The possible role of human milk nucleotides as sleep inducers." (Abstract). Nutr Neurosci 12 (1): 2–8. Doi: 10.1179/147683009X388922 "

2.2.2.4 DESNUTRUCION:

La alimentación artificial puede contribuir de dos maneras importantes a la malnutrición proteinoenergética (MPE), incluyendo el marasmo nutricional. Primero, como ya se mencionó, los niños alimentados con una fórmula láctea tienen más probabilidad de sufrir infecciones, incluyendo la diarrea, que contribuyen a deficiencias en el crecimiento y a la MPE en la infancia y en la edad preescolar. Segundo, las madres de familias pobres a menudo diluyen excesivamente la fórmula. Debido al alto costo de los sustitutos de leche materna, la familia compra muy poca cantidad y trata de estirarlos usando menos cantidad de formula en polvo, que la recomendada para cada comida. El niño quizá recibe el número correcto de comidas y el volumen de líquido recomendado, pero cada comida se encuentra tan diluida que puede ser muy bajo su contenido de energía y otros nutrientes para lograr el crecimiento óptimo. El resultado es: falta de crecimiento y tal vez desarrollo lento de marasmo nutrición.

2.2.2.5 TENDENCIAS DE ALIMENTACIÓN DE LOS RECIÉN NACIDOS:

El porcentaje de madres que lactan a sus niños y la duración de la lactancia varían entre los países y dentro de ellos. Los científicos consideran que la lactancia exclusiva o casi exclusiva durante los primeros cuatro a seis meses de vida, y luego mantenida durante varios meses mientras se introducen otros alimentos, brinda una óptima alimentación al niño. Este ideal, sin embargo, no existe en ningún país, en el Norte o en el Sur. Casi todas las madres en las sociedades tradicionales, sobre todo en áreas campesinas en los países en desarrollo, todavía lactan a todos sus hijos durante un período prolongado. Pocas, sin embargo, practican exclusivamente la lactancia, y muchas no les suministran calostro a sus bebés. La lactancia con frecuencia declina cuando las mujeres rurales se van a las áreas urbanas donde las prácticas modernas pueden reemplazar las tradicionales o estar bajo la influencia de la urbanización. Las mujeres que trabajan en fábricas y oficinas pueden llegar a creer que no pueden combinar su empleo con la lactancia, y las condiciones y leyes laborales pueden además dificultar que la mujer pueda tener un trabajo y alimentar a su bebé. Suministrar a los bebés sustitutos de leche materna en una edad temprana es peligroso incluso cuando la lactancia continúa. El reemplazo innecesario parcial y temprano de la leche materna con sustitutos de fórmulas o de biberones, introduce riesgos y algunas veces problemas serios para el niño y la madre.

"Biología 2º medio, editorial arrayán editores S.A., Kaluf Fuentes, Cecilia. Núñez Jiménez, Sergio. Y Uribe Martínez, Rosa. 2004, ISBN 956-240-315-7 "

2.3 MARCO COMCEPTUAL

Lactancia: Proceso de síntesis, producción y secreción de leche de las mamas para la alimentación del niño.

Lactancia materna: Alimentación del niño con leche de la madre. La leche materna asegura un óptimo crecimiento y desarrollo del cerebro de los bebés.

Lactancia materna exclusiva: Alimentación de un niño o niña lactante hasta los seis meses de edad exclusivamente con leche materna, sin el agregado de agua, jugos, té u otros líquidos o alimentos, evitando el uso de chupones y biberones

Lactancia materna óptima: Práctica de la lactancia materna exclusiva a libre demanda durante los primeros seis meses de edad del niño o niña, seguida de la provisión de alimentos complementarios, manteniendo la lactancia materna hasta los dos años de edad o hasta la edad establecida mediante resolución especial por el ministerio con competencia en materia de salud.

Lactancia materna mixta: Alimentación proporcionada al niño basada en leche de la madre, más otro tipo de alimento proteico o lácteo.

Lactancia artificial: La lactancia artificial o también llamada leche de fórmula es una alternativa cuando la alimentación al pecho no es posible o bien la madre

Decide libremente esta opción.

Desarrollo del niño: En esta etapa empieza el movimiento y la de ambulación (sus primeros pasos), el cuerpo del bebé madura, se estiliza. Todo esto hace que el gasto energético sea mayor y la ganancia de peso puede no ser tan espectacular como en meses anteriores.

Nutrición: Conjunto de procesos (absorción, asimilación y transformación de los alimentos) que permiten a los organismos incorporar alimentos destinados al mantenimiento del organismo, para su crecimiento y su correcto funcionamiento.

Desnutrición: Trastorno de la nutrición cuyo origen puede proceder de alteraciones del aparato masticador (malformaciones en la dentadura) o afecciones del aparato digestivo. Son especialmente frecuentes en los ancianos y durante los períodos de crecimiento. También aparece por causas sociales o políticas, sobretodo en países subdesarrollados o en guerra.

Estrategias metodológicas

3.1 TIPO DE INVESTIGACION La presente investigación es de tipo descriptivo; descriptivo EXPLIXATIVO por que presenta los hechos o fenómenos tal cual se presenta por que estudia la variables en un determinado momento.

3.2 DISEÑO DE INVESTIGACION

La investigación tiene un diseño pre experimental correlacional, en la modalidad ex post facto, pues permite medir las características del niño que es amamantado y cuáles son las consecuencias que se tiene, en algunos casos sin darse cuenta de lo que se está realizando. ..

4. TECNICA ESTADISTICA:

4.1 POBLACION Y MUESTRA: Para fines de la presente investigación la población estuvo constituida por madres adolescentes del AA HH viñas (cañete "san Vicente") ya que se encontraban que las estaban disminuyendo la lactancia materna a sus bebes; constituyéndose finalmente que la población que reunía las característica mencionada en 10 madres adolescentes.

4.2 VARIABLES:

En esta investigación hay dos variables:

Lactancia Materna Y Desarrollo del niño a los seis meses

4.2.1 VARIABLE INDEPENDIENTE

Se denomina así a aquélla que es manipulada por el investigador en un experimento con el objeto de estudiar cómo incide sobre la expresión de la variable dependiente, para el trabajo se representa la lactancia materna por las características de la variable.

4.2 .2VARIABLE DEPENDIENTE

Se define como propiedad o característica que se trata de cambiar mediante la manipulación de la variable independiente. , para el trabajo se representa el desarrollo del niño a los seis meses por las características de la variable.

4.3 HIPOTESIS:

Existe relación directa entre la lactancia materna y el desarrollo del niño de 0 -6 meses de edad.

4.4 TECNICA ESTADISTICAS

Se empleara las medidas de tendencia central, coeficiente de variación, medidas de dispersión y pruebas de hipótesis.

OPERALIZACION DE LAS VARIABLES:

• 6. INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE DATOS:

Para la recolección de datos se utilizo como técnica la entrevista y el análisis documental.

Este instrumento consta de 15 preguntas; 2referida a datos generales de la madre; 5 a prácticas de la lactancia materna; 5 referida a la importancia de la lactancia materna ,3 de un buen desarrollo del niño con la lactancia materna.

El análisis documental se realizara a las pruebas de laboratorio que se realizara de las muestras de leche materna de las madres.

La validez y confiabilidad del instrumentos se dio atreves del juicio de expertos conformados por médicos y especialistas que trabajan directamente con la lactancia materna.

Antes de la aplicación de cuestionario se realizo las coordinaciones respectivas.

Los datos fueron recolectados durante el mes de setiembre a diciembre.

El procesamiento de datos que se utilizo fue el manual. A atreves del paloteo

Se agruparon preguntas de acuerdo a las dimensiones del estudio clasificando las respuestas y determinaciones del estudio; así con los conocimientos que las madres adolescentes sobre la lactancia materna.

Bibliografía

DRA: VIRGINIA DIAZ URUGUAY Boletín de la sociedad de pediatría de Montevideo2005 LEONOR DIAZ RIGAUR Y OTROS (CUBA) La leche materna es el alimento ideal para los lactantes prematuros 2005

CARLOS VASQUEZ (EE.UU) Al dar el pecho confiere un cierto factor de protección a las mujeres 2005

YESICA MALTER (UNICEF), (GHANA) La lactancia materna en la primera hora después del nacimiento puede reducir la mortalidad infantil 2007

Dr. Álvaro Gómez Rodríguez (Venezuela) La lactancia materna y su efecto protector sobre el cáncer de mama 2010

"Hellman Louis m: pritchard, jack a. Obstetricia."

"Comité de Lactancia Materna de la Asociación Española de Pediatría. Recomendaciones para la lactancia materna. [Monografía en Internet]. Asociación Española de Pediatría; 2008 [fecha de acceso: 28 de noviembre de 2009]. Disponible en: http://www.aeped.es/lactanciamaterna/lactmat.htm

"Payne PA, Tully MR. Breastfeeding promotion. Family Medicine Obstetrics. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Mosby; 2008: section D."

"OMS. Protección, promoción y apoyo de la lactancia natural: la función especial de los servicios de maternidad. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 1989. http://www.ihan.es/publicaciones/folletos/Presentaci%C3%B3n_libro.pdf

"Lactancia materna, medicamentos, plantas, tóxicos y enfermedades [base de datos en Internet]. Dénia, Alicante. Servicio de Pediatría, Hospital de Denia; 2003[fecha de acceso: 28 de noviembre de 2009]. Disponible en: http://www.e-lactancia.org/ «LactMed Search». "

"OMS, UNICEF. Protección, promoción y apoyo de la lactancia natural: la función especial de los servicios de maternidad. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 1989. Disponible en: http://www.ihan.es/publicaciones/folletos/Presentaci%C3%B3n_libro.pdf [fecha de acceso: 28 de noviembre de 2009]. Capítulos 2-3. Páginas 9-32"

"La Asociación Española de Pediatría la Guía del Hospital Marina Alta de Denia (Alicante, España) PubMed (MEDLINE) La OMS y el UNICEF"

"Comisión Europea, Ministerio de Sanidad y Consumo, Organización Mundial de la Salud, IRCSS, UNICEF. Proyecto de la UE sobre la Promoción de la Lactancia en Europa. Protección, promoción y ayuda de Lactancia en Europa: plan estratégico. [Monografía en Internet]: Comisión Europea; 2004 [fecha de acceso: 28 de noviembre de 2009] Disponible en:http://www.vialactea.org/files/Plan%20estrat%C3%A9gico%20LM%20Europa.pdf

"Dolores Berenguer Cuadrado y Justa Rodríguez Muñoz

"Organización Mundial de la Salud. Estrategia mundial para la alimentación del lactante y el niño pequeño. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2002. Disponible en: http://www.who.int/nutrition/publications/gs_infant_feeding_text_spa.pdf [fecha de acceso: 28 de noviembre de 2009]."

"Estudio y comprensión de la Naturaleza, 7º básico, editorial marenostrum, Chadwick Weintein, Isabel. Núñez Jiménez, Sergio. Santa Ana Villaroel, María Angélica, 2006, ISBN 956-294

"Sánchez CL y cols. 2009. "The possible role of human milk nucleotides as sleep inducers." (Abstract). Nutr Neurosci 12 (1): 2–8. Doi: 10.1179/147683009X388922 "

"Biología 2º medio, editorial arrayán editores S.A., Kaluf Fuentes, Cecilia. Núñez Jiménez, Sergio. Y Uribe Martínez, Rosa. 2004, ISBN 956-240-315-7 "

BIBLIOGRAFÍA VIRTUAL:

http://www.aeped.es/lactanciamaterna/lactmat.htm

http://www.ihan.es/publicaciones/folletos/Presentaci%C3%B3n_libro.pdf

http://www.ihan.es/publicaciones/folletos/Presentaci%C3%B3n_libro.pdf

http://www.vialactea.org/files/Plan%20estrat%C3%A9gico%20LM%20Europa.df

http://www.who.int/nutrition/publications/gs_infant_feeding_text_spa.pdf

Matriz de consistencia

• 7. ESQUEMA DEL INFORME FINAL

Caratula

Dedicatoria

Agradecimiento

Índice

Introducción

Capítulo I – Descripción del Problema

Capítulo II – Bases Teóricas

Capitulo III estratégias Metodológicas

Capítulo IV Análisis de Resultados.

Conclusiones

Recomendaciones

Bibliografía

Anexos

Cronograma de actividades

Presupuestos

a) Costo del Proyecto

Resume la cantidad o inversión que requiere la ejecución del proyecto en sus diferentes rubros. Es necesario elaborar y ordenar el presupuesto de la investigación teniendo en cuenta las partidas específicas según el clasificador de gastos de la Ley General de Presupuesto Público.

Ejemplo:

b) FINANCIAMIENTO

Son las asignaciones económicas que van a contribuir al desarrollo del proyecto de investigación. Pueden ser organismos de cooperación financiera como CONCYTEC, INABEC, ONGS y otros. Si el investigador va a financiar el total de sus gastos, se debe señalar que el proyecto de investigación será AUTOFINANCIADO.

12. ANEXOS

UNIVERSIDAD PRIVADA SERGIO BERNALES

FECHA: HORA:

ENCUESTADO:

ENCUESTADOR:

• I. INTRODUCCION

El presente instrumento es parte de un estudio de investigación titulado " LA LACTANCIA MATERNA Y EL DESARROLLO DEL NIÑO DE 0 A 6 MESES DE EDAD EN EL AA HH LAS VIÑAS – CAÑETE DURANTE EL PERIODO 2009 – 2010", este instrumento obedece a los objetivos de estudio "Analizar los beneficios de una alimentación con lactancia materna en niños menores de 0 a 6 meses de edad; Evaluar el desarrollo del niño menor de 0 a 6 meses de edad; Identificar las consecuencias de una alimentación con lactancia artificial."Por lo siguiente es muy importante y necesario que usted nos proporcione respuestas sinceras ya que el resultado de esta investigación servirá para desarrollar un programa educativo para las madres adolescentes.

• II. INSTRUCCIONES

• El cuestionario consiste en marcar las respuestas que usted considere.

• La veracidad con que usted responde es importante

• El tiempo que usted utilizara en responder el cuestionario será de 20 minutos.

• Es necesario que todas las preguntas queden marcadas

• ¿cuántos años tienes?

• Menor de 14 años

• Entre 15 a17 años

• Entre 18 a 19 años

• 8. lugar donde vivió los 3 últimos años

_____________________________________

• 9. ¿Cuál es la alimentación de un niño de 0 a 6 meses?

• a. Es dar solamente leche materna

• b. Es dar la leche materna y frutas

• c. Es dar leche artificial

• 10. ¿Hasta qué edad considera usted la alimentación materna?

• a. De 0 a 4 mese

• b. De 0 a 6 meses

• c. Hasta 12 meses

• 11. ¿cuándo debe iniciar la lactancia materna?

• a) Después de 2 horas de nacidos

• b) Después de 24 horas de nacido

• c) Cuando el niño llora por hambre

• 12. si usted trabajara o estuviera fuera de casa ¿Cómo daría su alimentación a su bebe menor de 6 meses?

• a) Tendría quedar leche artificial

• b) Le daría leche materna mientras que este con mi bebe y artificial cuando me separe de el

• c) Tendría que darle leche materna, extraída en el hogar.

7. conoces usted sobre:

• a) Importancia del alojamiento conjunto si ( ) no ( )

• b) Importancia de la lactancia materna a libre demanda si ( ) no ( )

• c) Como asegurar la producción de bastante leche si ( ) no( )

8. si usted recibiera antibióticos u otros medicamentos tóxicos cree que:

• a) Disminuiría la cantidad de leche si ( ) no ( )

• b) Aumentaría la cantidad de leche si ( ) no ( )

• c) No influiría en la producción de leche si ( ) no ( )

9. pude usted decirme las razones porque la lactancia materna es buena para su bebe:

• a) Crece más sano e inteligente.

• b) Es como su primera vacuna.

• c) Contiene todo el nutriente y agua que necesita.

10. puede usted decirme porque la lactancia materna es bueno para la mama:

• a) Nos da menos hemorragia después del parto.

• b) Tenemos menos riesgo de adquirir cáncer a la mama.

• c) Aumenta la producción de leche.

11. cual seria las otras razones principales por la que usted daría lactancia materna:

• a) El niño tiene placer.

• b) Se ahorra tiempo.

• c) Ayuda a que la madre y el niño se ame más.

• d) Se ahorra dinero.

DEDICATORIA:

A Dios que me ha dado la vida y fortaleza para superarme y a mis Padres por estar a mi lado cuando más los necesité.

AGRADECIMIENTO:

A mis padres por su apoyo y por su lucha en aras de hacer de mi una profesional de solida moral; integra y calidez humana. Y al mg. Jorge Emilio yaya levano por su apoyo incondicional para realizar este proyecto.

Autor:

Ana Lucia Barrios Carrión

Profesor: Mg Jorge Emilio Ricardo Yaya Levano

Cañete – 2010

UNIVERSIDAD PRIVADA SERGIO BERNALES

CARRERA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA