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JUSTIFICACIÓN

En la República Bolivariana de Venezuela como parte de las profundas transformaciones sociales que se están realizando, podemos ver que el ministerio de salud venezolano tiene por objetivo: apoyar, promover y fortalecer el desarrollo de conocimientos y de tecnologías en el área de la salud pública que contribuyan a elevar las condiciones de salud y de vida de los venezolanos.

En el año 2005 se crea el Ministerio de Ciencia y Medio Ambiente, el cual está diseñando su propio Sistema de Ciencia e Innovación Tecnológica. Muy vinculado a los anteriores y teniendo en consideración las transformaciones sociales que se están realizando, constituye un compromiso ineludible del Ministerio de Educación Superior (MES) (sobre quien recae la rectoría de la Misión Sucre) y el Ministerio de Salud (MS) (ente coordinador de la Misión Barrio Adentro) unir esfuerzos en aras de emprender acciones conjuntas orientadas a formar los nuevos profesionales del equipo de salud y que se constituyan en auténticos ciudadanos, copartícipes en los procesos de construcción de la nueva sociedad que se está gestando y respondan a la demanda del imperativo constitucional de la creación y consolidación del sistema público nacional de salud, a través del cual se aspira que la salud deje de ser un privilegio de pocos para transformarse, en un patrimonio de todos.

El objeto de la investigación es la Gestión de Ciencia e Innovación Tecnológica en salud y el campo de acción es la propuesta de diseño de un plan temático en los servicios médicos de la Misión Barrio Adentro vinculado al nuevo modelo de Universidad en la Republica Bolivariana de Venezuela.

El objetivo es proponer estrategia de gestión de la innovación tecnológica en los servicios médicos vinculado al nuevo modelo universitario en la Misión Barrio Adentro del Municipio Valencia durante Junio de 2004 a Junio de 2006.

Como Idea a defender tenemos que mediante un diseño de estrategia de gestión de ciencia e innovación tecnológica en los servicios de salud de Barrio Adentro vinculado al nuevo modelo de universidad en el municipio Valencia, se logrará un desarrollo sostenible de la misión a partir de una dirección integrada de proyectos con vista a ofrecer una mejor calidad de vida a la población venezolana y obtener de la nueva universidad profesionales con mayor calidad científica y técnica.

Tareas de investigación las relacionadas a continuación:

1. Fundamentación teórica de la gestión de la innovación tecnológica.
2. Diagnostico de la situación actual de los servicios médicos y potencial científico- técnico.
3. Principales factores que limitan la gestión de la innovación tecnológica.
4. Caracterización del nuevo modelo universitario y principales experiencias.
5. Propuesta de diseño estratégico de gestión de la innovación tecnológica vinculado al nuevo modelo universitario.

Realizamos una investigación observacional, descriptiva y transversal en el municipio Valencia. Misión Barrio Adentro, desde octubre de 2004 a noviembre de 2006. Los métodos investigativos empleados en la ejecución de las tareas de investigación fueron:

De Nivel Teórico:

2. Histórico – lógico. En la determinación de las tendencias principales que han caracterizado, la gestión de la innovación tecnológica vinculado al nuevo modelo universitario en la Misión Barrio Adentro en Venezuela, así como en la comprensión de los fenómenos históricos que han fundamentado las limitaciones existentes en la Gestión de la ciencia y la innovación tecnológica en el municipio Valencia del estado Carabobo que reducen el aprovechamiento de las capacidades tecnológicas instaladas para la vinculación de los servicios con la universidad.
3. Análisis documental: Se realizó una revisión documental de la literatura local, nacional y extranjera.
4. Análisis y síntesis. Durante el procesamiento de los elementos teóricos que sustentan la fundamentación la gestión de la innovación tecnológica vinculado al nuevo modelo universitario en la Misión Barrio Adentro en Venezuela. Análisis de datos obtenidos y la elaboración e interpretación de los resultados.

De Nivel Empíricos:

2. Observación: Se tuvo en consideración para obtener datos sobre los procesos.
3. Entrevista: A través de secciones de trabajo con el Consejo de Dirección del Centro coordinador municipal a coordinadores, personal administrativo de organizaciones gubernamentales y no gubernamentales, para recoger los criterios valorativos acerca de los servicios médicos de Barrio Adentro y el nuevo modelo de universidad.
4. Encuesta: Aplicada al personal médico, estomatológico y de otras categorías y estudiantes de pregrado y postgrado venezolano para recoger los criterios valorativos acerca de los servicios médicos de Barrio Adentro y el nuevo modelo de universidad.

Del Nivel Matemático:

2. Análisis porcentual. Se aplicó en los análisis realizados durante el diagnóstico aplicado, aportando los resultados que demuestran la carencia de un diseño estratégico en la gestión de ciencia e innovación tecnológica en los servicios médicos de Barrio Adentro vinculado al nuevo modelo de universidad en el municipio Valencia,

La novedad del trabajo es que mediante un diseño de estratégico de gestión de ciencia e innovación tecnológica en los servicios de salud de Barrio Adentro vinculado al nuevo modelo de universidad en el municipio Valencia, se logrará un desarrollo sostenible de la misión a partir de una dirección integrada de proyectos y una dirección por valores, con vista a ofrecer un mejor estado de salud a la población venezolana y obtener de la nueva universidad profesionales con mayor calidad científica y técnica.

La significación práctica del trabajo es que permitirá elaborar nuevos y mejorados proyectos en los servicios de salud a partir de un nuevo modelo sistema de salud y de profesionales más integrales desde su formación básica, para así lograr mejores resultados científicos y tecnológicos que favorezcan el desarrollo sostenible de las comunidades excluidas venezolanas.

Entre las principales producciones de interés económico y social que utilizan operativamente los servicios de salud serán beneficiados en primer lugar las comunidades, los educadores, los estudiantes de pregrado y postgrado de medicina u otra cualquier especialidad no médica, tanto cubanos como venezolanos; así como todo el personal cubano que labora en la Misión médica en Venezuela u otros países. Además que dotará de un análisis esclarecedor en la temática para las diferentes coordinaciones de sistemas similares a los directivos de las diferentes Áreas de Salud Integrales Comunitarias.

Marco teórico.

Situación actual.

Para los países subdesarrollados como Cuba la creación y fortalecimiento de una capacidad científico tecnológico resulta un asunto de vital importancia. Temas como su sustento económico, la creatividad científica, y la capacidad de innovación tecnológica son insoslayables al desarrollo. Mas cuando se trata ante todo de dar respuestas a las necesidades sociales.

El papel asignado a los países subdesarrollados en el área del avance científico tecnológico, de la política y la gestión de la ciencia en relación con la polarización del sistema científico tecnológico internacional, deja escasas oportunidades que con frecuencia son desaprovechadas si se sigue el modelo lineal según el cual se consideraba que el crecimiento del conocimiento científico tendría como resultado el desarrollo tecnológico y este de manera directa proporcionaría el bienestar social. Hoy se reconoce que la relación ciencia-tecnología-sociedad es mucho más compleja; y que a polarización de la actividad científica amenaza con excluir del conocimiento al 80 por ciento de la humanidad expresado por Jorge Núñez (2005).

En las condiciones del subdesarrollo el avance científico tecnológico presenta exigencias como el enfrentamiento a la desigualdad económica, la necesidad de contextualizar la ciencia a soluciones prácticas de problemas propios, la necesidad de desarrollar formas creativas de ciencia y tecnología también como formas de defender su identidad cultural.

La relación ciencia-tecnología-sociedad, consideramos tiene su fundamento en la estrecha interrelación con la adquisición de conocimientos, donde la educación superior juega un papel preponderante; de aquí que se plantee, que el mayor reto de la educación superior en los próximos años será la construcción y redefinición de un nuevo pensamiento capaz de identificar los términos de un proyecto social compatible con las exigencias que se derivan de la necesidad de superar las marcadas desigualdades sociales, integrando a los pueblos como actores de su propia legitimidad.

Las instituciones de educación superior deberán estar comprometidas con la exaltación permanente de la vida, de la práctica de la democracia, de la producción de conocimientos ajustados a la creciente y diversificada demanda de las sociedades y sus instituciones y con la promoción de procesos de autogestión y desarrollo humano.

En determinados países se hacen exigencias a las instituciones que son contradictorias: se pide que éstas adopten el "estilo de desarrollo" del país, pero que al mismo tiempo sean factores de cambio; que produzcan profesionales a la medida del mercado y que generen conocimiento de frontera en cada disciplina; en otras palabras, que atiendan al mercado de las profesiones y a las exigencias de los campos del saber; que sean ámbitos adecuados para la formación de la élite social, política y cultural y a la vez un factor de equidad social en el acceso para quiénes poseen los talentos requeridos para la alta educación, con absoluto olvido de la base social del talento; que sean eficientes y eficaces; es decir, que su gestión sea cada vez más racional y que, al mismo tiempo, se preocupen por todo el sistema de educación.

Tendencias actuales:

La trayectoria científico-tecnológica en los países desarrollados está llena de contradicciones: En primer lugar, es algo bastante notorio el desplazamiento de la atención de las investigaciones básicas y clínicas características de la etapa de desarrollo anterior –desde el siglo XIX- hacia la investigación biomédica, sobre todo de origen biotecnológico, ligadas a los intereses de la industria farmacéutica y pequeñas empresas con capacidad de ser flexibles (Díaz Balart, 2002). Son ellas las que están imponiendo los actuales ritmos de innovación, los problemas y los costos elevados para sus productos, imponen soluciones con un marcado carácter tecnocrático. Diría que este es el aspecto económico.

Una de las características fundamentales de los últimos años es la acentuada tendencia a la privatización. El carácter de la innovación tecnológica en salud se compromete con el papel económico que está jugando. La tendencia a la privatización del conocimiento se fortalece además porque el financiamiento se desplaza al ámbito del sector privado. Al ser transformado en un bien económico, esto entra en contradicción con su carácter de bien público, y esta economía de la información [3] se caracteriza por una transformación bastante radical de las propias reglas de funcionamiento del mercado. (Castro, 2001)

Estudios realizados sobre la producción científica en salud, sus tendencias y perspectivas en América Latina revelan las insuficientes bases científicas que tienen las políticas de salud. Sitúan las principales tendencias en el financiamiento en la década de los 90 en el fomento de la actividad científico-tecnológica. Los países seleccionados en el estudio son responsables de cerca del 90% de la producción científica total de América Latina y el  Caribe durante esa etapa. (Pellegrini, 2002)

Las tendencias descubiertas son: el aumento de la participación de las empresas en los gastos de ciencia y tecnología y el incremento en el financiamiento externo por parte del Banco Interamericano de Desarrollo y el Banco Mundial para las actividades de I+D.

Aumentan los gastos totales de ciencia y tecnología, y crece la participación del sector privado. En todos los casos se señalan la fragilidad de las relaciones entre la investigación y las políticas de salud.

Venezuela como país subdesarrollado actualmente se encuentra en un proceso de transformación de políticas a todos los niveles, incluyendo la reforma en el Sistema Nacional de Salud, en el cual concomitan dos modelos de prestación de servicios médicos y de formación de profesionales de la salud; el modelo anterior caracterizado por una medicina privatizada donde los accesos a las tecnologías más novedosas correspondía a los representantes de las clases media alta y alta; y el nuevo modelo de medicicina obtenida por transferencia de tecnología cubana: la Medicina General Integral desarrollada por la Misión Barrio Adentro como embrión de un nuevo sistema de salud venezolano, y con su nuevo modelo universitario que desde hace ya año y medio se implementa en la hermana nación suramericana, modelo que va dirigido a todos los sectores de la población, donde no existe exclusión social que es totalmente gratuita y cuyo impacto positivo a alcanzado una extraordinaria repercusión internacional.

Bases teóricas que fundamentan la obtención del nuevo modelo universitario de Barrio Adentro.

Las instituciones de educación superior son herederas por su origen histórico, de una concepción de las disciplinas que no se compadece con la práctica de la ciencia contemporánea. Es predominante en la región el culto a la unidisciplina, el investigador solitario, la ciencia académica, la investigación desvinculada de todo interés social y el aislamiento respecto de los circuitos internacionales del conocimiento. Se trata de factores que se relacionan con la orientación profesionalizante de las instituciones y la poca relevancia que reviste en muchas de ellas la función de producción del conocimiento, versus la reproducción del mismo orientado al mercado de las profesiones.

De aquí que es considerada la importancia de imaginar nuevas modalidades de formación universitaria en donde la interdisciplinariedad adquiera sentido en la práctica diaria de las instituciones; la evaluación del desempeño, carta de ciudadanía; y la consolidación de grupos y líneas de investigación, plena realidad.

Los sistemas de conocimiento e innovación se mantienen unidos gracias a su capital social y humano; de esto se deriva que la educación y la formación juegan un papel cada vez más importante en el momento de generar nueva tecnología e innovación.

Venezuela con la condición de país subdesarrollado la encuentran en la debilidad para mejorar sostenidamente sus condiciones socioeconómicas mediante el aprovechamiento eficiente de sus recursos humanos, y materiales, la producción y el uso del conocimiento y la expansión de capacidades para resolver problemas técnicos e institucionales.

La Misión Barrio Adentro cuenta con un elevado potencial de investigadores, innovadores, profesionales, y trabajadores que le permite trabajar ordenadamente para contribuir a este empeño. Es por esto que hay que adquirir cultura innovativa en los recursos humanos, mejorar la información científico-técnica y adquirir además cultura de la propiedad intelectual; porque según se ha planteado por otros autores sin esta cultura perdemos nuestros resultados, nuestros intangibles, nuestra posibilidad de competitividad en la organización. Innovación, propiedad intelectual e información constituyen una triada inseparable, que repercute en la eficiencia y competitividad de la organización y en la conservación del medio ambiente.

Dada la nueva concepción en la formación del profesional de la salud en Barrio Adentro, exige de la Universidad el desempeño de un nuevo papel; que esté comprometida con los problemas de la comunidad, que aplique los métodos de aprendizaje basado en el estudiante (ABE), aprendizaje basado en problemas (ABP), aprendizaje en pequeños grupos (APG) para garantizar el aprendizaje en el escenario de la profesión (Cañizares 2006).

Por todo lo planteado anteriormente y nuestra experiencia como médico en el proyecto de colaboración en la hermana República Bolivariana de Venezuela donde se implementa actualmente un nuevo modelo de asistencia médica y un nuevo modelo de universidad, fue que nos sentimos motivados a proponer una Estrategia Integrada de Gestión de la Ciencia e Innovación tecnológica en los servicios de salud vinculada al nuevo modelo de universidad, en la Misión Barrio Adentro para el período 2006 al 2009, constituyendo un paso esencial para que la Misión colabore, junto a todos los demás actores de la sociedad, en la transformación deseada: hacia la elevación del desarrollo económico y social de la población excluida de este hermano país.

Diagnóstico de la gestión de los servicios médicos y potencial científico- técnico.

Los servicios médicos forman parte de la red del sistema nacional de salud en Venezuela. La atención Médica General Integral es una de las Estrategias Priorizadas del Ministerio de Salud del nuevo gobierno bolivariano, con una alta implicación en el Estado de Salud de la Población y en el orden político y social; surgiendo de esta forma la Misión Barrio Adentro en esta hermana nación, basada en la cooperación médica cubana. Implementándose el modelo de salud pública cubana, el cual se basa en un conjunto de actividades de organización, funcionamiento y control a seguir por los diferentes niveles del Sistema Nacional de Salud en su red de instituciones médicas y estomatológicas encaminadas a mejorar el estado de salud general de la población y su satisfacción. Se corresponden estas acciones con el Programa de Atención Médica y Estomatológica Integral a la Población y tienen como fundamento el Modelo de Medicina y Estomatología General Integral enfatizando aquellas acciones dirigidas a la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades.

En este Modelo Misión Barrio Adentro, trabajan de conjunto el Médico y Enfermera de la Familia con el Estomatólogo y las ópticas que en su conjunto conforman las áreas integrales de salud vinculadas a los Centros de Diagnósticos Integrales (CDI), Salas de Rehabilitación Integral (SRI) y los Centros de Alta tecnología (CAT) que con la participación de la comunidad; se ejecutan acciones de Promoción, Prevención, Curación y Rehabilitación de Salud.

Niveles de Atención: Atención Primaria (Barrio Adentro I): Se realizan un conjunto de actividades y procedimientos organizados y encaminados a asegurar la salud de todos los integrantes de la comunidad, para lo cual disponen de recursos humanos altamente capacitados y especializados, mediante acciones de Promoción, Prevención, Curación y Rehabilitación de la Salud de las personas y acciones para mejorar y evitar el deterioro del medio donde vive y trabaja el hombre (Consultorios populares y ópticas). Atención Secundaria (Barrio Adentro II): Conjunto de actividades y procedimientos organizados y encaminados a asegurar la atención especializada de todos los integrantes de la comunidad referidos del nivel primario mediante acciones de Promoción, Prevención, Curación y Rehabilitación de la Salud de las personas, y para lo cual disponen de recursos humanos altamente capacitados y especializados y tecnología más desarrollada (CDI, SRI y CAT) Atención Terciaria (Barrio Adentro III): Conjunto de actividades y procedimientos organizados y encaminados a asegurar la atención muy especializada de los integrantes de la comunidad referidos del nivel secundario, mediante acciones de Promoción, Prevención, Curación y Rehabilitación de la Salud de las personas, y para lo cual disponen de recursos humanos muy capacitados y especializados y tecnología más desarrollada para el diagnóstico y tratamiento. (Hospital Simón Bolívar de Mariara)

La dirección moderna pone al servicio de los colectivos y sus gestores diferentes métodos y técnicas, que les permita cumplir con la finalidad para el cual fueron creados lo sistemas y subsistemas organizacionales y que solo puede cumplirse con el concurso de todos y cada uno de los individuos que los integran.

En los servicios de salud, se trabaja para que los valores de las personas estén en sintonía con los nuevos roles que se espera desempeñen en circunstancias donde el trabajo en equipo, la orientación hacia una visión común, la comunicación abierta, la critica como una oportunidad para asumir riesgos, deben pasar a ser patrimonio de todo el personal. Cada uno en su puesto de trabajo debe desarrollar valores relacionados con la capacidad para decidir, participar, liderar, opinar, criticar, tener satisfacción con lo que hace, desarrollarse, auto valorar el propio desempeño y comunicarse, constituye el fundamento para un concepto nuevo y superior del trabajo. La evaluación en la gestión es un proceso permanente, encaminado a corregir y mejorar las acciones con el objetivo de aumentar la pertinencia, la eficiencia y la eficacia de las actividades de salud.

Programa de Formación de Medicina Integral Comunitaria en la Universidad Barrio Adentro.

El programa de formación de Medicina Integral Comunitaria está dividido en dos etapas. La primera, el Pre-médico, sirve como curso introductorio, donde el estudiante recibe las orientaciones y adquiere capacitación en los módulos de asistencia médica de Barrio Adentro; mientras que en aulas, aldeas y locales docentes el bachiller recibe la formación en las asignaturas que garantizarán la adquisición de competencias y el apoderamiento de los estudios en Medicina Integral Comunitaria. Estos espacios son utilizados por el tiempo que dure el curso introductorio y fueron ser compartidos por otras Misiones, programas o actividades educativas.

Profesionalización

La segunda etapa de formación, es el Médico, en la cual los bachilleres se profesionalizan. En tanto que los espacios donde se llevará a cabo este proceso de formación es en la comunidad, el barrio, caserío u otro ambiente similar. Lugar de acción, donde el estudiante pondrá en práctica todo lo referente a la atención médica humanista, basada en una visión del hombre y la mujer como individuos en constante interrelación con su comunidad, familia y vecinos, en un contexto diario del vivir y convivir.

En este espacio comunitario el estudiante realiza con y para la comunidad su proyecto comunitario en salud, enfocándolo en una problemática real y sentida, aplicando estrategias novedosas, como una forma de llevar a cabo su práctica médica centrada en la prevención y promoción de la salud.

El módulo de Barrio Adentro es el espacio más importante y por excelencia de formación del estudiante, donde convergen el desarrollo de competencias: conocer, hacer, ser y convivir; aprender – aprender, aprender- desaprender, aprender haciendo. Pero no es el único espacio donde se desarrollan los estudiantes, pues existen las aulas multipropósito, donde se realizarán las actividades de discusión teórico-prácticas: debates, talleres, entre otros. En los centros de diagnóstico integral, el bachiller se capacitan en materia de exámenes paraclínicos, imagenealogía, manejo de tecnología médica, y donde están aprendiendo y haciendo. Asimismo, en las Salas de rehabilitación integral se les capacita en cuanto a lo que se refiere a la rehabilitación, terapias complementarias, terapia ocupacional y de lenguaje, facilitando al estudiante un mayor conocimiento en el campo médico en lo referente al tratamiento, por lo que incrementará su radio de acción terapéutico en pro de la atención comunitaria. En las clínicas populares nuestros estudiantes realizan algunos talleres clínicos relacionados con las especialidades básicas y su manejo y en los hospitales del pueblo (Barrio Adentro III) se capacitarán para la atención de personas que ameritan cuidados tanto en el área de emergencia, hospitalización, cirugía como maternidad.

Para reforzar el compromiso del estudiante con la comunidad, este debe realizar un proyecto de salud para la misma donde realizará observaciones, diagnósticos y detectará las situaciones que rompen con el equilibrio de la salud, por lo que con ello se logrará concluir y precisar los agentes causales y factores de riesgo que ponen en peligro el equilibrio de la salud en su comunidad.

Propuesta de estrategia de gestión de la innovación tecnológica en los servicios médicos vinculado al nuevo modelo universitario en Barrio Adentro.

Actualidad.

En la actualidad se escucha constantemente en foros especializados que el conocimiento es la única fuente de competitividad y de desarrollo de los países y de las sociedades modernas. Este discurso, no obstante, esconde un complejo significado y multitud de implicaciones a las que trata de responder la nueva Estrategia Municipal de Innovación tecnológica vinculada al nuevo modelo de universidad de la Misión Barrio Adentro en Venezuela.

En primer lugar consideramos que el desarrollo en su concepción más actual, (el desarrollo sostenible) es un proceso global e interdisciplinario. De manera conjunta tiene que hacer referencia a los aspectos económicos, sociales, culturales y políticos. Así, los avances científicos y tecnológicos contribuyen a dotar a todas las personas de una comprensión más profunda de la naturaleza y la sociedad, a construir un tejido productivo moderno y competitivo, así como a gozar de una mejor calidad de vida y de un entorno sano y sostenible.

La política científica y tecnológica ha tenido muy clara su misión de reforzar la competitividad mediante la creación constante de nuevos y/o mejorados productos y servicios, y nuevas empresas, estrategias que ha descansado en un apoyo incondicional a la investigación y el desarrollo tecnológico.

La Estrategia de Innovación centra su esfuerzo en la potenciación del Sistema de Ciencia e Innovación Tecnológica del municipio Valencia como motor fundamental de la innovación y, en consecuencia, de la competitividad y que, por tanto, debe estar perfectamente diseñado y puesto a punto para circular con comodidad por las nuevas autopistas del crecimiento, cada vez más sofisticado y global. Por lo que la misión se centra en Contribuir al mejoramiento en cultura de salud de la población, potenciar el aumento del nivel y la calidad de vida de la población, contribuir al desenvolvimiento eficaz de las actividades científicas y tecnológicas y al perfeccionamiento de la sociedad sobre las base de la sostenibilidad.

Como visión de todo el proceso nos planteamos El alcance de un significativo impacto en la economía y la sociedad a la cual se les brinda los servicios médicos y de formación profesional operado como consecución de la aplicación de los resultados de las acciones de la innovación, el cambio tecnológico y las investigaciones científicas, que favorecerán el desarrollo sostenible de la sociedad venezolana y del Alba, además de favorecer y consolidar la investigación, a partir de la posibilidad de que todos los actores que intervienen en el desarrollo de esta actividad dispongan de acceso al conocimiento que necesitan para intervenir adecuadamente en la solución de los problemas de los servicios de salud y de la docencia.

ANÁLISIS ESTRATÉGICO DE LOS SERVICIOS MÉDICOS Y DE FORMACIÓN PROFESIONAL DE LAS ÁREAS INTEGRALES DE SALUD.

• Prestación de servicios médicos Misión Barrio Adentro.

I+D e Innovador en servicios médicos.

En las áreas integrales de salud este constituye un soporte fuerte de impacto social, presenta alto potencial científico para la innovación constituyendo una gran oportunidad para la mejora de su capacidad de innovación.

El efecto de la introducción de las innovaciones desarrolladas en el sector se dirigen: a la mejora en la calidad de los servicios y los productos, mejoras en la satisfacción de la población y en la mejora de la imagen de la misión.

Las innovaciones en los diferentes servicios de salud que se ofertan están dirigidas fundamentalmente hacia la mejora de los mismos, organización interna, mercado e innovaciones medioambientales.

2. Retos a enfrentar en el Futuro

Los servicios médicos de la Misión Barrio Adentro deben dirigir sus esfuerzos en el proceso de innovación hacia la obtención de nuevos servicios y la generalización de soluciones útiles y aprobadas de los resultados municipales, estadales y nacionales obtenidos en el mismo. Desarrollar el capital humano, que es el activo principal, estableciendo programas innovadores de formación y habilitando formas para acceder a recursos humanos cualificados.

LÍNEAS ESTRATÉGICAS DE CIENCIA E INNOVACIÓN TECNOLÓGICAS PARA EL DESARROLLO SOSTENIBLE DE LAS ÁREAS INTEGRALES DE SALUD Y SUS PRINCIPALES ACCIONES, TENIENDO EN CUENTA EL PROGRAMA DE SALUD EN LA REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA. (VER ANEXO IV)

Línea 1: Aseguramiento de las prioridades de la Ciencia e Innovación Tecnológica en las diferentes áreas integrales de salud.

• Implementar y evaluar de forma sistemática las estrategias de ciencia e innovación tecnológica aprobadas por los OACE en las diferentes áreas integrales de salud del territorio valenciano.
• Consolidar con proyectos la adecuada cobertura de Programas Nacionales, para garantizar las prioridades establecidas para cada estado y municipio.
• Definir, priorizar el trabajo de los centros de enseñanza superior y otras entidades que son decisivas para garantizar los grupos de prioridades establecidos.
• Establecer mecanismos de coordinación intersectoriales con instituciones que gestan proyectos como PDVSA, PEQUIVEN entre otros.
• Identificar fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas.
• Proponer acciones que propicien el permanente mejoramiento cualitativo del programa.

Línea 2: Perfeccionamiento de la actividad en la esfera tecnológica.

• Identificar e implementar las vías y formas que permitan profundizar en el estudio y análisis integral de las tecnologías.
• Monitorear de forma continua el estado actual y prospectivo del desarrollo tecnológico en el mundo, en particular los vinculados al sector de los servicios médicos.
• Regular, evaluar y controlar los procesos de transferencia de tecnología que ocurran en el área de salud, municipio estado y nación.
• Estimular por diferentes vías la actividad innovadora en los servicios médicos, incrementando el número de innovaciones.
• Promover el uso de tecnologías eficientes y ambientalmente adecuadas, tanto en el proceso de su transferencia, como de su desarrollo y generalización.
• Implementar e integrar cada vez más el trabajo del Forum, la ANIR y las BTJ a las demandas tecnológicas de los servicios médicos en la Misión Barrio Adentro.

Línea 3: Consolidación del SCIT y adecuación de su funcionamiento a las necesidades actuales y las prioridades definidas.

• Incrementar el nivel de integración y coherencia de los actores y factores del SCIT de Venezuela.
• Establecer un sistema para evaluar el desempeño de las áreas integrales de salud en relación a investigación y la actividad de ciencia e innovación tecnológica en Barrio Adentro.
• Realizar un análisis integral de las demandas de actividades de interfase y su cobertura.
• Potenciar el proceso de perfeccionamiento de la red de instituciones científicas y tecnológicas.
• Organizar bancos de demandas y ofertas en ciencia e innovación tecnológica.

Línea 4: Aseguramiento de la captación, preservación, superación continua y renovación de los recursos humanos.

• Consolidar los valores éticos y morales, así como la preparación político ideológico del potencial humano de la esfera.
• Lograr sistemas cada vez más efectivos e integrales de gestión de los recursos humanos.
• Lograr el cumplimiento de la misión de las instituciones de una manera eficiente, prestando una atención especial a la selección de cuadros de dirección (evitando el paternalismo), científicos, técnicos y personal en general, así como su motivación, superación, permanencia, estimulación material y moral, premiando los resultados, lo que permitirá impulsar la innovación tecnológica y dar un mayor valor agregado a los productos y servicios con una disminución de los costos.
• Lograr una dirección participativa con la intervención activa de los trabajadores en el cumplimiento de la visión y misión de las instituciones.
• "Prestar atención al desarrollo de los cuadros de dirección y científicos con la finalidad de incrementar su preparación para impulsar el proceso de perfeccionamiento por la excelencia y eficiencia económica de la institución".
• Evaluar periódicamente la capacidad de los cuadros y personal dirigente sobre la base de los resultados de su gestión y no al esfuerzo. La gestión por la CTE demostrable y certificada de todas las actividades y área será la razón fundamental en la que deben basar su proyección todos los cuadros para perfeccionar de forma continua la institución.
• Promover la educación en Ciencia Tecnología y Sociedad (CTS), planificando y desarrollando una enseñanza de las ciencias más acorde a los objetivos del movimiento de CTS; para así favorecer en los estudiantes de las universidades y bachilleratos mejores actitudes respecto a los valores de la ciencia y la innovación tecnológica.
• Implementar programas en las universidades sobre Ciencia e Innovación Tecnológica con la finalidad de hacerles comprender mejor a los estudiantes como funcionan la ciencia y la tecnología en el mundo actual; para con ello ir fomentando en ellos una cultura investigativa e innovativa.

Línea 5: Elevación del impacto de la ciencia y la innovación tecnológica en la economía y la sociedad.

• Incrementar el nivel de generalización o difusión de los resultados científicos y tecnológicos.

• Establecer un sistema integral que permita monitorear y evaluar la producción científica de la Misión Barrio Adentro.

• Desarrollar metodologías e indicadores para la medición del impacto de la ciencia y la tecnología en el orden económico, social y ambiental para el área de salud.
• Incrementar la eficiencia y competitividad de los servicios médicos con la aplicación de los resultados científicos y tecnológicos.
• Potenciar la contribución de la ciencia y la tecnología a la producción mercantil de los demás sectores de la población venezolana, así como al mejoramiento de la calidad de vida de dicha población.
• Desarrollo de sistemas de gestión y aseguramiento de la calidad para la ciencia y la innovación tecnológica.
• Fomentar la cultura de la sociedad venezolana en lo referente a las actividades de la investigación científica, el desarrollo y asimilación de nuevas tecnologías, la innovación y la propiedad industrial.
• Lograr el autofinanciamiento de los proyectos de investigación, producciones, servicios, el control económico de los recursos con la implementación de un sistema de costo, la creación de bienes intangibles derivados de la protección intelectual, la gestión de la información y el desarrollo de la computación y telecomunicaciones serán de importancia vital al igual que la interrelación de toda la estructura organizativa de la institución sin perder la división de funciones y fijación de responsabilidades ¨ el trabajo en equipo.
• Difundir la cultura científica y tecnológica hacia la sociedad venezolana, organizar y/o coauspiciar eventos científicos encaminados a este perfil de trabajo.

OBJETIVOS DE CIENCIAS E INNOVACIÓN TECNOLÓGICA PARA EL LOGRO DE LAS LÍNEAS ESTRATÉGICAS TRAZADAS.

OBJETIVO I: Alcanzar niveles superiores de Impacto de la Ciencia y la Innovación Tecnológica, la sociedad y el Medio Ambiente del Área Integral de Salud.

• Incrementar en un 25% con respecto a los años anteriores las investigaciones Sociales y su impacto en el área de salud.
• Incrementar en un 4% el número de trabajos premiados en las jornadas científicas en la Misión Barrio Adentro con respecto a los años anteriores.
• Incrementar en un 15% el número de trabajos presentados en las jornadas científicas en la Misión Barrio Adentro con respecto al año 2004
• Crecimiento en un número superior, de las áreas de salud integral que tengan implementado el Sistema de Ciencia e Innovación tecnológica.
• OBJETIVO III: Incrementar la actividad de gestión del conocimiento en las áreas de salud integral del municipio y estado, elevando el nivel de eficiencia, de eficacia y de cultura informacional y logrando impactos superiores de todas las acciones de la sociedad.

Criterios de Medida:

• Está establecido un sistema de información y comunicación propia en las áreas de salud integral y en no menos del 80 % aparecen vías para el flujo de la información
• Establecer un sistema de vigilancia tecnológica establecido, con un nivel de complejidad que facilite la toma de decisiones oportuna de los directivos
• Todas las áreas de salud integral cuentan con un sistema de archivos propios informatizados.
• Fomentar el incremento del número de Master en Gestión de la Ciencia y la innovación tecnológica en salud por acción directa del GDD e incrementar los especialistas en proceso de obtención del Grado de Doctor.

IMPACTOS ESPERADOS EN EL TRIENIO PRODUCTO DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS POR ACCIONES DE CIENCIAS E INNOVACIÓN TECNOLÓGICA DESARROLLADA EN LAS ÀREAS INTEGRALES DE SALUD.

• Incremento del número de proyectos y/o acciones de Innovación Tecnológicas en las empresas dirigidas hacia el proceso de perfeccionamiento.
• Incremento con respecto al trienio anterior de los resultados obtenidos por proyectos científicos técnicos y su beneficio en la sociedad venezolana y de la Alternativa Bolivariana para las Américas (ALBA).
• Aumento de las relaciones horizontales entre los actores del Sistema de Ciencia e Innovación Tecnológica.
• Correspondencia de las investigaciones científicas con las demandas de la sociedad venezolana y del ALBA.
• Incremento en la introducción de nuevas tecnologías médicas.
• Aumento de la eficiencia de los servicios (95%) respecto al trienio anterior.
• Incremento de la cantidad de mejorados y/o nuevos servicios en el mercado nacional (venezolano) e internacional ALBA (rublos exportables) por acciones de I+D+I: Creación de Centros de Atención Integral a Diabéticos.
• Colocar el concepto de Calidad de Vida en el centro de los problemas a resolver por los organismos e instituciones que le atañen, con la acción de la ciencia y la innovación tecnológica.
• Elevación de los indicadores de Calidad de Vida del área de salud.
• Desarrollo de la infraestructura del Sistema de salud del área de salud.
• Mejora en la calidad de los servicios de salud.
• Elevación de los índices de bienestar de la población excluida de los países del ALBA.
• Aumento de las acciones de ciencia e innovación tecnológica a través de proyectos y con la integración conveniente de todos los actores sociales.
• Modelos nuevos e integrales de gestión de los recursos humanos.

Conclusiones

La dirección moderna pone al servicio de los colectivos y sus gestores diferentes métodos y técnicas, que les permitan cumplir con la finalidad para el cual fueron creado lo sistemas y subsistemas organizacionales y que solo puede cumplirse con el concurso de todos y cada uno de los individuos que los integran. En los servicios de salud, se trabaja para que los valores de las personas estén en sintonía con los nuevos roles que se espera desempeñen en circunstancias donde el trabajo en equipo, la orientación hacia una visión común, la comunicación abierta, la critica como una oportunidad para asumir riesgos, deben pasar a ser patrimonio de todo el personal. La Misión Barrio Adentro presta servicios de excelencia en la atención primaria, secundaria y terciaria para toda la población venezolana sin exclusión, dirigida fundamentalmente a la población de escasos recursos socioeconómicos anteriormente desprovista de los mismos; contando con recursos humanos altamente calificados, encontrándose la mayoría realizando actualmente Maestrías en diferentes temáticas de la salud publica y Diplomados en educación médica superior para optar por la categoría docente de profesor instructor. A pesar que todas las ASIC tienen estructurado el Sistema de Ciencia e Innovación Tecnológica los principales factores que obstaculizan la actividad de innovación del municipio son: La falta de financiamiento, desconocimiento de la actividad de innovación por parte de los trabajadores, los directivos no saben invertir en investigación, desarrollo e innovación porque no han recibido capacitación en temáticas de ciencia e innovación tecnológica. El nuevo modelo universitario implementado constituye un paradigma en la educación médica superior no solo para Latinoamérica sino para el mundo ya que su proceso docente educativo está dirigido a la formación de un profesional con desempeño médico, promocional y preventivo, caracterizado por competencias diagnósticas, terapéuticas y comunicativas desarrolladas sobre la base de la aplicación de los métodos profesionales propios de su trabajo, a fin de brindar una atención integral a la salud del individuo, la familia, la comunidad y el medio ambiente. Con la estrategia que proponemos pretendemos lograr un desarrollo sostenible de la Misión Barrio Adentro en cuanto a mantener la prestación de servicios médicos de excelencia y la formación de un profesional con mayor capacitación para lo asistencial, docente, investigativo e innovativo; es decir una formación integral que conjuga lo humanístico y lo ético con lo científico-tecnológico.

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Datos del autor:

Dra. Lourdes Carbonell Sanamé

Especialista en Medicina General Integral.

Institución: Policlínico comunitario docente Leonilda Tamayo Matos. Nueva Gerona Isla de la Juventud. MINSAP.

Experiencia: 14 años.