Otros síntomas de carácter secundario son: fiebre, depresión y artritis, signos que en condiciones de campo pueden pasar inadvertidos. En algunos casos no llega a producirse el aborto sino el nacimiento de animales poco viables que suelen morir en la primera semana de vida.
Lesiones
La lesión principal se encuentra en el epidídimo, usualmente en la cola, también se pueden observar lesiones en la cabeza o en el cuerpo. En el estado temprano de la enfermedad la parte afectada del epidídimo esta ligeramente agrandada e indurada y el testículo presenta un tamaño normal; pero en el estado avanzado el epidídimo afectado se encuentra considerablemente agrandado( hasta 4 o 5 veces su volumen normal), la cola es firme al tacto con un contorno irregular.
Al corte se encuentran enpermatoceles o acumulaciones de semen en formaciones cavernosas dentro del epidídimo que presentan color blanco amarillento o crema ruborizado que semejan abscesos. La infección también pude producir cambios testiculares secundarios con orquitis, atrofia y mineralización del parénquima testicular. En casos más avanzados se desarrollan adherencias fibrosas entre la cola del epidídimo, la túnica parietal vaginal y el polo distal del testículo. Siempre que existe orquitis hay epididimitis; pero no siempre que existe epididimitis existe orquitis
En las borregas que abortan no se encuentran lesiones especificas; sin embargo en las placentas se detectan focos hemorrágicos, pequeñas zonas necróticas e histológicamente se encuentra arteritis, necrótica extensiva del epitelio de los cotiledones, edema e inflamación supurativa multifocal.
La carcasa de los corderos abortados no están autolizados; pero pueden estar deshidratados, manifestando una peritonitis fibrinosa. El feto puede estar moderadamente edematoso y mostrar pocos signos de infección sistémica sin embrago, el contenido estomacal generalmente puede estar altanamente infectado, además que pueden observarse alteración pulmonares, nefritis intersticial aguda y linfadenitis.
Diagnóstico
7.1) Diagnóstico Clínico
Está basado en la observación de los signos clínicos como abortos, orquitis, epididimitis, esterilidad, retención placentaria, lesiones articulares, neonatos débiles y en los antecedentes epidemiológicos. Este diagnóstico debe ser confirmado con las pruebas de laboratorio.
7.2) Diagnóstico de Laboratorio
7.2.1) Diagnóstico Directo:
Cultivos:
Las pruebas más usadas para el diagnóstico, son los hemocultivos poco después de ocurrida la infección, o el aislamiento de la bacteria a partir del feto abortado, pulmones, hígado, bazo, cerebro, secreciones vaginales, semen, calostro, leche estéril, ganglios linfáticos y tejido mamario. La bacteria es moderadamente acido – alcohol resistente y se puede realizar un diagnostico provisional con una tinción modificada de Ziehl – Nielsen sobre frotis de placenta y feto; sin embargo, esta técnica no diferencia la infección por B. ovis o B. abortus y para ello se requiere el cultivo.
Por lo general se recomienda medios sólidos mas que líquidos, ya que los medios sólidos hacen mas fácil la identificación y el aislamiento de las colonias, restringiendo el crecimiento de mutantes rugosas. El cultivo se realiza en caldo de soya o medios agar sangre estándar, con pH 6.6 a 6.8 y con un rango de 20º a 40ºC.
Los medios líquidos son muy usados en el aislamiento primario de sangre y otros fluidos corporales, pero es importante hacer subcultivos tempranos en medios sólidos para detectar el crecimiento y la disociación de los microorganismos producidos por el cultivo continuo de los medios líquidos. Las tipificación y aislamiento de la B. melitensis, es el único medio seguro de diagnostico, pero se requiere de personal entrenado y mucho tiempo.
El cultivo en medio con agar-sangre o agar-chocolate, muestra el crecimiento, al cabo de 48 horas, de pequeñas colonias brillantes, de diferente tamaño y de color miel claro. Si no se observan cuidadosamente las placas, en casos con crecimiento de escaso número de colonias, se puede falsear erróneamente algún diagnóstico. Tras la tinción de Gram de estas colonias para observar su aspecto característico, se realizará la reacción de la oxidasa (positiva) y aglutinación con suero específico frente a Brucella, suficiente para identificar el aislamiento.
7.2.2) Diagnóstico Indirecto:
Pruebas Serológicas
Las muestras que se pueden usar son sangre suero, leche, LCR de los animales infectados. Estas pruebas se basan en la detección de anticuerpos de tipo IgM e IgG.
Actualmente existen gran variedad de pruebas, cada una de las cuales tienen sus propias limitaciones, aplicabilidad y diferentes grados de sensibilidad y especificidad; aplicándose pruebas Tamiz (screening) seguidas por pruebas confirmatorias y definitorias.
La prueba Rosa de Bengala es la prueba tamiz de elección, obteniéndose un resultado cualitativo negativo o positivo. Debiéndose confirmar los animales reactores mediante las pruebas complementarias como fijación de complemento, prueba de inmunoabsorvencia ligado a enzimas (ELISA).
Prueba Rosa de Bengala (Prueba del antígeno tamponado o de tarjeta)
Es un prueba de aglutinación muy sencilla de realizar y muy rápida, que se basa en la detección de anticuerpos contra LPS (A+M) utilizando un antígeno de B. abortus Cepa 19, suspendido en una solución tampón de pH 3.65 + 0.05 coloreados en Rosa de Bengala. El pH ácido inhibe las Ig M, mientras que las Ig G1 son activadas. Esta prueba fue recomendada por expertos en brucelosis de la FAO/OMS y aceptada como prueba de campo oficial y obligatoria para el diagnostico de brucelosis caprina por el SENASA. Tiene una especificidad del 95% y una sensibilidad del 75%, además de poseer un valor predictivo muy alto, se puede realizar con suero sin diluir, obteniéndose un resultado cualitativo, negativo positivo, que en el último caso debe ser confirmado con las pruebas complementarias.
Las reacciones falsas positivas pueden ser debidas a la actividad residual de la vacunación, a la presencia de anticuerpos maternales, a reacciones cruzadas con otras bacterias y a errores de laboratorio. Se puede utilizar como prueba complementaria para animales que salen sospechosos a la prueba de aglutinación en placa o la de fijación de complemento, esta última utilizada en el SENASA). De esta manera, muchos sueros sospechosos a la prueba resultan negativos a Rosa de Bengala y como esta prueba es muy sensible y precoz en detectar la infección, hay escaso riesgo de no detectar animales infectados.
Procedimiento:
El suero y el antígeno deben estar a temperatura ambiente (22°C +/- 4°C), solamente se debe retirar la cantidad de antígeno necesaria para trabajar en ese período.
Depositar 30&µL de suero problema sobre cada cuadrante de la lámina de vidrio.
* Para Caprinos y Ovinos se deposita 75&µL de suero problema
Homogenizar cuidadosamente el antígeno y depositar 30&µL de Ag cerca al suero problema.
* Para Caprinos y Ovinos se deposita 25&µL de antígeno
Mezclar el suero y el antígeno, formando una zona ovalada de 2cm de diámetro aproximadamente.
Levantar la placa y realizar movimientos rotatorios.
Marcar el timer por 4 minutos.
Transcurrido el tiempo proceder a la lectura, sobre fondo blanco.
Resultados:
Para la lectura se realiza haciendo incidir una luz indirecta en la placa de vidrio.
El resultado de la lectura del diagnóstico se informa como positivo o negativo.
Las reacciones positivas presentan grumos de aglutinación que pueden ser grandes o pequeños y las negativas tienen ausencia de éstos.
Prueba de Fijación de Complemento
La fijación de complemento se considera el método mas cercano a una prueba definitiva de infección y fiable para el diagnostico serológico confirmatorio, por sui alta sensibilidad y excelente especificidad.
Se ha podido reportar una sensibilidad del 99% y una especificidad del 100%. Esta prueba detecta anticuerpos Ig G1 y puede medir niveles basales de anticuerpos vacunales o de muchos reactivos, es lenta, muy cara y no diferencia entre un animal infectado de uno vacunado recientemente.
Para que la prueba de FC tenga validez; se tienen que efectuar en presencia de los controles de los reactivos usados, sueros negativos y positivos a diferentes diluciones; los cuales validan el resultado, mostrando la lectura esperada.
Prueba de Aglutinación en Placa
Al igual que la prueba anterior, también es una prueba rápida y efectiva, pero esta es utilizada en lugar de aglutinación en tubo. También detecta Ig G1, Ig G2 e Ig M, pero predomina la reacción de las Igs M. normalmente el antígeno se colorea con verde brillante bilis y con cristal violeta para una mejor lectura de los resultados. Presenta una sensibilidad de 73.1% y una especificidad de 99.3%.
Prueba de Aglutinación en Tubo
Esta prueba identifica Ig G1, Ig G2 e Ig M, siendo muy fácil de estandarizar y muy simple. Mide la cantidad total de anticuerpos aglutinados, pero es muy deficiente en la detección de Ig M (falsas positivas) y también es bastante lenta. Tiene una especificidad de 99% y una sensibilidad de 56%.
Prueba de Inmunoanálisis enzimático (ELISA)
Se han aplicado dos tipos de principales de inmunoanálisis: el de tipo indirecto y el competitivo. La prueba de ELISA indirecta se usa eficazmente en los programas de erradicación y como prueba complementaria a la Fijación de Complemento; es una de las pruebas muy estudiadas en la última década y su aplicación es una buena opción en el control de la enfermedad con la finalidad de rebajar la cantidad de falsos negativo y/o positivas en nuestro país.
La sensibilidad y especificidad de la prueba de ELISA indirecta son excelentes, pero no puede distinguir entre la respuesta inmunitaria recibida por la vacunación y la infección natural con la bacteria. También ELISA indirecta no parece diferenciar anticuerpos producidos por Brucelas de aquellos producidos por Yersinia enterolítica. La prueba de ELISA competitiva tiene una sensibilidad del 100% y una especificidad del 99.7%, además de ser más fácil de realizar, se necesita menos tiempo y tiene la capacidad de discriminar entre anticuerpos vacunales y de campo, siendo así un método diagnostico de gran ayuda, sobre todo en animales vacunados con
Cepa 19 y Rev – 1.
ELISA IgG para brucella
Prueba del anillo en leche
Es adecuada y barata, pero no es muy utilizada para ganado caprino, más se usa en vacunos lecheros. Las muestras deben ser mantenidas a 4-6 °C durante 48 – 72 horas, previas a la ejecución de la prueba. Una hora antes de la prueba se lleva a temperatura ambiente.
Procedimiento:
Colocar en una gradilla los tubos 11×100 previamente rotulados.
Mezclar cada muestra invirtiendo varias veces el recipiente.
Colocar 1 ml de la muestra en un tubo 11 x 100
Agregar 30uL de antígeno a cada tubo. Mezclar bien invirtiendo el tubo varias veces, sin que se llegue a formar espuma. No debe quedar antígeno sobre las paredes.
Incubar a 37°C durante una hora.
Prueba del anillo en leche
Pruebas alérgicas
Es posible una reacción cutánea de hipersensibilidad tardía positiva, ya que la brucelosis tiene una importante participación de la inmunidad por células. Para el diagnóstico se puede emplear una prueba alérgica intradérmica de 50 mg de brucelina, un filtrado de un cultivo de 20 días en caldo. Los puntos de inyección en cabras son cuello o pliegue caudal; se debe leer la reacción a las 48 horas.
La prueba presenta una elevada especificidad en rebaños libres de brucelosis y que no han sido vacunados, pero en rebaños infectados ofrece pocas ventajas respecto a las pruebas serológicas convencionales.
Puesto que estos preparados tienen la finalidad de estimular la producción de anticuerpos contra Brucella, no deben emplearse en regiones donde la erradicación se vigila por medio de pruebas serológicas.
Diagnóstico diferencial
El principal diagnóstico diferencial son las otras formas de brucelosis y otras causas de abortos en el ganado caprino.
La brucelosis debe diferenciarse de:
Salmonelosis (Salmonella abortus-ovis)
Clamidiosis (Chlamydia psitacci)
Toxoplasmosis (Toxoplasma gondii)
Agente causal | Etapa de gestación | Animales afectados | Feto | Estado de la hembra | Placenta | Fertilidad post parto | |
Brucelosis | Dos últimos meses | Abortos en el 5-15% de las hembras. Pueden afectarse los machos y ser la fuente de infección. | Posee coloración amarillenta, sin procesos inflamatorios de los órganos internos. | No presenta síntomas, puede curarse espontáneamente, la bacteria es eliminada durante meses. La cabra queda como portadora. | Necrosis | Sigue siendo fértil | |
Toxoplasmosis | Si la infección se da en los primeros meses de gestación se produce aborto más frecuente que cuando se infecta al final, esto es por la inmunidad que desarrolla. | Su hospedero definitivo es el gato, las cabras se infectan al ingerir alimentos contaminados con las heces de éstos. | Los fetos se momifican. | Al ingresar al cuerpo se disemina, localizándose en el músculo, hígado, cerebro. No aparenta estar enferma. | Cotiledones brillantes, con focos de 1 a 2 mm que pueden estar necrosados, calcificados, y unidos entre sí formando uniones difíciles de separar. Focos macroscópicos blanquecinos en los cotiledones. | Se pueden repetir los abortos en gestaciones sucesivas | |
Clamidiasis | Últimos dos meses o 2 últimas semanas | Se da más en primíparas pero en primeras infecciones afectan a todas las edades. | Tiene una apariencia normal. Pueden nacer vivos pero débiles | No suele presentar signos clínicos. | Engrosamiento y necrosis de cotiledones. | No se afecta y la inmunidad puede decaer a los tres años. | |
Salmonelosis | A partir del 4º mes de gestación | Afecta a casi todos los animales. | Se momifican o destruyen por la putrefacción. Las crías nacidas mueren o presentan neumonía lobular. | Antes del aborto hay falta de apetito, sopor y flujo vaginal sanguinolento. | No hay lesiones características | La enfermedad deja inmunidad variable y el animal queda afectado orgánicamente | |
Zoonosis
El hombre es susceptible a la infección por B. melitensis, B. suis (excepto el biovar 2), B. abortus y B. canis. No se han comprobado casos humanos por B. ovis o B. neotomae. La especie más patógena e invasora para el hombre es B. melitensis, seguida en orden decreciente por B. suis, B. abortus y B. canis
La transmisión de la brucelosis animal a los seres humanos ocurre cuando se consumen leche y productos lácteos no pasteurizados (especialmente leche cruda, quesos frescos, mantequilla y helados) procedente de animales infectados, muy especialmente las cabras. También puede transmitirse -como enfermedad laboral– en los matarifes que manipulan la placenta de animales infectados. Se ha visto que también es trasmitida cuando ocurren accidentes entre los vacunadores (veterinarios y ayudantes) que se han pinchado un dedo o la mano con la aguja de la jeringa, o han recibido aerosol en un ojo.
El periodo de incubación dura de una a tres semanas, pero se puede prolongar hasta meses. La fiebre es un dato clínico invariable, los sudores se presentan en la noche y tienen un olor particular, también se presentan escalofríos, astenia y cualquier ejercicio produce una pronunciada fatiga. A veces se producen complicaciones serias, tales como encefalitis, meningitis, neuritis específica, espondilitis, artritis supurativas, endocarditis vegetativa, orquitis, vesiculitas seminal y prostatitis. La brucelosis puede tomar un curso crónico que puede durar muchos años, con o sin la presencia de focos de infección localizada.
La enfermedad ocupacional se instala abruptamente después de un periodo de incubación de 8 a 30 días. El curso de la enfermedad es más corto y más benigno que la infección por cepas de campo de Brucella, pero puede requerir hospitalización. Los enfermos presentan una tumefacción dolorosa en el lugar de la inoculación; luego de unas horas puede experimentar síntomas sistémicos similares a la brucelosis no ocupacional. Los síntomas ceden generalmente en pocos días, con o sin tratamiento.
El tratamiento de la brucelosis exige utilizar antibióticos que puedan penetrar en los macrófagos y actuar en el ambiente ácido del que las brucelas se han rodeado. Necesariamente debe ser una terapéutica en la que se combinen varios antibióticos.
En el año 1986 la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó unas guías para la antibioterapia de la brucelosis. En estas guías se incluyen dos regímenes antibióticos, ambos utilizando la doxiciclina durante un periodo de 6 semanas en combinación con estreptomicina durante 2 a 3 semanas o bien rifampicina durante 6 semanas. Ambas combinaciones son las más populares en todo el mundo. El régimen que incluye la estreptomicina es algo más eficaz para prevenir las recaídas.
El problema de Brucelosis humana en el Perú está circunscrito principalmente a Lima y Callao, donde se registran el 95% de los casos notificados en el país y en donde continúa la costumbre ancestral de consumir queso fresco sin pasteurizar de cabra. La mayor incidencia de esta zoonosis se registra en los meses de setiembre a febrero.
Medidas de control
Brindar educación sanitaria a las personas, sobretodo a los productores o criadores de ganado caprino.
Adecuado manejo del tejido de animales infectados.
Control de la enfermedad en animales, con al debido tratamiento o en todo caso sacrificio de los animales.
Norma Técnica para el diagnóstico y Tratamiento de la Brucelosis humana NT No. 002-MINSA-DGSP-V.01 RM 978-2003 SA/DM
Objetivo:
Uniformizar los criterios y técnicas empleadas en el diagnóstico y tratamiento de la brucelosis humana en el País a través de Directiva emanada por el Ministerio de Salud.
El campo de aplicación son todos los establecimientos de Salud del País.
Disposiciones:
En los reactivos de aglutinaciones reemplazar el antígeno de placa por Rosa de Bengala.
Disponibilidad en los establecimientos de salud de las pruebas de Rosa de Bengala, pruebas complementarias y cultivo.
Gratuidad del tratamiento en los establecimientos del Ministerio de Salud.
Tratamiento
s poco probable que se administre un tratamiento a animales y también es poco probable que sea económicamente rentable o terapéuticamente eficaz. En cabras infectadas de forma natural se ha descrito un índice de curaciones entre 65 y el 100% tras la administración diaria intraperitoneal de 500 mg y de 1000 mg, respectivamente de tetraciclina, durante un periodo de 6 semanas, se logró un índice de curaciones del 75% con una dosis de 1000 mg de tetraciclina cada 3 días durante un periodo de 6 semanas.
Actualmente no se realiza tratamiento y los animales infectados son separados del rebaño y sacrificados para prevenir la diseminación de la infección.
Prevención y control
Actualmente la entidad del estado encargada de planificar, dirigir, supervisar y evaluar el programa de control y erradicación de la brucelosis caprina es el SENASA. Esto viene ocurriendo desde el año 2003, ya que en años anteriores el Ministerio de Salud era el encargado de realizarlo.
Registro de Rebaños
Se elaboran y mantienen el registro oficial de criadores de ganado caprino ubicados en el ambitote sus respectivas jurisdicciones. El registro oficial debe complementar datos acerca del propietario, dirección y/o permanencia habitual del ganado, numero total de animales, composición del rebaño y tipo de crianza, teniendo como finalidad facilitar el control de la vacunación del ganado caprino y otros en cada hato.
Inmunización de Rebaños
La vacunación contra la brucelosis caprina tiene carácter obligatorio y se debe aplicar a todos los animales a partir de los tres meses de edad. El tipo de vacuna que se aplica es la Rev – 1, esta elaborada con microorganismos vivos atenuados.
La dosis recomendada es de 1 x 109 unidades formadoras de colonias (UFC) en animales jóvenes (3 – 6 meses) y cabras adultas 1 x 105 UFC. Siendo la vía de aplicación subcutánea en la región inmediata superior de la escápula. La vacuna induce una protección prolongada por lo menos de cuatro años y medio, tiempo que dura la vida productiva de la cabra.
Como todo producto biológico de este tipo, la vacuna debe ser conservada en refrigeración (3 – 5 ºC), utilizarla antes de su fecha de expiración y una vez reconstituida deberá de ser utilizada en el lapso de una hora como máximo.
En nuestro país, la vacunación es gratuita y la campaña se realiza por lo menos una vez al año, entregando una certificación de vacunación por hato, cuya validez es de un año, teniendo como propósito permitir el libre tránsito de los animales y la comercialización de los productos lácteos.
Todo animal vacunado es identificado con un agujero realizado con un sacabocados en la oreja derecha en cabras jóvenes y en la oreja izquierda en cabras adultas.
Entre el año 1999 y 2004, el SENASA ha vacunado a 314,265 caprinos. En el año 2005, con presupuesto del SENASA se ha ejecutado la vacunación de 5,218 animales y el año 2006, 1,151 animales.
a) Vacuna Rev-1
La vacuna Rev-1 tiene algunas limitaciones, tales como virulencia residual, posibilidad de abortos cuando se vacunan hembras preñadas y poca estabilidad de la cepa, que necesita una vigilancia constante. Estos inconvenientes no deben eliminar el uso de la vacuna como base para el control de la brucelosis en caprinos, por lo menos hasta que haya otra vacuna mejor.
Se ha producido otra vacuna compuesta por una cepa china de B. suis cepa 2. Esta cepa fue aislada de un feto porcino y su virulencia quedó atenuada por repiques continuos en medio de cultivo por años, atenuación que se mantiene estable. Esta vacuna está siendo utilizada en China con buenos resultados desde hace 20 años, no sólo en pequeños rumiantes, sino también en bovinosy cerdos. Varios institutos de investigación han realizado ensayos de vacunación conjuntival, oral y subcutánea en pequeños rumiantes. No se ha comprobado la eliminación de la cepa vacunal por la leche, ni por la vagina, y todavía continúan los estudios sobre esta vacuna.
Vacuna antibrucella melitensis cepa REV-1 para cabras adultas
Las vacunas actualmente en uso contra la brucelosis animal son del tipo denominado vacunas atenuadas, que se obtienen a partir de bacterias que han perdido parcialmente su virulencia como resultado de inoculaciones o siembras repetidas en medios de cultivo, pero que conservan su capacidad antigénica, es decir su potencial para despertar los sistemas de defensa. Pero, resulta que una de las desventajas de las vacunas actuales es que las bacterias enteras atenuadas que se utilizan no son totalmente avirulentas; conservan su capacidad de replicarse y, consecuentemente, pueden provocar la infección.
La estrategia utilizada por los investigadores argentinos fue trabajar con proteínas recombinantes de Brucella spp. Las proteínas recombinantes son iguales a las proteínas que están normalmente en la bacteria agente de la brucelosis, pero obtenidas en el laboratorio mediante técnicas de biología molecular. Consiste en un truco tecnológico por el cual los investigadores transfieren un gen de la Brucella spp. a otra bacteria más amigable y suficientemente entrenada para trabajar en el laboratorio "en colaboración" con los investigadores. Esta bacteria amiga fue la Escherichia coli, que una vez que tiene inserto el gen "ajeno" comienza a producir la proteína de interés como si se tratara de la otra bacteria, la Brucella spp. De este modo los científicos obtienen la proteína que necesitan, la purifican y pueden efectuar los ensayos de laboratorio.
El equipo de investigadores que obtuvo el Premio Margni 2005 probó en ratones varias de esas proteínas, producidas mediante técnicas biomoleculares, y encontró que los candidatos que ofrecían mayor protección a los animales del estudio eran dos: las proteínas brucella lumazina sintetasa (BLS) y OMP 31.
Así fue que, basándose en la estructura de la BLS, le agregaron una parte de la OMP31. Por inserción de un péptido de la OMP31 en la estructura de la BLS se construye una proteína que es quimérica entre las dos.
Los niveles de protección que se logra con esta vacuna fueron mayores contra B. ovis (brucelosis ovina) o similares contra B. melitensis (brucelosis caprina y humana) que los que se obtienen con las cepas de bacterias atenuadas utilizadas normalmente.
El otro tipo de vacuna que desarrollaron y ensayaron los investigadores argentinos es del tipo vacuna de ADN. Esta vacuna consiste en inocular en los animales que se desea proteger el gen de la bacteria Brucella spp que codifica para la proteína de interés. De esta manera se logra que el animal vacunado produzca por sí mismo la proteína. Con esta estrategia se ha logrado resultados todavía más alentadores.
Muestreo y Pruebas Diagnósticas
Durante la visita al hato, se toma una muestra representativa de total de caprinos a partir de los 3 meses de edad, a fin de obtener suero para someterlo a la prueba diagnóstica. En caso de resultar algún reactor positivo, se procede a la toma de muestras del total de animales.
La muestra a tomar es del suero del animal, ya que puede haber presencia de brucelosis crónica en el hato, en este caso los abortos no suceden frecuentemente y podría haber animales positivos sin que el productor se dé cuenta.
La prueba screening oficial para la brucelosis caprina es Rosa de Bengala, la cual es realizada o supervisada por el Medico Veterinario que participa en el programa, y se aplican a solo animales que no han sido vacunados.
Cuando sea necesaria la confirmación del diagnostico, las muestras positivas a la prueba de campo, se someterá a la prueba de fijación de complemento o ELISA competitiva. Estas pruebas deberán ser realizadas en el Laboratorio del SENASA y otros autorizados.
Tanto la prueba screening de Rosa de Bengala como las pruebas confirmatorias son gratuitas para el productor de caprinos. Entregándose una constancia de resultados a las pruebas diagnosticas al hato.
A nivel mundial la brucelosis caprina ha sido controlada mediante la combinación de análisis serológicos, eliminación de animales serológicamente positivos y vacunación de los negativos, de esta manera la tasa de reactores ha ido disminuyendo año a año, poniendo freno a la infección y con ello reducir sustancialmente pérdidas económicas y en particular atenuar la amenaza que esta enfermedad supone para las personas.
Educación Sanitaria
El programa de control de la brucelosis caprina también se encarga de iniciar, orientar y organizar los procesos que han de formar y/o proveer experiencias educativas capaces de influenciar en forma favorable en el conocimiento, actitudes y prácticas del individuo y la comunidad en la prevención de esta enfermedad y el mantenimiento de su salud.
Dado que este es un proceso netamente social, cuyo objetivo es el cambio de comportamiento haciéndolo favorable al control de a enfermedad, ha de tenerse en cuenta los patrones culturales en los cuales vienen desarrollándose las explotaciones caprinas ya que constituyen factores determinantes en el control de la enfermedad.
A partir de año 2001 se han realizado charlas de capacitación a nivel de escuelas, a fin de educar niños (muchos de ellos provenientes de padres productores) en el conocimiento de las enfermedades que afectan a su ganado.
11.5) Vigilancia Epidemiológica
El SENASA, mediante un Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, es el responsable de monitorear a los animales, esta se basa en la evaluación diagnóstica anual que se realiza en las zonas a los que engloba el programa de control de esta zoonosis. En las zonas de baja prevalencia se recomienda eliminar positivos a la prueba serológica confirmatoria
Al encontrar un animal positivo es informado a:
Ministerio de Salud: desarrollo de proyectos y atención de casos positivos. Convenio Interinstitucional.
ONGs: desarrollo de proyectos con miras a reforzar la capacitación de los productores y brindar asesoría técnica para mejora de su explotación.
OPS/OMS: asesoría técnica e intercambio de información.
Universidades: asesoría técnica e intercambio de información en aspectos sanitarios y de producción.
Autoridades políticas locales: apoyo y difusión del trabajo del SENASA entre la comunidad
Marco Legal
Decreto Supremo Nº 24-95-AG, "Reglamento de Organización y Funciones del Servicio Nacional de Sanidad Agraria", 05 de Octubre de 1995.
Ley Nº 27322, Ley Marco de Sanidad Agraria, 23 de Julio del 2000.
Decreto Supremo Nº 048-2001-AG "Reglamento General de la Ley Marco de Sanidad Agraria", 29 de Julio del 2001.
Reglamento para el Control y Erradicación de Brucelosis caprina aprobado por Decreto Supremo N° 032-2000-AG del 09 de Julio del 2,000.
Directiva General N° 17-2001-AG-SENASA-DGSA/DPZ del 21 de Mayo del 2001.
Directiva General Nº 16-2002-AG-SENASA-DGSA/DPZ del 19 de Julio del 2002
Conclusiones
Brucelosis es una zoonosis que no ha podido ser erradicada en la gran mayoría de los países, a pesar de la aplicación de agresivos programas de vacunación con vacunas basadas en bacterias vivas atenuadas.
Se necesita mas inversión a nivel epidemiológico para llevar un correcto control y seguimiento de anímales positivos.
Algunas proteínas purificadas de Brucella ofrecen buenos niveles de protección individualmente; posiblemente una vacuna compuesta por varias subunidades de proteínas antigénicas de Brucella proporcionaría una protección superior.
No se tiene un verdadero panorama de la situación de la brucelosis caprina en el país, ya que no ha habido monitoreo de los rebaños desde el 2004, actualmente pueden haber mayores áreas con esta enfermedad.
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http://sisbib.unmsm.edu.pe/BvRevistas/veterinaria/v17_n1/pdf/a13v17n1.pdf
Dedicatoria:
A todos los que de alguna manera pusieron su grano de arena para la realización de este trabajo y en especial a Don Vicente por su paciencia de mostrarme todos los libros que permitieron terminar el mismo.
Autor:
Cesar Lazaro Barreto
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