Adicciones No Convencionales (página 2)

II.- Adicciones no convencionales

En la actualidad el campo de las adicciones se ha ampliado ante la aparición de una patología similar a las adicciones a las sustancias químicas, pero donde no existe una sustancia psicoactiva, denominadas conductas adictivas o adicciones no convencionales.

Se conoce como adicciones psicológicas a aquellas conductas inicialmente placenteras, que terminan siendo adictivas. El adicto desarrolla una fuerte dependencia psicológica hacia ellas, actuando de forma compulsiva y perdiendo Interés por otras actividades que anteriormente habían sido gratificantes.

2.1.- Variables personales asociadas a las conductas adictivas:

La Búsqueda de sensaciones ha sido un concepto muy unido tradicionalmente al de adicción comportamental y tóxica. Los diferentes estudios han constatado que efectivamente existe una correlación positiva entre las puntuaciones obtenidas en las escalas de búsquedas de sensaciones y las conductas adictivas. Las conductas típicas de la búsqueda de sensaciones son conductas de riesgo, conductas ilegales, conducción temeraria, deportes de riesgo, etc.

• Impulsividad: Las personas con algún tipo de adicción comportamental suelen puntuar alto en las escalas que miden la impulsividad. En contra de lo que habitualmente se cree, las adicciones comportamentales tienen un carácter impulsivo, más que compulsivo. En el impulso hay un matiz de placer y es egosintónico. Sólo en raras ocasiones estas conductas adquieren tal intensidad que se perciben como ajenos a la personas (egodistónico) y no gratificantes (matiz compulsivo).
• Depresión: Es ya clásica la relación existente entre estados de ánimo depresivos y conductas adictivas. Hay autores incluso que han afirmado que la conducta adictiva es utilizada por el individuo como "autoterapia". Sin embargo la dirección de la relación causal aún realmente está sin determinar.
• Baja autoestima: Al igual que en la depresión, aún no se ha podido establecer con claridad es la relación causal entre adicción y baja autoestima.
• Ansiedad: Los sujetos que presentan un diagnóstico positivo de adicción conductual suelen presentar también altos niveles de ansiedad, e incluso la prevalencia de los diferentes trastornos de ansiedad es mayor en este grupo que en la población general.
• Materialismo: Según un estudio de O´Guinn y faber (1989) son las dimensiones "envidia" y "falta de generosidad" , más que la dimensión "posesión", las que diferencian adictos a la compra de los no adictos a la compra".

2.2.- Algunas consecuencias psicológicas:

2.2.1- Alteraciones personales:

• Alteraciones cognitivas: pensamientos distorsionados, pensamiento mágico, obsesiones.
• Alteraciones fisiológicas: estrés, ansiedad, malestar físico general.
• Alteraciones emocionales: cambios e humor, irritabilidad, agresividad, baja autoestima, sentimientos de culpa, vergüenza.

2.2.2.- Alteraciones en el entorno:

• Entorno familiar y de pareja: Desatención familiar, falta de comunicación, alteraciones en la sexualidad.
• Entorno laboral y/o escolar: Bajo rendimiento, desmotivación, faltas en el trabajo y/o estudios.
• Entorno social: Desatención de las amistades, disminución de las actividades de ocio.

2.2.3.–Alteraciones secundarias:

• Muchas de estas adicciones pueden desembocaren otros trastornos y enfermedades:
• Depresión, sida, (adicción al sexo), problemas cardiovasculares, además estas adicciones conllevan a problemas económicos.

2.3.- Repercusión

• Las adicciones psicológicas conllevan a una serie de trastorno personales que va desde el estrés, hasta cambios de humor.

En el plano familiar el adicto llega a desatender asunto importantes de la vida cotidiana, hay falta de comunicación y las relaciones sexuales. En el trabajo, lo mas frecuente es el bajo rendimiento, la desmotivación y el absentismo.

2.4.- Tratamiento

• El tratamiento para una adicción psicológica seria una combinación de las terapias grupales con la atención individualizada.
• El papel de la familia es muy importante en el tratamiento de una adicción.
• Cuando se trabaja con un adicto se busca descubrir que se esconde detrás de esa adicción, las causas que han llevado a esa persona a caer en esa conducta adictiva.

2.5.- Adicciones psicológicas más frecuentes

• Ludopatía
• Adicción al Internet
• Adicción al sexo
• Adicción al trabajo
• Compra compulsiva
• Adicción al teléfono

LUDOPATÍA

1) Ludopatía o juego patológico

• La ludopatía o juego patológico es un comportamiento que se caracteriza por la incapacidad que tiene una persona de abstenerse y detenerse respecto al juego (máquinas tragamonedas, bingo, entre otros juegos de azar). Siendo una característica general en las personas con este problema el fracaso en resistir el impulso de jugar, la sensación creciente de excitación y tensión antes de ir a jugar y la experiencia placentera o de alivio en el momento de jugar. Todos estos comportamientos generan en el ludópata gradualmente una alteración en las diferentes áreas de su vida como la educativa, laboral, económica, familiar, social, etc.

2) Características de un ludópata o jugador patológico

• Existe una obsesión continua por jugar y conseguir dinero para seguir jugando.
• Tiende a jugar mayores cantidades de dinero o durante mayor tiempo del que había planeado antes de ir a jugar.
• Tiene la necesidad de aumentar la cantidad o frecuencia de la apuesta para conseguir la satisfacción deseada.
• Se siente intranquilo u irritable cuando no puede jugar.
• Pierde constantemente dinero en el juego y regresa al día siguiente para intentar recuperarlo.
• Sacrifica alguna actividad social, profesional o recreativa importante por dedicarle mayor tiempo al juego.
• Frecuentemente utiliza el juego como una alternativa para escapar de los problemas.
• Engaña a los miembros de la familia u otras personas para ocultar el grado de su problema para controlar el juego.
• Puede cometer actos ilegales como falsificaciones, fraude, robo o abusos de confianza para financiar el juego.

3) ¿Qué hacer ante la ludopatía o juego patológico?

• Si existen indicios razonables de juego patológico, acudir a profesionales especializados en el tema.
• Es difícil que un ludópata pueda dejar de jugar sin recibir ayuda, por mucha fuerza de voluntad que tenga o declare tener.
• Muy pocas veces la ludopatía tiene una sola causa o circunstancia que la genere, por lo que requiere de la intervención de especialistas.
• Es frecuente que el ludópata tenga ciertas características de personalidad inmadura, miedos, sentimientos de inferioridad y falta de responsabilidad.
• La familia debe entender que se trata de una enfermedad y asumir la responsabilidad de acompañar y ayudar al paciente en el proceso de tratamiento.
• Es importante tener en cuenta que ninguna persona se vuelve jugador patológico o compulsivo desde un inicio. Y que es un hecho que nadie comienza a jugar con la intención.
• De volverse un jugador patológico, al igual que la adicción a las drogas, la ludopatía se genera de una manera progresiva.

4) Tratamiento

El tratamiento debe ser realizado por equipo profesional, aunque se considera una "adicción no farmacológica", no se recomienda el tratamiento en grupo de personas con problemas de adicción a sustancias. Se deben realizar terapias individuales, de pareja, familia o grupo, según abordaje personalizado, el cual aborda no sólo los problemas de comportamiento, sino también los problemas físicos y las repercusiones en sus estudios, familias, trabajo, en la vida social y problemas jurídicos y financieros.

4.1.- Terapias cognitivas comportamentales

Dirigidas al control del paciente sobre el juego. La terapia es el cese de la conducta de juego. Esta terapia afronta el comportamiento adictivo del juego en forma directa para favorecer su extinción y a la vez recurre a otras ciencias del comportamiento para dar una explicación clara y coherente del problema, para que el paciente comprenda la magnitud de su problema y así lo pueda abandonar.

El paciente por medio de su experiencia comprueba cómo los sentimientos, pensamientos y conducta son irracionales y errados. El terapeuta y el paciente trabajan juntos evaluando y desarrollando soluciones a los problemas.

4.2.- Psicoterapias individales

Son útiles para que los jugadores aprendan mas sobre la enfermedad, el porqué y para qué necesitan jugar, cuáles serían las alternativas para el cambio donde va a ayudarles a manejar sus problemas y dificultades de la vida cotidiana y así una mejor calidad de vida para el y su entorno.

4.3.- Terapias de familia y/o pareja

La familia del jugador siempre termina involucrada en el problema, no sólo en la parte emocional, sino también en la parte económica y legal, por eso es importante las terapias familiares o de pareja para poder ayudar al paciente y su familia que terminaron involucrados por el juego.

4.4.-Jugadores anónimos

Grupo de autoayuda de personas con problemas de juego, en el cual se comparten la experiencia, la fuerza y la esperanza de poder resolver su problema común y ayudar a otros a recuperarse del problema del juego.

4.5.- Tratamiento farmacológico

En algunos casos los Jugadores Patológicos necesitan tratamiento farmacológico ya que presentan, depresión, ideas de suicidio, ansiedad etc., por lo cual requieren tratamiento con antidepresivos u otros medicamentos.

ADICCIÓN AL INTERNET

1) Conceptos:

• John Suler señala la existencia de dos modelos básicos de la hipotética adicción a Internet.

• El primero de ellos hace referencia a aquellos sujetos muy aficionados e interesados por sus ordenadores que utilizan la Red para recoger información, jugar en solitario, obtener nuevos programas, etc. pero sin establecer ningún tipo de contacto interpersonal (mas que el necesario para lograr sus propósitos).
• El segundo tipo lo constituiría aquellos sujetos que frecuentan los Chats, MOODS (juegos en línea) y listas de correo. Todos ellos tienen en común la búsqueda de estimulación social. Las necesidades de filiación, ser reconocido, poderoso o amado subyacen a este tipo de utilización de la Red. Para ellos la necesidad de control y la predictibilidad son elementos esenciales.

Cuando el uso de Internet interfiera de un modo significativo las actividades habituales es cuando podrá ser considerado patológico. Sin embargo la interferencia sobre los hábitos de vida no es un criterio estable ya que varía tremendamente de unos sujetos a otros, variando en función de las disponibilidades de tiempo, dinero y de numerosas circunstancias tanto personales como familiares.

• Mark Griffiths (Psicólogo, Universidad de Plymouth) considera que las nuevas tecnologías son en sí adictivas, presentando patrones comportamentales similares a los del juego patológico o la bulimia. No obstante debemos considerar las actitudes de este autor sobre las nuevas tecnologías desde la perspectiva del familiar de un jugador patológico de maquinas recreativas, que ha publicado algunos trabajos condenando el juego con videojuegos con argumentos de escasa entidad.

• Necesidad de incrementar las cantidades de tiempo conectado a Internet para lograr la satisfacción.
• Disminución del efecto con el uso continuado de similares tiempos de conexión.
• Abstinencia, manifestada por las siguientes características:

• Síndrome de abstinencia.
• Cesación o reducción del tiempo de conexión (cuando se han dado períodos de tiempo prolongados de uso intenso).

• Agitación psicomotriz.

• Ansiedad.
• Pensamientos recurrentes (obsesivoides) acerca de lo que estará ocurriendo en Internet.
• Fantasías o sueños acerca de Internet.
• Movimientos voluntarios o involuntarios similares a los que se efectúan sobre un teclado.
• Los anteriores síntomas producen malestar o deterioran las áreas social, ocupacional o cualquier otra área vital.

• Se accede a Internet más a menudo o durante períodos de tiempo mas prolongados de los que se había planeado.
• Existen propósitos persistentes e infructuosos de suprimir o controlar el acceso a la Red.
• Se invierte una cantidad de tiempo notable en actividades relacionadas con Internet (adquisición de libros, pruebas de nuevos browsers, organización del material descargado, etc.)
• Las actividades sociales, profesionales o de recreo disminuyen o desaparecen a causa del uso de Internet.
• Se permanece conectado a pesar de saber que ello supone un problema persistente y recurrente de tipo físico, social, laboral o psicológico (privación de sueño, conflictos matrimoniales, negligencia laboral, sentimientos de abandonar a los seres queridos…).

• Ivan Goldberg prefiere sustituir el término de adicción a Internet por el de uso patológico de ordenadores, estableciendo los siguientes criterios de diagnóstico:

• Cambios drásticos en los hábitos de vida a fin de tener mas tiempo para conectarse.
• Disminución generalizada de la actividad física.
• Descuido de la salud propia a consecuencia de la actividad en Internet.
• Evitación de actividades importantes a fin de disponer de mayor cantidad de tiempo para permanecer conectado.
• Deprivación o cambio en los patrones de sueño a fin de disponer de mas tiempo en la Red.
• Disminución de la sociabilidad que tiene como consecuencia la pérdida de amistades.
• Negligencia respecto a la familia y amigos.
• Rechazo a dedicar tiempo extra en actividades fuera de la Red.
• Deseo de mas tiempo para estar frente al ordenador.
• Negligencia respecto al trabajo y las obligaciones personales Correlatos fisiológicos.

• Lynne Roberts describió algunos de los correlatos fisiológicos relacionados con el uso intensivo de Internet, aunque no iguala necesariamente estas reacciones con la adicción en su sentido patológico.

• Respuesta condicionada (aceleración del pulso, incremento de la TA) a la conexión del módem.
• Estado de conciencia alterado durante largos períodos de tiempo, con una total concentración en la pantalla, similar al de la meditación o del trance (hipoprosexia).
• Sueños que aparecen en forma de "Scroll".
• Irritabilidad importante cuando se es interrumpido por personas o circunstancias de la vida real mientras se está sumergido en el ciberespacio.

• Sarah Lawrence editora de la revista educativa "Taken Children Seriously" afirma que navegar en la Red no se caracteriza por la repetición irracional de una conducta destructiva, como es el caso de las verdaderas adicciones. Señala como la valoración del tiempo de conexión puede ser una variable engañosa (estudiada desde un punto de vista únicamente cuantitativo).

El Instituto para el Estudio de las Adicciones (IEA) se ha ocupado de describir qué tipo de personas son las que tienen más probabilidades de sufrir este tipo de dependencia. Las personas que padecen depresión, desorden bipolar, ansiedad, baja autoestima, o han padecido anteriores adicciones son las más vulnerables, según el IEA.

2) Criterios diagnósticos

     Al ser el propio Internet una herramienta cuya implantación masiva es posterior a la edición del DSM – IV, no es de extrañar que no aparezca referencia alguna a la Adicción a Internet en dicho manual. Este vacío es el que ha empujado a los investigadores a desarrollar sus propios instrumentos de diagnóstico.

     La primera persona que estableció criterios diagnósticos para la adicción a Internet (algunos dicen que a modo de broma; Grohol, 1997) fue el psiquiatra Ivan Goldberg. Goldberg (1995) propone un conjunto de criterios para el diagnóstico del derios para el diagnóstico del desorden de adicción a Internet (IAD) basados en los criterios diagnósticos del abuso de sustancias:

1) Tolerancia, definida por cualquiera de los siguientes:

– Una necesidad de incrementar notablemente la cantidad de tiempo en Internet para lograr satisfacción.

– Notable disminución de los efectos con el uso continuado de la misma cantidad de tiempo en Internet.

2) Abstinencia, manifestado por cualquiera de los siguientes:

a.- El característico síndrome de abstinencia:

* Cesación o reducción de un uso de Internet que ha sido grande y prolongado * Dos o más de los siguientes, desarrollados algunos días durante un mes antes:      Agitación psicomotora

     Ansiedad      Pensamientos obsesivos acerca de lo que estará sucediendo en Internet      Fantasías o sueños a cerca de Internet      Movimientos de tecleo voluntarios o involuntarios      Los síntomas causan malestar o deterioro en el áreas social, laboral u otra área importante de funcionamiento.

b.- El uso de Internet o un servicio similar esta dirigido a aliviar o evitar los síntomas de la abstinencia.

3) Se accede a Internet con más frecuencia o por periodos más largos de lo que inicialmente se pretendía.

4) Deseo persistente o esfuerzos infructuosos de controlar o interrumpir el uso de Internet.

5) Se emplea mucho tiempo en actividades relacionadas al uso de Internet (P.Ej., comprando libros sobre Internet, probando nuevos navegadores, indagando proveedores de Internet, organizando fichero o descargando materiales).

6) Actividades sociales, ocupacionales o recreativas se dejan o reducen a causa del uso de Internet.

7) Se continúa usando Internet a pesar de saber que se tiene un persistente o recurrente problema físico, social, ocupacional o psicológico que parece ser causado o exacerbado por el uso de Internet (privación de sueño, dificultades maritales, llegar tarde a las citas por las mañanas, abandono de los deberes profesionales, o sentimientos de abandono de personas significativas). dono de personas significativas).

3) Tratamiento

     Dejando a un lado la controversia sobre si existe un trastorno de adicción a Internet en sí mismo, lo que parece quedar claro es que existe un incremento en las demandas de ayuda por problemas relacionados con el uso de la red (Young y cols., 1999).

     Según el estudio de Greenfield (1999) con sujetos de habla inglesa, principalmente norteamericanos y canadienses, habría cerca de un 6 % de los usuarios adictos a Internet.

     Debido a esta demanda se han desarrollado programas de tratamiento, sobre todo en los EEUU, que tratan de recuperar al adictos en forma muy parecida a como ya lo hacen otros programas como Alcohólicos Anónimos o los Jugadores en Rehabilitación. Una de las primeras propuestas fue la creación de un grupo de apoyo víoacute;n de un grupo de apoyo vía Internet, el IASG (Internet Addiction Support Group; Goldberg, 1995). Este grupo permite que los adictos se apoyen entre sí, se conozcan y empiecen a reconocer su problema. Sin embargo, también ha sido criticado, ya que en cierta forma tener un grupo de apoyo en la red es como una reunión de Alcohólicos Anónimos en un bar (Grohol, 1997).

     En España, Echeburúa (1999) ha elaborado un programa de tratamiento para adicciones psicológicas que también es aplicable en el caso de Internet. Este programa consta de los siguientes elementos:

1.- Control de los estímulos vinculados a la adicción: En una primera fase de la terapia se ha de evitar la conexión, pero tras un periodo de abstinencia total se ha de tratar de limitar el tiempo de conexión (al margen de las obligaciones laborales) a no más de 120 minutos/dia, atender el correo 1 vez al día y a una hora concreta, de conectarse en compañía, sin quitar horas al sueño y de eliminar los pensamientos referidos a la red cuando no se está conectado.

2.- Exposición prolongada a los elementos suscitadores del ansia por la conducta adictiva: La evitación de los estímulos en la mayoría de los casos es insuficiente, pues esta no se puede mantener indefinidamente, ya que aumenta el riesgo de recaídas. La recuperación total se consigue cuando se expone a los indicios de riesgo de forma regular y progresiva y es capaz de resistirse a ellos sin escape.

3.- Solución de problemas específicos: Deben controlarse varios aspectos relacionados con la abstinencia:

• Control del ansia por implicarse de nuevo en la conducta
• Control de la ansiedad
• Control de la depresión
• Control de los conflictos interpersonales

4.- Creación de un nuevo estilo de vida: Lo esencial es promover un equilibrio adecuado entre deberes y deseos.

5.- Prevención de recaídas: La mantención de los logros terapéuticos es más sencillo cuando hay abstinencia total, pero si esto no es posible el objetivo será enseñar a la persona a usar Internet de forma controlada. Algunas de las estrategias que podrían usarse son:

• Identificación de situaciones de alto riesgo
• Respuestas de enfrentamiento a situaciones problema
• Cambio de expectativas sobre las consecuencias de la implicación en la conducta adictiva
• Revisión del estilo de vida del paciente

     Puesto que en la mayoría de los casos la abstinencia en este tipo de adicción no es posible, Young (1999) revisa los modelos de bebida controlada y entrenamiento en moderación para trastornos alimenticios, ya que Internet parece tener la misma habilidad para proveer alivio emocional, escape mental y maneras de eludir los problemas que tiene el alcohol, las drogas, la comida o el juego, y propone el siguiente conjunto de estrategias de tratamiento:

a) Practicar lo contrario en el tiempo de uso de Internet: Es necesario previamente evaluar lo hábitos de uso de Internet: cuando, cuantas veces, dónde y durante cuanto tiempo se produce la conexión. La técnica consiste en romper la rutina para adaptarse a un nuevo horario. Por ejemplo, si lo primero que hace para adaptarse a un nuevo horario. Por ejemplo, si lo primero que hace el paciente al levantarse es chequear el correo, podemos sugerir que lo haga después de desayunar, si se conecta al llegar a casa hacerle conectarse solo después de cenar. El objetivo es romper con los hábitos de conexión.

b) Interruptores externos: Se trata de usar cosas que el paciente tenga que hacer o sitios donde ir como señales que le indiquen que debe desconectar. Como ayuda a estas alarmas naturales se pueden usar relojes o alarmas de tiempo.

c) Fijar metas: Para evitar las recaídas se puede elaborar un horario realista que permita al paciente manejar su tiempo. Se puede elaborar un esquema de conexiones breves pero frecuentes. El tener un horario tangible puede permitir tener sensación de control.

d) Abstinencia de una aplicación particular: Una vez se ha identificado la aplicación que resulta más problemática para el paciente, este debe dejar de utilizarla. Esto no significa que no pueda usar otras aplicaciones relacionadas con la red. Si el paciente encuentra problemas con el las salas de chat, entonces no debe usarlas más, pero si puede usar el correo electrónico o los navegadores Web.

e) Usar tarjetas recordatorias: Para mantener al paciente centrado en la meta de la abstinencia o la reducción de uso podemos pedirle al paciente que haga una lista de los cinco principales problemas causados por la adicción a Internet y otra con los cinco principales beneficios de estar desconectado de Internet o abstenerse de usar una aplicación. La lista puede ser transcrita en una tarjeta que pueda llevar consigo. Le podemos sugerir que saque la tarjeta cada vez que piense en usar Internet, y que apunte todos los beneficios que le cause la abstinencia o reducción de uso así como lo efectos negativos que le cause su uso.

f) Desarrollar un inventario personal: Al mismo tiempo que el paciente intenta cortar el uso de Internet, podemos sugerir que cultive una actividad alternativa. El paciente debe elaborar un inventario personal de las cosas que ha dejado de hacer a causa de su adicción, para luego clasificarlas en "muy importante", "importante" o "no muy importante". Debemos hacer que el adicto examine especialmente las actividades "muy importantes" para que se haga consciente de lo que ha perdido y le gustaría recuperar.

g) Entrar en un grupo de apoyo: Puesto que el apoyo social de la red contribuye a la adicción de aquellos con estilos de vida solitarios, sería conveniente ayudarles a encontrar un grupo de apoyo que se refiera a su situación. Por ejemplo, si un individuo ha perdido recientemente a su pareja, podríamos sugerir que entrase a formar parte en una asociación de viudos o que se implicase en actividades de la comunidad.

h) Terapia familiar: La terapia familiar será necesaria en aquellos casos en los que las relaciones familiares se han interrumpido o han sido negativamente afectadas. La intervención debe estar centrada en:

• Educar a la familia en lo adictivo que puede llegar a ser Internet
• Reducir la culpa en el adicto por su comportamiento
• Promover la comunicación abierta sobre los problemas premórbidos que llevaron al adicto a implicarse en el abuso de Internet
• Animar a la familia a colaborar en la recuperación del adicto ayudándole a encontrar nuevas ocupaciones, tomándose unas vacaciones o escuchando sus sentimientos.

     Como muchos otros comportamientos problemáticos, la adicción a Internet puede tratarse solamente de un síntoma o de un trastorno secundario. La depresión (Petrie y Gunn, 1998; Young y Rodgers, 1998b), la fobia social (Echeburúa, 1999) o la adicción al sexo (Greenfield, 1999b) son alguno de los trastornos que pueden ser los responsables de una sobre – implicación en la red. En estos casos el tratamiento específico para estas disfunciones debe ser adaptado al medio en el que se produce.

ADICCIÓN AL SEXO

• Se trata de un trastorno de tipo obsesivo, los adictos son buscadores de sensaciones que tratan de olvidar sus problemas cotidianos a través del sexo en forma de relaciones breves, rápidas y poco satisfactorias.
• «Como en toda adicción el adicto al sexo no reconoce que lo es, niega el problema. El problema se destapa normalmente cuando la pareja descubre el agujero económico. El adicto asume entonces que tiene un problema y va a terapia».
• Dado el carácter vergonzante de esta adicción y, por tanto, el interés por ocultarla, se desconoce su verdadera extensión entre la población general. Los pocos datos fiables que existen señalan que la adicción al sexo parece ser más frecuente entre las mujeres que entre los hombres

1) Las causas de la adicción:

• FACTORES DE PERSONALIDAD. Personas impulsivas con baja tolerancia a la frustración que no toleran que las cosas no salgan como quieren. Son buscadores de sensaciones.

• FACTORES EMOCIONALES. Su estado de ánimo es disfórico, es decir, sufren muchos altibajos. Experimentan carencias afectivas que intentan llenar con el sexo.

• FACTORES AMBIENTALES. La insatisfacción con la propia vida sexual fuerza a que se busquen nuevas alternativas. También hay sucesos desencadenantes (nacimiento de hijos, pérdidas, exceso o falta de trabajo, etc.).

• FACTORES BIOLÓGICOS. Consumo de alcohol y otras sustancias adictivas que conllevan la desinhibición para satisfacer ese nuevo deseo.

• Existe el caber sexo:

Características de quién sufre esta adicción. Señales de alarma para tener en cuenta:

• Rutinariamente gastan una significativa cantidad de tiempo en salones de Chat y mensajes privados con el único objetivo de tener cibersexo.
• Tienen un sentimiento de preocupación permanente y sólo les interesa el uso de Internet para encontrar parejas sexuales.
• Frecuentemente usan la comunicación anónima para engancharse en fantasías sexuales no realizadas típicamente en la realidad. Buscan hacer en el mundo virtual cosas que nunca harían en la realidad.
• Sólo piensan en anticiparse a la siguiente sesión con la expectativa de encontrar activación sexual o gratificación.
• Suelen pasar rápidamente del ciber sexo al sexo telefónico.
• Esconden sus interacciones a las personas más cercanas.
• Viven su pasatiempo con gran sentimiento de culpa o pena. Sufren por su conducta.
• Cada vez pasan menos tiempo con el compañero sexual real, prefiriendo sólo el ciber sexo como la principal forma de gratificación.

En este tipo de relaciones "virtuales", el anonimato juega un papel primordial.

Eso hace que la persona se "suelte" mucho más que en una charla frente a frente.

Se puede "zafar" y cambiar de pareja sin ningún tipo de despedida.

• La adicción femenina se denomina ninfomanía o furor uterino y la masculina satiriasis.

2) ¿Qué es la Ninfomanía?

Se entiende por ninfomanía, a un apetito sexual exagerado de la mujer, el límite de lo normal no esta definido claramente, pero se puede decir que existe patología sexual si las preocupaciones sexuales tienden a dominar el pensamiento conciente aun después de que el acto sexual ha sido ejecutado. O si el sexo tiene una influencia tan dominante que interfiere con otros aspectos de la vida diaria del individuo.

2.1) ¿Qué provoca la ninfomanía?

El funcionamiento sexual, la capacidad y el instinto están determinados biológica y psicológicamente tanto en el hombre como en la mujer y pueden ser modificados por varios factores:

La hipersexualidad es generalmente una manifestación de problemas psicológicos pero puede ser debida a padecimientos orgánicos.

2.2) ¿Cómo se manifiesta la ninfomanía?

La ninfomanía se manifiesta generalmente por el deseo compulsivo (neurótico) de tener cópula. El acto sexual se halla a menudo desprovisto de una satisfacción verdadera, de tal manera que, aunque el hombre parezca vigoroso éste puede ser impotente.

ADICCIÓN AL TRABAJO

1. Hasta ahora la dedicación intensa al trabajo ha sido considerada como buena: como una adicción positiva. Se ha empezado a considerar este fenómeno como un trastorno grave, con sus consecuencias físicas y psicológicas.

2. Concepto
3. Características

• Implicación elevada.
• Impulso por presiones personales.
• Poca capacidad de disfrute.
• Búsqueda de poder o prestigio.
• Todo lo anterior va acompañado frecuentemente por sentimiento de inferioridad y miedo al fracaso.

3) Síntomas

La dedicación al trabajo, como un problema adictivo, incluye muchos aspectos que describimos a continuación:

• Pérdida de interés por realizar actividades gratificantes.
• Tiempo perdido en cosas poco importantes y entendidas como si fuera imprescindible
• Mucho tiempo invertido en proyectos y actividades relacionadas con el trabajo.

Pérdida del círculo social.

• Desaparece el tiempo libre, se trabaja fines de semana, festivos, se lleva trabajo para casa.
• Pérdida de relaciones conyugales o familiares por no dedicarles tiempo.
• Individualidad.
• Problemas de sueño y alimentación, cansancio crónico.
• Pérdida de interés por conversaciones que traten temas no relacionados con el ámbito laboral.
• La conducta se mantiene porque cubre una serie de necesidades como:

Sentirse útil.

• Sentirse valorado por el grupo de trabajo o jefes.
• Escapar de una situación conflictiva como pueden ser: problemas familiares, de pareja…
• Eludir responsabilidades del día a día: con niños, casa, economía familiar, etc.
• Escapar de situaciones sociales que no nos gustan con la excusa del trabajo.
• Sustituye la sensación de fracaso o de inseguridad en uno mismo, ya que en ese ámbito laboral se está muy bien valorado y apreciado.

3.1) Consecuencias negativas

• Relaciones familiares deterioradas.
• Aislamiento.
• Carencia o pérdida del sentido del humor.
• Desinterés por las relaciones interpersonales no productivas.

4) Indicadores.

• Aislamiento.
• Agotamiento.
• Excesivo sentido del deber.
• Aspereza
• Pérdida de satisfacción de actividades antes placenteras.

5) ¿A quién afecta generalmente?

• La adicción al trabajo afecta generalmente a personas con profesiones liberales y que no se mueven exclusivamente por necesidades económicas. Atendiendo al sexo, generalmente, hay más hombres que mujeres adictos al trabajo aunque, en profesionales jóvenes apenas existe un pequeña diferencia.

6. Señales de alarma

• Prisa constante y ocupación continua.
• Urgencia de tiempo.
• Necesidad de hacer varias tareas simultáneamente.
• Necesidad de control.
• Rigidez de pensamiento ("cerrados de mente").
• No delegan.
• Perfeccionismo.
• Miedo al fracaso.
• Alto nivel de exigencia.
• Dificultades en las relaciones personales.
• Dificultad para relajarse y divertirse.
• Obsesión por hacer.
• Pérdidas parciales de memoria.
• Descuido de lo familiar.
• Impaciencia e irritabilidad.
• Déficit de autoestima.
• Baja autoestima que le empuja hacia logros; pero sólo consigue elevar la autoestima transitoriamente.
• Inatención a las necesidades de salud.

6. En definitiva se trata de una adicción caracterizada por:

• Aumento desmesurado del rendimiento laboral.
• Gran sentido del cumplimiento del deber.
• Carencia de aficiones.
• Sentimiento de culpabilidad con el ocio.
• Implicación en una batalla sin fin por el éxito.
• Suele ir acompañada de depresión, ansiedad e ira.
• En gente más perfeccionista y con más problemas de salud
• Dificultad de delegación.
• Mayor incapacidad para solucionar problemas de forma efectiva.
• Mayor dificultad para expresar afecto.
• Mayor esfuerzo para relaciones sociales e íntimas.

COMPRA COMPULSIVA

1) Concepto:

Es una adicción en toda regla que, si bien en su máxima expresión afecta a poca gente, es más común de lo que pudiera pensarse. Es la consecuencia de un impulso irreprimible, un acto poco consciente del que después nos arrepentimos, porque compramos cosas poco útiles o gastamos más de lo que podemos.

2) Causantes:

Los factores que contribuyen al origen y mantenimiento de la adicción a las compras son la existencia de insatisfacciones vitales, frustraciones y otros problemas psicológicos que buscan salida y se proyectan a través del consumo y de la adquisición de cosas nuevas. También cumple una función importante la influencia de la publicidad que invita constantemente a la compra, presentando un modelo de mundo en el que la felicidad depende de los productos que se puedan adquirir. Asimismo, la compra compulsiva sigue un clásico patrón adictivo, donde la sensación de satisfacción que produce la compra es sólo pasajera, generalmente dura unas pocas horas, y es seguida por sentimientos de culpa y remordimiento por los gastos realizados, sentimientos que son calmados con otro "atracón de compras", generándose así un círculo vicioso.

3) Criterios Diagnósticos:

• La presencia de impulsos excesivos y recurrentes por comprar, que producen importantes problemas personales y familiares.
• Impulsividad y repetición de la conducta de compra, pese a las consecuencias negativas que trae esta conducta para la persona.
• La necesidad urgente e irreprimible de comprar.
• Intentos fracasados de controlar gastos.
• La existencia de consecuencias negativas tangibles de comprar excesivamente, como agotamiento marcado, deterioro social o laboral, y problemas financieros o familiares.

4.- Tratamiento:

El objetivo del tratamiento es lograr una conducta controlada. Para esto, inicialmente se toman una serie de resguardos, así por ejemplo, se impide el uso de tarjetas, o llevar efectivo, para gradualmente, permitir un acceso al consumo controlado. El acercamiento es de tipo multiprofesional y busca un enfoque integral de la problemática. Es así como el tratamiento incluye tratamiento farmacológico, educación individual y familiar, terapia ocupacional, terapia familiar y psicoterapia. Ver más: tratamiento dependencias.

ADICCIÓN AL TELÉFONO

1) Concepto

La adicción al teléfono consiste en un fracaso crónico y progresivo en resistir el impulso de realizar llamadas telefónicas, generalmente a las líneas 906, a pesar de las consecuencias negativas que ello conlleva para la vida de la persona (facturas elevadas de teléfono, no realización de actividades antes gratificantes, problemas de pareja y/o familiares…).

Las líneas telefónicas más adictivas suelen ser: teléfonos de tarot, teléfonos eróticos, party-lines y móviles.

La adicción al teléfono esconde tras ella problemas tales como la inseguridad, baja autoestima, necesidad de sentir experiencias intensas, soledad, pobres habilidades sociales o la necesidad de mantenerse contínuamente en contacto con otras personas.

La FACUA (Federación de Consumidores en Acción) dice que el uso de los teléfonos móviles puede provocar adicción con efectos psicológicos y emocionales semejantes a los de los cigarrillos y otras substancias: agresividad, mal humor, aislamiento, abandono del entorno social. Según un estudio publicado en la British Medical Journal, el uso del teléfono móvil puede crear los mismos comportamientos compulsivos que cualquier otra adicción. No son uno ni dos los que dicen que el móvil engancha: uno de cada mil usuarios puede ser adicto.

2) Características

• Hay casos que fueron detectados por "facturas de teléfono que ascendían cada mes a cantidades exageradas".
• Entre los casos tratados figuran algunos universitarios que "llegaron a enviar durante un mes cerca de mil mensajes desde su teléfono e, incluso, se han dado situaciones de adictos que han tomado prestado móviles de sus compañeros para este fin".
• Entre los síntomas principales para detectar la adicción al teléfono móvil figura el gasto exagerado de la factura de teléfono, que en algunos casos ha ascendido a 600 euros mensuales, el descenso del rendimiento escolar y laboral y el aumento del nivel de estrés y ansiedad.
• Según el experto, la adicción al teléfono "puede generar conflictos en la pareja y familia, que son precisamente quienes detectan la mayoría de las problemáticas ya que el enfermo tiende a justificar siempre su conducta".

3) Tratamiento

• A diferencia de la adicción a sustancias químicas, con la terapia para tratar la adicción al móvil "no pretendemos que los pacientes dejen el consumo sino que aprendan a realizar un uso responsable". Para ello, "es fundamental el papel que desempeñan las familias y cónyuges".
• La terapia para frenar la adicción a móvil demora entre seis y ocho meses de tratamiento en varias etapas que incluyen eliminar por un tiempo el teléfono e incorporarlo progresivamente. Durante este período, el adicto debe efectuar llamadas delante de otras personas y "es aconsejable que el teléfono sea de contrato y no de prepago para controlar el gasto".
• No es recomendable que niños menores de 14 años dispongan de teléfono móvil a no ser que su uso sea vigilado por los propios padres".

III.- Conclusiones

• Las características presentadas por lo adictos convencionales y los no convencionales son muy similares.
• Las adicciones no convencionales son difíciles de identificar, ya que estas comienzan con acciones habituales de una persona, pero si no hay un equilibrio adecuado, estas pasan de ser hábitos a ser necesidades.
• Las formas de tratamiento que se dan para los adictos psicológicos son mayormente en terapias grupales.

IV.- BIBLIOGRAFÍA

• http://www.normalizado.com/2006/12/26/adiccion-al-telefono-movil/
• http://www.aciprensa.com/noticia.php?n=10458
• http://www.salud.mendoza.gov.ar/index.php?option=content&task=view&id=94
• http://www.adiccionesuc.cl/compracompulsiva.html
• http://revista.consumer.es/web/es/20021201/interiormente/
• http://www.psicologia-online.com/colaboradores/nacho/ainternet.htm
• http://salud.terra.es/web/especiales/muestra.aspx?Id=27
• http://es.geocities.com/ajurec/adicc_psico.htm
• http://www.geocities.com/heartland/acres/1142/salida/Salida_06.htm
• http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=1372192
• http://www.interrogantes.net/includes/documento.php?IdDoc=1175&IdSec=150
• http://www.derf.com.ar/despachos.asp?cod_des=124851&id_seccion=54
• http://www.cop.es/colegiados/M-13641/
• http://www.drogasglobal.org.pe/ludopatia.php?item=5
• http://www.juego-patologico.org/tratamiento.htm?PHPSESSID=06d710cc082e360d91c48e0549ed5056

Isabel Valle Chávez   

Profesora: Rosario Zárate Cárdenas

Lima – Perú