Infomed: herramienta para la gestión de información de salud

Resumen

Se realizó un estudio prospectivo durante el periodo de septiembre del 2013 a febrero de 2014, durante la impartición de la Informática Médica con estudiantes de primer año de la carrera de Medicina en la Filial de Bayamo, para el desarrollo de modos de actuación que propicien el acceso, búsqueda, tratamiento y utilización de la información con el uso del portal de Infomed, donde se emplearon métodos empíricos (observación y experimento), teóricos (lógico-histórico, análisis–síntesis e inductivo-deductivo) y estadísticos, comprobándose que los recursos de mayor viabilidad son la Biblioteca Virtual de Salud BVS, la Red de Portales, el Buscador y el Localizador de Información en Salud LIS, que permiten realizar una adecuada tarea de acceso, búsqueda, tratamiento y utilización de la información, relacionada con una temática médica.

PALABRAS CLAVE: Infomed, gestión de información.

ABSTRACT:

A prospective study was developed from September 2013 to February 2014 during the teaching of Medical Informatics with students of the first year of Medicine career in Bayamo Medicine School, to the development of acting ways that propitiate the access, searching, treatment and usage of information by using Infomed web site, were applied empirical methods such as (observation and experiment), theorical (historical-logical, synthesis-analysis, inductive-deductive) and statistical, demostrating that the most appropriate resources are Health Virtual Library, the web site net, the searcher and localizer of information in health (LIS) that allow to fulfill and adequate access task, searching, treatment and usage of information related to a medical topic.

KEY WORDS: Infomed, management of information.

Introducción

En los últimos 50 años del Siglo XX y en los albores del actual la humanidad experimentó como nunca antes un acelerado desarrollo de la ciencia, la tecnología y las fuerzas productivas, produciéndose un salto cualitativo conceptualizado como Revolución Científico-Técnica (RCT). Este es un fenómeno general de gran importancia social, caracterizado esencialmente por el crecimiento acelerado de la ciencia, la productividad del trabajo científico y la conversión de la ciencia en una fuerza productiva directa.

Un lugar destacado en este siglo ha constituido el desarrollo acelerado de la industria de las Telecomunicaciones y de las Tecnologías digitales, factores que han propiciado que la acumulación de los conocimientos y su transmisión adquiera cada vez mayor importancia en el mundo actual, en el que con la introducción de las Tecnologías de la Informática y la Comunicación (TIC) la información ha pasado a ser uno de los recursos más importantes de la sociedad.

El desarrollo del mundo actual es imposible de concebir sin el uso de las tecnologías de la informática y las comunicaciones, cada día están presentes en todas las esferas de nuestra vida cotidiana, actuando como elementos facilitadores de las diferentes actividades que se desarrollan.

Las TIC se han convertido en un factor de gran influencia para el desarrollo social, de modo que el acceso a la información necesaria y la posibilidad de elaborarla en la forma adecuada, es una de las características más importantes de la sociedad moderna, llamada Sociedad del Conocimiento o Sociedad de la Información.

De esta manera se propician nuevas formas de comunicación social, se actualizan y reformulan métodos y estilos de trabajo y de vida, donde la Gestión de la información adquiere una significativa relevancia social, al intercambiar y compartir en red, como señalan las especialistas María Josefina Vidal Ledo y Ana Bárbara Araña Pérez(1)

En Cuba, desde los primeros años de la revolución, se traza una política científica nacional orientada a apoyar los objetivos básicos del desarrollo económico y social del país, que reconoce la necesidad de incorporar las nuevas Tecnologías de la Informática y la Comunicación a la sociedad, "nuestro país se conecta a Internet en el año 1994 a través de un tercer país y en el año 1996 con acceso pleno.

En Cuba, a pesar de no contar con todos los recursos necesarios de inversión que se requieren, con conexión a través de satélites con un mayor costo y a más bajas velocidades; imposibilitada de adquirir tecnología de punta, obligada a comprarla a altos precios en mercados lejanos, se ha planteado un modelo alternativo de desarrollo de Internet que no privilegia el uso individualizado de este adelanto, sino que se encamina al más amplio uso social en la Educación, la Ciencia, la Técnica, la Salud, la Cultura, los Medios de comunicación, y el desarrollo de las ramas más importantes de nuestra Economía, así en los lineamientos del VI Congreso del PCC, se plantea en el 131…Sostener y desarrollar los resultados alcanzados en el proceso de informatización de la sociedad… (2)

En el logro de este objetivo, la introducción de las TIC en el proceso docente – educativo juegan un papel importante, pues estas tienen potencialidades para dotar al estudiante, desde que éste se enfrenta por primera vez a la escuela, de las capacidades, los hábitos y las habilidades necesarias para lograr un pensamiento creador.

En la clase, han encontrado una amplia aplicación para facilitar la enseñanza y el aprendizaje, usadas como un medio disponible para profesores y estudiantes, lo que ha provocado la modificación la concepción, estructura y dinámica del proceso de enseñanza aprendizaje, caracterizado por el uso de una metodología participativa y activa, en la que el escenario se ha transformado de un profesor transmisor de información a un facilitador, y cambios en el que el papel protagónico pasa a manos del estudiante, caracterizado por un aprendizaje colaborativo en grupo activo y con el uso intensivo de las TIC.

La actualidad de este tema condiciona la manifestación de uno de los problemas fundamentales de la Educación Superior: el desarrollo de las competencias profesionales de los futuros profesionales, en el contexto de los nuevos entornos del proceso docente-educativo propiciados por las TIC, o sea esta nueva realidad exige en el estudiante la presencia de nuevas habilidades y una fundamental, para poder enfrentar sus actividades de aprendizaje e investigación es la relacionada con la gestión de información, pues exige que los profesionales en particular se encuentren aptos para tratar con ella, es decir, para gestionarla.

El estudiante de Ciencias Médicas como futuro profesional de la salud debe resolver este problema en el tránsito por su carrera, en la que se debe propiciar la formación de modos de actuación, en los que las TIC se manifiestan como sistemas ideales para el acceso, búsqueda, tratamiento y utilización de la información (3), modo de actuación que el autor de este trabajo define como gestión de la información, adecuada a una concepción pedagógica para el marco de la actividad docente.

Para el desarrollo de estos modos de actuación es fundamental saber utilizar el portal de Infomed, que es …la Red Telemática de Salud en Cuba, dedicada a proporcionar información médica actualizada tanto nacional como internacional utilizando tecnologías de la información y las comunicaciones…(4), por lo que a partir de la problemática planteada se formuló el siguiente problema: ¿Constituye una herramienta viable el portal de Infomed, para el desarrollo de modos de actuación que propicien el acceso, búsqueda, tratamiento y utilización de la información, en los estudiantes de Ciencias Médicas? .

Metodología y materiales

Se desarrolló un estudio prospectivo durante el periodo de septiembre del 2013 a febrero de 2014, durante la impartición de la Informática Médica con estudiantes de primer año de la carrera de Medicina de la Filial de Bayamo, para el desarrollo de modos de actuación que propicien el acceso, búsqueda, tratamiento y utilización de la información con el uso del portal de Infomed, donde se emplearon métodos empíricos (observación y experimento), teóricos (lógico-histórico, análisis–síntesis e inductivo-deductivo) y estadísticos.

• 1. Mediante la observación directa y abierta a actividad de los estudiantes durante las clases de Informática Médica I, se comprobó la viabilidad del portal de Infomed para el desarrollo de métodos de actuación que propicien el acceso, búsqueda, tratamiento y utilización de la información.

• 2. El método experimental se aplicó con en el desarrollo de un preexperimento, pues solo se trabajó con dos grupos experimentales. Se registró la capacidad para desarrollar una tarea con eficiencia, de elaborar un informe sobre una temática relacionada con una especialidad médica, a partir de una revisión bibliográfica con ayuda de los recursos disponibles en Infomed.

• 3. El lógico-histórico se empleó para determinar la evolución histórica, de los recursos disponibles en el portal de Infomed relacionadas con el acceso, búsqueda, tratamiento y utilización de la información.

• 4. El análisis-síntesis se empleó con el objetivo de analizar y sintetizar la información que se obtuvo de la revisión bibliográfica y de la observación directa a la actividad de los estudiantes durante las clases de Informática Médica I.

• 5. El método inductivo-deductivo se utilizó con el fin de establecer generalizaciones sobre la base del estudio y análisis de los resultados, permitiendo confirmar la validez o no de la viabilidad del portal de Infomed para el acceso, búsqueda, tratamiento y utilización de la información.

• 6. Los procedimientos estadísticos se utilizaron para la planificación, recolección, procesamiento e interpretación de los resultados del preexperimento. Se aplicó la Estadística Descriptiva con medidas de frecuencias y porciento.

Se tomó una muestra de 20 estudiantes de dos grupos de primer año de Medicina del Curso Regular Diurno del curso 2006-2007, seleccionados a partir del principio de voluntariedad.

Estos estudiantes formaron diez parejas de trabajo, con el objetivo de contribuir a desarrollar hábitos de trabajo en grupo, mensualmente se efectuó una reunión con todos ellos en la que se evaluaba el trabajo desarrollado, las dificultades presentadas, recomendaciones para mejorar el trabajo y se efectuaban demostraciones de aspectos en los que se había observado dificultades.

Las temáticas seleccionadas estuvieron relacionadas con las principales causas de muerte de la población cubana: Cáncer de mama, Cáncer de pulmón, Infarto de miocardio, Cardiopatía isquémica, Infarto cerebral, Aneurisma Cerebral, Neumonía, Diabetes Mellitus, Cirrosis hepática y Tromboembolismo pulmonar, las que fueron asignadas aleatoriamente, orientándose la realización de una revisión bibliográfica actualizada sobre el tema, para presentar en la última semana de clases, cumpliendo las normas de estilo para la presentación de investigaciones científicas de la Federación Estudiantil Universitaria (normas EPIC).

Resultados y discusión

De la revisión efectuada se determinó que Infomed surgió en 1992 como un proyecto para interconectar a los centros de información y bibliotecas médicas de Cuba y es hoy una red de alcance nacional, de personas e instituciones que comparten el propósito de facilitar el acceso a la información y el conocimiento para mejorar la salud de los pueblos, mediante el uso intensivo y creativo de las tecnologías de la información y la comunicación (5).

Esta red dio sus primeros pasos internacionales al participar en un proyecto de la Organización Panamericana de la Salud y la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos para acceder a MEDLINE a través de la mensajería electrónica mediante el proyecto Batch Internet National Library of Medicine Information Systems (BITNIS). La red surgió como una iniciativa del Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas, el cual se fundó en 1965 para atender las necesidades de información de los médicos y trabajadores de la salud.

Desde 1994 comenzó a ubicar los textos completos de las revistas de salud cubanas, con acceso libre en Internet, y fomentó el desarrollo de sitios especializados en los más diversos temas de las ciencias médicas y de la salud pública.

Cuenta con la Biblioteca Virtual de Salud que es parte de la Biblioteca Virtual de América Latina y el Caribe promovida por BIREME, que es el Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud con sede en Sao Paulo, Brasil, de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS). También cuenta con la Universidad Virtual de Cuba, un Centro Virtual de convenciones, sitios de especialidades médicas y otros servicios como Directorios, bases de datos bibliográficas, de lecciones y presentaciones sobre temas especializados, discusiones diagnósticas, servicio de preguntas a expertos y otros.

Se accede al portal a través de la dirección www.sld.cu, el cual muestra en las barras de menú en su parte superior las secciones que lo conforman:

• Mapa del Sitio.

• Servicios.

• Soporte.

• Nuestra Red.

• Correo.

• Biblioteca Virtual de Salud BVS

• Universidad Virtual de Salud UVS

• Buscador.

Que nos brindan los siguientes servicios:

Mapa.

1.- Red de Portales(http://www.sld.cu/red/). Permite acceder a los sitios web de las Instituciones de Salud de Cuba de relevancia nacional e internacional, incluyendo Hospitales, Institutos de Investigación, Centros de Atención Médica Especializada, entre otros. Brinda acceso a 78 portales de especialidades médicas y más de 100 sitios web de Facultades, Escuelas, Colegios y Departamentos de Odontología y Estomatología de 18 países de América latina y el Caribe, España, Portugal, Estados unidos y Canadá.

2.- Servicios(http://www.sld.cu/servicios/). Brinda acceso los siguientes servicios:

• Al Día, Clínica, Cursos, Directorios, Documentos, Especiales, Estadísticas, Eventos, Libros, Medicamentos, Revistas.

Se destacan por su uso para la búsqueda de información sobre temáticas médicas los enlaces a Libros y Revistas.

3.- Soporte(http://www.soporte.sld.cu/). Brinda acceso los siguientes servicios:

• Centros de Información.

• Hospedaje, Listas, Nodos, Servicio FTP.

Se destacan por su uso para la búsqueda de información sobre temáticas médicas los enlaces a Centros de Información, que es la red nacional de estas instituciones brindando todos los servicios que ellos ofrecen, Listas que posibilita ser miembro de listas de discusión especializadas en temáticas médicas y los Nodos provinciales de la red de Infomed.

4.- Nuestra Red(http://www.sld.cu/red/). Brinda acceso los siguientes servicios:

• Acerca de, Anuncios, Cultura, Sitios de Salud.

Se destaca por su uso para la búsqueda de información sobre temáticas médicas el enlace a los sitios de salud.

5.- Correo(http://webmail.sld.cu/).

Brinda el servicio de email para usuarios registrados.

6.- Biblioteca Virtual de Salud BVS. (http://bvscuba.sld.cu/). La BVS es un espacio virtual de la Internet formada por la colección o red de fuentes de información en salud de la Región. La BVS organiza la información en una estructura que integra e interconecta bases de datos referenciales, directorios de especialistas, eventos e instituciones, catálogo de recursos de información disponibles en la Internet, colecciones de textos completos con destaque para la colección SciELO (Scientific Electronic Online) de revistas científicas, servicios de diseminación selectiva de información, fuentes de información de apoyo a la educación y la toma de decisión, noticias, listas de discusión y apoyo a comunidades virtuales. Sin dudas el recurso más importante, brinda acceso a las siguientes secciones: textos completos, bases de datos bibliográficas, directorios y catálogos, educación a distancia, eventos, multimedias, red de portales y terminología :

Acceso a textos completos

Revistas científicas: Ebsco, Hinari, PERii, SciELO Cuba, SciELO regional, PLoS Medicine, Pubmed Central, Biomed Central, DOAJ, Free Medical Journals, Medicc Review, Revistas médicas cubanas, Libros de autores cubanos, Obras de referencia, Biblioteca Cochrane, British Medical Journal/research, Dynamed, Repositorios documentales, Boletines y comunicación, Servicio Cooperativo SCAD.

Resaltan las revistas Ebsco, que proporciona el acceso a bases de datos médicas en texto completo, Hinari, ofrece acceso gratuito o a bajo costo por el acceso en línea a las principales revistas de biomedicina y ciencias sociales, a las instituciones locales, sin fines de lucro en los países en desarrollo, más de 160 editoriales ofrecen más de 42.000 recursos de información, PERii, es un programa de International Network for the Availability of Scientific Publications (INASP) que apoya esfuerzos locales para producir, difundir y conocer información académica. A través del proyecto PERii, los usuarios pueden consultar importantes revistas biomédicas no accesibles de otra manera, SciELO Cuba, es una biblioteca electrónica que incluye una colección seleccionada de revistas científicas cubanas en todas las áreas del conocimiento, SciELO regional, Scientific Electronic Library Online (Biblioteca Científica Electrónica en Línea) es un modelo para la publicación electrónica cooperativa de revistas científicas en Internet. Especialmente desarrollado para responder a las necesidades de la comunicación científica en los países en desarrollo y particularmente de América Latina y el Caribe, Pubmed Central, brinda más de 23 millones de citas de literatura biomédica, Biomed Central, ofrece enlaces a 258 revistas, DOAJ, Directory of open access journals, brinda acceso a 9744 revistas y más de 1500000 artículos, Free Medical Journals, Ofrece acceso libre a 4007 revistas de salud, Medicc Review, Revista internacional cubana de Salud, brinda acceso a más de 30 000 artículos y Revistas médicas cubanas, brinda acceso a las revistas cubanas de salud.

BASES DE DATOS BIBLIOGRÁFICAS:

Ciencias de la SALUD en general: Cumed, Ibecs, Lilacs, Medline, PubMed, Recu, Áreas especializadas: Adolec, BBO, BDENF, CidSaúde, Desastres, HISA, Homeoindex, Legislación en salud Cuba, Legislación en salud Regional, Medcarib, Repidisca, Organismos internacionales: PAHO, WHOLIS

Resaltan las bases de datos: Cumed, base de datos bibliográfica desarrollada por el Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas de Cuba y los centros cooperantes de la red del Sistema Nacional de Salud. Registra la producción científica cubana en el campo de la medicina y ciencias afines. Contiene referencias bibliográficas y resúmenes de artículos de revistas, libros o capítulos de libros, folletos y ponencias presentadas en congresos internacionales, publicadas en el país o en el extranjero por autores cubanos, IBECS contiene referencias de artículos de revistas científico sanitarias editadas en España e incluye contenidos de las diferentes ramas de las ciencias de la salud tales como medicina (incluyendo salud pública, epidemiología y administración sanitaria), farmacia, veterinaria, psicología, odontología y enfermería, LILACS, base de datos cooperativa del proyecto Bireme, que contiene artículos de cerca de las 867 revistas más renombradas sobre ciencias de la salud y otros documentos como tesis, capítulos de libros, anales de congresos o conferencias, informes científico-técnicos y publicaciones gubernamentales de los países de la región, MEDLINE, Base de datos producida por la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos, que contiene referencias bibliográficas y resúmenes de cerca de 5 200 revistas biomédicas de todo el mundo. La actualización es mensual y los registros son indizados por el vocabulario controlado MeSH, PubMed, Base de datos bibliográfica creada por la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos que  incluye más de 23 millones de citas y resúmenes de literatura biomédica de Medline, de revistas de ciencias biológicas y libros en línea. Las citas pueden incluir vínculos al contenido a texto completo desde PubMed Central y sitios de las editoriales, recu, Base de datos bibliográfica que registra los trabajos publicados por las revistas cubanas de medicina durante el siglo XIX. Sus documentos evidencian la larga historia del desarrollo de la salud pública y la medicina en Cuba. Constituyen reliquias de inapreciable valor científico y patrimonial. Coordinada por la Biblioteca Médica Nacional y el CNICM.

DIRECTORIOS Y CATÁLOGOS

Catálogos: LIS Cuba, SeCiMed, Catálogo de obras audiovisuales, Directorios/ Registros

EDUCACIÓN A DISTANCIA

Campus Virtual de Salud Pública. Cuba , Universidad Virtual de Salud.

EVENTOS

Cencomed (Cuba), Otros eventos

MULTIMEDIAS

Imágenes.

RED DE PORTALES

Especialidades médicas, Temas de salud, Instituciones, Revistas científicas

TERMINOLOGÍA

Términos médicos (DeCS, MeSH, Glosario de términos farmacológicos, Glosario estomatológico cubano, Glosario multilingue de términos médicos)

7.- Universidad Virtual de Salud UVS(http://www.uvs.sld.cu/).

Desarrolla sistemas de programas de Educación en Red, con el empleo de las Tecnologías de Información y Comunicación, que posibilitan la educación posgraduada de forma masiva; así como interconsultas y discusiones clínicas con fines docentes y el empleo de métodos activos y participativos de aprendizaje y una organización tutorial de apoyo.

8.- Buscador(http://www.sld.cu).

Se accede desde el portal y permite hacer búsquedas en los recursos disponibles.

También desde el portal se accede al Localizador de Información en Salud, http:// liscuba.sld.cu. y se puede acceder a los blogs por http://blogs.sld.cu.

Luego del estudio de cada una de estas secciones se pudo determinar que los recursos más importantes que nos brinda Infomed para el acceso, búsqueda, tratamiento y utilización de la información son:

• 1. Biblioteca Virtual de Salud BVS.

• 2. Red de Portales.

• 3. Buscador.

• 4. Localizador de Información en Salud LIS.

Los recursos que fueron más asequibles a los estudiantes y en los cuales lograron absoluta independencia fueron:

• 1. Red de Portales.

• 2. Buscador.

Presentando dificultades para su trabajo con:

• 1.  Localizador de Información en Salud LIS. Fue necesario desarrollar una actividad demostrativa de su uso.

• 2. Biblioteca Virtual de Salud BVS. Fue necesario desarrollar actividades demostrativas del trabajo con Revistas científicas, Bases de Datos Bibliográficas y los DeCS, MeSH.

Los estudiantes encontraron muy práctico el trabajo con la revista SciELO y la base de datos bibliográfica Lilacs

Todos los trabajos realizaron más de 30 referencias bibliográficas, de los diferentes recursos disponibles en el portal de Infomed.

En los diez trabajos el uso de los recursos quedó como se expresa a continuación:

Como se puede observar los recursos más utilizados son la red de portales, el buscador, el LIS, revistas SciELO, Medicc Review, Revistas Médicas Cubanas y las Bases de datos Ibecs, Lilacs y PubMed.

Todos los trabajos cumplieron con las normas EPIC.

Conclusiones

Infomed facilita a los usuarios el acceso a recursos que hacen viable el acceso, búsqueda, tratamiento y utilización de la información.

Los recursos de mayor viabilidad son la Biblioteca Virtual de Salud BVS, la Red de Portales, el Buscador y el Localizador de Información en Salud LIS.

Los recursos más asequibles a los estudiantes en los cuales lograron absoluta independencia fueron: Red de Portales, y Buscador del Portal.

Los recursos más utilizados por los estudiantes fueron: Red de portales, el Buscador, el LIS, las revistas SciELO, Medicc Review, Revistas Médicas Cubanas y las Bases de datos Ibecs, Lilacs y PubMed.

Los recursos menos asequibles a los estudiantes para su trabajo fueron: Localizador de Información en Salud y la Biblioteca Virtual de Salud en las Revistas científicas, Bases de Datos Bibliográficas y los DeCS, MeSH.

El uso de los recursos disponibles en Infomed, permiten realizar una adecuada tarea de acceso, búsqueda, tratamiento y utilización de la información, relacionada con una temática médica.

Bibliografía

• Vidal Ledo M J, Araña Pérez A B. Gestión de la información y el conocimiento. Educ Med Super. 2012 Sep ; 26(3): 474-484. Disponible en http://scielo.sld. cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21412012000300013&lng=es Consultado 12/02/14

• Lineamientos de la Política Económica y Social del Partido y la Revolución. VI Congreso PCC. En formato digital. 2011.

• Rojas Mesa Y. De la gestión de información a la gestión del conocimiento. Acimed 2006;14(1). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/aci/vol14_1_06/aci02106.htm Consultado: 12/02/14

• Nuestra Red. Disponible en: http://www.sld.cu/red/. Consultado: 12/02/14

• Infomed. Disponible en: http://es.wikipedia.org/wiki/Infomed. Consultado: 12/02/14

Autor:

MSc. Salvio López Aguilar1,

MSc. María Barreras Guevara2,

Msc.Jorge Díaz Vidal3,

MSc. Ramón Fonseca González4,

Ing. Pedro Boza Torres5.

• 1. Filial de Ciencias Médicas de Bayamo, Departamento de Informática,

, carretera central Km11/2 vía Santiago de Cuba, Bayamo, Granma, Cuba.

• 2. Filial de Ciencias Médicas de Bayamo, Departamento de Informática,

, carretera central Km11/2 vía Santiago de Cuba, Bayamo, Granma, Cuba.

• 3. Filial de Ciencias Médicas de Bayamo, Departamento de Informática,

carretera central Km11/2 vía Santiago de Cuba, Bayamo, Granma, Cuba.

• 4. Filial de Ciencias Médicas de Bayamo, Departamento de Informática,

carretera central Km11/2 vía Santiago de Cuba, Bayamo, Granma, Cuba.

• 5. Filial de Ciencias Médicas de Bayamo, Departamento de Informática,

carretera central Km11/2 vía Santiago de Cuba, Bayamo, Granma, Cuba.