Eficacia de la terapia cognitiva conductual en la intervención de familias disfuncionales (página 3)

El objetivo fundamental consiste en la producción, bajo control del propio sujeto, de estados de baja activación del sistema nervioso autónomo, lo cual se logran como una consecuencia del establecimiento de determinadas actitudes y actividades cognitivas. Esto repercutirá en un mayor autocontrol de sus conductas emocionales, comportamentales e intelectuales. Toda actitud de esfuerzo o de mantenimiento de una expectativa de logro de relajación va a ser contraproducente ya que contribuirá a producir un estado exactamente opuesto a lo que se pretende. La actitud básica debe consistir en la eliminación de toda expectativa de "tener que hacer" o "tener que lograr". Debe centrarse en las tareas que a continuación se describen poniendo toda la atención posible en su realización y consecuentemente tratando de evitar cualquier tipo de representación ajena a la tarea.

Método de Representaciones Numéricas

El método de representaciones numéricas tiene como objetivo conseguir un correcto auto-control psicoemocional en situaciones estresantes puntuales. Esta técnica de relajación rápida y sencilla para disminuir la ansiedad consiste en representar mentalmente el número 10.000, preferiblemente de forma que quede dibujado como en una pizarra en el campo de la conciencia. Se le restan dos unidades a este número y representamos el número resultante, eso es el 9.998. Se restan otras dos unidades y se representa el número resultante siguiente. Se debe realizar esta técnica de relajación repetidamente durante 15 minutos, hasta que los pensamientos negativos desaparezcan de nuestra mente.

Método de Herbert Benson

Es uno de los científicos más destacados que iniciaron el estudio de la meditación trascendental, y ha intentado desmitificarla proporcionando las siguientes instrucciones sencillas para conseguir la relajación:

• Sentarse o estirase en silencio en una postura cómoda.

• Cerrar los ojos.

• Relajar a fondo todos los músculos del cuerpo dejándolos "sueltos", apoyados en la superficie donde nos encontremos, como si tuviéramos la sensación de que esa parte nos pesara más de la cuenta.

• Empezar por los pies, pensar que nos están pesando, que se apoyan libremente sobre el sofá, cama, etc., avanzar lenta y progresivamente esta sensación de pesadez con el resto del cuerpo: las piernas, las manos, los brazos, el abdomen (sentir que toda la espalda se apoya relajadamente sobre la superficie donde nos encontremos) y así hasta los músculos de la cara. Mantenerlos relajados.

• Respirar por la nariz. Tomar conciencia de la respiración. Al aspirar, decirse a sí mismo la palabra "uno", luego "dos", y así progresivamente. Respirar con naturalidad, no profundamente.

• Continuar durante diez a veinte minutos. Pueden abrirse los ojos, para comprobar el tiempo, pero no utilizar un despertador ni un sistema de alarma. Al terminar, permanecer sentado durante algunos minutos más, primero con los ojos cerrados y después abiertos. No levantarse hasta que hayan pasado algunos minutos.

Técnica de Respiración

Un control adecuado de la respiración es una de las estrategias más sencillas para hacer frente a las situaciones de estrés y manejar los aumentos en la activación fisiológica provocados por éstas. Unos hábitos correctos de respiración son muy importantes porque aportan al organismo el suficiente oxigeno para nuestro cerebro. El ritmo actual de vida favorece la respiración incompleta que no utiliza la total capacidad de los pulmones. El objetivo de las técnicas de respiración es facilitar el control voluntario de la respiración y automatizarlo para que pueda ser mantenido en situaciones de estrés.

Esta técnica constituye una potente herramienta para el tratamiento del trastorno de angustia con o sin agorafobia: es un hecho comprobado que entre dos y tres respiraciones abdominales bien realizadas ponen fin a las crisis de pánico. Se sugiere al paciente que practique la técnica cuando sienta ansiedad de manera que la automatice y pueda utilizarla rápidamente ante una situación de pánico.

CAPITULO III:

Marco metodológico

3.1 Métodos de la Investigación

Método Analítico. En este método se utilizan características tales como ver los conflictos que existen entre los miembros de familias disfuncionales parte por parte y así visualizar las cualidades que arrojaron en esta investigación, pretendiendo así destacar los elementos básicos de las informaciones obtenidas de las encuestas realizadas para luego, a través del análisis, proceder a exponerlos de una manera clara y legible.

Método Inductivo. En el caso de esta investigación se analizarán diversas informaciones relacionadas a la terapia cognitivo-conductual aplicada a las familias disfuncionales para luego llegar a la conclusión y a las recomendaciones finales.

Método Deductivo. Este método fue utilizado en los conceptos, las definiciones y la problemática existente de la disfunción familiar a modo general para después llevarlos a contexto particular enmarcado en el campo de estudio.

3.2 Tipos de Investigación

Descriptivo. En el caso de esta investigación, se procederá a analizar, discutir y resumir la información obtenida en cuanto a las terapias cognitivo – conductual en familias disfuncionales, de manera cuidadosa, para luego analizan minuciosamente los resultados, a fin de extraer generalizaciones significativas que contribuyan al conocimiento sobre el tema de estudio.

Explicativo. A través de este tipo de investigación es posible determinar elementos importantes que ayuden a identificar las causas por las cuales una familia sea disfuncional y como las técnicas cognitivo – conductual pueden ayudar a solucionar los problemas que esto conlleva.

3.3 Técnicas de Investigación

La entrevista. Este instrumento permite obtener información precisa sobre comportamientos de pacientes con problemas de disfunción familiar, o simplemente obtener información que las personas no podrían o no quisieran brindar por diversos motivos y que solo a través de este medio se podría obtener.

La encuesta. En el caso de este estudio, la captación de información a través de las encuestas se realiza con la colaboración expresa de los individuos encuestados y utilizando un cuestionario estructurado como instrumento para recoger la información.

La investigación documental. Las definiciones, las argumentaciones y las explicaciones de este trabajo relacionadas a la terapia cognitiva-conductual fueron obtenidas en libros actuales, bibliotecas, páginas Web y en algunos consultorios de psicólogos que tratan casos de disfunción familiar, todo con la finalidad de obtener un amplio campo de teorías importante para la finalización de esta investigación.

3.4 Población y Muestra

3.4.1 Población.

Actualmente, el Centro Pedagógico y Psicológico Jardín Creativo cuenta con cinco psicólogos especializados, entre otras áreas, en problemas de resolución de conflictos familiares.

3.4.2 Selección de la Muestra.

Atendiendo a la cantidad de la población existente, se decidió entonces a realizar un sondeo que incluyó a los cinco psicólogos que laboran en el Centro Pedagógico y Psicológico Jardín Creativo mas diez psicólogos especializados en conflictos familiares, los cuales fueron escogidos aleatoriamente, atendiendo a su capacidad y experiencia en el área. Esto da como resultado un total de 15 psicólogos entrevistados.

3.5 Descripción del Instrumento

Para esta investigación se elaboró un cuestionario, diseñado cuidadosamente con preguntas cerradas para una máxima efectividad y con el cual se pretende determinar elementos importantes que podrían ayudar a conocer tanto la conducta como la situación por la cual están atravesando familias consideradas disfuncionales.

3.6 Procedimientos de Aplicación del Instrumento.

Para la recolección de los datos, la primera etapa de esta fase de la investigación consistirá en solicitar un permiso a la directora del Centro Pedagógico y Psicológico Jardín Creativo, explicándole los motivos y la finalidad del estudio. Una vez otorgado el permiso, se procederá a hacer los preparativos para la aplicación del cuestionario.

Antes de aplicar el cuestionario, se realizará una entrevista a los miembros de familias con el fin de establecer si están interesados en participar en el estudio o no y al mismo tiempo para establecer el Rappot y la empatía con los mismos, luego se procederá a explicar el objetivo principal de la investigación, además se les notificará que las informaciones ofrecidas serán con fines investigativos y que las mismas no serian divulgadas. Finalmente se explicará el cuestionario paso a paso para que procedan a contestarlo de manera concisa y sin errores.

CAPITULO IV:

Presentación y análisis de los resultados

4.1- Presentación de los resultados.

TABLA NO.1

Sexo

Fuente: Cuestionario aplicado a los psicólogos.-

En la tabla no.1 se puede observar que para este estudio se entrevistaron psicólogos tanto masculinos como femeninos, obteniendo estos un 46.6% y un 53.3% respectivamente para ambo sexos.

TABLA NO.2

Nivel Académico

Fuente: Cuestionario aplicado a los psicólogos.-

Los psicólogos entrevistados, en su mayoría, poseen un nivel académico de licenciatura, con un 66.6%. Los demás se encuentran muy por debajo de este, ya que obtuvieron un 26.6% en la categoría de maestría y solo un 6.6% en post grado.

TABLA NO.3

Tiempo ejerciendo la profesión

Fuente: Cuestionario aplicado a los psicólogos.-

Como se puede apreciar en esta tabla, un 80.0% de los psicólogos encuestados poseen entre 1-5 años ejerciendo la profesión. Las demás opciones se encuentran muy por debajo de estas.

TABLA NO.4

¿Ha tratado usted casos de familias disfuncionales?

Fuente: Cuestionario aplicado a los psicólogos.-

El 100.0% de los psicólogos encuestados respondieron que si han tratado casos de familias disfuncionales.

TABLA NO.5

¿Qué tipo de terapia considera usted la más efectiva para la intervención en familias disfuncionales?

Fuente: Cuestionario aplicado a los psicólogos.-

De acuerdo a los psicólogos encuestados, la terapia cognitiva y la terapia de resolución de conflictos son las dos terapias más efectivas para la intervención en familias disfuncionales, ambas con un 93.3%. Muy cercana a estas se encuentra la terapia estructural, con un 66.6% y la terapia racional-emotivo-conductual, con un 40.0% Muy por debajo de estas se puede notar la terapia de psicología positiva, con un 26.6%.

TABLA NO.6

¿Cuál es la característica más común que se presenta dentro de una familia disfuncional?

Fuente: Cuestionario aplicado a los psicólogos.-

La característica más común que se presenta dentro de una familia disfuncional es la de padres divorciados o separados en conflicto permanente, con un 93.3%, seguida por la falta de respeto de los limites de otros, con un 80.0%. También notamos que la falta de empatía, comprensión y sensibilidad hacia ciertos miembros de la familia y la desigualdad o trato injusto de uno o más miembros de la familia obtuvieron un 40.0%. Las demás opciones, aunque se encuentran muy por debajo de estas, no dejan de ser importantes, por ejemplo, la negativa a reconocer el comportamiento abusivo y la falta de tiempo compartido obtuvieron un 26.6% y los nniveles anormalmente altos de celos, un 13.4%.

TABLA NO.7

¿Utiliza usted algún tipo de intervención familiar?

Fuente: Cuestionario aplicado a los psicólogos.-

El 100.0% de los psicólogos encuestados han afirmado que si utilizan algún tipo de intervención familiar.

TABLA NO. 8

¿Qué tipo de intervención familiar utiliza usted?

Fuente: Cuestionario aplicado a los psicólogos.-

El 46.6% de los psicólogos encuestados respondieron que utilizan tanto la intervención grupal como la individual. Un 40.0% de estos respondió que solo utiliza la intervención grupal y solo un 13.3% utiliza la intervención individual.

TABLA NO.9

De los tipos de intervención antes mencionados ¿Cuál considera usted que es el más efectivo para la intervención en los casos de familias disfuncionales?

Fuente: Cuestionario aplicado a los psicólogos.-

A pesar de que los psicólogos utilizan tanto la terapia grupal como la individual, la terapia grupal es más efectiva para tratar los casos de familias disfuncionales, pues obtuvo un 86.4%, en contraste con la terapia individual, que solo obtuvo un 13.3%.

TABLA NO.10

¿Qué ventajas tiene utilizar un formato grupal para la Terapia Cognitivo-Conductual frente al formato individual?

Fuente: Cuestionario aplicado a los psicólogos.-

Las ventajas del formato grupal en la intervención de familias disfuncionales es que con este se aprenden estrategias para manejar problemas, con un 80.0%, un grupo puede ser una fuente de apoyo para miembros de familias que están aisladas socialmente, con un 66.6%. También vemos que un 40.0% respondió que todas las ventajas mencionadas del formato grupal son muy relevantes frente al formato individual. Las demás se encuentran muy por debajo de estas.

TABLA NO.11

¿Qué ventajas tiene la Terapia Cognitivo-Conductual en su aplicación a familias disfuncionales?

Fuente: Cuestionario aplicado a los psicólogos.-

Dentro de la amplia gama de ventajas que posee la terapia cognitivo-conductual en su aplicación en casos de familias disfuncionales, podemos notar que con esta, las familias aprenden habilidades que les pueden seguir siendo útiles aun después de solucionar el problema y con su estilo psicoeducativo resalta la importancia del aprendizaje, ambas con un 66.6%. También debemos resaltar que se persigue la participación de la familia en la terapia, lo que puede ayudar a mejorar la comunicación entre los miembros de la familia, con un 53.3%. Otras opciones significativas son cambiar pensamientos negativos por positivos, con un 33.3% y enfatiza la relación entre el terapeuta y paciente como componente central para el éxito terapéutico, con un 26.6%.

TABLA NO.12

¿Cuáles son los requisitos para realizar una intervención Cognitivo-Conductual adecuada y eficaz en familias disfuncionales?

Fuente: Cuestionario aplicado a los psicólogos.-

Uno de los requisitos más significativos para realizar una intervención cognitivo-conductual adecuada y eficaz en familias disfuncionales es el conocimiento profundo y preciso del proceso terapéutico, con un 93.3%. Las demás opciones se encuentran por debajo de estas, con un 40.0% para estar familiarizado con las particularidades del entorno social y circunstancias vitales que suelen rodear a la familia (por ejemplo, tipo de problema más frecuente que han de afrontar), y un 26.6% para el conocimiento profundo y preciso de los cambios físicos y psicológicos asociados al crecimiento.

TABLA NO.13

¿Qué tipo de técnicas utiliza usted para evaluar la eficacia de la intervención?

Fuente: Cuestionario aplicado a los psicólogos.-

El test de familia y la entrevista familiar son las técnicas mas utilizadas por los psicólogos entrevistados para evaluar la eficacia de la intervención, con un 100.0% y un 86.6%, respectivamente. Las demás, aunque se encuentran por debajo de estas, no dejan de ser significativas, ya que un 46.6% respondió utilizar el familograma. El estudio de intervención, el test de percepción de funcionamiento familiar y la terapia estructural un 26.6%; un 20.0% para la observación directa y un 13.3% para el juego psicodiagnostico.

TABLA NO.14

¿Cuál de los siguientes recursos técnicos es el más utilizado por usted?

Fuente: Cuestionario aplicado a los psicólogos.-

En cuanto a los recursos técnico más utilizados por los psicólogos encuestados tenemos un 86.6% corresponde a la asignación de tareas y un 80.0% a la identificación de distorsiones cognitivas. También vemos que son muy utilizadas las técnicas de relajación y los juegos de roles, con un 46.6% cada una. Las demás se encuentran muy por debajo de estas.

TABLA NO.15

¿Utiliza usted alguno de los siguientes tipos de herramientas auxiliares que refuerzan la intervención de familias disfuncionales?

Fuente: Cuestionario aplicado a los psicólogos.-

Para el reforzamiento de las intervenciones de familias disfuncionales, los psicólogos entrevistados utilizan mayormente la animación y el modelaje, con un 86.6%, seguido por el pizarrón, tizas, lápices, bolígrafos, papel, con un 60.0% y el juego de palabras cruzadas, con un 46.6%.

TABLA NO.16

¿Cuál es el padecimiento que usted considera que son más frecuentemente en su consultorio en la intervención de familias disfuncionales?

Fuente: Cuestionario aplicado a los psicólogos.-

Entre los problemas que enfrentan los psicólogos a la hora de intervenir en casos de familias disfuncionales, tenemos que un 86.6% de estos consideran que los pacientes llegan estresados, un 73.3% consideran que son agresivos, un 60.0% dice que presentan problemas de ansiedad, un 46.6% que son depresivos, un 26.6% considera que presentan trastornos de la personalidad y en el apartado de reducción de conductas indeseables y adicciones un 20.0%

TABLA NO.17

¿Considera usted que los procedimientos y técnicas cognitivos y conductuales son las intervenciones más efectivas para la mayor parte de los problemas de salud mental, tanto en adultos como en niños?

Fuente: Cuestionario aplicado a los psicólogos.-

Todos los psicólogos encuestados, es decir, el 100.0%, consideran que los procedimientos y técnicas cognitivos-conductuales son las intervenciones más útiles y efectivas para la mayor parte de los problemas de salud mental, tanto en adultos como en niños.

4.2 Análisis de los resultados.

A partir de los datos expuestos en la presentación de los resultados, se puede notar la diversidad de porcentajes arrojados en cada pregunta de investigación.

En el apartado del sexo de los entrevistados, tenemos que un 53.3% pertenece al sexo femenino y el restante 46.6% al femenino, por lo que existe cierta equidad entre la cantidad de psicólogos encuestados de acuerdo a un sexo y otro. (Tabla no.1) Estos psicólogos poseen en su mayoría un grado de licenciatura, con un 66.6%, (Tabla no.2) y un periodo entre 1-5 años ejerciendo la profesión, con 80.0%, (Tabla no.3), lo que se nota que tienen tanto el nivel de conocimiento, como la experiencia necesaria para dominar cualquier conflicto que se presente en el área psicológica.

Uno de estos conflictos son los casos de familias disfuncionales, y el 100.0% de los entrevistados han tratado estos casos. (Tabla no.4)

Estos psicólogos consideran que la terapia cognitiva y la terapia de resolución de conflictos son las más efectivas para la intervención en familias disfuncionales, ya que ambas terapias obtuvieron un resultado de 93.3%, frente a las demás que estuvieron muy por debajo de estas. (Tabla no.5).

Al momento de la intervención con una familia disfuncional se presentan ciertas características que llaman la atención entre los miembros de las familias, entre estas tenemos que la mayoría presentan conflictos debido al divorcio de los padres, con un 93.3%, aspecto este que desequilibra totalmente la armonía del matrimonio y crea culpa e inseguridades en los hijos. No podemos dejar detrás otros aspectos tales como la falta de respeto de los limites de los otros miembros de la familia, con un 80.0%, aspecto este que abarca la falta de respeto y la privacidad que crea tensión entre los miembros. (Tabla no.6). Todos los aspectos mostrados en esta tabla están relacionados con la disfuncionalidad familiar debido a que tanto el hogar como los individuos están mal organizados, la familia está llena de problemas, los padres son inconsistentes e indecisos, los hijos están abandonados emocionalmente.

Las intervenciones familiares son una práctica obligatoria a la hora de intervenir pacientes con algún tipo de problema y el 100.0% de los psicólogos entrevistados afirman utilizar algún tipo de intervención. (Tabla no.7) Estas intervenciones suelen ser grupal e individual, y ambas son utilizadas por el 46.6% de los psicólogos, aunque se observa una gran preferencia por la grupal, con un 40.0%, (Tabla no.8) y de acuerdo al 86.4% de los psicólogos, es la más efectiva para tratar casos de familias disfuncionales, (Tabla no.9) debido a que con esta, según el 80.0% de los encuestados, se aprenden estrategias para manejar problemas, y un 66.6% afirma que la terapia grupal puede ser una fuente de apoyo para miembros de familias que están aisladas socialmente. (Tabla no.10)

La aplicación de la terapia cognitivo-conductual posee muchas ventajas cuando se trata familias con problemas de disfunción, las más significativas son que las familias aprenden habilidades que les pueden seguir siendo útiles aun después de solucionar el problema y con su estilo psicoeducativo resalta la importancia del aprendizaje, ambas con un 66.6%. También persigue la participación de la familia en la terapia, lo que puede ayudar a mejorar la comunicación entre los miembros de la familia, con un 53.3%. (Tabla no.11) en fin, estos resultados muestran que la terapia cognitiva toma en consideración las cogniciones de los pacientes para su tratamiento.

Los psicólogos que tratan casos de familias disfuncionales deben poseer pleno dominio para tratar estos casos, y el requisito más importante para realizar esta intervención es el conocimiento profundo y preciso del proceso terapéutico, con un 93.3%. También tenemos que deben estar familiarizados con las particularidades del entorno social y circunstancias vitales que suelen rodear a la familia, con un 40.0% y un conocimiento profundo y preciso de los cambios físicos y psicológicos asociados al crecimiento, con un 26.6%. (Tabla no.12).

En cuanto a las técnicas utilizadas para evaluar la eficacia de la intervención, se observa que las más significativas están relacionadas con el estudio directo de la familia, ya que el test de familia obtuvo un 100.0%, es decir, todos los psicólogos entrevistados utilizan esta técnica y un 86.6% de estos utilizan la entrevista familiar, (Tabla no.13).    Existen más técnicas utilizadas por los psicólogos, como el familograma, que obtuvo un 46.6%, el estudio de intervención, con un 26.6% y la observación directa, con un 20.0%.  La importancia de la aplicación de estas técnicas reposa en el hecho de que estas valoran el papel de los miembros de la familia, para permitir el diagnostico y posible  tratamiento de ciertas enfermedades a través del estudio de la familia.

El enfoque participativo de la acción profesional en cualquier área de intervención, analizando la problemática familiar y brindando herramientas para mejorarla o modificarla. Se enfatiza la fortaleza de la familia, se trata de detectar y potenciar los elementos positivos con el fin de promocionar la salud y el bienestar familiar.

Para una mayor eficacia en el tratamiento de familias disfuncionales, los psicólogos utilizan una serie de recursos cuya finalidad es ayudar a los pacientes a sobrellevar sus problemas, y en este caso tenemos que la asignación de tareas es el recurso empleado por el 86.6% de los psicólogos entrevistados. También se observan las técnicas de relajación y los juegos de roles, con un 46.6%. (Tabla no.14). Con estas técnicas, el psicólogo busca la finalidad de explicar el papel de la tensión en las situaciones problema y el grado de reducción de la tensión que se puede esperar mediante la relajación.

Todo psicólogo necesita de herramientas que refuerzan las intervenciones con familias disfuncionales, y en este caso se hacen necesarios el uso de la animación y el modelaje, preferido por el 86.6% de los psicólogos encuestados, seguido por el pizarrón, tizas, lápices, bolígrafos, papel, con un 60.0% y el juego de palabras cruzadas, con un 46.6%. (Tabla no.15). Todas estas herramientas son utilizadas y se aplican tras reformular el problemas o tratadas las creencias irracionales de la familia; o a veces de modo previo para suscitar tales resistencias y las cogniciones a la base. Con ella se trata de no potenciar las soluciones fallidas. Se fundamentan en el condicionamiento operante; y desde un punto cognitivo proporcionan un "feedback corrector".

Los psicólogos han detectado ciertos estados de ánimo entre los miembros de las familias que acuden a la intervención, estos estados de ánimo son muy comunes en estas personas ya que surgen como consecuencia del problema que están padeciendo. Entre estos padecimientos tenemos el estrés, con un 86.6%, la agresividad, con un 73.3%, la ansiedad, con un 60.0%, las depresiones, con un 46.6% y un 26.6% para los trastornos de personalidad. (Tabla no.16). Los psicólogos tienen que enfrentar todos estos padecimientos para poder lograr una efectividad en el tratamiento.

En la tabla no.17 podemos ver que todos los psicólogos encuestados, es decir, el 100.0% concuerdan en que los procedimientos y las técnicas cognitivo-conductuales son las intervenciones más efectivas para la mayor parte de los padecimientos de salud mental, tanto en adultos como en niños. Esto es debido a que la búsqueda de causas está regida por la utilidad que puedan proveer; el beneficio de un diagnóstico adecuado, por ejemplo, nos permite la utilización de técnicas y el diseño de tratamiento.

Conclusión

La familia, como institución primaria de la sociedad, es en donde se moldea la formación de la personalidad de los hijos y la maduración de sus integrantes.

Pero actualmente esta institución se encuentra confrontando una serie de crisis, sobre todo relacionada a sus funciones, en donde el mayor de los problemas reside en cómo se generan los vínculos tanto hacia el interior como al exterior. De estas contrariedades, nace la definición de familia disfuncional: como la familia donde los conflictos están íntimamente relacionados con el cese o la falta de comunicación, por un lado, y donde los roles sociales atribuidos, a cada uno de sus miembros, no están siendo "cumplidos". La familia no cumple el rol de ser lugar y espacio de nutrición y contención.

 Los niños que crecen en familias psicológicamente disfuncionales no se sienten valiosos ni queridos, asimilan que sus sentimientos y necesidades no son importantes y se ven impedidos de expresarlos. Como consecuencia, cuando son adultos, no logran formar relaciones saludables y abiertas.

  Los problemas de conducta y psicopedagógicos, en un niño o adolescente, suelen ser el primer indicador visible de dificultades en el seno familiar. Constituyen, siempre, el emergente de la situación disfuncional, y cuando recurren a la terapia, se percibe, con total claridad, cuál es la dinámica de la familia en cuanto a vínculos, establecimiento de límites, grado de satisfacción afectiva y manejo de situaciones emocionales.

Los análisis arrojados por la investigación realizada da a entender que la terapia cognitivo-conductual es la terapia por excelencia para tratar casos de disfunción familiar, siendo por el 93.3% de los pisicologos entrevistados la mas preferida. Esto es debido a que estas terapias parten de la creencia de que el conflicto hace que uno forme las emociones negativas de un sistema de respuesta natural. Al redirigir el conflicto con las habilidades adecuadas, se puede conseguir sensación de bienestar y la resolución. Sin las habilidades necesarias, los estados emocionales negativos se mantienen y pueden convertirse en situaciones con consecuencias mayores.

La aplicación de la terapia cognitivo-conductual posee muchas ventajas cuando se trata familias con problemas de disfunción ya que un 66.6% de los psicólogos consideran que su estilo psicoeducativo resalta la importancia del aprendizaje y aprenden habilidadades que les serán de utilidad en la vida diaria. Los pensamientos, las creencias, las interpretaciones, etc., que son consideradas patológicas, y por el mero hecho de ser dichas por los pacientes conscientes, son aisladas para trabajar con ellas hasta sustituirlas por otras que, siguiendo los dictados de la razón lógica que resulten más funcionales y adaptativas.

Los psicólogos que tratan casos de familias disfuncionales deben poseer pleno dominio para tratar los casos de disfunción familiar, por lo que el 93.3% de los psicólogos encuestados consideran que se hace necesario poseer un conocimiento profundo y preciso del proceso terapéutico, por lo que el psicólogo que presta ayuda debe trabajar en el cambio, y su concepción del problema, también determinar la eficacia en la producción del cambio. Aquí es importante no mirar el problema en términos de la existencia de una víctima y un victimario, sino en términos de la interacción.

Las técnicas utilizadas por los psicólogos juegan un papel fundamental a la hora de la intervención, siendo el test familiar el mas preferido por el 100.0% de los psicólogos ya que con este se obtiene una mayor información en los estudios, detallando la percepción que tienen los miembros de las familias entre sí.

Por lo tanto, podemos afirmar la validez de la hipótesis y el cumplimiento de los objetivos ya que, partiendo de todo lo expuesto, en toda familia disfuncional existe despersonalización entre sus miembros, pero quedó claramente demostrado que con la terapia cognitiva conductual, junto con sus técnicas, recursos y habilidades terapéuticas se puede lograr una solución a los conflictos que aquejan a este tipo de familias.

Recomendaciones

A la familia:

• Mantener una comunicación familiar fluida y sin secretos.

• Realizar actividades grupales en familia como por ejemplo: almuerzos, cenas, viajes, deportes, salidas culturales, etc.

• Tratar de ser equitativo en el trato y relacionamiento con los hijos, es decir, que no haya favoritismos.

• Cuando sucede un hecho que afecta la salud de un miembro o su conducta, se debe tratar el tema en familia y no segregar ni separar el problema.

• Fomentar los valores de grupo y solidaridad, en detrimento del individualismo.

• Escucharse unos a otros, hablando claro.

• Aceptar las diferencias, los desacuerdos y los errores de cada quien, con juicio crítico.

• Promover la madurez.

• Mirarse cara a cara cuando hablan.

• Suscitar armonía en las relaciones.

• Demostrar y manifestar mucho contacto físico entre unos y otros.

• Ser honestos y sinceros entre ellos.

Al terapeuta:

• Trabajar en formato de grupo donde se exponen y modelen problemas relacionales, identificando los componentes cognitivo-conductuales de cada situación/sujeto, y generando/entrenando alternativas.

• Identificar los sentimientos, expresiones y sentimientos del otro para facilitar el aprendizaje mediante las instrucciones verbales y el modelado.

• Orientar a los padres de forma psicoeducativa y conductual para enseñarles a cómo manejar los problemas de conducta mediante el modelado directo (demostración en vivo), la bibliografía seleccionada que después se discute (lecturas) y el manejo de la propia ira parental (por ejemplo mediante la inoculación al estrés).

• En caso de disfunciones familiares más amplias y graves, indicar la terapia familiar o de pareja. Estas intervenciones suelen estar guiadas por planteamientos sistémicos y cognitivos.

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