Introducción
La salud transexual, por igual física y mental, constituye uno de los requisitos más indispensables para tener un estado de bienestar y calidad de vida. Los riesgos a la salud con daño orgánico en su mayoría de las veces son ocasionados de una manera irreversible o permanente, se debe tomar en cuenta en toda persona que se someta al proceso de reasignacion de sexo y es por igual, debido a las dosis de estrógenos y anti andrógenos, tratándose de la mujer transexual o de esteroides a base de testosterona sintética y otros medicamentos que sea necesario su indicación en los varones transexuales.
La salud mental, es prioritaria, ya que algún trastorno mental que no sea superado o manejado con la terapia de apoyo mental de acompañamiento y seguimiento, contraindica ya el proceso de reasignacion de sexo, mas aun en los varones transexuales, ya que es bien conocido que la testosterona aplicada en estos casos, en algunos hombres transexuales les condiciones un estado de ira y agresividad, así como la violencia y en casos más severos trastornos de conducta y o personalidad que se manifiesta con comportamientos que varían y en ocasiones constituir una enfermedad y en los casos en que se tiene ya el antecedente mental de algún trastorno psiquiátrico, exacerba y condiciona una mala calidad de vida tanto para su persona, como en su entorno y con graves problemas de todo tipo, que lo puede llevar al suicidio o daños a su persona, así como los que comparten su entorno.
La peligrosidad de los anabólicos proteicos en el varón transexual y el uso de progestágenos a dosis masivas, así como otros fármacos asociados a los estrógenos en la mujer transexual, condicionan un riesgo para la salud e incluso una condición para desarrollar cáncer de mama, daños al hígado, cardiovascular, renal, trastornos metabólicos y coagulopatias, así como otros daños a la salud, que en su mayoría son irreversibles.
Los efectos secundarios, así como las adversidades deben ser del conocimiento de toda persona transexual que se someta a cualquier régimen de reasignacion de sexo, y debe aprender a reconocer algunos síntomas y sígnos que se manifiesten de una manera incipiente y que esto le permita en base a la relación médico – paciente, con una confianza, la manera de prevenirla, evitarlas o tratarlas y tener la mejor calidad de vida, que sabemos que se obtiene, siempre y cuando se cumpla con todos los objetivos que se señala en los protocolos exigentes en este proceso de reasignacion.
Antecedentes
El proceso de reasignacion de sexo en las mujeres transexuales en años anteriores a la fecha, a base de hormonas femeninas, ha sufrido muchos cambios y ajustes en las dosis, el uso de medicamentos más adecuados para tal fin y que los resultados obtenidos no superan a las modernas terapias, con estrógenos y anti andrógenos, con menos efectos secundarios o adversidades sugeridos en las terapias actuales, condiciona ya un mejor estado de salud y un proceso con calidad de vida y de reasignacion o feminización adecuada.
Los primeros tratamientos, fueron ofrecidos de acuerdo con los medicamentos permitidos y su uso de acuerdo con la disponibilidad de esas fechas y en su mayoría solo se indicaban estrógenos de todo tipo y progestágenos, en su mayoría con ensayos clínicos y su aprendizaje , así como algunos medicamentos, que por tener un efecto secundario o adverso a dosis mayores, se utilizo como anti andrógeno secundario o indirecto, debido a esta acción de bloquear la testosterona, pero ofreciendo una mala calidad de vida, con serios trastornos a su salud, debido a las dosis altas administradas y que superan su administración farmacológica en ciertos padecimientos para lo cual son utilizados, como fue la espironolactona, ketoconazol, así como otros, combinados con algunos progestágenos, sea de una manera inyectable o asociada para simular el ciclo sexual de la mujer biológica y que los resultados fueron prometedores en aquella época, pero que algunas de estas personas manifestaron daños severos a la salud, principalmente las trombosis de venas profundas y superficiales, así como daños al corazón y hepatopatías serias, que condiciona además cambios en su esfera mental, casos de arrepentimientos, suicidios y desarrollo de cáncer.
Las historia clínica en toda persona transexual que se someta a un proceso de reasignacion, se hace necesario su elaboración y es el único instrumento disponible para el terapeuta que permita el conocimiento de sus antecedentes familiares y personales, así como otros, que también nos orienten a solicitar ciertos exámenes de laboratorio y algunas imágenes de gabinete y que solo la con una buena elaboración de esta historia clínica , permite llevan a cambio un proceso de reasignacion de sexo, con calidad, bienestar y salud en la persona transexual y gozar de todos los beneficios con los resultados obtenidos.
Requisitos físicos
Los factores de riesgo siempre deben ser tomados en cuenta por la persona transexual y su terapeuta, para la salud de la persona transexual. Estos factores de riesgo, solo se obtiene con la historia clínica elaborada antes de someterse al proceso de reasignacion de sexo y haber solucionado cualquier enfermedad orgánica adquirida o mental, que contraindique su terapia.
Las terapias actuales para la reasignacion de sexo con salud transexual, son el aprendizaje de los resultados anteriores, así como también la observancia y los resultados obtenidos con ciertas hormonas femeninas y anti andrógenos en las terapias del tratamiento del cáncer de próstata y otros. Por igual la orquiectomia, debido a estos resultados de los anti andrógenos, que la castracion quimica testicular y solo en algunos casos, pero no en todos, a pesar de lograda una atrofia de los testículos con pérdida de la producción de testosterona, así como la atrofia de la próstata en la mujer transexual, la reversibilidad está presente, sobre todo en personas jóvenes.
Por eso la orquiectomia forma parte de los protocolos o en aquellos casos, en que sea necesario de no poder utilizar anti andrógenos de una manera cíclica de por vida, con el fin de evitar una reversibilidad testicular y administrado ante cualquier signo de alerta de manifestación del reinicio de una producción de testosterona.
El uso de anti andrógenos de por vida de una manera cíclica, administrado en aquellas personas que presenten signos de alerta de reversibilidad y que hace necesario su uso, debido a que la orquiectomia no se efectúe, sea por voluntad propia o debido a que este contraindicada a ciertas condiciones de salud, debe administrarse el anti andrógeno solo que ofrezca menos daños a su salud, así como la utilización de dosis mininas y suficientes por tiempos cortos, pero terapéuticos para el bloqueo del reinicio de una producción de testosterona, solo se obtiene con el anti andrógeno que le ofrezca menos efectos secundarios adversos y que permita la tolerancia por su organismo y su metabolización, solo esto se observa con el acompañamiento y seguimiento de la terapia de por vida, que en sus inicios de su proceso esto se hace de una manera más estricta y en la permanencia del logro de su reasignacion se debe continuar ofreciéndose de una manera más espaciada, pero consciente , que a pesar de las dosis mínimas de estrógenos, de una manera continua en la mujer transexual, así como la testosterona en el varón transexual, se pueden ocasionar daños a la salud, incluso cáncer, debido al envejecimiento, cambios metabólicos, hábitos de alimentación, exposiciones físico-químicas, falta de ejercicio muscular y cardiovascular, que mucho de ello dependerá si se tienen antecedentes de herencia de algunas enfermedades crónicas degenerativa o que se abuso de una manera auto administrada de estrógenos, progestágenos, anti andrógenos, o anabólicos proteicos y otros medicamentos que según las personas que se autonombran transexuales, ayuda y benefician a la reasignacion y sabemos que no existe fundamentos para su uso y solo condicionara que su "biomemoria despierte" en algún momento de su vida y ocasione daños a la salud ya irreversibles.
Higiene de genitales
La higiene es indispensable para la salud transexual y en ocasiones ciertas zonas son olvidadas y que requieren su atención. Debido a la castracion quimica de los testículos, la erección del pene es imposible mantenerla y la administración de estrógenos permite además una condición de no permitir las relaciones sexuales con uso del pene y además a la mujer transexual no demuestra interés, ni tampoco para la masturbación ya que son fallidas. Permitiendo así un "olvido del pene" que en algunas se les olvida que existe y descuidan su aseo durante el baño, lo que más tarde presentan molestias para la micción, con cierto ardor en ocasiones y en la exploración se aprecia ciertos olores y la retracción del prepucio se dificulta debido a la presencia de dolor y que no descubren al glande totalmente, la maniobra de retracción, permite el despegamiento y la presencia de material acumulado debido a la producción o esmegma (Corynebacterium esmegmatis) y la presencia de hongos, debido a la falta de aseo local. Esta área "descuidada", con procesos infeccioso por hongos y pseudoquistes por esmegma se observan en aquellos que no están circuncidado previamente, una fimosis parcial o prepucio redundante (exceso de prepucio) que imposibilita la retracción total del prepucio o no descubre totalmente el glande o cabeza del pene y no permite su higiene. Debido a esto, en ocasiones requieren la circuncisión.
La autoexploración de la mama.
Esta técnica sencilla que permite la exploración de la ginecomastia o crecimiento adverso de la glándula mamaria y tejido graso, por cuadrantes, la presencia de algún tumor en su mayoría son considerados en la mujer transexual de tipo cáncer, hasta demostrar lo contrario y de tener un cáncer se considera incurable. La palpación del cuadrante superior externo y junto con la axila, nos permite detectar el crecimiento de algún ganglio. Cambios en la coloración de la piel, deformaciones y secreciones por el pezón. El examen debe efectuarse de preferencia cada mes y un estudio de mamografía por año, en la mujer transexual ya reasignada y que está en la etapa de permanencia con estrógenos a dosis mínima conservadora de por vida.
Alimentación y ejercicio físico
En toda mujer y varón transexual, el tipo de alimentación y su consumo balanceado forma parte de una manera prioritaria, así como el ejercicio físico en la salud de la persona transexual. Ciertos alimentos, deben ser eliminados de la dieta habitual, como son las grasas animales y en algunos casos la disminución del consumo de carnes rojas o su eliminación. Las carnes blancas deben ser administradas cuando mucho una vez a la semana y aumentar el consumo del pescado y sus aceites, así como los vegetales verdes y carbohidratos complejos en cantidad solo la suficiente.
El ejercicio aeróbico o cardiovascular y el anaeróbico o de resistencia progresiva deben efectuarse de por vida, y que permite conservar el peso de la persona, un metabolismo funcionando mas adecuadamente y sobre todo potencializa al corazón, sus arteria y venas. Mejor capacidad respiratoria y excreción de fluidos a través de la orina. Se considerada al ejercicio como antidepresivo.
Los resultados obtenidos con este binomio, permite a la persona transexual, un mejor estado de salud y bienestar y retrasar su reloj biológico y sobre todo prevenir ciertos trastornos y enfermedades, como son las coagulopatias, trombosis de las venas profundas y superficiales, evitar hasta cierto punto la temible trombosis de la arteria pulmonar y vasos del cerebro, así como un mejor funcionamiento del hígado y sus anexos.
Prevención de enfermedades de transmisión sexual y otras
Habitualmente cuando uno ingresa a una página o sitio web para homosexuales o transexuales, siempre observamos algún mensaje, alerta o propaganda de la transmisión de alguna enfermedad sexual, principalmente el SIDA, que llama la atención y hace ver que se hace conciencia de que la protección con el uso de algunos métodos preventivos, principalmente el uso del condón, previene estas enfermedades.
Uno de los principios de la prevención de la enfermedad de transmisión sexual, esta principalmente en la educación de la persona, evitar la promiscuidad sexual y del conocimiento de cómo prevenir estas enfermedades que dañan seriamente la salud de la persona transexual, heterosexual y homosexual y que él solo uso del condón sin estas informaciones no basta para la prevención.
Las enfermedades más importantes son la enfermedad del SIDA, que es incurable por igual aquellas de origen viral. Solo son curables las de origen bacteriano, como son la sífilis, gonorrea y algunas parasitarias como la tricomoniasis y otras como los hongos. Algunas otras que se transmiten de tipo viral, son inductores de canceres, que respecto a las de origen viral, aun falta mucho por aprender e investigar, así como las terapias para su curación o prevencion.
Cuando uno comenta enfermedades de transmisión sexual y su contagio, nos referimos a las relaciones por vía vaginal, anal y oral. Sin olvidar aquellas que se transmiten por uso de jeringas y transfusiones de sangre o plasma. (SIDA, Hepatitis principalmente).
La importancia de ciertas vitaminas y minerales
La vitamina C, también conocida como acido cítrico o ascórbico, es la única vitamina que no produce el organismo humano y es necesario su ingesta diaria. Los requerimientos de esta vitamina son un mínimo diario de 100 mgs, proveniente de los vegetales verdes o algunas frutas, pero se recomienda que se consume a base de tabletas, que permiten la seguridad de que se ingiere la dosis mínima recomendada.
Es considerada como el único antioxidante y que no tiene competencia alguna con otras vitaminas que solo permiten un fraude su consumo, como la vitamina E y la peligrosa vitamina A, que solo está indicado por prescripción médica si se diagnostica su carencia.
En la mujer transexual tiene un beneficio muy grande, permite cambios notables en su piel, debido a la estimulación de su colágeno, favorece la cicatrización, permite una mejor condición en la estructura de la arteria y venas, así como su circulación. Es considerado por algunos Médicos nutriólogos, como la vitamina del anti envejecimiento, pero sabemos que eso no es una realidad, pero si está comprobado que su carencia conlleva a serias enfermedades que si producen un envejecimiento principalmente de la piel por el daño producido por déficit.
Consumir vitamina C, por igual en la mujer y varón transexual, permite una mejor aspecto de la piel de la cara y corporal, debido a su beneficio, mejor resistencia a las enfermedades y un mejor estado óseo- muscular, como mejorar el metabolismo de ciertas grasas.
Funciones que desempeña:
la síntesis y el mantenimiento de las funciones de los tejidos de soporte (tejido conjuntivo, huesos, cartílagos, dentina).
El aporte suficiente de vitamina C acelera el proceso de curación de las heridas y fracturas óseas.
Ayuda a prevenir o mejorar afecciones de la piel como eccemas o psoriasis.
La vitamina C puede considerarse un activador-regulador del metabolismo celular en el sentido más amplio, así como un estimulante de los mecanismos de defensa del organismo.
Es esencial para la síntesis o producción de hormonas y neurotransmisores.
Sus funciones principales se hallan relacionadas con su acción como agente antioxidante, e interviene en un gran número de reacciones de oxido reducción, como, por ejemplo, la reducción de Hierro o el Ácido fólico y la oxidación de aminoácidos aromáticos.
Ayuda a la absorción del hierro no hémico en el organismo.
Conocida desde hace tiempo por su capacidad de prevenir el escorbuto cuando se toma en dosis de 50 mg diarios.
Ayuda a fabricar hormonas adreno corticales, polisacáridos y colágeno.
Combate el estrés emocional y medioambiental.
Protege el sistema circulatorio de los sedimentos grasos.
Disminuye los niveles de tensión arterial.
Ayuda a combatir las enfermedades víricas y bacterianas.
Puede ayudar a evitar la formación de agentes cancerígenos como las nitrosaminas.
Ayuda a disminuir el colesterol.
Ayuda a reducir los niveles de histamina mejorando con ello la sintomatología alérgica.
Ayuda en la desintoxicación del Cadmio, el Mercurio, el Plomo y el DDT.
Puede ayudar a mejorar la respuesta del sistema inmunitario. Su capacidad antioxidante hace que esta vitamina elimine sustancias toxicas del organismo, como por ejemplo los nitritos y nitratos presentes en productos cárnicos preparados y embutidos. Los nitratos y nitritos aumentan la probabilidad de desarrollar cáncer.
Puede ayudar en los tratamientos de la artritis y del reuma.
Tabaquismo. El consumo de tabaco causa en el organismo una mayor necesidad de vitamina C.
Mejora la calidad de los espermatozoides en los hombres adictos al tabaco.
Puede ayudar a las personas que padecen Parkinson.
Mejora la visión y ejerce función preventiva ante la aparición de cataratas o glaucoma.
Reduce las complicaciones derivadas de la diabetes tipo II.
Aumenta la producción de estrógenos durante la menopausia, en muchas ocasiones esta vitamina es utilizada para reducir o aliviar los síntomas de sofocos y demás.
Mejora el estreñimiento por sus propiedades laxantes.
Tomado de: http://www.rdnattural.es/plantas-y-nutrientes-para-el-organismo/vitaminas/vitamina-c/
Por igual en el varón y mujer transexual, es necesario un aporte extra de calcio, pero si la nutrición es bastante bien balanceada con productos de mar e hidratos de carbono complejo, permite su nutrición, pero en las personas mayores de 50 años de edad, se sugiere consumir calcio con agregado de vitamina D, diariamente y lo más importante para evitar por arrastre algunas fijaciones de calcio en vasos, conductos o vías anatómicas, que pueda ocasionar obstrucciones o mala circulación, se hace necesario de una manera estricta el ejercicio anaeróbico y aeróbico y evitar el sedentarismo para no condicionar una osteoporosis.
Metabolismo y peso corporal
Mantener nuestro peso corporal, dentro de los estándares es altamente recomendado, ya que permite en general un mejor funcionamiento del cuerpo, por eso la nutrición recomendada por igual el ejercicio es suficiente para cumplir este objetivo. El sobrepeso y la obesidad ya está demostrado que es un factor de riesgo, para ciertas enfermedades, trastornos y cáncer de mama en la mujer transexual.
Principalmente el metabolismo de los lípidos e hidratos de carbono, ya que algunas personas mujeres transexuales, debido a este aumento de peso desarrollan diabetes y efectos secundarios por cifras altas de colesterol y triglicéridos, que permiten ocasionar daños muy serios en hígado, vesicular biliar, corazón y riñón, sobre todo los circulatorios, como es deposito de coágulos de grasa y sangre en venas profundas y superficiales, que ocasiona émbolos con el peligro de obstrucciones de la arteria pulmonar, infartos al corazón y cerebro.
La obesidad también está considerada como un factor de riesgo para el desarrollo de cáncer de mama en la mujer transexual. Por eso se hace necesario determinar en sangre los niveles de colesterol, triglicéridos y glucosa.
Los daños hepáticos, con el desarrollo de tumores debido a los anticonceptivos en la mujer transexual o los anabólicos proteicos en el varón transexual, esta ya demostrado. Y debido a la biomemoria, a pesar de suspender los anticonceptivos, progestágenos y anabólicos proteicos, el desarrollo de tumores o cáncer se puede presentar en cualquier momento de la vida.
Mujer transexual (Complicaciones por obesidad):
Hipertensión arterial, Insuficiencia cardiaca.
Trastornos respiratorios.
Hígado graso, cálculos biliares.
Colesterol y triglicéridos elevados.
Diabetes. reflujo.
Trastornos óseo musculares, artrosis,
Varices, fenómenos tromboembolicos. Trastornos de la coagulación.
Autoestima baja, depresión, ansiedad.
Cáncer de mama.
Mala higiene corporal.
Vida corta y de mala calidad.
Varón transexual (Algunas complicaciones):
Violencia, agresividad, ansiedad, psicosis.
Vigorexia. Trastornos de la conducta alimentaria.
Daño hepático, renal.
Cáncer de hígado.
Artrosis y lesión tendinosa.
Trastornos de la coagulación.
Pseudo envejecimiento y dismorfofobia (trastorno dismorfico corporal)
Evitar drogas y algunos medicamentos.
La relación de cáncer de mama en el varón biológico, debido al consumo de la mariguana, esta ya demostrado. Algunas drogas, principalmente la cocaína y otros, interfiere en el metabolismo de los estrógenos y además los daños a la salud, ocasionado por estas drogas y los cambios de personalidad y conducta que conlleva y sobre todo algunos cambios importantes que se manifiesta como un estado patológico de "falso o pseudo" transexualismo.
El hecho de consumir alguna droga mencionada, contraindica ya la reasignacion de sexo.
Por igual el alcohol y el tabaco, produce serios daños a la salud en la persona transexual, y últimamente ya no permitimos la reasignacion de sexo en personas transexuales que consumen estas drogas adictivas, legales y permitidas en Mexico, ya que consideremos por igual que estos vicios, es imposible su erradicación y siempre es recidivante a tal grado que esta ya demostrado que a pesar del cáncer ocasionado por el tabaquismo, la gente no deja de fumar cigarros de tabaco y a pesar del daño hepático (cirrosis) y serios trastornos de conducta, la gente no deja de beber alcohol.
Ciertos medicamentos de uso común y sobre todo los de especialidad, debido a los efectos secundarios, con serias adversidades, no pueden ser consumidos por las personas transexuales, principalmente en aquellos de uso diario en enfermedades crónicas degenerativas o de uso ocasional, ya que en su gran mayoría interfiere en el metabolismo completo de los estrógenos o pueden ocasionar importantes interacciones, que pueden llevarlo a serios daños a la salud, sobre todo en los órganos más importantes, como es el hígado, corazón y riñón.
El mejor principio y mas valido, para que el proceso de reasignacion de sexo sea llevado con éxito y sin obstáculos, es que la persona transexual, este saludable física y mentalmente, libre de toda enfermedad crónica y vicios o adicciones, así como la higiene de su estado mental.
Requisitos mentales
Algunos trastornos mentales e higiene mental
La higiene mental es un conjunto de actividades o acciones que permiten que una persona esté en equilibrio con su entorno sociocultural. Estas acciones permiten evitar el surgimiento de comportamientos que no se adapten al funcionamiento de los diferentes entornos, como el familiar, social y laboral principalmente y garantizar el ajuste psicológico imprescindible para que el sujeto goce de buena salud mental y calidad de vida.
Trastornos mentales en personas que presentan estas manifestaciones, y que se aprecia de una manera frecuente entre los 14 a los 25 años de edad. Algunas enfermedades considerados psiquiátricas por la severidad como es la esquizofrenia, trastornos de la personalidad asociadas, los estados maniacodepresivos extremos y muchas más que frecuentemente presentan una "falsa" transexualidad e incluso se auto medican con dosis masivas de hormonas, para efectuar lo que se conoce por un "cambio de sexo" y no una reasignacion sexual.
Una gran mayoría de estos "supuestos" transexuales, terminan en la soledad, depresión grave máxima o suicidio, que son consumados, después de varios intentos.
Hasta este momento, todos estos trastornos mentales y enfermedades psiquiátricas, de padecerlas alguna persona con trastorno de identidad sexual, se considera que no son candidatos para la reasignacion de sexo, pero solo en ciertos casos obsesivos compulsivos, estados depresivos, requieren tratamiento y de acuerdo a los resultados se decide sin son candidatos o no, a la reasignacion sexual.
Un estado mental equilibrado, libre de cualquier trastorno mental severo, es considerado como saludable, que permita una respuesta adecuada a su reasignacion, incorporación a su entorno, una vida con salud y calidad con el sexo lo cual dicen pertenecer.
La importancia de toda persona diagnosticada transexual, debe tener de por vida asesoramiento psicológico y eso le permite tener una vida con mejor calidad y sobre todo en aquellos casos que en algún momento presentaron ideas suicidas o intentos de suicidio.
Por salud mental, la persona transexual siempre debe estar planeando metas y su logro, así como ciertos objetivos en su vida, que le permite además participar o formar parte de una sociedad de lo cual se integro con éxito y lo mas importante es su conservación de la misma.
El éxito en su trabajo o empleo, le permite tener una mejor remuneración económica que le permite sobrellevar las exigencias de su reasignacion sexual. La importancia de conservar el trabajo, es prioritaria y supera cualquier objetivo, incluso la reasignacion sexual debe ser pospuesta y con visión planear su reasignacion tiempo después, ya que el dinero es básico en la reasignacion y lograrlo de una manera eficiente, ya que no basta con solo tomar hormonas. Esto es una realidad en base a experiencias obtenidas por otras personas, que solo intentaron su reasignacion con Médicos y más tarde el abandono y prefieren la automedicación con medicamentos baratos o que son retirados de su venta por laboratorios serios, debido sus graves efectos secundarios, daños a la salud y que se permite su venta como genéricos en comercios establecidos para tal fin y que abundan en Mexico, por no contar con los recursos suficientes para su reasignacion y que solo ocasionan daños a su salud integra, física y mental..
La depresión, es considerada en la actualidad en la mayoría de las personas transexuales, que forma parte de su conducta y que no garantiza una salud y calidad de vida, si no es tratada adecuadamente con apoyo mental y en ocasiones con apoyo psicofármacos, cuando se tienen antecedentes de intentos de suicidio o suicido frustrado, por igual
Este trastorno de ánimo, actualmente se considera tratable en la mayoría de los casos, pero la clínica manifestada en personas transexuales difiere en gran parte de la persona, podríamos decir heterosexual, que las causas de esta depresión, además de las propias, en la persona transexual, es su trastorno de identidad de sexo, que pasa por una series de obstáculos, desde su niñez y que puede tomar varias direcciones y una de ellas es la soledad, aislamiento y las ideas suicidas.
La ansiedad y la depresión, es considerado actualmente un obstáculo para el proceso de reasignacion y debe someterse a los tratamientos psicoterapéuticos y en ocasiones con antidepresivos antes de su reasignacion y de logrado esto, su terapia continuara de por vida.
Los síntomas no solo son de "bajada", también son de "alza", como la ira, agresión o agresividad, coraje, hostilidad, es decir comportamientos autodestructivos o daños a su persona, y a los que forman su entorno, principalmente el familiar y social, que en una gran mayoría lleva al abandono del hogar, que "induce" al alcoholismo, drogadicción y otras manifestaciones clinicas depresivas predominantes en base a su entorno.
Solo el tratamiento personalizado, son los que pueden ofrecer resultados satisfactorios.
Comentarios finales
El proceso de reasignacion de sexo, por igual en la mujer transexual, como el varón transexual es muy exigente y debe establecerse el diagnostico de transexual, de acuerdo con ciertos protocolos que se establecen para efectuar el diagnostico, así como la elaboración de una Historia clínica, que permita tener algunos antecedentes que son de suma importancia y por igual se trate de enfermedades hereditarias, crónicos o adquiridos o de trastornos mentales en la familia, así como algunos hechos o acontecimientos que se presentan durante su desarrollo de la persona dentro del ámbito familiar y su entorno.
Eso permite evaluar la salud física y mental de la persona que se va a someter a este proceso de reasignacion, que ofrezca una mejor calidad de vida en su entorno en general, con el sexo que refieren pertenecer. En la mayoría de los casos, los obstáculos o que no permiten una adecuada reasignacion sexual, son algunas manifestaciones clinicas, principalmente la depresión, que requieren un apoyo total, con un acompañamiento y seguimiento de por vida y que pudiéramos decir es mas prioritaria que las enfermedades orgánicas o trastorno físico.
Mucho de los fracasos de la reasignacion de sexo, está en las enfermedades que llegasen a producir, debido al consumo de algunos medicamentos, alimentos o drogas. La obesidad actualmente para algunos terapeutas, esta ya considerado, por igual como la anorexia, como una manifestación de suicidio lento y que sabemos que ambos padecimientos en su gran mayoría son irreversibles, que representa una mala calidad de vida en la persona, principalmente en la mujer transexual, que debido a esta enfermedad, se van "sumando" otras enfermedades, que ocasiona una pésima calidad de vida y daños a su salud permanente. Que las complicaciones de la obesidad por manifestación de alguna enfermedad, cual sea, se indican medicamentos, que presenta serias interacciones, efectos secundarios y adversidades, que hace que los estrógenos queden en desventaja o simplemente impiden continuar el tratamiento o inducen el desarrollo de otras enfermedades, como son el cáncer de mama, la tromboembolia y muchas más.
En el varón transexual, también exige ciertos requisitos que son importantes, por igual que en la mujer transexual, como es la alimentación y efectuar el ejercicio, pero en esto último, gran parte de los varones transexuales, debido a las obsesiones de formar un cuerpo mejor constituido, hacen del ejercicio anaeróbico de resistencia progresiva o pesas, un trastorno llamada vigorexia, que además le permite el consumo excesivo de anabólicos proteicos a dosis masivas, como cambios importante en su comportamiento y conducta, con manifestaciones importante de agresividad, violencia y daño orgánico, como es el hígado, corazón y riñón. Así como otras manifestaciones clinicas que se presentan por igual en la mujer transexual, como son las coagulopatias.
Los requisitos que se establecen para la salud transexual y calidad de vida, tanto física como mental, deben cumplirse de una manera exigente y que de faltar uno solo, el proceso de reasignacion de sexo, estará lleno de obstáculos y el único "perdedor "es la persona transexual, ya que lo llevara a enfermedades o complicaciones serias e irreversibles, con daños permanentes a la salud
Autor:
Dra. Mireille Emmanuelle Brambila
Mexicali Baja California, Mexico