Estrategia para prevenir el alcoholismo en la comunidad del Consejo Popular de La Piñuela

Resumen

El trabajo que se expone se llevó a cabo con el objetivo de aplicar una estrategia que permita disminuir el consumo de alcohol y evitar el riesgo de que personas habituadas a consumirlo se conviertan en alcohólicas y adictas a esta droga. El mismo fue aplicado en la población del consejo popular de La Piñuela del municipio de Buey Arriba en la provincia de Granma. Entre los resultados obtenidos se destaca por su importancia la elaboración de los componentes de la estrategia, la cual está compuesta por un sistema de actividades que se interrelacionan y se complementan, con un enfoque generalizador que resulta más operativa si se realiza en el marco de las comunidades donde conviven las personas que son propensas al consumo abusivo del alcohol.

Los métodos utilizados en el proceso investigativo fueron los teóricos, dentro de ellos, el análisis y síntesis, la inducción y deducción , también los métodos empíricos tales como, el pre-experimento, la entrevista y la encuesta a bebedores, cederistas, federadas, médicos de la familia y operativos del MININT; y por último, los métodos estadísticos para el procesamiento de la información, todo lo cual permitió concluir que la estrategia propuesta tiene amplias posibilidades de ser aplicado con éxitos en la comunidad de La Piñuela y otras con similares características en el país.

Palabras clave: Alcohol, alcoholismo, bebidas alcohólicas, consumo

ABSTRACT

The work that is exposed took effect for the sake of applying a strategy that it permit decreasing the consumption of alcohol and avoiding the risk that the addicted people to consume it become converted in alcoholics and followers to this drug. The same he went from the popular piece of advice of The Cypress Nut of Buey Arriba's municipality at Granma's province in the population appliedly. Enter obtained results the elaboration of the components of strategy stands out for his importance, which is repaired for a system of activities that are interrelated and they complement themselves, with a generalizing focus that proves to be more operating if comes true in communities's frame where the people that are prone to abusive consumption of alcohol live together .

Methods utilized in the investigating process were the theorists, within them, analysis and synthesis, induction and deduction, also empiric methods I eat such, the pre-experiment, the interview and the opinion poll to drinkers, cederistas, federated, medical of the family and the MININT's operations; And finally, statistical methods for information processing, all which it permitted concluding that proposed strategy has ample possibilities to be applied with successes in the community of The Cypress Nut and others with similar characteristics at the country.

Introducción

El hombre desde tiempos inmemorables comenzó a procesar granos y frutas para obtener una sustancia que le produce un estado especial de bienestar.

Este estado de bienestar no tiene igual comportamiento en las personas que lo consumen de acuerdo con la cantidad ingerida y teniendo en cuenta los motivos de su consumo. El referido estado de bienestar se le conoce como intoxicación alcohólica.

Se han encontrado reportes del consumo de de esta droga que datan de mucho antes de Cristo, pero el proceso de obtención aplicado a las bebidas fermentadas es de 800 años después de Cristo.

El proceso de producción de bebidas alcohólicas ha permitido la preparación de licores altamente potentes que se consumen actualmente a nivel mundial.

Estudios realizados plantean que actualmente el alcoholismo constituye la más alta toxicomanía de los últimos tiempos siendo esta una de las principales causas de muerte a nivel mundial. Expertos en la materia han calculado en cifras muy alarmantes los daños económicos y sociales producidos por el consumo en exceso de alcohol, entre los que se pueden mencionar los accidentes, ausentismo laboral, pérdidas del empleo, daños a la propiedad social y familiar, divorcios, sexo sin protección con consecuencias irreversibles, teniendo la familia que convivir con un alcohólico. Esta enfermedad puede convertirse en crónica. La ingestión del alcohol produce paso a paso la inhibición o depresión del sistema nervioso que comienza por el estado de embriaguez ligera y después pasa a grados mayores. El individuo para justificar la ingestión del alcohol plantea que éste mejora la actividad sexual, que sirve para enfrentar el frío, que es un estimulante y que en cierta medida es un alimento.

El alcoholismo no constituye aún un problema muy serio de salud en Cuba, pero va en aumento, y se debe profundizar como enfermedad incurable y que debe evitarse, diagnosticarse a tiempo para evitar complicaciones y lograr la incorporación del individuo a la sociedad.

El consumo de alcohol en la sociedad ha tenido una enorme influencia como factor que genera problemas en la comunidad, en la familia, y en el individuo, lo cual se ha reflejado a lo largo de la historia.

El consumo de alcohol en las cantidades razonables provoca sensaciones de bienestar pero desafortunadamente, muchos individuos en la población presentan problemas en su salud y en sus relaciones interpersonales a causa del consumo excesivo de alcohol. Esta droga constituye un verdadero problema social por su fácil acceso y la poderosa propaganda que recibe, por lo que constituye una amenaza en las edades tempranas a partir de la adolescencia.Se ha determinado que el alcoholismo es una enfermedad crónica, progresiva y en ocasiones mortal, por lo que se necesita de un trabajo preventivo para la eliminación de las consecuencias negativas que trae aparejada.

La población cubana en su mayoría tiene aceptación por el consumo de bebidas alcohólicas en sus distintas variantes y no escapa a la tendencia mundial de incrementar el consumo. Algunas manifestaciones sociales ameritan una adecuada valoración como la costumbre de ingerir este tóxico en parques, aceras, ómnibus y se han dado los casos que en centros de trabajo se practica este vicio. Es de reconocer que la venta de este producto se ha incrementado en las actividades recreativas, así como incremento de establecimientos para la venta de este producto.

En Cuba los consumidores de alcohol, que por ser legal no deja de ser dañino, ha ido en ascenso; en nuestra provincia Granma, los estudios realizados demuestran que el 40.5% de la población mayor de 15 años ingiere alcohol, afectando generalmente a los hombres aunque el sexo femenino practica este vicio en menor cuantía.

Lo antes expuesto son motivos suficientes para mantener un círculo rojo en nuestras comunidades y en especial en La Piñuela en tal sentido los autores realizamos una investigación que nos permite conocer el índice de alcoholismo en la población del mencionado consejo popular.

Todos estos elementos son los que han motivado a los autores a la elaboración de una estrategia que tiene como objetivo prevenir el alcoholismo en la comunidad del Consejo Popular de La Piñuela en el municipio de Buey Arriba.

El contexto social en el cual se va a desarrollar la estrategia es en la población expuesta al consumo de alcohol y los adolescentes.

Desarrollo

Las estrategias se localizan desde la época de la Antigua Grecia .y en el Diccionario Pequeño Larousse Ilustrado de La Lengua Española se plantea, al referirse al vocablo estrategia: "este término proviene del griego "estrategia" que significa: "arte de dirigir las operaciones militares" y "habilidad o destreza para dirigir un asunto". (34)

Addine Fernández / y otros, al referirse a estrategia expresa: "(…) un conjunto de tácticas interrelacionadas conforman una estrategia (…)" y que "(…) una táctica es un procedimiento específico que se aplica y tributa a todo el proceso, a la estrategia en general". (36)

Para el autor Luís Arturo Ramírez "el término estrategia suele ser utilizado en diferentes esferas: militar, de dirección de empresas, psicológicas, entre otras. Estrategia a veces se considera sinónimo de objetivo, alternativa y plan de acción".35)

Toda estrategia, está integrada por un sistema de elementos que la conforman orientados a alcanzar el resultado esperado, a lograr la transformación del estado real al estado deseado del objeto a modificar. Tiene como fin, la dirección de procesos, un cierto orden, organización, estructura y la definición de aspectos esenciales que deben ser determinados para poder buscar las soluciones adecuadas; es necesaria la participación consciente de los sujetos para alcanzar los objetivos deseados.

Desde el punto de vista psicológico: la misma concibe a la población expuesta al alcoholismo como centro del proceso, posibilita que interioricen las consecuencias del consumo excesivo de alcohol.

¿Qué es el alcoholismo?

Se han dado muchas definiciones de "alcoholismo", tales como:

• "Daño biológico, psicológico o social inherente a la ingestión inadecuada del tóxico.", definición dada por el español Alonso Fernández.

• La definición de Jellinek la cual plantea que "todo uso de bebidas alcohólicas que cause daño de cualquier tipo al individuo, a la sociedad, o a los dos".

• La Organización Mundial de la Salud lo define como "un trastorno conductual crónico manifestado por ingestas repetidas de alcohol, excesivas, respecto a las normas dietéticas y sociales de la comunidad y acaban interfiriendo la salud o las funciones económicas y sociales del bebedor".

De estas definiciones se puede llegar a la conclusión que el alcoholismo es una enfermedad que causa daños y trastorno en las personas que sufren esta dolencia.

Para la fundamentación de la estrategia se partió del concepto de alcoholismo, y de las diferentes categorías dadas sobre los bebedores ofrecidas por la Dra. Miriam Bolet Astoviza en su artículo "El alcoholismo, consecuencias y Prevención", las cuales son:

El bebedor excepcional: bebe ocasionalmente en cantidad limitada (1 ó 2 tragos) y en situaciones muy especiales (menos de 5 veces al año).Bebedor social: sujeto que bebe sin transgredir las normas sociales (no satisface los criterios tóxico y determinista, pues el alcohol no le produce efectos biológicos y psicosociales nocivos y mantiene su libertad ante este.Bebedor moderado: consume alcohol hasta 3 veces a la semana en cantidades menores que 1/4 de botella de ron, 1 botella de vino o 5 medias botellas de cerveza de baja graduación. Hasta menos de 12 estados de embriaguez ligera al año.Bebedor abusivo sin dependencia: sobrepasa la cantidad anterior, ingiere más de 20 % de las calorías de la dieta en alcohol (bebedor problema).Dependiente alcohólico sin complicaciones: se establece la dependencia física cuya manifestación clínica está dada por la aparición en períodos de abstinencia de temblores severos, nerviosidad, insomnio, cefalea y sudoración. Pueden aparecer diarreas, subsaltos musculares o cuadros de delirium subagudo.Dependiente alcohólico complicado: además de lo anterior presenta complicaciones psíquicas como el delirium tremens, la alucinosis alcohólica y la psicosis de Korsakov, o aparecen complicaciones somáticas como polineuropatía, esteatosis hepática, cirrosis hepática, cardiomiopatías y gastritis.Dependiente alcohólico complicado en fase final: es notable el deterioro físico y psíquico, y su comportamiento social. Se reduce la tolerancia al tóxico y la aparición ocasional de cuadros convulsivos. Los pacientes presentan severos cuadros de desnutrición, puede aparecer cáncer del subsistema digestivo, entre otras.Los daños que provoca el alcoholismo son: económicos, sociales, familiares, comunitarios y personales, y como ejemplo tenemos:

• Accidentes de tránsito, los que producen pérdidas económicas y de vidas humanas, sufrimiento familiar, lesiones, traumas, invalidez y otros.

• Rechazo social hacia el individuo alcohólico.

• Abandono por parte de la familia a la persona afectada por la toxicomanía y viceversa.

• Alteraciones del orden público, manifestaciones antisociales, ilegalidades, falta de consideración a los vecinos y amigos. Todo esto conlleva a la degradación moral del individuo y con ello a la pérdida de la confianza en lo laboral y en lo personal.

Para desarrollar el trabajo se procedió a la tarea de localizar las personas que de acuerdo con las definiciones dadas anteriormente se acercan más a las personas enfermas dentro de la comunidad.

Se tomó una población de 25 personas que habitualmente consumen alcohol y la muestra seleccionada fue de 20, para un 80%.

Se realizaron conversatorios, charlas y reuniones con lo individuos, a los cuales se les aplicó una encuesta.

El propósito no está en recomendar a los individuos que dejen de beber, si no que con la ayuda de la comunidad y la familia busquen el camino que los conduzcan a disminuir el consumo de alcohol y se inserten de nuevo a la sociedad, hacerles ver que no están solos, que existen personas dispuestas a ayudarlos, hacerles que las personas para celebrar, divertirse o mostrar amistad no necesitan del alcohol, ya que estos son atributos espontáneos de cualquier persona normal.

Lo principal en esta tarea es la prevención, y existen muchos recursos para rehabilitar y lograr que una persona no ingiera bebidas alcohólicas que lo conviertan en un enfermo. No sería justo rechazar a los implicados, porque abandonarlos a su suerte sería un error irreversible, por lo que se hace necesario después de seleccionada la muestra, valorar su situación actual, reunirse con ellos, emitir y escuchar los criterios, y motivarlos a través de acciones para que busquen ayuda profesional como instrumento valioso para su rehabilitación.

Se comprobó que existen varios motivos que ellos alegan que los conllevan a la ingestión de bebidas alcohólicas, muchos plantean el desconocimiento de enfermedades producidas por este hábito, de hecho no reconocen que ser adicto a la bebida es una enfermedad. El 50% plantea que el médico de la familia no les ha prestado ayuda, el resto plantea que sí han sido atendidos por profesionales de la salud y en muchos casos han estado hospitalizados pero no han resuelto, porque el tratamiento no fue sistemático.

En las entrevistas realizadas se pudo conocer que beben para distraerse para celebrar, porque les gusta, otros plantearon que se sienten solos y abandonados por la familia causa del alcoholismo y que en muchas ocasiones abandonan el tratamiento por falta de apoyo. Refieren además que no asumen la condición de alcohólicos, pero sí beben diariamente para calmar los nervios.

El 40% está dispuesto a recibir ayuda médica según reflejan los estudios realizados.

Esperamos fortalecer el trabajo profiláctico con este grupo de personas, elevar el conocimiento sobre los daños que causa la conducta irresponsable derivadas de los efectos del alcohol, lograr un alto nivel participativo en las actividades recreativas a realizar. A pesar de marcar el plan de acción en el período correspondiente de Julio a diciembre del 2010, consideramos que puede ser útil, utilizarlo en años sucesivos.

La estrategia

La estrategia está conformada por el siguiente:

Plan de acción:

• Realizar periódicamente charlas sobre el alcoholismo y sus consecuencias para la salud.

• Desarrollar actividades recreativo-cultural-deportivo donde no se incluya la venta de bebidas alcohólicas.

• Visitar periódicamente a las personas con más riesgo de alcoholismo.

• Proyectar y debatir documentales, videos y otros sobre el alcoholismo y sus consecuencias.

• Propiciar la realización de encuentros deportivos y culturales con los grupos poblacionales con factores de riesgo.

• Efectuar pequeños contactos periódicos con personas afectadas en pequeños grupos.

• Valorar con las autoridades sanitarias del consejo popular la evolución de las personas objeto de estudio.

Este plan de acción se debe de hacer con más frecuencia en la etapa de verano.

Con este trabajo se hace evidente la necesidad de desarrollar acciones de prevención encaminadas a reducir los patrones de consumo excesivo de alcohol y sus consecuencias sociales con la participación de todos los factores de la comunidad. La defensa de patrones que reduzcan el uso y abuso de alcohol, resulta viable a partir de la promoción de estilos de vida saludables que llevan a los individuos y a los grupos sociales a ser responsablemente libres del uso o no de este tóxico. Además, pretendemos con este trabajo la rehabilitación de estos individuos, sabiendo que el alcoholismo es responsable de un alto número de años de vida perdidos y fuente de sufrimientos de muchas familias y colectivos.

Consideramos que el presente trabajo posee un valor práctico significativo, ya que sirve como punto de partida para la prevención de un problema que en estos momentos tiene lugar en el consejo popular, sus resultados pueden servir como herramienta de trabajo para el tratamiento del alcoholismo.

La importancia del trabajo está determinada porque el trabajo se realiza preventivamente y no cuando la persona está enferma, lo que contribuye a evitar los problemas relacionados con el alcoholismo, tanto desde los puntos de vista médicos como sociales y económicos. Ya que en el país se destinan grandes recursos para el estudio y tratamiento a los alcohólicos.

Cuestionario realizado a las personas que con más frecuencias ingieren bebidas alcohólicas.

• 1. ¿Se considera usted una persona alcohólica?

• 2. ¿Ha pensado alguna vez dejar de ingerir bebidas alcohólicas?

• 3. ¿Ha pensado alguna vez que gasta más dinero del debido en bebidas alcohólicas?

• 4. ¿Ha usado alguna vez el alcohol para calmar tensiones?

• 5. ¿Alguien le ha molestado con críticas por usted consumir alcohol?

• 6. ¿Ha tenido problemas financieros debido al alcohol?

• 7. ¿Ha presentado problema alguna vez con la policía debido a ofensas determinadas por la embriaguez?

• 8. ¿Ha confrontado problemas en su centro de trabajo porque ha estado embriagado el día anterior?

• 9. ¿Ha perdido alguna vez un día de trabajo por que ha bebido?

• 10.  ¿Ha perdido alguna vez su empleo por debido a la bebida?

• 11. ¿Ha recibido alguna vez orientaciones del médico de la familia para que deje de beber?

• 12. ¿Ha tenido problemas de salud debido a la ingestión del alcohol?

• 13. ¿Le ha ocurrido alguna vez que después de haber consumido alcohol no recuerda lo que hizo el día anterior?

• 14. ¿Ha notado que cuando empieza a beber no puede detenerse?

• 15. ¿Ha tenido tratamiento por alcoholismo?

• 16. ¿Ha tenido discrepancias con su familia debido al hábito de beber?

• 17. ¿Ha observado rechazo hacia su persona por parte de la comunidad cuando ingiere alcohol?

• 18. ¿Ha presentado problemas con vecinos y amigos por los efectos de la ingestión de bebidas alcohólicas?

Conclusiones

La estrategia que se propone da respuesta al fin y a los objetivos de la prevención del alcoholismo en la comunidad según los niveles de consumo de las bebidas alcohólicas, en la comunidad de La piñuela.

A través de este trabajo hemos llegado a la conclusión que el alcoholismo en el consejo popular de La Piñuela todavía no constituye un problema social pero sí se hace necesario la unidad de todos los factores ( PCC, UJC, CDR, FMC, ACRC, ANAP, PNR, MINSAP, MINED, INDER Y CULTURA) para prevenir el consumo excesivo de alcohol; para lo cual se ha propuesto un plan de acción a desarrollar por la comunidad con el objetivo de brindar una variedad de opciones a la población y en especial a los grupos más vulnerables.

Bibliografía

• 1. Addine Fernández, Fátima /y/ otros (1999): Didáctica y optimización del proceso de enseñanza–aprendizaje, La Habana, Instituto Pedagógico Latinoamericano y Caribeño (IPLAC). (Material en soporte electrónico). Pág. 112.

• 2. Bolet M, Socarrás M. El alcoholismo, consecuencias y prevención. Rev. Cubana Investigación Biomédica. Ciudad de La Habana. 22 (l): enero-marzo, 2003.

• 3. Diagnóstico y Clasificación de los Trastornos Mentales. Tercer Glosario Cubano de Psiquiatría. F10 Trastornos Mentales y del Comportamiento debido al Consumo de Sustancias Psicoactivas. La Habana: Hospital Psiquiátrico; 2001.

• 4. Diccionario Pequeño Larousse Ilustrado, de la Lengua Española. De la editora Revolucionaria edición. 1968.

• 5. fttp//.www.google. Introducción al alcoholismo.

• 6. fttp//.www.google. Consecuencias del alcoholismo.

• 7. fttp//.www.google. Alcoholismo, Criterios comunitarios sobre prevención y consecuencias. Estudio en el municipio Rampa.

• 8. fttp//.www.google.El alcoholismo consecuencias y prevención. Dra. Miriam Bolet Astoviza.

• 9.  González R. "Alcoholismo. Abordaje Integral". Santiago de Cuba: Editorial Oriente; 2004.

• 10. González R. Variedades de alcoholismo. Rev Hosp Psiquiátr La Habana 1983.

• 11. Manual de diagnóstico y estadística de los trastornos mentales y guía parasu clasificación. Ginebra: OMS; 1976.

• 12. MINSAP. Atención a las Adicciones en la Comunidad. Dirección Nacional de Asistencia Social, Comisión Nacional de Salud Mental, La Habana: 2002.

• 13.  MINSAP. Programa Nacional de Prevención del Alcoholismo y otras Fármaco-dependencias. Ministerio de Salud Pública de Cuba. La Habana: 1997. Sandoval JE, Hernández A. Alcohol. Mito y Realidad. La Habana: Editorial Científico-Técnica; 2004.

• 14. Organización Mundial de la Salud. Glosario de trastornos mentales y guía para su clasificación. Ginebra, 1976.

• 15. Piña CA, Madrigal BE, Cassuri GM. Daño genético producido por las bebidas alcohólicas. Ciencia y Desarrollo. Vol XVII. México,1991.

• 16. Ramírez Urizarri, Luís Arturo: ¿Qué entender por metodología? Material en soporte magnético. Pág.55.

Autor:

MSc. Eudaldo Rafael Acosta Cisneros.

Dirección: La Piñuela. Bueycito Granma.

Lic. Simerio Fonseca Arzuaga.

Dirección: La Piñuela. Bueycito Granma.

Ing. Israel Portilla Ramírez.

Dirección: Gelacio Pérez No. 3. Buey Arriba Granma.