15. Acciones de promoción
Están destinadas a suprimir o evitar los riesgos que puedan dañar al individuo o que afecten al medio ambiente. Tienen a prevenir las enfermedades y a impedir su desarrollo. Al individuo y al ambiente que lo rodea.
Las acciones de protección sobre el individuo comprenden tres niveles.
* Prevención primaria
* Prevención secundaria
* Prevención terciaria
* El agregado de flúor al agua de consumo para evitar las carie * La aplicación de vacuna * Buen cocido de las carnes Las acciones tienen a evitar la contaminación del aire, del agua y del suelo
Ejemplos:
* Potabilización del agua
* Controlando las plagas de insectos y roedores
* Controlando la evacuación de los residuos domiciliarios e industrias
17. Acciones de rehabilitación o recuperación
La prevención terciaria. Se lleva a cabo sobre el individuo cuando las acciones anteriores han fracasado y la enfermedad se ha producido. Limitan a reparar los daños ya causado.
RECUPERACIÓN: lograr que el enfermo recupere la actividad del órgano afectado. Si la enfermedad no deja secuelas, el individuo vuelve a su actividad anterior sin problemas, pero si aquella deja secuelas es necesaria la rehabilitación.
REHABILITACIÓN: es tratar de devolver al enfermo a su actividad, si la enfermedad ha dejado secuelas es necesario que acepte su nuevo estado y se siente útil.
Son las acciones a concervar la salud del hombre y evitar los riesgos.
Entre ellas figuran: * Higiene de la piel * Higiene de los ojos * Higiene de la boca * Postura * Ejercicios * Alimentación * Descanso
- Una piel sana y limpia impide la acumulación de los microbios.
- Evitar tocar los ojos con las manos sucias o con pañuelos y toallas ajenas.
- La falta de higiene favorece la pediculosis y la formación de hongos.
- Una forma correcta es colocar un pañuelo sobre la nariz y la boca para evitar la diseminación de microbios.
- Los restos alimenticios que quedan entre los dientes se descomponen y son origen de las caries.
- Las personas que no realizan ejercicios padece de trastornos digestivos, pulmonares.
- Es necesario además de las horas de sueño, breves periodos de descansos y relajación entre las actividades diarias.
- No sólo es importante cuidar que se come sino cómo y cuando se come.
- Es necesario lavar las manos antes de las comidas.
Se aplica en los casos cuando las enfermedades, debido a sus características no siempre pueden ser evitadas.
Ejem: el cáncer, las enfermedades mentales, infarto, etc.
- Comprenden medidas denominadas diagnóstico temprano y tratamiento oportuno.
- Medios más eficaces para realizar la prevención secundaria es el examen médico periódico, permite detectar cualquier problema.
- Si los resultados médicos, presencia de alguna enfermedad es necesario poner en marcha un tratamiento.
Solo se ejerce en aquellas personas que han perdido su salud y no han recuperado totalmente. El objetivo de esta prevención es desarrollar las capacidades que no hayan sido afectadas por la enfermedad y que le permite volver a la vida social.
La inmunidad (del latín inmunis, exento) permite al hombre adquirir un estado de resistencia frente a la entrada de gérmenes. La inmunidad es un mecanismo de defensa de los seres vivos que en sus formas (natural o adquirida, pasiva o activa) a pesar de convivir con grandes cantidades de microorganismo.
Natural Espontánea Activa
Adquirida Artificial Pasiva
La inmunidad que nace con el individuo puede ser:
* Origen genético: cuando los genes determinan la resistencia a ciertas enfermedades.
Ej: la raza negra es inmune a la fiebre amarilla.
* De origen placentario: durante el embarazo, la madre pasa anticuerpos al bebé a través de la placenta.
Lactancia: durante la lactancia, la madre pasa anticuerpos al bebé a través de la leche.
El hombre forma mecanismos de defensa en repuesta a la entrada de microorganismos o toxinas. Puede ser ESPONTÁÑEA después del primer ataque de una enfermedad queda inmunidad permanente para estar afección o ARTIFICIAL cuando inoculan gérmenes patógenos muertos, toxinas de esos gérmenes. El hombre forma sus propias defensas; es el caso de las vacuna. Pueden inocularse defensas previamente formados por otros organismos, como ocurre con los sueros.Se dice que es ACTIVA porque el el organismo trabaja formando sus propios anticerpos y cuando ya se los adquiere de manera artificial es PASIVA. Se previeneDesinfectando las heridas rápidamente y seguir el calendario de vacunación, se cuenta* con una vacuna llamatenuados: se prepara con virus vivos no patógenos, al ser administrado por vía bucal. Ej: vacuna sabín.
* Vacuna con toxinas modificadas: se preparan con toxinas, se llaman anatoxinas.
Cada una tiene una vía de ingreso diferente:* Vía oral: por medio de gotas o píldoras. * Vía cutánea. * Vía subcutánea. * Vía intramuscular. Una vez recibida la vacuna, el organismo tarda de 2 a 4 semanas en formar los anticuerpos, permanecen luego en la sangre por largo tiempo.
Las vacunas según cómo se administran: * Univalente. * Polivalente. * Mixta.
ES UNIVALENTE: cuando inmuniza contra una sola variedad de un agente etiológica.
ES POLIVALENTE: cuando se utilizan distintas cepas y variedades del agente de una misma especie ej: vacuna antiestafilocócica.
ES MIXTA: cuando se preparan con agentes patógenos de diversas especies ej: es la vacuna llamada triple.
Son sustancias que proceden de la coagulación de la sangre de diversos animales y que contienen anticuerpos ya formados por inmunización activa. Producen inmunidad pasiva. El suero proviene de animales de laboratorios en los que se ha provocado activamente la formación de anticuerpos. Ej: suero antitetánico, antidiftérico, antirrábico. Los sueros se utilizan como medida preventiva o para impedir el desarrollo de la enfermedad una vez que se ha producido la infección. El suero tiene acción más rápida que la vacuna. El suero entrega anticuerpos ya formados; la duración de su acción es más corta. En casos de epidemia o cuando hay peligro de contagio, se aplica primero el suero por su acción mas rápida, y luego la vacuna, por su mayor durabilidad. Todo agente extraño posee una estructura especial para nuestro organismo se comporta como un antigeno, es decir una sustancia que provoca una reacción en su contra. La reacción del organismo contra el antigeno puede manisfestarse de dos modos.
INMUNIDAD HUMORAL INMUNIDAD CELULAR
Nuestro cuerpo presenta varios obstáculos a los agentes causante de enfermedades. Son las barreras primarias de defensas: piel, nariz, lágrimas, saliva, etc. Nuestra piel es gruesa y dificil de atravesar por microorganismos siempre y cuando la piel este intacta. Las lastimaduras son puertas abiertas al ingreso de microorganismos. Es importante limpiar las heridas con agua y jabón, y otros líquidos desinfectantes. Las lágrimas, la mucosidad y la saliva tienen sustancias antimicrobianas que representan excelentes barreras anatómicas. El PH ácido del estómago crea un ambiente poco propicio para los microbios ingeridos por los alimentos. Algunos microorganismos logran entrar; de otro modo, jamás nos enfermaríamos. Si el microorganismo logra atravesar las barreras y penetra en el organismo se pone en marcha las barreras secundarias de defensas: el sistema inmunológico. Dentro de nuestro cuerpo la batalla no está ganada por los microorganismos: deben enfrentarse a las barreras secundarias del mismo.
Existen defensores llamados anticuerpos.
Estos viajan por la sangre, unidos a los glóbulos blanco. Estos anticuerpos se fafrican una vez que el agente patógeno ingresa a nuestro cuerpo. * Fabrican un tipo de anticuerpo para cada tipo de microorganismo. * Tienen memoria, no lo olvidan fácilmente. La próxima vez que lo encuentre, atacarán inmediatamente. * Tienen capacidad para distinguir al causante de una enfermedad entre millones de otras células y no suelen equivocarse.
Forman este sistema Los glóbulos blancos: macrófagos, granulocitos, linfocitos B, etc. Cuando un microorganismo supera una barrera, las células vecinas liberan HISTAMINA que aumenta la cantidad de sangre en el lugar. Los glóbulos blancos son atraídos por estas sustancias y fagocital al agente extraño, lo destruyen y acá nos dividimos en dos tipos de respuesta:
INMUNOLOGÍA HUMORAL. INMUNOLOGÍA CELULAR.
Los linfocitos B, originados en la médula ósea forman anTicuerpos, proteínas conocidas
Como inmunoglobulinas. Alrededor de 2 mil millones De linfocitos B recorren el
Cuerpo humano patrullándolo Son células pequeñas que no Se dividen y no cumple funciones
Metabólicas hasta ser activadas Por un antígeno.
Cuando el linfocito B se pone en contacto con la inmunoglobulina se divide formando:
* Células plasmaticas con abundante anticuerpo contra ese antígeno.
* Células de memoria que responderán si tiempo despues vuelve a entrar un antígeno igual ( por esto nos enfermamos sólo una vez de ciertas enfermedades.)
Están a cargo de esta función los linfocitos T que forman en el timo: a diferencia de los B, los linfocitos T están dentro de las células con núcleo. Algunos de ellos liberan compuestos químicos que atraen macrófagos que destruirán al agente extraño por el proceso de fagocitosis.
Cuando el sistema inmune no actúa correctamente se producen enfermedades.
25. Enfermedades del sistema inmune
Alergia: cuando el sistema reacciona en forma excesiva, se hipersensibilidad. Las alergias pueden ser causadas por penicilina, picadura de insectos, pelos plumas, hongos, plantas.
La mayoría de las alergias son determinadas por una combinación de factores y existe una predisposición hereditaria.
Es necesario realizar pruebas para prevenir las reacciones pues en algunos casos la respuesta puede ser tan extrema que amenaza la vida.
Asma: es una enfermedad de los bronquios que se caracteriza por la dificulta para respirar.
Esta enfermedad hace que los bronquios se estrechen para el aire circule normalmente. Existe dificulta para expulsarlo durante la respiración. La disminución del tamaño de los bronquios causa fatiga.
El asma no es contagioso ni hereditario, pero hay una predisposición en los hijos de padres asmáticos.
Sida: es una enfermedad infectocontagiosa que ataca al sistema inmune producido por un virus físicamente frágil pero hasta hoy indestructible por drogas y vacunas.
26. Protección y promoción de la salud a partir del ambiente
Causas de contaminación Contaminición del aire
El aire constituye la atmósfera que rodea la corteza terrestre.
Se halla formada por tres capas. La primera, llamada tropósfera, tiene un espesor de 15 hm. La segunda capa, de hasta 80 km, es la estratósfera, y la tercera capa o ionósfera, es la que se extiende más allá de los 1000km de altura.
La vida se desarrolla en la primera capa gracias a la protección que les brindan la segunda y tercer capa, que impiden el paso de las radiaciones perjudiciales.
El ozono (O3) de la estratósfera absorbe los rayos ultravioletas, y los iones de la tercera capa, los rayos gamma y otros que son incompatibles con la vida.
La principal fuente de contaminación atmosférica es la combustión, y la causa principal es el humo que emana de los caños de escapes, de las chimeneas industriales y domiciliarias, de la quema de basura, etc.
Los contaminantes se clasifican en primarios cuando nacen directamente de la fuente de
emisión.
Fuente de emisión
A los elementos que eliminan las chimeneas, los caños de escapes, etc.
Secundarios cuando reaccionan los contaminantes primarios con los elementos normales que componen el aire.
Los contaminantes pueden estar constituidos por gases o partículas. Entre los primeros se encuentran los compuestos de carbono como monóxido de carbono, dióxido de carbono, los compuestos con azufre, con nitrógeno, con plomo, etc.
Las partículas, éstas pueden ser sólidas o líquidas.
Según su naturaleza partículas
gases
Según su origen primarios
secundarios
Efectos que causan en la salud de los pacientes se los clasifica en cuatro grados:
* Grado 1 : sin efectos perjudiciales observados.
* Grado 2 : irritación de los órganos sensoriales. Perjuicios a la vegetación.
* Grado 3 : alteración de las funciones. Peligros para la salud en relación con el desarrollo de enfermedades crónicas.
* Grado 4 : origen de las enfermedades agudas o mortales.
La contaminación produce en los vegetales destrucción de los órganos producen la fotosíntesis porque los gases penetran por las estomas.
Sobre los materiales causa corrosión en los metales, desintegración de telas, caucho, mármol.
En los seres humanos si la contaminación actúa en forma constante produce afecciones respiratorias como bronquios, enfisema pulmonar, etc.
La luz solar es la parte visible, la demás radiaciones (infrarrojas, ultravioletas, rayos x, rayos gamma)son invisibles para el ojo humano. Las radiaciones se clasifican en ioizantes y no ionizantes, las no ionozantes son las que no producen ningún efecto en el ser humano.
27. Las radiaciones no ionizantes
Las radiaciones como los rayos x, los rayos ultravioletas, producen lesiones graves en la ´piel, en otros óranos.
Las radiaciones ionizantes no pueden penetrar en la atmósfera, quedan retenidos en las dos capas superiores. Si la radiación pasaría las capas de la atmósfera, tendríamos el problema qu destruiría la vida sobre la tierra.
28. Contaminación que se realizan con el aire
El ruido: es una sensación auditiva molesta que proviene de sonidos inarticulados y molestos.
En el hombre el ruido produce enfermedades psíquicas y físicas.
En el oído produce pérdidas temporarias de la audición, sordera traumática y hasta puede llagar a la ruptura de la membrana del tímpano.
En el organismo provoca dolores e cabeza, estados de fatiga, y depresión, pude originar taquicardia, reacciones de violencia, etc.
En la mente interfiere en la comunicación, altera el sueño, causa alteraciones psíquicas y emocionales.
La medición del ruido se hace mediante una unidad física llamada decibel. Esta medida se calcula partiendo del más bajo sonido que puede percibir el oído humano en un ambiente silencioso. F 38
29. Contaminación del agua
Los componentes indispensables para la vida del hombre y de los seres vivos.
Para su utilización, debe ser potable, es decir apta para beber y cocinar, sin riesgo, debe reunir las siguientes condiciones.
A) física: ser transparente, incolora, inodora y de sabor agradable.
B) Química: contener gases(oxígeno, dióxido de carbona, nitrógeno) y sales (cloro, sodio, carbonato de calcio) en proporciones determinadas. Si contienen sales en exceso, se denominan aguas duras se caracterizan porque no disuelven bien el jabón.
C) Bacteriológica: no debe contener mas de cierta cantidad de gérmenes patógenos ni sustancias tóxicas.
El agua que consume el hombre se divide por tres grupos:
a) agua meteórica: proviene de las precipitaciones. Es fresca y agradable, pero carece de sales.
b) Agua telúrica: circula debajo del suelo, por napas o capas subterránes. El agua de la primara napa, la más superficial, siempre es peligrosa porque puede estar contaminada con sustancias o desechos proveniente de infiltraciones de pozos ciegos, caballerizas, chiqueros .
La extracción de agua se construyen pozos. El pozo común es el que llega a la primera napa; el pozo semisurgente, llega a la segunda, y el pozo surgente alcanza hasta la tercera napa.
El ultimo es el que más seguridad contiene agua pura.
c) agua superficial: procede de arroyos, ríos, lagos u otras fuentes naturales superficiales.
Aunque por su origen suele ser pura, conviene someterla a purificarla.
Pude ser contaminada por elementos de distinta naturaleza: orgánica, química, radiactiva y térmica.
* Origen orgánico:
Comprende microorganismo responsable de diversas enfermedades como la fiebre tifoide, el cólera, la disentería amebiana, la hepatitis infecciosa y diversas gastroenteritis. Otras contienen huevos o larvas de parásitos, entre ellos el ascaris y el esquistosoma. También son orgánicos los restos que provienen de las redes cloacales y de alguna industria, en especial frigorífico, lecherías, fábricas de mantecas, etc.
* Origen térmico:
La eliminación de agua caliente usada para refrigerar plantas termonucleares o industriales disminuye la cantidad de oxígeno del agua provoca que las formas de vida tenga problemas en su respiración.
* Origen radioactivo:
Provienen de las lloviznas radioactivas originadas por las experiencias atómicas que caen al mar. El peligro no solo es directo, sino también indirecto, a través de las cadenas alimentarias.
* Origen químicos:
Principales contaminación
Plomo: proviene de las cañerías de distribución de agua y del los motores de los vehiculos; eliminado por el caño de escape, se deposita sobre el suelo, el agua de las lluvias lo lleva hasta las bocas de tormenta y través de las redes cloacales, llega a los ríos.
Mercurio: se origina en fábricas de papel, de pesticidas y fungicidas.
Detergente: el jabón, fabricado con grasa de animales y cenizas, es degradado por las bacterias del agua.
Plaguicidas: el producto aplicado a las plantas s arrastrado por el agua de lluvias.
Petróleo: gran enemigo del mar y proviene de las torres de extracción ubicadas en el mar por los derrames de los barcos.
Los recursos destinados a preservar la calidad del agua son muy numerosos; pueden mencionarse.
* Uso de plantas depuradoras de agua contaminadas en la misma industria que las produce.
* El enfriamiento del agua caliente antes de ser vertidas en el río.
* El reemplazo de plaguicida por medio de lucha menos peligrosos, como por ej la lucha biológica.
El agua pude servir como vehículo a diversos gérmenes patógenos causante de enfermedades que, por esa causa, son llamadas de ORIGEN HÍDRICO.
Las más importantes.
Fiebre tifoidea:
Es una salmonetosis producida por un bacilo. Se adquiere de modo semejante a la fiebre tifoidea: por contagio directo e industria.
A diferencia de la tifoidea su comienzo es brusco y se manifiesta por fiebre continua, diarres y vómitos. Lo más frecuente de adquirir la enfermedad es a través del agua con contaminada por materia fecales, especialmente si procede de la primera napa. La enfermedad se manifiesta por dolores de cabeza, falta de apetito, fiebre elevada, dolores intestinales y diarreas intensas. La mirada de estupor del enfermo y parece estar en las nubes. Una vez padecida confiere inmunidad para toda la vida esto quiere decir que no vuelve a padecer la enfermedad.
Prevenir la fiebre tifoidea
* Aislamiento riguroso del enfermo
* Higiene cuidadoso del enfermo
* Desinfección de sanitarios
* Consumo de agua potable
CÓLERA
El agente productor es el vibrión colerico, puede vivir mucho tiempo en las materia fecales, el suelo húmedo y el agua. Las manifectaciones son de tipo gastrointestinal es decir, afecta el estómago y el intestino.
AMEBIASIS
llamada también disentería amebiana, es producida por una ameba. se adquiere por ingestión de agua de la primera napa, contaminad por deycciones.
Es posible el contagio a través de las manos sucias o de alimentos contaminados por moscas o cucarachas que transportan quistes en sus patas. Estos son ingeridos, la ameba llega al intestino grueso y se localiza en sus pared donde origina úlceras.
El enfermo tiene fiebre ligera y se muestra fatigado. La forma de evitarlo es semejante a la aconsejada en lllos casos anteriores.
HEPATITIS INFECCIOSA
Ataca especialmente a los niños y adolecentes y es producida por un virus que se encuentra en la orina y las deyecciones de los enfermos.
Se transmite por la vía digestiva, después de 10 a 40 días de incuvación se manifiesta bruscamente con síntomas semejantes a los de la gripe, fiebre, náuseas, vómitos y diarrea, la inflamación del higado y la coloración oscura de la orina debido a los pigmentos biliares que contiene.
PARA EVITAR LAS ENFERMEDADES DE ORIGEN HÍDRICO:
- Lavar cuidadosamente las manos con agua, jabón y cepilo, despues de ir al baño y antes de comer.
- Nunca beber directamente de la canilla.
- Lavar bien las verduras antes de ser ingeridas crudas.
- No tomar agua sin tener la seguridad de ser potable.
CONTAMINACIÓN DEL SUELO
Es la capa más superficial de la corteza terrestre, es un factor fisico y biologico, composición intervienen componentes bioticos y abioticos. Se origina por la erosión de las rocas que se van fragmentando en particular de distintos tamaños.
El suelo esta constiuido:
- Particulas minerales de diversos tamaños
- Materia organicas(restos vegetales y animales)
- Aire o atmosfera del suelo
- Agua proveniente de las precipitaciones
- organismos vivientes
El suelo cumple con dos procesos, uno de formación y otro de desgaste, el de formación es el más lento.
Para formar 3 cm de espesor son necesario de 4 a 10 siglos.
Los factores de destrucción sel suelo es la deforestacón, la destrucción del bosque empobrece el suelo, forma de destrucción el uso de abusio del arado, el pastoreo abusivo debido al gran número de animales, originan su contaminación. Se incluye contaminantes de origen quimico; producidos por las lluvias ácidas, desechos industriales, de laboratorios químicos, la combustión de motores de vehículos, los plaguicidas y herbicidas.
El suelo alberga gran cantidad de bacterias saprofitas cumplen un importante papel en los ciclos naturales; viven en él , germenes patógenos causante de enfermedades como el tétano y el carbunclo por eso llamadas TELÚRICAS.
Enfermedades telúricas se contagian a través del suelo:
Tétano:
Es producidas por una bacterria denominada CLOSTRIDIUM TETANI. Abunda en el suelo, las calles y la tierra.
El tétano no se contagia en forma directa. El bacilo no es capaz de atravezar la piel sana y solo penetra a través de heridas producidas con objeto sucio, ej: las hechas con herramientas, clavos oxidados, espinas.
El peligro es mayor cuando más profunda es la herida. El contagio tambien puede hacerse por mordedura de caballo, arañazo de gato, picadura de insectos.
El agente etiologico permanece en la puerta de entrada y ali secreta una toxina, que se digunde por todo el org. En los casos mas graves se produce la muerte por asfixida debido al espasmo de la glotis.
Carbunclo
Es una grave enfermedad que ataca especialmente a los animales, de los cuales puede ser transmitidas al hombre, la origina el bacillus. En los animales, el contagio se produce al comer pasto contaminado por esporos.
El hombre se contagia por via cutanea en contacto con animales, y por via respiratorias cargado con esporos como sucede en los obreros que trabajan con cueros, lana de piel.
Se evita el carbunclo al aplicar la vacuna preventiva al ganado, al incenerar los cadáveres de los animales muertos de este mal o enterrarlos a gran profundidad, y proteger a los trabajadores mas expuestos con vestimenta y material adecuado.
LOS PRINCIPALES CONTAMINANTES
- Acumulación de residuos domiciliarios e industriales.
- Acumulación de insecticidas y plaguicidas.
- Destrución de bacterias benéficas por acción de sustancias químicas.
- Residuos animales.
- Agentes transmisores de enfermedades.
Efectos que tienen los residuos domiciliarios
Los productos que la población utiliza se convierten en desechos. Entre ellos se encuentran madera, latas, botellas, hojas, ramas, etc.
Diversos son los destinos que pueden darse, el mas común es la acumulación al aire libre, otra forma de eliminac es la incinerac, que reduce el 80% del volum de los desechos e impide la difusion de enfermedades, pero produce contaminac del aire.
Urbanismo: se refiere a la construcc o recontrucc de ciudades, teniendo en cuenta las nec del h. Un papel import en las zonas urbanas es el que cumplen los espacios verdes, considerados los pulmones de la ciudad.
MEDIO SOCIOCULTURAL
El ambiente en el cual los indiv desarrollan su vida no solo esta integrado por los factores fisicos. Comprende ademas otros factores que pertenecen al amb sociocult que tiene influencias sobre su salud a traves de costumbres, creencias religiosas, sist pol, etc. La salud se afecta cuando las relac que se establec entre los indiv y la soc se quiebran o se contaminan con ideas neg o perjudic.
Ambiente familiar: la mujer y el h se casan y forman una pareja que se convertira en familia con el nac del 1er hijo. Varios aspectos integran una flia:
- Biologico: cumple la mision de procreacion, crianza de hijos, nutricion de los miembros, etc.
- Sociocult: facilita la transmision de valores, tradic, costumbres, etc.
- Economico: permite disponer de recursos para hacer frente a estas necesid.
- Educativo: brinda conoc y ejemp de actitudes.
REHABILITACION
Recuperacion es el proceso mediante el cual la medicina trata de que el enfermo recobre la activ del organo afectado. Rehabilitacion es el proceso mediante el cual la medicina moderna trata de devolver al individuo a la activ que desarrollaba antes de enfermarse. Las personas que tienen alguna capac disminuida se lo denomina discapacitado, deficiente o minusvalido.
Diferencia entre esos tres términos.
- Defiencia: es toda pérdida o anormalidad de una estructura que no indica necesariamente que eiste enfer.
- Discapacitación: es toda restricción o ausencia de la capacidad de realizar, una actividad normal.
- Minusvalia: es una situación de desventaja para un individuo determinado, o impide el desempeño de un rol que es normal para su edad, sexo, etc.
Autor:
Elizabeth Aguilar
| Página siguiente |