Efectos de la gestión de los residuos patogénicos en la ciudad de Corrientes

1. Resumen
2. Objetivo
4. La Ciudad de Corrientes: su infraestructura en servicios de salud y recolección de residuos
5. Caracterización institucional y marco legal de la gestión de residuos patogénicos
6. Generación, transporte, tratamiento y la disposición final de los residuos patogénicos
7. Efectos sociales, económicos, ambientales y territoriales de la gestión de los residuos patogénicos
8. Bibliografía
9. Anexos

RESUMEN

En la presente monografía se efectúa una caracterización de la Ciudad de Corrientes y de su infraestructura en servicios de salud y recolección de residuos. Se determina la responsabilidad institucional y el marco legal de la gestión de residuos patogénicos. Se establece que los establecimientos asistenciales públicos y privados con internación son los grandes generadores de residuos patogénicos en la Ciudad de Corrientes con una producción total de 1.668 Kg /día. Se relaciona a estos establecimientos asistenciales y su localización en la ciudad, con el transporte, lugar de procesamiento, tratamiento y disposición final de los residuos patogénicos. Se efectúa una aproximación a los efectos sociales, económicos, ambientales y territoriales de la gestión de los residuos patogénicos en la Ciudad de Corrientes. Se sugiere incorporar un Plan de Gestión Integral de Residuos Patogénicos al "Plan Estratégico para la Ciudad de Corrientes y su Micro región de Influencia Directa"

PALABRAS CLAVES

Efectos, Gestión, Residuos Patogénicos, Corrientes, Plan Estratégico.

OBJETIVOS

• Determinar quienes son los grandes generadores de residuos patogénicos y su localización en la Ciudad de Corrientes; relacionándolos con el transporte, lugares de procesamiento, tratamiento y disposición final de los mismos.
• Realizar un acercamiento a los efectos sociales, económicos, ambientales y territoriales de la gestión de los residuos patogénicos en la Ciudad de Corrientes y su Micro-Región de Influencia Directa.
• Aportar una visión de la gestión de los residuos patogénicos al "Plan Estratégico para la Ciudad de Corrientes y su Micro-Región de Influencia Directa".

1. INTRODUCCIÓN

2. La gestión de los residuos generados por las actividades humanas es uno de los retos más importantes para políticos, científicos y ciudadanos en general, dados los impactos que producen en el medio natural y social. Existe una variada búsqueda de soluciones a esta cuestión que permita disminuir estos efectos negativos. Se trata, por otra parte, de un problema inherente a la actividad humana de muy difícil solución definitiva.

   Muchos científicos sociales – sociólogos, psicólogos, economistas y geógrafos, entre otros – se aplican a la investigación de las dimensiones humanas del riesgo ambiental derivado de la existencia de los residuos. En especial, la Geografía tiene mucho que aportar en el estudio de un problema como el de los residuos, que presenta un fuerte componente espacial. La atención de esta perspectiva debe ser dirigida a cuestiones como la distribución espacial del riesgo ambiental derivado de los residuos, la delimitación de las áreas en las que se concentran los impactos negativos, la forma en que los beneficios y perjuicios se reparten en el espacio, el rechazo popular a la localización en su proximidad de vertederos o incineradoras, o la búsqueda de los lugares mas adecuados para situar los centros de tratamiento o almacenaje de residuos (19)

   Uno de los problemas más acuciantes que sufre nuestro medio ambiente es la generación de residuos como consecuencia de una producción muy diversificada y pautas de consumo muy desarrolladas. Así nos encontramos con una gran variedad de tipos de residuos que es necesario estudiar (urbanos, agrarios, clínicos, radioactivos, industriales).

   Uno de los aspectos más problemáticos, cualquiera sea el tipo o naturaleza del residuos es determinar los volúmenes producidos y la distribución espacial de los mismos, así como su posible impacto en el territorio y en la población que vive en él (19 )

   Entre esa variedad de tipos de residuos se encuentran los patogénicos, cuya problemática de generación, manipulación y tratamiento ha acompañado a la civilización desde los albores de la humanidad.

   Las causas de la generación de residuos patogénicos son inherentes al hombre, lo cual hace que, en sentido estricto, no sea posible evitar totalmente la misma. Siempre han existido y existirán enfermos; epidemias; nacimientos; accidentes traumáticos; pacientes; muertos y ancianos (4 )

   La variedad y sofisticación de las normas que reglamentan la generación, transporte, manipulación, tratamiento y disposición final de residuos patogénicos en el mundo, y concretamente en nuestro país, son el resultado de una sociedad cada vez más compleja; de un mundo cada vez más tecnificado, interconectado e interdependiente; con exigencias, peligros y desafíos que cobran una escala que no tiene precedentes en la historia.

   En los últimos años se están produciendo un conjunto de transformaciones muy profundas a nivel global, que están impactando fuertemente en los territorios y sobre los modelos de gestión, especialmente en las ciudades y en sus respectivos gobiernos locales. Asimismo, se observa un proceso de revalorización de lo local y revitalización de la planificación como uno de los instrumentos de política publica a fin de que las ciudades enfrenten con éxito los desafíos de la globalización. En este contexto, la planificación estratégica se está consolidando como una herramienta adecuada que proporciona un conjunto de conceptos, procedimientos e instrumentos que ayudan a las ciudades a definir y ejecutar sus planes de desarrollo en función de los cambios que se están produciendo en el entorno (18 )

   Actualmente en la Ciudad de Corrientes, promovido por la Universidad Nacional del Nordeste, la Municipalidad de la Ciudad de Corrientes y junto a un importante numero de instituciones y actores representativos de la sociedad, se lleva a cabo un "Plan Estratégico para la Ciudad de Corrientes y su Micro- Región de Influencia Directa", el cual se encuentra en la fase de diagnóstico sectorial.

   Debido a la importancia y complejidad que la temática de los residuos en general y de los patogénicos en particular tienen para la Ciudad de Corrientes, se ha solicitado que la problemática de la misma sea incluida en el Plan Estratégico. Por lo tanto la presente Monografía pretende ser un aporte sobre la gestión de residuos patogénicos en la Ciudad de Corrientes que sirva a la Planificación Estratégica de la misma.

3. DESARROLLO

El departamento Capital de la Provincia de Corrientes se ubica en el ángulo noroeste del territorio provincial, sobre las costas del río Paraná casi sobre la confluencia de este con el río Paraguay.

Sus limites son al norte y oeste el río Paraná, al sur Riachuelo, al este los limites políticos de los departamentos de San Cosme y San Luis del Palmar.

Respecto a la ubicación geográfica se puede decir que el departamento Capital tiene la mitad de su perímetro sobre cursos de agua (Río Paraná y Arroyo Riachuelo) y su suelo está caracterizado por la presencia de bañados, esteros, arroyos y cañadas, tales como los Bañados Norte y Sur, los arroyos Pirayui y Perichón, los esteros del Riachuelo, la Cañada Quiroz y un sinnúmero de lagunas.

En 1991 su población era de 263.373 habitantes y según estimaciones habría alcanzado los 351.954 habitantes en el año 2000 (8)

Tiene una superficie de 522 km2, (7). lo que arroja una densidad promedio de 674 hab/km2. si consideramos las estimaciones de población del año 2000.

Como Capital de Provincia, la Ciudad de Corrientes es un centro de funciones preponderantemente terciarias y de gobierno que carece de actividades secundarias de envergadura.

Dentro de su ejido urbano se pueden definir dos áreas marcadas(1):

• Una primera sobre tejido consolidado que ocupa el Casco Histórico con densidades medias poblacionales de 70 Hab/ha. Este sector, delimitado por las avenidas que lo circundan (Avda. Costanera Gral. San Martín, Avda. Juan de Vera, Avda. Juan Pujol, Avda. Artigas, Avda. Pedro Ferre y Avda. 3 de Abril) goza de todos los servicios y equipamientos comunitarios y abarca la fuente de trabajo de mas del 70 % de la población de la ciudad. Por eso los servicios de infraestructura están actualmente trabajando con sobrecargas.

Además el sector central mantiene su uso residencial, existiendo una alta densidad por un reacomodamiento de la población en vertical (edificios en torre).

El carácter de ciudad radio concéntrica determina que el Centro Histórico sea coincidente con el Área Central de la ciudad, el cual nuclea al mayor numero de actividades urbanas en su sector (administrativas, institucionales, culturales, comerciales) no con escala barrial sino que sirven a toda la comunidad.

Este distrito central polariza las funciones no residenciales, acumulando actividades de difícil conciliación congestionando el área por deficiencias del espacio viario y el estacionamiento.

• La segunda, semiurbanizada o no consolidada, a lo largo de las principales vías de comunicación (Avda. Libertad, Avda. Centenario. Avda. 3 de Abril, Avda. Pedro Ferre, Avda. Independencia y Avda. Maipú) con densidades poblacionales que no superan los 50 hab/ha.; excepto algunas zonas que superan los 200 hab/ha. correspondientes a conjuntos habitacionales FONAVI.

En lo que respecta a la infraestructura en servicios de salud, la Ciudad de Corrientes cuenta con 78 establecimientos asistenciales públicos, de los cuales 7 tienen internación, con un total de 931 camas (9) . Y además con 24 clínicas y sanatorios privados, de los cuales 15 cuentan con internación con un total de 737 camas (2).

Es decir que existen 102 establecimientos públicos y privados, de los cuales 22 cuentan con internación, totalizando 1.668 camas (Tabla 1)

Tabla 1: Establecimientos públicos y privados asistenciales con internación, según número de camas en la Ciudad de Corrientes.

Fuente: Ministerio de Salud Pública de la Provincia de Corrientes y Asociación de Clínicas y Sanatorios de la Provincia de Corrientes

La recolección de los residuos sólidos urbanos de la Ciudad se realiza con una frecuencia de 6 días a la semana. La cantidad de viviendas servidas alcanza las 90.000. El servicio es prestado por una empresa privada a través de vehículos compactadores/volcadores. No se efectúa procesamiento de los residuos y la disposición final es mediante relleno sanitario a cielo abierto no controlado(7)

La recolección de residuos patogénicos es realizada únicamente a hospitales, sanatorios y clínicas de la Ciudad y es efectuada por la misma empresa que tiene a su cargo la recolección de los residuos sólidos urbanos.

La recolección se realiza a través de vehículos especiales

No se efectúa procesamiento de los residuos y la disposición final de los mismos es mediante enterramiento y cubrimiento con cal.

En lo que respecta a los departamentos que integran la "Micro-Región de Influencia Directa del Plan Estratégico para la Ciudad de Corrientes", tales como Itatí,, Empedrado, San Cosme y San Luis del Palmar, en 1991 su población era de 44.682 habitantes y según estimaciones habría alcanzado los 44.930 habitantes en el año 2000 (8) (Tabla 2)

Tabla 2: Población por Departamentos de la Micro- Región de Influencia Directa de la Ciudad de Corrientes.

(*) Censo Nacional ; (**) Estimaciones

Fuente: Dirección Provincial de Vialidad. Provincia de Corrientes.

En lo referente a infraestructura de salud las localidades que integran estos departamentos cuentan con 7 establecimientos asistenciales públicos con internación (9), totalizando 151 camas (Tabla 3).

Los residuos sólidos urbanos de estas localidades son recolectados por las propias comunas y enviados a vaciaderos municipales no controlados con las graves consecuencias sanitarias, ambientales, sociales, etc. que ello implica. Los residuos patogénicos tienen idéntico manejo y destino que los residuos sólidos urbanos.

Tabla 3: Establecimientos públicos con internación según número de camas en las localidades de la Micro-Región de Influencia Directa de la Ciudad de Corrientes.

Fuente: Ministerio de Salud Pública de la Provincia de Corrientes

La responsabilidad institucional de la gestión de los residuos patogénicos en la Ciudad de Corrientes recae de manera directa sobre la Municipalidad de la Ciudad de Corrientes, a través de la Secretaria de Medio Ambiente y Control Ecológico y sobre el Ministerio de Producción, Desarrollo, Empleo y Trabajo a través de la Dirección de Recursos Naturales y Gestión Ambiental como autoridad de aplicación de la Ley Nº 5067 De Evaluación de Impacto Ambiental.

Pero debemos recordar que la Provincia de Corrientes por Ley Provincial Nº 5.388 se encuentra adherida a la Ley Nacional de Residuos Peligrosos de la Nación Ley Nº 24.051 y a su Decreto Reglamentario 831/93, la cual clasifica a los residuos patogenicos dentro de los residuos peligrosos, de manera que civil y penalmente la Nación tiene competencia en todos los aspectos relacionados a los residuos patógenicos siempre y cuando las normas provinciales o municipales no sean superadoras a las normas nacionales

Las normas reglamentarias para la gestión de residuos patogénicos en la Ciudad de Corrientes están dadas por la Ordenanza 2.664/94 y la Resolución 3.078/98 de la Municipalidad de la Ciudad de Corrientes. Pero también deben considerarse las Ordenanzas 1.176/82 y 1.472/82 ya que las mismas están referidas a la protección ambiental y a la prevención y control de la contaminación ambiental.

No existen normas reglamentarias municipales para la gestión de residuos patogénicos en las localidades que integran la Micro-Región de Influencia Directa de la Ciudad de Corrientes.

Cabe destacar que la Provincia de Corrientes a pesar de disponer de las Leyes Provinciales 5.388/99 y 5.067/99, las mismas no poseen Decretos Reglamentarios, es decir que no estan reglamentadas, por lo tanto se desconoce como deben ser aplicadas.

Por lo tanto debe tomarse en consideración para la gestión de residuos patogénicos en la Ciudad y Provincia de Corrientes las normas reglamentarias de la Ley Nacional 24.051/92 y a su Decreto Reglamentario 831/93.

Legislación Municipal

• Ordenanza Municipal Nº 1176/82. Código de Protección Ambiental de la Ciudad de Corrientes (10)

Establece los principios rectores para la protección, defensa y mejoramiento del ambiente en el ejido de la Municipalidad de la Ciudad de Corrientes, en beneficio de la optima calidad de vidas de sus habitantes. Además ante la potencial, previsible o real degradación del medio ambiente, exige la presentación de un informe de impacto ambiental.

• Ordenanza Municipal Nº 1472/82. Prevención y Control de la Contaminación Ambiental (11)

Tiene por objeto evitar y reducir la contaminación ambiental y los perjuicios sobre la salud y el bienestar de la población, que la misma produce.

• Ordenanza Municipal Nº 2664/94. Reglamento para el tratamiento, disposición final, etc. de los residuos patogénicos (12)

Determina que tipo de residuos serán considerados patogénicos, quienes son sus generadores, así como sus responsabilidades y obligaciones.

Establece la normativa reglamentaria en lo referente a la recolección, transporte, tratamiento y disposición de los residuos patogénicos.

• Resolución Municipal N º 3078/98 (13)

Establece las condiciones de servicio que debe brindar la empresa contratada para la recolección de residuos patológicos en el ámbito de la Ciudad de Corrientes; las obligaciones del generador; las características técnicas de los vehículos recolectores; las frecuencias de recolección.

Determina la incineración pirolítica como método para tratar los residuos patológicos; las características técnicas del horno patológico para la incineración pirolítica de residuos patológicos y la disposición final de las cenizas.

Prohíbe el relleno sanitario como método de tratamiento de residuos patológicos y hospitalarios.

• Resolución Municipal N º 3561/00 (14)

Establece un servicio de recolección diferenciada de residuos patogénicos y determina un plazo para la instalación del horno pirolítico.

Legislación Provincial

• Ley Provincial Nº 5067/96. De Evaluación de Impacto Ambiental (15)

Establece que todo proyecto publico o privado, consistente en la realización de obras, instalaciones o cualquier otra actividad contenida en el Anexo de la Ley, debe someterse a una Evaluación de Impacto Ambiental en la forma prevista en la misma y cuyas disposiciones son de Orden Público.

• Ley Provincial Nº 5388/99. Residuos Peligrosos – Generación, Manipulación, Transporte y Tratamiento (16)

Adhiere la Provincia de Corrientes a la Ley Nacional Nº 24.051 y a su Decreto Reglamentario 831/93 e invita a los municipios a adherirse a la misma.

Legislación Nacional

• Ley Nacional Nº 24.051/92(17) de Residuos Peligrosos y Decreto Reglamentario Nº 831/93 (6 )

En cuyos Anexos I, II, II y IV se especifica claramente las categorias sometidas a control, las listas de caracteristicas peligrosas y las operaciones de eliminacion de los residuos .

Los generadores de residuos patogénicos, de acuerdo a la cantidad de residuos que generan pueden ser divididos en 3 grandes grupos (3 )

• Grandes generadores: conformados por los centros de atención de salud con internación de pacientes.
• Medianos generadores: conformados por los centros de atención ambulatoria o domiciliaria, veterinarias, etc.
• Pequeños generadores: conformados por los centros de atención personalizada de escasas practicas, como son los consultorios médicos, odontológicos. Farmacias, Laboratorios, bioquímicos, etc.

Estudios realizados en ciudades como Buenos Aires demostraron que los grandes generadores (hospitales públicos, clínicas privadas) producen el 65 % del total de residuos patogénicos de la ciudad (5 )

Se conoce que en nuestro país, la media nacional de generación de residuos patogénicos en establecimientos de atención de salud con internación es de 1,0 kg/cama/ día (3 )

De acuerdo a esta cifra los establecimientos de salud tanto públicos como privados con internación de la Ciudad de Corrientes estarían generando 1.668 Kg de residuos patogénicos por día.

La Dirección de Saneamiento Ambiental de la Secretaria de Medio Ambiente y Control Ecológico de la Municipalidad de la Ciudad de Corrientes, organismo que tiene a su cargo determinar quienes son los generadores de los residuos patogénicos, así como la cantidad que generan, informa que la cantidad de residuos generados y recolectados actualmente en la Ciudad de Corrientes es de 1.168 Kg / día; provenientes exclusivamente de los grandes generadores.

Cabe destacar que a los medianos y pequeños generadores no se les efectúa recolección de residuos patogénicos ya que actualmente están siendo censados la Dirección de Saneamiento Ambiental a fin de determinar quienes son, su ubicación y cantidad de residuos que generan. Es conveniente destacar que la declaración de generación de residuos patogénicos para ellos es voluntaria.

Los residuos patogénicos producidos por los medianos y pequeños generadores, cuya cantidad mínima total puede estimarse en 400 Kg/ día; es recolectada como residuo sólido urbano y enviada a relleno sanitario a cielo abierto no controlado, con las graves consecuencias sanitarias, ambientales, sociales, etc. que ello implica.

La empresa privada S.A.D.O.Y.E.A.V. por Resolución Municipal 3078/98, tiene a su cargo la recolección, transporte, tratamiento y disposición final de los residuos patogénicos en la Ciudad de Corrientes

Esta empresa realiza la recolección y transporte de los residuos patogénicos mediante dos vehículos especiales, pero el tratamiento y disposición final de los mismos los efectúa aun por enterramiento y cubrimiento con cal, ya que aun no tiene operable el Horno Patológico para la incineración pirolítica de los residuos patogénicos (Anexo I); para el cual por Resolución Nº 272 de fecha 26/06/01 el Ministerio de Producción, Desarrollo, Empleo y Trabajo de la Provincia de Corrientes ha otorgado la Declaración de Impacto Ambiental (Anexo II).

El lugar previsto para el emplazamiento del horno pirolitico de esta empresa, esta ubicado al este de la ciudad de Corrientes, en el limite del departamento Capital con el Departamento de San Luis del Palmar y dentro del mismo predio que la empresa utiliza para el enterramiento de los residuos domiciliarios de la ciudad.

Cabe destacar que en la Ciudad de Corrientes existe además otro emprendimiento de capitales privados dedicado a la recolección, transporte y tratamiento de los residuos patogénicos que esta muy próximo a funcionar. El mismo se denomina Centro de Incineración Corrientes (C.I.C.) y está ubicado sobre la Ruta Nacional Nº 12 a unos 12 Km. al este de la Ciudad de Corrientes.

El emprendimiento, en función del área de radicación cuenta con la Autorización Definitiva de la Municipalidad de Santa Ana y dispone de la Autorización Provisoria por parte de la Provincia de Corrientes. Además posee Autorización Nacional como Operador de Residuos Peligrosos lo cual le permite Certificar a Nivel Nacional el Tratamiento de los Residuos Patogénicos con Firma Profesional (Ingeniero Ambiental) Registrada ante la Secretaria de Medio Ambiente de la Nación.

Este emprendimiento se financió mediante el Programa de Modernización Tecnológica de la Secretaria para la Tecnología, la Ciencia y la Innovación Productiva, de la Agencia Nacional de Promoción Científica y Tecnológica, con fondos del FONTAR/Banco Interamericano de Desarrollo. Y su finalidad es otorgar a Corrientes y su zona de influencia la posibilidad de resolver los Residuos Patogénicos y alcanzar una Certificación con validez nacional.

En lo que respecta a cantidad de residuos patogénicos generados en las localidades que integran la Micro-Región de Influencia Directa de la Ciudad de Corrientes no existen datos oficiales. Por lo que se estima que solamente los grandes generadores constituidos por los hospitales públicos, según el número de camas, estarían generando un total 151 Kg. de residuos patogénicos / día.

Efectos sociales

• Los centros de atención de salud tanto públicos como privados de la Ciudad de Corrientes y su Micro-Región de Influencia Directa son los encargados de reducir y prevenir los problemas de salud de la población. Estos establecimientos generan residuos patogénicos que presentan riesgos potenciales de peligrosidad y cuyo inadecuado manejo puede tener serias consecuencias para la salud de la comunidad hospitalaria y sanatorial, para el personal encargado del manejo externo de los residuos y para la población en general.

El grupo social más expuesto al riesgo que presentan los residuos patogénicos en estos centros de atención son los trabajadores de la salud, especialmente enfermeros y personal de limpieza, seguido de los trabajadores que manipulan los desechos fuera de los establecimientos de salud.

En los rellenos sanitarios el riesgo es muy alto entre las personas que manipulan los residuos domiciliarios mezclados con los patogénicos.

Además existe un gran cantidad de enfermedades generadas o trasmitidas por dichos residuos, tales como cólera, tétanos, SIDA, etc., puede acarrear epidemias originadas por actividades de cirujeo, mosquitos, roedores, perros, etc.

Por lo que es imprescindible realizar correctamente toda la gestión de los residuos patogénicos mas aun cuando se cuenta con normas legales municipales, provinciales y nacionales, como es el caso de la ciudad de Corrientes.

• La problemática de la gestión de los residuos patogénicos provoca preocupación en sectores de la población de la Ciudad de Corrientes ligados a los temas ambientales, lo cual es atendible por la importancia que actualmente tienen los temas de medio ambiente y salud en nuestra sociedad. Pero es la "desinformación de las tecnologías actuales" es lo que genera una mala imagen ante la sociedad de los métodos para el tratamiento de los residuos patogénicos, especialmente el de la incineración.

Por ejemplo se le adjudica a los hornos pirolíticos para el tratamiento de los residuos patogénicos, emisiones de dioxinas y furanos que contaminan el medio ambiente; problema que es solucionado con el tiempo de retención de los gases y con temperaturas por encima de los 1000 º C que impiden la formación de los mismos.

• La implementación de tecnologías de tratamiento de los residuos patogénicos mejora la percepción de la población sobre aspectos ambientales e inserta a la Ciudad de Corrientes y a su Micro-Región de Influencia Directa en la política nacional que lleva adelante la Secretaría de Medio Ambiente de la Nación con el fin de ordenar con precisión todos los aspectos que conforman el manejo de los residuos patogénicos.

Efectos económicos

• Sectores privados ligados al tema salud en la Ciudad de Corrientes, como la Asociación de Clínicas y Sanatorios, reclaman con urgencia que se cumplan las normas legales de la gestión de residuos patogénicos, ya que se ven afectados económicamente ante el incumplimiento de las mismas, debido a que muchas obras sociales, de los cuales son prestadores de servicios de salud, como por ejemplo el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP) han incluido entre sus normas de contratación de servicios, que los centros de salud cumplan con la legislación vigente relativa a la gestión de residuos patogénicos.

No menos exigentes son los Centros de Atención Privada o Sistema de Cobertura Privada, Prepagos, que incluyen dentro de sus normas estas exigencias.

• Las compañías de seguros no se han quedado atrás y ya no escapa a nadie la distinta implicancia legal que ocurre ante accidentes de trabajo en centros con adecuada disposición de sus desechos, de aquellos que no lo hacen; esto, sin lugar a dudas, tiende a influir en los costos de las pólizas.
• No debe desconocerse además que los principales países del primer mundo ya exigen entre sus normas de comercialización la disposición adecuada de todos sus desechos, incluidos los patogénicos, a los países con los que comercializan.
• Desde el punto de vista de los residuos patogénicos, ya son diversos los acuerdos multilaterales en que se pone en cuestión, en intercambio de tecnología, la reciprocidad de atención en establecimientos de distintos países a través de distintas coberturas sociales. Esto obliga que cuando otro país quiera contratar determinados centros de atención exija determinados servicios mínimos entre los que se encuentran no solo los asistenciales sino también otros como el de la disposición de sus desechos.
• Es importante destacar que la implementación de tecnologías de tratamiento de residuos patogénicos posiciona a la Ciudad de Corrientes y a las localidades que integran su Micro-Región de Influencia Directa frente a organismos internacionales de crédito (Banco Interamericano de Desarrollo, Banco Mundial, etc.) en el cumplimento de las políticas y objetivos ambientales que hoy se exigen para el otorgamiento de créditos.

Efectos ambientales

• El inadecuado manejo de los residuos patogénicos tiene impactos ambientales negativos que se evidencian en la segregación, almacenamiento, tratamiento, recolección, transporte y disposición final. Las consecuencias de estos impactos no solo afectan la salud humana, sino también a la atmósfera, el suelo y las aguas superficiales y subterráneas, a lo cual se suma el deterioro estético del paisaje natural y de los centros urbanos.
• En el caso del empleo del método de incineración para el tratamiento de los residuos patogénicos, los elementos generados por la incineración son potencialmente una fuente de contaminantes para el aire. Estos contaminantes incluyen básicamente material particulado, residuos orgánicos no incinerados, monóxido de carbono y gases ácidos tales como cloruro de hidrógeno y ácido sulfuroso. En la Reglamentacion de la Ley Nº 24.051 se determinan los requisitos minimos que se deben cumplir al utilizar el Método de Incineración, asi como las tablas guías para las emisiones e inmisiones segun sea el cuerpo receptor. Es decir que la ley fija los parametros de emisiones que el equipo incinerador deberá cumplir .

En el caso que el equipo incinerador no alcance estos valores normados en sus emisiones debe agregarsele la Columna de Lavado de Humos, que constara de las etapas necesarias (hasta 9 o 12 etapas) de acuerdo a calculo y hasta alcanzar los valores señalados en la Ley 24051.

Pero debe aclararse que habitualmente los equipos para incineracion de residuos patogénicos no necesitan Columnas de Lavado de Humos. Si lo requieren, cuando además de estos residuos se trabaja con residuos industriales peligrosos.

• Otro aspecto a considerar dentro de la gestión de los residuos patogénicos, por su efectos ambientales, es el destino final de las cenizas generadas por los hornos incineradores. Estas cenizas normalmente son asimiladas como residuos sólidos urbanos y su destino final es el relleno sanitario de la comunidad. En algunos casos muy especiales según sea su complejidad, las cenizas deben ser estabilizadas y tratadas con algún sistema que la autoridad de aplicación establezca. Una forma de estabilizarlas consiste es mezclarlas con arena y cemento, transformándolas en bloques de hormigón para su utilización en la construcción.
• Cabe destacar que la implementación de tecnologías de tratamiento para los residuos patogénicos permite a la Ciudad de Corrientes y a las localidades que integran su Micro-Región de Influencia Directa, incorporarse a las posibilidades de certificar las Normas de Calidad Ambiental ISO 14.000 frente al país y al MERCOSUR.
• Finalmente el otorgamiento de la Declaración de Impacto Ambiental a las empresas que se dedican a los servicios de recolección, tratamiento y disposición final de los residuos patogénicos, significa que las mismas han cumplido con todos los requisitos ambientales exigidos para su funcionamiento

Efectos Territoriales

• Los grandes generadores de residuos patogénicos de la Ciudad de Corrientes son los establecimientos públicos y privados con internación que se encuentran ubicados y concentrados en un radio aproximado de 1,5 Km, en el área central, administrativa y comercial de la ciudad (Anexo III) La cual se caracteriza por poseer una densidad poblacional muy grande, que se incrementa en los horarios comerciales y administrativos y presenta una congestión vehicular intensa.
• A su vez los centros de tratamiento de residuos patogénicos se encuentran uno (SADOYEAV) sobre la Ruta Provincial N° 5 en el límite del Departamento Capital con el Departamento de San Luis del Palmar y el otro (C.I.C.) sobre la Ruta Nacional N° 12 fuera del Departamento Capital. Es decir que ambos centros se encuentran a una distancia aproximada de 20 Km del área de concentración de los grandes generadores de residuos patogénicos.
• Las Avenidas 3 de Abril, Centenario y Armenia, de acceso/egreso de la Ciudad son las que permiten relacionar los grandes centros generadores de residuos patogénicos con los centros de tratamiento, a través de las rutas Nacional N° 12 y Provincial N° 5 .
• La recolección de los residuos patogénicos debe realizarse en vehículos especiales, cerrados y correctamente identificados en horarios especiales fuera de los comerciales y administrativos, seleccionado el recorrido mas corto y de menos riesgo entre los lugares de generación y los de tratamiento.
• Finalmente en lo que respecta a la "Micro-Región de Influencia Directa del Plan Estratégico para la Ciudad de Corrientes" debe tomarse en consideración:

Que las localidades que la integran (Tabla 4) se encuentran a una distancia máxima de 68 Km. de la Ciudad Capital (Anexo IV)

Tabla 4: Cuadro de Distancias desde la Ciudad de Corrientes (*) hasta:

(*) El Km "0" está ubicado en la Rotonda de la Virgen de Itatí (intersección Ruta Nacional Nº 12 y Ruta Provincial Nº 5) de la Ciudad de Corrientes.

Fuente: Dirección Provincial de Vialidad. Provincia de Corrientes.

Que en estas localidades se estaría generando un mínimo 151 Kg. de residuos patogénicos / día.

Que estos residuos patogénicos son recolectados como residuos sólidos urbanos y enviados a vaciaderos municipales a cielo abierto no controlados, con las graves consecuencias sanitarias, ambientales, sociales, etc. que ello implica.

Que los centros de tratamiento de residuos patogénicos de la Ciudad de Corrientes se encuentran ubicados sobre las rutas Nacional Nº 12 y Provincial Nº 5 que conectan estas localidades con la Ciudad Capital.

Por lo tanto es conveniente incorporar al "Plan Estratégico para la Ciudad de Corrientes y su Micro-Región de Influencia Directa" un "Plan de Gestión Integral de Residuos Patogénicos" que involucre no solo a la Ciudad Capital sino a todas estas localidades.

BIBLIOGRAFÍA

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Acuerdo Conciliatorio de Refinanciación de Deudas y Prestación de Servicios. Boletín Oficial Municipal. 2 de Mayo de 2000.

15 Provincia de Corrientes. Ley Provincial N º 5.067 (1996). De Evaluación de Impacto Ambiental. http:// www.ecoweb-la.com (Consulta: 8 de mayo de 2001)

16 Provincia de Corrientes. Ley Provincial N º 5.388 (1999). Residuos Peligrosos – Generación, Manipulación, Transporte y Tratamiento – Adhesión de la Provincia a la Ley Nacional N º 24.051 y a su Decreto Reglamentario 831/93. Boletín Oficial de la Provincia de Corrientes. 01 de Noviembre de 1999.- República Argentina.

Ley Nacional Nº 24.051 (1992). Residuos Peligrosos. Boletín Oficial de la Republica Argentina. Año C. Viernes 17 de Enero de 1992. Buenos Aires.Roccatagliata, J.A. (2001).

Innovación en la Gestión Urbana y Territorial: La Planificación Estratégica Cap.4. En: Territorio y Gestión: Ciudades, Regiones y Territorios en el Espacio Mundial Globalizado. Edit. Docencia Bs.As. 315 Págs. 19 Universidad de Alcalá. Área de Geografía Humana (2001).

La Problemática Territorial de la Gestión de Residuos en la Comunidad de Madrid. http:// www.geogra.alcala.es (Consulta: 8 de julio de 2001)

ANEXOS

I Para Incinerar Residuos Patógenos. Avanza la Construcción del Horno Pirolítico. Diario Epoca. Corrientes 12/07/01.-

II Declaración de Impacto Ambiental para el Proyecto de Horno de Residuos Patológicos de S.A.D.O.Y.E.A.V. Diario Epoca. Corrientes 19/07/01.-

3. Localización de los establecimientos públicos y privados asistenciales con

internación, según número de camas en la Ciudad de Corrientes.

IV Distancia máxima a la Ciudad de Corrientes de las localidades que integran la

"Micro- Región de Influencia Directa del Plan Estratégico de la Ciudad de Corrientes"

PATIÑO EXEQUIEL MARIA

MAESTRIA EN GESTION AMBIENTAL

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDESTE

SEPTIEMBRE DE 2001