Prevención del uso indebido de drogas niveles: I, II y III

HISTORIA DE LAS DROGAS La primera evidencias históricas de la drogadicción en los humanos, que también existe en los animales, se han encontrado en tablilla de escritura de escritura cuneiforme de los sumerios hace muchos años atrás. Los sirios también consumían la maracachafa, o sea mariguana a la que llamaban cunubu, los europeos la llamaban cáñamo de la india y aquí en América mota y yerba. Los primeros europeos que llegaron al continente americano observaron que los indígenas fumaban en pipa las hojas de tabaco, e introdujeron esta practica en Europa a mediado del siglo XVI. Casi todo el tabaco se consumía en pipas, puros o como rape. Ya en el 100 d.c. el opio se utilizaba como medicamento tradicional que se consumía como una bebida o se ingería como un solido. Solo hacia la mitad del siglo XVII, cuando en china empezó a fumarse el opio, aparecieron algunos problemas serio de adicción.

LA INTRODUCCION DE LA JIRINGA HIPODERMICA DURANTE LA GUERRA CIVIL en Estados Unidos, la inyección de morfina se hizo indispensable para el tratamiento de los pacientes que tenían que someterse a intervenciones quirúrgicas. Los médicos de aquella época pretendían que la inyección de morfina directamente en el torrente sanguíneo evitara los efectos adictivos que suponía comerla o fumarla, pero en su lugar demostró que producía una adicción a un mayor. Con el descubrimiento en 1908 de la heroína se abrigo la misma esperanza, pero esta droga mas potente origino una dependencia mucho mas fuerte que la del opio o la morfina. La mariguana se conocía en Asia Central y en China desde el año 3000 a. c. Donde se utilizaba como medicina. En la década del 1960 y 1970 se extendió su uso entre la juventud de la época.

EN LA REPUBLICA DOMINICANA El primer registro relacionado con la droga data de 1918 cuando la primera ocupación americana. El 1ro. De julio de ese año el gobierno militar dicta la orden ejecutiva # 161 con la que se reglamenta y regula la fabricación, importación, preparación, venta o regalo del opio, morfina, cocaína y otras drogas narcóticas. Esta orden es la base de la legislación de drogas en la Rep. Dom. En 1930 un grupo de personas fueron apresadas al comprobarse que eran adictos y se inyectaban morfina. Esta hecho se registra como el primer caso de trafico y consumo de drogas. En 1940 se publico el apresamiento de un puertorriqueño, que se supone introdujo por primera vez la mariguana ene el país.

EN LA DECADA DE LOS 50 Hubo casos aislado de europeos sorprendidos con posesión de drogas y personalidades cercanas a la familia Trujillo. En los años 60 los hechos narrados provocaron que las autoridades nacionales dictaran en 5 de julio de 1962 el reglamento #8292 que regula el trafico y consuma de drogas, este fue sustituido por el # 392 de fecha 22 de septiembre de 1972 y este a su vez por el #168 de abril de 1975. En el 1967 se confirma el temor de las autoridades de que el país era usado como trampolín para el negocio internacional de drogas. En la década de 1970 la mariguana empieza aparecer con mayor frecuencia y se recibe el apoyo internacional de INTERPOL que envió al país perros amaestrados. Para estos años 1970-1980 se confirma que Rep. Dom. Es usada como puente del narcotráfico internacional. Son los años del grafiti y de la influencia de los Dominican-York. El 30 de mayo de 1988 se aprueba la ley 50-88.

RESEÑA DE LA LEY 50-88SOBRE DROGAS NARCOTICAS Y SUSTANCIAS CONTROLADAS La ley 50-88 fue creada el 30 de mayo de 1988, consta de 5 capitulo y 116 artículos. EL CAPITULO I: se denomina titulo y definiciones relata la ley sobre drogas y sustancias controladas, se establece las definiciones y términos utilizados en la ley, relata categoría en que son clasificados los usuarios de drogas. a)aficionado, b) adictos o fármacos dependientes y c) habituados. Establece la clasificación de los que negocian ilícitamente con drogas de la categoría de simples poseedores, distribuidores, intermediario, traficantes y patrocinadores. CAPITULO II: Relata los organismos para la aplicación de la presente ley, consagra la creación de la Dirección Nacional de Control de Droga, así como sus objetivos que son velar por el cumplimiento de la ley 50-88 , así como prevenir, reprimir el consumo y distribución y trafico ilícito de drogas y sustancias controlados en todo el país sometiendo a la justicia a las personas que violan esta ley.

LEY 50-88 Las funciones del Consejo Nacional de Drogar son : Asesorar al Poder Ejecutivo en materia de drogas, revisar, diseñar, desarrollar e implementar las estrategias y campaña nacional contra el consumo, distribución, y trafico de drogas en Rep. Dom. Proporcional la coordinación de todos los sectores públicos y privados de la Rep. Dom. Para detener el trafico de drogas en el ámbito nacional e internacional. CAPITULO IV: trata las prohibiciones y control de drogas. Descarta la prohibición expresa a la siembra, cultivo, producción, cosecha y explotación de plantas de los géneros papa ver somnífera y sus variedades y demás plantas que poseen principios considerados estupefacientes y sustancias controladas . CAPITULO V: trata los delitos y sanciones, consagra como delito grave las siguientes infracciones: Trafico ilícito: la fabricación, distribución o posesión de material o equipo que sea usado para la fabricación ilícita de drogas o sustancia controladas. La adquisición, posesión, transferencia o lavado de dinero.

DEPENDENCIA PSICILOGICA EL TERMIBO DROGAS: se utiliza para referirse a aquellas sustancia que provocan una alteración en el sistemas nervioso central y son capaces de producir adicción o dependencia. Esta termino incluye no solo las sustancia que popularmente son consideradas como drogas por su condición ilegal, sino también diversos psicofármacos y sustancias de consumo legal como el tabaco, alcohol o las bebidas que contienen xantinas como el café, además de sustancias de uso domestico como las colas, los pegamentos y disolventes volátiles. DEPENDENCIA PSICOLOGICA: Es compulsión a consumir periódicamente la droga, para experimentar un estado afectivo (placer, bienestar, euforia, sociabilidad, etc.) . Es difícil de superar este proceso de adicción. Para ellos, es necesario proporcionar psicológicamente (obtener satisfacción, superar el aburrimiento, afrontar la ansiedad, tolerar la frustración, establecer relaciones sociales, etc.) .

DEPENDENCIA FISICA LA DEPENDENCIA FISICA: Consiste en la incorporación de drogas en el metabolismo del sujeto. El organismo se habitúa a la presencia constante de la sustancia, de tal manera que necesita mantener un determinado nivel en la sangra para funcionar con normalidad. Cuando este nivel desciende por debajo de cierto umbral aparece el síndrome de abstinencia característico de cada droga. Este síndrome causa trastornos fisiológicos producidos al suspender bruscamente un fármaco. Tolerancia: se dice que una droga produce tolerancia cuando es necesario ir aumentando la cantidad consumida para experimental los mismos efectos. Al igual sucede cuando disminuimos la dosis o cantidad. La tolerancia: es un indicio de alteración metabólica, consecuencia de un consumo crónico del que el organismo intenta defenderse.

AFICCION AL CEREBRO COMO AFECTAN LAS DROGAS AL CEREBRO: Las drogas, introducidas en nuestro organismo, por diferentes vías, llegan y se alojan en el torrente sanguíneo hasta llegar al cerebro atravesando la barrera hematoencefalica. Una vez llega al cerebro, lugar donde reside el control de las funciones superiores del ser humano, alteran su normal funcionamiento. Las señales nerviosas viajan atreves de las células, denominadas neuronas, que están conectadas entre si por medio de la sinapsis. En la sinapsis: Es donde se liberan los neurotransmisores, que actúan sobre las neuronas en unos puntos específicos llamados receptores. Las drogas: Alteran el funcionamiento cerebral modificando la producción, la liberación o la degradación de los neurotransmisores cerebrales .

CLASIFICACION DE LAS DROGAS SEGÚN EL MARCO JURIDICO DROGAS LEGALES O LICITAS: son aquellas que no están controladas ni en su consumo, venta o distribución. Por el hecho de ser legal no quiere decir que su efecto sea menor. Ej.: el alcohol, cigarrillo, cemento o pegamento y medicamentos ( el alcohol y el tabaco están regulados por la Ley 14-94 la cual impide la venta a menores). DROGAS ILEGALES O ILICITAS: Están controladas por la Ley 50-88 la cual sanciona consumo, el porte, venta o distribución. Dentro de ellas se encuentran: la cocaína, la heroína, la mariguana, LSD, etc. Existen sustancias ilegales capaz de producir los tipos de dependencias , física y psicológica al mismo tiempo.

CLASIFICACION DE LAS DROGAS SEGÚN SU EFECTOS EN EL CEREBRO. SEGÚN EFECTO PRODUCIDO EN EL CEREBRO: De acuerdo a los efectos en el sistema nervioso central las drogas se van a clasificar en : Depresoras Estimulantes Alucinógenas

DEPRESORAS LAS DEPRESORAS: Son aquellas que van a producir un retardo en las funciones del sistema nervioso central, dentro de ellas cabe mencionar. Alcohol: A nivel del comportamiento el consumo de este se ha comprobado que origina una gran violencia y agresividad que se manifiesta en riñas callejeras o en violencia intrafamiliar. Opio: Narcótico producto de la desecación del jugo de la capsula de la planta de amapola o papaver somniferum. Crece principalmente en la India y Turquía. Heroína: Es una sustancia que se extrae del opio, al igual que otros derivados opiáceos con la metadona, morfina, codeína. La heroína es una sustancia que genera fuertes dependencia, tanto física como psicológica. Los inhalantes: Muchos articulo se usan en casa rutinariamente y en el trabajo, tienen potencia de convertirse en sustancia de abuso, por Ej. Pegamentos, solventes, pinturas, rebajadores de pinturas, quita mancha, removedor de uñas, limpiadores etc.

ESTIMULANTES Anfetaminas : Son drogas que estimulan el sistema nervioso central. Se presentan en forma de pastillas o capsulas de diferentes formas y color. Hace desaparecer la sensación del hambre y de sueño. Las anfetaminas son drogas adictivas, capaces de generar dependencia. Cocaína : Es una droga que se extrae de un arbusto que crece en Sudamérica llamado Eritroxilon coca. El crack: es un clorhidrato de cocaína alterado mediante un proceso químico sencillo para obtener una especie de cristales o rocas que al calentarlas crepitan y permiten aspirar sus vapores o humo. El crack, además produce comportamientos compulsivos para tomarlo ya que genera una gran necesidad en el organismo. Tanto el crack como la cocaína: son drogas que generan adicción. El crack a un siendo un derivado de la cocaína produce un daño mas rápido, que esta.

ESTIMULANTES CAFEINA: Es la sustancia amarga y blanquecina que contiene el café, la Aspirina, la Coca Cola y Pepsi Cola. La cafeína es la sustancia estimulante de mayor consumo del mundo. Efectos: Incluyen trastornos como gastritis aguda, ulcera, insomnio, ansiedad, confusión, temblor fino, dolor de cabeza, trastornos visuales y auditivos. El tabaco: Se elabora a partir de las hojas secas de la planta del tabaco. Esta contiene varias sustancias, destacando la nicotina que es la responsable de generar dependencia. Daños al fumar tabaco: El tabaco genera adicción, y por tanto, los fumadores deben fumar un numero determinado de cigarrillos al día entre 20-30 para mitigar su dependencia.

ALUCINOGENAS EL EXTASIS: Su químico MDMA o Metilendioximetanfetaminas aunque las pastillas de venta en la calle suelen estar adulteradas con otras sustancias como la MDA o MDEA que son muy peligrosas y que pertenecen a las drogas estimulantes, y prohibida por las leyes internacionales. El éxtasis es adictivo: como cualquiera otra sustancia toxica puede generar dependencia. Muchas personas lo toman con mucha frecuencia y llega a convertirse en el centro de sus vidas. El consumo de esta eleva el nivel de la temperatura corporal. La mariguana: es la combinación de hojas, tallos, semillas y flores de la planta conocida como cáñamo de la india o cannabis sativa, y puede se de color verde, café o gris.

HACHI EL HACHIS: El aceite del hachís son las variaciones de la mariguana.: El LSD es “Dietilamida” del acido Lisérgico, una droga alucinógenas o sicodélica que se extrae químicamente del cornezuelo del centeno. Se vende de forma de minúsculos sellos con diferentes formas y colores. Les llaman tripi o acido la descubrió accidentalmente el químico suizo A. Hoffman en 1930. Durante la década de los 60 : La época de los hippy donde tuvo mucha fama gracias a la defensa realizada por escritores como Aldous Huxle o Timothy Leary, sin embargo su reputación ha desaparecido. Se toma siempre en forma oral, ingerido o tragando los micros papeles impregnados con el LSD.

TEMA II Factores Originantes Y Prevención del Uso Indebido de Drogas

PREVENCION DEL USO INDEBIDO DE DROGAS Helen Newlis: Plantea 3 estrategias para trabajar en Prevención. Visualizados estos elementos: Drogas Persona Ambiente Ético- jurídico : Droga Individuo Agente activo Protección

ANALISIS DEL PROBLEMA Análisis del problema – Tipos -Disponibilidad -Frecuencia -Vía de administración Persona: Medio Ambiente: Factores: Genéticos – Familiar Biológicos – Escuela Psicológicos – Grupos de pertenencia y/o de iguales – Sociales – Comunidad Para la compresión de las condiciones y factores que mantienen el uso indebido de drogas se considerara el problema como un sistema indivisible

MEDICO SANITARIO DROGAS——– AGENTE-INFECCIOSO Controlar: Fármaco-dependiente Persona – Infeccioso Se trabaja con factores de riesgos

PSICOSOCIAL Atención: Persona El uso: Elemento activo Factor Dinámico de Prevención

SOCIO-CULTURAL ATENCION: Ambiente – cultural La fármaco – dependiente PROBLEMA: Socio – cultural

FACTORES DE RIEGO DEL USO INDEBIDODE DROGAS La idea de factor único ha sido descartada, por tanto obedece a una lógica multifactorial. A partir de esta premisa ha sido planteado el concepto de factores asociados al consumo de drogas en lugar de la “causa del uso indebido de drogas”. Factores de riesgo: son las condiciones sociales, biológicas o psicológicas que aumentan la probabilidad de abuso de drogas. Factores de riesgo que encajan dentro de las siguientes categorías: Factores de riesgo familiares Factores de riesgo socio- económicos Factores de riesgo en la personalidad Factores de riesgo bio- químicos Los factores están relacionados de forma sistémica.

FACTORES DE RIESGO FAMILIARES Estos se clasifican: Violencia intrafamiliar Falta de expresión afectiva Dificultades en la comunicación Disfunciones en la relación marital Estilo de educación permisivo estilo de educación autoritario Inconsistencia en la definición de las reglas Modelos de uso de alcohol y otras drogas en el hogar Pobreza de educación de valores.

FACTORES DE RIESGO SOCI – ECONOMICO Se influencian por : Influencia de los medios de comunicación Pobreza Disponibilidad de las drogas falta de espacio de sana recreación Ausencia de estrategias afectivas para contra restar el uso indebido de drogas Desempleo Transculturación Analfabetismo y baja formación académica

FACTORES DE RIESGO EN LA PERSONALIDAD Están en nosotros mismos: Pobre auto – estima Baja tolerancia alas frustraciones Ausencia de apoyo en la vida Uso inadecuado de asertividad (comunicación) Búsqueda de sensaciones Carencia de metas Pobreza de identidad

FACTORES BIO- QUIMICOS LOS ENCONTRAMOS EN NUESTROS GENES: Vulnerabilidad o predisposición biológica por razones de herencia. Desorden bio – químico.

TEMA III PROPUESTA PREVENTIVA GUIA

FACTORES DE PROTECCION LOS FACTORES DE PROTECCION: Contrario a los factores de riesgo, los factores de protección disminuyen la probabilidad de que las personas consuman drogas. La prevención: Disminución de los factores de riesgo y el aumento de los factores de protección.

PROPUESTAS Elaboración de propuestas para actividades comunitarias en prevención del uso indebido de drogas: ¿Qué actividad haremos en nuestra comunidad para ayudar al no consumo de drogas? (Definir actividad). ¿para que? (Para que haremos esta actividad). ¿Cómo? ( Como organizaremos esta actividad). ¿para quienes? (Población a quien estará dirigida, población meta). ¿Dónde ? ( En que lugar se llevara a cabo ). ¿Cuándo? ( Calendario previsto por el grupo). Recursos humanos. (Personas para llevar a cabo la actividad disponibles y requeridos).

ABORDAJE COMUNITARIO AL MOMENTO DE PLANIFICAR UNA ACTIVIADA EN LA COMUNIDAD, HAY ELEMENTOS A CONSIDERAR COMO SON: Modalidad de la convocatoria: (Presentación y Motivación) ,los objetivos de la actividad para que la motivación sea efectiva. Tiempo de actividad: (definir la hora exacta) respetar el tiempo de los participantes. Definición de la población invitada: (población meta) ,padres, jóvenes adolecentes, dirigentes u otros. Lugar: seleccionar lugares accesibles a la población, condiciones que favorezcan el desarrollo de la actividad como son: iluminación, ventilación y otros. Material de exposición y apoyo: selección previa. Perfil del facilitador: Lenguaje, modulación de voz, apariencia física, respeto a las creencias de los participantes.

TIPOLOGIA DE PARTICIPANTES E INSTRUCTOR Tipología de participantes, que el instructor debe observar y las actividades que debe adoptar: En el desarrollo de una actividad didáctica el facilitador deberá dirigir al grupo en su participación, por lo que se Pueden presentar participantes con características que halla que manejarlo de forma especial.

TIPOS ACTUACION DE PARTICIPANTES EL PARLANCHIN Habla de todo y sin para, excepto del asunto en cuestión, cansa en general a sus interlocutores. ACTUACION DEL INSTRUCTOR: CORTAR DELICADAMENTE EL “DISCURSO QUE ESTA HECHANDO, DICIENDO QUE SUS OBSERVACIONES SON INTERESANTES CENTRADOLE EN EL ASUNTO CON UNA PREGUNTA.

TIPO PARTICIPANTE EL DE LOS APORTES: Se dispersa, distrae los demás. Pide aporte para hablar del asunto o de otra cosa. ACTITUD INSTRUCTOR: DEBE HACERLE UNA PREGUNTA DIRECTA SOBRE LO QUE SE ESTA DISCUTIENDO.

TIPO PARTICIPANTE CONTRA TODO: LE GUSTA DISCUTIR E IR EN CONTRA SIEMPRE, AUNQUE MUCHAS VECES, ES UN BUEN SUJETO, CONTRARIANDO QUIZAS, POR DIFICULTADES PERSONALES. ACTITUD INSTRUTOR: CALMARLO. NO DEJAR QUE EL GRUPO SE EXITE. PROCURAR DESVIAR EL TEMA. DECIRLE QUE LOS PROBLEMAS PERSONALES SERAN RESUELTOS MAS ADELANTE, EN FORMA PARTICULAR. DAR MERITOS A ALGUNAS DE SUS OBSERVACIONES.

TIPO PARTICIPANTE TIMIDO: NO TIENE CORAJE O HABILIDAD PARA EXPRESAR SUS IDEAS. TEME A LA CRITICA Y AL JUICIO “DURO” DE LOS DEMAS. NECESITA AYUDA. ACTITUD INSTRUTOR: HACERLE PREGUNTAS FACILES. PROVOCAR QUE EL GRUPO VALORICE SU PARTICIPACION.

TECNICAS Y HERRAMIENTAS TECNICAS Y HERRAMIENTAS DE INSTRUCCIÓN: El conversatorio es la técnica que utilizaran los multiplicadores en la comunidad. El tiempo del conversatorio será de 30 o 45 minutos, con una participación no menos de 20 personas.

GUIA DE CONVERSATORIO GUIA PARA CONVERSATORIO EN LA COMUNIDAD: El facilitador se presenta y expondrá el nombre del tema. Presentación de los participantes. Presentación de los puntos relevantes del tema para el conversatorio. Retroalimentación, fortalecimiento de la información. Cerrar el conversatorio comentando lo mas relevante. Fijar fecha para próximo conversatorio. Eligiendo dos o tres personas para el montaje. Lectura de compromiso.

HERRAMIENTAS DE INSTRUCCION HERRAMIENTAS DE INSTRUCCIÓN QUE PUEDEN SER USADAS POR LA COMUNIDAD: Rota folio Fichas o Tarjetas Y otros.

EJERCICIO Elegir un tema, y dividir la población en dos grupos los que realizaran una practica sobre como hacer un conversatorio. Siguiendo la misión de que la prevención deberá ir encaminada a fortalecer los factores protectores, se implementaran actividades orientadas al desarrollo humano. Por lo que el orientador multiplicador llevara actividades educativas y recreativas a su comunidad, la cual seleccionara y montara con las técnicas y herramientas aprendidas en los entrenamientos.

POSIBLES TEMAS POSIBLES TEMAS QUE PUEDEN SER DESARROLLADOSEN LA COMUNIDAD. Adolescencia y Prevención. Comunicación. Libertad y autonomía. Valores humanos y su importancia. Participación. Autoestima. Desarrollo psico- sexual. Afecto Solidaridad. Desarrollo de relaciones inter-personales. Responsabilidad. Entre otros. Los temas descrito : Se desarrollaran con las técnicas explicadas con anterioridad.