Su importancia radica en contribuir con la información que el componente técnico requiere para los procesos de conducción, gerencia y toma de decisiones en salud.
Por ello es necesario resaltar que el ASIS no es un fin sino un medio para alcanzar la Vigilancia de la Salud Pública; por consiguiente para la realización de este análisis de situación de salud ubicado en el Municipio Rómulo Gallegos del Estado Cojedes, durante el 1er. Semestre del año 2.008, específicamente en el sector Brisas del Retoño, previa revisión bibliográfica e inducción por parte de las Facilitadoras del Instituto de Altos Estudios Dr. Arnoldo Gabaldón, se desarrollaron los siguientes pasos:
1. Identificación de los problemas
2. Priorización de los problemas
3. Análisis causal y búsqueda de alternativas de solución
4. Elaboración del plan de acción
5. Vigilancia y evaluación de la situación de salud y su impacto en las intervenciones realizadas en el plan de acción.
Cuyas fuentes de información fueron de origen directo y fidedigno a través de la observación directa, entrevista a los habitantes del sector, y realización de un censo interno de la comunidad, todo ello con la meta u objetivo principal de identificar y priorizar las necesidades sentidas de dicha población y junto con los actores sociales de la comunidad Brisas del Retoño, contribuir a la toma racional de decisiones para la satisfacción de las necesidades de salud de la población con un máximo de equidad, eficiencia y participación social.
ObjetivoS
General:
Realizar el Análisis de Situación de Salud (ASIS) del Municipio Rómulo Gallegos, perteneciente al Estado Cojedes en el primer semestre del año 2.008; específicamente en el sector Brisas del retoño de la ciudad de las Vegas para conocer los problemas de salud y calidad de vida.
Específicos:
1. Realizar la caracterización geográfica, histórica, política, social, religiosa y económica del Municipio Rómulo Gallegos.
2. Identificar la problemática de la población específicamente sus determinantes en el ambiente físico, psicosocial, y de biología humana así como su relación con los factores de riesgo del sector Brisas del Retoño de la ciudad de las Vegas, del Municipio Rómulo Gallegos.
3. Identificar, priorizar, y buscar alternativas de solución a los problemas de salud presentados dentro de la comunidad, aplicados a través del sistema DOFA.
4. Establecer un Plan de acción con sus alternativas de solución, dirigidos a la comunidad Brisas del Retoño bajo el sistema de Hanlow.
5. Realizar monitoreo y evaluación de la comunidad Brisas del Retoño.
CAPITULO I
I. CARACTERIZACION GEOGRAFICA, HISTORICA, SOCIAL, RELIGIOSA, POLITICA Y ECONOMICA DEL MUNICIPIO ROMULO GALLEGOS ESTADO COJEDES, ESPECIFICAMENTE DEL SECTOR BRISAS DEL RETOÑO EN LAS CIUDAD DE LAS VEGAS
Geografía:
El municipio Rómulo Gallegos, esta localizado en la parte centro – occidental del estado Cojedes, limitado por el norte al municipio San Carlos, el Sur limita con los municipios Girardot, y Pao de San Juan Bautista y por el Este limita con el municipio Tinaco.
Dentro de este municipio tenemos a la comunidad Brisas del Retoño, ubicada dentro de la ciudad de las Vegas.
Reseña Histórica del Municipio: El Municipio Rómulo Gallegos fue creado por resolución de la Asamblea Legislativa del 30 de Diciembre de 1.994, durante la Presidencia en el Organismo Legislativo del Señor Enrique Centeno y el Gobernador para entonces José Felipe Machado, surge este municipio de la división del Municipio San Carlos.
Población: Aproximadamente para el año 2.008 según el Instituto Nacional de Estadística (INE), la población es de 15.473 habitantes, siendo distribuida en 7.798 hombres y 7.675 mujeres, manteniendo una densidad poblacional de 16.06%.
Religioso: Presenta diversas creencias religiosas entre ellas la Católica, La Evangélica, Testigo de Jehová y los Libres.
Salud: Cuenta actualmente con un Centro de Diagnostico Integral (CDI), 7 Ambulatorios Rurales tipo I: Las Margaritas, La Vigía, La Blanca, El Espinal, Sábana larga, Ojo de Agua, y Guasimo.
Político: El Municipio constituye la unidad político primaria y autónoma dentro de la organización nacional establecida en una extensión determinada de territorio. Tiene personalidad jurídica y su representación esta ejercida por el Alcalde Jesús Oviedo y los Concejales Municipales. Su organización es de carácter democrático y tiene por finalidad el eficaz gobierno y administración de los interés peculiares de la entidad.
Económico: El Municipio Rómulo Gallegos es centro pujante de desarrollo agropecuario, productor de rubros como maíz, el tabaco, y la caña de azúcar, entre otros cuenta con un comercio de productos agropecuarios como la carne, actividad reconocida a nivel regional por la alta calidad y accesibles precios.
Clima: El clima de este importante municipio se caracteriza por ser caluroso, pero agradable para todas las actividades turísticas que este ofrece.
Ambiente (Flora y Fauna): Pose rica silvestre y una bella flora, con famosos los túneles naturales que se encuentran que va de San Carlos hacia las Vegas.
Cultura: Las fiestas se celebran en Marzo en homenaje de San Roberto Belarmino, están fiestas se dan a inicio a principio del mes con diferentes juegos tradicionales (palo encebado, carreras de saco, toros coleados, fiestas criollas y las correspondientes misas del santo).
Además se celebra el Día de san José (fiesta religiosa que se celebra todos los 19 de marzo de cada año), así como la fiesta de la celebración a la Virgen de Coromoto, los días 8 y 9 de Septiembre de cada año
Educativo: Actualmente posee 8 Preescolares, 9 Escuelas Básicas, 1 liceo Diversificado, 3 Aldeas universitarias.
Social: Posee una Biblioteca Pública, 1 Casa de la Cultura, 1 Ateneo, 1 Cementerio Municipal, 1 Mercado Municipal.
Transporte: Posee rutas urbanas municipales y extramunicipales, 25 unidades de Transporte Publico, 2, Líneas de Carritos por puesto (Rapidito), 80 taxis registrados en la Alcaldía del Municipio.
Demografía: El Municipio Rómulo Gallegos, tiene una población de
15. 473 habitantes, (100%) distribuidas en el siguiente cuadro:
Grupo Etario | Hombres | Mujeres | Total |
< de 1año | 290 | 199 | 489 |
1 -4 años | 766 | 776 | 1542 |
5 -9 años | 705 | 905 | 1610 |
10- 14 años | 840 | 800 | 1640 |
15 – 19 años | 805 | 759 | 1564 |
20- 24 años | 888 | 748 | 1636 |
25 – 29 años | 600 | 688 | 1288 |
30 – 34 años | 495 | 554 | 1049 |
35- 39 años | 400 | 479 | 879 |
40 – 44 años | 430 | 432 | 862 |
45 – 49 años | 359 | 329 | 688 |
50 -54 años | 280 | 275 | 555 |
55 – 59 años | 300 | 226 | 526 |
60 – 64 años | 200 | 181 | 381 |
65 – 69 años | 200 | 118 | 318 |
70 – 74 años | 100 | 94 | 194 |
75-79 años | 64 | 54 | 118 |
80 – 84 años | 38 | 30 | 68 |
85 años y + | 38 | 28 | 56 |
Total: | 7798 | 7.675 | 15.473 |
Fuente: INE Cojedes
De acuerdo a los datos anteriores se obtuvo la siguiente Pirámide Poblacional:
PIRAMIDE POBLACIONAL DEL MUNICIPIO ROMULO GALLEGOS, ESTADO COJEDES EN EL 1ER. SEMESTRE DEL 2.008
Grafico N.1
Fuente: Instituto Nacional de Estadísticas (Octubre 2.008)
La pirámide poblacional es de forma de Pagoda (de base ancha y disminuye rápidamente hacia el vértice) indicando que su población es joven, con alta natalidad y bajo nivel de desarrollo. Considerando que su población total es de 15.473 habitantes, se obtuvo una Proporción de la población menor de 15 años de (34,77) % el cual representa a (5.381) Habitantes de la población total, para ambos sexos. En relación a la Proporción de la población mayor de 65 años que es de (4,93) % el cual representa a (764) Habitantes de la población total del Municipio Rómulo Gallegos, estado Cojedes (1er. Semestre 2.008).
Cuadro N: 02. Indicadores Demográficos de la población del Municipio Rómulo Gallegos, estado Cojedes 2.008
INDICES | VALORES |
Masculinidad | 100,5025 |
Friz | 199,6837 |
Sundbarg | 68,4083 28,2990 |
Burgdöfer | 22,2323 13,8952 |
Envejecimiento | 14,1981 |
Dependencia | 65,8769 |
Estructura de la población activa | 47,6884 |
Reemplazamiento de la población activa | 24,3606 |
Número de hijos por mujer fecunda | 48,6588 |
Índice generacional de ancianos | 509,2932 |
Tasa general de fecundidad | 10,0025 |
Edad media | 26,6035 |
Edad mediana | 22,5765 |
Fuente: Instituto Nacional de Estadísticas (Octubre 2.008)
Análisis:
Índice de masculinidad: nacen 100,50 hombres por cada 1000 mujeres.
Frizz: La población total de 0 – 19 años es de 0- 19 años es de (6945) habitantes, en relación a la población de 30 -49 años es de (3.478) Habitantes. Siendo su proporción de (199,68). Lo que permite decir que según Frizz es una población del Municipio Rómulo Gallegos, estado Cojedes es 100% joven.
Sundbarg: La población es de carácter progresivo ya que la población menor de 14 años es de (68,40%) y supera a la población de 50 años que es de 28,29%.
Burgdofer: La población de 5- 14 años es de 3.440 habitantes ( 22,23% ) y la de 45 – 64 años es de 1.769 habitantes (13,89%) lo que permite decir que según el índice de Burgdofer la población es joven. Manteniendo igual similitud al índice de Frizz.
Envejecimiento: El Municipio Rómulo Gallegos del Estado Cojedes para el primer semestre del año 2.008, la población mayor de 65 años y + es de 764 habitantes, siendo su índice de envejecimiento de 14,19%.
Dependencia: El índice de dependencia es de 65,87% (personas < de 15 años y > de 64 años) por cada 100 habitantes autónomos de sus actividades (personas > de 15 años y < de 64 años)
Estructura de la población activa: El % de estructura de la población activa es de 47,68 por cada 1000 habitantes, este es un indicador del grado de envejecimiento de este municipio ya que la población entre 40 -64 años (3.012 Habitantes) por la población de 15 -39 años (6.319 Habitantes)
Reemplazamiento de la población activa: En el Municipio Rómulo Gallegos del Estado Cojedes para el primer semestre del año 2.008, el % de reemplazamiento de la población activa es de 24,36 por cada 1000 habitantes, y se obtiene dividiendo la población productiva saliente entre 60 – 64 años (381 habitantes) x 1000 entre la población productiva de 15 a 19 años (1.564 habitantes)
Número de Hijos por mujer fecunda: El % de cada 1000 mujeres en el Municipio Rómulo Gallegos del Estado Cojedes para el primer semestre del año 2.008 con riesgo de quedar embarazada es de 48,65%
Índice Generacional de ancianos: 509,29 por cada 1000 personas entre 35 – 64 años de edad podrían hacerse cargo de una persona mayor de 65 años y +
Tasa general de Fecundidad: En el Municipio Rómulo Gallegos del Estado Cojedes para el primer semestre del año 2.008, la tasa general de fecundidad es de 10,00 por cada 100 mujeres en edad fértil.
Edad media: En el Municipio Rómulo Gallegos del estado Cojedes para el primer semestre del año 2.008, la edad media es de 27 años
Edad mediana: 23 años es la edad que divide en partes la población de 15.473 habitantes pertenecientes al Municipio Rómulo Gallegos del Estado Cojedes para el primer semestre del año 2.008 (edad muy variable entre un periodo y otro)
Para correr la metodología del Análisis de Situación de Salud del Municipio Rómulo Gallegos, se escogió la Comunidad Brisas del retoño ubicada en la ciudad de las Vegas (Capital del Municipio Rómulo Gallegos, estado Cojedes) por ser una comunidad deprimida en cuanto a carencia de los servicios básicos y baja calidad de vida. Por lo tanto se procede a la Caracterización Geográfica, Histórica, Social, Religiosa, Política y Económica del sector Brisas del Retoño:
Historia:
Fue creada el 11 de abril del año 2.003 por la Sra. Alida Gómez, con un embarazo de 9 semanas, junto con su esposo e hijos, cansados de no tener casa propia deciden invadir unos terrenos baldíos pertenecientes al Sr. Luciano Paz (Extranjero- Ganadero).
Seguidamente se fueron uniendo nuevas familias a dicha invasión impulsadas por la sra. Yaneth Navas, que realizaron diligencias ante el I.N.T.I (Instituto Nacional de Tierras) para que le permitieran construir viviendas dentro del sector y evitar ser desalojados por la Guardia Nacional.
Actualmente ya son 180 ranchos con 490 habitantes, distribuidos en 9 calles (2 principales y 7 transversales) que conforman el sector Brisas del Retoño.
Limites:
Norte: Sector el Retoño
Sur: Zona Agrícola y Ganadera del sr. Luciano Paz
Este: Sector 10 de Septiembre
Oeste: Familia Nieve La Paz
Clima:
Se caracteriza por ser caluroso, pero agradable dentro de todas las actividades a realizar, el periodo de lluvias es a partir del mes de mayo, finalizando en el mes de octubre con un intervalo aproximado de 20 días de verano en el mes de septiembre.
Religión: La religión predominante en 130 ranchos es la Evangélica, y solo 50 ranchos poseen religión católica.
Participación Social y Comunitaria: Existe una población medianamente activa ya que poseen comités de salud coordinado por la Sra. Rosa Navas, Consejo Comunal (recién conformado mes de octubre 2.008) siendo su Presidente la Sra. Nilda Gómez, poseen un Comité de Seguridad coordinado por el Sr. Jorge Tovar, el Comité de Vivienda coordinado por la Sra. María Fernanda Gómez, el Comité de Deporte impulsado por el Sr. Javier Ochoa.
Social: Servicios de Salud: No existe ningún centro asistencial dentro de su comunidad, solo cuentan con la presencia de un Centro de Diagnostico Integral (CDI), el servicio medico es brindado por médicos Cubanos y estudiantes del Medicina General Integral (MGI).
Alimentación: No tienen casa de alimentación, poseen una obra inconclusa para la Casa de Alimentación.
Educación: No posen escuela básica ni diversificada, no cuentas con hogares de cuidado diario o guarderías. La escuela y Liceos más cercana queda ubicado en el sector el Espinal a la salida del municipio.
Cultura y Deporte: No cuentan con canchas deportivas, esta construyendo un proyecto para la construcción de la cancha pero por falta se recurso, esta suspendido temporalmente la culminación de este proyecto.
Sin embargo, por iniciativa de los niños (en edad Escolar), realizaron limpieza de las áreas verdes en la 4ta. Calle del sector y en esta juegan fútbol actualmente.
Transporte y Vialidad: No poseen ruta urbana de transporte publico, autos taxis y moto taxis debido a las malas condiciones de las calles, las personas deben caminar hasta la salida del sector de el Retoño, donde existe acceso a medios de transporte.
Seguridad Ciudadana: No poseen casilla policial debido a las malas condiciones de las calles no entran las patrullas policiales.
Medios de Comunicación: Solo tienen acceso a emisora de radios del estado, y servicio de Televisión por ante de aire (antena), servicio de prensa local, no cuentan con servicios de Televisión por cable, ni telefonía publica y servicio de Internet.
Actividad Productiva: En la mayoría son trabajadores del Campo, obreros en la producción de maíz, tabaco, caña de azúcar, café y la actividad ganadera (ordeñan las vacas), poseen una azucarera dentro del municipio.
Economía: No poseen comercios cercanos o dentro de su comunidad, estos quedan a la entrada de la ciudad de las Vegas (capital del municipio) tales como farmacia, estación de gasolina, panadería.
Dentro de la comunidad depende de una mini – bodega, no hay mercal ni realización mercal al aire libre. La clase predominante es extremadamente pobre. Esto explica porque todas las viviendas son ranchos de zinc y madera.
Demografía: La población de la Comunidad Brisas del Retoño ubicada en la ciudad de las Vegas, Municipio Rómulo Gallegos perteneciente al Estado Cojedes, en el primer semestre del año 2.008 cuenta con:
490 Habitantes (100%)
Población total de Hombres: 201
Población total de Mujeres: 289
Grupo de edad: Quinquenales
Cuadro N. 03 Número de habitantes de la Comunidad Brisas del Retoño, Municipio Rómulo Gallegos en el Estado Cojedes 2.008.
Grupo Etario | Hombres | Mujeres | Total |
< de 1año | 20 | 36 | 56 |
1 -4 años | 38 | 29 | 67 |
5 -9 años | 15 | 22 | 37 |
10- 14 años | 17 | 23 | 40 |
15 – 19 años | 24 | 48 | 72 |
20- 24 años | 17 | 36 | 53 |
25 – 29 años | 11 | 22 | 33 |
30 – 34 años | 7 | 14 | 21 |
35- 39 años | 18 | 15 | 33 |
40 – 44 años | 6 | 11 | 17 |
45 – 49 años | 4 | 9 | 13 |
50 -54 años | 7 | 5 | 12 |
55 – 59 años | 6 | 8 | 14 |
60 – 64 años | 2 | 3 | 5 |
65 – 69 años | 4 | 3 | 7 |
70 – 74 años | 2 | 1 | 3 |
75-79 años | 1 | 2 | 3 |
80 – 84 años | 1 | 1 | 2 |
85 años y + | 1 | 1 | 2 |
Total: | 201 | 289 | 490 |
Fuente: Censo interno de la Comunidad (Consejo Comunal y Estudiantes del IAES) 13/10/2008
También es importante evidenciar la relación entre el sexo y la ocupación de la población del sector Brisas del Retoño, de la ciudad de las Vegas Municipio Rómulo Gallegos, estado Cojedes 2.008, la cual se aprecia en la tabla siguiente:
Cuadro N: 04 Relación entre la ocupación de la población del sector Brisas del Retoño, de la ciudad de las Vegas Municipio Rómulo Gallegos, estado Cojedes 2.008
Ocupación | Población Masculina | Población Femenina | Total | ||||||
Ama de Casa | —- | 106 | 106 | ||||||
Empleado | 60 | 38 | 98 | ||||||
Desempleado | 22 | 54 | 76 | ||||||
Jubilados | 04 | 06 | 10 | ||||||
Estudiante | 32 | 45 | 77 | ||||||
< 5 años | 58 | 65 | 123 | ||||||
Total 100% Población | 201 | 289 | EMBED Excel.Chart.8 s 490 |
Fuente: Censo interno de la Comunidad (Consejo Comunal y Estudiantes del IAES) 13/10/2008
Grafico N. 02
Fuente: Censo interno de la Comunidad (Consejo Comunal y Estudiantes del IAES) 13/10/2008
Análisis: El grafico Nº 2 indica el bajo nivel de ingreso económicos y dependencia de los jefes de familia en esta comunidad
Seguidamente es necesario hacer mención que:
La población total es de 490 habitantes
Población < 1 año: (11,42) %
Población Escolar: (15,71) %
Población Adolescente 15 – 19 años (14,69) %
Población Fecunda: (31,63) %
Fuerza de trabajo: 15- 60 años:(54,69) %
Pirámide Poblacional de Indicadores Demográficos:Grafico N.3
Fuente: Censo interno de la Comunidad (Consejo Comunal y Estudiantes del IAES) 13/10/2008
La pirámide poblacional es de forma de Pagoda (de base ancha y disminuye rápidamente hacia el vértice) indicando que su población es joven, con alta natalidad y bajo nivel de desarrollo. Proporción de la población menor de 15 años corresponde al (40,81) % representan a (200) Habitantes de la población total, para ambos sexos. Y su Proporción de la población mayor de 65 años corresponde al (3,46) % representan a (17) Habitantes de la población total del sector Brisas del Retoño, de la ciudad de las Vegas Municipio Rómulo Gallegos, estado Cojedes (1er. Semestre 2.008).
Cuadro N: 05. Indicadores Demográficos de la población de del sector Brisas del Retoño, de la ciudad de las Vegas Municipio Rómulo Gallegos, estado Cojedes 2.008
INDICES | VALORES |
Masculinidad | 55,5556 |
Friz | 323,8095 |
Sundbarg | 82,6446 19,8347 |
Burgdöfer | 15,7143 8,9796 |
Envejecimiento | 8,5000 |
Dependencia | 79,4872 |
Estructura de la población activa | 28,7736 |
Reemplazamiento de la población activa | 6,9444 |
Número de hijos por mujer fecunda | 79,3548 |
Índice generacional de ancianos | 552,9412 |
Tasa general de fecundidad | 36,1290 |
Edad media | 21,6969 |
Edad mediana | 18,1250 |
Fuente: Censo interno de la Comunidad (Consejo Comunal y Estudiantes del IAES) 13/10/2008
Análisis:
Índice de masculinidad: nacen 55,55 hombres por cada 100 mujeres.
Frizz: La población total de 0 – 19 años es de 0- 19 años es de (272) habitantes, en relación a la población de 30 -49 años es de (84) Habitantes. Siendo su proporción de (323,8095). Lo que permite decir que según Frizz es una población del sector Brisas del Retoño, de la ciudad de las Vegas Municipio Rómulo Gallegos, estado Cojedes es 100% joven.
Sundbarg: La población es de carácter progresivo ya que la población menor de 14 años es de 82,64 y supera a la población de 50 años que es de 19,83%.
Burgdofer: La población de 5- 14 años es de 77 habitantes (15,71%) y la de 45 – 64 años es de 44 habitantes (8,97%) lo que permite decir que según el índice de Burgdofer la población es joven. Manteniendo igual similitud al índice de Frizz.
Envejecimiento: El sector Brisas del Retoño, perteneciente al Municipio Rómulo Gallegos del estado Cojedes para el primer semestre del año 2.008, la población mayor de 65 años y + es de 17 habitantes, siendo su índice de envejecimiento de 8,5.
Dependencia: El índice de dependencia es de 79,48 (personas < de 15 años y > de 64 años) por cada 100 habitantes autónomos de sus actividades (personas > de 15 años y < de 64 años)
Estructura de la población activa: El % de estructura de la población activa es de 28,77 por cada 100 habitantes, este es un indicador del grado de envejecimiento de este sector de la población entre 40 -64 años (61 Habitantes) por la población de 15 -39 años (212 Habitantes)
Reemplazamiento de la población activa: En el sector Brisas del Retoño, perteneciente al Municipio Rómulo Gallegos del estado Cojedes para el primer semestre del año 2.008, el % de reemplazamiento de la población activa es de 6,94 por cada 100 habitantes, y se obtiene dividiendo la población productiva saliente entre 60 – 64 años (5 habitantes) x 100 entre la población productiva de 15 a 19 años (72 habitantes)
Número de Hijos por mujer fecunda: El % de cada 100 mujeres en el sector Brisas del Retoño, perteneciente al Municipio Rómulo Gallegos del estado Cojedes para el primer semestre del año 2.008 con riesgo de quedar embarazada es de 79,48%
Índice Generacional de ancianos: 552,94 por cada 1000 personas entre 35 – 64 años de edad podrían hacerse cargo de una persona mayor de 65 años y +
Tasa general de Fecundidad: En el sector Brisas del Retoño, perteneciente al Municipio Rómulo Gallegos del estado Cojedes para el primer semestre del año 2.008, la tasa general de fecundidad es de 36,12 por cada 100 mujeres en edad fértil.
Edad media: En el sector Brisas del Retoño, perteneciente al Municipio Rómulo Gallegos del estado Cojedes para el primer semestre del año 2.008, la edad media es de 22 años
Edad mediana: 18 años es la edad que divide en partes la población de 490 habitantes pertenecientes al sector Brisas del Retoño, Municipio Rómulo Gallegos del estado Cojedes para el primer semestre del año 2.008 (edad muy variable entre un periodo y otro)
CAPITULO II
II IDENTIFICACION DE LOS DETERMINANTES DEL AMBIENTE FISICO:
Ambiente Físico: La fuente de abastecimiento de agua se realiza por una conexión directa (tubo de 1/2) perteneciente a la Hacienda La Paz, el 100% de los habitantes de este sector se abastece de este vital recurso por una pila publica, ya que no tienen sistema de aguas blancas (tuberías intradomiciliarias).
Su distribución es de forma irregular; ya que entre semana hay escasez del servicio, por lo que tienen que almacenar el agua en pipotes de agua muchas veces sin tapa, debido a sus escasos recursos económicos.
A través de la entrevista directa a las personas de la comunidad estos consumen el agua sin ser hervida, lo que se considera un riesgo ya que la presencia de microorganismo en esta favorece al desarrollo de las enfermedades infecto – contagiosas.
Disposición de residuos sólidos: No son recogidos a través del aseo urbano, a través de dicha entrevista se corroboro que por no tener las calles en buenas condiciones y estar en una zona marginada no cuentan con este servicio, por lo tanto la basura es quemada en su mayoría o depositada en un hueco (relleno sanitario) creado por los mismo habitantes dentro de la comunidad.
Situación que puede originar diversas infecciones – contagiosas en las personas de este sector; así como la multiplicación de animales roedores, anfibios, reptiles, y el aumento de la maleza en las áreas verdes.
Vectores y animales domésticos: Existen en las viviendas encuestadas la presencia de chiripas, cucarachas, ratones, ratas, y en época de lluvias se presentan culebras dentro de las mismas, debido a la cantidad de malezas alrededor de los ranchos y por su posición geográfica limita con una hacienda ganadera.
Debido a la presencia de un canal de agua (drenaje) que atraviesa el sector es una fuente potencial del mosquito Aedes aegyti (criadero del mosquito patas blancas causante del dengue).
En 180 ranchos encuestados hay presencia de animales domésticos predominando los perros, gatos, y algunas aves (gallinas y loros)
Contaminación atmosférica: No existen industria dentro del sector, pero cuentan con canal de agua que atraviesa la comunidad, no cuentan con sistema de aguas blancas y negras por lo tanto todos estos desperdicios quedan dispersos en todas las calles, la quema de basura es un factor contaminante constante, ya que no cuenta con un el servicio de aseo urbano.
Higiene de los Alimentos: No existen negocios dentro del sector que expendan alimentos, y los habitantes del sector no han podido culminar la construcción perteneciente a la casa de alimentación ya que no cuentan con los mínimos recursos de salud (aguas blancas, cloacas, vivienda con piso de cemento), condiciones necesarias para poder iniciar con este servicio a la comunidad.
Características generales del sector: Zona marginada, las viviendas son tipo rancho unifamiliares, construidos con zinc y madera de muy baja calidad, presencia de hacinamiento en el 100% de las viviendas.
CAPITULO III
III ESTADO DE SALUD DE LA COMUNIDAD BRISAS DEL RETOÑO PERTENECIENTE AL MUNICIPIO ROMULO GALLEGOS, ESTADO COJEDES DURANTE EL 1ER. SEMESTRE DEL AÑO 2.008
Morbilidad: Durante el 1er semestre del año 2.008 se han atendido en la consulta del ambulatorio del "Espinal" 380 pacientes con un diagnostico sano 120 y 260 enfermos. En la siguiente tabla se aprecia las 10 primeras causas de consulta:
Cuadro N. 06 Primeras 10 causas de consulta a usuarios atendidos del sector Brisas del retoño atendidos en el ambulatorio del Espinal, durante el 1er semestre del año 2.008.
N* de causas | Morbilidad | Total de casos | ||
01 | Diarreas en todas sus formas | 58 | ||
02 | Asma en < de 10 años | 44 | ||
03 | Síndrome Viral | 36 | ||
04 | Piodermitis | 25 | ||
05 | Conjuntivitis | 23 | ||
06 | Dengue | 20 | ||
07 | Amigdalitis Aguda | 17 | ||
08 | Infección Urinaria | 15 | ||
09 | Abdomen agudo | 12 | ||
10 | Leucorrea no específica | 10 | ||
Total: | — | 260 |
Fuente: Coordinación del Ambulatorio (El Espinal) Octubre 2.008
Grafico Nº 4
Análisis: Se aprecia que la Diarrea y el Asma en < de 10 años, representan las 2 primeras causas de consulta registrados en el ambulatorio del Espinal municipio Rómulo Gallegos, durante el 1er semestre del año 2.008.
Mortalidad: La tasa de mortalidad general de acuerdo a la formula:
Total de defunciones / Total de la población x 1000 habitantes = ?
12 defunciones en el 1er semestre del 2.008 / 490 habitantes del sector x 1000 = 24,5 %
El riesgo de morir por cualquier causa es de 24,5% x cada 1000 habitantes, en la población del sector Brisas del Retoño, del Municipio Rómulo Gallegos perteneciente al estado Cojedes para el 1er semestre del año 2.008.
Grafico N. 05
Fuente: Registro Civil del Municipio Rómulo Gallegos
Análisis: En el grafico se observa que un 68,68% de las defunciones corresponden al sexo masculino y un 32,32% al sexo femenino, siendo sus principales causas de muerte de origen cardiovascular siendo reportado una cardiopatía izquemica y un infarto, además de esta se le suma la presencia de homicidios, y muerte por sobredosis de droga.
Natalidad: La tasa de natalidad l de acuerdo a la formula:
Total de nacidos vivos / Total de la población x 1000 habitantes = ?
46 nacidos en el 1er semestre del 2.008 / 490 habitantes del sector x 1000 = 93,9
En la población del sector Brisas del Retoño, en el Municipio Rómulo Gallegos del estado Cojedes, nacen 93,9 nacidos vivos x cada 1000 habitantes, durante el 1er. Semestre del año 2.008.
Grafico N. 06
Fuente: Censo interno de la Comunidad (Consejo Comunal y Estudiantes del IAES) 13/10/2008
Análisis: En el grafico se observa que de cada 100 nacidos vivos, en el sector Brisas del Retoño, Municipio Rómulo Gallegos del Estado Cojedes 56 nacidos vivos son masculinos y 44 son femeninos.
CAPITULO IV
IV. IDENTIFICACION Y PRIORIZACION DE PROBLEMAS EN REUNION CON LOS MIEMBROS DE LA COMUNIDAD BRISAS DEL RETOÑO, MUNICIPIO ROMULO GALLEGOS, REPORTO LA SIGUIENTE LISTA:
1. No hay Cloacas
2. No hay calles asfaltadas
3. Terminar la construcción de la casa de alimentación
4. La quema de la basura
5. No tenemos casas
6. Limpiar el monte porque hay muchos ratones y culebras
7. Instalar tuberías de agua limpia casa por casa
8. Falta de fumigación y aplique de veneno para los roedores.
9. Fallas en la electricidad
10. Falta de mantenimiento en el canal
11. No hay acceso al transporte público.
12. Construcción de una cancha deportiva.
13. No hay atención médica directa y oportuna.
14. Desempleo
15. Las aguas desbordadas dentro del sector.
DETERMINACION DE PRIORIDADES
PROBLEMA | A | B | C | D | E | F | TOTAL | ||||||||||||||||
Ausencia del sistema de cloacas | 2 | 2 | 2 | 1 | 1 | 2 | 10 | ||||||||||||||||
Falta de Asfaltado de las vías | 2 | 2 | 2 | 0 | 1 | 1 | 8 | ||||||||||||||||
Obra inconclusa de la Casa de Alimentación | 1 | 1 | 2 | 0 | 1 | 1 | 6 | ||||||||||||||||
Ausencia de un relleno sanitario | 1 | 1 | 2 | 0 | 0 | 1 | 5 | ||||||||||||||||
Déficit de viviendas dignas | 2 | 2 | 2 | 0 | 0 | 1 | 7 | ||||||||||||||||
Falta de Mantenimiento de las áreas verdes | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 1 | 4 | ||||||||||||||||
Ausencia del sistema de tuberías de agua potable (Intradomiciliaria) | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 | 2 | 11 | ||||||||||||||||
Carencia en las medidas de prevención contra los roedores y vectores. | 1 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 4 | ||||||||||||||||
Deficiencia en el servicio de electricidad | 1 | 1 | 2 | 0 | 0 | 1 | 5 | ||||||||||||||||
Carencia del transporte publico | 0 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 2 | ||||||||||||||||
Ausencia de una cancha deportiva. | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | ||||||||||||||||
Poca atención médica directa y oportuna | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 1 | 4 | ||||||||||||||||
Alto índice de Desempleo | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 1 | 3 |
Siguiendo el modelo de Lalonde (Modelo Campos de la salud), procedemos a realizar el árbol de problemas:
PROBLEMA N. 01 Ausencia del sistema de tuberías de agua potable (Intradomiciliaria)
DETERMINANTES:
BIOLOGIA HUMANA | MODO, CONDICIONES DE VIDA, ESTILO DE VIDA | MEDIO AMBIENTE | ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD |
*Riesgo Nutricional *Enfermedades de la Piel *Desnutrición *Incremento de las enfermedades parasitarias y Diarreicas | *Bajo nivel cultural y educativo. *Contaminación del agua de consumo *Alimentación no higiénica *Inestabilidad laboral y familiar | * Presencia de aguas servidas * No poseen el servicio de agua intradomiciliaria (se abastecen por una pila publica) * Presencia de moscas dentro del sector * La reserva de agua potable es inadecuada. | *Fallas en los programas de prevención y promoción de la salud. *Asistencia medica de baja calidad y no es oportuna. |
Fuente: Censo interno de la Comunidad (Consejo Comunal y Estudiantes del IAES) 13/10/2008
PROBLEMA N. 02 Ausencia del sistema de aguas negras (cloacas)
DETERMINANTES:
BIOLOGIA HUMANA | MODO, CONDICIONES DE VIDA, ESTILO DE VIDA | MEDIO AMBIENTE | ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD |
*Enfermedades Hídricas *Nivel inmunológico bajo *Enfermedades gastrointestinales | *Disposición de excretas inadecuadas *Bajos ingresos económicos *Hábitos higiénicos escasos *Bajo nivel cultural y educativo. *Inestabilidad laboral. | * Pozos sépticos *Condiciones insalubres en el 80% de los ranchos encuestados. *Contaminación del aire y suelo. * Presencia de roedores, moscas, anfibios, y animales domésticos (perros) | *Fallas en los programas de prevención y promoción de la salud. *Asistencia medica de baja calidad y no es oportuna. |
Fuente: Censo interno de la Comunidad (Consejo Comunal y Estudiantes del IAES) 13/10/2008
PROBLEMA N. 03 Falta de Asfaltado de las vías
DETERMINANTES:
BIOLOGIA HUMANA | MODO, CONDICIONES DE VIDA, ESTILO DE VIDA | MEDIO AMBIENTE | ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD |
———— | *Bajos ingresos económicos *Bajo nivel cultural y educativo. *Mal manejo de la distribución de desechos. | *Contaminación del aire y suelo. * Presencia de desechos líquidos y sólidos en todas las calles del sector. | *Fallas en los programas de ejecución vial. *Inafectividad de los programas de prevención de salud (disposición de desechos) |
Fuente: Censo interno de la Comunidad (Consejo Comunal y Estudiantes del IAES) 13/10/2008
PROBLEMA N. 04 Déficit de viviendas dignas
DETERMINANTES:
BIOLOGIA HUMANA | MODO, CONDICIONES DE VIDA, ESTILO DE VIDA | MEDIO AMBIENTE | ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD |
* Estrés *Hacinamiento Familiar *Violencia *Predisposición a enfermedades de la piel. | *Bajos ingresos económicos *Bajo nivel cultural y educativo. *Inestabilidad laboral y familiar | *Ranchos de Zinc y madera sin servicios públicos ( aguas blancas, negras, aseo urbano) *Zona marginada *Grupos familiares grandes viviendo dentro de viviendas unifamiliares (una sola habitación) *Contaminación del aire, agua y suelo. | *Fallas en los programas de ejecución de viviendas dignas. *Poca efectividad en los programas de prevención de salud debido a las (condiciones insalubres de las viviendas) *Asistencia medica de baja calidad y no es oportuna. |
Fuente: Censo interno de la Comunidad (Consejo Comunal y Estudiantes del IAES) 13/10/2008
PROBLEMA N. 05 Obra inconclusa de la Casa de Alimentación.
DETERMINANTES:
BIOLOGIA HUMANA | MODO, CONDICIONES DE VIDA, ESTILO DE VIDA | MEDIO AMBIENTE | ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD |
———— | *Bajos ingresos económicos *Bajo nivel cultural y educativo. *Inestabilidad laboral y familiar | *Vivienda parcialmente construida le falta el techo, 1 pared lateral, servicio de cloacas, aguas blancas. *Contaminación del aire, agua y suelo. | *Falta de recursos económicos (disponibilidad presupuestaria por parte del ente comunal y gubernamental) * Poca efectividad en los programas de prevención y promoción de la salud |
Fuente: Censo interno de la Comunidad (Consejo Comunal y Estudiantes del IAES) 13/10/2008
Se realizo la matriz DOFA para la búsqueda de alternativas:
PROBLEMA N: 01 | FORTALEZA | DEBILIDAD |
Ausencia del sistema de tuberías de agua potable (Intradomiciliaria) | Existencia de integración por parte de la comunidad que comparte el problema | Déficit de recursos económicos, y escasa información para la realización del proyecto |
OPORTUNIDADES | ALTERNATIVA "FO" | ALTERNATIVA "DO" |
La Comunidad se organizo recientemente (Octubre 2.008) a través de Consejo Comunal y Comité de salud y Mesas de Agua | Lograr la integración comunitaria que permita a estos grupos la realización de proyectos y orientación necesario para ejecutarlos | Concientizar a las instituciones gubernamentales (regionales y locales) así como a la comunidad, en la búsqueda de recursos |
AMENAZA | ALTERNATIVA "FA" | ALTERNATIVA "DA" |
La no participación del organismo encargado de la instalación del servicio de agua. | Establecer enlaces entre la comunidad y los grupos políticos para tratar de apoyar la solución de este problema, | Llamar la atención al ente rector (Hidrocentro) y el Banco Comunal para la obtención de financiamiento. |
Fuente: Listado de Problemas Octubre 2.008
PROBLEMA N: 02 | FORTALEZA | DEBILIDAD |
Ausencia del sistema de aguas negras (cloacas) | Existencia de integración por parte de la comunidad que comparte el problema | Déficit de recursos económicos, y escasa información para la realización del proyecto |
OPORTUNIDADES | ALTERNATIVA "FO" | ALTERNATIVA "DO" |
La Comunidad se organizo recientemente (Octubre 2.008) a través de Consejo Comunal y Comité de salud y Mesas de Agua | Establecer compromiso comunitario en el sector para la búsqueda de soluciones al problema con las instituciones. | Concientizar a las instituciones gubernamentales (regionales y locales) así como a la comunidad, en la búsqueda de recursos |
AMENAZA | ALTERNATIVA "FA" | ALTERNATIVA "DA" |
Falta de voluntad política de los sectores responsables en la búsqueda de la solución del problema. | Estimular la voluntad política y que exista la solución intersectorial e institucional. | Llamar la atención al ente rector (Hidrocentro) y el Banco Comunal para la obtención de financiamiento. |
Fuente: Listado de Problemas Octubre 2.008
PROBLEMA N: 03 | FORTALEZA | DEBILIDAD |
Falta de Asfaltado de las vías | Comunidad organizada deseosa de solucionar la situación. | No hay recursos económicos |
OPORTUNIDADES | ALTERNATIVA "FO" | ALTERNATIVA "DO" |
Establecieron los primeros contactos con entes como: Vialco, FIDES, Alcaldía (Fallidos) | La comunidad organizada puede obtener recursos a través de proyectos. | Concientizar a las instituciones gubernamentales (regionales y locales) así como a la comunidad, en la búsqueda de recursos |
AMENAZA | ALTERNATIVA "FA" | ALTERNATIVA "DA" |
Falta de capacidad política de los habitantes del sector Brisas del Retoño. | Fomentar la participación política e institucional con la comunidad organizada. | Sensibilizar a los entes responsables de otorgar financiamientos. |
Fuente: Listado de Problemas Octubre 2.008
PROBLEMA N: 04 | FORTALEZA | DEBILIDAD |
Déficit de viviendas dignas | Existencia de integración por parte de la comunidad que comparte el problema | No hay recursos económicos. Organización comunitaria es precoz recientemente conformada (20) días |
OPORTUNIDADES | ALTERNATIVA "FO" | ALTERNATIVA "DO" |
Establecieron los primeros contactos con entes como: INDHUR, INAVI (están a la espera de la respuesta) |
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