Efecto de la cirugía en una usuaria pos operada de hernia discal en el Hospital Vargas de Caracas (página 2)

Por otra parte este referente se basa en los conceptos de sistemas personales e interpersonales, entre ellos interacción, percepción, comunicación, crecimiento en tempo y espacio. King citado por Whesley (1997), la describe como un estado dinámico del ciclo de la vida, la enfermedad ser considerada como una interferencia en el continuo del ciclo de la vida

Desarrollo de la Enfermedad

RESUMEN DE INGRESO:

PROCESO DE ENFERMERIA

Datos demográficos de la usuaria:

Nombre y Apellido: J. S. Sexo: F Edad: 40 años. Peso: 82.kgs. Talla: 1.65 cm.

Unidad de de Cirugía "Hospital Vargas". Caracas.

Domicilio: Calle 1 La Dolorita, Municipio Sucre Estado Miranda.

Fecha de Ingreso: 15 /05/2.011

IDX: 1.-hernia discal

2.- compresión de la raíz de un nervio raquídeo

3.-Dolor Lumbar y una hernia discal en el nivel L4-L5

Antecedentes Personales: El usuario refiere que sufre de los nervios.

Antecedentes Familiares: Madre diabética hipertensa, abuelo materno es hipertenso. Padre alcohólico.

Resumen del Caso:

Se trata de paciente femenina, de 40 años de edad la cual ingresa a la unidad de neurocirugía por presentar dolor intenso en región cervical, acompañado de mareos, nauseas, sensación de hormigueo en miembros superiores, motivo por el cual fue ingresada luego de realizarse tomografía, con un diagnostico de hernia discal grado III. Luego de practicarse exámenes pertinentes es preparada para quirófano siendo intervenida quirúrgicamente el día 24 de mayo, por lo que se encuentra en pos operatorio inmediato

Valoración:

Datos subjetivos:

Patrón perceptivo – Control de salud. La Usuario refiere "percibir su salud como enferma, y teme quedar invalida"

Patrón Nutricional Metabólico: Alterado. . Actualmente no está tomando alimento ya que se encuentra con dieta absoluta.

Temperatura: 37 ºC

Patrón de Eliminación Alterado, debido a la cirugía se le coloco preparación colonica por lo que no evacua desde hace dos días.

Respiración: 20 x`

P.A: 140/90mmHg F.C: 80 x"

Movilidad: Usuario que se encuentra en reposo absoluto en posición decúbito.

Patrón Cognoscitivo – Perceptivo

La usuaria le es muy difícil tomar decisiones ya que presenta dolor a nivel del la espalda

Patrón de Auto percepción Auto concepto

Refiere "que a causa de la enfermedad ha cambiado la imagen corporal debido a la dificultad para caminar. Además refiere "preocupación de que no tiene quien la ayude a incorporarse.

Patrón de Rol y Relaciones

Se observa consciente, orientado, con lenguaje coherente, con capacidad de responder de manera clara y precisa las preguntas formuladas.

Patrón de Sexualidad y Reproducción

Conoce muy bien la diferencia entren varón y hembra. Activa sexualmente

Patrón de Adaptación y Tolerancia al estrés

El signo de estrés observado en la usuaria es ansiedad, temor y angustia.

Patrón de Valores y Creencias

Dice creer en Dios.

Datos objetivos:

Examen físico céfalo- caudal:

Paciente femenina de 40 años de edad.

Se observa limpia, orientada, lenguaje coherente, ansiosa, intranquila, de contextura obesa y piel morena.

Signos vitales:

Temperatura: 37. ºC

Pulso: 80x"

Respiración: 20 x"

Presión arterial: 140 /90mmHg

Piel: Hidratada, con presencia de lesiones en algunas zonas.

Cabeza: Normocéfala, sin lesiones,

Cara: S.L.A.

Ojos: Simétricos, ojeras a nivel de perímetro palpebral, reactivos a la luz.

Nariz: Tabique nasal simétricos, sin presencia de lesiones ni secreciones.

Boca: Labios simétricos, deshidratados.

Lengua: SLA

Oídos: SLA

Cuello: Simétrico, doloroso a la palpación y al movimiento

MsSs.: Presencia de catéter en brazo izquierdo.

Tórax: Simétrico, respiración pausada, sin dolor a la palpación, sin presencia de lesiones. DLN

Tórax Anterior: Ruidos cardíacos sin anormalidades. DLN

Tórax Posterior: Presencia de murmullos vesiculares. Sin roncos

Mamas: Simétricas, sin dolor a la palpación sin secreciones ni anormalidades. DLN

Abdomen: no doloroso a la palpación. Con ruidos aéreos presentes

MsIs: Simetría, movilidad y sensibilidad conservada. Sin lesiones. Presencia de varices.

Genitales: sin secreciones

EXAMEN NEUROLÓGICO:

Nivel de conciencia: orientada en tiempo espacio y persona

EXÁMENES DE LABORATORIO Y TRATAMIENTO DE LA USUARIA:

Análisis Hematológicos: Los electrolitos del usuario se encuentran ubicados dentro de los valores normales.

La hemoglobina está por debajo de los valores normales, según análisis realizado (15/05/11) que tiene 10 cuando los valores normales son de 11 – 14.

El conteo de plaquetas se encuentra dentro de los valores normales, pero se observa una gran diferencia entre el conteo de ingreso y el de egreso, hubo un gran incremento en el último (15/05/11).

Para clínicos: Hematología Completa: Fecha: (15/05/11).

Leucocitos: 11.000xc Plaquetas: 250 xc HB: 10 %

Eosinofilos: 3% Linfocitos: 28% Segmentados: 64% VSG: 35

Tratamiento Médico indicado

1. Doxyciclina 1g. E.V c/ 12 horas

2. Acetaminofen 1 Comp. V.O c/ 6 horas SOS fiebre

3. Dolomax una ampolla 50 mg IV Cada 6 horas SOS dolor.

4. Omeprazol 40 mg IV cada 8 horas

5. Preparar para Cirugía

6. Control de Signos Vitales y anotar.

7. Dieta absoluta

8. 200 cc de solución Fisiológica alternada con Ringer para 24 horas, a 21 gotas por minuto.

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

1. Mantenimiento de la salud alterado relacionado a patología manifestado por dolor

2. Ansiedad relacionado a proceso inflamatorio hernia discal, manifestado por dolor y angustia.

3. Alteración del bienestar físico, relacionado a proceso doloroso, manifestado por malestar y decaimiento general.

4. Alteración nutricional y metabólica por defecto relacionada con dieta absoluta evidenciado por pérdida de apetito.

5. Intolerancia a la actividad relacionada a reposo absoluto en cama evidenciado por dolor cervical.

6. Alteración del patrón del sueño relacionado a estadía hospitalaria evidenciado por irritabilidad, y facies de cansancio.

Cuadro I

COMPONENTES DEL CUADRO ANALÍTICO

Bases Legales

La realización de este estudio queda sustentado desde el punto de vista legal en la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela

Capitulo V, Artículo 83. La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la protección de la salud, así como el deber de participar activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la República.

La protección de la población es un deber de las autoridades sanitarias aún más cuando se trata de un centro de salud perteneciente al sector público donde asisten un importante grupo de personas de escasos recursos económicos, quienes necesitan mayor atención. La enfermera debe asumir la responsabilidad ofreciendo cuidados de calidad y cumpliendo con sus funciones independientes como lo es la de tipo educativo.

De igual manera se hace mención al Código Deontológico de Enfermería (2008)) en donde queda claramente expresado la responsabilidad de la enfermera, específicamente en los artículos que a continuación se mencionan:

Articulo 3. "La enfermera tendrá como norte en sus actos prestar sus servicios profesionales al individuo, familia y comunidad, con responsabilidad, eficiencia capacidad, mística y verdadera vocación de servicio"

Párrafo Único. "La responsabilidad fundamental de la enfermera es conservar la vida, aliviar los sufrimientos y promover la salud".

Con relación al texto anterior es importante señalar que la enfermera (o) tiene la obligación y la responsabilidad de prestar un servicio de calidad que contribuya con la pronta recuperación de la salud de los enfermos en especial aquellos que sufren. Para ello la enfermera debe poner en práctica su función docente a fin de garantizar una enseñanza para la prevención de amputación de miembros y una vida plena libre de riesgos.

Articulo 36 del código Deontológico expresa que: "el enfermo tiene derecho a recibir una atención de elevada calidad profesional de la enfermera"

Es importante destacar la responsabilidad de la enfermera (o) de ayudar a los enfermos a satisfacer sus necesidades básicas interferidas durante su permanencia del recinto hospitalario, y por ello lo puede lograr a través de la identificación de los efectos de la intervención quirúrgica en el pos operatorio inmediato.

DEFINICIÓN DE TÉRMINOS BÁSICOS

Osteopatía La osteopatía es un acercamiento diagnóstico y terapéutico manual a las disfunciones de movilidad articular y tisular en general, en lo que concierne a su participación en la aparición de las enfermedades. Creswell, j. (2007)

Osteofito – Los osteofitos son excrecencias óseas, hiperostosis en sitio de anclaje de las fibras de Sharpey. Provocan osteoartrosis (espondilosis deformante) Creswell, j.(2007)

Patología es la parte de la medicina encargada del estudio de las enfermedades en su más amplio sentido, es decir, como procesos o estados anormales de causas conocidas o desconocidas. Díaz, A. (2007)

Integridad cutánea: se refiere a anormalidades que se heredan o adquieren, alterando la función de barrera (ictiosis, atopía, seborrea)- Ibáñez, F. (2006)

Protrusión discal consiste en la deformación de la envuelta fibrosa por el impacto del material gelatinoso del núcleo pulposo contra ella. Koval R. (2010)

CAPITULO III

Marco metodológico

Este capítulo presenta el diseño de la investigación el cual está referido a el diagnostico y la prevención de los efectos de la intervención quirúrgica en los pacientes pos operados de hernia discal, en la unidad clínica de cirugía del Hospital Vargas de Caracas. Se describen a demás los la población y la muestra seleccionada, los métodos, técnicas e instrumentos a utilizar, los procedimientos que son necesarios para recoger la información y finalmente, las técnicas de análisis de datos a aplicar.

El marco teórico está organizado de la siguiente manera; antecedentes de la investigación, que hace referencia a investigaciones previas relacionadas con los elementos planteados y posteriormente se refiere a las bases Teóricas pertinentes que sustentan la investigación.

De acuerdo a lo anteriormente expuesto, el marco metodológico comprende los métodos, las técnicas, estrategias, procedimientos que utiliza el investigador para lograr los objetivos planteados, y conseguir el alcance del objetivo general trazado en el estudio. Por consiguiente, en este aparte se presenta en forma sistemática la modalidad del proyecto, el tipo de investigación y el diseño de la misma, con lo cual se especifica a detalle todos los pasos a seguir en la investigación.

Tipo de investigación.

Según Arias (2006), el tipo de investigación según el nivel o grado de profundidad, con el que se realizara el estudio, puede ser exploratoria, descriptiva o explicativa. Este estudio tomando en consideración la opinión de los expertos, se considera que es una investigación descriptiva, Arias (2006), explica que esta consiste en la caracterización de un hecho, fenómeno, individuo o grupo, con el fin de establecer su estructura o comportamiento (pg.24)

Diseño de la investigación.

Corresponde en este aspecto especificar el diseño o estrategia adoptada para responder al problema planteado. Arias (2007), explica que según el diseño esta investigación se orienta a un diseño de campo, por cuanto permite no sólo observar, sino recolectar los datos directamente de la realidad, así lo expresa Arias (2007), el cual sostiene que:" el diseño de campo consiste en la recolección de datos, directamente de la realidad donde ocurren los hechos, sin manipular o controlar alguna variable" (p. 48), la investigación puede ser de campo o experimental.

Según el análisis y el alcance de los resultados este estudio fue clasificado como pre-experimental ya que estará orientado a el diagnostico y la prevención de los efectos de la intervención quirúrgica en los pacientes pos operados de hernia discal, en la unidad clínica de cirugía del Hospital Vargas de Caracas. , cuyo fin es modificar información, actitudes y acciones del paciente.

Polit, D.; Hungler, B. (2007) afirma que "los diseños Pre-experimentales supones la manipulación de variables pero carecen de un grupo de comparación , no introducen controles" (p.134).

De acuerdo al periodo y secuencia del estudio se considera de tipo transversal, por cuanto, se analizo el comportamiento de la variable en determinado momento no influyendo el tiempo en dicho comportamiento.

Según el tiempo de ocurrencia de los hechos se clasifica como un estudio de tipo prospectivo, como consecuencia de que las informaciones requeridas fueron registradas a medida que van sucediéndolos hechos.

Población

En esta investigación la población objeto de estudio está conformada por una población de tipo finita, la cual está constituida por un determinado número de elementos (ob.cit; p. 139), para efectos del estudio se consideraron 20 usuarios de la unidad de neurocirugía.

Muestra del Estudio

La muestra es una parte de la población, se obtiene con el fin de estudiar las características particulares de dicha población. Según Balestrini (2008), refiere que la muestra es: …"una parte representativa de la población, cuyas características debe reproducirse en ello, lo más exactamente posible". (p. 142).

Se hace notar, que para este estudio se utilizó una muestra no probabilística o intencionada; de acuerdo a Arias (2007), este muestreo es un procedimiento de…"selección en el que se desconoce la probabilidad que tienen los elementos de la población por integrar la muestra, con base a criterios o juicios del investigador" (p. 53)

Seguidamente se presenta el cuadro contentivo de la población y muestra del estudio, no sin antes connotar que, en los criterios de selección está el hecho de querer formar parte del estudio.

Cuadro 3

Población y muestra del estudio

Fuente: La Autora (2011)

Descripción de los instrumentos y técnica de recolección de la información.

El proceso de recolección de datos requiere del empleo de técnicas e instrumentos que permitan captar los datos necesarios para la investigación, en este sentido Hurtado (2009) refiere que:

Las técnicas de recolección de datos comprenden procedimientos y actividades que le permiten al investigador obtener la información necesaria para dar respuesta a su pregunta de investigación. Los instrumentos constituyen un conjunto de pautas e instrucciones que orientan la atención del investigador hacia un tipo de información específica para impedir que se aleje del punto de interés; los instrumentos le indican que tipo de preguntas hacer y con cual contenido, o cuales situaciones observar y en qué momento. (p. 409).

De lo anterior se infiere, que la técnica dice cómo se va a recoger la información, a su vez que el instrumento señala, cual información seleccionar, es decir cómo se obtiene y como se registra la información que el investigador requiere tomar, según sea la orientación que ha dado previamente al estudio.

Entre las técnicas a utilizar se encuentra la encuesta, en relación a esta, la autora citada describe que: "se parece a la técnica de entrevista, en la que la información debe ser obtenida a través de preguntas a otras personas. Se diferencian, porque la encuesta no establece dialogo con el entrevistado" (p. 449)

La encuesta tiene como finalidad primordial facilitar la obtención de información directamente de informaciones, criterios, puntos de vista de la muestra seleccionada. Para Hurtado (200) la técnica de encuesta es aquella donde la información debe ser obtenida a través de preguntas.

En cuanto al instrumento, estos son los medios impresos y/o equipos para recoger la información directamente de la realidad. Para este estudio se consideró el cuestionario, donde no se requiere la participación directa del investigador para recopilar la información de desarrollo de la investigación.

Respecto al mismo, como instrumento de aplicación de la técnica, Hurtado (2009) refiere que: "… es un instrumento que agrupa una serie de preguntas relativas a un evento o temática particular, sobre el cual el investigador desea obtener información" (p. 449). El instrumento para la investigación estuvo comprendido por veinte (20) ítems contentivo de preguntas dicotómicas sí o no

Anexar

CUESTIONARIO

La recolección de datos se realizara mediante un cuestionario, según Sampieri (2007) "en la investigación disponemos de diversos tipos de instrumentos para medir las variables de interés y en algunos casos llegan a combinarse varias técnicas de recolección de datos.

Tamayo (2007), menciona que el cuestionario "Consiste en un conjunto de preguntas respecto a una o varias variables", "es la forma más concreta de la técnica de observación logrando que el investigador fije su atención en ciertos aspectos y se sujete a determinadas condiciones, permite además aislar ciertos problemas que nos interesan principalmente reduce la realidad a cierto número de datos esenciales y precisa el objeto de estudio".

En esta investigación el cuestionario será realizado a los usuarios que serán intervenidos en la unidad de neurocirugía y consta de 20 preguntas dicotómicas.(si-no)

Validez y confiabilidad de los instrumentos

La validez consiste en evidenciar la relación que existe entre los objetivos, indicadores e ítems, es decir, se establece un criterio de congruencia entre las variables y las preguntas. La validez se refiere al grado en que un instrumento realmente mide la variable que pretende medir (Hernández, Fernández y Baptista, 2007).

Para la validación de los instrumentos se utilizó la técnica de juicio de expertos, definido por Pérez (2007), como aquel: "se refiere a la revisión exhaustiva del instrumento de investigación antes de ser aplicado, con la finalidad de evitar errores.

Etapas o Fases de la Investigación

El proceso de investigación se ha dividido en varias fases para agilizar su desarrollo, estas comprenden las siguientes:

Fase 1: Revisión Bibliográfica

Revisión de la literatura especializada sobre el problema y el marco teórico

Recolección de datos para plantear de forma descriptiva el problema de investigación

Formulación de los objetivos de investigación

Revisión de los antecedentes de la investigación

Fase 2: Construcción del Marco Teórico

Organización de la teoría en función de las Variables e Indicadores

Fase 3: Diseño del Marco Metodológico

Revisión de la Bibliografía para la definición del tipo y diseño de investigación.

Definición de la población y selección de la muestra del estudio. Descripción de las técnicas e instrumentos para la recolección de la información.

Validez y confiabilidad de los instrumentos

Fase 4: Elaboración y aplicación del instrumento.

Fase 5: Análisis e interpretación de los datos.

Fase 6: Descripción de la propuesta del estudio como alternativa de solución al problema planteado.

Fase 7: Formulación de las conclusiones y recomendaciones

La categorización, hace posible clasificar conceptualmente las unidades que son cubiertas por un mismo tópico. Las categorías soportan un significado o tipo de significado y pueden referirse a situaciones, contextos, actividades, acontecimientos, relaciones entre personas, comportamientos, opiniones, sentimientos, perspectivas sobre un problema, métodos, estrategias, procesos

Entrevista: Según Avilés, (2010).señala que Las entrevistas se utilizan para recabar información en forma verbal, a través de preguntas que propone el analista. Quienes responden pueden ser gerentes o empleados, los cuales son usuarios actuales del sistema existente, usuarios potenciales del sistema propuesto o aquellos que proporcionarán datos o serán afectados por la aplicación propuesta. El investigador puede entrevistar al personal en forma individual o en grupos algunos investigadores prefieren este método a las otras técnicas. Sin embargo, las entrevistas no siempre son la mejor fuente de datos de aplicación. Dentro de una organización, la entrevista es la técnica más significativa y productiva de que dispone el entrevistador para recabar datos. En otras palabras:

"La entrevistas es un intercambio de información que se efectúa cara a cara. Es un canal de comunicación entre el analista y la organización; sirve para obtener información acerca de las necesidades y la manera de satisfacerlas, así como concejo y comprensión por parte del usuario para toda idea o método nuevos. Por otra parte, la entrevista ofrece al analista una excelente oportunidad para establecer una corriente de simpatía con el personal usuario, lo cual es fundamental en transcurso del estudio" (Avilés, 2010).

Bibliografía

Atkinson, P. (2007) Etnografía. Métodos de investigación. Barcelona: 300p.isbn. 84-493-0012-6.

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PALELLA Metodología de la Investigación Paz. Universidad de Paris 2009

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VERNY, 13th International Congress Los Angeles, California February 22, 2007

WESLEY, Ruby. Teorías y Modelos de Enfermería. Ed Mac Graw Hill 2da

CAPITULO IV

Presentación y análisis de los Resultados

El problema en el paciente diabético, se presenta en el momento que el usuario presenta cambios físicos en sus miembros inferiores, o dolor, imposibilidad para caminar, ulceras no dolorosas necróticas o pérdida de sensibilidad en sus miembros, estos muestran estado de crisis, alterados, agresivos y la enfermera los recibe, prestando toda la atención posible de manera que se evite la amputación no traumática

En ese momento debe hacer uso de todo sus conocimientos para poder proporcionar una información oportuna y adecuada tanto al enfermo como al familiar además de proporcionarle cuidados, oportunos, de cada 10 pacientes diabéticos que ingresan por lesión en pie, dos pueden llegar a ser amputado, la mayoría desconocen la manera adecuada para evitar un pie diabético, o quizás por la misma situación que los envuelve no toman en serio las recomendaciones dadas.

Es por esto que tiene gran importancia los cuidados de enfermería en la prevención y tratamiento del pie diabético y a la vez constituye una buena medida para disminuir el índice de mortalidad en estos usuarios afectados.

A continuación se presentan los resultados obtenidos del proceso de recolección de datos, por medio de los instrumentos, de recolección de información diseñados para conocer cual es el efecto que produce la intervención quirúrgica de hernia discal en el posoperatorio inmediato, en el hospital Vargas de Caracas.

En tal sentido se presenta la información describiendo las tablas en el siguiente orden, se presentan los resultados de los usuarios entrevistados en el área de cirugía, que conforman la muestra, las cuales corresponden a los indicadores Conocimiento, Efecto , cuidados, Orientación Familiar, Disposición al cambio, Políticas, Técnicas ante la cirugía de columna, Técnicas durante la atención al pos operado de hernia discal, Estrategias de sensibilización al equipo de salud en materia de prevención de efectos colaterales en el pos operatorio inmediato, Estrategias de Sensibilización a la comunidad en materia de prevención de hernia discal a usuarios con mas de 40 años de edad, indicando la representación grafica y porcentual de las interrogantes con su debido análisis cuantitativo

La información que se obtenga permitirá obtener los datos en forma directa de la realidad y de los mismos usuarios involucrados.

Recursos y tiempo parala recolección:

Los recursos a utilizar para la recolección de la información, serán entre otras la revisión bibliográfica en distintas bibliotecas así como a través de la asesoría de expertos de igual manera se revisara información actualizada de internet.

El tiempo utilizado será aproximadamente 1 visita semanal al hospital para realizar la entrevista de la siguiente manera: una entrevista a los usuarios que se encuentran hospitalizados en el área de Neuro cirugía.

Según la teoría fundamentada de Strauss dice que es una teoría derivada de datos recopilados de manera sistemática y analizada por medio de un proceso de investigación (Corbin y Strauss, 1999)

Es generar o descubrir una teoría de un enfoque social que se desprende de una situación en particular

DATOS SOCIODEMOGRAFICOS

Grafico 1

Edad

Datos socio demográficos aplicado.2009

Análisis: se puede notar que existe una mayor incidencia de casos de diabetes en aquellos pacientes que se encuentran entre los 61 a 70 años

Grafico 2.

Sexo

Datos socio demográficos aplicado.2009

Grafico II.

Análisis: aquí se puede observar que existe un número mayor pacientes del sexo femenino. Que padecen diabetes, Por lo que estas predominan en el índice de morbilidad.

Grafico 3

Grado de Instrucción

Datos socio demográficos aplicado.2009

Grafico II.

Análisis: cómo podemos ver el número de profesionales es inferior al de las personas no preparadas. Lo que puede incidir en los resultados.

Tabla N° 1

Relación absoluta y porcentual de las respuestas suministradas por los pacientes en relación con el programa actualizado para la educación en salud y la prevención del pie diabético.

Grafico N° 1

Representación gráfica de las respuestas suministradas por los participantes en relación al programa actualizado para la educación en la prevención del pie diabético

Análisis: aquí se puede observar que de los 20 usuarios encuestados la mayoría respondió satisfactoriamente respecto a la información, la comunicación y los cuidados que reciben por parte de las enfermeras en la prevención de el pie diabético. Un porcentaje mínimo no estuvo de acuerdo o no le llego la información de la enfermera, por lo que dicho programa se considera exitoso

Tabla N°2

Relación absoluta y porcentual de las respuestas suministradas por los pacientes en Relación con la Educación Para la Salud de los usuarios con riesgo de padecer pie diabético

Grafico N° 2

Representación gráfica de las respuestas suministradas por los participantes en relación a la educación para la salud de los usuarios con riesgo a padecer pie diabético.

Análisis: aquí se puede observar que de los 20 usuarios encuestados, la mayoría estuvo de acuerdo en la importancia de disponer de un programa dedicado a la educación en salud para la prevención del pie diabético. Un porcentaje mínimo no opino o no le pareció importante

CAPITULO V

Conclusiones y recomendaciones

En el siguiente capítulo se presentan las conclusiones y recomendaciones consideradas pertinentes para la solución de la problemática encontrada y en respuesta a los objetivos propuestos en este estudio.

CONCLUSIONES

Con base en el análisis e interpretación de los resultados obtenidos se formularon las siguientes conclusiones:

• En lo relativo a determinar el grado de conocimiento que poseen los usuarios sobre los beneficios de proporcionar cuidados oportunos para lograr la prevención del pie diabético se puede concluir que solo un 50% de ellos tiene conocimientos de cómo prevenir el pie diabético.

• La mayoría de los usuarios se mostro complacido de participar en un plan educativo tomando como base las informaciones recabadas en el estudio y los diagnósticos de enfermería. Solo un 2% no mostro interés.

• Los usuarios en su mayoría estuvieron de acuerdo en que siempre las enfermeras le proporcionaban información. Aquí se puede observar que de los 20 pacientes encuestados, 15 respondieron que siempre les proporcionaban información, mientras que 5 no recibían información. O no la entendían.

RECOMENDACIONES

Sobre la base de las conclusiones y tomando en cuenta la importancia del programa de intervención de enfermería para la prevención del pie diabético, la investigadora hace las siguientes recomendaciones:

Motivar al personal de enfermería a que ponga en práctica actividades educativas que promuevan el bienestar de todos los usuarios en especial el diabético por su estado de indefensión.

Incentivar a los pacientes para que formen clubs de manera que se intercambien información con el fin de multiplicar la implementación de este programa por lo útil como se presenta, al tratar de que se mantenga la integridad física del hombre.

Motivar a la familia involucrándolos en el cuidado de su familiar, proveyéndolo de información y nuevos conocimientos respecto a la prevención del pie diabético.

Anexos

ANEXO A

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACUION SUPERIOR

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS

"ROMULO GALLEGOS"

ÁREA: CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE DE ENFERMERÍA

DESARROLLAR UN PROGRAMA ACTUALIZADO PARA LA EDUCACIÓN SOBRE LA PREVENCIÓN DEL PIE DIABÉTICO A PACIENTES CON DIABETES MILLITUS TIPO II EN EL HOSPITAL GENERAL DE LOS VALLES DEL TUY DEL MUNICIPIO TOMAS LANDER DEL ESTADO BOLIVARIANO DE MIRANDA

AUTORES:

Jiménez Andy

TUTOR:

Lic. Leonela Jiménez

San Casimiro Febrero 2010

Presentación

El presente instrumento de recolección de datos es un cuestionario y está dirigido a recoger datos referentes a la aplicación de un programa actualizado para la educación sobre la prevención del pie diabético a pacientes con diabetes mellitus tipo II en el Hospital General de los Valles del Tuy.

La información aquí recogida solo se usara con fines docentes y de investigación.

Gracias

Instrucciones.

• Lea detenidamente cada uno de las interrogantes que se le plantean a continuación.

• Marque con una (X) la respuesta que crea conveniente para cada una de las preguntas, de acuerdo a su criterio y según las siguiente nomenclatura SI o NO.

• Si tiene dudas pregunte a la persona que le entrego el cuestionario.

• Una vez más gracias por su colaboración

INSTRUMENTO

CUESTIONARIO

Edad _____ Sexo_______ Es Diabético Si______ No_______

ANEXO B

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LAEDUCACIÒN

UNIVERSIDAD EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS

"ROMULO GALLEGOS

ÁREA: CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE DE ENFERMERÍA

PROGRAMA ACTUALIZADO PARA LA EDUCACIÓN SOBRE LA PREVENCIÓN DEL PIE DIABÉTICO A PACIENTES CON DIABETES MILLITUS TIPO II EN EL HOSPITAL GENERAL DE LOS VALLES DEL TUY DEL MUNICIPIO TOMAS LANDER DEL ESTADO BOLIVARIANO DE MIRANDA

AUTOR:

Jiménez Andy

TUTOR:

Lic. Leonela Jiménez

San Casimiro, Febrero 2010

TECNICAS EMPLEADAS PARA LA PREVENCION DEL PIE DIABETICO

Estimados Usuarios

Para evitar un pie diabético es imprescindible mejorar la circulación venosa de los miembros para esto es indispensable que aprendas a seguir una serie de ejercicios ten dientes a este logro. Por lo que debes aprender primero que nada a respirar, ejercitar los miembros lo que les llevara a evitar el tan temido pie diabético.los cuales son:

• Colóquese cómodamente sentado

• Coloque una mano en el tórax y otra en la parte superior del abdomen.

• Flexione las rodillas

• Exhale normalmente el aire, luego, luego cierre la boca e inhale profundamente por la nariz.

• Contenga la respiración por 3 segundos (cuente hasta 5).

• Si la mano que coloco en su abdomen se eleva mientras inhala, es que esta respirando en forma efectiva.

• Exhale lentamente los labios entreabiertos.

• Descanse por diez minutos.

• Repita todo el procedimiento por 3 veces más.

TECNICAS PARA MOVIMIENTOS CORPORALES ACTIVOS

Estimado Usuario:

Es importante realizar ejercicios de flexión y extensión de los miembros inferiores para prevenir el éxtasis venoso de las piernas, tromboflebitis y mantener el tono muscular y facilitar la marcha por lo cual se recomienda:

• Reposar en posición semi sentado

• Flexione las rodillas, eleve el pie y sosténgalo unos cuantos segundos, después extienda las piernas y descánselas hasta la cama.

• Realice unas 5 veces con la misma pierna y repítalo con la otra.

• Describa círculos con el pie, flexionándolo arriba y a fuera.

• Repetir el ejercicio unas cinco veces.

TECNICAS PARA LA MOVILIZACION EN CAMA

Estimado paciente

Los cambios de posición en cama estimulan la circulación, los ruidos intestinales, minimizan el dolor, favorecen la respiración profunda, previenen las ulceras por presión y liberan la presión a diferentes áreas del cuerpo, de ahí la importancia de practicarlo durante la estancia en cama:

• Flexione y levante una pierna, gire el cuerpo hacia un costado con la pierna que esta por encima, flexiónela al máximo y apóyela en una almohada.

• Agarre con una mano la baranda de la cama para apoyarse en la maniobra, luego realice el procedimiento en sentido contrario. Repítalo por lo menos dos veces cada dos horas.

• Practicar la respiración profunda mientras esta sobre el costado.

TECNICAS PARA LA REALIZACION DE EJERCICIOS DE RELAJACION.

Estimado Usuario:

Para lograr un adecuado descanso y sueño reparador se le recomienda:

• Cierre los ojos y tome contacto con su cuerpo.

• Este atento al contacto de la cabeza con su almohada, igualmente el cuello, los hombros, su ropa, el tórax, las caderas con la cama y sus pies.

• Sienta como sus manos se apoyan en la cama, igualmente sus piernas y pies.

• Repita otra vez lentamente cabeza, cuello, hombros, tórax, caderas, manos, piernas y pies.

• Realice estos ejercicios por cinco o diez minutos acompañados por los ejercicios de respiración profunda.

Preparación Psicológica

Ejercicio de Visualización

Estimado usuario a continuación se presenta una estrategia mental que puede ser útil para aliviar la tensión, superar la ansiedad, controlar el miedo y obtener bienestar, como consecuencia ayudarlo a conseguir una recuperación más efectiva.

Esta estrategia se refiere a la visualización que consiste en imágenes producidas por la imaginación propia, tanto consiente como inconsciente y se encuentran relacionadas con las creencias que se tienen de la naturaleza, de su enfermedad y del tratamiento. La mayoría de las veces las creencias que más nos inquietan suelen estar basadas en la interpretación de los hechos y no en los hechos mismos. Se pueden cambiar las creencias que producen miedo, angustia y ansiedad, por otras más saludables, las cuales le ayudaran a sentir cierto grado de bienestar.

Como se puede afirmar que las creencias son o no saludables

Analice las siguientes preguntas y adáptelas a las de sus creencias.

Esta creencia,

• ¿Me ayudara a proteger mi vida y mi salud?

• ¿Me ayudara a alcanzar los objetivos a corto plazo?

• ¿Me ayudara a resolver mis conflictos?

• ¿Me ayudara a sentirme como me quiero sentir?

• ¿Esta creencia se basa en hechos?

Si responde con un Si a tres o más de estas preguntas se considerara que la creencia es relativamente sana, si hay menos respuestas afirmativas, es importante cambiar las creencias por otras saludables, por lo cual siga el siguiente procedimiento:

1.- Paso 1: Identifique la emoción que siente (miedo, tensión, angustia, otros).

2.- Paso 2 En la siguiente página encontrara un grafico con dos columnas.

3.-Paso 3 En la columna de la izquierda, escriba cinco o más creencias que produzcan emoción. (Ejemplo; el sentir dolor en mis pies me hace sentir angustiado)

4.-Paso 4 Evalué cada una de las creencias que escribió con las preguntas antes descritas.

4.-Pasó 5 Visualice mentalmente imágenes saludables, paisajes naturales hermosos, visualícese caminando en un ambiente sano. Olvide por completo esas imágenes de dolor, temor sufrimiento.

Técnicas para Mantener la Integridad de sus Miembros

Estimado usuario a continuación se le ofrece una serie de procedimientos tendientes a la protección y conservación integra de sus miembros.

• Diariamente realice una caminata apoyando talón, planta y punta de sus pies. Para esto usara un zapato cómodo, suave y a la medida.

• Luego al final del día colocara sus pies en agua tibia, por espacio de 30 minutos, luego procederá a secarlos muy bien dedo por dedo, con un palito de naranja retirara la materia muerta de las uñas, recortara las uñas que así lo ameriten de manera que queden cuadradas en la punta, jamás redondas, ya que esto propicia que se encajen en los dedos con la consabida lesión inflamatoria y dolorosa. y finalmente procederá a dar un masaje circular por todo el pie, planta talón punta de los dedos con una crema humectante o mentolada.

• De observar una dureza, callo o lesión debe comunicárselo a su medico o enfermera. Nunca por ningún motivo trate de cortar o retirar esto de sus pies, ya que podría degenerar en la perdida o amputación no traumática de un miembro.

• Evite golpes, rasguños, pinchazos en sus manos y pies.

• Cuando este sentado(a) eleve sus piernas sobre un banco de manera de facilitar la circulación y el retorno venoso

• Haga uso de las posiciones antalgicas

• Consuma alimentos permitidos en su dieta

• Evite e consumo de alcohol, café y cigarrillos

Validez y confiabilidad de los instrumentos

La validez consiste en evidenciar la relación que existe entre los objetivos, indicadores e ítems, es decir, se establece un criterio de congruencia entre las variables y las preguntas. La validez se refiere al grado en que un instrumento realmente mide la variable que pretende medir (Hernández, Fernández y Baptista, 2003).

Para la validación de los instrumentos se utilizó la técnica de juicio de expertos, definido por Pérez (2006), como aquel: "…se refiere a la revisión exhaustiva del instrumento de investigación antes de ser aplicado, con la finalidad de evitar errores.

La validez consiste en evidenciar la relación que existe entre los objetivos, indicadores e ítems, es decir, se establece un criterio de congruencia entre las variables y las preguntas. La validez se refiere al grado en que un instrumento realmente mide la variable que pretende medir (Hernández, Fernández y Baptista, 2003).

Etapas o fases de la investigación

El proceso de investigación se ha dividido en varias fases para agilizar su desarrollo, estas comprenden las siguientes:

Fase 1: Revisión Bibliográfica

– Revisión de la literatura especializada sobre el problema y el marco teórico

– Recolección de datos para plantear de forma descriptiva el problema de investigación

– Formulación de los objetivos de investigación

– Revisión de los antecedentes de la investigación

Fase 2: Construcción del Marco Teórico

– Organización de la teoría en función de las Variables e Indicadores

Fase 3: Diseño del Marco Metodológico

– Revisión de la Bibliografía para la definición del tipo y diseño de investigación.

– Definición de la población y selección de la muestra del estudio.

– Descripción de las técnicas e instrumentos para la recolección de la información.

– Validez y confiabilidad de los instrumentos

Fase 4: Elaboración y aplicación del instrumento.

Fase 5: Análisis e interpretación de los datos.

Fase 6: Descripción de la propuesta del estudio como alternativa de solución al problema planteado.

Fase 7: Formulación de las conclusiones y recomendaciones

Referencias bibliográficas

BALESTRINI, Miriam. Como se elabora el proyecto de investigación

Caracas: Consultores Asociados BL. Servicio editorial..2002

BAVARESCO, Aura. Proceso Metodológico en la Investigación. Editorial

de la Universidad del Zulia. Venezuela. 2001

BLANCHARD, Ken y col. El empowerment, Ed. Deusto, Bilbao, 1996

BUSNEL, Marie Claire. Educación Prenatal para un Mundo en

Paz. Universidad de Paris 2009

CANALES, 2001

CHIAVENATO Idalberto. Administración de Recursos Humanos. Edic.

Popular 2001

HERNANDEZ, Roberto; FERNANDEZ, Carlos; BAPTISTA, Lucio.

Metodología de la Investigación. Mc Graw Hill, Mexico.2006

HURTADO, Jackeline. El proyecto de Investigación. Ed. Quirón. SYPAL:

Venezuela 2007.

MCCARTY, Wendy Anne La conciencia del bebe antes de nacer: Un

comienzo milagroso? Editorial Pax México. 2008

ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS).

ORTIZ, Frida y GARCIA, María. Metodología de la Investigación. El

Proceso y sus Técnicas. Ed. Limusa. México.2007

PALELLA, Santa y MARTINS, Filiberto. Metodología de la Investigación

Cuantitativa. Ed. FEDUPEL. Caracas Venezuela.2006

TERRÉ Orlando Técnicas para la Estimulación Sensorial de madres embarazadas y niños en edad temprana. Manual Práctico.2005

VERNY, Thomas y VAN DE CARR, René. Award for Outstanding Contributions to Prenatal and Perinatal Psychology and Health 13th International Congress Los Angeles, California February 22, 2007

WESLEY, Ruby. Teorías y Modelos de Enfermería. Ed Mac Graw Hill 2da

Ed México 1997

WIRTH, Mel Medication errors thyrotoxicosis infant-driven feeding

Quality. Neonatal Intensive Car

Titulo tentativo

INTERVENCION DE ENFERMERIA PARA LA PREVENCION DEL PIE DIABETICO EN PACIENTES CON DIABETES MILLITUS TIPO II QUE SON ATENDIDOS EN EL HOSPITAL GENERAL DE LOS VALLES DEL TUY. ESTADO MIRANDA

PRIMERA PARTE: EL PROBLEMA

Generalidades

Toda investigación parte del interés de solucionar o encontrar respuesta a un problema o del deseo de avanzar en el conocimiento sobre algún tema de acuerdo a Canales (2001), en la medida en que el problema este claramente definido, el estudio se orientara con mayor facilidad.

Plantear el problema de la investigación consiste básicamente, según Canales (ob, cit) en tres momentos a saber son reconocimiento, descubrimiento y formulación. Estos momentos deben reconocer los hechos clasificados preliminarmente y delimitados según algún criterio válido, sobre todo el de la relevancia.

El planteamiento del problema puede emerger, bien, de la observación de hechos o factores implicados en un proceso, pero que por la manera de presentarse, son incapaces de brindar una explicación satisfactoria de ese hecho, o también puede surgir como el resultado de experimentar y descubrir consecuencias en la aplicación problemática de una teoría. Para esta investigación el problema a tratar se refiere a la Intervención educativa por parte de enfermería para la prevención del pie diabético en los usuarios que son atendidos en el área de medicina interna del hospital general de los Valles del Tuy municipio Tomas Lander del Estado Bolivariano de Miranda

Antecedentes del problema

Los acervos documentales o bibliográficos según Bavaresco (2001), constituyen los antecedentes al problema en estudio, lo que representa el soporte que permite estar bien informado en cuanto al tema, evitando disgustos y pérdida de tiempo al darse cuenta que ya el tema ha sido investigado lo suficiente como para convertirse en algo repetitivo y con propuestas similares a las ya planteadas.

En los nuevos escenarios, por los cuales los investigadores están transitando, se pueden identificar tres aspectos que se destacan por su importancia: La globalización, el permanente cambio del contexto y la valoración del conocimiento.

Las viejas definiciones que usan el término educación, según Chiavenato (2001), se basan en la concepción de un hombre como un "ser capaz de cambiar ", en contraposición a una concepción de "indispensable" para lograr el éxito de una organización.

Cuando se utiliza el término elemento se está catalogando a la persona como un instrumento, sin tomar en consideración que éste es el capital principal, el cual posee habilidades y características que le dan vida, movimiento y acción a toda organización, por lo cual de ahora en adelante se utilizará el término intervención en educación.

Toma años reclutar, capacitar y desarrollar a la persona para que aprenda a cuidar de ella su familia o vecinos, por lo que Alles (2007), explica que es por ello que las organizaciones han comenzado a considerar la capacitación de las personas dentro de la comunidad para que estas contribuyan con el cuidado y la prevención de las enfermedades dentro de las comunidades, la intervención de enfermería en la educación, como su capital más importante y la correcta administración de los mismos como una de sus tareas más decisivas. Sin embargo la administración de esta intervención no es una tarea muy sencilla.

Cada persona es un fenómeno sujeto a la influencia de muchas variables y entre ellas las diferencias en cuanto a aptitudes y patrones de comportamientos, las cuales son muy diversas. Si las organizaciones se componen de personas, el estudio de las mismas constituye el elemento básico para estudiar a las organizaciones, y particularmente la intervención en la educación

Cada factor productivo debe trabajar de manera eficaz en el logro de los objetivos que estos cambios conllevan; y es aquí donde se llega a realizar el tratamiento del recurso humano como capital humano, es a este factor a quien debe considerarse de real importancia para aumentar sus capacidades y elevar sus aptitudes al punto tal en que se encuentre como un factor capaz de valerse por si mismo y entregarle lo mejor de si al mantenimiento de su salud, sintiéndose conforme con lo que realiza y como es reconocido.

La gestión que comienza a realizarse ahora ya no está basada en elementos como la tecnología y la información; sino que "la clave de una gestión acertada está en hacer que el usuario aprenda a cuidarse". Refiere Alles (2007), que lo que hoy se necesita es desprenderse del temor que produce lo desconocido y adentrarse en la aventura de cambiar interiormente, innovar continuamente, entender la realidad, enfrentar el futuro, entender la salud y la misión en ella. Una herramienta indispensable para enfrentar este desafío es la Gestión por Competencias; tal herramienta profundiza en el desarrollo e involucramiento del Capital Humano, puesto que ayuda a elevar a un grado de excelencia las competencias de cada uno de los individuos envueltos en el que hacer de la vida diaria.

La educación en salud pasa a transformarse en un canal continuo de comunicación entre los usuarios y la enfermera; es ahora que se comienza a involucrar las necesidades y deseos de sus usuarios con el fin de ayudarlos, respaldarlos y ofrecerle un desarrollo personal capaz de enriquecer la personalidad de cada usuario. Como lo dice Blanchard (1996), "la persona sin información no puede hablar responsablemente. El usuario con información se ve impulsado a actuar responsablemente respecto al auto cuidadoPlanteamiento y Formulación del Problema

La investigación en concreto se inicia según Balestrini (2002), con la formulación del problema a investigar, y este proceso debe estar básicamente influenciado por las condiciones que pauta el procedimiento científico (pg.50). Considerando lo antes expuesto se procede a desarrollar esta fase de la investigación.

La educación en salud resulta de un conjunto de procesos naturales mediante los cuales el usuario, y después el familiar, desarrollan las potencialidades incluidas en su capital genético. Porque es el ser quien se forma y se educa gracias a las fuerzas de la vida que están en el. Y lo hace por medio de los elementos físicos, afectivos y mentales que le son proporcionados por el entorno y su medio ambiente común.

Se propone simplemente a los usuarios y sobre todo a la familia – que sean conscientes de ello y aporten al entorno familiar los mejores materiales y las mejores condiciones para su mantenimiento. Por lo que es fundamental que el personal de salud que atiende a estos pacientes antes, durante y después de la enfermedad, esté debidamente actualizado para que puedan entender las dinámicas que existen en el mundo actual

Esta educación en salud era conocida por diversas civilizaciones antiguas y favorecida por prácticas adaptadas a la mentalidad del lugar y de la época. Cada ser humano lleva en sí mismo la intuición de estos procesos que se desarrollan en el y en los cuales participa. Esta intuición, a menudo inhibida por el modo de vida actual, se puede despertar fácilmente gracias a los conocimientos nuevamente adquiridos por la ciencia. Estos conocimientos afectan a un número cada vez mayor de hombres y les permiten aportar al enfermo ayuda afectiva, apoyo y seguridad.

En efecto, la educación en salud se vuelve evidente cuando las observaciones y las investigaciones científicas, dispersas por naturaleza, son reagrupadas en un conjunto coherente que toma un sentido y permite vivir y actuar positivamente. Reunir y difundir estos conocimientos, proponer a los usuarios sugerencias que les lleven a vivirlos sencillamente, alegremente en su vida cotidiana, es la tarea que están realizando en el mundo los programas que en materia de salud existentes actualmente.

De ahí que Busnel (2009), afirma que el hombre reacciona a los pensamientos y a los cuidados que se les proporcionan. Por su parte Wirth(2008), dice que "no es correcto pensar que el hombre no es capaz de auto cuidarse, la enfermedad y el deterioro del organismo se inicia al llegar la tercera edad, Las actividades cerebrales comienzan a declinar, los órganos internos se vuelven incompetentes, es cuando comienza la diabetes Millitus tipo II, la insuficiencia renal, las cardiopatías y demás procesos coronarios". Diversos estudios han demostrado que el hombre se ha ocupado en crear programas de atención y cuidados para pacientes de la tercera edad, sin embargo en la actualidad estas enfermedades se han venido presentando en personas cada vez más jóvenes, quizás debido al estilo de vida, o por la alimentación o posiblemente al desconocimiento a la prevención de estas enfermedades. Como dice Odent citado por Mc Carthy (2008), "la ignorancia tienen efectos de larga duración en la capacidad de perpetuarse de los seres humanos".

Si durante la juventud el hombre aprende a cuidarse, mima su cuerpo lo respeta y envía a su interior mensajes de paz y amor, este recibe el mensaje de que el futuro que le espera es un lugar apacible para vivir, un lugar lleno de respeto, y se prepara para entrar en un mundo en el que la vejez es respetada. Así de importante es el período de adulto mayor.. Condiciona la capacidad de amar del abuelo de manera que no se sienta excluido, frustrado o abandonado por la sociedad y por la familia. En Venezuela la tasa de mortalidad en los últimos 15 años se ha mantenido entre 56,65 x 100.000, para el periodo 1980-84 y 60.92 x 100.000 en el lapso 90-93 y 63.5 en 1993 con tendencia a incrementar lo cual hace que este se ubique, como un país con una tasa de mortalidad en la tercera edad alta, según la clasificación internacional de la Organización Mundial de la Salud (OMS; xxxx), sin embargo en la realidad esas tasas deben ser mucho más elevadas si se toma en cuenta el problema de subregistro existente en los servicios de salud del país.

Se puede citar entre los aspectos más importantes para explicar, la tendencia al incremento de dicha tasa, la suspensión frecuente de la atención en los servicios de salud por diversos motivos ,tales como carencia de insumos, paros laborales para el reclamo de las demandas salariales, falta de personal, entre otros. También es primordial resaltar que el personal no recibe programas de actualización para estar al día con las técnicas que por estar inmersos en una sociedad donde el conocimiento crece a velocidad exponencial y donde estos quedan al margen.

El personal del equipo de salud del Hospital General de los Valles del Tuy ubicado en Ocumare del Tuy Municipio Tomas Lander del Estado Bolivariano de Miranda no escapa a la problemática antes planteada, la investigadora por observación empírica de la situación ha visto la necesidad de humanizar la atención al anciano antes, durante y después de la enfermedad, por lo que se plantea las siguientes interrogantes:

¿Cuál será el nivel de conocimiento sobre las actualizaciones en el área de Pie Diabético del equipo de salud del Hospital General de los Valles del Tuy del Estado Bolivariano de Miranda?

¿Cómo son los protocolos utilizados en el área de atención al paciente diabético, antes, durante y después de recibir el tratamiento medico por el equipo de salud del Hospital General de los Valles del Tuy, en el Municipio Tomas Lander del Estado Bolivariano de Miranda?

¿Qué contendrá un programa actualizado de formación educativa dirigido a la prevención del pie diabético en los usuarios con diabetes Millitus tipo II en el Hospital General de los Valles del Tuy del Estado Bolivariano de Miranda?

Objetivos de la investigación

Los objetivos de la investigación, según Balestrini (2002), orientan las líneas de acción que se han de seguir en el despliegue de la investigación planteada; al precisar lo que se ha de estudiar en el marco del problema objeto de estudio, situándolo dentro de determinados límites (pg.67) Para efecto de esta investigación, se señalan a continuación, tales objetivos.

Objetivo General

Diseñar un programa actualizado para la educación en salud sobre la prevención del pie diabético en el Hospital General de los Valles del Tuy del Municipio Tomas Lander del Estado Bolivariano de Miranda

Objetivos específicos