- Objetivos del proyecto
- Programa de proyectos y fortalecimiento del Registro Civil e identificación
- Resultados alcanzados
- Programa nacional sobre certificación de la causa de muerte
- Programa docente para autoridades municipales sobre el Registro Civil y estadísticas vitales
El 1ero de enero de 1970 se inicio una gestión de reorganización por técnica del fondo para actividades de población de Naciones Unidas (FNUAP), las primeras acciones fueron dirigidas a conocer en el terreno mismo, la organización y los procedimientos del registro civil y el mecanismo relativo a las estadísticas vitales, con el fin de formular una critica y redactar un diagnostico.
La observación del experto permitió determinar que tanto el registro civil como el sistema de estadísticas vitales merecían modificaciones para que se cumplieran las finalidades de estas Instituciones, tale modificaciones iban de solo nuevas normas legales asta simples instrucciones administrativas.
En general las normas para inscribir los hechos vitales eran anticuados, pues fueron promulgadas en 1906 y naturalmente que sus esquemas están absolutos, había que modificar la organización y muchas normas de procedimientos tales como los plazos para la inscripción. Requisitos de inscripción, técnicas de registro, Modelo de Formularios, promoción de importancia de inscribir los hechos vitales, etc.
Nunca se había incentivado a los encargados del Registro Civil y de las estadísticas de Registro. Ellos eran auto didactos en su función y por ciertos que la parte mecánica la hacían con alguna regularidad pro sin conocer las proyecciones de sus tareas.
Así las cosas, al comenzar la misión y después del Diagnostico aparecería una tarea de gran volumen completo y larga de cumplir.
Fue necesario cuatro años de labor sostenida para lograr avances positivos; y fue necesario, también, la ayuda financiera del "Fondo Para Actividades De Poblaciones De Naciones Unidas" para incentivar a los participantes de las distintos seminarios rurales y lograr la publicación de numerosos folletos para promover diferentes acciones y programas.
El conocimiento de la realidad hondureña el Campo del Registro Civil y su Sistema de estadísticas vitales permitió al experto destacar ventajas y deficiencias las primera de bien mantenerse, la segunda, era obvio que debían modificarse con soluciones adecuadas.
Naciones Unidas ha realizado dos seminarios interamericanos de Registro Civil y varias reuniones Internacionales Sobre Estadísticas vitales en las cuales han analizado, deficiencia, problemas, imitaciones, errores del Registro y sus estadísticas; y por cierto se han discutido la soluciones mas adecuada. Pero lo importante era buscar una solución nacional, la solución hondureña para las imperfecciones hondureñas.
Así las cosas, frente eficiencias del Registro Civil y su Sistema de Estadísticas Vitales. Se buscaron soluciones de acuerdo a un esquema Nacional, donde los recursos son reducidos, el grupo social afectado muy amplio, el interés local disminuido, las reacciones costumbristas demasiado arraigadas y una inmensa topografía que dificulta tener buenas vías y medios de comunicación con el grupo social Rural.- Esto es, el enfoque de su soluciones para mejorar el Registro Civil y su sistema de Estadísticas debía tener una filosofía propia, una filosofía hondureña en efecto, no se contaba con recursos financieros extraordinarios; la tarea comprendía a un grupo social que llegaba al 67% de la población (Población Rural) que se encuentra diseminado en 2,000 aldeas y 10,000 caseríos; el interés local por este tipo de obligación cívica muy decaído por falta de promoción; las reacciones mentales costumbristas demasiado arraigadas.- Es decir, había que enfrentar no solo problemas de tipo administrativos y legales; si no que también de tipo Antropológico y de tipo Ecológico.
El Poblador Rural no inscribe en el Registro Civil las defunciones de los Recién Nacidos, ni la de los Ancianos.- Muchos de ellos tienen un esquema mental (Antropológico) muy curioso en su propio lenguaje ellos dicen:
"El Compadre que falleció estaba fuera de la ley"., o bien, "El niño que murió estaba demasiado tierno para inscribir su defunción".
Estas expresiones tienen los siguientes fundamentos:
El hombre mayor de 65 años queda exento por ley de pagar el derecho vecinal (Impuesto Municipal) y generalmente mayor de 65 años ya no participa activamente en la economía familiar de ahí que ellos dicen: Estaba fuera de la ley por eso no inscribieron su defunción.- Y con respecto al Recién nacido que falleció expresan que no lo inscriben, pues a veces no tiene nombre elegido y su nacimiento no esta registrado.
El diagnóstico determino que los aspectos mas desventajosos del registro civil y las Estadísticas del Registro eran:
- Oficina del Registro de pendiente de las Alcaldías Municipales.
- Inexistencia de un organigrama central con firma de promoción, supervisión docencia y abastecimiento.
- Plazos inadecuados para inscribir.
- Libros de actas sin impresiones de sus Rubros Básicos.
- Libros duplicados que no cumplen ninguna función útil
- Funcionaria autodidactos y mal rentados.
- Actas con profusión de datos innecesarios.
- Sistema de Certificación inadecuada
- Inexistencia de un Archivo Central con las consiguientes desventajas para la administración publica.
- Ninguna promoción de la importancia de inscribir.
- Recolección Estadística en Planillas Mensuales.
- Transmisión de la información Estadística totalmente oportuna.
- Elaboración tardía de los datos anuales.
- Poca coordinación entre la Dirección de Estadísticas y Censos y las Municipalidades.
- Ninguna vinculación entre Registro Civil y Salud Publica.
- Zonas Geográficas sin cobertura.
La tarea del experto para enfrentar tantas desventajas de la Organización era naturalmente larga, compleja y lenta.
El tradicional Esquema Internacional aceptado por Naciones Unidad y otros Organismos y queda a estas misiones 1año o 2 de duración, no era aplicable a Honduras, ni lo será a ningún otro país de Centroamérica donde las causas de un mal Registro y una deficiente estadística vital, sigan patrones parecidos a los de Honduras, donde no hay que absolver tareas administrativas, jurídicas, docentes de publicidad, etc. Y muy especialmente de un Grupo Social diseminado en una topografía difícil de transitar donde el Esquema Mental de los pobladores (Antropología) tiene reacciones muy arraigadas, que afectan al Registro Nacional de las Personas.
En el momento del diagnostico las tareas demográficas según los datos del Registro arrojaban las siguientes cifras:
Tazas de natalidad promedio últimos tres años 43.5%
Taza de mortalidad promedio últimos tres años 8.5%
Taza de mortalidad infantil 36% (1970)
- Mejorar la organización los procedimientos del registro civil.
- Crear un sistema nacional de Estadísticas Vitales.
- Crear un sistema nacional de Identificación Personal.
OBJETIVOS A CORTO PLAZO
- Redacción de una nueva legislación del Registro Civil
- Redacción de una nueva legislación de Identificación Personal.
- Capacitación a diferentes niveles.
- Campañas de promoción de la importancia de Registro de los Hechos Vitales.
- Aplicación de una nueva metodología para recoger y transmitir las Estadísticas del Registro Civil.
- Medición del Sub registro de los hechos vitales.
- Diseño de libros, boletas, tarjetas, formularios.
- Redacción de normas para poner en marcha un comité nacional de Estadísticas Vitales y Salud.
- Redacción de Folletos Ilustrados
PROGRAMA DE PROYECTOS Y FORTALECIMIENTO DEL REGISTRO CIVIL E IDENTIFICACION
Los programas fueron los siguientes:
- PROGRAMAS PARA LA ORGANIZACIÓN DE UN SISTEMA NACIONAL DE ESTADISTICAS VITALES.
Finalidad:
- Coordinar las acciones de los Hospitales Estatales y Clínicas Privadas con las municipalidades y la Dirección General de Estadísticas y Censos en la recolección de los datos del Registro Civil.
- Poner en acción formularios individuales para recoger datos.
- Mejorar la oportunidad de la información revirtiendo los formularios semanalmente a la Dirección General de Estadística desde los Registros Civiles
- PROGRAMA NACIONAL SOBRE CERTIFICACION MEDICA DE LAS CAUSAS DE MUERTE
Finalidad:
- Lograr que los médicos de Hospitales y Clínicas redacten la causa de muerte de las personas fallecidos en esos centros.
- Obtener que la redacción siga las normas dadas por la OMS para certificar causas de muerte.
- Iniciar experimentalmente las certificación medica de la causa de muerte de todas las personas que fallezcan en la ciudad donde existan centros de salud.
- PROGRAMA DOCENTE PARA AUTORIDADES MUNICIPALES SOBRE REGISTRO CIVIL Y ESTADISTICAS VITALES.
Finalidad:
- Motivar a Alcaldes y Registradores Civiles Municipales en la importancia que tiene el Registro Civil para el individuo, la familia y la comunidad.
- Motivar a los alcaldes y Registradores Civiles Municipales en las proyecciones que tienen los datos del Registro Civil para los cálculos de población, la determinación de tazas, y la programación en salud.
- PROGRAMA DOCENTE PARA ALCALDES AUXILIARES SOBRE RECOLECCION DE DATO DE DEFUNCION
Finalidad:
Adiestrar a los alcaldes auxiliares en la recolección del dato de defunción ocurrida en aldeas y caseríos.
-Concientizarla sobre los beneficios que tienen para la comunidad y en
especial para la salud publica la recolección oportuna y completa del dato de
Defunción.
Finalidad:
Adiestrar a las estadísticas de hospitales en la redacción de los formularios estadísticas de nacimiento defunciones y defunciones fetales.
-Motivar para el mejor desempeño de estas tareas.
- PROGRAMA DOCENTE PARA ESTADISTICAS DE HOSPITALES Y ENCARGADOS DE REGISTRO HOSPITALARIOS
Finalidad.
Motivarlos en cuanto a la importancia de las Estadísticas Vitales en los programas de salud publica.
-Adiestrados en la redacción de la causa de muerte Esquema OMS.
Recursos – Folletos y formularios financiados por UNFAP.
- PROGRAMA DOCENTE PARA EGRESADOS DE LA FACULTAD DE MEDICINA.
-Crear un sistema centralizado con una dirección genera.
-Organizar un Archivo Nacional de Registro Civil.
-Reemplazar el libro duplicado por un acta independiente.
-Usar libros y formularios impresos.
-Modificar las actuales plazas para inscribir.
-Introducir normas para evitar la omision o fuga de inscripciones.
-Introducir normas para mejorar la recoleccion de los datos estadisticos.
-Permitir la certificacion en Formularios Impresos y uso de copias fotostaticas
- REDACCION DE UN PROYECTO DE LEY SOBRE REGISTRO CIVIL
- PROGRAMA PARA MEDIR EL SUB REGISTRO DE HECHOS VITALES.
Finalidad:
- Medir la fuga de inscripciones y de funciones.
- PROGRAMA DE PROMOCION DE REGISTRO CIVIL ATRAVEZ DE LAS ESCUELAS RADIOFONICAS.
Finalidad:
- Dar a conocer a los alumnos de las escuelas radiofónicas la importancia de inscribir los nacimientos, matrimonios y defunciones, ventajas del matrimonio.
- PROGRAMA DE PROMOCION DEL REGISTRO CIVIL A TRAVES DE LAS ASOCIACIONES DE PADRES DE FAMILIAS DE LAS ESCUELAS RURALES
Finalidad:
- Dar a conocer a los padres de familia la importancia de inscribir los Nacimientos y defunciones.- Ventajas del Matrimonio.
- PROGRAMAS DE PUBLICACIONES.
Finalidad:
- Divulgar a través de publicaciones diversas la importancia jurídica y estadísticas del Registro Civil.
- Divulgar la obligación de inscribir hechos vitales.
12)CREACION DEL COMITÉ NACIONAL DE ESTADISTICAS VITALES Y DE SALUD.
Finalidad:
- Crear este organismo a fin de impulsar el mejoramiento de las estadísticas vitales y de salud.
- Programa Nacional Para la Organización de un Sistema de Estadísticas Vitales.
ANTECEDENTES
El Sistema de Estadísticas Vitales estaba integrado solo por las Municipalidades y la Dirección de Estadísticas y Censos.- Se Recogía la información en listados mensuales y el numero de características de los hechos era la mínima.
La oportunidad del envío era muy variable no existía una disciplina frente a esta obligación Los Secretarios Municipales no estaban incentivados.
METODOLOGIA.
Realizaciones, el nuevo sistema con catean la acción de hospitales estatales, privados, municipalidades y Dirección de Estadísticas y Censos.
Se puso en ejecución formularios individuales para recoger cada inscripción de los hechos vitales registrados en numero de características recogidas en los nacimientos alcanzan a 18 rubros; en las defunciones a 14 en los Matrimonios a 16 en los Divorcios a 14.
Si el hecho vital se produce en un hospital o clínica, son estos establecimientos los que deben redactar el formulario estadístico y entregarlo al pariente o responsable para que con este documento concurra a la Municipalidad y pida la inscripción.
Si los hechos vitales se producen en los hogares privados, en el momento que el responsable concurra a la Municipalidad a solicitar la inscripción, el Secretario Municipal interroga y redacta el Formulario Estadístico antes de hacer la inscripción en el libro respectivo.
El total de Formulario Estadísticos redactados en la semana es remitido a la Dirección de Estadísticas y Censos los días lunes de cada semana acompañando un resumen semanal con el movimiento demográfico.- En l a Dirección de Estadística y Censo se lleva una tarjeta de control de cada Municipalidad, de manera que se tiene a la vista la oportunidad de envío y la descripción del movimiento demográfico de cada municipio.
Se dio adiestramiento a la Secretaria Municipales de los 282 Municipalidades del País, para lo cual se realizaron reuniones docentes en las 18 Cabeceras Departamentales.
Hubo necesidad de redactar un nuevo código al trabajo para el trabajo de codificación de datos. Permanentemente se estuvo controlando y formulando observaciones a las Municipalidades sobre la oportunidad del envío sobre la redacción de ciertos rubros, sobre cobertura y veracidad.
Se lograron las finalidades previstas, esto es:
- Coordinar las acciones de Hospitales, Municipalidades, DGCE.
- Puesta en acción de Formularios Individuales para recoger la información de los Hechos Vitales Inscriptos.
- Mejorar la oportunidad de la información a través de la remisión semanal a la DGEC. Este es el aspecto mas sobresaliente, pues se logro una disciplina de trabajo en 270 Municipalidades de un total de 282.- Al termino del año calendario 1972 se había logrado esta meta.- Fue así como en el mes de enero de 1973, toda la Información Estadística de 1972 estaba en poder de la dirección de Estadísticas y Censos, nivel que nunca se había logrado alcanzar.
- Con el nuevo sistema se conoce en cualquier momento del año el movimiento demografico que llevan las Municipalidades del Pais.
PROGRAMA NACIONAL SOBRE CERTIFICACION DE LA CAUSA DE MUERTE.
ANTECEDENTES.
Durante el año 1969 se dicto y publico en el diario oficial reglamento de causa de muerte; en el se determino quienes debían certificar las causas de muerte, según si el hecho ocurrió en poblaciones con médicos residentes; simplemente en la vía publica como resultado de un accidente u homicidio.
En el año 1970 se puso en vigor el citado reglamento en aquella parte que dio relación con la muerte ocurrida en los Hospitales y Clínicas del País.
Actualmente se mantiene la necesidad de saber de que muere los hondureños al fin de utilizar esa información con fines de programación en salud publica, pues la cifra que recoge de muertes con opinión profesional toda vía es baja no permite ser serias investigación.
METODOLOGIA Y REALIZACIONES.
El año 1970 se diseño con las Autoridades Nacionales de Estadísticas y Censos y de Salud Publica un Formulario para recoger individualmente los datos relativos a cada persona que fallece en tal formulario se fuserto la causa de muerte con el esquema sugerido por la OMS.
El Mencionado Esquema Contiene:
- La causa inmediata que provoca la muerte.
- La causa mediata que dio origen a la causa terminal.
- Los estados morbosos con comitentes si los hubo.
- La duración de los procesos.
Se visitaron todos los establecimientos Hospitalarios de la República y se dialogo con los médicos a fines de concientizarlos sobre la obligación de redactar los formularios cada vez que se produce una muerte.
El programa se inicio con la obligación de anotar la causa y demás datos de aquellas personas que fallecieron en Hospitales y Clínicas.
Se redacto un instructivo y se probeyó a las Oficinas del Registro Civil del País suficiente material de formularios. Al redactar los rubros del formulario se tuvieron presente las recomendaciones de Naciones Unidas y el interés Nacional de los usuarios.
En 1973 se puso en marcha con la intervención de las autoridades de salud publica, una ampliación a la certificación medica nuevas municipalidades de la región No 4 Choluteca con Centros de Salud atendidos por médicos permanentes, comenzaron a aplicar otra norma del reglamento de causas de muerte, en el sentido que las personas que fallecieron en la ciudad cabecera del Centro de Salud debían las deudas, a personarse al Centro de Salud para informar sobre la enfermedad o los sintamos que tubo la persona fallecida. Con esos elementos de juicio los medicos redactarian "Aproximadamente" la verdadera causa de muerte.
RESULTADOS ALCANZADOS SE AMPLIAN LAS SIGUIENTES METAS
- Se logra que los medicos de Hospitales y Clinicas se motivaran y colaboraran en redactar las causas de muerte de las personas fallecidas en estas instituciones.
- En 1970 el total de causas de muerte con opinión profesional alcanzo a un 10% del total de muertes de la República; en 1971 el porcentaje subió a 11.5% y en 1972 se logro la cifra de 13%.
- El sistema permitió controlar, durante el año, lo que sucede en todas las municipalidades del país pues los formularios de Defunción, con o sin opinión medica se remiten semanalmente a la capital.
- La aplicación progresiva del reglamento permitirá mejorar los porcentajes de muerte con opinión profesional.
- Durante 1973 se imprimieron folletos ilustrados con el reglamento y se entregaron al colegio medico de Honduras para su Defuncion en la República.
- El Programa Registro Civil- Centros de Salud- Iniciado en 1973 en la región de salud # 4 estaba dando muy satisfactorios resultados.
PROGRAMA DOCENTE PARA AUTORIDADES MUNICIPALES SOBRE EL REGISTRO CIVIL Y ESTADISTICAS VITALES.
ANTECEDENTES.
Fue tradición en Honduras hasta 1970 que las autoridades Municipales fueron autodidactas. Es así como las Secretarias Municipales que estaban a cargo del Registro Civil y las Estadísticas del Registro, nunca habían recibido un adiestramiento académico ni sobre normas jurídicas, ni sobre métodos para llevar libros y Formularios Estadísticos.
Por cierto que no conocían las utilidades y aplicaciones de la labor estadísticas que ellas realizaban.
METODOLOGIA Y REALIZACIONES.
El Centro Cooperativo Técnico Industrial, del Ministerio de Gobernación y Justicia, la Dirección de Estadísticas y Censos y el experto de OTC desarrollaron un amplio programa docente para Autoridades Municipales a Nivel Nacional.
En efecto, se hicieron reuniones decentes en las ciudades de departamentos, a las cuales concurrieron todas las municipalidades en tales reuniones que tuvieron una duración de 2 a 3 días, se dio capacitación en todas las actividades de la Administración Municipal.
A la Dirección de Estadísticas y Censos le correspondía a hacerse cargo de los temas "Procedimiento del Registro Civil" y "Estadísticas Vitales" que fueron desarrollados por el Licenciado JOSE MARIO VIGIL y el experto OTC.
Estos seminarios permitieron ampliar la capacitación que con motivo de la en Marcha del Sistema Nacional de Estadísticas Vitales se había impartido.
Es decir, fue una excelente oportunidad para volver insistir sobre diferentes materias básicas para el proyecto, tales como:
- Utilidad de las inscripciones para el individuo y la familia.
- Importancia del Registro oportuno de los hechos Vitales.
- Uso de las Estadísticas del Registro Civil.
- Aplicación que tienen los diferentes rubros que se recogen en cada hecho vital inscrito.
- Salud Publica y Registro Civil.
- Errores y omisiones que se cometen al redactar un formulario de Estadísticas Vitales.
El programa cubrió todo el territorio y hubo una asistencia de 846 personas se distribuyo material impreso con el contenido de la charla.
RESULTADOS ALCANZADOS.
Se alcanzaron ampliamente las finalidades previstas:
- Motivar a Alcaldes y Secretarios en la importancia del Registro Civil, para el individuo y la familia.
- Motivar a Alcaldes y Secretarios sobre las proyecciones que tienen las cifras de Registro en los cálculos de población y en la programación de salud publica.
- Se adiestraron 504 Alcaldes y Secretarios Municipales.
RECOPILADO
Abogado JORGE FERNANDO MARTINEZ GABOUREL
Oficial Capacitación Registro Nacional de Las PERSONAS
Honduras