Programa de actividades comunitarias para disminuir los efectos de la depresión en adultos (página 2)

El envejecimiento de los órganos y tejidos aminora la fuerza muscular, la movilidad de las articulaciones, la elasticidad de todos los tejidos, así como las potencialidades reactivas y de inhibición de los procesos nerviosos.

Consideramos también por el autor Wilfredo Guibert Reyes (2006) Cada edad es una etapa cualitativamente especial del desarrollo psíquico y se caracteriza por una multitud de cambios, el surgimiento de nuevas formaciones psicológicas.

Características biológicas del adulto mayor

Teniendo en cuenta el proyecto a investigar daremos a conocer los cambios que ocurren en las personas de la terca edad ya que nos encontraremos con cambios biológicos, psicológicos y sociales, surgiendo así mismo limitaciones, pero que a su vez no deben verse como una etapa de la vida llena de sufrimiento y amargura, si no, como el momento idóneo para cosechar el fruto de toda una vida. Los temores más comunes que tienen los ancianos, como por ejemplo la jubilación, los sentimientos de minusvalía, o la pérdida de seres allegados, y desde luego el miedo a la muerte, pero estos años no deben ser motivo alguno para no vivir a plenitud estos años dorados. Sin embargo la sociedad en que vivimos es tan discriminante al punto tal que lo hace con el anciano por el simple hecho de serlo, y por considerarlo inútil y deteriorado. El anciano asume esta convicción y eso dificulta la adaptación a su propia vejez.

Sistema nervioso central.

Disminución gradual de la fuerza, la movilidad y el equilibrio de los procesos de excitación e inhibición, empeorando la memoria y las funciones de los analizadores visuales y aditivos, además que disminuye la velocidad de las reacciones y aumenta su período latente, disminuye de la capacidad de reacción compleja y prolonga el período latente de las reacciones del lenguaje, dificultando los movimientos que requieren una elevada capacidad de coordinación y precisión.

Sistema cardiovascular.

Elevación de los niveles, de la presión arterial (sistólica y diastólica).Descenso de los niveles de presión del pulso, Disminuye los niveles del volumen – minuto.

Empeoramiento de la función contráctil del músculo cardiaco. Disminuyendo el funcionamiento de los vasos capilares que hace flujo sanguíneo se eleve.

Órganos de la respiración:

• Pérdida gradual de la elasticidad en el tejido pulmonar.

• Disminución de la ventilación pulmonar.

• Aumento del riesgo de enfisemas.

• Disminución en la vitalidad de los pulmones.

• Aumento en la frecuencia de los movimientos respiratorios.

• La respiración se hace más superficial.

Procesos del metabolismo:

• Disminución del metabolismo basal.

• Reducción de la cantidad general de proteínas en el organismo.

• Aumento de los niveles de colesterol, activándose además su sedimentación en las paredes de los vasos.

Efectos Fisiológicos de la Actividad Física en Adultos Mayores

Considerando la revisión literaria realizada, se puede fundamentar con aportes científicos, como el cuerpo se deteriora progresivamente afectando toda su condición general llevándolo a una restricción en la participación de los roles que usualmente desarrolla el individuo.

Si se considera que la actividad física es una de las estrategias con que cuenta el adulto mayor para disminuir factores de riesgo, mejorar de estilo de vida y por ende gozar de un envejecimiento exitoso, a continuación se presentan los efectos fisiológicos que trae consigo la realización de actividad física en el adulto mayor.

Los principales beneficios evidenciados científicamente son: control del peso corporal, disminución de la grasa corporal, aumento de la masa muscular, fuerza muscular, flexibilidad y densidad ósea, ganancia de la estabilidad postural y prevención de caídas; aumento del volumen sistólico, ventilación pulmonar, consumo máximo de oxigeno, disminución de la frecuencia cardiaca y de la presión arterial y mejora del perfil de lípidos. Existe también mejora del auto-concepto, auto-estima, imagen corporal y disminución del stress, ansiedad, insomnio, consumo de medicamentos y mejora de las funciones cognitivas y de la socialización.

Sistema Cardiorespiratorio: en este se observa un incremento en el VO2max entre 10 y 30%, producto de adaptaciones cardiovasculares centrales en respuesta al entrenamiento. La adaptación que realiza el adulto mayor es un aumento de su volumen respiratorio y con ello la posibilidad de disminuir la frecuencia respiratoria para un mismo ejercicio. Para un adulto sedentario el volumen respiratorio es de 80-100 l/min. y en una persona acondicionada llega a los 150 l/min (9).

Las demandas energéticas del miocardio disminuyen debido a que la frecuencia Cardiaca y la presión arterial experimentan un menor incremento a un nivel de esfuerzo determinado.

Sistema músculo esquelético: existe hipertrofia muscular, aumento de mioglobina, una mejor capilarización del músculo y un menor riego sanguíneo. Aumentan las mitocondrias y las enzimas que intervienen en el metabolismo. Si el entrenamiento es de resistencia aumenta el número de fibras rojas (el músculo tiene fibras de dos tipos, rojas, ST ó de contracción lenta y blancas FT o de contracción rápida)

El porcentaje de fibras de contracción lenta o de contracción rápida es de gran interés para el pronóstico para el entrenamiento en los adultos mayores y para el seguimiento del mismo. Mediante los ejercicios de estiramiento y flexibilidad, el músculo consigue elasticidad y las articulaciones movilidad y esto a su vez permite un máximo recorrido de las articulaciones en las tareas motrices, así como una mayor soltura en la ejecución de las mismas. En la realización del un ejercicio de tipo estiramiento el músculo responde a la tarea de alongarse para responder al estímulo realizado en la articulación, permitiendo ejecutar movimientos con facilidad en las tareas motrices.

Sistema Neuromuscular: se afirma que el ejercicio estimula al cerebro de dos formas principales: 1) Mantiene un aporte adecuado de nutrientes interviniendo en la homeostasis de la glucosa y del oxígeno y en los procesos de vascularización cerebral, y 2) Optimiza la eficacia funcional de las neuronas interviniendo en procesos de excitabilidad neuronal y de plasticidad sináptica.

Se observa también una reducción del estado de ansiedad ya que el ejercicio continuo eleva los niveles de beta endorfina lo que tiene como consecuencia un estado de bienestar que explica la "adicción al ejercicio".

Mejora la autoestima, incrementa su confianza y estabilidad emocional, mejora su independencia y en el auto control. Muestra aumentos de la noradrenalina y serotonina, lo que genera aumento del estado emocional, disminuyendo estados depresivos, favorece un sueño relajante y mejora estados de insomnio.

El flujo de sangre al cerebro aumenta significativamente, con lo que las células cerebrales se encuentran mejor oxigenadas y alimentadas y esto contribuye a que estén más sanas.

Sistema Metabólico: al modificar la composición del peso aumenta la masa magra, metabólicamente más activa que la masa grasa, lo que provoca un incremento del gasto energético basal, mejora la hipertensión, produce aumento de ingesta alimenticia compensatoria y disminuye sobrepeso. Eleva el HDL-colesterol (colesterol del bueno) y disminuye los niveles de LDL-colesterol (colesterol del malo) y triglicéridos.

Se ha visto que en los adultos mayores el entrenamiento de ejercicios de resistencia aeróbica se asocia con menores niveles de insulina en el plasma estimulada por la glucosa y por el ayuno, así como con la mejoría en la tolerancia a la glucosa (si inicialmente estaba alterada) y la sensibilidad a la insulina. Los adultos mayores no obtienen las mismas mejorías en los niveles de insulina y en la sensibilidad a la insulina mediante el ejercicio agudo como los adultos jóvenes. Sin embargo, esto podría deberse al descenso en sus capacidades de ejercicio y al resultante descenso del gasto calórico durante el ejercicio agudo, así como un número de días consecutivos del mismo ejercicio mejora los niveles de insulina y la sensibilidad a la insulina en los adultos mayores. Las mejorías en el metabolismo de la glucosa y de la insulina son evidentes en los adultos mayores antes de que ocurran cambios en el peso del cuerpo o en la composición corporal.

Disminuye la progresión de perdida de masa ósea debido a que al realizar ejercicio físico se favorece la entra de calcio a los huesos, actúa también sobre las personas diabéticas ya que el ejercicio físico disminuye la concentración sanguínea de glucosa generando disminución en la necesidad de insulina

Sistema inmunológico: El ejercicio en forma aguda produce incremento (leucocitosis) de las células de defensa del organismo (glóbulos blancos o leucocitos) por el aumento en el número de neutrófilos, monocitos y linfocitos.

Metodología

Se realizó una investigación con los practicantes deprimidos perteneciente al círculo de abuelo "Alegría de Vivir" de La Castra municipio San Cristóbal; con el objetivo de promover nuevos estilos de enfrentamientos que propicien la disminución de la depresión.

Para la realización de esta investigación se tuvo en consideración los principios del programa de la cultura física "Deporte participativo, Promoción de Salud en la Comunidad".

• Se solicitó el consentimiento informado de cada uno de los miembros.

• Se le explico detalladamente los objetivos de la investigación, sus característica, así como los beneficios que con ella se tendrían .Se le dio a conocer a los ancianos que podían abandonar el estudio si lo consideraban oportuno o necesario, así como la confidencialidad de los datos ,los cuales fueron utilizados por la autora ,tutora y asesores .sólo con fines investigativos .

• Ante de la aplicación de la pruebas, se explico el trabajo que se efectuaba, destacando lo valioso y significativo de su cooperación, además se exhortó a los ancianos a ser sinceros y objetivos en sus respuestas.

La muestra estuvo constituida por 91 participantes que fueron evaluados a través de un diagnostico de depresión y cumplían los:

Criterios de inclusión.

Ancianos con 60 años y más.

Motivación y voluntad de participar en el estudio.

Criterios de exclusión.

Anciano sin depresión

Abandono de la intervención

Por ser un estudio de intervención comunitaria se dividió en tres etapas

• Diagnostico

• Intervención propiamente dicha

Para dar salida al objetivo de la investigación se procedió con la intervención, para lo cual se tuvo en cuenta una serie de 10 temas que se desarrollaron con los practicantes en igual números de encuentros aplicando diferentes técnicas y procedimientos de educación popular, con el apoyo de los profesores (Técnicos de la Cultura Física).

Se trabajó una vez por semana en 6 meses para un total de 24 encuentro y se consideró una programación de temas educativos complementarios para los familiares de los practicantes objetos estudios, la incorporación de esto ancianos a la practica de los ejercicios físicos con especial atención al yoga a través de la respiración controlada, profunda y lenta; la propuesta de actividades recreativas y dinámica, para reforzarle el sentimiento de utilidad y autoestima personal.

También se le aplicaron encuesta para saber las causas principales que provocaban en ellos el estado depresivo.

SELECCION DEL SUJETO

En el desarrollo de nuestra investigación abarcamos el Circulo de Abuelos "Alegrías de Vivir", con una matrícula de 91 adultos mayores, de ellos 39 del sexo masculino representando el 100% de la muestra.

Por otro lado fueron encuestados 4 Profesores de Educación Física.

METODOS Y PROCEDIMIENTOS

Para la realización de esta investigación nos apoyamos en los siguientes métodos de nivel empírico.

Encuesta: Con esta técnica se pudo comprobar que el nivel de conocimiento que poseen los profesores sobre el trabajo con los adultos Mayores.Tambien se les aplicó encuestas a los practicantes para saber las causa principales que provocaban en ellos el estado depresivo.

Observación: Para comprobar durante la aplicación de los ejercicios de intervención comunitaria el comportamiento de los practicantes y valorar su estado anímico.

TECNICA ESTADISTICA

Los resultados fueron representados a través de tablas de una y doble entrada expresado en números y porcientos.

La técnica estadística utilizada fue el porcentaje para medir el porcientos de las respuestas alas encuestas realizadas a los profesores y abuelos.

Análisis e interpretación de los resultados

ENTREVISTA A LOS PROFESORES.

Esta entrevista fue realizada a 4 profesores que imparten clases en la comunidad, manifiestan sentirse muy bien desarrollando esta actividad ya que a través del mismo ven la posibilidad de mantener una vida física y mentalmente activa obteniendo grandes beneficios con el programa que ellos imparten a los practicantes de la tercera edad.

Además manifiestan que los círculos de abuelos da la posibilidad a muchos de sentirse vivo debido a que es una actividad donde se comparten criterios, ideas y algunas que otras experiencias.

Argumentan sobre la influencias de la depresión en los ejercicios con el Adulto Mayor que son innumerable las causas que provoca, ya que ocurren una series de eventos estresante desde el punto de vista psicosocial como la independencia para realizar la actividad planificada. , además de la autonomía personal, la fuerza y voluntad de ejercitar entre otros.

Sin embargo hay también innumerables forma de contrarrestar la depresión, como por ejemplos tenemos las actividades de intervención comunitarias donde el Adulto Mayor interactúa entre sí .Siendo evidente la influencia que el medio ambiente ejerce en el control y prevención de los estados depresivos del Anciano y el efecto positivo de la integración familiar y social a la actividad es importante ya que pone de manifiesto la necesidad de un mejor control emocional y afectivos de los Ancianos.

También argumentan que la calidad de vida de los abuelos es fruto de su trabajo, tienen dependencia de otros factores que no están a su alcance, expresan que la calidad de vida es bastante abarcadora y se necesita del apoyo y cooperación de los demás organismo encargado de esta importante función.

RELACIÓN EXISTENTES DE ABUELOS NECESITADOS DE AYUDA

(TABLA #1)

Se refleja la relación existente entre practicantes deprimidos y el grado de funcionalidad.

Se observa que el mayor números de ellos se encuentra clasificados en necesitados de ayuda, estableciendo un vínculo entre depresión y perdida de funciones de un total de 91 adultos mayores tomado como muestra, tenemos un numero de 57 necesitados de ayuda para un 62,63 % de dependencias y están enmarcadas en vestirse, levantarse ir al baño ir de compras, preparar alimentos, manejo de la casa, lavar, medicación. (Tabla #1).

TABLA # 1

RELACIÓN EXISTENTE DE ABUELOS NECESITADOS DE AYUDA

COMPORTAMIENTO DE LA DEPRESIÓN SEGÚN LA EDAD

(TABLA#2)

Si analizamos la muestra nos daremos cuenta que según la edad (tabla #2) podremos ver que el grupo comprendido entre los 60-69 años fue predominante con un total de 55 casos para un 60.43 % seguido del grupo de 70-79 con un 24.17 %, 80-89 con el 14.28% y 13 abuelos deprimido.

ADULTOS MAYORES DEPRIMIDOS SEGÚN LA EDAD

TABLA # 2

SEGÚN LOS FACTORES DE RIESGO SOSIALES

(TABLA#3)

Haciendo una evaluación social encontramos que el mayor numero correspondió a los problemas sociales, la soledad y desamparo familiar con un total de 33 para un 36.26 %, seguido de la inadaptación a la jubilación ,en tercer lugar la viudez y perdida de familiares ,perdidas de roles un 13% , deficientes condiciones socioeconómicas con el12% ,en menor grado la ausencia de confidentes 9,8 y la institucionalización con el 2,19%.

Conjuntos de actividades metodológicas

DISEÑO DEL PRIMER ENCUENTRO

CARACTERISTICA DE LA 3RA EDAD

Que los practicantes conozcan las características de su etapa de vida y sean capaces de valorar la importancia de cuidar su salud.

OBJETIVO ESPECIFICOS

• Conocer entre sí un clima de confianza favorable.

• Precisar el objetivo del tema y las características de los encuentros.

• Intercambiar con los practicantes acerca del programa de la Cultura Física. "Deporte participativo y promoción de salud en la comunidad ".

Conclusiones

Después de haber hecho un análisis minucioso de los resultados llegamos a las siguientes conclusiones.

El estudio realizado durante el periodo de 6 meses con un total de 28 frecuencias arrojó la mayor cifra de adultos mayores deprimidos en los comprendidos entre los 60-69 años de edad, siendo la necesidad de ayuda, la inadaptación a la jubilación y perdida del rol, los factores de riesgo sociales predominantes .Por otro lado, la mayor cantidad de practicantes deprimidos se observo en aquellos con perdida de funciones.

La investigación aplicada a los Abuelos con depresión, nos permitió confeccionar el programa de intervención comunitaria para disminuir los efectos de la depresión.

Se llegó a la conclusión, que lograr mejora o disminuir los estados depresivos en el adulto Mayor es necesario combinar la impartición de temas motivantes empleando actividades físicas y recreativas, además de la instrucción a los familiares sobre temas fundamentales relacionados con el adecuado tratamiento de los mismo. Lo fue abalado y aprobado por el criterio de los expertos consultados.

Recomendaciones

Para dar finalidad a nuestro trabajo recomendamos lo siguiente

• 1. Aplicar la estrategia de investigación a los adultos mayores de otros Círculos, con el objetivo de mejorar su calidad de vida y prevenir estados Depresivos.

• 2. Realizar una investigación que evalúe el impacto de la propuesta a grupos experimentales y de control.

• 3. Crear un estrategia de intervención que sea aplicada a aquellos adultos mayores dependiente, teniendo en cuenta que son el grupo más propenso a sufrir estados depresivos.

Bibliografía

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Autor:

Yanislay Boizan Cascaré