Introducción
La medicina es la ciencia y el arte dirigidos a prevenir y curar la enfermedad. Es un saber y una práctica. Un conocimiento cuyas aplicaciones se apoyan en valores religiosos, éticos, culturales y artísticos; en el empirismo, la tradición, la experiencia personal del médico y el método científico. Las explicaciones en torno a los procesos patológicos han sido formuladas, a lo largo de la historia, en función de diferentes causas: sobrenaturales, divinas, humanas, científicas y naturales.
La atención de los pacientes es cada vez más comprometida por la atención de la salud, los trabajadores con conciencia y objeciones a una amplia gama de las actividades médicas. Estos incluyen planificación familiar, prevención de infección y la educación médica. Algunos profesionales han hecho juicios morales sobre los tipos de los pacientes que serán o no tratados. Además, la investigación en nuevas áreas de los avances médicos – como las células madre – Están siendo retenidos por los religiosos objeciones que domina un área de debate público que debería ser más preocupado por la evidencia científica. El aborto ha sido durante mucho tiempo un campo de batalla entre la medicina y la religión. Médicos que ofrecen abortos incluso han sido asesinados por extremistas religiosos. Pero ahora el debate sobre el derecho a morir con la dignidad está en la agenda, y una vez más, los religiosos quieren obligar a sus puntos de vista sobre la sociedad secular.
Los médicos ateos o agnósticos tienen más probabilidades de tomar decisiones que aceleren el fin de la vida de un paciente terminal que los médicos profundamente religiosos. Y es menos probable que éstos últimos discutan con sus pacientes muy graves las opciones de tratamientos paliativos, descubrió una investigación llevada a cabo por la Universidad de Londres.
Los expertos afirman que estos resultados son "preocupantes" y revelan que es necesario poner más atención en cómo las creencias religiosas influyen en el cuidado médico.
Aunque en el Reino Unido es ilegal suministrar medicamentos con la intención deliberada de poner fin a la vida de una persona, los médicos pueden administrar morfina y otros fármacos para aliviar el dolor o sufrimiento, pero este procedimiento -llamado sedación profunda terminal- puede tener un efecto para acortar la vida.
El Consejo Médico General (GMC, por sus siglas en inglés) -que regula la profesión en ese país- recomienda que las discusiones con el paciente terminal sobre su cuidado paliativo, que incluye la alimentación por sonda, hidratación y resucitación (los cuales pueden causar sufrimiento innecesario), deben iniciarse lo más temprano posible.
Desarrollo
En el quehacer profesional de los trabajadores de la salud, debe de aceptarse el hecho de la ausencia o presencia de las creencias religiosas en las personas sobre las cuales se ejercen las funciones de promoción y prevención de salud, pues mientras más conocimientos se tenga sobre éstas y otras cogniciones que la acompañan, como las referidas a la salud, mayor colaboración y resultados se obtendrá en cualquier nivel de atención en el que se trabaje.
Las creencias religiosas pueden influir en forma positiva sobre la salud, actuando como fuente de inspiración, o de manera negativa cuando existen referencias a la culpa y el castigo. También pueden engendrar un sentido de fatalismo, la creencia de que algo o alguien tiene el control. Esto puede repercutir en las conductas relacionadas con la salud.
Las creencias sobre salud y enfermedad afectan las decisiones del individuo en su elección terapéutica. Las terapias religiosas y complementarias son muy usuales en las comunidades sudasiáticas del Reino Unido. Sin embargo, los detalles sobre el tipo de tratamientos y cómo son empleados en relación con la medicina convencional son escasos. En particular, poco es lo que se conoce en cuanto al tratamiento de la epilepsia.
Es importante que los profesionales de la salud estén al tanto de las creencias de sus pacientes con respecto a la enfermedad, así como de los tratamientos alternativos que podrían elegir.
La enfermedad y la muerte, han constituido siempre elementos centrales de las preocupaciones humanas, forman parte del núcleo duro de las preguntas básicas que la humanidad se viene formulando desde el fondo de los tiempos y que carecen de respuesta, ambas refieren al porqué de nuestra existencia, de las mismas enfermedades y de la ineludible muerte, cuyo misterio central es la existencia del universo y de la vida misma.
Podemos conjeturar, que parecidas preguntas se hicieron individuos de especies anteriores pertenecientes a nuestro linaje como el homo sapiens neardentalensis.
Desde el principio el enfrentamiento con la enfermedad permitía instrumentar medidas concretas, que por supuesto eran precarias, de muy poca o nula efectividad o confiar la suerte del afectado a fuerzas sobrenaturales que presuntamente influirían en el resultado, instigadas por prácticas diversas a menudo crueles. Esto determinó, que el tratamiento de las enfermedades quedara casi exclusivamente, en manos de sacerdotes o chamanes durante gran parte de los 250000 años de existencia de nuestra especie en el planeta.
En occidente, el primer intento de despegar las enfermedades de un aura mágica y religiosa, es llevado a cabo por Hipócrates de Cos (460-377 AC), quien inaugura la descripción objetiva de los síntomas y los signos observables en el cuerpo del enfermo y además confiere a los factores psíquicos importancia en la presentación y evolución de las dolencias, mencionando que estas afectan tanto al cuerpo como al alma.
El estudio de la naturaleza humana estaba, además, limitado por prejuicios religiosos que, por ejemplo, prohibían terminantemente efectuar estudios anatómicos usando cadáveres. Esto determinó que durante siglos las escuelas de medicina utilizaran los textos de Galeno (131-200) quien sólo había disecado cuerpos de animales, libros donde se sostenía, por ejemplo, que la mujer posee dos úteros.
Atreves del tiempo, conforme la medicina iba incesantemente buscando su camino al éxito y desarrollo, tuvieron que pasar muchas cosas buenas y otras no tan buenas, dentro de las cosas buenas que influenciaron al desarrollo de la medicina fueron las cruzadas las cuales con el pretexto de rescatar para los cristianos el santo sepulcro, una y otra vez, emprendieron varias peregrinaciones las cuales a la larga habrían de ponerse en contacto, dos religiones y dos sistemas económicos, y con esto el inicio de la mezcla de culturas y conocimientos entre estos los de la medicina la cual a partir de esto iba a tener un importante desarrollo en sus diversas áreas, ya que las guerras hicieron que los cirujanos aprendieran de estos heridos muchas cosas y el desarrollo de muchas técnicas nuevas de curación.
Hasta nuestros días, no ha habido sociedad humana sin religión alguna, sin embargo, al pertenecer a ciertos grupos desde nuestro nacimiento estamos predestinados a seguir bajo la influencia de cualquier religión, entre las más conocidas el Judaísmo, Cristianismo, Budismo e Islamismo.
El origen de la religión es inexplicable. A pesar de ello, Fierro Bardají en su artículo "Remotos orígenes de lo religioso", nos muestra tres posibles teorías: el mágico, el totemismo y el animismo. Asimismo, los estudios arqueológicos nos dan las referencias más certeras de su inicio ejemplo de ello, el "hombre de Pekín".
Las religiones con el paso del tiempo sufren reformas o rupturas que dan lugar a un expansionismo y nuevas formas de influencia, es decir, se puede hablar de cultos y sectas o de la representación del ser divino en manos de un segundo actor capaz de movilizar las masas.
De la misma manera, surgen nuevas religiones que recobran el pasado o están en contra de los aspectos ancestrales y tradicionales de las religiones. Esto ha causado nuevos cambios en la forma de influenciar a sus seguidores. (Darroll Bryant, The New Religions and the Study of Religions) Ejemplificando lo anterior, supuestamente es sabido que los más fieles a la religión son las clases bajas, en el último periodo del siglo xx, los sectores más influenciados han sido los jóvenes de clase media y clase alta. (Bryan Wilson, The social Impact of the New Religious Movements)
Las rupturas en la religión han obligado a la sociedad a plantear una división entre lo que se puede llamar Religión civil y Religión popular, la primera se mantiene dentro de la estructura política, organizacional y de sentimiento nacionalista en la sociedad, mientras que la segunda; se relaciona con la identidad cultural de un pueblo o de las capas populares. La forma en que llevan a cabo su influencia religiosa, se relaciona con las sectas y cultos en el caso de la popular, y la religión civil con la urbanización, industrialización, tecnología y ciencia. (Alfredo Fierro Bardají, La religión popular y La religión hoy y mañana)
La predisposición psicológica que tengamos a la hora de emprender cualquier tratamiento de salud sabemos que es fundamental, de ella puede depender el éxito o fracaso de nuestro tratamiento.
Un estudio realizado en pacientes con problemas de la vista, para ellos la espiritualidad parece ser lo más importante. Enfermos con problemas oftalmológicos declararon que sus creencias religiosas jugaron un importante papel en su proceso de curación. Los cristianos son los que más creen que Dios puede ayudarlos a curarse, y quienes entienden que es también Él el que les da la fuerza para curarse. Este estudio más allá de los datos en relación a los "comportamientos religiosos" de los pacientes, ayuda a entender el sistema de valores de éstos. Y es esto último lo que ayuda en la relación "médico-paciente", dándole al enfermo un mayor sentido de confianza en el médico, y así en el proceso de curación.
La santería es un claro ejemplo de sincretismo religioso: muchos de los santos, en principio católicos, a los que se da culto en Cuba esconden dioses de la mitología yoruba, etnia de origen nigeriano a la que pertenecen gran parte de los negros que pueblan la isla caribeña. Los fieles piden a la divinidad afro-cubano-católica salud y mejoras económicas, y ofrendan flores, limosnas y velas encendidas. A lo largo del camino, los devotos se arrastran por el lodo y el polvo, cargan pesadas piedras y enormes cruces, y recorren penosamente durante horas el trayecto que lleva al santo/divinidad, que originalmente protegía contra la lepra, la sífilis y la viruela, y ahora se ha "especializado", siguiendo el signo de los tiempos, en la prevención del sida.
Los mecanismos que subyacen y pueden dar explicación a las consecuencias de la religión sobre la salud, aún no se han esclarecido del todo (Koenig, 2000); no obstante, se hacen propuestas teóricas con una integración biopsicosocial para darle explicación (Koenig, 2001) y un grupo de autores, citados por
FernándezRíos y García-Fernández (2000) en una amplia revisión hecha por ellos sobre el tema, coinciden en que la religión puede favorecer por:
– Las conductas saludables impuestas a los creyentes.
– Los diferentes efectos psicológicos que fomenta la religión en sus seguidores, entre los que aluden al apoyo social, entre otros.
La asunción de una religión está determinada por múltiples razones, una de las más frecuentes, el seguimiento de la tradición familiar o de la comunidad en la que se vive, y que se corresponde al aprendizaje social, mientras que otra de las razones en orden de importancia la fundamenta el tener la salud amenazada o ya quebrantada, tanto la propia persona como otra que le resulta sentimentalmente relevante, es decir, se produce ante este evento el acercamiento a la religión o el desarrollo de la religiosidad previamente existente como una forma de afrontar situaciones estresantes, permitiéndole adoptar un sentido de coherencia que como recurso general de resistencia favorece su salud.
Aunque es evidente que la religión no siempre aporta bienestar, pues no debemos olvidar que también pueden derivarse de ella influencias negativas, al originar entre sus seguidores, sentimientos de culpa, miedo, ansiedad, reducción del control interno sobre sus decisiones de salud, entre otros, para muchos de los creyentes o en algún momento de sus vidas, por los resultados reportados por quienes investigan en esta temática se deduce que, también les sirve como un factor protector más dentro del proceso salud-enfermedad.
La religión, de acuerdo al interés y al número de trabajos que ha suscitado en el ámbito de la salud, ha pasado a ocupar un lugar destacado dentro de la Medicina, por ese motivo se le debe de prestar atención a su expresión individual y a su connotación comunitaria, pues la presencia o no de las creencias y prácticas de este tipo, pueden contribuir a la modificación de las tasas de morbi-mortalidad, de la preservación de la salud e incluso, de la esperanza de vida.
Las creencias religiosas se forman, al igual que las restantes, en el influjo de la interrelación del individuo con el medio y pasan a integrar el complejo sistema de la personalidad en forma de actitudes, interactuando por ende, con la jerarquización motivacional; por tanto, el conocer qué piensa, siente y realiza cada persona miembro de una familia y de una comunidad, le facilita a los agentes responsables de velar por su salud, las acciones a ejecutar, entre las que se encuentra hacer uso activo de las creencias religiosas para vencer actitudes negativistas ante las indicaciones u orientaciones dadas o apoyarse en otros miembros que comparten con éste sus mismas creencias, para ayudarlo con mayor efectividad, por basarse en el poder de ascendencia que le inspira su "hermano" de religión.
King y Dein (1998) se refirieron a la necesidad de hacer considerar la relevancia de las creencias religiosas en los futuros profesionales de la salud, para su trabajo cotidiano; no consistiendo esta labor en hacer proselitismo religioso entre las personas sanas o enfermas o entre sus familiares e incurrir por ello en una transgresión ética, sino en aprovechar la tendencia natural y espontánea de los propios creyentes en aras de su salud; por consiguiente, la actitud del profesional debe distar de minimizar las creencias o sus valores, a través del menosprecio explícito e implícito, así como el de pretender eliminar o modificar los preceptos doctrinarios que los rigen haciendo uso de la crítica; puesto que sólo conseguiría con ello destruir el rapport y la empatía que todo trabajador de la salud debe establecer, para alcanzar una buena relación y comunicación con cualidades psicoterapéuticas, con las personas objeto de su cuidado.
Mayor provecho se obtiene ante el conocimiento franco de las actitudes hacia la vida, el mundo y hacia sí, que cuando éstas se tienen que esconder por no existir suficiente confianza con el interlocutor.
Identificar la religión, al igual que la edad, el género, la ocupación y la escolaridad, entre otros datos generales que se le toma a cada persona en toda actividad asistencial, debe ser tenida en cuenta, porque como los restantes, condicionan el estilo de vida que como se acepta, determina la existencia de muchas de las enfermedades crónicas transmisibles o no y que son en la actualidad un flagelo para la humanidad.
Por otra parte en otras investigaciones el GMC establece que aunque los médicos deben partir sobre la base de que la vida debe ser prolongada, esto no debe perseguirse a cualquier precio.
Comunicación con el paciente
Los resultados mostraron que los médicos que se calificaron a sí mismos como "muy o extremadamente no religiosos" mostraron 40% más probabilidades de practicar la sedación que los médicos religiosos.
Por otro lado, los que se describieron como "muy o extremadamente religiosos" mostraron menos probabilidades de haber discutido con sus pacientes las decisiones sobre su tratamiento paliativo.
Más de 12% de los médicos encuestados se describieron como "muy o extremadamente religiosos", pero sólo uno de cada cinco se descubrió como "muy o extremadamente no religioso".
Se encontró que los médicos dedicados al cuidado de ancianos tenían más probabilidades de ser hindúes o musulmanes, y los médicos dedicados al cuidado paliativo mostraron más probabilidades de ser cristianos, blancos y de describirse como "religiosos".
Pero en general, los médicos de raza blanca, que representaban el mayor grupo étnico de la encuesta, mostraron menos probabilidades de descubrirse con fuertes creencias religiosas.
Como señala el doctor Clive Seale, quien dirigió el estudio, las actitudes que muestra la encuesta reflejan el apoyo que existe actualmente para la legislación sobre eutanasia y muerte asistida ya que los especialistas dedicados al cuidado paliativo y los que tienen una fuerte fe religiosa se muestran más opuestos a ella.
Los médicos de origen asiático y de raza blanca se muestran menos opuestos a esa legislación que los médicos de otros grupos étnicos.
"Es necesario que haya un mayor reconocimiento sobre la relación entre los valores de los médicos y las decisiones que toman en la clínica".
"El entrenamiento básico para el cuidado paliativo debe ser obligatorio para asegurarnos de que hay una coherencia en la toma de decisiones, basadas en la mejor práctica y la evidencia actual".
"Las decisiones deben tomarse conjuntamente con las personas que están cerca de la muerte y sus seres cercanos".
"El hecho de que por sus creencias religiosas algunos médicos no discutan con sus pacientes las posibles opciones para el fin de la vida es profundamente preocupante".
"Aunque tienen derecho de sus propias creencias, los médicos no deberían dejar que estás se interpongan en las decisiones para ofrecer un tratamiento paliativo centrado en el paciente".
Sufijos y Prefijos más utilizados en Medicina
Un sufijo es una carta o una serie de cartas adjuntas al final de una palabra, la base de una palabra o prefijo para producir una palabra derivada de un nuevo significado. Hay muchos sufijos utilizados por los biólogos en la construcción de los nombres científicos y la terminología. Por ejemplo, en el termitero palabra, el sufijo-aria, es decir, vinculadas o pertenecientes a minorías se adjunta al final de la termita de la palabra (después de caer la e). Por lo que un termitero, un montículo de termitas, donde vivo, es un lugar que pertenece a las termitas.
En general, los sufijos utilizados en la construcción de la terminología científica y los términos de medicina son de origen latino o griego. En la construcción de estos términos, casi siempre, un prefijo latino va con un sufijo latino, y un prefijo griego que va con un sufijo griego.
Las reglas de ortografía:
Cuando un principio sufijo biológica o médica con una consonante se añade a una madre o un prefijo que termina con una consonante, una vocal, por lo general-o-, se añade como un conector. Punto de vista biológico y médico de origen griego o latino que terminan en-una caída de la regularidad-a antes de comenzar el sufijo con vocal:
pleura + al = pleural urea +-ic = ureico lámina +-ectomy = laminectomía
Un prefijo es una letra o una serie de cartas adjuntas al principio de una palabra, base de la palabra, o un sufijo para producir una palabra derivada de un nuevo significado. Hay muchos prefijos utilizados por los biólogos en la construcción de los nombres científicos y la terminología. En general, son de origen latino o griego. Por ejemplo, en la telofase palabra, el prefijo de telo-, lo que indica final o conclusión, se une al inicio de la fase de palabra. Así que la telofase es el nombre de la última fase de la meiosis y la mitosis. Como otro ejemplo, el prefijo de Bry-se refiere al musgo, tan bry metodología es el estudio de los musgos.
Nombres propios usados ??como prefijos
En biología prefijos se basan a menudo en los nombres geográficos y personales. Ejemplos de prefijos geográficos son altaicus (= que residen en las montañas de Altai de Asia Central), europaeus (= europeo), anatoliensis (= que ocurren en Anatolia). Un ejemplo de un nombre personal usado como prefijo es rogersii (= de Rogers). No tendría sentido incluir en el diccionario de todos los nombres propios usados ??como prefijos en la construcción de los nombres científicos, pero los usuarios deben considerar esta posibilidad cuando no encuentran un prefijo en el diccionario.
Cuadros de Prefijos y Sufijos más utilizados en Medicina
Sufijos | Ejemplos |
corriente alterna | audición |
al | hacia |
un | reunir o recopilar |
ar | dolor excesivo |
Ary | la sensibilidad al dolor |
Acusis | dolor |
anuncio | compuesto de nitrógeno |
agon | eliminación |
Agra | principio, el jefe |
algesia | articular |
algia | enzima |
amina | falta de fuerza, la enfermedad |
aféresis | proceso, el estado |
Arche | células embrionarias, inmaduros |
arthria | las células del tumor no se desarrolla completamente |
ASE | dióxido de carbono |
astenia | hernia |
ación | punción quirúrgica para extraer el líquido |
explosión | relajación |
blastoma | defacation, la eliminación de residuos |
Capnia | asesinato |
Cele | pertenecientes a la muerte |
centesis | para romper |
chalasia | para romper |
chezia | irragation, lavado |
CIDE | bacteria berryshaped |
bactericida | estrechamiento |
clasis | a segregar, separar |
clastos | a separtate |
clisis | embarazo |
coccus | audición |
constricción | célula |
endocrinos | condición de las células, ligero incremento en el número de |
crit | piel |
cyesis | ligar, unir |
cusis | ampliación, que se extiende, la ampliación de |
cito | para dar |
leucocitosis | para ejecutar |
derma | dolor |
Desis | pertenecientes a |
dilatación | la dilatación, la dilatación, la ampliación |
adorar | la dilatación, la dilatación, la ampliación |
drome | eliminación, la escisión, la resección |
dynia | hinchazón |
eal | placa plana |
ectasia | condición |
ectasia | vómitos |
ectomy | condición sangre |
edema | relativos a la condición de la sangre |
elasma | quien |
ema | acción, condición, estado de |
emesis | ampliar |
emia | para llevar a |
emic | proceso de toma de |
er | división |
esis | se asemeja, en la forma de |
eurysm | servir, para reunirse |
diferentes | sustancia que produce |
cación | la producción, la formación de |
fida | producidos por o en |
forma | proteína |
fusión | proteína |
generación | para ir |
génesis | registro |
génica | instrumento para la grabación |
globina | proceso de grabación |
globulina | mujer embarazada |
grado | hábito |
gramo | condición |
gráfico | pertenecientes a |
grafía | condición anormal |
gravida | pertenecientes a |
hexia | pertenecientes a |
ia | pequeño |
iac | una sustancia |
iasis | una sustancia |
IC | pertenecientes a |
iCal | proceso |
ículo | pertenecientes a |
en | proceso, el estado |
INE | especialista |
INE | inflamación |
ion | estructura, el tejido |
ior | movimiento |
ismo | para deslizarse, caer, SAG |
IST | vaina, que cubre |
itis | incautación |
io | audición |
kinesis | hacia |
lapso | reunir o recopilar |
lema | dolor excesivo |
lepsy | la sensibilidad al dolor |
organolépticas | dolor |
lexia | para tomar, agarrar |
listesis | palabra, frase |
litotomía | condición de las piedras |
logía | incisión para extraer un cálculo |
Lucent | estudio de, o el proceso de |
lisis | a brillar |
lítica | ruptura, separación, desprendimiento |
malacia | reblandecimiento |
manía | preocupación obsesiva |
megaly | ampliación |
metro | medida |
mimético | imitar, copiar |
misión | para enviar |
mortem | muerte |
motor | movimiento |
oid | parecido, derivado de |
viejo | poco pequeña, |
oma | masa tumoral, acumulación de líquido |
uno | hormona |
opaco | oscuro |
opia | condición de la visión |
opsia | condición de la visión |
opsy | punto de vista de |
anorexia | apetito |
ose | relacionados con el azúcar – lleno de azúcar |
osis | condición, por lo general anormal |
Osmia | olor |
ostosis |
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