La calidad humana y la mejora del trato al paciente en hospitales

Resumen

La tesis denominada: "LA CALIDAD HUMANA Y LA MEJORA DEL TRATO AL PACIENTE EN LOS HOSPITALES DEL SECTOR SALUD"; cuyo problema se encuentra identificado en mal trato que reciben los pacientes de los hospitales del sector salud. Esta problemática se expresa en la siguiente pregunta: ¿De qué manera la calidad humana, contribuye a la mejora del trato al paciente en los hospitales del sector salud? Ante la problemática, se propone la solución a través de la formulación de la hipótesis: La calidad humana contribuye a la mejora del trato al paciente de los hospitales del sector salud; mediante la instrucción y educación; cordialidad, cuidado y esmero; escala de valores; y, criterio y sentido común del capital humano. Este trabajo se ha orientado al siguiente objetivo: Determinar la manera en que la calidad humana, contribuye a la mejora del trato al paciente de los hospitales del sector salud. La investigación es básica o pura; del nivel descriptivo-explicativo-correlacional; se utilizó los métodos descriptivo e inductivo. El diseño es el no experimental. La población estuvo compuesta por 10,000 personas. La muestra estuvo compuesta por 371 personas. El tipo de muestreo aplicado es el muestreo probabilístico. Las técnicas utilizadas para la recopilación de datos fueron las encuestas. El instrumento utilizado fue el cuestionario. Se aplicaron las siguientes técnicas de análisis de información: análisis documental, indagación, conciliación de datos, tabulación, comprensión de gráficos. Se aplicó las siguientes técnicas de procesamiento de datos: ordenamiento y clasificación, registro manual, proceso computarizado con Excel y proceso computarizado con SPSS. El resultado más importante es que el 97 por ciento de los encuestados acepta que la calidad humana contribuye a la mejora del trato al paciente de los hospitales del sector salud.

Palabras clave: Calidad humana; mejora del trato al paciente; hospitales del sector salud.

ABSTRACTThe thesis entitled: "THE HUMAN QUALITY IMPROVING PATIENT TREATMENT IN HOSPITALS HEALTH SECTOR" whose problem is identified in poor treatment of hospital patients in the health sector. This problem is expressed in the following question: How does the human quality, contributes to improved patient treatment in hospitals in the health sector? Faced with the problem, the solution proposed by the formulation of the hypothesis: The human quality contributes to improved patient treatment at hospitals in the health sector through training and education, friendliness, care and diligence; ethos and, judgment and common sense of human capital. This work has been directed to the next objective: To determine how the human quality, contributes to improved patient treatment hospitals in the health sector. The research is basic or pure level correlational descriptive-explanatory; we used descriptive and inductive methods. The experimental design is not. The population consisted of 10,000 people. The sample consisted of 371 people. The sampling probability sampling is applied. The techniques used for data collection were surveys. The instrument used was the questionnaire. We applied the following techniques of analysis: document analysis, investigation, data reconciliation, tabulation, graphical understanding. We applied the following data processing techniques: sorting and classification, manual record, computerized process with Excel and SPSS computerized process. The most important result is that 97 percent of respondents agree that human quality contributes to improved patient treatment hospitals in the health sector.Keywords: Quality human treatment to improve patient health sector hospitals.

RESUMO

A denominada tese: "QUALIDADE melhoria do tratamento de pacientes humanos EM HOSPITAIS DO SETOR DA SAÚDE", cujo problema é identificado em mau tratamento de pacientes em hospitais de saúde pública. Este problema se expressa na seguinte pergunta: Como é que a qualidade humana contribui para melhorar o tratamento do paciente em hospitais do sector da saúde? Confrontado com o problema, propomos a solução por meio da formulação da hipótese: A qualidade humana contribui para o tratamento do paciente melhorou de hospitais do setor de saúde, através da instrução e da educação, simpatia e Cuidado, cuidado escala de valores e julgamento, eo senso comum do capital humano. Este trabalho foi destinado a esse objetivo: determinar como a qualidade do ser humano que contribui para melhorar o tratamento dos hospitais do setor de saúde do paciente. A pesquisa é básica ou pura; descriptivo nível correlational explicativo, usamos métodos descriptivo e indutivo. O delineamento experimental não é. A população constou de 10 mil pessoas. A amostra foi de 371 pessoas. O tipo de amostragem a probabilidade de amostragem é aplicado. As técnicas utilizadas para a coleta de dados foram inquéritos. O instrumento utilizado foi o questionário. Foram aplicadas as seguintes técnicas de análise de dados: análise de documentos, a investigação, a reconciliação de dados, tabulação, a compreensão de gráficos. As seguintes técnicas foram aplicadas de processamento de dados: triagem e classificação, registro manual, processo informatizado com o Excel e SPSS com processo informatizado. O resultado mais importante é que 97 por cento dos entrevistados concordam que a qualidade humana contribui para melhorar o tratamento de pacientes dos hospitais do setor de saúde.

Palavras Keywords: qualidade humana, melhorando o tratamento do paciente, os hospitais de saúde pública.

Introducción

La investigación titulada: "LA CALIDAD HUMANA Y LA MEJORA DEL TRATO AL PACIENTE EN LOS HOSPITALES DEL SECTOR SALUD" se ha desarrollado en el marco del nuevo Reglamento de grados de la Escuela Universitaria de Postgrado de la Universidad Nacional Federico Villarreal y el proceso científico generalmente aceptado.

El Capítulo I, se refiere al planteamiento del problema y dentro del mismo se considera los antecedentes, planteamiento del problema, objetivos, justificación, alcances y limitaciones y la definición precisa de las variables.

El Capítulo II, contiene el marco teórico de la investigación. Específicamente se refiere a las teorías generales y específicas sobre el tema. Dentro de las teorías específicas está el tratamiento de las teorías y/o temas relacionados, como calidad humana; mejora del trato al paciente; y, hospitales del sector salud. También en este capítulo presenta el marco conceptual de la investigación y la hipótesis.

El Capítulo III, está referido al método y dentro del mismo se trata el tipo de investigación, diseño de investigación, estrategia de la prueba de hipótesis, variables de la investigación, población, muestra, técnicas e instrumentos de recolección de datos; procesamiento; y, análisis de datos.

El Capítulo IV, está referido a la presentación de resultados y dentro de ello se presenta el análisis de los resultados y la contrastación de hipótesis.

El Capítulo V, presenta la discusión y específicamente se realiza la discusión de los resultados, la presentación de conclusiones, recomendaciones y las referencias bibliográficas.

Finalmente se presenta los anexos correspondientes y dentro del mismo se considera la matriz de consistencia y la encuesta realizada.

CAPITULO I:

Planteamiento del problema

• ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION

Los antecedentes son los siguientes:

Hernández (2008)[1], manifiesta que la falta de desarrollo profesional en profesionales como Contadores Públicos, Economistas, Licenciados en Administración, Médicos, Enfermeras, Nutricionistas, Obstetrices, etc. se debe a sus falta de calidad humana, antes que a competencias profesionales propias de su especialidad. En tanto esto, presenta a la calidad humana como la solución a las falencias que tiene el desarrollo profesional. El autor manifiesta que el fundamento de la calidad humana es la forma como se irradia cada persona. La calidad humana es propia de cada ser. Es el grado de comprensión por el ser humano. Es darle valor al interlocutor. Es generar calidad de gentes.

García (2010)[2], presenta un trabajo sobre calidad humana pero de tipo general, orientado especialmente para las actividades administrativas que desarrolla el Gobierno Regional de Lima- Provincias. El autor indica que la problemática de la investigación está centrada en mal trato que recibe el usuario del sector público. Los usuarios dicen que dicho mal trato proviene de autoridades, funcionarios y trabajadores en general. Los usuarios del sector público, que son todos los peruanos, sienten que para ser atendido tiene que pasar horas, días, meses y más; así sucede para sacar un certificado de estudios, un grado académico, en fin un trámite cualquiera. Pero el asunto no queda allí además el usuario es maltratado física y mentalmente. Es decir hay de por medio una vulneración a su condición de persona. La comunidad en general hace referencia a la falta de un trato adecuado a los usuarios de los servicios prestados por las entidades del Sector Público en forma general y en particular en el Gobierno Regional de Lima-Provincias, todo lo cual afecta la imagen de estas entidades y que es necesario mejorarse tan pronto como sea posible.

Imbrogno (2008)[3], indica que el servicio al cliente es el conjunto de actividades interrelacionadas que ofrece una establecimiento de salud con el fin de que el cliente obtenga el servicio en el momento y lugar adecuado y se asegure un uso correcto del mismo. El servicio al cliente es una potente herramienta de marketing. Un buen servicio al cliente puede llegar a ser un elemento promocional para las ventas tan poderosa como los descuentos, la publicidad o la venta personal. Atraer un nuevo cliente es aproximadamente seis veces más caro que mantener uno. Por lo que las compañías han optado por poner por escrito la actuación de la empresa.

Ballenato (2008)[4], en su trabajo de investigación comenta que la calidad humana surge de una especial combinación de orgullo y de humildad. Es una mescla de iniciativa, creatividad, motivación, valor, decisión, ética, aprendizaje, inteligencia y pasión. Es una excelente inversión, y una actitud ante la vida que nos hará ser cada vez mejores y avanzar en la construcción de una sociedad también mejor. La calidad humana es la manifestación comprensiva, apoyadora, de total orientación al interlocutor. La calidad humana es en esencia una política de vida de las personas que puede ser impuesta por las organizaciones para generar confianza en sus clientes, usuarios, pacientes, etc. La calidad humana está latente en el ser humano, pero siempre se manifiesta espontáneamente, tiene que ser instruida, educada y valorada.

Gómez (2004)[5], hace referencia que a lo largo de la historia han existido líderes que aplicaban soluciones que hoy podrían ser perfectamente aceptadas. Sin embargo la complejidad del mundo actual ha llevado a expertos en las ramas más diversas a definir teorías, técnicas, métodos o conceptos que puedan llevar al éxito a la Gestión Empresarial. Las empresas tienen la imperiosa necesidad de obtener una producción cada vez mayor y con una eficiencia relevante como vía de solución a su situación actual y a la inserción en el mercado internacional, para lo cual se requiere de un alto grado de competitividad, lo que exige la implantación de un Proceso de mejoramiento continuo. Cada palabra en este término tiene un mensaje específico. "Proceso" implica una secuencia relacionada de acciones, de pasos, y no tan solo un conjunto de ideas; "Mejoramiento" significa que este conjunto de acciones incremente los resultados de rentabilidad de la empresa, basándose en variables que son apreciadas por el mercado (calidad, servicio, etc.) y que den una ventaja diferencial a la empresa en relación a sus competidores; "Continuo" implica que dado el medio ambiente de competencia en donde los competidores hacen movimientos para ganar una posición en el mercado, la generación de ventajas debe ser algo constante.

• PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La problemática de la investigación está centrada en mal trato que reciben los pacientes de los hospitales del sector salud.

• DESCRICPION DEL PROBLEMA

Los pacientes dicen que dicho mal trato proviene de autoridades, funcionarios, médicos, enfermeras, obstetrices, y resto de trabajadores en general. Los pacientes de los hospitales del sector salud, sienten que para ser atendidos tienen que pasar horas, días, meses y más; así sucede para sacar una consulta médica, una operación y en fin cualquier situación relacionada con la salud. Los pacientes indican que esto no queda allí además son maltratados física y mentalmente y por tanto sienten que hay de por medio una vulneración a su condición de persona. Manifiestan que por estos motivos, se sienten casi obligados a emigrar a establecimientos de salud privados, teniendo que asumir altos costos en detrimento de su economía familiar.

Se ha podido apreciar que en los hospitales del sector salud, existe un trato inadecuado de los trabajadores en general hacia los pacientes de las distintas especialidades, siendo más manifiestas en unas que en otras, por razón de sexo, raza, color y hasta religión. Curiosamente son las trabajadoras mujeres las que maltratan más a las pacientes mujeres y esto se manifiesta con mayor énfasis cuando las mujeres tienen la apariencia de ser muy pobres. Se las encara por embarazarse, por no cuidar su salud, de no hacer otras cosas como corresponde, etc.

El mal trato en los hospitales del sector salud, consiste en la falta de un saludo cordial a los pacientes, falta de cortesía en todos los eventos que se interrelacionan trabajadores y pacientes. Falta en los trabajadores de esa mirada o ese acto de buen trato que espera el paciente. Falta de paciencia para la orientación. También se manifiesta en darle información equivocada, casi a propósito, o por desconocimiento; asimismo en la falta de respuestas adecuadas y convincentes que traigan tranquilidad en los pacientes; falta de atención y cortesía en las respuestas telefónicas; falta de respuesta a los correos electrónicos y hasta falta de compañerismo en su mismo centro de trabajo. También se manifiesta en la falta de consideración a los pacientes por razones de edad, deficiencia orgánica, raza, talla, color de piel, religión, origen geográfico. Es decir es un vendaval de situaciones de mal trato que experimentan los pacientes en contra de su buena fe y confianza en los servicios de salud gubernamentales.

Es tanta la situación que los pacientes creen que existe una política, con sus estrategias y tácticas orientadas a afectarlos. Los pacientes reclaman a gritos un mejor trato, no solo porque con sus tributos sostienen los establecimientos de salud, si no porque en su condición humana debería ser normal un mejor trato. Los reclamos van y vienen y no se solucionan; porque todo este problema se origina en las cúpulas y cual efecto dominó se traslada en todos los niveles.

• ESTRUCTURACION DEL PROBLMA

PROBLEMA PRINCIPAL:

¿De qué manera la calidad humana, contribuye a la mejora del trato al paciente en los hospitales del sector salud?

PROBLEMAS SECUNDARIOS:

• ¿En que medida la instrucción y educación facilitan actitudes de buen trato al paciente en los hospitales del sector salud?

• ¿De que forma la cordialidad, cuidado y esmero contribuyen en la generación de confianza en el paciente de los hospitales del sector salud?

• ¿En que medida la escala de valores contribuye a la satisfacción del paciente de los hospitales del sector salud?

• ¿De que forma el criterio y sentido común contribuyen a la calidad de servicio al paciente de los hospitales del sector salud?

• OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION

• OBJETIVO GENERAL

Determinar la manera en que la calidad humana, contribuye a la mejora del trato al paciente de los hospitales del sector salud.

• OBJETIVOS ESPECIFICOS:

• 1. Establecer en que medida la instrucción y educación facilitan actitudes de buen trato al paciente de los hospitales del sector salud.

• 2. Determinar en que forma la cordialidad, cuidado y esmero contribuyen en la generación de confianza en el paciente de los hospitales del sector salud

• 3. Definir en que medida la escala de valores contribuye a la satisfacción total en el paciente de los hospitales del sector salud

• 4. Estipular en que forma el criterio y sentido común contribuyen en la calidad de servicio al paciente de los hospitales del sector salud.

• JUSTIFICACIÓN

En todas partes del mundo, en cada centro académico, en cada empresa, siempre se está investigando. Pero el asunto es hasta que punto se justifica dichas investigaciones.

En buena cuenta justificar es exponer todas las razones, las cuales nos parecen de importancia y nos motivan a realizar la Investigación.

Toda investigación al momento de realizarse, deberá llevar un objetivo bien definido, en el se debe explicar de forma detallada por que es conveniente y qué o cuáles son los beneficios que se esperan con el conocimiento adquirido.

El investigador deberá acentuar sus argumentos en los beneficios a obtener y a los usos que se les dará. Para realizar bien esto, se toma en cuenta una serie de criterios para evaluar el estudio en cuestión: i) Para qué servirá y a quién le sirve; ii) Trascendencia, utilidad y beneficios; iii) Uso de la información; iv) cubrimiento de algún vacío del conocimiento; v) Utilización de algún modelo nuevo para obtener y de recolectar información, etc.

Además de los objetivos de la investigación, es necesaria la justificación de la investigación, es decir, dar las razones o motivos por las cuales se procedió a la investigación. Así mismo, se explica por que es conveniente llevar a cabo la investigación y cuáles son los beneficios que se derivarán de ella. Se establece las variables a evaluar, la utilidad del estudio propuesto, todo lo cual es evidentemente flexible y de ninguna manera cerrada.

• JUSTIFICACIÓN METODOLÓGICA

Desde el punto de vista metodológico, esta investigación está generando la aplicación de conocimiento válido y confiable para los hospitales del sector salud, como es la mejora del trato al paciente sobre la base de la calidad humana.

Este trabajo se realizará tomando en cuenta el proceso de la investigación científica. Al respecto se identifica la problemática, en base a la cual se formula las soluciones correspondientes a través de las hipótesis. Se especifica la metodología a utilizar y todos los elementos complementarios.

• JUSTIFICACIÓN TEÓRICA

Desde el punto de vista teórico, esta investigación generará reflexión y discusión tanto sobre el conocimiento existente del área investigada, como dentro del ámbito de las ciencias de la salud, ya que de alguna manera u otra, se confrontan teorías (en nuestro caso se analizan tres cuerpos teóricos: Calidad humana, Mejora del trato al paciente y Hospitales del sector salud), lo cual necesariamente conlleva hacer epistemología del conocimiento existente.

La calidad humana es el conjunto de atributos que generan un comportamiento positivo en los trabajadores de los hospitales del sector salud, lo cual aplicado al desarrollo de sus actividades permitirá alcanzar una mejora del trato, lo que redundará en confianza y seguridad en el paciente de los hospitales del sector salud.

La calidad humana debe ser el instrumento facilitador de la mejora del trato al paciente. El trabajador de un hospital, antes que competencias técnicas necesita estar dotado de calidad humana para prestar sus servicios a los pacientes. De nada vale un trabajador capacitado, entrenado, perfeccionado, si no tiene calidad humana. La calidad humana se refleja en la persona. La calidad humana es lo que trasciende en las personas. La calidad humana es lo que se evidencia en la relación de las gentes, por tanto, todos debemos estar dotados de este importante instrumento del comportamiento humano.

Es un hecho que la calidad humana será la solución a la relación entre pacientes y trabajadores de los hospitales; pero también entre los propios trabajadores; y, desde luego entre directivos-funcionarios y trabajadores; todos deben ser dotados de calidad humana para disponer de mejora continua en el trato.

El trato al paciente es el resultado. Es lo que se refleja. Es lo que llega al paciente; por tanto una mejora permanente en el mismo asegura la confianza del paciente; todo lo cual es factible conseguirlo mediante la calidad humana, como virtud que se debe cultivar.

El marco teórico se complementará con el trabajo de campo realizado a través de una encuesta a una muestra representativa.

• JUSTIFICACIÓN PRÁCTICA

En la medida que cada trabajador de los hospitales del sector salud decida tener calidad humana, antes que otros factores, se obtendrá como rutina la práctica del buen trato al paciente. Se necesita decisiones, por parte de cada trabajador.

• IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACION

Este trabajo es importante, porque permite dar a conocer la problemática del trato al paciente; pero lo es más la solución que se propone con la puesta en marcha de la calidad humana como instrumento para la mejora en el trato al paciente.

También es importante porque permite plasmar los conocimientos sobre investigación científica en el desarrollo de soluciones de problemas que se dan en la actividad gubernamental.

• ALCANCES Y LIMITACIONES

DELIMITACION ESPACIAL

Este trabajo se ha desarrollado en los hospitales del sector salud de Lima Metropolitana.

DELIMITACION TEMPORAL

Esta investigación ha comprendido el periodo que se inicia el año 2007 hasta la actualidad. Aunque el modelo de investigación más que al pasado, está enfocado al futuro, por que en ese periodo se busca que la calidad humana facilite la mejora del trato al paciente en los hospitales del sector salud.

DELIMITACION SOCIAL

En el proceso del trabajo se ha establecido relaciones sociales con el personal que trabaja en los hospitales del sector salud, asimismo los pacientes hombres y mujeres.

DELIMITACION CONCEPTUAL:

• Calidad humana

• Mejora del trato al paciente

• Hospitales del sector salud

• DEFINICIÓN DE VARIABLES

• VARIABLE INDEPENDIENTE

La calidad humana es el nivel de comportamiento que adquiere y aplica el personal de los hospitales.

• VARIABLE DEPENDIENTE

La mejora del trato al paciente, es el conjunto de acciones que permiten cambiar en sentido positivo y en total provecho para los pacientes de los hospitales del sector salud.

• VARIABLE INTERVINIENTE

Los hospitales del sector salud son las entidades que planifican, organizan, dirigen, coordinan y controlan los recursos, actividades, procesos y procedimientos que permiten prestar los servicios de salud a los pacientes.

CAPITULO II:

Marco teórico

• TEORÍAS GENERALES RELACIONADAS CON EL TEMA

• TEORIA GENERAL DE LA SALUD

La salud es el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia, según la definición presentada por la Organización Mundial de la Salud en su constitución aprobada en 1948. Este concepto se amplía a: "Salud es el estado de adaptación de un individuo al medio en donde se encuentra." Algunos críticos como Milton Terris, han propuesto la eliminación de la palabra "completo" de la definición de la OMS. En la salud, como en la enfermedad, existen diversos grados de afectación y no debería ser tratada como una variable dicotómica. Así, se reformularía de la siguiente manera: "La salud es un estado de bienestar físico, mental y social, con capacidad de funcionamiento, y no sólo la ausencia de afecciones o enfermedades". También puede definirse como el nivel de eficacia funcional o metabólica de un organismo tanto a nivel micro (celular) como a nivel macro (social). En 1992 un investigador amplió la definición de la OMS, al agregar: "y en armonía con el medio ambiente".

Dentro del contexto de la promoción de la salud, la salud ha sido considerada no como un estado abstracto sino como un medio para llegar a un fin, como un recurso que permite a las personas llevar una vida individual, social y económicamente productiva. La salud es un recurso para la vida diaria, no el objetivo de la vida. Se trata de un concepto positivo que acentúa los recursos sociales y personales, así como las aptitudes físicas

"La salud se mide por el impacto que una persona puede recibir sin comprometer su sistema de vida. Así, el sistema de vida se convierte en criterio de salud.". "Una persona sana es aquella que puede vivir sus sueños no confesados plenamente."…

El ejercicio físico es cualquier movimiento corporal repetido y destinado a conservar la salud o recobrarla. A menudo también es dirigido hacia el mejoramiento de la capacidad atlética y/o la habilidad. El ejercicio físico regular es un componente necesario en la prevención de algunas enfermedades como problemas cardíacos, enfermedades cardiovasculares, Diabetes mellitus tipo 2, sobrepeso, dolores de espalda, entre otros. El ejercicio físico se debe practicar con mesura y de forma equilibrada, prestando atención a los cambios físicos internos para aprender a comprender la relación causa-efecto entre el movimiento físico concreto y su efecto directo con los cambios internos percibidos. Recomendable porque puede llevar a un desgaste físico de ciertas partes del cuerpo. Por eso, cabe insistir en el equilibrio de fuerzas, tanto internas como externas, y a ello ayuda el autoconocimiento mediante un crítico autoanálisis (autoexámenes de conciencia mientras se desarrolla la actividad física). El ejercicio físico es necesario para una salud equilibrada; además, debe complementarse con una dieta equilibrada y una adecuada calidad de vida. Sus beneficios pueden resumirse en los siguientes puntos: aumenta la vitalidad, por lo que proporciona más energía y capacidad de trabajo; auxilia en el combate del estrés, ansiedad y depresión; incrementa autoestima y autoimagen; además sus factores son: mejora tono muscular y resistencia a la fatiga; facilita la relajación y disminuye la tensión; quema calorías, ayudando a perder peso excesivo o a mantenerse en el peso ideal; ayuda a conciliar el sueño; fomenta la convivencia entre amigos y familiares, además de dar la oportunidad de conocer gente; reduce la violencia en personas muy temperamentales; favorece estilos de vida sin adicción al tabaco, al alcohol y a otras sustancias; mejora la respuesta sexual; atenúa la sensación de aislamiento y soledad entre ancianos; fortalece los pulmones y con ello mejora la circulación de oxígeno en la sangre; disminuye el colesterol y riesgo de infarto, y regulariza la tensión arterial; es eficaz en el tratamiento de la depresión; estimula la liberación de endorfinas, las llamadas "hormonas de la felicidad", y, permite una distracción momentánea de las preocupaciones, con lo que se obtiene tranquilidad y mayor claridad para enfrentarlas más adelante. La cantidad mínima para prevenir enfermedades es de 30 minutos diarios de actividad física moderada. Otros hábitos que deben combinarse con la realización de ejercicios son: la buena alimentación, el descanso adecuado, la higiene y evitar el consumo de sustancias perjudiciales para el organismo, como el tabaco, el alcohol y otros estimulantes.

Una nutrición equilibrada es fundamental para mantener una buena salud. Podemos mirar en la pirámide alimentaria los alimentos para una nutrición sana y equilibrada. Para una nutrición saludable, por que de no ser así se pueden contraer enfermedades como lo son: obesidad, desnutrición, etc.; se deben consumir pocas grasas y lípidos, muchas frutas y verduras, los productos de origen animal se deben consumir de manera regular, los cereales se deben consumir de manera constante, antes de cada comida se deben lavar frutas y verduras. En la nutrición, un dato muy importante es la higiene que es necesaria para evitar enfermedades estomacales. No debemos olvidar el ejercicio que sirve para una buena digestión. También es muy importante no ponernos a dieta sin instrucciones de un especialista, ya que no es seguro. Lo mejor, es comer todos los alimentos que nos ofrece la pirámide alimentaria, lo importante, es consumirlas en porciones adecuadas. Lavarse bien las manos es importante para la salud, se deben lavar constantemente, antes y después de ir al baño, antes de cada comida, después de cada comida, entre otras actividades. El cepillado de los dientes debe aplicarse de manera regular desde la infancia hasta la vejez, antes y después de las comidas…

La salud mental es un concepto que se refiere al bienestar emocional y psicológico del individuo. Merriam-Webster define salud mental como: "el estado del bienestar emocional y psicológico en el cual un individuo pueda utilizar sus capacidades cognitivas y emocionales, funcionar en sociedad, y resolver las demandas ordinarias de la vida diaria."

Según la OMS, no hay una definición oficial de salud mental. Las diferencias culturales, evaluaciones subjetivas, y la competición de teorías profesionales, hacen difícil definir "la salud mental". En general, la mayor parte de expertos convienen en que la salud mental y las enfermedades mentales no son excluyentes. En otras palabras, la ausencia de un desorden mental reconocido, no es necesariamente un indicador de contar con salud mental (probablemente debido al desconocimiento de la gran variedad de estados mentales aún por definir, y la corta edad de la ciencia médica en general tal como la conocemos hoy en día, y en especial de la ciencia que intenta definir con más exactitud estos trastornos o complejos salud-enfermedad que proponen tanto la psicología como la psiquiatría).

En la antigua Grecia nada se sabía de virus y bacterias, pero ya reconocían que la personalidad y sus características, desempeñan un rol fundamental en los orígenes de la enfermedad. Galeno, una figura gigantesca del mundo antiguo, ya observó la existencia de un vínculo muy estrecho entre la melancolía y el cáncer de mama. De este modo, en estos primeros enfoques médicos, encontramos tempranamente un criterio holístico en la consideración de la salud y la enfermedad. Platón remarcaba que la buena educación es la que tendía con fuerza a mejorar la mente juntamente con el cuerpo. Reconocía, de alguna manera, que la salud corporal conduce a la higiene mental, pero, al mismo tiempo, que el buen estado mental predispone al buen estado corporal. Así, establecía, específicamente, que el alma "buena", por su propia excelencia, mejora al cuerpo en todo sentido.

En los tiempos actuales, desde el siglo XX, especialmente, pero también desde mucho antes -e incluso en la medicina oriental antigua-, se comienza a reconocer la necesidad de concepción holística de la salud. En este sentido, tal vez la lección que haya que aprender de modo definitivo y cabal es que "somos básicamente lo que comemos".

La concepción psicosomática nos obliga a atender nuestra interioridad como causa posible de perturbaciones del cuerpo. Esto es reconocido unánimemente por la clínica occidental, que ve que en los consultorios un altísimo porcentaje de consultas responde a distorsiones de la mente o de la personalidad, en sentido amplio.

Este nuevo enfoque no es dualista a la manera cartesiana. Concibe al hombre como una unidad, en la que con mucha frecuencia anidan los poderes curativos, que estimulados, ayudan a resolver los problemas somáticos. La filosofía médica no materialista de este modo va incrementándose en el mundo en que otra pudo predominar la medicina convencional.

Según el reporte de LaLonde, del año 1974 realizado en Canadá, sugiere que existen cuatro determinantes generales que influyen en la salud, a los cuales llamó, "biología humana", "ambiente", "Forma de vida" y la "organización del cuidado de la salud" Una Nueva perspectiva de la salud de los canadienses] De esta manera, la salud es mantenida por la ciencia y la práctica de medicina, pero también por esfuerzo propio. Fitness, una dieta saludable, manejar el estrés, el dejar de fumar y de abusar de otras sustancias nocivas entre otras medidas son pasos para mejorar la salud de alguien. Por otra parte, el estilo de vida es el conjunto de comportamientos o aptitudes que desarrollan las personas, es decir, pueden ser saludables o nocivas para la salud y además podemos encontrar que es la causa de las enfermedades dentro del factor huésped.

Tener una dieta equilibrada, que incluya todos los grupos de alimentos, y realizar actividad física moderada con regularidad (150 minutos de ejercicio a la semana) son factores clave en la mejora de salud. Además de no fumar, consumo moderado de alcohol, tomar cinco piezas de fruta y verdura al día y tener un peso normal. Estos cambios en los hábitos de vida combatirían enfermedades cardiovasculares crónicas y diabetes.

La biología humana, es el estudio de la vida del ser humano o la información genética que cada individuo trae en sus genes, puede proteger o favorecer la aparición de enfermedades. Dentro del factor biológico podemos destacar las enfermedades adquiridas por el medio como el dengue o el mal de chagas.

El ambiente son todos aquellos factores que provienen del exterior y sobre los cuales el ser humano "no tiene control. Un informe, publicado el 4 de marzo de 2008 por la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), advierte que "la contaminación del aire va a tener efectos crecientes sobre la salud a nivel mundial"; y si no se hace nada para remediarlo -como ha venido sucediendo hasta ahora-, advierte, en 2030 "el número de fallecimientos prematuros relacionados con el ozono troposférico se multiplicará por cuatro."

El ambiente doméstico, son todos aquellos factores que provienen del exterior y sobre los cuales el ser humano sí tiene control. Los productos químicos domésticos alteran gravemente el ambiente doméstico y pasan a las personas a través de los alimentos a los cuales contaminan fácilmente por estar almacenados en los mismos habitáculos durante periodos de tiempo.

En la forma de vida saludable, hay que mantener una buena dieta equilibrada con todo tipo de nutrientes. Y sobre todo hacer mucho ejercicio. Mantener una alimentación equilibrada para no caer en la obesidad y eliminar los hábitos tóxicos como el tabaquismo y el alcohol.

La organización del cuidado de la salud, consiste en la cantidad, calidad y arreglo en la provisión de cuidados de la salud.

La promoción de la salud, es el proceso que permite fortalecer los conocimientos, aptitudes y actitudes de las personas para participar responsablemente en el cuidado de su salud y para optar por estilos de vida saludables, facilitando el logro y conservación de un adecuado estado de salud individual, familiar y colectivo mediante actividades de participación social, comunicación educativa y educación para la salud.

• TEORIA GENERAL DE LA SALUD PUBLICA