La psicología y la psiquiatría forense

La Psicología

La Psicología explora conceptos como la percepción, la atención, la motivación, la emoción, el funcionamiento del cerebro, la inteligencia, la personalidad, las relaciones personales, la consciencia y el inconsciente. La Psicología emplea métodos empíricos cuantitativos de investigación para analizar el comportamiento. También podemos encontrar, especialmente en el ámbito clínico o de consultoría, otro tipo de métodos no cuantitativos. Mientras que el conocimiento psicológico es empleado frecuentemente en la evaluación o tratamiento de las psicopatologías.

Concepto de evaluación psicológica en función de sus metas

• La evaluación clínica es el proceso a través del cual los clínicos obtienen la comprensión del paciente para tomar decisiones de manera informada.

• El objetivo fundamental es por tanto, de escribir al sujeto de forma tan completa como sea posible en todas sus facetas, tenida cuenta además de la descripción, la predicción.

• De la evaluación psicológica aplicada se puede definir como la utilización clínica de las que en psicológicos para facilitar la evaluación de la personalidad.

• El psicólogo clínico desempeña sus roles en:

Psicología de la salud, de una psicología, evaluación psicológica de la normalidad y en Psicología Forense.

Evaluación psicológica forense

• El juez es quien resuelve sobre el reconocimiento pericial.

• Para la petición que el dictamen pericial psiquiátrico psicológico, el juez de fijar claramente los términos sobre los que ha de versar la pericial.

• El cometido del perito forense y se realiza con los instrumentos propios de su método. Su labor fue verse afectada por: la confianza del sujeto evaluado, las coordenadas de emisión del diagnóstico y la finalidad de no terapéutica de su intervención.

• Los peritos han de hacer constar claramente de qué manera procedido para cumplimentar la peritación y en qué argumentos se fundamentan las conclusiones a que han llegado.

• Finalidad probatoria y no terapéutica de la pericia.

Evaluación en psicología forense

El objetivo de la evaluación psicológica en los procesos judiciales es realizar un estudio de las dimensiones positivas y de las negativas del sujeto, para ayudar en la decisión que tome el juez o el jurado.

Las técnicas de evaluación se administran a un sujeto para analizar tipos de comportamiento, capacidad intelectual, estado neurológico y personalidad, así como la competencia para testificar y dar una imagen de sí mismo distorsionadas para obtener algún beneficio

Las clínicas médico-forenses

• Las clínicas médico-forenses como escuelas de la especialidad forense se integran en los institutos de medicina legal donde confluya la existencia de un tribunal superior de justicia y una facultad de medicina. Se encuentran ubicados en capitales de provincial.

• La legislación que acompaña a la actuación del psicólogo como perito dentro de las clínicas, se contempla dentro de la ley enjuiciamiento criminal para el caso de periciales que versen sobre sujetos incursos en causas penales. En la ley orgánica del poder judicial y el convenio colectivo publicado en el BOE (3-12-1992), donde se recogen las funciones del psicólogo, tanto para los clínicos como para los juzgados de familia y de menores

Actividades de evaluación de un experto en psicología forense (Ávila, 1986)

• Evaluación del testimonio.

• Evaluación de la competencia para someterse a juicio.

• Evaluación de imputabilidad de los hechos.

• Evaluación de la competencia para ostentar la guarda y custodia.

• Evaluación del daño psicológico sufrido por la víctima de abusos sexuales, agresiones, separaciones y malos tratos.

Contexto judicial

El sujeto del peritaje

• Sujetos incursos en procesos penales, encarcelados o no en el momento de la exploración.

• Víctimas o testigos del acto delictivo.

• Sujetos incursos en causas civiles (separación, divorcio, incapacidades) .

Evaluación en sujetos incursos en causas penales

• Historia personal, antecedentes personales y familiares, infancia, adolescencia y, historia sexual y de pareja.

• Historia de delincuencia.

• Drogodependencia.

• Aspectos cognitivos.

• Personalidad.

• Integración socio laboral.

• Motivación hacia el cambio.

El perito forense

Persona física o jurídica llamada al proceso para que de manera objetiva imparcial, emitan dictamen sobre un hecho función de los conocimientos específicos que posea en una materia determinada.

Psicología criminal

Ciencia que tiene por objeto el estudio de comportamiento del delincuente, sus facultades y aptitudes en relación al delito o a la propensión a delinquir que tiene una determinada persona.

La prueba pericial

Es un medio de prueba en virtud del cual una persona con conocimientos especializados y técnicos, que el órgano jurisdiccional no tiene y ajena al proceso, los aporta al mismo para que el juez pueda valorar mejor la naturaleza de los hechos.

Principios del dictamen pericial

• El perito al elaborar su informe ha de ser veraz, el hecho de falsear la verdad conllevará responsabilidad criminal

• El perito debe regirse por el principio de exactitud, abordar en su informe las cuestiones que se le sometan, con rigor y diligencia

• La integridad en su informe requiere que se analicen todos los hechos y datos importantes, sin poder silenciarlos a tratarlo de modo parcial o sesgado

La recusación del perito

La ley busca la imparcialidad del perito, por eso requiere de él que actúe de una forma objetiva y para garantizar esa imparcialidad se conceda a las partes la posibilidad de recusar a los peritos. Son causas de recusación:

• 1. Parentesco con la parte contraria

• 2. Haber dado con anterioridad dictamen sobre mismo asunto, contraria a la parte recurrente

• 3. Haber prestado servicios como perito al litigante contrario ser dependiente o socio del mismo

• 4. Tener interés directo o indirecto en el pleito.

• 5. Amistad íntima.

Derechos y deberes de los peritos

• El perito tiene el derecho básico a cobrar sus honorarios por informe que realice.

• El perito cuando acepta el cargo formula promesa o juramento de decir verdad y realizar la prueba que se le encomienda, lo que supone acudir al llamamiento del jurado tribunal y emitir su dictamen con imparcialidad y objetividad.

• El perito puede incurrir en delito de obstrucción a la justicia si deja voluntariamente de comparecer al llamamiento del juez. Delito de desobediencia a la autoridad.

• El perito que falta la verdad maliciosamente en su dictamen incurre en delito de falso testimonio.

Dictamen de los peritos en el proceso penal

• Debe distinguirse la fase de instrucción de la de juicio oral.

• En el proceso penal los peritos están obligadas a ejercer su cargo en virtud del llamamiento judicial, salvo causa fundada.

• El instructor en las partes pueden solicitar aclaraciones al perito.

• Al juicio oral asisten los jueces o magistrados que han de juzgar el caso, los secretarios judiciales. El ministerio fiscal y los abogados.

• Es en este momento cuando el perito informa el resultado de la pericia y responde a las preguntas de las partes (abogado, jurado, juez).

Etapas en la realización de la pericia psicológica (Braun, 1984)

• 1. Iniciación del caso.

• 2. Preparación del expediente.

• 3. Recogida de datos.

• 4. Evaluación de necesidades.

• 5. Selección de estrategia.

• 6. Informe pericial.

Proceso de evaluación

En un primer momento el psicólogo forense obtiene una información a partir de las técnicas aplicadas y mediante los datos resultantes también elabora diversas hipótesis.

En un segundo momento se analizan y relacionan por el psicólogo forense los datos obtenidos, con otras informaciones (entrevistas, informe de especialistas).

Para realizar informe forense deben analizarse conjuntamente ambos tipos de información.

Técnicas de valoración

• Los test son instrumentos científicos de evaluación para poder obtener información fiable y válida de determinadas características del sujeto a evaluar.

• La fuente de error de los tres:-tendencia respuesta-deseabilidad social-de efectividad-deseo de falsificar resultados.

• Las puntuaciones obtenidas en las diferentes pruebas, aun fiables interpretadas en un contexto más amplio.

• Se debe disponer de una fuente de información anterior jurisdiccional como psicológico para el informe final.

• Completar la información obtenida:-historia familiar, forense, educativa, laboral, psicológica amarra psiquiátrica, sexual, médica, consumo de drogas.

• Siempre hay que justificar con base científica las conclusiones.

Fase de selección de las pruebasLa comisión internacional de test (ITC) recomienda:

1. Elegir las técnicas adecuadas para los objetivos de la evaluación.2. No aceptar cualquier test recomendado (interés comercial).3. Asegurarse de que la prueba contiene los elementos científicos adecuados.4. Asegurarse de que es adecuado en el contexto forense.5. Comprobar que posee detectores adecuadas por una posible manipulación.

Fase de aplicación del test

1. La evaluación comienza al entrar en contacto con el sujeto evaluado..2. Observar conducta verdadera y no verdadera del sujeto evaluado3. Conseguir un buen raptor, pues la falta de colaboración fue depender de esto.4. Observar si actúa o no con torpeza (por estar bajo el efecto de sustancias).5. Orientación en el tiempo y el espacio (deterioro, dificultades atención, cansancio, ansiedad, por las mentales graves).6. Crisis depresiva o ansiedad por el proceso judicial que puede incidir en lenguaje, comprensión y memoria..7. La duda sobre falsificación en tres áreas: cognitiva, memoria y trastornos psiquiátricos.

Fase de corrección del testSegún la comisión internacional de test (ITC).

1. Seguir los procedimientos estandarizados.2. Ventajas de la corrección informatizada.

La fase interpretación

1. Buena comprensión de las bases teóricas del test 2. Buena compresión profesional de las escalas utilizadas, de las normas y baremos y de las puntuaciones.

2. Interpretar los resultados según la información de la persona evaluada (edad, cultura).3. Evitar generalizar resultado de un test a rasgos o características del sujeto, no medidos.4. Usar los puntos de corte sólo con datos de validez.

5. Hay que dar respuesta a las preguntas formuladas por quien solicitó el informe.

6. No hacer inferencias diagnósticas e interpretativas de las escalas con perfil invalidado.7. No utilizar interpretaciones o perfiles no suficientemente contrastados y validados.

Fase de elaboración del informe

Debe asegurarse que el nivel técnico de los contenidos de los informes es adecuado para la comprensión de los receptores.

Dejar claro que los datos de las que representan una sola fuente información que debe completarse con otra.

Explicar el peso que debe darse las puntuaciones en relación con otra fuente de información.

Informar sobre resultados en un lenguaje comprensible para el receptor. Utilizar una estructura para el informe que encaje con el contexto de la evaluación. En los informes escritos incluir un resumen claro y cuando sea pertinente recomendaciones escrita.

Conclusiones en la valoración forense

I. Saber distinguir entre:

Hipótesis no probada.Probabilidad basada en datos.Un razonable o absoluto grado de certeza´.

II. No elaborar conclusiones psicológicas sobre aspectos estrictamente legales.III. No elaborar conclusiones a los efectos que no han sido suficientemente probados a través de los datos obtenidos.IV. Exposición de los datos obtenidos con 1° razonable certeza o probabilidad.

La contribución de la evaluación en los procesos penales

• Los sistemas de justicia recurren a la psicología para establecer la auténtica responsabilidad de un acto.

• En principio, el sujeto que comete un delito es culpables del mismo, pero los sistemas de justicia además de centrar su atención y juicio en el acto en sí o sea en su legalidad, también precisan valorar las características personales del que lo comete.

• Un acto puede ser ilegal y no suponer culpabilidad para su autor.

• Los expertos en testificar en caso de posible trastorno mental son médicos, psiquiatras y psicólogos.

Contribución de la evaluación en los procesos penales KEILA

• Los evaluadores de la salud mental colaboran con la justicia porque los actos penados por la ley pueden ser realizadas sin el conocimiento y voluntad del sujeto.

• La acción dolosa es aquélla que requiere de conocimiento y voluntad del sujeto sin merma de sus funciones.

• El concepto jurídico de imputabilidad procede de la conjunción de los criterios judiciales y psicológicos para discernir si el sujeto es responsable sus actos y asumir la responsabilidad de cumplir una sanción.

• El evaluador psicólogo forense puede aportar con el MMPI; MCMI; MACI, datos para saber si el sujeto en el momento de la comisión del delito se encontraba con sus facultades mentales trastornadas o intactas.

La contribución a la responsabilidad criminal

• Controlar causalidad y cronología.

• Identificar psicopatolgía y cognición.

• El psiquiatra o el psicólogo, deben determinar en qué medida una persona es sólo responsable de sus actos y por tanto merecedora de culpa y responsabilidad penal.

• La ley penal señala los comportamientos que desea prevenir y les señala penas según gravedad.

• El término de responsabilidad tiene un referente: la persona que cometió el acto punible y el juez o jurado que han de jugar la responsabilidad del sujeto que ha cometido el acto.

Eximentes previstas en el código penal

• Las eximentes excluyen la responsabilidad penal a quienes realizan hechos antijurídicos.

• Algunos eximentes "permiten" la realización de estos comportamiento lesivos convirtiéndolos en "lícitos" (legítima defensa, estado de necesidad, derechos o deberes).

• Otras eximentes excluyen la responsabilidad penal, no porque justifiquen el hecho, sino porque su autor lo comete en circunstancias personales que impiden afirmar su culpabilidad.

• También puede ocurrir que el sujeto se considera responsable de sus acciones pero no de las consecuencias que de ella se deriven (intencionalidad).

• Un sujeto se considera responsable de su conducta y además tiene voluntad de realizarla.

• El sujeto desea además conseguir un objetivo con su actuación para conducta resultante puede no tener las consecuencias previstas.

Psiquiatría

Es la rama de la medicina que estudia las anormalidades o deformaciones psíquicas y las enfermedades mentales.

Psiquiatría forense

Es la aplicación de los conocimientos científicos de la psiquiatría clínica a las diferentes ramas del derecho a través de la realización de los peritajes médico-forense, que sirvan de instrumento por medio del cual se auxilia a la administración de justicia y aportarles pruebas confiables respecto al funcionamiento de la mente humana.

Psiquiatría clínica

Es la rama de la medicina que se especializa en la prevención, evaluación, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de los trastornos mentales.

Importancia médico legal

Lograr ampliar o complementar los elementos de juicio.

Establecer la relación de casualidad psíquica entre el individuo y sus actos.

Permite determinar el grado de responsabilidad del imputado con respecto a su condición mental.

La responsabilidad está fundamentada en la imputabilidad y de la culpabilidad; es responsable sólo quien tiene capacidad para sufrir las consecuencias del acto delictivo y éste será el sujeto imputable y culpable.

Es conveniente aclarar que, si bien los sujetos declarados inimputables, son siempre irresponsables, puede ocurrir que, personas imputables, con conocimiento y voluntad plena del hecho que ejecutan, sean irresponsables.

Se manifiesta en el Derecho Civil y en Derecho Penal; por ejemplo en casos de Interdicción Civil, de la determinación del diagnóstico de uno de los síndromes psiquiátricos que se han escrito y en cuanto sea posible determinar el grado que lo incapacita para privarlo de la conciencia de sus actos, o pudo estar privado de la misma anteriormente, y, por consiguiente, cuando se pudo cometer un hecho delictuoso. Hasta allí llega la función del psiquiatra forense. No debiéndose hacer en la experticia psiquiátrica alusión al término inimputabilidad.

La inimputabilidad es un elemento jurídico que se encuentra considerada en el Código Penal y otras normas el Derecho Penal, por consiguiente, hablar y establecer la imputabilidad o inimputabilidad es patrimonio del Derecho, del juez y de los abogados. En la carrera de Medicina ni en la Ley que regula su ejercicio no se contempla este aspecto ni podría hacerse.

Libre albedrio

Es la potestad de obrar por reflexión y elección. La voluntad no gobernada por la razón, sino por el apetito, antojo o capricho.

El libre albedrío es la natural disposición de todo hombre a hacer cuanto le plazca.

Enfermedad mental

No hay una definición clara y concisa de enfermedad mental que englobe a sus múltiples variedades y características. Afecciones o síndromes psíquicos y conductuales, opuestos a los propios de los individuos que gozan de buena salud mental. En general, son causa de angustia y deterioro en importantes áreas del funcionamiento psíquico, afectando al equilibrio emocional, al rendimiento intelectual y a la adaptación social.

Clasificación de la enfermedad mental

• Neurosis.

• Trastornos de personalidad.

• Trastornos sexuales.

• Trastornos sicóticos.

• Retardo mental.

La neurosis

Las neurosis son episodios de desequilibrio psicológicos que se presentan en personas que han alcanzado una función mental relativamente adecuada.

Es un trastorno psíquico sin base demostrable que se caracteriza por una gran ansiedad, que se puede manifestar directamente o ser desplazada, convertida o somatizada.

Una de las características más importantes de las neurosis es que son trastornos originados por "traumas" psicológicos".

Características del neurótico

• Tiene una introspección considerable.

• La apreciación de la realidad no se encuentra alterada.

• El comportamiento se encuentra dentro de los límites aceptables.

• Tienen una personalidad organizada.

Tipos de neurosis CARLO

Neurosis de ansiedad

Combinaciones varias de manifestaciones físicas y mentales, no atribuibles a un peligro real, y que se presentan ya sea de manera de ataques o bien como un estado persistente. La ansiedad es generalmente difusa y puede llegar al pánico". Esta definición, que parte del carácter unitario de la neurosis de angustia (integrada tanto por ataques de angustia como por estados persistentes de ansiedad) está siendo fuertemente cuestionada, y tiende a ser abandonada en la actualidad.

Neurosis de conversión

La histeria de conversión se manifiesta a través de trastornos somáticos de naturaleza funcional (pérdida o distorsión de una función corporal), en cuya base no existe substrato orgánico alguno que los explique.

Neurosis fóbica

Es definida como una alteración en la cual el rasgo psicopatológico esencial es el miedo excesivo, persistente e irracional a un objeto (por ejemplo, miedo a los animales como en las fobias simples o específicas), a una actividad (por ejemplo, hablar en público, como en las fobias sociales) o a una situación específica (por ejemplo, estar solo en lugares públicos como en la agorafobia), lo cual conduce al individuo afectado a evitar el objeto, la actividad y la situación temidos.Neurosis obsesiva compulsiva

Es una afección de curso crónico, cuyos síntomas predominantes son las obsesiones y las compulsivas. Las obsesiones son ideas iterativas, absurdas, indeseadas, que se imponen a la conciencia del sujeto en contra de su voluntad y que determinan intensas manifestaciones de angustia. Las compulsiones son actos repetitivos que, al igual que las obsesiones, están fuera del control voluntario del sujeto.

Depresión neurótica

Se ponen de manifiesto situaciones conflictivas que datan generalmente de la infancia, tales como pérdida o separación de los padres, desarmonía en las relaciones padre-hijo, tensiones intrafamiliares, etc. Habitualmente estos sujetos suelen exhibir ya que en edades tempranas algunos rasgos de la serie neurótica, como por ejemplo, trastornos del habla, enuresis, temores nocturnos, ansiedad, etc.

Neurosis hipocondríaca

Trastorno neurótico cuyas características conspicuas son la preocupación excesiva por la salud propia en general o por la integridad y el funcionamiento de alguna parte del propio cuerpo o, con menos frecuencia, de la propia mente. Usualmente está asociada con ansiedad y depresión; y puede presentarse como un trastorno mental severo.

Responsabilidad penal del neurótico

Situación del enfermo mental en el código orgánico procesal penal

Articulo128 incapacidad: el trastorno mental del imputado provocara la suspensión del proceso, hasta que desaparezca esa incapacidad. Sin embargo no impedirá la investigación del hecho, ni la continuación del proceso respecto de otros imputados.

Articulo 129 internamiento: cunado para la elaboración de la experticia sobre la incapacidad del imputado sea necesario su internamiento, la medida podrá ser ordenada por el juez, a solicitud de los expertos solo cunado el imputado haya sido objeto de una medida cautelar sustitutiva, y el internamiento no sea desproporcionado respecto da la gravedad de la pena o medida de seguridad aplicable. El internamiento podrá ser hasta por ocho días.

Situación del enfermo mental en la (LOPNA)

Articulo 587 estudio clínico: cuando del resultado de una investigación se evidencies hachos que aconsejen someter al adolescente a exámenes psiquiátricos, físicos, químicos o toxicológicos, el tribunal ordenara que se efectúen y se envíen los resultados antes de la celebración del juicio oral.

Articulo 629 perturbación mental: como consecuencia de la perturbación mental del imputado antes del hecho, procede el sobreseimiento y, de no haber sido advertido con anterioridad la absolución.

Peritaje médico legal

Son todas las actuaciones médicos legales que realiza un perito especialista en psiquiatría, las cuales quedan plasmadas en el dictamen pericial el cual tiene como objetivo asesorar e ilustrar a la justicia en cuestiones específicas y que sean de interés o utilidad judicial.Importancia del peritaje médico legal

• Estudio del delito.

• Estudio de la estructura psíquica del imputado.

• Asesorar e ilustrar a la justicia en cuestiones que atañen a la psiquiatría y que sean de interés judicial por el grado de responsabilidad de imputado en materia penal.

El enfermo mental y el Código Civil venezolano

Artículo 393. El mayor de edad y el menor emancipado que se encuentren en estado habitual de defecto intelectual que los haga incapaces de proveer a sus propios intereses, serán sometidos a interdicción, aunque tengan intervalos lúcidos.

Artículo 395. Pueden promover la interdicción: el cónyuge, cualquier pariente del incapaz, el Síndico Procurador Municipal y cualquier persona a quien le interese. El Juez puede promoverla de oficio.

Artículo 396. La interdicción no se declarará sin haberse interrogado a la persona de quien se trate, y oído a cuatro de sus parientes inmediatos, y en defecto de éstos, amigos de su familia. Después del interrogatorio podrá el Juez decretar la interdicción provisional y nombrar un tutor interino.

Artículo 397. El entredicho queda bajo tutela y las disposiciones relativas a la tutela de los menores son comunes a la de los entredichos, en cuanto sean adaptables a la naturaleza de ésta

Trastornos de personalidad

Son un conjunto de características más o menos estables de la forma de ser algunas personas, las cuales son tan rigidez y das adaptativas que impiden amoldarse a muchas situaciones normales de la vida.

Características del trastorno de personalidad

• Hay patrones de conducta inadaptados profundamente arraigados.

• Se conserva la capacidad de reconocer la realidad.

• Existe una gran incapacidad para la vida social.

• Existen disfunsionalismo ocupacional.

• Hay ausencia de ansiedad o critica.

Características de la personalidad psicopática o sicopática

• Su inicio es precoz (infancia).

• Hay marcados signos de desadaptación: en su trabajo, escuela, con los amigos, con la familia, con la pareja y en sus labores.

• Hay falta de lealtad, son mentirosos crónicos.

• No se manifiestan sentimientos de angustias, culpa o remordimiento.

• Busca la satisfacción inmediata a sus deseos.

• No aprenden del terror, ni por sanciones o castigo.

• Hay pobre tolerancia a las frustraciones.

• Hay actividad antisocial y delictiva.

Desviaciones o trastornos mentales

Es la inclinación o comportamiento sexual anormal. Los límites y las características normales de la inclinación y del comportamiento sexual no han sido establecidos de manera absoluta en las diferentes sociedades y culturas; pero en sentido amplio son de naturaleza tal que sirven para propósitos sociales y biológicos aprobados.

Retraso mental u oligofrenia

Es el estado en el cual el desarrollo de las mentes es incompleto o se detiene, lo que se caracteriza especialmente por suba normalidad de la inteligencia. La evaluación del nivel intelectual deberá hacerse en base de cualquier información disponible, incluso la conducta adoptiva. La evidencia clínica y los hallazgos psicométricos. Los niveles del cociente de inteligencia (C.I) se basan en una prueba tal como las escalas de Weschsler, que tiene una, medida de 100 y una desviación estándar de 15. Comprende cuatro categorías:

Retraso mental discreto o débil mental:

C.I: 50-70. Son educables.

Retraso mental moderado (imbécil):

C.I: 35-49. Son entrenables.

Retraso mental grave:

C.I: 20-34

Retraso mental profundo (idiota):

C.I: menos de 20

Los fronterizos

C.I. 70-80.

Los normales mediocres o torpes

C.I: 80-90.

Los normales

C.I: 90-110.

Los brillantes

C.I: de 110-120

Los superdotados

C.I: mayor de 140

Los genios

C.I: por encima de 160.

Pericia sobre la personalidad del imputado

Es la aplicabilidad de los conocimientos de la psiquiatría forense a fin de determinar la responsabilidad total, responsabilidad atenuada o nula del imputado, en el hecho punible en el cual se le señala como participe.

Autor:

Rojas Emely

Rojas Keila

Calles Carlos

Jenny Leal

FACILITADOR:

DRA. JUANA BASANTA

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA

EDUCACION UNIVERSITARIA.

ALDEA "JOSE MERCEDES SANTELIZ PEÑA"

EL TIGRE – EDO ANZOATEGUI.

MISION SUCRE