AUTO EXAMEN DE ÓRGANOS SEXUALES
Muchas veces las creencias equivocadas que se han transmitido de generación en generación, impide que las personas toquen sus órganos genitales y los revisen de la misma forma como lo hacen con la boca, el cabello, los ojos y los oídos. Sin embargo, un examen detallado y cuidadoso es de suma importancia para detectar cualquier problema. Un autoexamen genital consiste en lo siguiente:
En el hombre, se debe revisar el glande observando su coloración, tratando de detectar algún dolor, escozor o la presencia de granitos. Con la llema de los dedos medio y pulgar, tocar las bolsas donde están los testículos; debe palparse ganglios inginales y verificar que no estén inflamados. Si se siente alguna bolita extraña, inflamación, un conducto demasiado ámplio o torturoso o la presencia de líquido en las bolsas, debe acudir al médico de inmediato.
La mujer, debe realizar un examen de la vulva después del baño. Acostada boca arriba o en cuclillas, con la ayuda de un espejo debe revisar la presencia de algún granito, enrojecimiento o presencia de flujo.
Para el examen de los senos debe pararse frente a un espejo en un lugar con suficiente luz y observar cualquier cambio de color, tamaño y forma de los pezones; si existen hundimientos o arrugas. Para hacer esta observación en forma adecuada, debe levantar los brazos sobre la cabeza y tocarse los senos en todas sus partes. Asimismo, debe acostarse boca arriba colocando un cojín bajo el hombro, la mano izquierda debajo de la cabeza y con la derecha tocar la mano del lado contrario, luego hacer lo mismo del otro lado. Ante cualquier duda o cambio notado, consultar al médico.
TRASTORNOS SEXUALES Y DE LA IDENTIDAD
Según el DSM-IV los trastornos sexuales se dividen en tres grandes grupos: Disfunciones ó trastornos de la sexualidad, las parafilias y los trastornos de la identidad sexual.
1. TRASTORNOS SEXUALES:
Los trastornos sexuales se caracterizan por una alteración de los procesos propios del ciclo de la respuesta sexual (aseo, excitación, orgasmo, resolución) o por dolor asociado con la realización del acto sexual. Estos pueden clasificarse en:
a.1) Deseo Sexual Hipoactivo.- Es la ausencia o deficiencia de fantasías sexuales y de deseos de actividad sexual. Esta alteración provoca malestar y dificultades interpersonales. El deseo sexual disminuido puede ser global y abarcar todas las formas de expresión sexual o situacional o limitarse a un compañero o una actividad sexual concreta. La edad de inicio es la presentada, presentándose el trastorno en la vida adulta.
a.2) Trastorno por aversión al sexo.- Como su nombre lo dice existe una aversión y evitación activa al contacto sexual genital con la pareja. El individuo sufre ansiedad, miedo ó aversión a la hora de intentar una relación sexual con otra persona provocando malestar o dificultades en las relaciones interpersonales. **** ser toda la vida ó adquirido.
- Trastornos del Deseo Sexual:
b.1) Trastornos de la Excitación en la mujer: Existe una incapacidad persistente o recurrente para obtener o mantener la respuesta de lubricación propia de la fase de excitación hasta la terminación de la actividad sexual. La respuesta excitatoria consiste en una vasocongestión pelviana, en una lubricación y dilatación vaginales en una tumefacción de los genitales externos. Provoca malestar y dificultades en las relaciones interpersonales.
b.2) Trastornos de la erección en el varón: Existe una incapacidad persistente o recurrente, para obtener o mantener una erección apropiada hasta el final de la actividad sexual, en algunos individuos esta capacidad se pierde al iniciar la relación sexual en otros al penetrar y otros la pierden antes o durante los movimientos coitales. Ocasiona en el varón malestar y dificultades en las relaciones interpersonales. Puede ser de toda la vida o adquirido.
- TRASTORNOS DE LA EXCITACIÓN SEXUAL:
c.1) Trastorno Orgásmico Femenino.- Existe ausencia o retraso persistente o recurrente del orgasmo en la mujer después de una fase de excitación normal, provocando malestar y dificultades en las relaciones interpersonales. Puede ser de toda la vida ó adquirido.
c.2) Trastorno Orgásmico Masculino.- Existe una ausencia o retraso persistente o recurrente del orgasmo tras una fase de excitación sexual normal, antes de juzgar que existe un retraso en el orgasmo se debe tomar en cuenta la edad del individuo, la estimulación recibida, la intensidad y la duración. Puede ser de toda la vida o adquirido provocando malestar o dificultades en las relaciones interpersonales.
c.3) Eyaculación Precoz.- Consiste en la aparición de un orgasmo y eyaculación persistente o recurrente en respuesta a una estimulación sexual mínima, antes, durante o poco tiempo después de la penetración y antes de que la persona lo desee. Se debe tomar en cuenta la fase de excitación, la edad, parejas o situaciones nuevas y la frecuencia de la actividad sexual, provoca en el varón malestar y dificultades en las relaciones interpersonales. Puede ser de toda la vida o adquirido.
- TRASTORNOS ORGÁSMICOS:
d.1) Dispareunia.- Este trastorno consiste en dolor genital durante el coito, antes o después de la relación sexual. Puede afectar tanto a hombres como a mujeres. Los síntomas comprenden desde una sensación de leve malestar hasta dolor agudo. Puede ser de toda la vida o adquirido.
d.2) Vaginismo.- Existe una contracción involuntaria de manera recurrente o persistentes de los músculos perineales del tercio externo de la vagina, frente a la introducción del pene, los dedos, los tampones o los espiculos, ocasionando en la mujer malestar y dificultades en las relaciones interpersonales. El vaginismo de toda la vida tiene habitualmente un inicio repentino, se manifiesta durante los primeros intentos de penetración sexual por parte de la pareja o durante el primer examen ginecológico. El vaginismo adquirido puede aparecer ante un trauma sexual (violación) o una enfermedad médica.
- TRASTORNOS SEXUALES PARA DOLOR:
Es la presencia de una alteración sexual clínicamente significativa producida exclusivamente por los efectos fisiológicos directos de una enfermedad médica. Aquí pueden presentarse, dolor durante el coito, deseo sexual hipoactivo, disfunción eréctil en el varón, etc., provocando malestar y dificultades en las relaciones interpersonales.
- TRASTORNO SEXUAL DEBIDO A UNA ENFERMEDAD MEDICA:
- TRASTORNO SEXUAL INDUCIDO POR SUSTANCIAS
Consiste en una alteración sexual clínicamente significativa que provoca malestar o dificultades en las relaciones interpersonales. Según la sustancia consumida, el trastorno puede afectar el deseo y la excitación sexual, así como el orgasmo o producir dolor. Estas sustancias pueden ser: alcohol, anfetaminas, cocaína, apiáceos, sedantes, hipnóticos y ansioliticos. Es el abuso de estas sustancias o el uso crónico lo que ocasiona esté trastorno.
2. PARAFILIA:
Consiste en la presencia de repetidas e intensas fantasías sexuales de tipo excitatorio, impulsos o comportamientos sexuales que por lo general engloban: objetos no humanos, sufrimiento o humillación de uno mismo o de la pareja, atracción por los niños, etc.
- FETICHISMO.- Consiste en el uso de objetos no animados (fetiche ) como sostenes, ropa interior femenina, medias, zapatos o cualquier prenda de vestir con el objetivo de masturbarse o excitarse sexualmente mientras lo sostiene, acaricia o huele. En la ausencia del fetiche puede producirse trastornos en la erección del varón. Por lo general el trastorno se inicia en la adolescencia una vez iniciado puede ser crónico.
Por lo general este comportamiento se produce en lugares con mucha gente o en los que es más fácil pasar desapercibido como aceras, vehículos de transporte público, aulas de clase, etc..
El individuo puede apretar sus genitales contra las nalgas de la víctima o tocar sus genitales, pechos, etc. mientras imagina están viviendo una verdadera relación con la victima. Sin embargo es consciente que debe evitar una posible detención o escapar después de tocar.Por lo general se inicia en la adolescencia entre los 15 a 25 años, luego la frecuencia declina.
- FROTTEURISMO.- Consiste en buscar un contacto o roce con una persona en contra de su voluntad.
- PEDOFILIA: Consiste en sostener actividades sexuales con niños prepúberes (generalmente menores de 13 años). El individuo que padece este trastorno debe tener 16 años a más y ha de ser por lo menos 5 años mayor que el niño.La persona utiliza al niño (a) según sus impulsos pudiendo limitar su actividad a desnudarlos, observarlos, exponerse frente a ellos, masturbarse en su presencia, acariciarlos, tocarlos suavemente hasta realizar felaciones o cunnílingus, penetraciones en vagina, boca, ano, con dedos, objetos extraños o el pene. Por lo general este trastorno empieza en la adolescencia, aunque algunos individuos manifiestan sentirse atraídos por niños en la edad intermedia.
- MASOQUISMO SEXUAL: Consiste en el acto real o simulado de ser humillado, golpeado, atado o cualquier otro tipo de sufrimiento durante las relaciones sexuales o la masturbación. Las fantasías masoquistas suponen el hecho de ser violado, atado o obligado a servir a los demás. Las personas que llevan a cabo sus fantasías, suelen atarse, pincharse, administrase descargas eléctricas, etc., una forma peligrosa de masoquismo es la "hipoxefilia" que supone la excitación sexual a través de la privación de oxígeno, mediante comprensión torácica, nudos, ligaduras, bolsa de plástico, mascaras, productos químicos, etc. que en ocasiones puede ocasionar la muerte.
- SADISMO SEXUAL: Consiste en actos reales o simulados en los que el sufrimiento físico o psicológico de la víctima es sexualmente excitante en el sádico. Algunos individuos con fantasías sádicas evocan durante la actividad sexual estas ideas pero sin llevarlas a cabo. Otros individuos satisfacen sus deseos sádicos con parejas conscientes (masoquismo sexual), sufriendo este dolor y humillación. La edad de comienzo de este trastorno es variable (infancia) pero por lo general se da en la edad adulta. Se le asocia con un trastorno antisocial de la personalidad ya que puede lesionar gravemente o matar a la víctima.
Este trastorno se da generalmente en varones, se puede iniciar en la infancia o en la adolescencia.
- FETICHISMO TRANSVERTIDA: Consiste en vestirse con ropas del otro sexo. El individuo guarda una colección de ropa femenina que utiliza internamente para transvestirse, cuando lo ha hecho habitualmente se masturba y se imagina que es al mismo tiempo el sujeto masculino y objeto femenino de su fantasía sexual.
- VOYEURISMO: Consiste en observar ocultamente a personas que por lo general son desconocidas, cuando están desnudas, desnudándose o en pleno acto sexual. La persona obtiene una excitación sexual observando a la persona con la que generalmente no efectúa relaciones sexuales. El comportamiento voyeurismo tiene su inicio antes de los 15 años siendo su curso en ocasiones crónico.
Otros tipos de Parafilias son: a) Escatología telefónica (llamadas obscenas), b) necrofilia (cadáveres), c) parcialismo (la atención se centra en una parte del cuerpo), d) zoofilia (animales), e) coprofilia (heces), f) clismafilia (enemas) y urafilia (orina)
3. TRASTORNOS DE LA IDENTIDAD SEXUAL:
Debe tomarse en cuenta dos componentes en este tipo de trastorno: El individuo debe identificarse de modo intenso o persistente con el otro sexo, lo cual constituye el deseo de ser o insistir que uno es del otro sexo, o que existen pruebas de malestar por el sexo asignado o inadecuado con en el papel de su sexo.
En los niños se manifiesta por la marcada preocupación por actividades femeninas tradicionales: vestirse con ropas de niñas o mujeres (usar toallas, delantales, faldas, etc.), realizar juegos o pasatiempos de niñas (juegan al papá y la mamá haciendo el rol femenino), evitan juegos violentos, deportes competitivos o juegan con cohetes, camiones, etc. pueden sentarse en la taza como si no tuvieran pene escondiéndolo entre las piernas.Las niñas muestran reacciones negativas ante los intentos de los padres por vestirla con ropa femenina. Prefieren la ropa de niño, el cabello corto y los nombre masculinos, sus héroes de fantasías son personajes masculinos. Prefieren tener por compañeros de juegos a niños, practicando deportes y juegos violentos y competitivos. Rechazan los pechos o la menstruación.
Los adolescentes y adultos muestran deseos de vivir como miembros del otro sexo. Desean adquirir el papel social del otro sexo o su aspecto físico, mediante tratamiento hormonal o quirúrgico. La adopción del comportamiento, ropa y movimientos del otro sexo se efectúa en diferentes grados desde pasar por desapercibidos hasta exhibirse públicamente.
La actividad sexual de estos individuos con personas del mismo sexo es restringida porque no desean que sus parejas vean o toquen sus genitales.En los adolescentes jóvenes es más difícil diagnosticar este trastorno, debido a su cautela o a que se muestra indicio en cuanto a su identificación con el otro sexo o sí la familia no lo acepta. Para el diagnóstico en niños y adolescentes se necesita un seguimiento a largo tiempo.La preocupación por transvestirse interfiere muy frecuentemente con sus actividades habituales afectando el rendimiento en la escuela o en el trabajo.
Su inicio generalmente se da entre los 2 y 4 años incrementándose hacia la adolescencia y la adultez no hay tratamiento efectivo aún.
EMBARAZO EN ADOLESCENTES
I. FACTORES PRECIPITANTES DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES
Los factores que facilitan el embarazo en adolescentes son de orden físico, psicológico, social y cultural. El desconocimiento de métodos anticonceptivos, la inmadurez emocional que obstaculizan el análisis de las consecuencias de sus actos, la falta de oportunidades de estudio o trabajo, el bombardeo indiscriminado de estímulos eróticos, etc.
Entre los aspectos psicológicos que se relacionan con el embarazo en adolescentes tenemos: miedo a estar solo, posibilidad de sentirse adulto, carencia de afecto, necesidad de reafirmación como hombres o mujeres, relación y comunicación inadecuada con los padres, búsqueda de independencia, curiosidad sexual, presencia de embarazo premaritales de hermanas o madres.Algunas características psicológicas de adolescentes que presentan embarazos precoces son: búsqueda de identidad propia, búsqueda de un sujeto a quien amar, búsqueda de beneficios sociales (tener novio, casarse), preocupación por afirmar su identidad sexual, probar su poder sexual, interés y curiosidad por lo prohibido, rebeldía, deseo de sentirse adultos, etc.
II. CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA
2.1 CONSECUENCIAS FÍSICAS
Las mujeres que se embarazan antes de los 15 años tienen mayor probabilidad de presentar abortos, partos prematuros terminados en cesárea, uso de fórceps, mayor duración del trabajo de parto ocasionando sufrimiento fetal. Otra complicación es la toxemia (aumento de proteínas en la orina o presión arterial alta) pudiendo desencadenar, si no se trata, una eclampsia dañando el S.N. pudiendo producir la muerte.
2.2 CONSECUENCIAS PSICOSOCIALES
- Sentimientos de minusvalía y baja autoestima ante el rechazo inicial de la familia, novio, escuela, etc.
- En ocasiones los adolescentes son obligados por los padres aun matrimonio precoz y forzado, terminando en muchos casos en divorcio.
- Abandono o deserción escolar por parte del adolescente.
- Se da el problema de la "Doble Moral", que consiste en que si un adolescente embaraza a una adolescente este es considerado aceptable y hasta prestigiosos y en el caso de la mujer ella es responsable de haberlo permitido y de no tomar precauciones. En la actualidad esto esta cambiando.
- Los roles cambian y en ocasiones los abuelos hacen el rol de abuelos/padres tanto para los padres adolescentes como para los hijos, creando confusión de afectos.
- En ocasiones los jóvenes son incentivados a realizarse abortos provocando traumas emocionales y sentimientos de culpa posteriormente dependiendo de la sociedad en que se encuentren.
2.3 CONSECUENCIAS ECONÓMICO – CULTURALES
Cuando no hay apoyo por parte de los padres los adolescentes tienen que salir de la escuela para mantener a su hijo. Generalmente obtienen un sueldo pro debajo del promedio debido a sus escasos conocimientos ocasionando mayor dependencia hacia los padres y demás familiares.
En suma las repercusiones de un embarazo en la adolescencia pueden provocar:
- Control médico prenatal deficiente
- Embarazos de alto riesgo.
- Uniones congregales no deseadas.
- Madres solteras o familias uniparentales.
- Abortos.
- Trastornos emocionales, depresión y angustia.
- Menores posibilidades de atender adecuadamente a su hijo.
III. COMO PREVENIRLO:
Una opción importante en la prevención del embarazo durante la adolescencia, es que los adolescentes aprendan a tomar las mejores decisiones en su beneficio.Esta decisión será más afectiva si se basa en información pertinente y en valores personales.Tomar una decisión es un proceso es un proceso difícil si no se tiene la costumbre de hacerlo, pero existe la posibilidad de adquirir esta habilidad. Una vez que se empieza el individuo comienza a tener control de su propia vida y sentir satisfacción por ello.
A continuación presentamos los pasos del Modelo Racional para tomar decisiones:
- Obtener información respecto a las opciones que plantea cada decisión.
- Analizar los valores propios vinculados a la decisión por tomar.
- Hacer una lista de ventajas y desventajas de cada una de las opciones o alternativas.
- Calcular en base a la realidad externa o medio ambiente que probabilidades de éxito hay para cada una de las alternativas.
- Analizar las consecuencias de la decisión a corto, mediano y largo plazo.
- Tomar la decisión y actuar de acuerdo a lo decidido.
- Evaluar los resultados de la decisión.
CONSIDERACIONES A TOMAR EN CUENTA
La mayoría de manuales y programas de educación sexual revisados consideran importante, el trabajar con adolescentes y jóvenes, sobre educación sexual, tocar temas que permitan fortalecer e integrar al joven como son Biopsicosocial. Estos temas se refieren a:
- Autoestima, ya que permite fomentar en los jóvenes la valoración de si mismos tomando en cuenta sus capacidades y limitaciones y de cómo estos afectan su comportamiento. Como se sabe la autoestima es el sentimiento que surge de descubrirse, autodisciplinarse y aceptarse. Indica la atención en la que cada cual cree ser capaz, significativo, exitoso y digno. Es una dimensión humana que influye en casi todo el comportamiento definiendo los límites de los seres para hacer cosas positivas, ser felices y disfrutar de la salud.
Es importante reforzar la autoestima en los adolescentes y jóvenes ya que es el recurso más valioso que disponen para aprender y desarrollar con eficacia relaciones gratas, a demás de aprovechar oportunidades que se presentan en el estudio, trabajo, etc. (PROFAMILIA, 1999).
- Identidad y Roles, ya que permite identificar a las personas en sus diferentes componentes como son la apariencia personal, el sexo biológico, las habilidades para comunicarse y relacionarse con las demás personas, la pertenencia a grupos políticos, religiosos, sociales, etc.
El rol de género es importante porque permite diferenciar las funciones y comportamientos que cada sociedad define como deseables o no deseables para mujeres y hombres.
Por último es relevante señalar que la identidad sexual es la definición que cada persona se da a sí mismo según su orientación sexual y el sexo que le atrae. Hay que recordar que la orientación sexual es involuntaria y es impulsada por los cambios hormonales que se producen en la pubertad (PROFAMILIA, 1999).
- Comunicación en la Familia, ya que el conflicto que se genera durante la adolescencia, depende del tipo de interacción que se de entre sus miembros. En el adolescente pueden formarse algunas repercusiones debido a las distintas formas de interacción o dinámica familiar que rodean al joven. Estas pueden ser diversas y dependiendo de ellas el adolescente fortalecerá su confianza en sí mismo o por lo contrario tendrá dificultades para escoger y adaptarse al medio.
- Asertividad, ya que es una estrategia de comunicación clara y abierta, que permite la interacción que se da en las relaciones interpersonales sea satisfactoria.
La Asertividad comprende el hecho de hacer valer los derechos propios diciendo de manera abierta y clara lo que uno piensa, quiere y siente, respetando a las otras personas (Adolescencia y Sexualidad, 1993).
PREGUNTAS MAS FRECUENTES DE LOS ADOLESCENTES CON RESPECTO AL TEMA
FALSO. La masturbación es una forma sana de lograr la relajación de la excitación sexual. No causa ningún daño. No causa acné, locura o dolores de cabeza.
- ¿La masturbación hace daño?
FALSO. Existen mujeres que nacen sin himen, otras que poseen un himen elástico, el cual no se rompe al introducir el pene y otras que a través del ejercicio lo pueden perder. Por lo tanto, su presencia o ausencia nada tienen que ver con la virginidad.
- ¿La ausencia del himen muestra que una mujer ya no es virgen?
FALSO. Nada tiene que ver el tamaño del pene con el de las manos u otras partes del cuerpo. Tampoco existe ninguna relación entre el tamaño del pene y el goce sexual.
- ¿El tamaño del pene puede ser calculado por el tamaño de las manos o de los pies?
FALSO. Hay muchas cosas por las que la mujer tiene valía. Un hombre que considera que la mujer sólo vale si tiene himen quizá necesite reconsiderar su posición y consultar otros puntos de vista.
- ¿La mujer vale más por tener himen?
FALSO. La educación de la sexualidad se inicia desde el momento del nacimiento. Si existe una adecuada comunicación familiar podrá hablarse de sexo con naturalidad desde la niñez para una comprensión clara y aceptación sana de la sexualidad.
- ¿No se debe hablar de sexo hasta el matrimonio?
FALSO. Existe la posibilidad de embarazo teniendo relaciones sexuales durante la menstruación, sobre todo durante los primeros años en que comienza a menstruar una mujer, porque sus ciclos no son regulares y, porque la ovulación puede ser desencadenada por estímulos psicológico y situaciones emocionales intensas, aún en mujeres con ciclos menstruales regulares.
- ¿Si se tiene coito durante la menstruación, no se puede dar él embarazo?
FALSO. La mujer puede mantener sus actividades diarias durante la menstruación, sólo aquellas que sufren molestias fuertes suelen guardar reposo.
Además es importante tener una higiene adecuada y constante, pues esto ayuda a evitar infecciones y mal olor.
- ¿La mujer no debe realizar actividades tales como: correr, nadar, andar en bicicleta, o bañarse cuando está menstruando?
FALSO. La sangre que fluye durante la menstruación no está sucia no infectada, por lo que no podemos decir que favorezca el desarrollo de infecciones.
- ¿Si se tienen relaciones coitales durante la menstruación se adquieren infecciones más fácilmente?
VERDADERO. Por lo general, el himen posee un orificio por el cual puede introducirse el tampón, pero cuando ese orificio no es lo suficientemente amplio o el himen es muy frágil existe la posibilidad de que se rasgue. Es por esto que el himen no pude ser prueba de que la mujer no ha tenido relaciones coitales, ni valorarse a causa de éste.
- ¿Las mujeres que usan tampones en lugar de toallas sanitarias corren el riezgo de perder el himen?
FALSO. Muchos adolescentes prueban la homosexualidad durante su desarrollo por tener la experiencia, pero no necesariamente significa que su preferencia vaya a ser de tipo homosexual.
- ¿Si un jóven o una jóven tiene cualquier tipo de relaciones sexuales con una persona del mismo sexo, significa que es y siempre será homosexual?
VERDADERO. La única forma de estar absolutamente seguro de evitar un embarazo, es evitando tener relaciones sexuales.
- ¿La abstinencia es el único método anticonceptivo que es 100% efectivo?
FALSO. La ducha vaginal, no es un método efectivo de anticoncepción y puede facilitar la llegada de espermatozoides al óvulo.
- ¿La ducha vaginal evita el embarazo?
FALSO. Aunque hay personas que creen que retirar el pene de la vagina antes de llegar al orgasmo (retiro o coito interrumpido) es una forma de prevenir el embarazo, la realidad es que la probabilidad de que se haya derramado algo de semen antes del orgasmo es muy alta, por lo cual ésta no es una forma efectiva de anticoncepción. Además recordaremos que las gotitas de líquido que salen durante la excitación, generalmente contienen espermatozoides.
- ¿Qué si el hombre saca el pene de la vagina antes de llegar al orgasmo, la chica no puede quedar embarazada?
FALSO. Las píldoras anticonceptivas son útiles para no embarazarse SOLO si se usan de acuerdo a las instrucciones. Tomar una a veces, o sólo cuando se tiene coito NO sirve como anticonceptivo.
- ¿Si se toma una pastilla anticonceptiva sólo cuando se tiene coito se puede prevenir un embarazo?
FALSO. Aunque no se note que el condón esté agujereado, se debilita con el uso, y es posible que tanga agujeros pequeños que la persona no nota pero que permiten el paso del semen.
- ¿Un condón se puede usar más de una vez?
FALSO. La única forma en que las píldoras anticonceptivas sirven para prevenir un embarazo, es si son usadas de acuerdo con las instrucciones.
- ¿Si se toma una píldora después del coito se previene el embarazo?
FALSO. Los óvulos sirven para prevenir el embarazo sólo si se insertan hasta dentro de la vagina 15 o 20 minutos antes del coito y si se usa uno para cada coito.
- ¿Si se traga un óvulo o si se pone después del coito se puede prevenir un embarazo?
FALSO. Aunque a veces en las farmacias los encargados preferirían no venderle un anticonceptivo a un adolescente por razones personales, no existe ninguna ley que prohíba la venta de anticonceptivos a los adolescentes. Personas de cualquier edad y sin prescripción médica tienen derecho de adquirir condones, óvulos, espumas y jaleas, y con prescripción médica, pastilla y dispositivos intrauterinos.
- ¿Está prohibido venderle anticonceptivos a los adolescentes?
FALSO. Es un método de muy baja eficacia, tanto para jóvenes como para adultos. El mejor método para los jóvenes es el condón acompañado de un espermaticida.
- ¿El ritmo es un método anticonceptivo eficaz para los jóvenes?
FALSO. La participación de la mujer en la colocación del condón favorece la excitación y ayuda al acercamiento sexual de la pareja. Lo mismo ocurre con la colocación de espermaticidas (óvulos, espumas, etc.) en el caso de la mujer.
- ¿Qué la mujer no debe ayudar a colocar un condón?
FALSO. Estas substancias provocan exactamente el efecto opuesto. El alcohol y la marihuana pueden incrementar el deseo y reducir las inhibiciones (producen una sensación de mayor libertad), pero disminuyen el flujo de sangre a las áreas genitales y pueden reducir la ejecución sexual, haciendo difícil mantener una erección o experimentar un orgasmo pleno.
- ¿El alcohol y la marihuana sexuales?
Un muchacho que deja a una muchacha porque ella no quiere llegar al coito con él, demuestra que no la quiere tanto como ella pensaba, o que la relación sólo tenía bases en el deseo sexual más que en un profundo sentimiento de cariño. Es importante recordar que el coito es un acto que puede tener consecuencias importantes, tanto para el hombre como para la mujer (por ejemplo, embarazo, enfermedades sexualmente transmisibles, etc.). Por ello es recomendable que antes de tener un coito se reflexione tanto en las razones que se tienen para hacerlo, así como en las consecuencias que provocará tenerlo.
- ¿Si no se tienen relaciones sexuales completas cuando el novio lo pide éste dejará a la muchacha?
Aunque algunas muchachas y muchachos hayan tenido ya relaciones sexuales, no es razón para que otros las tengan. Siempre será mejor esperar a estar seguros de los que hacemos, analizar los pros y los contras, y saber responsabilizarnos de las consecuencias, en base a un conocimiento verdadero de los riesgos a que nos estamos exponiendo.
- ¿Si aún no se tienen relaciones sexuales y los o las amigas ya las practican, qué actitud se puede tomar?
FALSO. El embarazo sólo se llevar a cabo si existe la unión del óvulo con el espermatozoide en el tercio externo de las trompas de Falopio, y esto solo puede suceder por coito o si se deposita semen cerca de la vagina.
- ¿La mujer que deglute, o se comer el semen se embaraza?
FALSO. Con una sola mujer se pueden expresar: ternura, amor y placer, si se tiene la madurez necesaria para ello.
- ¿Hay tres tipos de mujeres: la novia, aquella con la que uno se casa y con la que se tienen relaciones sexuales?
VERDADERO. En una relación de pareja es importante la comunicación, la confianza, el respeto y el afecto.
- ¿En una relación de pareja hay cosas más importantes que el contacto sexual?
FALSO. No se puede saber si una persona tiene o no vida sexual activa por los ojos, la anchura de las caderas, la forma de caminar, etc. Además, la vida sexual es una cuestión privada y sólo si la mujer o el hombre lo expresan sinceramente se puede saber.
- ¿Se puede notar en los ojos cuando una mujer ya lleva una vida sexual activa?
VERDADERO. La mujer tiene el mismo derecho de tomar esa iniciativa si ella lo desea. Muchas veces la sociedad trata de reprimir la iniciativa de la mujer no sólo en lo que se refiere a las relaciones sexuales, sino a otras áreas de su vida que implican que ella tome una decisión.
- ¿Tanto hombres como mujeres pueden tomar la iniciativa para las relaciones sexuales?
VERDADERO. Muchas personas que no cuentan con la posibilidad e tener relaciones coitales o que han decidido no tenerlas, recurren a la contemplación de fotografías, películas u otros materiales pornográficos y si su excitación es amplia y fuerte, puede alcanzar el orgasmo.
- ¿Se puede llegar al orgasmo contemplado revistas o escenas pornográficas?
FALSO. El reprimir nuestros impulsos no indica que estos desaparezcan, sino que permanecen latentes y en cualquier momento pueden manifestarse. Por el contrario, el control de ellos implican haber encontrado formas constructivas de liberarlos y manejarlos.
- ¿Es lo mismo la represión de los impulsos sexuales que el control de ellos?
VERDADERO. Mientras algunas de las enfermedades sexualmente transmisibles pueden ser completamente identificadas por sus síntomas, otras no son tan evidentes. La gonorrea, por ejemplo, típicamente no desarrolla ningún síntoma en la mujer y frecuentemente no es detectada en el hombre. Es importante ser examinado (a) por un médico, si se sospecha que se tiene alguna enfermedad sexualmente transmisible.
- ¿Las muchachas y los muchachos pueden tener alguna enfermedad de transmisión sexual sin presentar ningún síntoma?
VERDADERO. Los condones no solamente son un método anticonceptivo efectivo, también son útiles para prevenir la difusión de muchas enfermedades de transmisión sexual.
- ¿Los condones ayudan a prevenir la transmisión de enfermedades sexualmente transmisibles?
FALSO. Aunque al principio del descubrimiento de ésta enfermedad se creía que le daba principalmente a los homosexuales y drogadictos, ahora se sabe que le puede dar tanto a hombres como a mujeres, tanto a bebés como a niños, jóvenes y adultos.
- ¿El SIDA les da sólo a los homosexuales?
FALSO. Aunque la probabilidad de contraer enfermedades de transmisión sexual es más elevada en personas que tienen coito con muchas parejas diferentes, no solo las prostitutas son portadoras de infecciones; también los hombres, mujeres, niños, jóvenes y adultos pueden transmitir muchas de éstas enfermedades.
- ¿Sólo las prostitutas pueden contagiar una enfermedad sexualmente transmisible?
FALSO. Muchas enfermedades de transmisión sexual se pueden contagiar antes de presentar síntomas, debido a sus períodos de incubación y fases latentes; o bien debido a que algunas de ellas no presentan síntomas.
- ¿Si no se tiene síntomas no se puede contagiar a la pareja con una enfermedad de transmisión sexual?
VERDADERO. Las clínicas y los médicos usualmente no exigen permiso paternal para el tratamiento de enfermedades de transmisión sexual en adolescentes.
- ¿Los adolescentes pueden recibir tratamiento para enfermedades de transmisión sexual sin permiso de sus padres?
FALSO. Ninguna forma de contacto externo con objetos tocados por enfermos de SIDA o el contacto no íntimo con ellos puede contagiar el virus. El SIDA se contagia por intercambios de fluidos del cuerpo (sangre, semen, fluidos vaginales).
- ¿El SIDA se puede adquirir por medio del apretón de manos o por los asientos de los inodoros?
FALSO. El tocarse, fantasear, acariciar, conversar, besarse, susurrar, demostrar y recibir afecto del compañero o la compañera, no solo las vías genitales, demostrar y recibir afecto del compañero o la compañera, no solo las vías genitales.
- ¿Las relaciones coitales son la única manera para dar o recibir placer?
FALSO. Se puede contraer enfermedades de transmisión sexual cada vez que se tienen relaciones sexuales con una persona infectada.
- ¿Ya que se tuvo una enfermedad de transmisión sexual se vuelve uno inmune a ella?
FALSO. Esos productos no tiene como finalidad aliviar el dolor o curar una enfermedad sexualmente transmisible. Lo que se debe hacer es acudir al médico lo más pronto posible.
- ¿Es cierto que el limón, la pasta de dientes y las pomadas, sirven para calmar la irritación y molestias en el área genital?
VERDADERO. Una muchacha puede quedar embarazada cada vez que tenga relaciones sexuales, incluyendo la primera vez.
- ¿Una muchacha puede quedar embarazada aunque, sean pocas las relaciones sexuales que haya tenido?
VERDADERO. Es posible que quede embarazada durante cualquier momento del ciclo menstrual, porque la ovulación durante la adolescencia aún no se estabiliza, y además porque muchas cosas pueden provocar que haya ovulación (nerviosismo, preocupación, alegría, etc.).
- ¿Una muchacha puede quedar embarazada aunque haya tenido relaciones sexuales solamente durante su período menstrual?
VERDADERO. Siempre es posible que hayan salido unos cuantos espermatozoides antes de la eyaculación; si el esperma se eyaculó cerca de la vagina, es posible que logre alcanzar al óvulo, incluso la lubricación que tiene la vagina ayuda a los espermatozoides a desplazarse, pues se mueven con mayor libertad.
- ¿Una muchacha puede quedar embarazada aunque el muchacho no eyacule, dentro ella?
FALSO. Diversos estudios han demostrado que en una relación en la cual la muchacha se embaraza para atrapar al muchacho, es muy frecuente que él la deje, inclusive antes de que nazca el bebé.
- ¿Si una adolescente se embaraza, consigue que el muchacho se case con ella?
FALSO. Los espermatozoides no sobreviven en cualquier medio ambiente, necesitan del semen y de las secreciones vaginales.
- ¿Una mujer puede quedar embarazada por nadar en una piscina o por usar un bañó público sucio?
VERDADERO. Pude quedar embarazada la primera vez y cada vez que tenga relaciones sexuales a menos de que ella y/o su pareja utilicen un método confiable de anticoncepción.
- ¿Una muchacha puede quedar embarazada la primera vez que tiene relaciones sexuales?
FALSO. Si dos personas participan en la relación coital que tuvo como resultado un embarazo, las dos son responsables de sus actos y de las consecuencias de éstos.
- ¿Si una muchacha queda embarazada es sólo su responsabilidad?
FALSO. La decisión de qué hacer en este caso debe analizarse detenidamente para poder identificar que alternativa es la más adecuada.
- ¿Si una muchacha queda embarazada lo mejor es que se case?
VERDADERO. Los valores sirven como esquemas o apoyos para guiar nuestra conducta. Cuando nosotros tenemos claros cuáles son nuestros valores, creemos en ellos porque los entendemos y hacemos todo lo posible por actuar de acuerdo con ellos.
- ¿Nuestra conducta sería un desastre si no tuviéramos valores?
FALSO. Todos tenemos ciertas creencias que influyen en nuestra conducta, incluso la gente más liberada. Cuando la conducta de una persona parece estar fuera de lo normal, más que evidenciar que esta persona carece de valores, es una muestra de que sus valores están en crisis o sufren alguna distorsión al compararlos con los valores de la gente común.
- ¿La gente liberada no tiene valores?
VERDADERO. La sexualidad es algo natural y propio del ser humano. Algunas personas opinan que es malo tener prácticas sexuales antes de casarse, pero esto es muy cuestionable. Todas las personas tenemos valores, tal vez diferentes pero todos respetables.
- ¿Poseen valores los adolescentes que tiene relaciones coitales antes del matrimonio?
- ¿Es necesario actuar conforme a nuestros valores?
VERDADERO. El ser congruente con nosotros mismos y actuar conforme a nuestros valores proporciona más satisfacción y alegría, que el actuar por complacer a los demás aunque esto implique no estar de acuerdo con ello.
BIBLIOGRAFÍA
1. Departamento de Salud Pública y Servicios Humanos de EE.UU
2.DIFEM (1994). Adolescencia y Sexualidad. Manual del Orientador. México D.F.
3. DSM-IV (1995) "Manual diagnóstico y estadístico de los trastorno mentales". Masson: Barcelona.
4. IMPARES (1983). Sexualidad Humanas y Relaciones Humanas. Lima – Perú
5. MANUAL DE CAPACITACION PARA FACILITADORES: Mejorando habilidades y destrezas de comunicación interpersonal para la orientación a adolescentes en salud sexual y reproductiva. Ministerio de Salud 1995.
6. MCCARY, J. (1996). Sexualidad Humana. Manual Moderno. México D.F.
7. PROFAMILIA. (1999). Hablemos…Manual de Educación Sexual para adolescentes multiplicadores. Editora Tele 3: República Dominicana.
8. SILVA, Mónica (1993). Sexualidad y Adolescencia. Ediciones UCCH: Chile
AUTOR :
Fernando Rosario Quiroz
MG. EN PSICOLOGIA EDUCACIONAL – EGRESADO DE LA UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA Y UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL , LIMA
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