Precursores de la escuela inglesa de psicología

Melanie Klein (1882 – 1960)

Lee a Freud.

Petrot divide la obra de Klein en tres sistemas:

• 1. Protokleiniano (1919 – 1923)

• 2. Primer Sistema Kleiniano (1923 – 1934)

• 3. Sistema Específicamente Kleiniano (1934 – 1960) Teoría de las relaciones objetales o posiciones.

Conceptos que utiliza de Freud: Teoría de la pulsión (ella lo llama instinto), la primera (pulsión de auto conservación y sexuales) le da mucha importancia a la libido, curiosidad infantil, fantasías masturbatorias que tiene como punto central la escena primaria, la sexualidad de los padres, la situación edípica, que se pone de manifiesto con los síntomas, principio de placer y realidad, la estructura, el psiquismo, la represión. Comienza a hacer cambios de manera implícita. Habla de sublimación, agregándole al concepto freudiano de este y de represión exitosa que hace que la libido cargue las funciones, intereses del yo, la libido sufre un proceso de desexualización. En Freud está separada de la represión y ella las junta (en Freud se sublima lo genital).

Habla de sublimaciones primarias: El movimiento y el habla, luego viene el juego y por último las secundarias, que son las que nombra Freud, como el deporte. Dice que en los niños pueden ocurrir represiones precoces, y síntomas, cosa que Freud decía que no pasaban.

Importancia del esclarecimiento sexual en los niños

Habla de sublimación por represión exitosa, ligados a procesos energéticos, a la libido sexual: Catexia simbólica sexual. La libido sexual sufre un proceso de transformación donde se sustituye el fin de la pulsión (descarga) y el objeto, que es desplazado y representante del objeto original edípìco. Las zonas del cuerpo de interés son las sexuales, las zonas erógenas. Toma el concepto de Identificación por equiparación de las diferentes zonas del cuerpo. Las partes inferiores del cuerpo se desplazan a las superiores, como el rostro y estas representan los genitales. El cuerpo habla y el de la madre es el universo del niño, generando un particular interés. La partes desplazadas constituyen por placer, surgen funciones yoicas por sublimación, por represión exitosa que cargan la libido, implican un cambio en el objeto.

Sublimaciones primarias: Habla, movimiento (sin represiones tempranas)

Sublimaciones intermedias: Juego (sublimaciones con fantasías masturbatorias y superación de conflictos edípicos)

Sublimaciones secundarias: Arte, deporte, aprendizaje.

Pueden aparecer represiones tempranas, no puede explicar bien por que ocurren, a los 2 años aproximadamente, encuentra síntomas ligados al sueño, la alimentación, angustia, crisis de llanto, inhibición en el juego, etc. Cree que ocurren por razones exógenas o constitucionales o por tendencias edípicas tempranas.

Al igual que Freud dice que las fantasías son preconscientes y siempre están ligadas a la situación edípica.

Teoría de las fases: Orales primarias (succión), orales secundarias (canibalisticas), anal primaria (expulsiva), anal secundaria (retentiva), y fálica.

Simposium

Reformula la situación edípica: en todos los niños hay tendencias edípicas tempranas, igual que el superyó, ambos se desarrollan concomitantemente. Se pueden realizar porque existen situaciones transferenciales (Personificación en el mundo externo). Determina todos los síntomas junto al superyó. Toma la primera teoría pulsional y aparece el interés en el placer libidinal junto con la teoría de las fases. Los síntomas tienen que ver con el Edipo y el superyó. Reformula lo conceptuado por Freud, aparece el concepto de Imago, anticipa el concepto de objeto interno, establece principios de desarrollo para el análisis de niños y a técnica del juego.

Niños con superyó muy sádico y cruel. Habla de Neurosis de Transferencia, para luego cambiarlo por situación transferencial. Al concepto de Aparato Psíquico lo nombra como Mundo Interno. La relación con los padres es siempre de transferencia y se mantiene toda la vida. La Imago es una recreación fantástica que se hace en los momentos de mayor sadismo, se personifica en los juegos, se incorporan y formarán parte del superyó (personajes siniestros dentro de uno mismo) fuente de angustia.

Hay que esperar que los niños quieran jugar a algo y no proponerles juegos como decían Ana Freud y Hellmouth. El juego es la vía para llegar al conflicto en el niño. Toma las palabras del niño como asociaciones verbales y cuando avanza el análisis disminuye la angustia y comienza a hablar de lo que le perturba. No hay que hacer una introducción, hay que ver los conflictos internos, lo edípico, se hace una interpretación de la transferencia positiva y negativa (Ana dice que es imposible interpretar la transferencia negativa).

Habla de fantasías uretrales, ligadas a las imagos paternas, estas son proyectadas al mundo externo, los juguetes y el mismo analista son los elementos que sirven a esta proyección. El concepto de objeto interno viene después de que se realicen estas proyecciones.

Coexisten impulsos pregenitales (sádicos, orales y anales) y genitales.

Defiende la hipótesis de que se puede analizar a los niños, cuando Ana decía que era peligroso, que son niños en etapas anteriores a la lactancia, donde el superyó no está constituido, se está en pleno Complejo de Edipo y hay riesgo de "tocar" algo estructurante, la única forma es reforzar la parte pedagógica, se debe buscar la colaboración del niño para reforzar el superyó. Klein sostiene que no existe riesgo alguno y que se debe trabajar con las mismas líneas del psicoanálisis, ya que este debilita al superyó y fortalece al yo, dirigiéndose al inconsciente.

Hay niños en los que el Edipo y el superyó se constituyen con anterioridad y que tienen otras características (arcaicos). El superyó no seria el heredero del Edipo, sino que se construyen concomitantemente. Si hay culpa hay superyó, está compuesto por Imagos (representaciones deformadas de los padres) que provienes de la etapa sádico – oral, introyecciones de los padres edípicos. Observa a los niños y ve un despliegue sádico en los juegos, esto se puede reprimir. El niño que tiene culpa puede deshacerse de esta por la vía de la sublimación. Se analiza la transferencia negativa y la positiva. No habla de Neurosis de Transferencia sino de situación transferencial. El núcleo del superyó es inalterable, aunque las imagos evolucionen, tiene que ver con el sadismo materno arcaico. No es legal, sin normas, y convive lo más evolucionado con lo más arcaico, lo posterior no anula lo anterior, apareciendo en distintos momentos cada uno. Suavizar al superyó es liberar la capacidad de amar.

La técnica del juego es usada de la misma forma que Freud usa la asociación libre. Si el niño no hace nada se lo deja e interpreta, el analista debe ser neutral, si hay algo que no se puede hacer se le explica y se le dice que "hacemos como que lo hacemos". El juego es tomado como un sueño, tiene los mismos mecanismos, relaja lo intrapsíquico, se basa en la personificación (disociación y proyección de Imagos), genera alivio. Se debe prestar atención a los personajes que aparecen, si el juego es siempre el mismo o cambia. El niño juega y no habla porque las palabras están cargadas de angustia, con el juego representa mejor lo que le pasa.

Principios del psicoanálisis de niños.

• Tratamiento semejante al del adulto

• Existe la transferencia

• Existe el superyó cruel

• Al síntoma se le accede a través del juego

• Juego pensado como sublimación, semejante al sueño y al síntoma

• Las palabras son asociaciones al juego

• Observa la gestualidad y lo corporal

• Observa e interpreta (no se crea una situación especial)

• Se interpreta desde el inicio

• Se interpreta la transferencia positiva y negativa

Las palabras del niño se cargan de angustia por eso se trata el juego, luego, cuando la angustia baja, él mismo expresa sus propios conflictos, es allí donde interpreta las palabras.

• Libido pregenital

• Imago (antecedente del objeto interno)

• Situación Edípica

• Edipo y superyó

Aberastury

Traduce los textos de Klein en Argentina. Un niño debe tener, antes de entrar al psicoanálisis, un diagnóstico (caja de juegos) Hora de juego diagnóstica. En la hora de juego diagnóstica no se anota y los juegos no deben estar en la caja, sino sueltos. Se debe sistematizar la entrevista con los padres y se debe anotar, se indaga toda la historia del niño, desde la concepción. Grupo de orientación a padres.

En la primera sesión el niño muestra la primera representación de enfermedad y curación.

• Edipo arcaico: destete, hábitos higiénicos Freud: castración

• Superyó arcaico: Imagos: Sádicas, pregenitales

• Técnica del juego: Asociación libre del adulto

Entrevista inicial con los padres: Datos

• Motivo de la consulta

• Historia del niño: como se enteraron de la concepción, si fue deseado, si hubo abortos anteriores o intentos, como es la relación de los padres, como fue el parto.

• Lactancia y destete como separación

• Pasaje de la succión a comer papilla (actitud de la madre)

• Marcha y desplazamiento (actitud de la madre)

• Control de esfínteres (No apurarlo: Marcha y lenguaje)

• Sueños

• Enfermedades y accidentes

• Dentición

• Actividad sexual

• Juego: expresa fantasías masturbatorias, un chico que juega aprende

• Escolaridad

• Es un día común y como un fin de semana

• Actitud hacia los regalos

• Relaciones familiares

Habla de cómo debe ser el consultorio, el material de juego, el cajón individual, etc.

• Diván

• Cosas sin valor

• Mueble donde se guarden los juegos, cerradura con llave: ella lo abre en cada sesión y lo cierra cuando esta termina: simboliza la privacidad del tratamiento.

• Cada niño tiene su caja

• Caja diagnóstica para todos por igual

• Las cosas rotas no se sacan, porque se hizo uso inapropiado

• No se permite el uso inadecuado de las cosas, como manchar la ropa del analista (son tomados como micro suicidios)

• El niño no se puede llevar las cosas a la casa, pero si puede traer sus juguetes porque puede explicar una situación familiar.

• Se le puede contar lo que pasa con los padres pero no viceversa.

Entrevista y devolución posterior

• Los padres no pueden seguir consejos porque no podrán cumplirlos y se sentirán culpables, tomando, el analista, el lugar de superyó

• No se dan muchas entrevistas

• Con los padres se trabaja solo con la conciencia, porque no son pacientes

• Se aclara que el niño puede tener avances y retrocesos, perdida de fe, preguntas sobre la sexualidad, en niños adoptados se debe aclarar las preguntas sobre el nacimiento, sino no se puede seguir

• Habla de un grupo de orientación a padres

Estadios tempranos del Conflicto Edípico

Hay sentimientos de culpa, aparece la angustia de retariación, el reproche. Todos los niños atraviesan un momento de mucha culpa debido al Edipo, el superyó se liga, en ambos sexos a la separación de la madre. El destete implica un periodo en que la maduración de la psiquis hace que no esté dependiendo de la madre. Coinciden las situaciones de frustración (destete y control de esfínteres) con los tempranos impulsos genitales. La causa es la frustración oral, reforzada por a anal

Freud: Entre los 4 – 5 años el niño entra en el complejo de Edipo, luego por la amenaza de castración sale y se identifica con el padre, se conforma el superyó y pasa a buscar objetos externos al ámbito. La niña entra al Edipo cuando se ve castrada, aparece la envidia fálica, entrando el padre como objeto de amor, este, los hijos y las heces representan el pene. En la pubertad se reactivan las situaciones edípicas, en la mujer se da un desplazamiento del clítoris a la vagina, porque aparece la sexualidad. Superyó es el heredero del Edipo

Klein: Utiliza los conceptos freudianos, pero los reelabora. El Edipo es temprano y relacionado con las teorías sexuales infantiles, sucede en un momento donde coexisten impulsos genitales y pregenitales (1 – 2 años) Fantasías sádicas pregenitales, culpa. Lo sádico pregenital, impulso epistemofílico, lo anal, la oralidad anal tiñen y oscurecen los impulsos genitales. Hay desplazamientos entre la oralidad y la analidad. Habla de simultaneidad entre lo femenino y lo masculino, hay posiciones femeninas y masculinas tanto en la niña como en el niño. El superyó femenino es muy sádico por la relación con la madre y por no tener el órgano sexual a la vista, solo puede disminuir mediante el nacimiento de un hijo. En el hombre la masturbación hace que sienta que tiene un pene, de esta forma disminuye la culpa, en él también hay una posición femenina, por el hecho de envidiar a la mujer la capacidad de tener un hijo.

Rompe con la sucesión de fases propuesta por Abraham, las llamará posiciones y distingue posiciones femeninas y masculinas tanto en la niña como en el niño.

Teoría de las posiciones

Se rompe el esquema evolutivo

Impulsos: Pregenitales: Oral, anal, uretral

Genitales

Epistemofílicos: Asociado al sadismo pregenital (poseer – robar)

Deseo de entrar y conocer el cuerpo materno, apropiarse de esta

Permite la identificación.

El destete marca la búsqueda de un segundo objeto: el pene del padre, que representa el interior de la madre.

Algunas conclusiones teóricas sobre la vida emocional del lactante.

Mecanismo de proyección: ligado al mecanismo instintivo. Se encuentra desde el comienzo del nacimiento.

Objeto Interno: Desde el comienzo hay creación, investido con libido, se catectiza. YO – O: alivio del conflicto instintivo, que es biológico, no psíquico.

Fantasía Inconsciente: Ligado a los primeros momentos de la vida, expresa a nivel psíquico lo biológico, el objeto interno. Representación de las primeras relaciones objetales, donde el yo es frágil. Son preverbales, representantes de los instintos proyectados en los objetos. En Freud es un producto evolucionado, relacionado con lo visto y hablado.

Yo: Existe desde el comienzo, es un yo no integrado, se relaciona con un objeto.

Proyección del instinto de muerte, catectizado con libido.

Mecanismo del yo.

Constituyen una posición y se relacionan entre sí. Correlación de elementos que son interdependientes

Proyección e introyección, incorporación del objeto se dan desde el origen y forman parte del superyó.

La importancia de la formación de símbolos en el desarrollo del yo.

En el cuerpo de la madre se encuentran el pene del padre, excrementos, niños y tos estos elementos los homologa con sustancias comestibles, todo lo destruye oralmente, con las armas del sadismo, lo que le da angustia por la introyección de estos objetos de forma temprana (superyó). Se teme un ataque con las mismas características (angustia de retaliación). Angustia que proviene del interior y de la cual hay que liberarse.

Se va de un objeto a otro por angustia, es allí donde aparece el mecanismo de la identificación. Se sale del cuerpo de la madre. Una cantidad de angustia pone en marcha la formación de símbolos.

Primera relación con la realidad: cuerpo de la madre: relación fantasmática

Escenario de procesos

Por desplazamiento se pasa a otros objetos y se forma otra realidad de base pulsional (mecanismo yoico). No se va de un objeto a otro por placer, sino por angustia.

Sadismo con base pasional proveniente de la fase pregenital.

Dick: Lo genital había intervenido muy precozmente, esto produjo una prematura y exagerada identificación con el objeto atacado y contribuyó a la formación de una defensa igualmente prematura contra el sadismo.

Factores: Incapacidad del yo para tolerar la angustia (constitucional); Genitalidad precoz.

Teoría de las Posiciones

Agrupamiento específico de cuatro elementos: Ansiedad, defensas, relación de objeto y fantasías específicas.

Deja de hablar de etapas para llamarlas posiciones

Dos posiciones:

• Depresiva (1934) de los 6 a los 12 meses

• Esquizoparanoide (1946) de los 0 a los 6 meses

Son dos modalidades de funcionamiento. Tienen una vertiente evolutiva y otra que lo trasciende y que permite que sigan funcionando toda la vida.

El Edipo arcaico queda subsumido a la posición depresiva, en la que se da el primer duelo.

Posición Depresiva y su relación con el duelo.

Retoma a Freud "Acceder al juicio de realidad puede acelerar o atrasar el duelo" Reinstalar a la persona perdida dentro del yo.

Intenta elaborar el duelo a través de lo que siente ella con respecto a la muerte del hijo.

Existe en la evolución del niño algo similar: Pérdida de la relación con el pecho materno (conexión primera del niño, cambio). Duelo del adulto.

Cambia la relación con la madre: Proceso de destete, alejamiento del niño con la madre, activación de la conflictiva edípica (el niño busca otros objetos), el pecho se pierde, en la fantasía por haberlo atacado agresivamente.

AGRESIÓN – CULPA – REPARACIÓN

Debe tomar conciencia de loa ataques producidos al pecho de la madre, de esta manera puede elaborar la fase depresiva. El temor se da porque quiere preservar el objeto. Se genera culpa y desea reparar el objeto.

Todos los objetos incorporados dentro del yo forman el objeto interno

Hay un cambio en la relación objetal y se constituye la imagen de la madre como persona total, lo cual permita acercarse a otros objetos, aceptación de la ambivalencia, se gana una relación diferente.

El mundo interno es una construcción teórica armada para dar cuenta de objetos internos producto de la integración de objetos buenos y malos. Hay un pasaje de un objeto parcial a uno total.

Pérdida del objeto a causa de la agresión.

El primer duelo se reactiva con cada duelo nuevo.

Es el primer duelo, el original, se da en la mitad del primer año de vida la pérdida del pecho. Se llega cuando el yo está sintetizado, hay desarrollo neurológico, y pasó el sufrimiento de la posición esquizo – paranoide.

Los objetos se unifican, son totales.

La tendencia a la integración está relacionada con el instinto de vida y la desintegración con el instinto de muerte.

Aparece la ambivalencia: no se puede amar a un objeto y odiar a otro. Aparecen las fantasías y el temor a la pérdida. Hay culpa, con lo que se motoriza a reparación. La tarea es reconquistar al objeto, repararlo.

Hay una relación con un objeto total (relación entre el yo y la madre como persona, no como una posición del cuerpo) El yo puede darse cuenta de esto, el objeto es extraño a uno mismo y diferente, externo. Es el mismo objeto el que gratifica y angustia, al que puede amar y odiar, yo sintetizado y objeto total separados.

Se teme destruir con el odio al objeto total (malo y bueno, odiado y amado)

Hay una salida del narcisismo. Aparecen sentimientos de pena, tristeza y nostalgia. Hay culpa por sentir que se destruyó al objeto que al mismo tiempo se lo quiere.

Ansiedad depresiva: por temor a perder y destruir el objeto, se junta con el deseo de poseerlo (Fantasías Inconscientes)

Defensas Típicas

Disociación depresiva: para luchar con el penar y la culpa, con la ambivalencia del amor – odio. Es volver a dividir el objeto para no sentir tanta culpa.

Defensas o posiciones maníacas

Negación: de la importancia del objeto.

Idealización: del objeto, este es perfecto, capaz de sobrevivir a todo y siempre va a estar, aunque se valla, va a volver.

Control Omnipotente: del objeto, este me pertenece, lo controlo y lo manejo, se niega a la separación.

Triunfo: No me importa perder el objeto porque yo sigo vivo, trae mucha persecución. Puede retardar el poseso del duelo si se fija.

Menosprecio: del objeto, perderlo es trivial.

Se pasa por estas defensas para llegar a la última, Reparación: permite la elaboración, debe cesar todo y reconocer el dolor y la culpa, se permiten estos sentimientos y sostener dentro de sí mismo la ambivalencia. Se restaura el objeto, la reparación conduce a la reinstauración del objeto perdido en el mundo interno. Intentos de restaurar la relación con la madre.

Reparación auténtica: conexión con la pérdida de la persona, con el penar y donde la tarea a llevar a cabo, en el duelo, se debe reinstalar a la persona perdida dentro del yo, reinstalarlo como recuerdo.

Las lágrimas son entendidas como una defensa maníaca, solo cuando no se llora, si no se expulsan los malos momentos vividos con ese objeto y encontrar alivio por parte del medio con el significado del no tener que ver con la muerte.

En todo duelo adulto se vuelve al primero, este se vivencia otra vez, se elabora la pérdida de los objetos originales.

El mundo interno se desorganiza cuando hay duelo.

La libido no queda libre, como dice Freud, sino que el objeto se repara, porque la libido queda en el objeto.

Patologías depresivas: Huida hacia los objetos buenos internos (psicosis), se desconecta de la realidad para o tramitar el duelo. Huida hacia los objetos buenos externos (Neurosis).

Esquizoparanoide

Procesos de escisión y fragmentación; despersonalización; Ansiedad persecutoria (objeto parcial); El lactante introyecta un objeto entero (sigue siendo parcial) pero la frustración enseguida lo rompe; Idealización: contra cara de la persecución; El instinto de muerte se saca por proyección; el otro es una prolongación del yo

Fuentes de ansiedad desde el comienzo de la vida: Permite hablar de la importancia del instinto de muerte (relacionado con el pecho materno)

Ansiedad: Proveniente del instinto de muerte: interno, con sensaciones somáticas que se ven aumentadas en el momento del parto (Primer trauma que todo individuo debe afrontar) y las primeras necesidades no satisfechas. Hay un yo y un objeto de entrada. El yo es no integrado (no desintegrado) introducido por Winicot, cuya fuente de ansiedad provienen del conflicto instintivo, trauma del nacimiento y las primeras frustraciones, el yo es muy lábil, pero igualmente busca un objeto, no solo para sobrevivir o por deseo sexual, sino que para proyectar al remanente del instinto de muerte. Se relaciona con las parcialidades del cuerpo del otro. El objeto es parcial y de entrada persecutorio, se catectiza con libido al objeto parcial convirtiéndolo en un objeto bueno o idealizado.

Momento de máxima ansiedad con mucha tendencia a la desintegración. "Ansiedades Psicóticas", no por se psicóticos, sino por su semejanza (Estados de despersonalización, el yo no es reconocido como si mismo).

Los mecanismos fundamentales son la Proyección y la Introyección. Los objetos vuelven al yo, son incorporados y la persecución proviene, ahora, de afuera y de adentro (Ansiedad Persecutoria).

La escisión es una defensa del yo (clivaje) es un mecanismo del objeto y del yo, que divide al objeto dividiendo al yo, el objeto es persecutorio, entonces el objeto y el yo quedan separados en sus partes buenas y malas. En un pico de instinto de muerte se dividen en mil, quedan fragmentados. La mayor posibilidad de instinto de vida permite que el yo se reintegre, permite mantener la relación con el mundo y generar satisfacción El niño para mantener la relación con el mundo, separa la realidad en 2 zonas: la satisfacción de la necesidad y la atenuación de la ansiedad donde prima el instinto de vida y denomina objeto bueno y la otra, el objeto malo o pecho malo donde va a encontrarse todo lo agresivo. Puede ser normal o patológica. La dicotómica permite que el instinto de vida predomine separado del de muerte, es adaptativa, el yo se adapta y se acomoda a la realidad. En la fragmentante la escisión es entre un objeto entero y otro fragmentado por la proyección de lo destructivo que se ha colocado dentro del objeto. Afecta al objeto, lo parte y afecta a las partes del yo que entrarán en contacto con ese objeto, al ser una fantasía tiene sin embargo consecuencias en la realidad.

Escisión violenta del yo: vuelta de lo destructivo colocado dentro del objeto. Patológica. Dispersión de las emociones, es una negación. Se pierde el registro de las capacidades, afecta a las partes del yo que entrarán en contacto con el objeto, lo destruye. Temor a la aniquilación del yo

La Negación de la realidad psíquica y de la realidad exterior es otro mecanismo de defensa. Se niega al objeto, hay temor, angustia, persecución. Se niega al objeto que lo frustra y se idealiza al objeto proveedor de placer.

El mecanismo anterior se junta con el de Idealización, el objeto es indestructible, va de la mano con la persecución (se analiza como transferencia). Se niega la persecución.

Identificación proyectiva: relacionado con la transferencia y la escisión. Los pedazos del yo son proyectados dentro del objeto y a su vez hay una identificación entre el yo y el objeto, este pasa a ser un representante del yo. Es una relación narcisistica de objeto. Se proyectan partes negativas y positivas, con lo que se le da un gran poder, hay un debilitamiento del yo, una adicción al otro. También lo llama relación agresiva de objeto, hay mucho temor de que vuelan las cosas persecutorias del otro, porque son también las que se depositaron en él. Incluye el aspecto proyectivo y el agresivo, es una forma especial de identificación que marca el modelo de una agresiva relación de objeto, tiene la marca de los ataques agresivos que el niño dirigió al cuerpo de la madre (partes buenas y malas). Es la fantasía a través de la cual el sujeto introduce su propia persona o parte de ella dentro del objeto para dañarlo, controlarlo y poseerlo. Puede tener una parte normal y otra patológica: Normal: Entendimiento de lo que le sucede al otro, comunicación, identificación normal, igual al primer momento de enamoramiento de Freud, se ponen las mejores partes de uno en el otro. Patológica: Aspectos agresivos en el objeto, donde este se vuelve persecutorio por lo que yo proyecté en él y aparece el temor de que el objeto ataque al yo.

Para que se pueda avanzar de la posición esquizoparanoide a la depresiva tiene que haber un proceso de objeto integrado y un yo integrado que pueda relacionarse con un objeto total. En esta posición os objetos completos o enteros son la antítesis de los objetos desplazados. Se pueden introyectar objetos no atacados al yo y formar núcleos que permiten pequeñas síntesis en el yo, para que pueda seguir su camino hasta poder integrarse. Esto depende de haber tenido buena relación con el objeto materno.

Envidia y Gratitud

Defensas: fallidas, la única efectiva es la escisión, porque sino se arruina la relación con el objeto.

Gratitud: * Primeras vivencias se traducen en emociones (envidia y gratitud)

* Instinto de vida (introyección de un objeto bueno, parcial)

* Lo bueno se quiere conservar (bueno: no despedazado)

* A + gratitud – envidia y a – gratitud + envidia

* Contrarresta la envidia. Conflicto pulsional entre el instinto de vida y el de muerte

*Goce pleno, gratitud, generosidad, reparación

* Se elabora mejor la posición depresiva, hay una mejor tolerancia hacia la pérdida del objeto

Identificación proyectiva: excesiva o moderada, no normal o patológica.

Bion

Toma las posiciones, la envidia kleiniana, y toma de Freud los dos principios del suceder psíquico.

Se interesa en el conocimiento y el dolor asociado a este.

Teoría de los grupos: * Grupos de psicoanálisis (6 a 8 personas)

* Toma a Freud y sus textos sobre las neurosis de Guerra

* Para rehabilitar a estos pacientes es muy importante volver a situaciones grupales.

Llama vínculo no solo a la relación entre personas, sino sobre ideas, vinculación madre bebe en los primeros momentos y sobre todo toma lo que le pasa a la madre.

Función psicoanalítica de la realidad, de ensoñación, Reverie: capacidad de la madre de estar en un estado que le permite la conexión con el bebe. Decodificación de las emociones primarias, violentas, primitivas. Conversión de la identificación Proyectiva en Introyectiva. Cuando a mamá no los puede significar, al bebe le vuelve un "Terror sin nombre".

Desarrolla la transferencia y la contra transferencia (Klein nunca la utilizó) la usó para comprender a los pacientes.

Modelo sobre el funcionamiento de los grupos: cada analista puede aplicar su propia teoría, él toma la teoría del psicoanálisis de Freud y Klein (teoría de las posiciones). La aplica a estos grupos pequeños.

Utiliza el término mentalidad grupal, cultura grupal, grupo de trabajo y grupo de supuesto básico. Las dos últimas son actividades mentales que se subsitan cuando hay que realizar una tarea.

Todos los grupos forman una opinión unánime, no voluntaria y opuesta a las individuales, hay una mentalidad en común grupal, es mucho más regresiva que la individual, se da un pensamiento menos reflexivo, menos discriminación entre el principio de realidad y el del placer. Funcionamiento similar a las teorías de las posiciones de Klein, se alternan estados mentales regresivos y reflexivos.

Mentalidad grupal: Actividad mental

Hay dos funciones básicas en los grupos, estas se alternan, nunca coinciden:

Grupo de trabajo: Relacionado con un pensamiento crítico, es verbal, hay coherencia, y el líder lleva a cabo los fines de forma racional. Vínculo de cooperación.

Grupo de supuesto básico: con tres actividades mentales: De dependencia (Regresiva, omnipotente el grupo funciona como niños que esperan que la curación provenga del analista. Hay odio si no lo cumple y se cambia de líder, aberrante), De ataque fuga (Relación de todo el grupo que piensa que hay algo que impide al avance, idea o persona, hay que atacarlo o fugarse. Objetivos idealizados y persecutorios de Klein), De emparejamiento (Algo va a suceder que traerá la cura, nunca debe concentrarse, si lo hace se desvanece). (Posiciones esquizo paranoide y depresiva)

Insight: conciencia de uno mismo y de lo que puede hacer para avanzar.

Habla de los pensamientos en una sucesión desde las preconcepciones hasta los más complejos. Pasando por concepción, pensamiento y pensamiento abstracto.

Funciones de la personalidad: * Función Alfa: tiene la capacidad de transformar las primeras experiencias emocionales y sensaciones en elementos alfa (datos psíquicos), que son las primeras ideas que están cerca de lo corporal, somático, caen dentro del dominio de lo mental. Los elementos alfa en armonía forman una barrera de contacto, que es una estructura psíquica: equivalente a la represión primaria Freudiana, está entre sistemas.

* Elementos Beta: No sufren la transformación, son cosas en si mismas (emociones primitivas), no son transformadas en primera materia psíquica y tienden a ser evacuadas a través de identificación proyectiva porque crean displacer.

* Función de Reverie: se le adjudica a la madre y su conexión con el bebe, implica poder recibir y captar el estado emocional de este y sus evacuaciones para transformarlas en diferentes experiencias emocionales gratificantes. Estado de ensoñación.

* Función Psicoanalítica de la personalidad: Lo sensorial se capta por los órganos de los sentidos, pero también se deben captar los sentidos, los sentimientos. Captar la propia realidad psíquica y la del otro (relacionado con el reverie)

Bebé: tolerancia a la frustración: Envidia primaria. Primero aparecen las preconcepciones (expectativas de lo que va a ser) se combina con una realización positiva (encuentro con el otro) satisfacción del bebe, luego aparecen las concepciones (primeros pensamientos) introyección de la relación mamá bebe, para que aparezcan debe haber realizaciones negativas (ausencia de la madre) tolerancia del llanto, de la frustración.

Teoría del pensamiento

Habla de un vínculo de amor, uno de odio y un último de conocimiento. Le importa e grado de tolerancia a la frustración (en parte es constitucional).

Conocimiento: Depende del dolor, está asociado a este. Desorganización de lo conocido para arribar a una idea nueva. Estudia el conocer y el pensar como funciones básicas.

Pensamiento: explicado desde el vínculo emocional entre la realidad externa e interna y entre la madre y el bebe.

Realización: sentido semejante a convertirse mediante el contacto con la realidad.

Identificación Proyectiva Realista: Al servicio de la comunicación

Identificación Proyectiva Omnipotente: Objetos bizarros

Identificación Proyectiva Revertida: Da mucho temor, se teme a la retaliación de lo proyectado.

El pensamiento es visto desde la psicosis y desde la no psicosis (coexisten). Es un funcionamiento mental que está en todos los individuos.

Se centra en el pensamiento esquizofrénico.

Para que ocurra un disturbio esquizofrénico tiene que haber 2 factores: * Personalidad

* Ambiente (madre)

La personalidad: 4 Rasgos característicos de la personalidad Psicótica

• 1. Predominio de impulsos destructivos (envidia)

• 2. Odio a la realidad externa e interna; Destrucción del aparato de la percepción, conciencia que permite el reconocimiento de la realidad (se ataca a las propias capacidades)

• 3. Miedo continuo a la aniquilación inminente (Ansiedad persecutoria)

• 4. Formación prematura y precipitada de las relaciones de objetos, lábiles e intensos, debido al uso intenso de la identificación proyectiva.

Odio a la realidad porque le despierta envidia, ataca a las funciones de los órganos de los sentidos. Por ejemplo la vista es fragmentada y colocada en un objeto externo, que se vuelve persecutorio ("la puerta me mira"), contiene partes propias y partes del sujeto. El retorno se da por la identificación proyectiva revertida, todo vuelve como alucinación. Los objetos son bizarros, la simbolización está perjudicada, no hay fantasías ni sueños. Se ataca al lenguaje (ubicado en la posición depresiva) porque es el articulador por excelencia. El paciente está atrapado en un mundo de objetos, son extraños, no tiene inconsciente, el superyó está desarticulado. El lenguaje está cosificado, no puede soñar porque tampoco está despierto. La transferencia se vuelve apática, no hay conexión.

Es un proceso permanente, no deja de ocurrir el daño, el dolor que se trata de evitar de la realidad se exacerba

Hay aspectos en los que se muestra una conexión con la realidad, por ejemplo saben cuando no hay análisis, funcionan con la represión y la introyección. Se quieren analizar.

Habla de la cura.

En un paciente no psicótico la parte psicótica se manifiesta en arrogancia, no hay curiosidad, se anula, no hacen preguntas (impulso epistemofílico), manejo de verdades omniscientes, falta de simbolización y estupidez, se dan en breves momentos existe la simbolización y la represión.

Nunca se pierde la relación con a realidad, hay una fantasía omnipotente que se rompe. No comunica.

Hay un vínculo, en la transferencia, con el analista. Situación donde el paciente ataca la capacidad receptiva del analista.

Coexisten gratitud y gratificación con la Hostilidad. Cuando se siente agradecido se incrementa la hostilidad, porque se recuerda lo que no se tuvo en la relación con la madre, reactivándose en la situación analítica. El reverie lo realiza el analista, donde recibe y contiene lo que el paciente no puede asociar. Utiliza su aparato para pensar pensamientos que el paciente n puede pensar. Son vínculos caracterizados por la necesidad del paciente de anular situaciones que le causaron frustración. Hay hostilidad contra la curiosidad, al cuerpo de la madre como algo externo, negación al impulso de aprender, el paciente no piensa, solo aglomera, comprime. No simboliza (Dick)

Pensar implica agresión, culpa, la tramitación y la reparación de esta.

Toda destrucción en el objeto afecta al yo y al vínculo entre ambos (Función alimenticia) Se destruye la capacidad para conectarse con la realidad (los órganos de los sentidos) las fantasías transcurren como hechos. Los objetos son parciales, él mismo se siente como parcial (sentimientos que no pueden ser sentidos como propios).

Meltzer.

Estados sexuales de la mente

Aportes: * Posibilidad de pensar el proceso psicológico y hacer una meta psicología

* Describir etapas relacionadas con los procesos.

* Estados de la mente: vinculo con el analista y otros sujetos

Toma Tres ensayos y la análoga con los procesos mentales que aparecen a lo largo de la vida. Forma de pensar la sexualidad y el vínculo.

Marca la importancia de la fantasía inconsciente, estados mentales para el funcionamiento, sostiene la teoría de las posiciones de Klein.

Identificación Adhesiva: Previa a la proyectiva, relacionada al autismo.

Relación entre los estados obsesivos y la ciclotimia.

Pseudo madurez: fenómenos de los pacientes obsesivos, trastornos del carácter, pacientes con falso self.

Contra transferencia, no solo como obstáculo, sino para comprender lo que ocurre en el vínculo.

Habla de una "parte" adulta de la personalidad, no solo biológica, sino de la parte más evolucionada, desarrollo psíquico, aún en el niño. Posibilidad de llegar a la posición depresiva, identificación introyectiva.

La parte adulta contiene la parte infantil de cada uno

Identificación Proyectiva modulada: Responsabilidad que tiene la parte adulta sobre la infantil.

Diferencia la sexualidad adulta, la infantil perversa y la infantil polimorfa, son formas de pensar los estados sexuales de la mente.

Sexualidad Adulta: Estado de la mente caracterizado por la fantasía inconsciente.

Juego, trabajo creativo (pone la parte más evolucionada), pseudo juego o pseudo trabajo como contra cara. Capacidad de la vinculación con el otro. Sexualidad al servicio de la identificación proyectiva y proyectiva modulada.

Funciona cuando se procrea o cuida hijos (preocupación y cuidado por el otro). La sexualidad no se trabaja en el análisis, no se habla de esta (abstinencia). Cuando hay comentarios hay intentos de dejar afuera la pareja como representante del self (infantil). Tercero incluido. Privacidad. Capacidad para la respuesta espontánea y para la acción: Frente a cada situación que se le presenta en la vida y de responderle (posición depresiva Kleiniana). Predominio de la Identificación Introyectiva de valores, con modelos, estado de humildad. Relación con un objeto total, relación humana con otro integrado como persona, capacidad para el auto escrutinio (método a lograr en la última etapa del proceso psíquico, auto pensarse). Relacionada con el trabajo (creación) Escritos: intento de sublimación y sirve para que lo hagan otros (Depende de cómo se muestre, si es para engrandecerse es infantil). Identificación proyectiva modulada.

Sexualidad Infantil Polimorfa: En cada vínculo humano el sujeto expresa una fantasía sobre la escena primaria, constituida por 5 integrantes: mamá, papá, nene, nena y el bebe dentro de la madre. Alude a la familia idealizada. Predominio de la identificación Proyectiva con las figuras parentales, en momentos aparecen disociadas en su mente (adolescencia porque vuelve a consolidar las figuras de identificación para consolidarse él mismo). Se expresa a través de celos, competitividad, angustia frente a la exclusión, hay un intento de satisfacción inmediata, que no implique el abandono de la gratificación (de cualquier manera y ahora). Motivación buena. Tendencia a la masturbación y promiscuidad, entendida como experimentación para no aguantar, abarca diferentes zonas erógenas y objetos sexuales (resolución de la bisexualidad). Juego se buscan las posibilidades sexuales como si fueran juegos. Se piensa desde la motivación.