Objetivo: Ofrecer consideraciones teórico-metodológicas acerca de los factores de riesgo asociados a la hipertensión arterial.
Desarrollo: El estudio de los factores de riesgo asociados a la hipertensión arterial primaria debe continuar para poder determinar la función de los factores etiopatogénicos y poder establecer medidas de prevención primaria. Para ello es necesario implementar vías dirigidas a intervenciones educativas renovadas que contribuyan al mejoramiento del estilo de vida de los pacientes, donde las actividades planificadas deben contemplar la información que demandan, estos pacientes, sobre los factores de riesgo asociados a la HTA, implicándolos como parte responsable de la salud.
Conclusiones: Después del análisis de la literatura consultada se constata que existe un cúmulo realmente amplio de publicaciones que tratan la temática de la hipertensión arterial (HTA), en función de las diferentes situaciones de riesgo que inciden en el desarrollo de un paciente hipertenso. No obstante, son limitados los proyectos de intervención educativa en la Empresa Militar Industrial "Ignacio Agramonte Loynaz" de Camagüey, por lo que en el siglo XXI se imponen formas más inteligentes de investigar, al tener en cuenta lo que debe constituir un objetivo prioritario: evitar la aparición de la hipertensión, lo que lamentablemente no se ha logrado a pesar de toda la información médica sobre la temática.
Palabras clave: factores, riesgo, hipertensión arterial, intervención educativa.
Como parte de la transición epidemiológica está el aumento progresivo de las enfermedades cardiovasculares. Bajo esta denominación se engloban muchas enfermedades, que afectan tanto al corazón como a los vasos sanguíneos. Sin embargo, y para efectos prácticos, y como causantes de más del 50 % del total mundial de muertes, se consideran tres: la hipertensión arterial (HTA), la ateroesclerosis coronaria con su cuadro terminal (el infarto del miocardio) y el accidente cerebro vascular. (1)
La hipertensión arterial representa por sí misma un problema de salud, pues La padecen más de 1 500 millones de personas en todo el mundo, de ellos el 30 % desconoce su padecimiento y del resto solo el 50 % recibe tratamiento y el 50 % está controlado. Todo lo explica porqué contribuye al 12,7 % de la mortalidad total y al 4,4 % de la incapacidad física a nivel mundial. Se tuvo en cuenta que existe una relación continua entre el nivel de presión arterial y los eventos vasculares (tanto cardíacos como cerebrales), su tratamiento correcto es una prioridad, puesto que ha demostrado de manera categórica un beneficio amplio, con una relación costo-beneficio muy favorable. (2)
A pesar de que desde la década del 50 se sabía que la hipertensión arterial (HTA) intervenía en el aumento de la morbilidad cardiovascular en los países desarrollados, fueron los estudios efectuados en las décadas del 60 y el 70 los que claramente mostraron la relación entre hipertensión arterial y las muertes por complicaciones vasculares en los órganos blanco: corazón, cerebro, riñón y vasos sanguíneos. (3)
La prevalencia de la HTA es alta en el mundo y en el continente y ocasiona un número considerable de incapacidades y muertes en la población.
Se conoce que del 90 al 95 % de los pacientes hipertensos presentan hipertensión primaria o esencial. La etiopatogenia de la hipertensión primaria no se conoce aún, pero se considera actualmente que los factores de riesgo cardiovasculares son posibles condicionantes de la hipertensión arterial. (4)
El estudio de los factores de riesgo de la hipertensión arterial primaria debe continuar para poder determinar la función de los factores etiopatogénicos y poder establecer medidas de prevención primaria.
Considerando la misión del médico de empresa como de vigilancia de salud de los trabajadores a su cargo, sin limitación de lo exclusivamente laboral, resulta esencial el cuidado de enfermedades con altas prevalencias, morbilidad y mortalidad. (5)
En la Empresa Militar "Ignacio Agramonte Loynaz" se ha pretendido identificar los factores de riesgo cardiovasculares más importantes en los trabajadores que acuden a los reconocimientos.
Para alcanzar este objetivo se ha establecido desde enero a diciembre de 2014 un registro sistemático de los trabajadores que se les reconoce como hipertensos dispensarizados en la ficha familiar. Los factores de riesgo sobre los que se han recogido datos son los siguientes: edad, sexo, categoría ocupacional, historia familiar de hipertensión arterial, diabetes mellitus, hipercolesterolemia, obesidad, cardiopatía isquémica, hábito de fumar y actividad física.
No obstante, les queda claro como factores de riesgo para la HTA el hábito de fumar, la dieta inadecuada, la obesidad y el stress, no siendo así con el conocimiento del resto de los factores para su enfermedad, lo que trae como consecuencia que no puedan tomar medidas para su prevención y asumir un estilo de vida adecuado dentro y fuera del contexto laboral.
En dicha empresa militar son escasos los antecedentes que existen en relación con la temática abordada desde programas de intervención educativa, no obstante, constituye
una necesidad que surge por el grado de incidencia de estos factores de riesgo asociados a la HTA, problema que aún necesita ser abordado y en el que se deben tener en cuenta las características del contexto y de los trabajadores que a este se integran para dejar a un lado la espontaneidad que no siempre permiten alcanzar el resultado esperado.
Planteamiento del problema.
¿Cómo mejorar el nivel de conocimientos de los factores de riesgo asociados a la hipertensión arterial en los trabajadores de la Empresa Militar Industrial "Ignacio Agramonte Loynaz"?
Justificación.
La hipertensión arterial constituye uno de los grandes retos de la medicina moderna en muy diferentes aspectos. Es un proceso que afecta eminentemente a las sociedades desarrolladas y es extraordinariamente prevalente, por lo que casi uno de cada cuatro ciudadanos del entorno presenta cifras elevadas de presión arterial.
Es una de las enfermedades más estudiadas en el mundo, no en vano ha sido denominada asesina silenciosa, ya que a veces se percatan de su existencia cuando es demasiado tarde.
La relevancia de la hipertensión no reside en sus características como enfermedad, sino en el incremento del riesgo de padecer enfermedades vasculares que confiere, el cual es controlable con el descenso de aquella. Esta constituye junto a la hipercolesterolemia y el tabaquismo, uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo de aterosclerosis y, para la aparición de enfermedades cardiovasculares.
Actualmente las cifras de personas afectadas por la hipertensión arterial en el mundo – según estimados – es de 691 millones; su prevalencia en la mayoría de los países se encuentra entre el 15 y 30%, y después de los 50 años casi el 50% de la población está afectada por ella.
Esta enfermedad se relaciona con múltiples factores de índole económica, social, cultural, ambiental y étnica; la prevalencia se ha mantenido en aumento asociada a patrones dietéticos, disminución de la actividad física y otros aspectos conductuales en su relación con los hábitos tóxicos.
El control de la hipertensión deja mucho que desear en el mundo occidental, aunque es considerablemente más eficaz en EE UU y Canadá que en España y otros países europeos. Las estrategias médicas y políticas adoptadas en cada país tienen mucho que ver con el grado de vigilancia.
Por qué hay el doble de ictus en Europa que en Estados Unidos? La mayor esperanza de vida europea es una de las claves. Pero si se tiene presente que la hipertensión es la principal causa del ictus (también llamado accidente cerebral vascular, infarto cerebral y, popularmente, "derrame"), un importante estudio acaba de aportar una buena respuesta al certificar que en Europa hay casi el doble de hipertensos que en EE UU y que, además, el porcentaje de pacientes controlados con los fármacos es la mitad. El estudio que ahora sale a la luz ha realizado una comparación fiable entre EE UU, Canadá y cinco países de Europa (Alemania, Italia, Reino Unido, Suecia y España) y pone en evidencia las enormes carencias europeas en el control de la hipertensión.
El análisis comparativo de siete estudios realizados, (dados a conocer en el 2003), (uno por país, con muestras de población de entre 35 y 64 años), refleja una frecuencia de la hipertensión en Europa del 44% frente a un 28% en EE UU y Canadá, mientras que el grado de control era un 25% y un 50%, respectivamente. Los datos pueden levantar ampollas en los cinco países europeos, pues el exceso de presión en las arterias tiene que ver con una de cada cuatro muertes en la edad media de la vida. Y tiene que ver además con la mitad de los ictus (sólo en España hay 100.000 cada año), de los cuales un 38% acaban causando la muerte, y un 30%, discapacidades graves.
En los países europeos, según el estudio, no sólo había menos hipertensos tratados que en EE UU y Canadá, sino que además el porcentaje de pacientes que han alcanzado con el tratamiento unas cifras normales de tensión arterial (la alta por debajo de 140 y la baja inferior a 90 milímetros de mercurio) era claramente menor: 54% en EE UU, 47% en Canadá, 40% en Inglaterra, 29% en Alemania, 28% en Italia, 21% en Suecia y 19% en España.(6)
En el área del Caribe, la hipertensión arterial afecta al 20% de su población, siendo Jamaica una de las naciones de mayor mortalidad por esta patología. En los Estados Unidos de Norteamérica, se informa de unas 60 000 muertes anuales producidas directamente por la hipertensión arterial.
En Cuba, la mortalidad por la enfermedad presenta cifras que oscilan entre 7,3 y 9,4 fallecidos x 100 000 habitantes en los últimos años, la incidencia entre la población dispensarizada alcanzó la cifra de 14,9 dispensarizados x 1000 habitantes en el año 2000 y su tendencia es ascendente.
A partir de un estudio descriptivo transversal, se constató, en una muestra seleccionada en el Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de Camagüey, que hubo asociación de factores de riesgo cardiovascular y más de la mitad de los pacientes presentó un riesgo cardiovascular intermedio. Más de la mitad de los 229 pacientes tuvo una respuesta hipertensiva postprueba. Cobró mayor severidad en la respuesta clínica postprueba a medida que se incrementó el riesgo cardiovascular.
Es por ello que pocos tópicos han recibido tanta atención en la literatura cardiovascular en los últimos cinco años como la predicción del riesgo cardiovascular. La evaluación del riesgo ha sido un elemento clave para definir factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular (ECV), en aras de identificar noveles marcadores de riesgo e implementar terapias más efectivas en la prevención primaria y secundaria de dicha enfermedad. (7)
A pesar de los extraordinarios avances que se han logrado en el mundo en materia de diagnóstico, tratamiento y control de los conocidos factores de riesgos coronarios en los últimos años, todavía no se ha alcanzado el control del riesgo cardiovascular global, entendido como tal el control de la hipertensión arterial (HTA), la hipercolesterolemia así como el riesgo ateroembólico de estos. (8)
Es amplia la gama de factores de riesgo cardiovasculares (FRC) que inciden sobre las cifras de presión arterial (PA), tanto en la adultez como en la adolescencia, con demostradas influencias negativas sobre la mortalidad y morbilidad por enfermedad cardiovascular.
Dentro de estos factores se consideran los más frecuentes: (9)
1. La edad avanzada.
La presión arterial tiende a aumentar con la edad. Si usted es un hombre de más de 45 años o una mujer de más de 55, corre más riesgo de tener presión arterial alta. Más de la mitad de los estadounidenses mayores de 60 años tienen presión arterial alta.
La hipertensión sistólica aislada es la forma más frecuente de presión arterial alta en los adultos de edad avanzada. Se presenta cuando solamente el número de la presión arterial sistólica (el número de arriba) es alto. Aproximadamente 2 de cada 3 personas de más de 60 años con presión arterial alta tienen esta forma de la enfermedad.
La presión arterial alta no tiene que ser una parte normal del envejecimiento. Usted puede tomar medidas para mantener la presión arterial en un valor normal.
La presión arterial alta puede afectar a cualquier persona. Sin embargo, se presenta con más frecuencia en adultos afroamericanos (personas de raza negra) que en adultos caucásicos (personas de raza blanca) o en adultos hispanos. En relación con las personas de estos grupos, los afroamericanos:
Tienden a presentar presión arterial alta más temprano en la vida.
A menudo tienen una presión arterial alta más grave.
Tienen menos probabilidades que los caucásicos y las mismas probabilidades que los estadounidenses de origen hispano de lograr los niveles deseados de control con el tratamiento para la presión arterial alta.
Tienen tasas más altas que los caucásicos de morir antes de tiempo por problemas relacionados con la presión arterial alta, como la enfermedad coronaria, los accidentes cerebrovasculares y la insuficiencia renal.
El riesgo de sufrir presión arterial alta varía entre distintos grupos de adultos estadounidenses de origen hispano. Por ejemplo, los adultos de origen puertorriqueño tienen tasas más altas de mortalidad relacionada con la presión arterial alta que todos los demás grupos de hispanos y caucásicos. Sin embargo, los estadounidenses de origen cubano tienen tasas más bajas de muerte relacionada con presión arterial alta que los caucásicos.
3. El sobrepeso o la obesidad.
Usted tiene más probabilidades de sufrir prehipertensión o presión arterial alta si sufre de sobrepeso o de obesidad. Los términos "sobrepeso" y "obesidad" se refieren a un peso corporal mayor del que se considera saludable para una estatura determinada.
4. El sexo.
Entre las personas adultas, las mujeres sufren menos presión arterial alta que los hombres. Sin embargo, las mujeres jóvenes y de edad madura (entre los 18 y los 59 años) tienen más probabilidades que los hombres de darse cuenta de que tienen la presión alta y de buscar tratamiento.
Las mujeres de más de 60 años tienen las mismas probabilidades que los hombres de darse cuenta de que tienen la presión alta y de buscar tratamiento. Sin embargo, entre las mujeres de más de 60 años que han recibido tratamiento, el control de la presión arterial es menor que en los hombres del mismo grupo de edad.
5. Los hábitos poco saludables.
Ciertos hábitos poco saludables pueden elevar el riesgo de que una persona sufra presión arterial alta. Entre ellos están:
Consumir demasiada sal.
Consumir alcohol en exceso.
No consumir suficiente potasio en la alimentación.
No realizar suficiente actividad física.
Fumar.
Otros factores de riesgo.
Los factores de riesgo de hipertensión arterial se clasifican en dos grupos:
No modificables: son aquellos cuya aparición no dependen del individuo como la edad, sexo, el color de la piel y la herencia.
Modificables: son aquellos cuya aparición están estrechamente ligadas a hábitos del individuo como el tabaquismo, la obesidad, el stress, el alcoholismo, la elevada ingesta de sodio y el sedentarismo y una vez identificados uno o varios factores de riesgo, estos se pueden modificar mediante una acción del tipo de una intervención educativa a través de actividades de promoción para la salud entre otras.
Los antecedentes familiares de presión arterial alta elevan el riesgo de una persona de sufrir esta enfermedad. El estrés prolongado puede hacer que una persona corra el riesgo de sufrir presión arterial alta.
Si se tiene prehipertensión hay más probabilidades de sufrir presión arterial alta más adelante. La prehipertensión consiste en tener una presión arterial cuyos números de presión sistólica estén entre 120 y 139, con números de presión diastólica entre 80 y 89 mmHg (un intervalo de 120-139/80-89).
De lo anterior se desprende la importancia de la identificación de personas con alto riesgo de padecer la enfermedad, y es precisamente con el seguimiento del médico con el cual puede valorarse y dispensarizarse a todos aquellos individuos con factores de riesgo para su seguimiento y control, correspondiendo al médico ejecutar acciones educativas, de promoción y prevención de salud, y de rehabilitación, frente a este factor de riesgo, y mantener un control estricto de los pacientes dispensarizados por esta afección.
Representa por sí misma una enfermedad, como también un factor de riesgo importante para otras enfermedades, fundamentalmente para la cardiopatía isquémica, insuficiencia cardiaca, enfermedad cerebro vascular, insuficiencia renal y contribuye significativamente a la retinopatía. (10)
Después del análisis de la literatura consultada se constata que existe un cúmulo realmente amplio de publicaciones que tratan la temática de la hipertensión arterial (HTA), en función de las diferentes situaciones de riesgo que inciden en el desarrollo de un paciente hipertenso.
En el siglo XXI se imponen formas más inteligentes de investigar, al tener en cuenta lo que debe constituir un objetivo prioritario: evitar la aparición de la hipertensión, lo que lamentablemente no se ha logrado a pesar de toda la información médica sobre la temática.
Sin embargo, son limitados los artículos que hagan referencia a la propuesta de programas para la atención al paciente hipertenso asociado a factores de riesgo, el que tenga en cuenta acciones tanto para la población civil como para oficiales. A partir de lo anteriormente expuesto y sin pretender reiterar lo ya publicado, se decide realizar el presente trabajo, pues indudablemente algo está faltando en el accionar como facultativos contra el flagelo de la HTA.
Objetivos
General:
Aplicar una intervención educativa sobre los factores de riesgo de la hipertensión arterial en la Empresa Militar Industrial "Ignacio Agramonte Loynaz".
Específicos:
Clasificar a los trabajadores según la variable demográfica.
Caracterizar a los pacientes según las enfermedades asociadas.
Identificar los factores de riesgo de la hipertensión arterial presentes en los pacientes en estudio.
Determinar el nivel de conocimiento de los trabajadores de los factores de riesgo de la hipertensión arterial.
Evaluar los resultados de la intervención educativa.
Clasificación de la investigación.
No | Denominación | Selección | |||||
1 | Investigación | ||||||
2 | Desarrollo | X | |||||
3 | Innovación | ||||||
Procedimientos.
Aspectos generales del estudio.
Se realizará una investigación observacional, longitudinal y prospectiva en la Empresa Militar industrial "Ignacio Agramonte y Loynaz" de Camagüey, durante el período 2014 – 2016.
Esta investigación se realizará en tres etapas:
Preparatoria: el investigador principal realizó una revisión documental de la literatura científica y de los reglamentos de los servicios de salud establecidos a nivel nacional y a nivel de las FAR.
Ejecución: se revisaron todas las Historias Clínicas pertenecientes a los trabajadores hipertensos teniendo en cuenta la dispensarización. Se citaron a los trabajadores a la consulta y se hizo una encuesta para obtener el nivel de conocimiento de los factores de riesgo asociados a la hipertensión arterial.
Actividades a realizar en la intervención educativa.
1.- Actividades de educación para la salud: permite facilitarles la información que demandan sobre los factores de riesgo asociados a la HTA, implicándolos como parte responsable de la salud. Además, permite propiciar cambios en su estilo de vida para la adquisición de hábitos saludables que garanticen su mayor independencia y calidad de vida. Entre ellas:
Charlas. Tratan sobre los siguientes temas:
Vivir con vitalidad: hábitos saludables.
El ejercicio físico y tu salud: moverse y vivir mejor.
La alimentación y tu salud: comer bien y vivir mejor.
El sueño y tu salud: dormir y vivir mejor.
El uso correcto de los medicamentos.
Bienestar psicológico: ¿cómo controlar ansiedad y estrés?
Deshabituación del tabaquismo.
Deshabituación del alcoholismo.
Los talleres de alimentación: constan de información en alimentación y nutrición, técnicas culinarias saludables y de fácil aplicación, información en correctos hábitos de manipulación y seguridad alimentaria.
Programa de ejercicio físico y salud: consta de la orientación necesaria para la manera, el tiempo y la sistematicidad de los ejercicios físicos que deben realizar fuera del contexto laboral.
2.- Entrevistas a pacientes hipertensos.
3.-Conferencias.
Procesamiento, análisis y divulgación de la información: se procesarán todos los datos obtenidos en la investigación, se utilizarán los métodos estadísticos descriptivos y se reflejará en el informe final los resultados principales para poder divulgarlos.
Definición del universo de estudio:
El universo está dado por un total de 1683 constituido por oficiales, trabajadores civiles y personal de salud de la Empresa Militar Industrial "Ignacio Agramonte Loynaz" de Camagüey; la muestra quedará conformada por todos los pacientes hipertensos representados por 485, para un 28,81 % del total.
Criterios de inclusión:
Que los pacientes en estudio sean hipertensos.
Pacientes que sean mayores de 18 años.
Pacientes que estén de acuerdo que se les aplique el estudio.
Criterios de exclusión:
Pacientes que no sean hipertensos.
Pacientes que sean menores de 18 años.
Pacientes que no estén de acuerdo que se les realice el estudio.
Métodos:
En la realización de la investigación se utilizaron los métodos teóricos, empíricos y estadísticos.
Teóricos:
Histórico-lógico: permitió indagar sobre los antecedentes del problema de la investigación y caracterizó el objetivo de la investigación.
Análisis-síntesis: permitió el procesamiento de toda la información, el procedimiento mental mediante el cual un todo complejo se descompuso en sus diversas partes y cualidades, facilitó la división mental del todo en sus múltiples relaciones y componentes. La síntesis estableció mentalmente la unión entre las partes previamente analizadas, posibilitó descubrir las relaciones esenciales y características generales entre ellas, sobre la base de los resultados obtenidos previamente en el análisis.
Hipotético-deductivo: permitirá, a partir de la hipótesis científica de la investigación como premisa, dar solución al problema científico planteado.
Empíricos: Entre estos fueron de gran utilidad:
Encuesta: de donde se extraerán todos los datos necesarios para la investigación.
Método Delphi para la selección de los expertos y la validación de la guía de evaluación.
Estadísticos:
Matemáticos, mediante el análisis porcentual, en la recolección, presentación y análisis de los datos obtenidos, en la validación de la guía de evaluación y la encuesta.
Plan de procesamiento y análisis de la información.
La información recopilada en la encuesta y en la guía de evaluación se procesará en forma computarizada para lo cual se creará una base de datos, empleando un paquete SPSS versión 17, utilizando estadísticas descriptivas, lo que permitirá la confección de tablas estadísticas (que incluirán frecuencias absolutas, proporciones y porcentajes), en las que se presentarán los resultados obtenidos.
Operacionalización de las variables.
Variable | Tipo de variable | Escala | Descripción | Análisis | |
Edad | Cuantitativa continua | >19-45 46-55 56-65 | Tiempo que transcurre desde el nacimiento. | Media aritmética Número Por ciento | |
Sexo | Cuantitativa continua | Masculino y femenino | Especialización de organismos en variedades femenina y masculina (conocidas como sexos). | Número Por ciento | |
Color de la piel | Cuantitativa continua | Blanca, mestiza y negra | Determinado por la melanina, responsable del color moreno de la piel. De ahí las diferencias de color de una raza a otra. | Número Por ciento | |
Factores de riesgo | Cuantitativa | Tabaquismo. Alcoholismo. Obesidad. Sedentarismo Hipercolesterolemia. Diabetes mellitus. Stress. Dieta inadecuada. | Circunstancia o situación que aumenta las probabilidades de una persona de contraer una enfermedad o cualquier otro problema de salud. | Número Por ciento | |
Enfermedades asociadas | Cuantitativa | Cardiopatía isquémica. * Infarto agudo del miocardio. * Angina de pecho. Insuficiencia cardíaca. Enfermedad cerebro vascular. Insuficiencia renal. Retinopatía. Otras. | Aparecen como consecuencia de una patología de base descompensada o no. | Número Por ciento | |
Aspectos éticos de la investigación.
Para la realización de este estudio se obtuvo la aprobación del Comité de Ética de la investigación (Anexo 1) de la Empresa Militar Industrial "Ignacio Agramonte Loynaz" de Camagüey.
Previa a la inclusión, después de explicar a los pacientes hipertensos su contenido y finalidad, se le orientó responder acerca de los aspectos que refiere la encuesta. (Anexo 2)
Los resultados obtenidos serán sometidos a la consideración de la comunidad científica teniendo en cuenta la confidencialidad de los datos obtenidos.
ANEXO 1
Consentimiento informado:
Yo_________________ doy mi disposición para participar en la investigación con título________________ luego de habérseme explicado los objetivos que persigue dicho estudio, así como los beneficios de dicha información para la formación de nuevos intensivistas.
Se me garantiza que la información que aportaré tendrá carácter confidencial, y solo se empleará con fines investigativos, además, se me brindará de retirarme de la investigación si no deseara continuar, sin que esto implique la toma de medida contra mi persona.
Para que así conste firmo la presente:
El día____ mes _____año
Firma del médico____________
Firma del paciente o familiar____________
ANEXO 2
ENCUESTA
Con el propósito de conocer cómo se comporta la hipertensión arterial le pedimos que responda con la mayor sinceridad posible.
a) Edad.
b) Sexo.
c) Color de la piel.
Blanca
Negra
Mestiza
d) Nivel de conocimiento de los factores de riesgo asociados a la hipertensión arterial. Marque con una X los que considera de su conocimiento.
1.-Tabaquismo.
2.-Alcoholismo.
3.-Obesidad.
4.-Sedentarismo.
5.-Hipercolesterolemia.
6.-Diabetes mellitus.
7.-Stress.
8.-Dieta inadecuada.
e) Señale con una X las enfermedades de las que usted padece.
1.-Cardiopatía isquémica.
* Infarto agudo del miocardio.
* Angina de pecho.
3.-Enfermedad cerebro vascular.
4.-Insuficiencia renal.
5.-Retinopatía.
6.-Otras.
Conclusiones: Después del análisis de la literatura consultada se constata que existe un cúmulo realmente amplio de publicaciones que tratan la temática de la hipertensión arterial (HTA), en función de las diferentes situaciones de riesgo que inciden en el desarrollo de un paciente hipertenso. No obstante, son limitados los proyectos de intervención educativa en la Empresa Militar Industrial "Ignacio Agramonte Loynaz" de Camagüey, por lo que en el siglo XXI se imponen formas más inteligentes de investigar, al tener en cuenta lo que debe constituir un objetivo prioritario: evitar la aparición de la hipertensión, lo que lamentablemente no se ha logrado a pesar de toda la información médica sobre la temática.
1.-León Regal ML. La prueba del peso sostenido: una técnica diagnóstica en el estudio de la hipertensión arterial esencial. Medisur. 2008;6(1)Especial CTS:52-6.
2.-Paragano AJ, Machado R, Abdala A, Cordero DJ, Ángel A, Curotto Grasiosi J, et al. Prevalencia de la hipertensión arterial según los distintos componentes del síndrome metabólico y su vínculo con ellos. Rev Argent Cardiol. 2009;77:274-9.
3.- Rodríguez Domínguez, L. y colectivo de autores. Factores de riesgo asociados con la hipertensión arterial en los trabajadores de la oficina central del MINBAS, p. 1.
4.-Ortega Garrido JC. Estudio epidemiológico de la tensión arterial en población laboral. MAPFRE medicina 1992;3(3):190-94.
5.-Rigol Ricardo O. Medicina General Integral. La Habana: Ed. Pueblo y Educación, 1987,t 1:118-9.
6.-Gonzalo Casino. Europa tiene el doble de hipertensos que EE UU.2003
7.- Pérez Fernández, GA. Necesidad de la predicción del riesgo de hipertensión arterial desde la niñez. http://medicentro.vcl.sld.cu/paginas%20de%20acceso/Sumario/ano%202012/v16n1a12/necesidad31revisado.htm
8.-Alexis Borges Helps. Cardiopatía isquémica oculta: un reto al diagnóstico médico. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572007000400001&lng=es&nrm=iso&tlng=es
9.-Jorge Armando Rivas-Báez.. ¿Conocen nuestros pacientes hipertensos los objetivos de control de sus factores de riesgo cardiovascular?
10.- María Ruiz Cobiella, Dania. Intervención educativa sobre conocimientos de los factores de riesgos y su influencia en pacientes con episodio de urgencia hipertensiva. 2011
RISK FACTORS ASSOCIATED WITH HYPERTENSION
SummaryObjective: To provide theoretical and methodological considerations about the risk factors associated with hypertension.
Development: The study of risk factors associated with primary hypertension should continue to determine the role of etiological factors and to establish primary prevention measures. This requires implementing educational interventions directed to roads renovated contributions improving the lifestyle of patients, where the planned activities should include the information they require, these patients, the risk factors associated with hypertension (HTA), involving them as partly responsible for the health.
Conclusions: After analysis of the literature it is found that there is a really broad range of publications dealing with the theme of hypertension (HTA) depending on the different risk situations that affect the development of a hypertensive patient. However, limited educational intervention projects in the Military Company Industry "Ignacio Agramonte Loynaz" of Camagüey, so that in the XXI century smarter ways to investigate are imposed, to consider what should be a priority objective : prevent the onset of hypertension, which unfortunately it has not been achieved despite all the medical information on the subject.
Keywords: factors, risk, blood pressure, educational intervention.
Autor:
Yanet Bermejo Crespo*
Rolando Miguel Bermejo Correa**
*Doctora en Medicina. Residente de segundo año en la especialidad de Medicina General Integral.
**Doctor en Ciencias Pedagógicas, Lic. en Educación Especialidad Química, Master en Enseñanza de la Química, Profesor Titular.
Institución responsable: Universidad de Ciencias Médicas "Dr. Carlos J. Finlay", Camagüey. CUBA