PRESENTACIÓN
El Plan Estratégico Institucional de la Dirección Regional de Salud – Puno, en el marco de las políticas nacionales y regionales de salud, constituye un instrumento de gestión, orientador de las acciones y prioridades sanitarias, en materia de salud en la región Puno.
Las normas y dispositivos legales que amparan su formulación, están comprendidas sobre la base de la Directiva y/o Guía para la Formulación del Plan estratégico 2013-2020 de las Dependencias y Entidades del Ministerio de Salud. que imparte las orientaciones y pautas para el proceso de la formulación de los Planes estratégicos 2013-2020 de las dependencias del Ministerio de Salud.
El presente trabajo está dividido en cuatro capítulos. El primer capítulo contiene las características de la institución, en este capitulo se realizará una descripción de la Red de Salud Puno, las micro redes que lo conforman , los servicios con los que cuenta, el estudio de la población, demanda de salud que se tiene, entre otros en el Segundo capitulo se encuentran los lineamientos de política institucional, el Tercer Capítulo contiene el análisis estratégico de la institución , análisis FODA que nos permitirá reconocer las fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas que presenta nuestra red de salud y por ultimo esta el Cuarto Capítulo que contiene la misión visión y objetivos de la institución
MARCO LEGAL.
– Constitución Política del Perú.
– Ley Nº 27783 de Bases de la Descentralización.
– Ley Nº 27867 Orgánica de Gobiernos Regionales.
– Decreto Legislativo Nº 1088 del Sistema Nacional de Planeamiento Estratégico y del Centro Nacional de Planeamiento Estratégico.
– Ley Nº 27293 del Sistema Nacional de Inversión Pública y sus modificaciones.
– Ley Nº 28522 del Sistema Nacional de Planeamiento Estratégico y del Centro Nacional de Planeamiento Estratégico (CEPLAN).
– Ley Nº 28056 Marco del Presupuesto Participativo y su modificatoria Ley Nº 29298
y su Reglamento aprobado por Decreto Supremo Nº 171-2003-EF.
– Ley Nº 28411 General del Sistema Nacional de Presupuesto.
– Decreto Supremo Nº 054-2005-PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley Nº 28522 del Sistema de Planeamiento Estratégico y del Centro Nacional de Planeamiento Estratégico.
– Decreto Supremo Nº 027-2007-PCM, que Define y Establece las Políticas Nacionales de Obligatorio Cumplimiento para las Entidades del Gobierno Nacional.
Capitulo I
1.1. CARACTERIZACIÓN DE LA INSTITUCIÓN
1.1.1 Análisis situacional de la institución
Denominación:
La Red de Salud Puno, tiene como domicilio legal en la Av. El Sol Nº 1022 cercado de la ciudad de Puno, Departamento y Provincia de Puno, en cumplimiento al artículo 5 de la Ley 27867, Ley Orgánica de los Gobiernos Regionales, según la RM Nº 036-2006/MINSA, de fecha 16 de mayo del 2006, esta Red de Salud pasó a formar parte jurisdiccional, de la DIRESA Puno, conservando, a la fecha, su nominación administrativa: Red de Salud Puno, Unidad Ejecutora 405
Naturaleza.
La Red de Salud Puno es un órgano desconcentrado de la Dirección Regional de Salud Puno, comprendido con sus 77 establecimientos de salud de categorías I, la cual brinda atención de salud con énfasis en la promoción, prevención, recuperación, rehabilitación, hospitalización, asistencial y Administrativo de acuerdo a la escala de categorización, incorporando sistemas de mejora continua de la calidad en el marco de los Lineamientos de Políticas Nacionales del Sector Salud, a través de sus unidades productoras de servicios de salud, según su organización estructural de la Dirección de la Red.
a) Factores condicionantes de la salud
Ubicación
El Departamento de Puno se encuentra ubicado en la zona sur oriente de la República del Perú; En el centro meridional de esta región se ubica la Provincia de Puno, ocupando un área de 6,492.60 km2, dentro del denominado ecosistema Altiplánico entre los ramales Occidental y Oriental de la Cordillera de los Andes, donde se distingue un área de influencia del Lago Titicaca constituido en 60% por pampas, llanuras o praderas y en 40% por pendientes y quebradas. Su formación ecológica predominante es el bosque húmedo montano (pajonal andino).
La zona circunlacustre alrededor del Lago Titicaca presenta condiciones favorables para el agro en terrenos de poca pendiente; el área de pradera tiene grandes extensiones de pastos que incentivan la actividad pecuaria.
La ciudad de Puno, capital del Departamento, Provincia y Distrito de Puno,está ubicado a orillas del Lago Titicaca a 3827 m.s.n.m., lago navegable más alto del Mundo. Se encuentra en la Región de la sierra a los 15º 50'26" de latitud sur, 70º 01' 28" de longitud Oeste del meridiano de Greenwich; ocupa una extensión de 460.63 Km2 y alberga una población distrital de 123,906 habitantes al año 2005, Su extensión urbana actual es de 1,566.64 Hás., que representa el 0.24% del territorio de la Provincia de Puno.
Superficie
La provincia tiene una superficie aproximada de 6,492.60 km², distribuidos entre distritos, comunidades campesinas, centros poblados y parcialidades.
Está conformado por 15 distritos: Puno, Acora, Amantaní, Atuncolla, Capachica, Chucuito, Coata, Huata, Mañazo, Paucarcolla, Pichacani, Platería, San Antonio, Tiquillaca y Vilque.
GRAFICO Nº 01
MAPA DE SUPERFICIE DE LA PROVINCIA DE PUNO
Clima.
El clima de la región es frío y seco, con una estación lluviosa de 4 meses. En la selva el clima es templado-cálido. La formidable elevación del altiplano y su condición geográfica única en el mundo, hace que en la práctica haya sólo dos estaciones climáticas bien diferenciadas. El invierno que absorbe al otoño y va de Mayo a Octubre, con noches frías, pero con días soleados y de intensa luminosidad. La primavera que se une al verano, es la época de lluvias y se extiende de Noviembre a Abril. La temperatura promedio es de 9°C, teniendo días cálidos de 24°C y noches frías con temperaturas de 2 a 3°C.
Limites
Norte : Provincia de San Román, Huancané y parte del Lago Titicaca
Sur : Provincia de El Collao y Dpto. Moquegua
Este : Provincia de El Collao y el lago Titicaca
Oeste : Dpto. de Moquegua y Provincia de San Román
GRAFICO Nº 02
MAPA POLITICO DE LA PROVINCIA DE PUNO
RECURSOS DISPONIBLES.
Recursos hídricos
El recurso agua es abundante en el ecosistema de la Provincia de Puno; en la cuenca de la ciudad existen aguas superficiales temporales de gran caudal en épocas lluviosas y que generan cárcavas y anegamientos. Las aguas subterráneas son permanentes y se aprovechan para el abastecimiento de agua potable de la ciudad que se suman al abastecimiento del lago, en el sector Chimú.
Recurso de suelo
La micro cuenca limita el desarrollo de la ciudad y la pendiente del terreno
se muestra vulnerable a efectos erosivos. Entre las categorías de uso destaca
el uso residencial con un 56.3% y en menor porcentaje los espacios comerciales, instituciones públicas y otros usos. Entre el ecosistema acuático y terrestre se desarrollan espacios de gran potencial para el establecimiento de zonas de protección ecológica.
Flora
Debido a las características de la zona la flora no es muy variada pero destacan algunas gramíneas, también se desarrollan especies vegetales representativas, como la Totora y el Llacho de gran importancia socioeconómica. A causa de la eutrofización se ha provocado la abundancia de la Lemna sp. y el deterioro el paisaje lacustre.
Fauna
Entre la fauna se diferencian especies ícticas del género Orestias y otras especies introducidas como la trucha y pejerrey, estimándose una biomasa entre 60 a 90 mil Toneladas en el lago Titicaca, este ecosistema brinda refugio a numerosas aves, cuyo importante valor ecológico no es reconocido y son amenazados.
Población
Población total
La población total estimada de la Provincia de Puno es de 229,236 habitantes según el Censo Nacional 2007, que representa el 18.07% de la Población Departamental y ocupando el segundo lugar.
En el cuadro Nº 01, se observa la población provincial y sus 15 distritos; donde la mayor concentración de la población se encuentra en el distrito de Puno y Acora en el orden del 125,663 y 28,679 habitantes en tanto que las menores concentraciones se encuentran en los distritos de Vilque, San Antonio de Esquilache y Tiquillaca en el orden del 3,123, 2570 y 2053 habitantes respectivamente.
CUADRO Nº 01
POBLACION DE LA PROVINCIA DE PUNO SEGÚN GENERO, ZONA POR DISTRITOS – CENSO 2007
Fuente: INEI- Censo 2007
La población por sexo en el Cuadro Nº 01, se puede constatar la población masculina que representa el 49,35% (113,121 hombres) y la población femenina está representada por 50,65% (116,115 mujeres); estas cifras nos muestran que la población femenina supera a la población masculina, sin embargo, a nivel Regional la población por sexo se encuentra casi equilibrada con un margen mínimo de diferencia, donde las mujeres representan el 50,1% y los hombres el 49,9% respectivamente.
La población por sexo, a nivel distrital muestran diferencias entre el número de hombres y mujeres; en los distritos de Acora, Atuncolla, San Antonio de Esquilachi la población masculina resulta superior a la población femenina; en cambio, en los distritos de Puno, Amantani, Capachica, Chucuito, Coata, Huata, Mañazo, Paucarcolla, Pichacani, Plateria, Tiquillaca, Vilque, ocurre lo contrario, es decir la población de mujeres es mayor a la población de hombres.
CUADRO Nº 02
PROYECCIÓN POBLACIONAL DE LA PROVINCIA DE PUNO AL 2013
Fuente: INEI- Censo 2007
En el Cuadro Nº 02 se observa las tasas de crecimiento de la provincia de Puno desde el año de 1993 – 2007. El distrito de Puno cuenta con mayor tasa de crecimiento que es de 1.64%, en cambio el distrito con menor tasa de crecimiento poblacional es Tiquillaca que registra -1.70%. Además se observa la proyección de la población de la Provincia de Puno al 2013 será de 245,925 habitantes, el Distrito de Puno con mayor tasa de crecimiento tendrá una población aproximada de 138,548 habitantes y el distrito de Tiquillaca contará con la menor población de 1,877 habitantes.
GRAFICO Nº 03
Según el Gráfico Nº 03 de la pirámide población del censo realizado por el INEI se observa en la población de 0 a 9 años se observa una reducción, poblacional como también en menor proporción en las edades de 10 a 24 años, sin embargo a partir de los 25 años la población empieza aumentado considerablemente.
Densidad Poblacional
Según INEI (de acuerdo a la Extensión en Km2.) y la población asignada en base a su jurisdicción del año 2013; la densidad población en el Departamento de Puno esta 17.62 habitantes por Km2 lo cual es inferior al promedio nacional; respecto a la densidad poblacional en la Provincia de Puno, expuesto en el Cuadro Nº 03 es de 37.88 (Hbts/Km2). La mayor densidad poblacional tiene el Distrito de Puno equivalente a 300.78 (Hbts/Km2), seguido por el Distrito de Amantani que registra el 296.60 (Hbts/Km2), Capachica equivalente al 98.10 (Hbts/Km2), en cambio con menor densidad es el Distrito de Tiquillaca que registra el 4.12 (Hbts/Km2).
CUADRO Nº 03
DENSIDAD POBLACIONAL POR DISTRITOS DE LA PROVINCIA DE PUNO
FUENTE: INEI-/-OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMATICA RED PUNO
b) Análisis de la Oferta
Es pertinente señalar que en área de influencia de la Red de Salud Puno existe 77 Establecimientos de Salud Categorizados I-1, I-2, I-3, I-4, la cual tienen una oferta de servicios de Primer y Segundo Nivel de atención, en sus diferentes servicios, como las atenciones preventivas y recuperativas especializadas, actividades de promoción, prevención y atención integral a la población en atenciones individuales y colectivas.
Recursos Humanos
Los Recursos Humanos de la Red de Salud Puno a Noviembre del 2012 se tiene 310 personas distribuidos en 11 Micro Redes de los cuales 310 son personal nombrados incluido el nombramiento de las Leyes Nº 28248 y 28560, en lo referente al personal contratado por servicios CAS por Presupuesto por Resultados se cuenta en el Programa Articulado Nutricional 137 profesionales contratados, en el Programa de Salud Materno Neonatal 35 TAPs, en el Programa TBC- VIH/SIDA 6 contratos CAS, Enfermedades Metaxenicas y Zoonosis 1 TAP, en el Programa Enfermedades No ransmisibles 19 contratos CAS, en Prevención y Control de Cancer 2 contratos CAS y Administrativos 15 Contratos CAS.
CUADRO Nº 04
RECURSOS HUMANOS NOMBRADO POR ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE LA RED DE SALUD PUNO SEGÚN CARGO
Infraestructura
Actualmente los Establecimientos de Salud presenta serias deficiencias en cuanto a su infraestructura física, ello debido a la antigüedad de la construcción (más de 30 años), los ambientes insuficientes y poco adecuados para la atención de los pacientes, lo cual se agrava en épocas de lluvia. Para lo cual se debe de construir o refaccionar los establecimientos y ambientes,para mejorar la oferta de servicios de salud.
Equipamiento
Actualmente el equipamiento de asistencia médica (mobiliario y equipos médicos) por la antigüedad y uso de las mismas se encuentran deteriorados y obsoletos. Motivo por el cual requieren con urgencia ser reemplazados y adquirir nuevos equipos médicos.
De acuerdo al Registro de control de bienes depreciables, de los Establecimientos de Salud, el 60% de equipos médicos y mobiliario se encuentra en mal estado y en algunos casos se encuentran inoperativos.
Estas pésimas condiciones de funcionamiento del equipo médico y mobiliario de los Establecimientos han contribuido a la deficiente capacidad resolutiva de la Red de Salud Puno.
Tecnologías de Información y Comunicación (TIC)
La Red de Salud Puno referente a la comunicación con sus Establecimientos de salud no cuenta con radio comunicación como también los establecimientos de salud no cuentan con los servicios de internet y de telefonía fija ni móvil por lo que las tecnologías de comunicación están obsoletas y la comunicación es con teléfonos móviles de los trabajadores de cada establecimientos, la Red de Salud Puno en el proceso de separación del Hospital y la Red su parte administrativa cuenta con un sistema de cableado de red estructurado y un servidor de última generación que sirve para el trabajo en red de los sistema del SIAF y del SIGA, como también tiene comunicación telefónica y de internet.
La Red de Salud Puno cuenta con un sistema de información óptimo de la Unidad de Estadística e Informática, ya que dicha unidad se creó recientemente y esta implementado con equipos de buena capacidad operativa para el proceso de la información de Morbi – Mortablidad de la Red de Salud Puno.
La Unidad de Epidemiologia cuenta con un ambiente no adecuado para el funcionamiento de sus equipos.
c) Análisis de la Demanda
Según la Unidad de Estadística de la Red de Salud Puno muestra que existe una demanda de 458,000 atenciones, lo cual cada año se incrementan a gran escala dichas atenciones en el primer y segundo nivel de atención dependiendo de la categoría en los Establecimiento de Salud, esto se da por el crecimiento demográfico y por las migraciones entre distritos del Departamento de Puno; para satisfacer esta demanda se requiere implementación de Recursos Humanos, adecuación de la infraestructura y equipamiento modernizado de los Establecimientos de Salud.
La demanda por atenciones de salud es la cantidad de atenciones requeridas por una población en un periodo de tiempo y en un lugar determinado y es consecuencia de la interrelación entre las características de las personas y los atributos de los proveedores, que ofrecen la calidad, calidez, eficacia y eficiencia oportuna, trato ofrecido al usuario, tiempos de espera y la parte administrativa constituyéndose de esta manera el proceso de atención integral de Salud a nivel de Red.
Expresión de la demanda:
? Nº de atenciones
? Tipo de atención.
? Grupo poblacional específico de la demanda.
? Periodo de tiempo en el que ocurre el requerimiento.
? Tipo de provedor que ofrece los servicios.
? Satisfacción del usuario
CUADRO Nº 05
ATENDIDOS Y ATENCIONES 2011 RED DE SALUD PUNO
FUENTE: SOFTWARE HISV3.05 RED DE SALUD PUNO
Según el Cuadro Nº 05 la Red de Salud Puno Tiene 181,393 atenciones y 53,261 Atendidos durante el año 2011 lo cual significa que tiene una demanda por los servicios de salud en los establecimientos pertenecientes a la Red de Salud Puno.
d) Análisis de Salud Enfermedad
Indicadores Sanitarios
d.1. Análisis de la Morbilidad
CUADRO Nº 06
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL POR GRUPO RED DE SALUD PUNO – I SEMESTRE 2012
FUENTE: Red de salud Puno – Sistema HIS
Según el Cuadro Nº 06 se observa que la Red de Salud Puno tiene como primera causa de morbilidad general con 27.60% las Infecciones agudas de la vías respiratorias superiores, seguido de las enfermedades de la cavidad bucal de las glándulas salivales y de los maxilares con el 16.20%, también se puede observar que las enfermedades de las vías respiratorias en diferentes presentaciones se encuentran entre las 10 primeras causas de morbilidad dentro de las causas con menor porcentaje se encuentran las enfermedades Producidas por dermatitis y eczema y las otras enfermedades del sistema urinario con el 2.68% y 2.40% respectivamente.
d.2. Análisis de la Mortalidad
CUADRO Nº 07
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL POR CAUSA BÁSICA POR PROVINCIA DE OCURRENCIA PUNO 2011
FUENTE: RED DE SALUD PUNO – SISTEMA HECHOS VITALES /CQC – 2012
En el año 2011 en la Red de Salud de Puno, según el Cuadro No. 07 ocurrieron 1,203 defunciones con una tasa de mortalidad general de 4.9, es necesario destacar que las principales causas de mortalidad por causas básica más frecuente constituye la Bronconeumonía no especificada con una tasa de 0,3 por 1000 hab. En segundo lugar se encuentra la Neumonía no especificada siendo su tasa de 0.2 por 1000 hab. Seguida de la Insuficiencia renal aguda no especificada, siendo la tasa de 0,2 por 1000 hab, y así teniendo defunciones de diferentes causas básicas con una tasa de 3.5 por cada 1000 hab.
CUADRO Nº 08
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL <1 AÑO POR CAUSA BASICA POR PROVINCIA DE OCURRENCIA PUNO 2011
FUENTE: RED DE SALUD PUNO – SISTEMA HECHOS VITALES /CQC – 2011
En el Cuadro Nº 08 observamos la Mortalidad Infantil menores de 1 año que ocurrieron en la Red de Salud Puno y se registraron 76 defunciones lo cual equivale al 15.76 muertes por cada 1000 nacidos vivos, dentro de las primeras causas se encuentra las Asfixias del nacimiento, no especificadas con 07 muertes que constituye a 1.45 muertes por cada 1000 nacidos vivos, seguida de la Bronconeumonía, no especificada con 1.24 por cada 1000 nacidos vivos, como tercera causa se tiene la Sepsis bacteriana del recién nacido, no especificada con 1.24 por cada 1000 nacidos vivos.
CUADRO Nº 09
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL <5 AÑOS POR CAUSA BASICA POR PROVINCIA DE OCURRENCIA PUNO 2011
Según el Cuadro Nº 09 podemos observar las 10 primeras causas de mortalidad infantil menores de 5 años, lo cual se registraron 97 defunciones en el año 2011 en la Red de salud Puno, en la que prevalece por causa básica, Asfixia del nacimiento, no especificada con 07 fallecidos que equivale a 0.29 por cada 1000 habitantes menores de 5 años, seguido de la Bronconeumonía, no especificada con 0.25 por cada 1000 hab menores de 5 años y la Sepsis bacteriana del recién nacido, no especificada con el 0.25 por cada 1000 hab. y en menor proporción por causa de persona lesionada en accidentes de tránsito, de vehículo de motor no especificado con el 0.12 por cada 1000 hab
CUADRO Nº 10
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD NIÑO 0-9 AÑOS POR CAUSA BASICA POR PROVINCIA DE OCURRENCIA PUNO 2011
FUENTE: RED DE SALUD PUNO – SISTEMA HECHOS VITALES /CQC 2012
En el Cuadro Nº 10 muestra las diez primeras causas de mortalidad niño de 0 – 9 años por causa básica por provincia de ocurrencia Puno 2011, muestra que existe 103 fallecidos que equivale a 2.12 fallecidos por cada 1000 niños de 0 a 9 años, y la causa básica que prevalece es Asfixia del nacimiento, no especificado con un total de 07 fallecidos que equivale a 0.14 fallecidos por cada 1000 niños de 0 a 9 años de edad, seguido bronconeumonía, no especificado, con 0.12 por cada 1000 niños de 0 a 9 años, seguido de sepsis bacteriana del recién nacido, no especificada con 0.12 por cada 1000 niños , seguido de Síndrome de aspiración neonatal, sin otra especificación con 0.08 por cada 1000 niños, por último las malformaciones congénitas, no especificada con 03 fallecidos que se representa el 0.06 por cada 1000 niños de 0 a 9 años
CUADRO Nº 11
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD ADOLESCENTE 10-19 AÑOS POR CAUSA BASICA POR PROVINCIA DE OCURRENCIA PUNO 2011
FUENTE: RED DE SALUD PUNO – SISTEMA HECHOS VITALES /CQC – 2012
En las Diez primeras causas de mortalidad adolescente de 10 a 19 años por causa básica por provincia de ocurrencia del 2011 de la Red de Salud Puno, se puede observar en el Cuadro Nº 11 que se registraron 21 fallecidos, y su tasa de mortalidad general es 0.43 por cada 1000 adolescentes de 10 a 19 años, en dicho cuadro se puede observar que la causa básica que prevalece en primer lugar es el Edema pulmonar con 3 fallecidos con una TMG de 0.06 por cada 1000 adolescentes de 10 a 19 años de edad
CUADRO Nº 12
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD ADULTO 20-59 AÑOS POR CAUSA BASICA POR PROVINCIA DE OCURRENCIA PUNO 2011
FUENTE: RED DE SALUD PUNO – SISTEMA HECHOS VITALES /CQC – 2012
En el Cuadro Nº 12 se muestra las diez primeras causas de mortalidad adulto de 20 – 59 años por causa básica por Provincia de ocurrencia puno 2011, en la que indica que existe 281 fallecidos en la Red de Salud Puno con una tasa de mortalidad general de 2.30 por cada 1000 adultos de 20 a 59 años, y ocupa el primer lugar las personas lesionadas en accidente de tránsito de vehículo de motor no especificado con 20 fallecidos con una TMG de 0.16 por cada 1000 adultos de 20 a 59 años, seguido del evento no especificado, de intensión no determinada, lugar no especificado con 19 fallecidos con una TMG de 0.16 por cada 1000 adultos, también se puede observar en el tercer lugar la causa por obstrucción no especificada de la respiración con 13 casos con una TMG de 0.11 por cada 1000 adultos de 20 a 59 años, seguido de Edema pulmonar con 9 casos con TMG de 0.07 por cada 1000 adultos de 20 a 59 años, también se puede observar en el noveno lugar Otras cirrosis del hígado y las no especificadas con 5 fallecidos y unaTMG de 0.04 por cada 1000 adultos de 20 a 59 años. seguido del evento no especificado, de intensión no determinada, lugar no especificado con 19 fallecidos con una TMG de 0.16 por cada 1000 adultos, también se puede observar en el tercer lugar la causa por obstrucción no especificada de la respiración con 13 casos con una TMG de 0.11 por cada 1000 adultos de 20 a 59 años, seguido de Edema pulmonar con 9 casos con TMG de 0.07 por cada 1000 adultos de 20 a 59 años, también se puede observar en el noveno lugar Otras cirrosis del hígado y las no especificadas con 5 fallecidos y unaTMG de 0.04 por cada 1000 adultos de 20 a 59 años
1.1.2 Situación organizacional de la institucional
La Red de Salud Puno Cuenta con un Aparato de Administración que comprenden según el organigrama estructural y su línea de autoridad.. Según el organigrama estructural, la Dirección de la Red de Salud Puno. Depende de la Dirección Regional de Salud Puno.
División Administrativa.
La Red de Salud Puno como Unidad Ejecutora 405 presupuestalmente depende del Gobierno Regional de Puno y normativamente del Ministerio de Salud, tiene un ámbito geográfico y poblacional de la Provincia de Puno, ejerciendo autoridad en los Establecimientos de Salud pertenecientes a la Red, cabe mencionar que la Red de Salud Puno está conformado actualmente de 11 micro redes, 77 Establecimientos de Salud clasificados con sus respectivas categorías.
CUADRO Nº 13
CATEGORÍA DE ESTABLECIMIENTOS
Fuente: Unidad de Inversiones-Red Puno
La Red de Salud Puno y sus establecimientos de salud están encargados de velar por la salud de la población a su cargo, brindando calidad, atención integral a la población en general, atención preventiva, ambulatoria, promoción, recuperativa y de rehabilitación de acuerdo a la categoría de los Establecimientos de Salud.
La distribución de los Establecimientos de Salud no es homogénea porque existen distritos con mayor densidad poblacional como también la distancia entre Establecimientos de Salud para las referencias de los pacientes a establecimientos con mayor capacidad resolutiva.
CUADRO Nº 14
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CATEGORIZADOS
La categorización de los Establecimientos de Salud es un requisito indispensable para el proceso de Fortaleciendo la Capacidad Resolutiva de Salud de acuerdo a los estándares que debe de aplicarse, permitiendo así ofertar los servicios de calidad en la atención al usuario.
Capitulo II
2.1 LINEAMIENTOS DE POLÍTICA INSTITUCIONAL
Lineamientos De Política Del Plan Nacional De Salud 2006 – 2011
Adecuar el Ministerio de Salud en función de la necesidad del cumplimiento de los objetivos nacionales
Gestión sanitaria orientada a solucionar los problemas de Salud Pública
Universalización de la Seguridad Social
Acceso oportuno a los servicios de Salud
Atención a poblaciones dispersas y excluidas
Medicamentos de calidad para todos/as
Descentralización e integración Regional de Salud
Financiamiento en función de metas
Gestión y desarrollo de los recursos humanos
Prioridad de las gestiones de promoción y prevención de la salud.
Lineamientos de Política Regional (Plan de Desarrollo Regional Concertado
2007-2011)
El Plan de Desarrollo Regional a mediano Plazo del 2007 al 2011, aprobada según Ordenanza Regional Nº 001-2009, se pone en conocimiento los Lineamientos de Política de salud:
Fortalecimiento de la capacidad resolutiva para la atención integral de salud prioritariamente en las poblaciones dispersas y excluidas.
Promover la atención integral mediante la extensión y universalización de la seguridad social (Sistema Integral de Salud).
Facilitar la gestión sanitaria, recursos humanos, suministro y uso racional de medicamentos orientada a solucionar problemas y la atención oportuna de los servicios de salud.
Priorización y participación compartida entre el estado y la sociedad civil en las acciones de promoción y prevención de la salud.
Promoción de los servicios de salud con énfasis en la interculturalidad.
Financiamiento y mejoramiento progresivo de infraestructura y equipamiento para brindar servicios de salud con calidad, en función a la demanda, respetando su idiosincrasia.
Fortalecimiento del rol rector de la Dirección Regional de Salud y descentralización de funciones a nivel de ? REDESS
Reorientación de la cooperación externa acorde a la política nacional y regional.
Promover conductas y estilos de vida saludables en todos los grupos etarios de la población.
Lineamientos de Política Institucional
Participación Compartida entre Estado y la sociedad civil en acciones de salud.
Convenio de administración por resultados y otros.
Fortalecimiento de la Atención Integral de la Salud con mayor énfasis a los sectores más vulnerables.
Democracia participativa y mesa de concertación
Fortalecer el desarrollo de las capacidades del recurso humano; a través de la capacitación permanente.
Continuar con Proyectos de inversión para mejorar infraestructura de EE.SS
Financiamiento interno, externo de la inversión en infraestructura.
Desarrollo de capacidades del potencial humano para las acciones de salud.
Equipamiento, potencial humano, capacitación y educación.
Suministro y uso racional de medicamentos.
Evaluaciones trimestrales de los Servicios y Programas Estratégicos
Capitulo III
3.1 Análisis FODA:
Capitulo IV
4.1 PROPUESTA DE PLAN ESTRATEGICO.
4.1.1 Visión.
"Ser una organización de salud líder a nivel sur del país, en el desarrollo integral de la población, con una gestión sanitaria con: equidad, calidad, transparente, eficacia, con un potencial humano identificado en el que hacer sanitario".
4.1.2 Misión.
"Somos una organización de salud con competencias y cultura de valores que garantiza La Atención Integral de Salud con Eficiencia y Eficacia en respuesta a las necesidades de la población, para mejorar el nivel de salud con participación activa de los actores sociales"
4.1.3 Objetivos Estratégicos Generales
Garantizar el acceso y atención integral de salud con capacidad resolutiva de calidad, bajo criterios de equidad.
Promocionar la salud con la participación ciudadana, capacitación permanente del recurso humano y la vigilancia de las funciones esenciales de la salud pública.
4.1.4. Objetivo Específicos:
1. Reducir la incidencia del bajo peso al nacer y mejorar la alimentación, nutrición de la gestante y de los niños y niñas de 0 a 5 años.
2. Reducir la morbilidad de IRAS, EDAS y otras enfermedades prevalentes de la infancia.
3. Reducir la morbilidad y mortalidad materna- neonatal
4. Promover y educar a la población en salud sexual y reproductiva y que acceda a métodos de planificación familiar.
5. Controlar las enfermedades transmisibles, tuberculosis, VIH-SIDA.
6. Prevenir y controlar la morbi-mortalidad de las zoonosis y accidentes por animales ponzoñosos.
7. Prevenir y controlar las enfermedades no transmisibles: Salud mental, salud bucal, salud ocular, metales pesados, hipertensión arterial y diabetes mellitus.
8.- Reducir la incidencia de morbilidad en la persona adulta mayor.
9.- Contribuir con el proceso de Aseguramiento Universal en Salud y ampliar el acceso a los Servicios de Salud con calidad, equidad, oportunidad y eficiencia, basados en el enfoque de derechos, equidad de género e interculturalidad priorizando las poblaciones de pobreza y extrema pobreza de toda la población residente en la Región Puno.
10. Promocionar la salud integral con interculturalidad, políticas locales y regional, participación ciudadana y vigilancia de funciones fundamentales de la salud pública y protección en bioseguridad.
11. Fortalecer la vigilancia epidemiológica de los principales danos sanitarios, control de brotes y otras emergencias y desastres en la Región Puno.
12. Mejora de la calidad de la atención y la satisfacción de los usuarios de la Región PUNO.
13. Brindar atención integral de salud, con servicios de apoyo al diagnóstico adecuadamente implementados y garantizados con infraestructura, equipamiento y medicamentos eficaces.
14. Fortalecer el desarrollo de capacidades humanas para asegurar la calidad y calidez de la atención a la población.
15. Mantenimiento e implementación de infraestructura, equipo médico en las REDESS de Salud y Hospitales.
16. Fortalecer la gestión institucional mediante la actualización de los documentos normativos y aplicación del proceso administrativo que mejoren la toma de decisiones.
17. Fortalecer las acciones interinstitucionales, con participación efectiva de los actores sociales.
4.1.5. ACTIVIDADES ESTRATEGICAS
Fortaleciendo las reuniones interinstitucional e intersectorial formando alianzas estratégicas
Elaborando perfiles y proyectos de inversión en infraestructura y equipamiento.
Integración y corresponsabilidad entre Gobierno Regional, MINSA y DIRESA , REDESS Puno.
Sostenibilidad de la integración interinstitucional con la participación activa de los agentes involucrados y la población que faciliten las acciones de salud en las comunidades más lejanas.
Concertación entre el Consejo Regional de Salud y DIRESA, REDESS y EE.SS. para establecer políticas que fortalezcan las prioridades sanitarias.
Implementando el conocimiento de la población sobre la importancia de los proyectos de inversión, relacionados a mejorar la capacidad resolutiva de los establecimientos de salud.
Empoderamiento del proceso de descentralización para asumir políticas adecuadas
Aplicación de metodologías técnico administrativo que permita lograr un trabajo articulado organizado con principios y valores en la gestión y la participación activa de los actores involucrados internos y externos – población 5. Aliados para incorporar acciones preventivas y promoción de la salud
Estableciendo alianzas y convenios con instituciones cooperantes, Municipios y otros, evaluables.
Concertación y apertura de participación de agentes del entorno en el análisis de los problemas así como de sus soluciones
Información para la acción y empoderamiento de los benéficos del seguro integral de salud.
Estableciendo corresponsabilidad es en los diferentes niveles en cuanto al buen uso del presupuesto por resultados de los programas estratégicos.
Gestionar ante el Gobierno Regional, Municipios la implementación de equipos de comunicación para el logro de un trabajo interrelacionado y poder salvar vidas de madres gestantes
Empoderamiento de los derechos y deberes y/o responsabilidades como población de su salud, para el logro de su bienestar