Factores que influyen en la satisfacción de la atención de los clientes de un ambulatorio urbano (página 4)

GRÁFICO NO 6

EL AUMENTO DE ENFERMEDADES INFANTILES SE HAN REPORTADO DURANTE LOS ÚLTIMOS 5 AÑOS EN EL AMBULATORIO Dr. LUIS RICHARD DÍAZ

Un poco más del 12% de la muestra encuestada relacionada con los clientes, tiende a tener actitud hacia negar la afirmación que el aumento de enfermedades infantiles entre ellas casos de dengue se hayan reportado en el ambulatorio Dr. Luís Richard Díaz de la Victoria. Por el contrario un 34% asume una posición neutral y un 53,7 % tiene actitud favorable hacia el planteamiento de reporte de aumento de enfermedades infantiles, entre ellas casos de dengue en los últimos 5 años. El estrato de los trabajadores el 31,6% de estos encuestados sus respuestas tienden hacia la negación que en el ambulatorio se haya reportado un aumento de enfermedades infantiles, entre ellos casos de dengue. Por el contario hay un 42,2% que tiene actitud desfavorable  a la afirmación planteada y un 21% es neutral.

CUADRO No 10

RELACIONADA CON LA DOTACIÓN DE LAS UNIDADES AMBULATORIAS EN LOS ÚLTIMOS 5 AÑOS CON INSUMOS HOSPITALARIOS NECESARIOS PARA LA POBLACIÓN ATENDIDA DIARIAMENTE

GRÁFICO NO 7

RELACIONADO CON LA DOTACIÓN DE LAS UNIDADES AMBULATORIAS EN LOS ÚLTIMOS 5 AÑOS CON INSUMOS HOSPITALARIOS NECESARIOS

Un 84,3% de los trabajadores encuestados tienden hacia la actitud desfavorable en cuanto a que se han dotado las unidades ambulatorias con los insumos necesarios en los últimos 5 años, para la población atendida. Por el contrario un 15,8 % tienden hacia la actitud favorable que si se han dotado. En cuanto a la población de clientes 66,2%; tienen actitud de negar la afirmación sobre la dotación de las unidades en los últimos 5 años y un 15,5% tiende hacia la afirmación.

CUADRO NO 11

LOS CONSULTORIOS DE MEDICINA GENERAL TIENEN LOS RECURSOS SUFICIENTES PARA CUBRIR LAS NECESIDADES DE ATENCIÓN DE LOS CLIENTES

GRÁFICO NO 8

LOS CONSULTORIOS DE MEDICINA GENERAL TIENEN LOS RECURSOS SUFICIENTES PARA CUBRIR LAS  NECESIDADES DE ATENCIÓN DE LOS CLIENTES

 El 85 % de los trabajadores de salud encuestados, tienen actitud desfavorable sobre los consultorios de medicina general del ambulatorio Dr. Luís Richard Díaz de La Victoria, los cuales no tienen los recursos suficientes para cubrir las necesidades de atención de los usuarios. Asimismo, un 5% esta en acuerdo, por ultimo un 10% es neutral en sus afirmaciones. En cuanto a los clientes encuestados, reflejan en un 67%; que no se han dotado los consultorios con recursos suficientes, para la atención integral, un 19% refleja actitud favorable y un 14% es neutral.

CUADRO 12

LA INSATISFACCIÓN DE LOS CLIENTES DEL AMBULATORIO Dr. LUÍS RICHARD DÍAZ, DE LA VICTORIA, SE DEBE A QUE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS DE SALUD EMANADAS DEL GOBIERNO NACIONAL, NO PERMITEN OFRECER LA ASISTENCIA EN LOS SERVICIOS DE MANERA DESEABLE.     

GRÁFICO NO 9

LOS PROBLEMAS DE INSATISFACCIÓN DE LOS CLIENTES SE DEBE A LAS POLÍTICAS PÚBLICAS DE SALUD EMANADAS DEL GOBIERNO NACIONAL.

Un 70% de los clientes encuestados tienden hacia la actitud favorable hacia los problemas de insatisfacción de la atención integral del ambulatorio Dr. Luís Richard Díaz, de La Victoria, el cual se debe a que las políticas públicas de salud emanadas del gobierno nacional, no permiten ofrecer la asistencia en los servicios de manera deseable. Un 16% refleja actitud de negación, que los problemas de insatisfacción se deban a este factor. No obstante un 14 % es neutral en su afirmación. De igual manera, el 38 % de los trabajadores de la salud, que fueron encuestados reflejan actitud favorable en que los problemas de insatisfacción de los clientes se deben a las políticas públicas de salud emanadas del gobierno nacional, 37% reflejan actitud de negación a la afirmación y un 25% es neutral

CUADRO Nº 13

LOS PROBLEMAS DE INSATISFACCIÓN DE LOS CLIENTES DEL AMBULATORIO Dr. LUÍS RICHARD DÍAZ, DE LA VICTORIA, SE DEBE A QUE NO SE LES OFRECE UNA ATENCIÓN INTEGRAL EN CONDICIONES COMPATIBLES CON LA DIGNIDAD HUMANA Y EN UN AMBIENTE DE MANERA DESEABLE.

GRAFICO NO 10

LOS PROBLEMAS DE INSATISFACCIÓN DE LOS CLIENTES DEL AMBULATORIO Dr. LUÍS RICHARD DÍAZ, DE LA VICTORIA, SE DEBE A QUE NO SE LES OFRECE  UNA ATENCIÓN INTEGRAL EN CONDICIONES COMPATIBLES CON LA DIGNIDAD HUMANA

Llama la atención que el personal  encuestado que labora en esta institución en estudio, en un 84,3% refleja su actitud de negación en cuanto a que los problemas de insatisfacción de los usuarios del ambulatorio Dr. Luís Richard Díaz, de la Victoria, se debe a que no se le brinda al cliente una atención integral en condiciones compatibles con la dignidad humana y en un ambiente de manera deseable, el 18,3% refleja actitud de aprobación a la afirmación y un 15,5% es neutral. En cuanto a los trabajadores, en un 66,2% refleja actitud de negación a que no se ofrece una atención integral compatible con la dignidad humana, y el 5,8%, refleja aprobación a que no se brinda atención integral en condiciones compatibles con la dignidad humana y en un ambiente de manera deseable.

CUADRO 14

LA CRISIS DE ATENCIÓN INTEGRAL DEL AMBULATORIO Dr. LUÍS RICHARD DÍAZ, SE ORIGINA POR LA FALTA DE PLANIFICACIÓN DE POLÍTICAS, DE SALUD.

GRAFICO NO 11.

LA CRISIS DE ATENCIÓN INTEGRAL DEL AMBULATORIO Dr. LUÍS RICHARD DÍAZ, Y LA FALTA DE PLANIFICACIÓN DE POLÍTICAS, DE SALUD.

El 66% de lo clientes encuestados, reflejan actitud favorable en relación a la crisis de atención integral del ambulatorio Dr. Luís Richard Díaz, la cual se origina por la falta de planificación de políticas, de salud. No obstante, se tiene un 18% neutral en la proposición y un 16% tiende a reflejar una posición negativa hacia la proposición. Asimismo, el 57% de los trabajadores encuestados, refleja estar de acuerdo en que la crisis de atención integral se origina por la falta de planificación de políticas públicas, 27% refleja actitud de desacuerdo y un 16% es neutral.

CUADRO 15

EN RESPUESTA A LA DEMANDA INSATISFECHA DE LA POBLACIÓN EN EL ÁREA DE SALUD, LOS SERVICIOS MéDICOS PRIVADOS FUERON AUMENTANDO.

GRÁFICO NO 12

EN RESPUESTA DEMANDA DE INSATISFACCIÓN DE LA POBLACIÓN EN EL ÁREA DE SALUD, Y AUMENTO LOS SERVICIOS MéDICOS PRIVADOS

Llama la atención que el 60% de los trabajadores de salud  encuestados tiende a reflejar actitud favorable, que la insatisfacción de la población en el área de salud ha permitido que los servicios médicos privados vallen aumentando. El 25 %  niega la afirmación. Pero un 15% es neutral al reflejar su respuesta. El 70%, de los clientes encuestados también reflejan que en respuestas a la demanda de insatisfacción de la población en el área de salud, los servicios médicos privados fueron aumentando. 17% refleja actitud desfavorable y un 13% es neutral

CUADRO 16

LA INCAPACIDAD DE LOS DIRIGENTES Y LA POCA INVERSIÓN EN EL SECTOR SALUD, NO PERMITEN CREAR UN NÚMERO DE CAMAS EN EL AMBULATORIO Dr. LUÍS RICHARD DÍAZ DE LA VICTORIA,  ACORDE AL INCREMENTO DE HABITANTES EN DE ESA LOCALIDAD.

GRAFICO NO 13.

EL NÚMERO DE CAMAS EN EL AMBULATORIO Dr. LUÍS RICHARD DÍAZ DE LA VICTORIA NO ES ACORDE AL INCREMENTO DE HABITANTES EN ESA LOCALIDAD

Un 30% de los trabajadores encuestados reflejan actitud desfavorable, en la afirmación sobre la incapacidad de los dirigentes y la poca inversión en el sector salud no permiten crear un número adecuado de camas. De igual manera un 55% tiene tendencia hacia una actitud favorable hacia la afirmación, 76% de los clientes, refleja estar en posición favorable hacia la afirmación la misma tendencia de opinión, un 14% neutral y un 10% esta en actitud de negación con esta afirmación

CUADRO 17

EL AMBULATORIO LUÍS RICHARD DÍAZ, PUEDE ABARCAR UN NÚMERO ACORDE DE USUARIOS ASEGURADOS, YA QUE AL LADO DE ESTE AMBULATORIO FUNCIONA UN ENTE DE SALUD DESCENTRALIZADO

GRAFICO 14.

EL AMBULATORIO LUÍS RICHARD DÍAZ, PUEDE ABARCAR UN NÚMERO ACORDE DE USUARIOS ASEGURADOS

Un 95% de los trabajadores encuestados refleja una actitud favorable en cuanto a que el ambulatorio Dr. Luís Richard Díaz, puede abarcar un número acorde de usuarios asegurados, aunque al lado de este ambulatorio funcione un ente de salud descentralizado y 5% es neutral. Un 15% de los clientes tiende a la actitud de negación de la afirmación, pero 69% refleja actitud positiva en cuanto a que el ambulatorio si puede abarcar un número adecuado de asegurados. Cabe destacar que el ambulatorio no solo atiende asegurados, sino que también un buen porcentaje de no asegurados que buscan atención en el centro ambulatorio. Un 16% es neutral.

CUADRO 18

LA MISIÓN BARRIO ADENTRO GENERA CONFIANZA DE LOS USUARIOS QUE VIVEN CERCA DE LOS MÓDULOS PARA RECIBIR ATENCIÓN INTEGRAL.

GRAFICO NO. 15.

A MISIÓN BARRIO ADENTRO NO GENERA CONFIANZA A LOS USUARIOS QUE VIVEN CERCA DE LOS MÓDULOS PARA RECIBIR ATENCIÓN INTEGRAL

Llama la atención que el 90% de los trabajadores encuestados refleja, una actitud negativa hacia la Misión Barrio Adentro ya que esta no genera confianza a los usuarios que viven cerca de los módulos para recibir atención integral. Un 10% refleja una actitud positiva hacia esta misión y un 0% es neutral. Asimismo, los usuarios encuestados, reflejan actitud desfavorable en un 52%, para recibir atención integral por parte de esta Misión. Llama la atención que un 27% es neutral, y un 21%, refleja aceptación por esta misión.

CUADRO 19

LA PRESCRIPCIÓN  DE MEDICAMENTOS POR PARTE DE LOS MÉDICOS CUBANOS, DE LA MISIÓN BARRIO ADENTRO, NO RESPONDEN A LOS ESTÁNDARES QUE SE USAN EN VENEZUELA.

GRAFICO 16.

LA PRESCRIPCIÓN  DE MEDICAMENTOS POR PARTE DE LOS MéDICOS CUBANOS, DE LA MISIÓN BARRIO ADENTRO, NO RESPONDEN A LOS ESTÁNDARES QUE SE USAN EN VENEZUELA.

El 70% de los trabajadores encuestados refleja actitud positiva hacia la afirmación sobre algunos artículos de prensas, televisión y de personas con conocimientos científicos de salud indican que la prescripción  de medicamentos por parte de los médicos cubanos, de la Misión Barrio no responden a los estándares que se usan en Venezuela. Asimismo un 30%, de los trabajadores encuestados del ambulatorio Dr. Luís Richard Díaz de la Victoria reflejan desfavorable hacia esa afirmación. En cuanto a los clientes un 54% tienen actitud positiva hacia la afirmación y un 22% refleja actitud desfavorable y 24% es neutral.

CUADRO 20

EN EL AMBULATORIO Dr. LUIS RICHARD DÍAZ DE LA VICTORIA LOS PROFESIONALES SON ALTAMENTE CALIFICADOS  QUE UNEN SUS ESFUERZOS EN EQUIPOS INTERDISCIPLINARIOS PARA PODER ALCANZAR UN OBJETIVO COMÚN COMO LO ES LA SALUD INTEGRAL

GRÁFICO 17.

EN EL AMBULATORIO LUIS RICHARD DÍAZ DE LA VICTORIA LOS PROFESIONALES SON ALTAMENTE CALIFICADOS  EN SALUD INTEGRAL

El 70% de los trabajadores encuestados refleja una actitud positiva al afirmar que los profesionales que laboran en este ambulatorio, son profesionales altamente calificados que unen sus esfuerzos en equipos interdisciplinarios para poder alcanzar un objetivo común como lo es la atención integral. Por el contrario un 30% esta totalmente en desacuerdo. Llama la atención que en el status clientes el 80% de estos reflejan la misma apreciación de acuerdo en relación a los profesionales y su alta preparación en el logro de objetivos comunes como lo es la salud integral que se brinda en el ambulatorio en estudio, un 7% es neutral y un 13% tiende a una actitud desfavorable. Cabe señalar que la mayor aspiración  de un profesional de salud, estar preparado para brindar un servicio de salud integral de calida optima, misión esta que además de exigir responsabilidad y compromiso, requiere de alta capacitación.

CAPÍTULO  V

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Conclusiones

Una vez analizados los resultados del diagnóstico efectuado, se arriba a las siguientes conclusiones:

1. los trabajadores de salud del ambulatorio Dr. Luis Richard Díaz, ubicado en la urbanización Las Mercedes de la Victoria estado Aragua ejercen  su función en los servicios de salud con los procesos que se enmarcan dentro de los estándares de salud integral los cuales deben ofrecerse a todos aquellos clientes que van en busca de atención medica hospitalaria, sea esta por presentar alguna dolencia o por controles de prevención y seguimiento.

Sin embargo, uno de los factores que influye en la satisfacción de la atención integral de los clientes de manera adecuada y compatible con la dignidad humana, se visualiza, en el déficit de médicos ya que mas de un 40% de clientes no asegurados buscan atención en ese centro de salud adscrito al seguro social, lo que no hace posible brindarles atención de calidad en los consultorios de medicina general y emergencia, esto origina una percepción de mala atención integral y en consecuencia mal prestación del servicio que reciben  y por supuesto insatisfacción del usuario.

2. Se hace necesario que los cargos vacantes de médico general, sean estos por jubilación, o deceso, se cubran con profesionales de salud egresados de universidades de reconocida idoneidad, para evitar desconfianza en el servicio que se ofrece, esto permitirá que la atención del cliente se ofrezca desde un punto de vista humanístico, por otra parte, hace posible satisfacer las demandas de atención integral en el ambulatorio de personas aseguradas o no. Además de  poder brindar un servicio con estándares de desempeño que permita al usuario estar satisfecho con la prestación del servicio que recibe.

3. El estado tiene que garantizar los servicios de salud, como se establece en el  artículo 3 de la ley de seguros en tal sentido estos tienen que garantizar la protección de la salud a todos los habitantes del país y planificar políticas que permitan la satisfacción del cliente de salud.

4. Hace falta dar importancia a  las condiciones en que se presta el servicio de atención integral, ya que las unidades ambulatorias no se han dotado  con insumos suficientes y necesarios, es decir hay un déficit, de recursos para la cantidad de usuarios atendidos, lo que va en detrimento de la eficiencia del servicio hospitalario y en el efecto del tratamiento de una enfermedad. Cabe destacar que atender a las personas incluye calidad de la atención que se merecen los usuarios, este es un factor trascendental para tener calidad de vida y un medio importante para brindarla. Por lo que puede decirse, que la calidad del servicio, está relacionada con la eficiencia del mismo.

5. No siempre los clientes tienen los conocimientos sobre normas para el mantenimiento y prevención de la salud, lo que origina el aumento de enfermedades en infantes y adultos, entre otros factores. Pero, si se lleva a cabo una planificación que tenga intrínseco una política de atención ambulatoria fuera del mismo, donde se  desarrollen estrategias de promoción y educación para la salud, tanto en la comunidad local como regional, pueden minimizarse no solo el encarecimiento de las acciones de salud, sino que se puede dar énfasis a la prevención de enfermedades  y su consecuente disminución de casos como el dengue, entre otros.

Asimismo, el estado debe garantizar todos los avances científicos y tecnológicos en el área de salud, para brindar con competencia y calidad técnica el servicio de salud. Para ello la institución debe gestionar ante las instancias superiores la dotación de suficientes insumos y materiales ya que el estado tiene la responsabilidad de garantizarlos.

6. El gobierno nacional ha implementado políticas de salud a través de Misiones, entre estas la denominada Barrio Adentro, no obstante, se determinó que a  las comunidades no les genera confianza esta misión, la misma presta sus servicios con médicos cubanos, que llegaron al país en una situación coyuntural, y que se ha hecho permanente, como política de estado, por lo que acuden al centro ambulatorio en busca de atención integral, Se dice por voceros gubernamentales, que estos médicos cubanos brindan servicios con amor, solidaridad, humanismo, y valores en el quehacer de sus labores medicas. Si bien es cierto, que esta parte humana es importante, la alta preparación del profesional, es determinante para su aceptación, y los profesionales de esta casa de salud brindan un servicio a través de profesionales altamente calificados.

De igual manera, es de resaltar que los módulos de Barrio Adentro cuentan con dotaciones y recursos tecnológicos que en muchos casos superan a los centros ambulatorios del sistema de salud público, pero no generan confianza a la población atendida por el ambulatorio Luis Richard Díaz.

7. Se concluye que la insatisfacción de la atención integral de los clientes del ambulatorio Luis Richard Díaz de La Victoria, estado Aragua Venezuela, es consecuencia de las políticas públicas de salud emanadas del gobierno nacional, las cuales no permiten ofrecer la asistencia en los servicios de manera deseable, entre estas políticas esta la creación de barrio adentro, que aunque tiene los recursos tecnológicos y dotación de recursos hospitalarios, el servicio es prestado por médicos que no les genera confianza a los clientes. Otro factor es la falta de dotación de insumos a las unidades ambulatorias y materiales suficientes a la misma, además del  déficit de personal ya que no se cubren las vacantes de trabajadores de salud.

En tal sentido existe la necesidad aprovechar la calidad de profesionales, con que cuenta el ambulatorio, para así dar respuesta con rapidez, destreza y voluntad a través de la unión de esfuerzos en equipos interdisciplinarios, para alcanzar el objetivo de brindar con eficiencia, equidad, eficacia a los usuarios una atención integral de manera satisfactoria en el ambulatorio Luís Richard Díaz.

Recomendaciones

En función de todo lo planteado se hacen las siguientes recomendaciones:

1. Comunicar los resultados de la presente investigación a las autoridades del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales del Estado Aragua, para que estén informados sobre las problemáticas planteadas, sensibilizarlos en la aprobación de la dotación de los recursos necesarios, para llevar a cabo la combinación de estrategias planteadas.

2. Informar a los directivos del ambulatorio Luis Richard Díaz de la Victoria, adscrito al Seguro Social Obligatorio, sobre los resultados de la investigación, con la finalidad de que estos se vean motivados a participar en la planificación de estrategias para promover educación para la salud, tanto en la comunidad local como regional, y así poder minimizarse los costos de las acciones de salud, dar énfasis a la prevención de enfermedades y consecuente disminución de casos como el dengue, entre otros males, ya que las condiciones de vida han modificado profundamente el ambiente y con eso se ha favorecido de la aparición de dichos males.

También para que ellos como autoridades, realicen correctivos por propia iniciativa, en aquellos aspectos en los cuales se detectaron fallas en su gestión directiva.

3.  Plantearle a las autoridades del ambulatorio la necesidad de resolver la situación de crisis del ambulatorio y garantizarles a la población un servicio sanitario y de salud promoviendo un modelo de atención integral con enfoque humanístico.

4. Plantear la aplicación de cuestionarios similares en otros centros ambulatorios dentro y fuera del estado Aragua, a fin de conocer la situación de la atención de salud integral ejercida por los médicos de estos centros hospitalarios y detectar diferentes necesidades.

5. Diseñar talleres orientados a la educación para la salud a objeto de fortalecer a las comunidades, en la mitigación y prevención de riesgos sanitarios y de salud.

6. Tomar los resultados de este estudio como insumo para la realización de una evaluación a mediano plazo a la población trabajada, con la finalidad de dar continuidad y seguimiento a la solución que se propone implementar.

7. No siempre los trabajadores de la salud se ajustan a los requerimientos del mandato de excelencia laboral. Situación que se detectó al manifestar los clientes que no había atención integral acorde a la dignidad humana situación que debe ser subsanada en beneficio de un servicio de salud eficiente y humanística: esto se puede lograr fomentando la realización de cursos para profesionales de la salud de sensibilización humanística.

8. Existe la necesidad de planificar políticas que tengan inmersas la educación sanitaria dirigida a la población que recibe atención integral en el ambulatorio, ya que una función primordial de la atención médica ambulatoria se define como aquella área de la atención médica general que se desarrolla fuera del hospital y que está vinculada a la estrategia de atención integral de salud.

Se recomienda a las autoridades del ambulatorio que conducen las políticas de la institución, dar importancia a la planificación de estrategias de salud, orientados a subsanar la crisis hospitalaria detectada, para mejorar la el servicio prestado en la institución  sin olvidar aquellos aspectos que los usuarios trabajadores consideraron es importante, como lo es un ambiente de manera deseable.

REFERENCIAS

Alonso Cabrera, G. 2004. Teorías y modelos en la Salud pública del siglo XX. Facultad Nacional de Salud Pública, Universidad de Antioquia, Medellín.

Acevedo (2001). Introducción a la Metodología de Investigación en Ciencias Administrativas y del Comportamiento. Editorial Trillas. México.

Agencia Bolivariana de Noticias. Corpor-salud reporta disminución de casos de dengue en Aragua. ABN 29/01/2008.

Andrade Sotera (2005) realizo una investigación titulada "Evaluación del Modelo de Atención Integral Desde la Perspectiva del Equipo de Salud del municipio Sanitario Bolívar Estado Aragua",

Arias, F. (1997). El Proyecto de investigación. Guía para su elaboración. Revisión por Carlos Sabino. Editorial Episteme. 2da. ed. Caracas- Venezuela

Balestrini, A. (2002). Cómo se elabora el proyecto de investigación. Para los estudios formulativos o exploratorios, descriptivos, diagnósticos, evaluativos, formulación de hipótesis causales, experimentales y los proyectos factibles. (3ª ed.) Caracas: BL Consultores Asociados, Servicio Editorial

Banco Mundial, 1993. Promoción del desarrollo social y económico": El Régimen Contributivo y el Financiamiento del Sistema Público de Salud. Caracas, 2001. Págs. 166 – 167.

Bolívar RodríguezJ. (2007). La Salud Estratégico Punto Débil De La Nación. Publicado por Chamosaurio.

Bossert, T. (2000) La Descentralización de los Sistemas de Salud en Latinoamérica: Un Análisis. Harvard School of Public Health. Sector Health. Reform Initiative. Comparative de Chile, Colombia, y Bolivia

Calderón F. el día 22 02 2008

Caiceo y Mardones (2003) Elaboración de tesis e informes Técnico-Profesionales-ed. Conosur

Centro de Estudios de Posgrados de la Universidad Central de Venezuela.  Advierte sobre escasez de aspirantes postgrados médicos. El universal 13/04/2008 (p .D. 3)

CENDES, MSDS, IESA, (2006)  Corpo Salud Aragua y CIIDC: "La Reforma de Salud de Venezuela": El Régimen Contributivo y el Financiamiento del Sistema Público de Salud. Caracas, 2001. Págs. 166 – 167

Constitución de la República Bolivariana de Venezuela. (1999). Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela, 5453, marzo 3, 2000

Cordero., A (2000) Estudio Comparativo entre Mantenimiento y Cultura Organizacional en Algunas Empresas Públicas. Universal (20/8/95) De Sousa F.,

Cohen, E. (2008 Enero 4) Entrevista a vicepresidente de la Sociedad Médica de la Maternidad Concepción Palacios: informó en relación a la problemática de este centro hospitalario Entrevista al doctor Giuseppe Mandolfo.()p. 23)

De  la Sierra, T. (Marzo, domingo 23 de 2008). Realidades y Perspectivas. Humanismo Científico. Revista de Información, Reflexión y Divulgación Culturales. .

El Universal Fecha publicada: 13/04/2008. UCV advierte sobre escasez de aspirantes a posgrados médicos. Noticias y Titulares de Venezuela. Caracas

García, E. (2008 marzo 27), No Tiene "Soluciones Mágicas", Pero Agregó Que "Lo Que Sí Tengo, Es Una Gran Voluntad De Trabajo. Entrevista a Ramón Carrizales. Carabobeño (p.19)

Gaceta Oficial No36.579 de fecha 11 de noviembre de 1998. Congreso de la República de Venezuela. Ley Orgánica de Salud.

 —————— CXXVII. De la Republica Bolivariana de Venezuela. Extraordinaria 5423; 24 de marzo de 2000. Ley Orgánica De Seguridad Social. Año 2002

Globovisión. 22 02 2008 Descuido en la dotación hospitalaria. (Entrevista realizada al jefe de la sociedad de médicos Dr. Fernando Calderón). Programa Aló Ciudadano

Gaceta Sanitaria. 2002; 16(3):280-2. Cambios recientes en los sistemas de salud en América Latina y perspectivas de futuro (Entrevista a Isabel de la Mata)

González R, M. J. (2001). Reformas del Sistema de Salud en Venezuela (1987-1999): Balance Y Perspectivas. Unidad de Estudios Especiales, Secretaria Ejecutiva. Naciones Unidas CEPAL ECLAC. Santiago de Chile.

Hernández S., R. Fernández C., C. y Baptista L., P. (2000). Metodología de la investigación (2ª ed.) México: McGraw Hill Interamericana.

Hurtado Barrera, J. (2000). Metodología De La Investigación Holística. 3era. Ed. SYPAL. Instituto Universitario Caripito. Caracas- Venezuela

Jaume Puig. (2000) Eficiencia en la Atención Primaria de Salud: Una revisión Crítica de las medidas de Fronteras URL: Revista Española de Salud Pública, 74(5-6): 483-496, 2000.

Kelzi Azrak , M. Quinto Día. (2008 febrero 13)… Sigue en aumento casos de dengue. Ultimas Noticias Caracas. Año 67. No 26718. P. 42

López, O. (2005). Percepción de la Calidad de Atención por el usuario Interno y Externo En El Servicio De Emergencia Del Ambulatorio Urbano Tipo III De Turmero. Municipio Mariño. Estado Aragua. Venezuela. Año 2005

Lubes Colella, A.C; (2007).Introducción a la metodología de la investigación Mora J. (2005) Barrio Adentro: parto de la revolución bolivariana. Venezuela, Caracas

Malavé (2005). Caracterización de la Atención Informativa y Comunicativa dirigida al Usuario Externo del Servicio Autónomo  "Hospital Central de Maracay" Estado Aragua.

Manual del Trabajo de Grado. (2007). Caribbean International University. Netherlands  Antilles. Metodología para el Monitoreo y la Evaluación de los Procesos de Reforma. Sectorial en América Latina y el Caribe (Español e Inglés)

Martínez Coll, Juan Carlos (2001): "Las necesidades sociales y la pirámide de Maslow" en La Economía de Mercado, virtudes e inconvenientes  http://www.eumed.net/cursecon/2/necesidades_sociales.htm

Ministerio de Salud informe epidemiológico 2006. Informe Publicado Correspondiente a la semana corresponde a la semana epidemiológica Nº 50, que va del 9 al 15 de Diciembre.

Ministerio De Salud y Desarrollo Social. (2000) Perfil Del Sistema De Servicios De Salud De La República Bolivariana De Venezuela (1a. ed., 20 de Octubre de 1999) y (2a. ed. 14 de Mayo de 2001).

Ministerio de Salud. Instituto de Altos Estudios en Salud Pública. Dr. Arnaldo Gabaldón Venezuela.

Mora J. (2005) Barrio Adentro: parto de la revolución bolivariana. http://www.aporrea.org/actualidad/a12271.html

Navas M. (2008 febrero 13). Cifras sobre casos de dengue en la entidad durante 2007 brindó el director de Epidemiología de la Corporación de Salud del Estado Aragua, Entrevista realizada a Luis Dorta,(p.4)

Noticias Globo visión. Caracas, , Entrevista al jefe de la sociedad de médicos Dr. Fernando Calderón.  programa Alo Ciudadano

Nuez, Y. (2005). Caracterización de la Atención Informativa y Comunicativa Dirigida al usuario Externo Del Servicio Autónomo "Hospital Central de Maracay" Estado Aragua.

Organización Panamericana de Salud, Venezuela. Reporte Epidemiológico Semanal del Ministerio de Sanidad y Desarrollo Social.

Organización Mundial de la Salud 2006. Informe sobre la salud en el mundo. Colaboremos con la Salud.

Organización Panamericana de la Salud (2006) Barrio Adentro: Derecho a la salud e inclusión social en Venezuela. Centro de Documentación e Información Catalogación en fuente Caracas, Venezuela. Julio de 2006.

O2003. Análisis de las reformas del sector salud en los países de la región Andina. Iniciativa Regional de Reforma del Sector de la Salud en América Latina y El Caribe; Washington DC: OPS; 2003. 

O(2004) Perfil básico de salud. Venezuela. Disponible en internet: http://www.paho.org/Spanish/DD/AIS/cp_862.htm. Washington, DC: OPS.

Ordóñez, G. (2002). Evaluación Del Modelo De Atención Integral Desde La Perspectiva Del Equipo De Salud Del Municipio Sanitario Bolívar. Estado Aragua. Venezuela. Año (2002)

Pérez L, J. (2007). La necesaria reforma de los Sistemas de Salud en America Latina. Publication: Revista Gaceta Laboral. Publication Date: 01-JAN-07

PROVEA: Informe Anual octubre 2000-septiembre 2001. Caracas 2001. Pág. 103 y 105. Echezuría, L. Facultad de Medicina de la UCV. Provea, 2001.

Quijano, V M. (2007) Satisfacción del Cliente. http://www.gestiopolis.com

Ramírez T. (2000). Como Hacer un Proyecto de Investigación. Editorial Panapo de Venezuela, C.A. Caracas

Revista de la facultad de medicina, (2003).Paludismo Como Infección del Viajero Adquirido en el Estado Sucre

———————————– El boletín epidemiológico del Ministerio de Salud, correspondiente a la semana 49 de 2006

Rivero, R. Piña Acosta, M).-  Julio 19, 2007. Bitácora Médica. Entrevista al coordinador de Atención Integral de Corpo salud, estado Aragua, Ramón Ribas. Autoridades confirmaron dos muertes por dengue en Aragua.  notitarde.com

ROGERS, C. y C. ROSENBERG (1981) La persona como centro. Barcelona: Herder.

Ruiz B; C. (1998) Instrumentos de Investigación educativa y Procedimientos para un Diseño y Validación. Barquisimeto, Venezuela. Ediciones CIDEG C.A.

Sabino, C. (1997) Proyecto de Investigación. Segunda Edición, Editorial Episteme, C.A.

Sabino, C. (2002). Metodología De Investigación. Caracas. El Cid Editor.

Schiappacasse F, E. (1999) "Humanismo y Medicina" Oficina de Educación Médica. Facultad de Medicina. Conferencia dictada durante las IV Jornadas Pedagógicas de la Facultad de Medicina. Universidad de Concepción,

Sugerencias .Noticias y opiniones sobre Venezuela y sus relaciones exteriores. Desde una perspectiva democrática. Viernes 13 septiembre 2005. La verdadera situación de la salud en Venezuela

Tamayo, M. (1996). Metodología de la investigación, México: Limusa.

Traducción del Nuevo Mundo de las Santas Escrituras. Editado por los testigos de Jehová,. What Tower Bible and Tranduction.

Universidad Pedagógica Experimental Libertador. Vicerrectorado de Investigación y Postgrado. (2003). Manual de Trabajos de Grado de Especialización y Maestría y Tesis Doctorales. (3ª ed.) Caracas: FEDUPEL

Ultimas Noticias de fecha febrero 2008. "incremento progresivo" de las infecciones maláricas. Tomada del informe epidemiológico del Ministerio De Salud.

Universidad Santa María (2000). Normas para la Elaboración, Presentación y Evaluación de los Trabajos Grados. (Tesis de Maestría). Caracas: Autor.

Anexos

CARIBBEAN INTERNATIONAL UNIVERSITY

NETHERLANDS ANTILLES

VICERRECTORADO ACADéMICO

INSTRUCCIONES

Apreciado cliente de esta institución, agradeceríamos su colaboración en la aplicación de este instrumento para recabar información relacionada con la satisfacción de la atención integral de este ambulatorio Luis Richard Díaz. Este instrumento es contentivo de 13 ítems; son respuesta con cinco alternativas. Cabe destacar que este cuestionario puede aplicarse de manera individual o colectiva.

El instrumento no pretende medir el nivel de conocimiento sobre el tema o temas que versa, por el contrario sólo trata de conocer la opinión y la actitud que usted tiene frente a ellos, sin importar el grado de dominio sobre los mismos.

Ø              Lea cuidadosamente cada ítem y señale su respuesta mediante una equis (X) en el lugar que corresponda, según las instrucciones particulares de cada caso.

Ø              A menos que se indique lo contrario, no debe señalar más de una opción de respuesta por cada  ítem planteado.

Ø              Es importante no dejar ningún ítem sin responder

Ø              Los datos de índole personal (Parte I) que se le piden, como "sexo", edad  es asegurado o no; son variables fundamentales para poder procesar las respuestas y obtener los datos necesarios para cumplir con los objetivos planteados, por ello es indispensable que ninguna  pregunta quede sin respuesta.

Sin Otro tópico  que acotar. Queda de ustedes altamente agradecidos.

Los Participantes

CARIBBEAN INTERNATIONAL UNIVERSITY

NETHERLANDS ANTILLES

VICERRECTORADO ACADéMICO

Estimado compañero:

Me es grato dirigirme a usted, en calidad de trabajador de la salud, a fin de presentarle el siguiente instrumento, que tiene por objeto recopilar información acerca de Factores Que Influyen En La Atención Integral De Los clientes En El Ambulatorio Luís Richard Díaz, a fin de conocer el estado actual del centro ambulatorio y detectar posibles necesidades y debilidades que se vienen suscitando en este centro ambulatorio en cuestión y que se relaciona con la atención integral de los usuarios del mismo. La información obtenida servirá para llevar a cabo el proyecto de Trabajo de Grado para optar al título de Magíster en Salud Pública.

El cuestionario es de carácter confidencial, por lo que se le agradece responder en forma objetiva y con sinceridad las preguntas formuladas, ya que de ello depende la culminación exitosa de esta investigación. Siendo ésta una encuesta no es necesario que usted se identifique, los resultados se presentarán en términos estadísticos, de forma global, nunca personal.

¡Su opinión es lo que interesa!

Gracias.

Parte I

Lea cuidadosamente cada una de las características sociodemográficas que se presentan a continuación y marque con (X) en el espacio que corresponda a la alternativa seleccionada.

Nota: recaba datos sobre los trabajadores

Parte I

Lea ccuidadosamente cada una de las características sociodemográficas que se presentan a continuación y marque con (X) en el espacio que corresponda a la alternativa seleccionada.

Nota: recaba datos sobre los Usuarios

Parte II

A continuación se presentan algunas afirmaciones vinculadas con los Factores Que Influyen En La Satisfacción de la Atención Integral De Los clientes. En El Ambulatorio Luís Richard Díaz de la Victoria. Venezuela. Algunas personas están de acuerdo y otras en desacuerdo con las mismas ¿En qué grado está usted de acuerdo o no con lo que en cada una de ellas afirma? Utilice para sus respuestas la escala siguiente: