Cáncer de mama: la pelea continua

Objetivo

El cáncer de mama es la principal causa de muerte en la mujer. En Argentina mueren aproximadamente 5.400 cada año y se estima que se producirán 18.000 nuevos casos por año.

En esta investigación desarrollaremos la importancia de estudiar el porcentaje de cáncer de mama en diferentes poblaciones de Argentina. Si bien el porcentaje en mujeres es muy elevado (74 casos por cada 100.000 mujeres) también existen casos en hombres, según estudios realizados un 1%, incrementándose año a año. Con respecto a las tasas de mortalidad, las más elevadas se dan entre los 50 años (41,6 cada 100.000 mujeres) y los 80 años, (215,8 cada 100.000 mujeres). La mortalidad por este tipo de cáncer en la Argentina ha disminuido desde el año 1996; esto desde ya no significa que sean tasas menos importantes las que abarcan el periodo entre los 35 y 50 años, considerando que los números varían año a año al respecto

Hemos analizado como los cambios hormonales en la menopausia y el uso de píldoras anticonceptivas influyen en contraer la enfermedad, ya que estas aumentan el nivel de estrógeno y progestina, y como afectan los genes BRCA1 y BRCA2 cuyas mutaciones confieren un riesgo aumentado de tener la enfermedad, con un 80% de probabilidades de padecerla. Desde su primer ciclo menstrual, hasta la menopausia, el estrógeno y la progesterona estimulan las células normales del seno. Por ejemplo, comenzar el ciclo menstrual antes de los 12 años, tener un hijo después de los 35 años de edad la menopausia después de los 55 años aumenta el riesgo.

La alimentación puede influir y acelerar el proceso de padecer la enfermedad sobre todo si se tiene la predisposición genética. Si bien no existen alimentos cancerígenos, el consumo excesivo de grasas de origen animal (grasas saturadas) puede influir en el desarrollo de la enfermedad acompañado con una vida sedentaria y consumo de tabaco y alcohol en grandes cantidades. Es por eso que se lo relaciona con la obesidad y sobrepeso y donde el síndrome metabólico entra también a jugar un papel a tener en cuenta; los alimentos recomendados para prevenirlo son los antioxidantes como el ajo, té verde, salmón, arándanos, cebolla y vino (considerando entre ello y según las últimas investigaciones el resveratrol, aunque las dosis recomendadas todavía no están establecidas. También las frutas, verduras y hortalizas y considerar los estudios del licopeno del tomate.

Daremos a conocer en qué consiste cada tratamiento; estos pueden abarcar la quimioterapia, la radioterapia y cirugías para extirpar el tejido canceroso. Cada uno presenta ventajas y desventajas ya que los medicamentos de quimioterapia atacan a las células que se están dividiendo rápidamente, es por esta razón que funcionan contra las células cancerosas. Sin embargo, otras células en el cuerpo, tales como aquellas en la médula ósea, el revestimiento de la boca y los intestinos, así como los folículos pilosos, también se dividen rápidamente. Estas células también son propensas a verse afectadas por la quimioterapia, lo cual ocasiona los efectos secundarios. Algunas mujeres pueden presentar muchos efectos secundarios, mientras que otras pueden presentar pocos efectos.

En 1998 científicos producen en laboratorio el primer anticuerpo monoclonal para el cáncer de mama metastásico subtipo Her2+, uno de los más agresivos. Los también llamados marcadores biológicos son proteínas que están presentes en diferentes tipos de cáncer. Los biomarcadores permiten conocer las características específicas de cada cáncer y predecir el desarrollo de la enfermedad.

Gracias al conocimiento de los diferentes subtipos de este mal, los investigadores han podido desarrollar medicamentos y terapias dirigidas, que se enfocan en atacar puntualmente esos marcadores específicos, mejorando la efectividad y seguridad de los tratamientos.

Uno de los avances más destacados es el hallazgo de mutaciones genéticas, como las de los genes de BRCA1 y BRCA2, que permiten predecir la susceptibilidad de una mujer a desarrollar ciertos tipos de cáncer, entre ellos el de mama.

Una vez se avanzó en el conocimiento específico de los tumores y de los cambios genéticos en las células que producen el cáncer de mama, los investigadores lograron desarrollar medicamentos cada vez más específicos que atacan directamente al tumor. Como ejemplo de estos avances, se encuentran las terapias biológicas, basadas en anticuerpos monoclonales, que le han dado un giro de 180 grados al tratamiento de la enfermedad.

No existe una manera segura de prevenir el cáncer de seno, pero existen algunas cosas que todas las mujeres pueden hacer que podrían reducir el riesgo. La mejor recomendación es cuidar la dieta, hacer actividad física y reducir o eliminar el consumo de bebidas que contengan alcohol.

Se producen 11 mil nuevos casos de cáncer de colon cada año, de los cuales aproximadamente 5.800 son hombres y 5.200 mujeres. Sin distinción de sexos, es el tercero en incidencia (luego del cáncer de mama y del cáncer de próstata) y el segundo de mayor mortalidad (luego del cáncer de pulmón), con aproximadamente 6.800 fallecimientos anuales. Se estima que se producirán 18.000 nuevos casos de cáncer de mama por año, lo cual representa el 17,8% del total de incidencia de cáncer en Argentina. Se producen 5.400 muertes por año por este tipo de cáncer. La tasa de mortalidad por cáncer de mama en el país es de 20,1 cada 100.000 mujeres.

Argentina, luego de Uruguay, es el país de América con la tasa de mortalidad más alta por cáncer de mama (con 20,1 y 24,3 defunciones cada 100.000 mujeres respectivamente), mientras que Ecuador y México tienen las tasas más bajas (con 10 y 10,5 defunciones cada 100.000 mujeres respectivamente).

Fuente: http://remediarredes.blogspot.com.ar/

Un poco de historia del cáncer de mama

• Se remonta en los tiempos antes de Cristo en los años 1600 plasmados en los papiros de Edwin Smith, en el cual se trataba a las personas con cauterización y en donde decía que no había tratamiento para esta enfermedad, mas tarde el conocido padre de la medicina Hipócrates (400 A.c.) fue el primero en usar las palabras "carcinos" y "carcinoma" para describir a los tumores, por lo tanto el término "cáncer" fue adquirido, y tenía la teoría que aquellos que recibían el tratamiento morían en poco tiempo, luego Galen creía que el cáncer era curable en las primeras etapas, y que los tumores avanzados debían ser operados ya sea cortando alrededor del área afectada o por cauterización , muchos han aportado a esta enfermedad como los doctores , 657 D.c. Pablo de Egina1190 Moisés Maimónides, 1713 Bernardino Ramazzini el notó la ausencia casi total de cáncer cervical entre las monjas, y la alta incidencia de cáncer de mama dentro de la misma población. Él concluyó que esta diferencia se debía a su estilo de vida, principalmente su abstinencia. Esta observación lideró el camino para descubrir la importancia de factores hormonales en el cáncer, lo que importaba en aquella época es que a las personas que padecían este mal el tratamiento o la única solución era la mastectomía y lo trataban sin anestesia lo cual se interpreta que no morían de cáncer sino por alguna infección ya que tampoco contaban con medidas de asepsia, por los años 1948 se implementaría la anestesia y las medidas de asepsia.

En 1998 en nuestro país, la republica Argentina, precisamente en la provincia de buenos aires solo contaban con el equipo adecuado para realizar los métodos de diagnostico sobre esta enfermedad el Hospital María Curie y el Hospital Rivadavia; durante la presidencia de Dr. Fernando de la Rúa, lo destacado fue que facilito los mamógrafos a otros hospitales permitiendo así que estos estudios sean más accesibles.

Definición de cáncer de mama

Es el resultado de cambios anómalos o mutaciones, en los genes que regulan el crecimiento de las células y las mantiene sanas. Los genes se encuentran en los núcleos de las células,. Normalmente las células del cuerpo se renuevan mediante el proceso de división celular y crecimiento celular, de esa manera las células nuevas y sanas ocupan el lugar de las células viejas que mueren. Pero con el paso del tiempo, la presencia de determinados factores de riesgo y causas que aún se desconocen puede ocurrir mutaciones, las cuales pueden activar ciertos genes y desactivar otros en una célula. La célula modificada adquiere la capacidad de dividirse sin ningún tipo de control u orden por lo que produce más células iguales y genera un tumor.

Diferenciación de conceptos:

Tumor maligno, tumor benigno y quiste

Tumor: masa, bulto o exceso de tejido celular que se produce como consecuencia de la división anormal (sin orden, ni control) de las células. Un tumor puede ser benigno o maligno.

Tumor benigno: es aquel cuyas células que lo componen crecen en una zona determinada sin salir de allí, no invadiendo así a otras partes del organismo. Por ende no pone en riesgo la vida de la persona que lo posee.

Quiste: Es un tumor benigno que se encuentra constituido por una bolsa llena de líquido, que se desarrolla de manera anormal en alguna parte del cuerpo.

Tumor maligno o cáncer: es aquel cuyas células (cancerosas) que lo componen continúan dividiéndose en forma anormal pudiendo así penetrar en la circulación sanguínea y linfática invadiendo a otras partes del organismo, generando así un nuevo tumor (secundario) en otra parte del mismo. Por ende pone así en riesgo la vida de la persona que lo posee.

Anatomía de la mama

Las mamas son dos formaciones que se ubican en la cara anterior y superior del tórax, situada sobre los músculos pectorales. Está constituida principalmente por la glándula mamaria, la cual está constituida por aproximadamente 15 a 20 lóbulos, (donde cada lóbulo está formado por múltiples lobulillos).Cada lóbulo posee un conducto excretor: el conducto galactóforo, el cual desemboca en el pezón Rodeando a la glándula mamaria encontramos tejido adiposo vasos (arterias y venas), nervios, ganglios y conductos linfáticos.

Fuente: www.enfermeriaylactancia.blogspot.com

Para el cáncer de mama se usan los siguientes estadios:

Los estadios se describe de acuerdo a los resultados basados en las pruebas que se hacen al tumor y ganglios linfáticos y por el cual se describe dónde se encuentra el cáncer, cuánto ha crecido, si se ha diseminado y hacia dónde. La información sobre el estadio del cáncer ayudara al médico a recomendar el plan de tratamiento.

Clasificación TNM 

Es un sistema que se emplea para la clasificación que hace referencia a tres aspectos del cáncer son conocidas con las siglas TNM:

La THace referencia al tamaño del tumor o a la infiltración local del mismo, y va acompañado de un número o una letra:

• TX: No se puede evaluar el tumor primario

• T0: No hay evidencia de cáncer en la mama.

• Tis: Se refiere al carcinoma in situ.

• T1 si es igual o inferior a 2 cm

• T2 si está entre 2 y 5 cm

• T3 si es mayor de 5 cm

• T4 si hay expansión hacia la piel o la pared torácica

La N determina la cantidad de ganglios linfáticos que están afectados, también se los enumera a partir de 0 lo que indica la ausencia de infiltración ganglionar y así sucesivamente, N1 indica que están afectados de 1 a 3 ganglios; N2 indica que están afectados de 4 a 9 ganglios y N3 si el número es igual o superior a 10 o bien si los ganglios afectados son en la mama interna o supraclaviculares.

La M hace referencia a la afectación o no de otros órganos. Se numera 0, en ausencia de metástasis, ó 1, con metástasis.

 Recordemos que esta clasificación se podrá realizar mediante estudios de examen físico, radiografías de tórax, mamografías, tomografía computarizada (TAC) de tórax y abdomen, gamma grafía ósea y, eventualmente, resonancia nuclear magnética de alguna zona del organismo, TAC cerebral, ecografías etc.

Estadio 0 (carcinoma in situ)

Hay tres tipos de carcinoma de mama in situ:

Carcinoma ductal in situ (CDIS): Es el tipo más común de cáncer de mama,, donde generalmente las células anormales se localizan sobre la superficie o revestimiento del conducto mamario. Generalmente estas células anómalas se mantienen en esa zona (in situ), permitiendo así su fácil extirpación. Sin embargo en algunos casos el CDIS puede hacerse invasivo, para diseminarse a otros tejidos.

Fuente: http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/seno/Patient/page5

Carcinoma lobular in situ (CLIS): Se caracteriza por presentar las células anormales en la pared de los lobulillos mamarios. Este carcinoma no es un verdadero cáncer, pero su aparición indica que existe un alto grado de desarrollarlo.

La enfermedad de Paget del pezón, Se caracteriza por presentar células anormales solo en el pezón

Estadio IEste describe el cáncer de mama invasivo donde las células cancerígenas ubicadas en el conducto o lobulillo recién han comenzado a invadir, pero estas células cancerígenas no miden más de 1 mm. El estadio I se divide en subcategorías, conocidas como IA y IB.

En el estadio IA el tumor mide hasta 2 cm y el cáncer no se ha extendido más allá de la mama, ganglios linfáticos no son afectados

En el estadio IB Las células cancerígenas se encuentran en los ganglios linfáticos, siendo su tamaño superior a 0.2 mm pero inferior a 2 mm, sin presentar tumor en la mama o se observa un tumor en la mama inferior a 2 cm y pequeños grupos de células cancerígenas superiores a 0,2 mm, pero inferiores a 2 mm en los ganglios linfáticos.

Fuente: http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/seno/Patient/page5

En este estadio el cáncer ya se formo y se divide en IA (T1, N0, M0) y IB (T0 o T1, N1mic, M0), como se ve en la imagen el tumor mide 2 centímetros o menos y no se disemino fuera de la mama, a diferencia del otro hay pequeños racimos de células de cáncer de mama en los ganglios linfáticos donde se presenta dos situaciones, una no se presenta tumor en la mama o el tumor, mide 2 centímetros o menos.

Estadio II

Podemos distinguir 3 situaciones en este estadio:

En el estadio IIA (T1, N1, M0): en la mama no se encuentra tumor o el tumor mide 2 centímetros o menos El cáncer (que mide más de dos centímetros) se encuentra en uno a tres ganglios linfáticos axilares o en los ganglios linfáticos cerca del esternón (se encuentra durante una biopsia de ganglio linfático centinela) o en estadio llB (T2, N1, M0). .se puede dar el caso en donde el tumor supera los 2 centímetros pero no alcanza los 5 centímetros el cáncer se encuentra entre 1 a 3 ganglios linfáticos de la axila o en los ganglios linfáticos cerca del esternón, o que el tumor mida más de 5 centímetros (T3, N0, M0) pero no se disemino hasta los ganglios linfáticos.

Fuente: http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/seno/Patient/page5

Estadio IIIA

Fuente: http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/seno/Patient/page5

En el estadio IIIA:

Aquí hay o no tumor, en caso de que haya el tumor pueda ser de cualquier tamaño y se encuentra cáncer entre 4 a 9 ganglios linfáticos axilares (T3, N0, M0).o en los ganglios linfáticos cerca del esternón y se hacen visibles mediante pruebas con imágenes o examen físico, o el tumor mide más de cinco centímetros. Se encuentran pequeños racimos de células de en los ganglios linfáticos; o el tumor mide más de cinco centímetros, el cáncer se diseminó hasta uno a tres ganglios linfáticos axilares o a los ganglios linfáticos cerca del esternón se detectan mediante una biopsia de ganglio linfático centinela (T3, N1, M0).

Estadio IIIB

Fuente: http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/seno/Patient/page5

En el estadio IIIB (T4; N0, N1 o N2; M0)., el tumor es de cualquier tamaño y se ha expandido hasta la pared del pecho o a la piel de la mama lo que causa hinchazón y o ulcera, el cáncer puede ser que se haya diseminado hasta no más de nueve ganglios linfáticos axilares o a los ganglios cerca del esternón

El cáncer que se diseminó hasta la piel de la mama se llama cáncer de mama inflamatorio. Para mayor información, consultar la sección sobre el cáncer de mama inflamatorio.

Estadio IIIC

En la imagen podemos observar que puede o no haber tumor y que puede ser de cualquier tamaño.

Fuente: http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/seno/Patient/page5

En el estadio IIIC T, N3, M0), las diferencias con el anterior estadio es que el cáncer se disemino hasta diez o más ganglios linfáticos axilares; o ganglios linfáticos por encima o debajo de la clavícula; o ganglios linfáticos axilares y ganglios linfáticos cerca del esternón. Para fines de tratamiento el cáncer de mama en estadio lllC se divide en operable e inoperable.

Estadio IV

Fuente: http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/seno/Patient/page5

En el estadio IV, el cáncer se diseminó hasta otros órganos del cuerpo, con mayor frecuencia hasta los huesos, los pulmones, el hígado o el cerebro. Esto es a lo que se denomina metástasis

Autoexploración mamaria

Consiste en la observación las mamas con el objetivo de detectar cambios en las mismas (nodulaciones, lunares, bolitas, etc.).Lo ideal es realizárselo cada mes, a partir de los 20 años de edad, después de la menstruación, ya que en los días de menstruación las mamas tienden a inflamarse.

Fuente: Imágenes Google, Wikipedia

Inspección u observación: Utilizando un espejo mirarse los senos para ver si son simétricos, sabemos que no siempre son iguales. Será anómalo cuando una mama este más arriba que otra o el pezón este orientado a otro sitio.

Se debe observar en los senos:

• apariencia

• forma

• tamaño

• color de los mismos

En cuanto al pezón se debe observar del mismo si hay:

• retracción

• hundimiento

• secreción del pezón

• aspecto y color de la piel del pezón

Fuente: http://nutrimedmexico.org/guia_de_autoexploracion_de_mama.html

PALPACION:

Para realizarla se debe usar la mano contraria a la mama que se examina. Se puede hacer de pie o acostada. La palpación se realiza principalmente con la yema de los dedos del pulgar, índice y mayor. Es mucho mejor realizarlo durante la ducha ya que al jabonarse las manos la percepción sensorial aumenta. La misma se puede realizar en sentido longitudinal o circunferencial.

Considerando a la mama como un reloj, se deben colocar los dedos a las 12 en punto:"Presionar los dedos con movimientos circulares sin moverse del lugar, y luego ir recorriendo toda la mama en sentido de las agujas del reloj, deteniéndose en cada hora, para realizar los movimientos circulares.

Fuente: http://www.mujeractual.com/mactual/salud/dolencias/cancer_mama_2.html

Fuente: www.leandratejada.blogspot.com

También se debe palpar la mama en sentido vertical, siguiendo el sentido de las flechas:

Fuente: http://www.mujeractual.com/mactual/salud/dolencias/cancer_mama_2.html

Por último también se deben apoyar las yemas de los dedos sobre el pezón y con movimientos circulares ir recorriendo la mama en todos los sentidos, con un movimiento excéntrico (hacia afuera)

Fuente:https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcQ1aldUy64QZnkJK19CRLHcgl-ikdRmdg_Uzmf63YJX2lLaw7wY

Por lo que es importante buscar en la palpación durezas,, una regla para saber si la consistencia es más dura que el resto de la mama, es presionando la nariz, comparamos con esta en este caso eso sería un quiste, lo cual no hay problema y si la consistencia es tan dura como la punta del codo, tiene indicio de que sea un cáncer.

Fuente: Imagen oct. 30, 2013, Victoria Baras

Lesiones que pueden aparecer en la mama:

Factores de riesgo

Fuente: http://www.portalplanetasedna.com.ar/cancer.htm

Edad: Las probabilidades de padecerlo aumentan conforme la mujer envejece.

El riesgo es especialmente alto en mujeres mayores de 60.

Alrededor del 18% de los cánceres de mama se diagnostican en la década de los 40 y el 77% por encima de los 50 años. Por encima de los 75 años el riesgo disminuye.

Antecedentes personales: La mujer que ha tenido cáncer en una mama tiene un riesgo mayor de padecerlo en la otra mama.

Antecedentes familiares: Se refiere a la herencia genética.

Solamente el 5-10% de todos los casos son verdaderamente causados por un gen de cáncer de mama. Por ejemplo, los genes BRCA 1 y 2 son transmitidos de padres a hijos. Usualmente estos genes son la causa de cánceres antes de la menopausia en madres, hijas y también en hombres.

El riesgo de presentar cáncer de mama es mayor si madre, hermana o hija, tuvieron cáncer de mama o de ovario, si tiene un familiar varón con cáncer de mama (éstos tienen 100 veces menos probabilidades que las mujeres de sufrir este tipo de cáncer) o si el familiar tuvo cáncer de mama antes de los 50 años.

Las mujeres con cáncer en una mama tienen un riesgo elevado de padecer esta enfermedad en la otra mama: de 3 a 4 veces superior.

Así, el riesgo de tener un cáncer de mama es 1,8 veces superior si se tiene un familiar de primer grado con cáncer de mama u ovario, y de 2,9 si son dos familiares. Si el tumor del familiar apareció a una edad temprana, antes de los 40 años, el riesgo se incrementa en 5,7 veces. Alrededor del 30% de las mujeres con cáncer de mama tienen un familiar con esta misma enfermedad.

Estudios recientes muestran que alrededor del 5 al 10% de los cánceres de mama son hereditarios como resultado de una alteración en los genes (mutaciones). Los más conocidos son: BRCA 1 y BRCA 2. Estos genes normalmente producen proteínas que lo protegen a usted del cáncer. Si uno de los padres le transmite un gen defectuoso, tendrá un mayor riesgo de presentar cáncer de mama. Las mujeres que tienen mutaciones en estos genes tienen un 80% de posibilidades de desarrollar cáncer de mama durante su vida, y a una edad más joven. Las mutaciones en estos mismos genes también son factores de riesgo para el cáncer de ovario. Otros genes involucrados son p53, ATM, PTEN, MLH1, MLH2 y CHEK-2.

Fuente: http://www.123rf.com/

Las hormonas y el cáncer de mama

Fuente: http://www.adaptogeno.com/

Es posible que altas cantidades de estrógeno en la sangre aumenten el riesgo que corre una mujer de tener cáncer de mama. Durante el transcurso de su vida, las mujeres se exponen a las hormonas. Desde su primer ciclo menstrual, hasta la menopausia, el estrógeno (Hormona producida principalmente por los ovarios que ayuda a desarrollar los órganos sexuales femeninos y a regular los ciclos menstruales mensuales) y la progesterona (Hormona producida por los ovarios durante cada ciclo menstrual y que ayuda a preparar el cuerpo de una mujer para el embarazo) estimulan las células normales del seno. Es esta exposición a las hormonas a lo largo de su vida lo que posiblemente aumente el riesgo. Por ejemplo, comenzar el ciclo menstrual antes de los 12 años, tener un hijo después de los 35 años de edad o pasar por la menopausia después de los 55 años aumenta el riesgo. A continuación se describen otros factores de riesgo relacionados con las hormonas.

Píldoras anticonceptivas (anticonceptivos orales)

El uso actual o reciente de píldoras anticonceptivas aumenta levemente el riesgo. Una vez que la mujer ha dejado de tomar la píldora, el riesgo se reduce y desaparece después de aproximadamente 10 años. Los efectos de las píldoras anticonceptivas de dosis bajas y de la "mini píldora" de dosis baja están siendo estudiados. No se sabe cómo dichas píldoras afectan el riesgo. Es necesario realizar mayor investigación.

Uso de hormonas menopáusicas

Durante la menopausia, el cuerpo de una mujer produce menos cantidad de hormonas que cuando estaba menstruando. Los niveles bajos de estrógeno pueden causar episodios de calor, pérdida ósea, sequedad vaginal y cambios de ánimo. Para ayudar a disminuir estos efectos, es posible que se recete el uso de hormonas menopáusicas a corto plazo. El uso de estrógeno y progestina a largo plazo aumenta el riesgo de tener cáncer de mama. Con el tiempo este riesgo disminuye una vez que la mujer suspende el uso hormonas. Los resultados acerca del uso de hormonas menopáusicas (solamente de estrógeno) son mixtos. Algunos muestran que dichas hormonas aumentan el riesgo de tener cáncer de mama y otros estudios muestran que no.

Fuente: http://www.123rf.com/

Fuente: http://diagnostico-x.blogspot.com.ar/2014/05/generalidades-del-cancer.html

Antecedentes relacionados con la reproducción y la menstruación:

– Las mujeres que nunca han tenido hijos o que los tuvieron recién después de los 30 años tienen un mayor riesgo de presentar cáncer de mama. Quedar en embarazo más de una vez o a temprana edad reduce el riesgo de padecer este tipo de cáncer.

– Las mujeres que tuvieron su primera menstruación antes de los 12 años tienen un riesgo mayor de cáncer de mama.

– Las mujeres que entraron en la menopausia después de los 55 años de edad tienen un riesgo mayor de cáncer de mama.

– Las mujeres que reciben terapia hormonal para la menopausia durante muchos años tienen mayor riesgo de cáncer de mama.

– Las mujeres que tomaron dietilestilbestrol (DES) para evitar abortos pueden tener un mayor riesgo de sufrir cáncer de mama después de los 40 años. Esta droga se les suministraba a las mujeres entre los años 1940 y 1960.

Densidad de la mama: Las mujeres cuyas mamografías muestran mayor cantidad de zonas de tejido denso respecto de otras mujeres de la misma edad tienen un riesgo mayor de cáncer de mama.

Fuente: http://www.taringa.net/

Obesidad: Ha estado asociada con el cáncer de mama, aunque este vínculo no se ha comprendido por completo. Los expertos piensan que las mujeres obesas producen más estrógenos, lo cual puede estimular la aparición de este cáncer.

Obesidad o sobrepeso después de la menopausia: La posibilidad de tener cáncer de mama después de la menopausia es mayor en las mujeres obesas o con exceso de peso.

Inactividad física: Las mujeres que son inactivas físicamente pueden tener un riesgo mayor de padecerlo.

Consumo de alcohol: Algunos estudios sugieren que beber alcohol en grandes cantidades puede provocar cáncer. Cuanto más alcohol beba una persona, mayores son sus posibilidades de padecer esta enfermedad. Beber una cerveza o un vaso de vino no es peligroso. Lo que aumenta las posibilidades de padecer cáncer es consumir mucho alcohol todos los días.

Si el alcohol se consume junto con tabaco, las posibilidades de padecer cáncer se disparan. Son mucho mayores que si se bebe o se fuma por separado. En estos casos hay más posibilidades de padecer cáncer de boca, faringe, laringe o esófago.

Recomendaciones sacados de la guía "Alimentos, nutrición, actividad física y la prevención del cáncer", editada por la Organización Mundial de la salud.

-Evita el sobrepeso y la obesidad.

-Mantén un estilo de vida activo: haz deporte.

-Limita el consumo de bebidas azucaradas.

-Comes más verduras, frutas y hortalizas.

-Limita la ingesta de carnes rojas.

-Limita la ingesta de bebidas alcohólicas.

Radiación: Si recibió radioterapia cuando era niño o adulto joven para tratar un cáncer del área del tórax, tiene un riesgo muy alto de padecer cáncer de mama. Cuanto más joven haya sido al iniciar la radiación y más alta la dosis, mayor será el riesgo. Esto es especialmente cierto si la radioterapia se administró durante el desarrollo de las mamas.

Las mujeres de raza blanca son las que tienen un riesgo más elevado de padecer cáncer de mama. Las asiáticas y africanas son las que tienen menor riesgo. Las razones verdaderas son desconocidas todavía. Hasta ahora se considera que la relación con el estilo de vida es la razón más importante.

Factores que se pueden cambiar 

Existen una serie de factores de riesgo que podemos modificar, y por tanto contribuir a la prevención del desarrollo del cáncer de mama. Estos son los relacionados con la descendencia, factores hormonales exógenos, así como la dieta y el ejercicio físico.

• Descendencia

Las mujeres que no tienen hijos tienen un riesgo aumentado de cáncer de mama respecto a las que sí los tienen. Este riesgo aumentado es de 1,2 a 1,7. Por el contrario las mujeres con múltiples embarazos tienen un riesgo reducido de cáncer de mama.

La edad del primer embarazo también tiene influencia en el riesgo. Si el primer embarazo ocurre a una edad superior a los 35 años el riesgo de padecer cáncer de mama es de 1,6 veces superior al de la mujer que lo tiene a la edad de 26 -27 años. Mientras más temprano sea el embarazo menor riesgo de desarrollar cáncer de mama. Esto posiblemente se deba a que, durante el embarazo, las células de la glándula mamaria se diferencian completamente. Algunos estudios sugieren que la lactancia puede disminuir el riesgo de cáncer de mama, pero solamente si la lactancia es prolongada, durante 1,5 a 2 años. El riesgo se reduce en 4,3% por cada 12 meses de lactancia, sumándose otro 7% de reducción del riesgo por el parto. Los mecanismos por los que la lactancia previene del cáncer de mama son el retraso en el restablecimiento de la función ovárica, por un lado, y la disminución en los niveles séricos de estrógenos, por otro. 

Factores hormonales exógenos

Tratamientos hormonales tales como los contraceptivos orales, terapia hormonal sustitutiva en la menopausia y tratamientos para la infertilidad.

 Tratamiento hormonal sustitutivo

La administración de tratamiento hormonal sustitutivo para tratar los síntomas de la menopausia no está recomendada. Solamente en las mujeres sin antecedentes de cáncer de mama y con síntomas menopáusicos severos se puede valorar la realización de un tratamiento hormonal sustitutivo a dosis bajas y durante el menor tiempo posible. 

Fuente: http://www.bcpinstitute.org/booklet4-Spanish.htm

Cada cuadro representa una célula mamaria de las que recubren los conductos lácteos (por donde circula la leche). Así, cuando una célula se divide en dos, puede ocurrir un error (mutación) lo que da como resultado una célula defectuosa. Muchas mutaciones pueden finalmente terminar en células cancerosas. Los estrógenos estimulan la división celular, tanto de células normales como anormales.

Tratamiento de la infertilidad

No se ha demostrado ningún efecto en el riesgo de desarrollar cáncer de mama. Estudios muy recientes y amplios lo han confirmado. 

Dieta y ejercicio físico

Disminuye el riesgo la dieta rica en fibra (frutas y verduras) y la realización de ejercicio físico.

Aumenta el riesgo la obesidad (fundamentalmente en mujeres posmenopáusicas), el alcohol, la dieta rica en grasas saturadas (origen animal), especialmente en mujeres pre menopáusicas.

Las mujeres obesas posmenopáusicas tienen unos niveles séricos de estrógenos elevados, debido a la conversión de los andrógenos suprarrenales a estrógenos en el tejido graso. Este parece ser el mecanismo de su riesgo más elevado. El alcohol es un factor de riesgo claro. Las mujeres que consumen de 2 a 5 bebidas alcohólicas al día tienen un incremento del riesgo de 1,5 veces. 

Entre los alimentos recomendados para la prevención del cáncer están los Alimentos antioxidantes

Los antioxidantes son compuestos químicos que bloquean la actividad de otros compuestos químicos conocidos como radicales libres. Los radicales libres son altamente reactivos y tienen la posibilidad de causar daños a las células, incluso daño que puede resultar en cáncer. Los radicales libres se forman naturalmente en el cuerpo. El cuerpo produce naturalmente algunos antioxidantes. Otros pueden obtenerse solo de fuentes externas (exógenas), incluso de la dieta y de complementos alimenticios.

La investigación en laboratorios y en animales ha indicado que los antioxidantes exógenos pueden ayudar a prevenir el daño de radicales libres asociado con la formación del cáncer.

Algunos alimentos que lo contienen:

Ajo El ajo fortalece las células y adelgaza la sangre evitando que se formen coágulos.

La sal marina de ajo es baja en sodio y 100% natural. Utilízalo crudo, o poco cocido, para que no pierda sus propiedades.

Cebolla y jitomate Estas verduras tienen un potencial curativo inimaginable, pues su valor nutrimental es muy alto y se ha comprobado que coadyuvan en la prevención del cáncer. El jitomate también ayuda a reducir los calambres. Úsalos deshidratados como botana o en ensaladas.

Salmón De la familia de los pescados azules, el salmón es rico en omega 3 (la famosa grasa buena), vitamina D, B3 y B6. Es recomendable comer pescado tres veces a la semana.

Té verde Es el favorito por sus cualidades antioxidantes. Su fermentación natural le da un alto valor nutritivo.

Arándanos El arándano es un buen acompañante de ensaladas y carnes rojas.

Vino Una dieta equilibrada puede incluir una copa de vino, no sólo porque las calorías son lo de menos, sino por sus cualidades antioxidantes y cardiosaludables.

En resumen, los factores que aumentan el cáncer de mama son: