Incidencia de un plan de actividades física en el adulto mayor (página 3)

Determinación de la confiabilidad del instrumento.

3.3 Métodos y técnicas empleadas

Métodos del nivel teórico:

Analítico- Sintético: Lo empleamos durante el proceso de consulta de la literatura, la documentación especializada y en la aplicación de otros métodos del conocimiento científico.

Inductivo – Deductivo: Este método facilitó la interpretación de los datos empíricos; así como descubrir regularidades importantes y relaciones entre los distintos componentes de la investigación.

Histórico – Lógico: Nos permitió la búsqueda de los fundamentos que antecedieron al problema científico tratado, los resultados históricos obtenidos, su desarrollo, significación y su incidencia en los resultados actuales.

Métodos del nivel empírico:

Observación: Se concreta a través de comprobar la motivación, participación y reconocimiento de los beneficios de la actividad física en Adultos Mayores.

Encuestas: Esta se efectuó con el objetivo de conocer las necesidades, preferencias, sistematicidad con que participan en las actividades y el grado de conocimiento acerca de la importancia que reviste el ejercicio físico.

Cuestionario: Se aplicó a los Adultos Mayores seleccionados con el propósito de recoger datos relativos a la investigación, es decir, los diferentes indicadores motivos de estudio.

3.4 Diseño de la investigación.

La investigación se fundamenta en un diseño preexperimental pretest-postest para un solo grupo, midiendo la variable dependiente antes y después de la manipulación de la variable independiente, para posteriormente computar la magnitud del cambio, Estévez Cullel, Arroyo Mendoza, (2004).

Esto se traduce en nuestra investigación a partir de mediciones que permiten evaluar el efecto que se produce en los indicadores de calidad de vida seleccionados (variable dependiente) antes y después de la aplicación del plan (variable independiente). En este caso sólo se emplea al grupo de sujetos experimental y que se utiliza además, como su propio control.

La presentación del diseño es la siguiente:

Tabla 8. Diseño pre-experimental.

3.5-Plan de actividades.

En dicha comunidad no existía una elevada participación de los Adultos Mayores hacia las actividades de la cultura física que se realizaban en la misma, derivado por diferentes causas como: falta de conocimiento acerca de la importancia que reviste el ejercicio físico, poca motivación hacia las actividades físicas, poco apoyo familiar, entre otras.

El diseño del plan de actividades físicas que posee un carácter significativo, integrador y sistemático. Se realizó tras proceder a la revisión de diversos estudios encaminados a la estructuración de protocolos para la prescripción de ejercicio en personas mayores (American College of Sports Medicine, 1998, 1991; Ortega y Pujol, 1997; Heyward, 1996; Rodríguez, 1995; Ticó, 1995), donde se establecen pautas generales que delimitan los criterios y tipos de actividades a incluir en estos programas, entre las que se consideraron las siguientes:

• La duración mínima del programa no debe exceder las 20 semanas.

• La frecuencia de las prácticas debe ser como mínimo 3 veces semanales.

• Debe considerarse que la práctica no pase de los 60 minutos de duración.

• Adecuada alternancia entre los días de trabajo y los de descanso.

• Bien concebida la sucesión de las actividades a realizar.

• Las actividades en función de las necesidades de cada sujeto.

Teniendo en cuenta estos criterios, el plan se estructura para ser aplicado en 16 semanas de trabajo, con tres sesiones semanales cada una. El mismo se dividió en 2 etapas de 8 semanas cada una. Para la aplicación de dicho plan nos decidimos apoyarnos en 2 monitores, quienes intervinieron de forma simultánea, sobre todo con el propósito de garantizar una atención lo más adecuado posible, reducir los riesgos de ejecuciones indebidas y establecer un control óptimo durante toda la aplicación del plan.

3.5.1-Primera etapa.

Como se expresa anteriormente la duración de esta primera etapa fue de 8 semanas, e incluye una primera fase de 2 semanas en las que se realizó la toma inicial de datos, que permitió conocer el estado en que se encontraba cada sujeto, en función de las variables que interesaba medir.

Primera etapa del plan.

Las dos primeras semanas se dedicaron a la aplicación de los instrumentos y pruebas elegidas para la evaluación integral de cada sujeto. Fueron medidos los niveles de motivación, participación y reconocimiento de los beneficios de la actividad física existentes en el grupo, así como el estado de desarrollo de las distintas variables incluidas en el plan.

La segunda fase fue de familiarización, donde se les dio a conocer las particularidades del plan , los beneficios que reporta la actividad física en cuanto a los niveles de salud, fueron ejecutadas además las primeras sesiones de práctica, considerando el nivel de motivación, participación y reconocimiento de los beneficios de la actividad que poseían, y el estado en que se encontraba la gran mayoría del grupo que todavía no les permitía trabajar independiente, por lo que prevaleció el trabajo grupal y actividades de menor exigencia.También se hizo necesario reajustar el trabajo, ya que se observó como algunas tareas no estaban fluyendo y necesitaban adaptarse.

Ya es en la tercera fase, donde se facilita el propósito de incrementar los niveles de motivación por la práctica y la observancia del desarrollo de las variables con un aumento gradual del grado de exigencias en cuanto a la intensidad de las actividades a realizar, así como la necesaria diferenciación que iba imponiendo el propio proceso de adaptación .Para ello, se trabajaban tareas objetivas, a corto plazo y de gran utilidad, a la vez se buscaba ampliar las relaciones sociales, facilitando la interacción grupal y que lo mismo les permitiera autoevaluarse a medida que se realizaba el proceso.

3 .5.2- Segunda etapa.

La segunda etapa del plan se extendió desde el 5 de mayo hasta el 4 de julio, incluye una cuarta fase de 6 semanas de práctica periódica y 2 de evaluación de la evolución en la totalidad de las variables incluidas en el estudio.

Segunda etapa del plan.

En la fase 4 se estableció un estilo de vida saludable, la realización de actividad física de forma periódica, la sistematicidad de la autonomía del grupo en las actividades que se iban proponiendo de forma sucesiva, conseguir una mejora en los niveles de motivación, participación y reconocimiento de los beneficios a través del ejercicio físico y disminuyendo las repercusiones de problemas físicos y enfermedades que padecían.

E s en esta fase, donde ellos podían decidir las tareas que realizarían, los materiales empleados y el tiempo de duración de cada actividad, además se observó el dominio que poseían y por ende aumentó la intensidad del trabajo.

La quinta y última fase del plan (Evaluación de la evolución), correspondió a la toma final de datos, con una duración de 2 semanas en la que se pretendió realizar una evaluación final de los diferentes aspectos objetos de estudio y que previamente habían sido observados en la evaluación inicial. Se emplearon los mismos instrumentos de medición ya utilizados en la evaluación inicial e igualmente los evaluadores fueron los mismos en ambos momentos.

3.5.3 Horario de las prácticas.

En este epígrafe se describe las consideraciones tenidas en cuenta a la hora de estructurar el horario de práctica. La cual no superó los 60 minutos y no fue menor a los 30 minutos, en función de la fase en que se encontrara el plan. Las actividades programadas tuvieron un carácter asequible, en correspondencia con las individualidades de los sujetos y el grado de creación que mostraban, lo que favoreció la motivación, la participación de los adultos por la práctica, al ver reflejadas sus necesidades, gustos y preferencias en cada sesión.

Características de Sesiones de práctica.

Para llevar un trabajo en unión con el médico, cada uno o dos días se establecía un contacto con el mismo, para conveniar los programas de trabajo en casos que fuese necesario, reajustando el mismo a sus niveles de salud, teniendo siempre presentes sus padecimientos y que a su vez eran controlados, concibiendo las pautas que fuesen necesarias para la actividad individual de cada sujeto.

3.6- Análisis estadísticos.

3.6.1.- Estadística descriptiva.

En el estudio se realizó una descripción estadística de las variables e indicadores objetos de investigación, considerando la distribución de frecuencias en cuanto a las respuestas que fueron obtenidas a partir de la aplicación de los instrumentos validados.

3.6.2.- Comparación de proporciones.

Para las comparaciones fue utilizada la prueba de Wilcoxon, la que establece la significación de las diferencias a partir de la distribución de las respuestas, atendiendo a las categorías que forman parte de las variables objetos de investigación. La misma fue utilizada para determinar la significación de las diferencias entre el pre y el postest.

Toda la información fue procesada y graficada en el paquete estadístico SPSS en su versión 11.0.

Capítulo 4:

Análisis de los resultados

Al ser necesario constatar elementos relativos en cuestiones motivadas por el estudio, decidimos aplicar una encuesta (anexo 1 y 2) para demostrar con precisión los elementos que inciden en el desarrollo del plan de actividades y la opinión que se tiene sobre este después de aplicado.

La estructura de la encuesta consta de preguntas abiertas y cerradas, donde se recogen datos como el sexo, edad, conocimiento acerca de la importancia de la práctica de ejercicios, grado de satisfacción, necesidad de las prácticas de ejercicios, sistematicidad con que las prácticas y las actividades que usted propone con el objetivo de mejorar la calidad de vida y elevar la participación del Adulto Mayor a las actividades físicas.

4.1 Análisis descriptivo del cuestionario en diferentes momentos

A continuación se realizará un análisis descriptivo de los resultados arrojados antes de aplicar el plan y después de aplicado el mismo.

Pregunta 2: ¿Conoce usted la importancia que brinda el ejercicio físico para su salud?

Gráfico 2- Conocimiento sobre la importancia del ejercicio antes de aplicar el plan.

Gráfico 3- Conocimiento sobre la importancia después de aplicado el plan

Como se puede apreciar en el gráfico anterior, el salto cuantitativo acerca del conocimiento que poseen los Adultos Mayores sobre la importancia que reviste el ejercicio físico después de la aplicación del plan, ha sido a través de debates, charlas educativas etc. Alcanzando las categorías de Mucho, 33%; Algo, 31,6%; Poco 25,7% y Nada 9%, no siendo así el comportamiento de dichas categorías antes de ser aplicado el plan, como lo demuestra el gráfico 2.

Pregunta 2.A -. ¿Pudiese mencionar alguno en caso de conocer?

Gráfico 4 Antes de aplicar el plan..

Gráfico 5- Después de aplicado el plan.

Analizando los gráficos anteriores se puede percibir el conocimiento que poseían los Adultos Mayores antes y después de aplicado el plan, donde prevalecen en este último las categorías de Prevención de salud con 10 respuestas dadas por los encuestados y Mejoras Morfológicas con 104 respuestas; no así su comportamiento de dichas categorías antes de aplicar el plan, en el cual se destacaban las categorías de Independencia y Aspectos Psicológicos con 80 y 84 respuestas.

Pregunta 3. 1- Con qué sistematicidad practica ejercicios físicos. Marque con una cruz (x) en la opción correspondiente a su caso.

Gráfico 6- Sistematicidad de las práctica de ejercicios físico antes del plan.

• Sistematicidad de las prácticas después de aplicado el plan

Los gráficos mostrados antes y después del plan, en cuanto a la sistematicidad hacia a las prácticas de ejercicios físicos, reflejan los cambios positivos de los entrevistados y que por ende arrojan porcientos mayores de participación a dichas prácticas.

Pregunta 4.1- Exponga el grado de satisfacción atendiendo a la calidad con que se conducen las clases impartidas por el especialista de Cultura Física.

Gráfico 8- Satisfacción atendiendo a la calidad con que se imparten las clases antes de aplicado el plan.

Gráfico 9- Satisfacción por las clases impartidas luego de aplicado el plan.

Como bien se puede apreciar, en cuanto al grado de satisfacción, los porcientos han aumentado de manera positiva, después de la aplicación del plan, principalmente en las categorías de: Muy Satisfecho y Satisfecho, obteniendo los mismos un total de respuestas de 126 y 110 respectivamente para un 44,3% y 38,7%; no comportándose así, dichas categorías de igual manera antes de aplicar el plan.

Pregunta 5.1– ¿Cómo evalúa usted las necesidades de las prácticas del ejercicio físico? Marca con una x su respuesta, respetando la escala que a continuación mostramos, 1 mínimo y 5 máximo.

Gráfico10- Evaluación sobre la necesidad de las prácticas del ejercicio físico antes de aplicar el plan.

Gráfico 11- Evaluación de la necesidad de la práctica del ejercicio físico después de aplicado el plan.

En cuanto al análisis de la evaluación de las necesidades queda como resultado que la categoría de Indeciso sobresale en el mayor resultado de respuesta con 94 para un 33,1% antes del plan y sin embargo después del plan resalta la categoría de Necesario con 107 respuestas lo que representa porciento mayor a los que tenía.

Pregunta 6.1-¿Qué otras actividades a su juicio pudieran realizarse con el propósito de mejorar su calidad de vida, teniendo en cuenta las que les relacionamos a continuación?

Gráfico 12- Actividades que a juicio de los entrevistados pueden mejorar la:

Calidad de vida, antes del plan.

Gráfico 13- Después de aplicado el plan.

En relación a las respuestas dadas por los encuestados, por mejorar su calidad de vida , podemos observar en el gráfico 13, los saltos cuantitativos que han tenido las actividades relacionadas después de aplicado el plan, destacándose en el mismo las Excursiones con 200 respuestas ; Playa 145 fueron las respuestas ; Bailo terapia con 110 y los Museos con 94 respuestas, no comportándose de igual manera, en cuanto a la cantidad, antes de ser aplicado el plan estas categorías, como bien muestra el gráfico 12.

ANÁLISIS DEL CUESTIONARIO 2.

Pregunta 2.2- Cuál es su criterio acerca de la importancia que se le concede a la práctica de ejercicios físicos, siempre respetando las que les relacionamos a continuación. Para ello le pedimos que evalúe en una escala, donde el 5 es máximo y 1 es mínimo la importancia concedida.

Gráfico 14- Criterio acerca de la importancia del ejercicio físico antes de aplicado el plan.

Gráfico 15- Criterio acerca de la importancia del ejercicio físico después de aplicado el plan.

En cuanto a la importancia acerca de los ejercicios, que le conceden los entrevistados después de aplicado el plan es notable, destacándose varias de las categorías relacionadas como son: Mejora la salud física y psicológica con 192 respuestas entre los que la consideran o muy importante o importante; Prevención de riesgo y enfermedades (243 respuestas en las categorías muy importante e importante) y Tonicidad muscular con 194 respuestas entre los valores de muy importante e importante; además le dan suma importancia a las categorías de Combatir el estrés , donde aceptaron 187 encuestados y Resistencia a la fatiga con 219 respuestas entre las categorías de muy importante e importante.

Pregunta 3.2-3-Su asistencia a las prácticas de ejercicios físicos las auto evalúa de: marque con una x.

Gráfico 16- Auto evaluación de la asistencia a las prácticas antes del plan.

Gráfico 17- Auto evaluación de la asistencia a las prácticas después del plan.

Como bien se puede apreciar en los gráficos anteriores, antes de aplicar el plan resaltaban con mayores respuestas las categorías de Regular con 82 respuestas , Mala con 91 y Muy mala con 57 las respuestas; pero no sucede lo mismo en el gráfico (17) que muestra las respuestas después de aplicado el plan, donde predominan las categorías de Muy Buena Y Buena con resultados de 94 y 93 las aceptaciones por parte de los encuestados para un 33% cada una.

Pregunta 4.2—En su opinión cuáles serian las principales necesidades que presenta el Adulto Mayor que irradian en la poca participación en los ejercicios físicos.

GRÁFICO 18-Opiniones acerca de las necesidades del Adulto Mayor que irradian en la poca participación en los ejercicios físicos, antes de aplicar el plan

GRÁFICO 19- Opiniones acerca de las necesidades del Adulto Mayor que irradian en la poca participación en los ejercicios físicos, después de aplicar el plan.

Analizando los gráficos 18 y 19 se puede observar que las necesidades que reinaban en el Adulto Mayor antes del plan y que por ende traían consigo una baja participación de este grupo etáreo a las actividades físicas que se realizaban en la comunidad eran: Poco conocimiento acerca de la importancia que brinda el ejercicio físico , Poco apoyo del personal médico , Poca motivación , las cuales registraron respuestas de 75, 64 y 62 cada una; pero si comparamos las categorías después de aplicado el plan el Poco apoyo del médico sigue siendo una categoría que irradia contra la participación ,reafirmada en las respuestas dadas por los encuestados que fueron 90 y a esta se le une la Escasa divulgación con un total de 94 respuesta; llegando a la conclusión que el médico de familia debe hablar y motivar a los pacientes que llegado a la tercera edad es de suma importancia la práctica del ejercicio físico logrando como objetivo fundamental que su vida sea más sana y duradera posible.

PREGUNTA 5.2- Según su criterio acerca de las necesidades que poseen los Adultos Mayores, conoce o pudiese usted aportar vías pata elevar la participación de este estrato social hacia dichos ejercicios físicos.

Gráfico 19-Vías para elevar la participación antes del plan.

Gráfico 20-Vías para elevar la participación después del plan.

Como bien muestran los gráficos(19 y 20) para elevar la participación, antes del plan, las actividades que resaltaban eran las Excursiones con 135 respuestas, Visitas a lugares históricos 89 fueron las respuestas y la Bailo terapia con 88 aceptaciones por parte de los encuestados , después de aplicado el plan se observa el salto cuantitativo de estas mismas categorías como por ejemplo Bailo terapia subió a 116 respuestas ,Visitas a lugares históricos a 100 y las Excursiones a 209 lo que nos demuestra este salto la eficacia del plan aplicado.

4.2 Determinación de las diferencias de distribución, antes y después de aplicado el plan.

Para realizar este análisis utilizamos la prueba no paramétrica de Wilcoxon que detecta las diferencias de distribución en cuanto al comportamiento de la misma variable en el mismo grupo de sujetos y en 2 momentos distintos. En nuestro caso se traduce en el antes y después de la aplicación del plan.

Dicha prueba establece que, las decisiones de aceptar o no las diferencias intragrupales se basan en la significación asintótica, la que debe comportarse por debajo de valores de 0,05 lo que indica que la variable difiere en su distribución.

A continuación se muestran los resultados de dicha prueba para las variables incluidas en el primero de los cuestionarios.

Gráfico 18. Prueba de Wilcoxon para el primer cuestionario.

Después aplicada la prueba estadística se puede observar que todos los valores estuvieron por debajo de 0,05 lo que nos demuestra que existieron diferencias en la distribución de las respuestas entre el primer momento y el segundo. Por tanto se puede aceptar la hipótesis de que la importancia que le conceden a la práctica, la sistematicidad con que participan, la satisfacción con la calidad y el reconocimiento de la necesidad, variaron de manera significativa a juzgar por la distribución de las respuestas en ambos momentos de aplicados los instrumentos.

Gráfico 19. Prueba de Wilcoxon para el segundo cuestionario.

Como bien se puede apreciar en el grafico 19, los valores que tomaron las variables que se midieron en el segundo cuestionario fue menor al valor 0,05, donde se puede demostrar la diferencia que existió en la distribución de las respuestas del primer y segundo momento. Por tanto se corrobora la aceptación de la hipótesis que la práctica de ejercicios físicos ayuda a disminuir el riesgos a otras enfermedades, combate el estrés, ser mas independiente, ser resistente a la fatiga, evita preocupaciones etc., las cuales variaron de manera significativa a juzgar por la distribución de las respuestas en ambos momentos de aplicados los instrumentos.

Capítulo 5.-

Conclusiones y Recomendaciones

5.1.- Conclusiones.

Una vez culminado el estudio y en virtud de los resultados que se derivaron de cada fase que lo compuso, se arribó a las siguientes CONCLUSIONES.

1.- Fue diagnosticado el tratamiento que se le otorga al Adulto Mayor, evaluando su atención desde lo universal hasta lo particular del contexto de estudio, llegándose a reconocer la importancia que presenta la actividad física y sus beneficios para la salud de este grupo etario.

2.- La caracterización que fue realizada a los adultos mayores motivos de estudio, facilitó constatar la poca participación y se apreciaron bajos niveles de motivación por las actividades que practicaban, debido a su escasa relación con sus preferencias.

3.- Fue diseñado un plan de actividades comunitario, en función de las particularidades del grupo investigado y aplicado durante un período de 16 semanas, con adecuados niveles de participación y asistencia por parte de los adultos implicados en el estudio.

4.- El plan aplicado provocó una mejoría estadísticamente significativa entre los niveles de motivación, participación y reconocimiento de los beneficios de la actividad física en el adulto mayor pertenecientes al grupo objeto de estudio.

5.2.- Recomendaciones.

Extender el plan a otras comunidades, en función de disminuir los efectos perjudiciales de la motivación, participación y reconocimiento de los beneficios de la actividad física en el Adulto Mayor.

Ampliar el alcance del estudio, en función de buscar otras variables que se vean asociadas a la inactividad e intentando minimizar su incidencia en la salud de los adultos mayores.

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Autor:

Yahima Albelo Feijoa

yalbelofeijo[arroba]yahoo.es