OBJETIVOS ? Identificar los factores históricos que han influido en el concepto actual de la Enfermería y de sus funciones. ? Conocer la evolución de la Enfermería y de los cuidados de Enfermería a lo largo de la historia, así como sus conceptos actuales. ? Describir los diferentes campos de actuación de la Enfermería e identificar sus funciones resaltando la principal. CONTENIDOS TEÓRICOS ? Concepto de Enfermería y cuidados. ? Evolución histórica de la Enfermería y de los cuidados de Enfermería. ? La Enfermería actual y sus funciones. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
TEMA 1 CONCEPTOS FUNDAMENTALES Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
o 1. Concepto de Historia de Enfermería Los hechos, sucesos, eventos acontecimientos que tienen lugar en un tiempo dado y que componen la base del estudio historiográfico en materia de cuidados enfermeros. El término Enfermería está relacionado con el de enfermedad (del latín "infirmitas") y define la actividad del cuidador, como proveedor de cuidados relacionados con la supervivencia, en las primeras etapas de la existencia humana, así como los cuidados de los enfermos más adelante. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
2. Concepto de Salud a lo largo de la historia Salud como mantenimiento de la vida -Se da en las sociedades primitivas. -Se consigue mediante cuidados encaminados a la higiene, la alimentación, el abrigo,… (necesidades básicas) Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
2. Concepto de Salud a lo largo de la historia Salud como valor religioso – Surge con el Cristianismo. – En esta época se deben seguir determinadas normas y conductas religiosas a través de las cuales se solucionará la enfermedad. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
“se mantienen sus camas con aseo y limpieza, y hay ropa para alguna más si se aumentan los enfermos … y por cada enfermo se da a la hospitalera un real de plata para la presa … Se cuida que los enfermos estén bien asistidos en cuanto a lo espiritual” Archivo diocesano de Zaragoza. Visita pastoral al hospital de Aranda. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
2. Concepto de Salud a lo largo de la historia Salud como lucha contra la enfermedad -Se inicia a partir de la mitad del s. XIX cuando la ciencia médica adquiere un mayor conocimiento y desarrollo. -Hay un gran avance tecnológico y los recursos se encaminan a buscar las causas de la enfermedad, así como su diagnóstico y su tratamiento. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
2. Concepto de Salud a lo largo de la historia Salud como equilibrio entre individuo y su ambiente -Se amplía el concepto de salud. -Gran parte de los recursos se encaminan a la promoción de la salud. -Se tiene en cuenta el entorno en el que se desenvuelve el hombre. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
3. Concepto de Cuidado. Historia del Cuidado El cuidado es el objeto de la disciplina enfermera. El saber enfermero se configura como un conjunto de conocimientos, riguroso y sistemático, sobre una materia concreta de la ciencia: el cuidado. El cuidado es la causa o motivo de la acción profesional enfermera. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
Evolución del cuidado El cuidado como actividad humana El cuidar es una actividad que ha existido desde el inicio de la humanidad, pues es algo innato y fundamental en la vida de las personas. Desde los inicios cuidar es un acto de vida dirigido a mantener la misma y permitir la continuidad y la reproducción. Cuidar es un acto que representa una variedad infinita de actividades. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
Evolución del cuidado El cuidado como actividad humana Cuidar puede ser un acto individual, por uno mismo y para uno mismo o un acto recíproco con toda persona que, temporal o definitivamente, tiene necesidad de ayuda para asumir sus cuidados de vida/satisfacer sus necesidades básicas. Por tanto el cuidar es una actividad sencilla y habitual en el ser humano, que practica continuamente como parte integrante de sus actividades de la vida diaria, para responder a la aspiración esencial de cubrir esas necesidades fundamentales/básicas. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
Evolución del cuidado El cuidado profesionalizado La forma organizada de cuidar constituye una disciplina humanística y sanitaria, que utiliza conocimientos de las ciencias físicas, biológicas, sociológicas, … Puesto que las circunstancias van cambiando de forma constante, la prestación de servicios para la salud ha de ir modificándose. Hoy día los ciudadanos demandan una asistencia sanitaria completa y no solo buena atención médica. Dentro de esta atención sanitaria, los cuidados enfermeros ocupan un lugar muy importante. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
Evolución del cuidado El cuidado profesionalizado Cuidar es el objetivo prioritario, básico y específico de la actuación enfermera, puesto que ninguna otra ocupación es capaz de desarrollar esta función bajo los atributos propios de una profesión. Por ello, aunque cualquier persona puede cuidar de forma intuitiva, ningún otro profesional salvo la Enfermería es capaz de desarrollar esta labor bajo criterios de calidad. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
4. Concepto de Enfermería En los albores de su historia, la Enfermería se relacionó con un fuerte instinto de conservación y protección de la tribu y de sus miembros. El amor y el interés por la familia y la tribu se extendieron a los vecinos y a los desconocidos. En su forma rudimentaria, este esfuerzo de servicio se concretó en el cuidado de los individuos que enfermaban. A medida que fueron apareciendo civilizaciones más sofisticadas, el cuidado de los enfermos se extendió para incorporar la preocupación por otras situaciones humanas. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
4. Concepto de Enfermería En un principio la profesión se erigió como una disciplina relacionada con la vocación, la capacidad de servicio y la abnegación y estaba influenciada por el modelo biomédico fuertemente arraigado en la sociedad. Mas tarde, la necesidad de hacer frente a problemas tales como la pobreza, la prevención de la enfermedad y cualquier tipo de incapacidad añadieron una dimensión social a la actividad de la enfermería. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
4. Concepto de Enfermería Enfermería es: “el resultado de la evolución, dentro de la sociedad, de una actividad innata y esencial en el ser humano: la actividad de cuidar”. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
4. Concepto de Enfermería Enfermería es: “el conjunto de actividades orientadas a la resolución de los problemas relacionados con las dependencias que las personas presentan en la satisfacción de las necesidades básicas que comprometen la salud y/o la vida” Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
4. Concepto de Enfermería Aspecto Sociológico “La profesionalización de la actividad de cuidar” El cuidado se puede llevar a cabo en tres niveles: . Autoacción: llevada a cabo por uno mismo pues la persona posee las capacidades requeridas (conocimientos y habilidades). . Acción de apoyo: se necesita la ayuda de otra persona, que por sus conocimientos, experiencia, etc. completa la capacidad. . Acción profesional: la acción requiere de aptitudes específicas que solo pueden ser llevadas a cabo por un experto. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
4. Concepto de Enfermería Teórico-filosófico Desde la segunda mitad del s. XX se ha desarrollado una nueva visión de la enfermería, definiéndola a través de teorías, modelos, … Enfermería es: “conjunto de conocimientos organizados para prestar un servicio de ayuda a las personas que son total o parcialmente dependientes, cuando ellos o personas responsables de su cuidado ya no son capaces de prestar o supervisar el mismo”. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
4. Concepto de Enfermería Práctica profesional Enfermería es: “El diagnóstico y tratamiento de las respuestas humanas a problemas de salud reales o potenciales”. Asociación Americana de Enfermeras (ANA) La acción enfermera se diferencia de la actividad médica en que no trata las enfermedades, sino las personas, las respuestas de las personas. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
OMS “La Enfermería es una actividad innata y fundamental del ser humano y, en su forma organizada, constituye una disciplina o ciencia sanitaria en sí misma. Su responsabilidad esencial es ayudar a los individuos y grupos (familia/comunidad) a funcionar de forma óptima en cualquier estado de salud en que se encuentren. Esto significa que la disciplina abarca las funciones de cuidar tanto en la salud como en la enfermedad y se extiende desde la concepción hasta la muerte. Se ocupa de mantener, promocionar y proteger la salud, cuidar al enfermo y ayudar a su rehabilitación. Las actividades que componen los servicios básicos de Enfermería tienen su origen en necesidades humanas universales que, a su vez, son influidas por las características particulares de cada individuo en cada situación”. “Documento básico sobre Enfermería”. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
5. Concepto holístico del ser humano Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
FACTORES INTERNOS SALUD ENFERMEDAD FACTORES EXTERNOS Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
5. Concepto holístico del ser humano La palabra "holístico" proviene del griego "holos/n" que significa todo, entero, total, completo, y suele usarse como sinónimo de "integral". Considerando al individuo bajo esta perspectiva holística, hemos de tener en cuenta tres dimensiones: •Física •Psíquica •de relación Ser bio-psico-social Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
5. Concepto holístico del ser humano Ser bio-psico-social PSICO Intelectual Emocional Espiritual Gestión de la propia vida, de sus recursos Ideas Valores Sentimientos Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
5. Concepto holístico del ser humano Ser bio-psico-social SOCIAL Relacionarse bien Ser interdependiente Saber disfrutar FAMILIA Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
¿Hacia donde debemos ir? Propiciar el reconocimiento individual y colectivo de la Enfermería. Garantizar la excelencia de los cuidados de Enfermería. Difundir las competencias profesionales. Potenciar la imagen profesional. Garantizar el trato de la comunicación y la información hacia la persona, la familia y la comunidad y promover su participación. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
Para ello l@s enfermer@s debemos: Estar bien informados y profundamente motivados. Estar dotados de sentido crítico y capacidad de analizar los problemas de la sociedad, buscar soluciones, aplicar estas soluciones y asumir responsabilidades sociales. Ser capaces de desarrollar otras habilidades además de las puramente intelectuales (no solo conocimientos teóricos sino mostrar también habilidades y actitudes propias de la profesión). Ser profesionales que sepan, sepan hacer y sepan ser Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
y Edad Antigua CONCEPTO DE SALUD PERÍODO ETAPA DE ENFERMERÍA Como mantenimiento Prehistoria y Periodo de la vida greco-romano Cristianismo / Doméstica Como valor religioso Como lucha contra las enfermedades Equilibrio hombre– ambiente / Edad Media/ Edad Moderna Mundo Contemporáneo Mundo Actual Vocacional Técnica Profesional Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
BLOQUE I INTRODUCCIÓN A LA ENFERMERÍA
TEMA 2 EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA. ETAPA DOMÉSTICA. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
y Edad Antigua CONCEPTO DE SALUD PERÍODO ETAPA DE ENFERMERÍA Como mantenimiento Prehistoria y Periodo de la vida greco-romano Cristianismo / Doméstica Como valor religioso Como lucha contra las enfermedades Equilibrio hombre- ambiente / Edad Media/ Edad Moderna Mundo Contemporáneo Mundo Actual Vocacional Técnica Profesional Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
romano y Periodo CONCEPTO DE SALUD Como mantenimiento de la vida PERÍODO PrehistoriaPrehistoria ygreco- Edad Antigua ETAPA DE ENFERMERÍA Doméstica Las primeras civilizaciones aunque diferenciadas geográficamente, presentan muchos aspectos comunes ya que interpretan la salud-enfermedad como intervención sobrenatural, considerando ambas como premio o castigo a las conductas humanas sociales. Los métodos de tratamiento entremezclaban los saberes naturales con rituales de tipo espiritual, razón por la que la atención a los enfermos era responsabilidad de una figura (curanderos, chamanes, hombre-medicina, sacerdotes, magos, brujos, …) a la que se le atribuían poderes divinos. Los conocimientos sobre las personas que practicaban los cuidados son escasos. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
Prehistoria Prehistoria es la ciencia histórica que estudia la vida del hombre antes de la aparición del primer testimonio escrito. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
Prehistoria El hombre aparece en la Tierra hace aproximadamente 500.000 años. Durante la Era Cuaternaria, el planeta estaba cubierto de hielo casi al completo por lo que se presentan unas condiciones de vida muy difíciles para el hombre y por tanto su vida era corta. Este hombre paleolítico es nómada, va hacia los lugares donde hay más alimentos, existen menos peligros y un mejor clima, vive al aire libre o en cuevas y utiliza los elementos que tiene a su alrededor para mejorar sus condiciones de vida y obtener alimentos. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
Prehistoria Posteriormente se descubre el fuego, y el hombre neolítico construye chozas y se instala donde hay agua, empieza a sembrar semillas y a conservar los frutos de las cosechas para el invierno (agricultura), aprende a hacer trampas para cazar animales y los domestica, inicia el pastoreo, conoce la cerámica,… Todos estos avances mejoran las condiciones de la supervivencia y la esperanza de vida es más alta. Este modo de vida sedentario, completamente distinto al anterior, produjo una explosión de enfermedades, entre ellas las infecto-contagiosas, llegando a existir tantas enfermedades como hoy en día. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
Prehistoria Por otra parte esta revolución neolítica, caracterizada por el paso de la economía depredadora a la productora, describe el contexto que configura el origen del cuidar. Durante esta época, se va a desarrollar la primera organización social: los clanes. Un clan es un grupo de personas (hombres, mujeres y niños) en los que todos pertenecen a la misma familia. Cuando varios clanes se unen por interés, es cuando se forman las tribus. A partir de esta organización social, se va a producir también una división del trabajo, en dependencia del sexo y la edad: los hombres se encargarán de la caza y la pesca y las mujeres de preparar alimentos y cuidar a los niños y enfermos. Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
Prehistoria En este sentido, el concepto de ayuda, bajo el que se configuran las prácticas de cuidados, está inmerso dentro de la consideración de grupo ya que el hombre primitivo se cree incapaz de subsistir disociado del mismo. Todo su pensamiento se acomoda a la colectividad, no existe la individualidad. Se subsiste porque Se forma parte de un grupo por lo que hay que Prestar ayuda al grupo por ejemplo a través de la Prestación de cuidados Fundamentos de Enfermería Ana C. Lucha López
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