Pobreza y salud en Perú (página 2)

Pero considerando que el ingreso mínimo al cual accede un trabajador peruano es de S/. 415.00 en el mejor de los casos (casi un privilegio), es decir donde reconocen efectivamente ese ingreso mínimo vital, suponiendo que tiene su esposa y dos hijos y que tienen que vivir en una habitación alquilada tendría que distribuir sus gastos mensuales de la siguiente manera:

Esa sería mas o menos la distribución aproximada de los ingresos, de alguien que tuviera el "privilegio" de acceder a un trabajo seguro y remunerado "conforme a ley", pero ¿sabían Uds. que en Perú existe muchísima gente que tiene que trabajar por menos del sueldo mínimo? Aparte, la inestabilidad laboral es alta, hay mucha gente que tiene que someterse a determinados condicionamientos para conservar un empleo, incluso dentro del sistema. Por ejemplo los Red Clas de Arequipa e Islay, que pertenecen al PAC o Programa de Administración Compartida en el Sector Salud, donde obtuvimos información verdaderamente alarmante el año 2002, encontramos trabajadores asistenciales que no tenían acceso a Seguridad Social (EsSalud), ya que no firmaban planillas, sino que les entregan recibos de honorarios profesionales a cambio de su paga, no tienen derecho a beneficios sociales ni a gratificaciones usuales, estas informaciones las recibí de boca de los mismos trabajadores de los Red Clas en Noviembre del 2002 en la localidad de Mollendo Perú y dudo que hayan cambiado a la fecha., es cosa corriente en Perú.

Ahora bien, si consideramos la apreciación descrita en la parte superior, veremos que prácticamente una familia en esas condiciones, sobrevive sin tener oportunidad de recrearse, comprarse ropa, salir siquiera una vez por semana a un lugar de esparcimiento familiar, ya que no tendría para pagar esos gastos y no estamos considerando allí los gastos diarios que se suscitan en los centros educativos, estamos hablando que de los diez soles que alcanza el esposo a su compañera, ésta tiene que comprar de allí los alimentos, combustible, pasajes de los niños a la escuela, ropa, pequeñas cuotas que exigen en los centros educativos a lo largo de todo el año. Es decir esto es vivir en una estrechez apabullante que deprime y destruye las aspiraciones y la autoestima.

Frente a esta realidad, el país está enterado a través de las noticias y denuncias, que los funcionarios de gobierno ganan decenas de miles de dólares otros en soles, que disponen de los recursos fiscales para "francahuelas", borracheras y orgías organizadas por altos funcionarios públicos, el pueblo es testigo de los recursos utilizados para conseguir los mejores lugares en las listas de congresistas, lo cual resulta insultante a la dignidad de un pueblo al cual se le pide sacrificio, al cual se le dice que debe ajustarse los cinturones, al cual se le miente diciéndole que no hay recursos para aumentarle los sueldos, pero si se le apabulla con impuestos cada vez mas absurdos.

Hasta aquí debemos aceptar que esto es como el juego del sube y baja: A más pobreza, menos salud.

El pueblo está hundido en la frustración de sus limitaciones y en los resentimientos, lo que es catalizado por el terrorismo, quien los capta y mal utiliza, canalizando esa cólera hacia comportamientos destructivos, que no hacen más que desencadenar tragedia y desesperanza.

El mismo pueblo se resiente por la segregación de la que es objeto, cuando aprecia los privilegios significativos de quienes tienen dinero para gastar, de los que manejan tarjetas de crédito; los mismos niños son testigos de la diferencia de ser hijo de pobres al ver que no pueden acceder a la ropa, alimentos, libros y juguetes que son promocionados en las pantallas de televisión y lejos de entender lo alienante que resulta aquello, solo alcanzan a gesticular su cólera, unos con gestos de disconformidad, otros con rabiosa conformidad, rumian su negro destino.

Existe una distancia enorme entre el hogar de una familia con ingresos de S/. 40,000.00 a más, con la de quienes entre cuatro esteras, tienen que conformarse con el fruto de la venta de plásticos y cartones viejos recogidos de los basurales como recicladores.

Esa es la diferencia entre un poblador de San Borja o Las Casuarinas con los que viven en la ciudadela Pachacutec; de quienes construyeron sus residencias en terrenos muy seguros y con excelentes materiales, estudios de suelo y los que edificaron por ejemplo en El Agustino, donde las casas se caen a pedazos ocasionando miseria y muerte.

De nada valen los discursos ni las promesas, lo que desea el pueblo son acciones, mientras existan asentamientos humanos tan desprotegidos, sin salubridad ni saneamiento urbano; mientras la miseria se apodere de los grupos comunales, quitándoles la oportunidad de trabajar, de crecer, de estudiar; mientras siga descuidándose la nutrición y la educación de la gente, la enfermedad se entronizará en las masas y estas perderán la oportunidad de ser relativamente felices. Pero ¿qué necesita Perú ante estas circunstancias?, pues sencillamente políticas sanitarias mas acordes con nuestra realidad, implementar servicios de salubridad administrados por los gobiernos locales, donde la autoridad local, que conoce perfectamente las características de su comunidad, las endemias y patologías propias del entorno, obliguen a pertrecharse asistencial y logísticamente, para enfrentar las debilidades de la zona y no tener que esperar medidas globalizadas que ocasionan gastos innecesarios y hasta distracción de la inversión, que bien podría ser necesaria en otros lugares.

La salud es el bienestar físico y psicológica de una comunidad, ya la OMS la define así :"La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solo la ausencia de afecciones o enfermedades" y lamentablemente la enfermedad tiene mas frecuencia en los barrios pobres de cualquier ciudad, esto nos indica que necesariamente la enfermedad va de la mano con la pobreza, de allí la urgente necesidad de establecer políticas sociales de fomento del empleo y para ello el país debe surgir a la industrialización. Perú es un territorio eminentemente agrícola y ello le predispone a una agroindustria agresiva, con cercanía a los puertos con potencial exportador, al mismo tiempo implementar políticas sanitarias dirigidas hacia los estamentos sociales empobrecidos ya que allí es donde es mas necesaria la implementación de programas de apoyo, profilaxis y terapias intensivas y a largo plazo, para ello se necesitan equipos multidisciplinarios y no solamente asistenciales, con la suficiente capacidad de decisión, por ello es que consideramos excelente la idea de los RED CLAS, mas esto debería ser perfeccionado, democratizado y respetado, ya que son quienes trabajan hombro a hombro con las Comunidades.

Esta preocupación nace de la propia experiencia, de testificar que sin salud es imposible tener un existencia digna, la salud viene a ser el substrato mas importante de un ser humano, luego sobre esa base viene su capacidad de adquirir educación y luego economía, de nada vale tener dinero si no tenemos salud, de allí que lo mas importante es "una buena Salud" y una auténtica educación.

Pero debemos empezar por saber cómo nacen nuestros niños, no todos tienen el privilegio de ser atendidos por una Obstetriz y en un Centro Materno Infantil, aun en la misma capital de la república, ni que decir de las zonas rurales donde muchas veces quienes tienen que atender los partos son los mismos esposos o familiares de la parturienta y muchos niños mueren en el primer intento que tienen por acceder a la vida.

Allí es tal vez la primera experiencia que tiene una madre primeriza, para comprender el porque la pobreza es mas dolorosa, frente al abandono que la sociedad ejerce sobre sus componentes y es allí donde se da también la primera experiencia de cómo la falta de asistencia, repercute en la salud de un niño, que crecerá con la marca y las secuelas de un parto no asistido.

Es en esos lugares, donde el hambre y la falta de agua potable son compañeros permanentes, de quienes sobreviven en condiciones adversas y sin embargo producen y aportan con sus esfuerzos en la agricultura y ganadería, para con la venta de esa producción sobrevivir, trabajo que a su vez es mal pagado, siendo esa una auténtica explotación de hombre por el hombre.

De manera que en la pirámide social, la base es justamente ocupada por la amplia población que aporta con su trabajo, su gran capital, que sin embargo no es debidamente apreciado, es decir que el esfuerzo del pueblo no tiene un justiprecio, son los capitales económicos, los billetes verdes, los únicos que generan altos intereses, de allí que los banqueros acumulan los ahorros y depósitos de otra índole y con esos capitales mueven sus industrias, es decir trabajan con el dinero del pueblo (ahorros, CTS, etc.) y encima, al pueblo lo hacen trabajar, con jornales de miseria y por si fuera poco, el habitante rural se expone a una serie de enfermedades para entregar cosechas enteras a céntimos el kilo.

En muchos lugares del país, las aguas están contaminadas por los relaves mineros, que clandestinamente son derivados a ríos y lagunas, de donde muchas veces se sirven los agricultores para riegos y aún para el consumo humano, de allí también la acumulación de partículas metaloides en el organismo de los habitantes, afectando en especial a los niños, quienes tienen retardo en el crecimiento, problemas de aprendizaje, males estomacales y aún retardo mental, por referir solo algunas consecuencias. Existen muchos pueblos que carecen de servicio de alcantarillado y desagüe, convirtiéndose ello en un foco de numerosas enfermedades, la población tiene silos.

Comparaciones odiosas.

Esta es más o menos una tabla comparativa con datos del año 2000, sobre algunos países del mundo, especialmente los más poderosos, frente a otros países de economía débil.

Hace poco leí en alguna parte, que Perú es un país rico, pero con una población pobre; es como si fuera una paráfrasis de aquello que dijo el sabio italiano "Perú es un mendigo sentado en un banco de oro" y ambas son verdades  innegables, que no obstante nunca hicieron reflexionar a nuestra clase política, como para darnos una explicación del por qué de esta situación.

Hay varias maneras de medir la potencialidades de un país, una es la balanza comercial, es decir la comparación entre las exportaciones frente a las importaciones, es aconsejable que siempre exista una ligera ventaja de lo que exportamos frente a las importaciones, ello nos permitiría un superávit en moneda extranjera, de otra manera nos exigiría desembolsos de aquello que no tenemos y por ende nos lleva a requerir créditos y ello a su vez a endeudarnos, por ello es que Perú tiene que utilizar el 25% de su presupuesto para pagar la deuda externa, la misma que prácticamente es impagable, es algo imposible de imaginar, que algún día esta sea cancelada. En otras palabras estamos encadenados a una deuda, que lejos de aminorar crece día a día.

Otra manera de medir la fortaleza de un país es su industria y la nuestra es incipiente, somos productores de materias primas, las mismas que salen de nuestro territorio hacia países altamente industrializados, que utilizan esas materias primas para luego de transformadas o con valor agregado, ser exportadas a muchos países entre ellos al nuestro, que compra productos  transformados a precios altísimos. Muchas veces se libera de impuestos a nuestras exportaciones y por el contrario pagamos un ad.valorem elevado por lo que importamos.

Nuestro país es un proveedor eficiente de insumos a los países industrializados, tenemos un larga costa, con puertos que reciben permanentemente barcos que acarrean nuestra riqueza para ser componentes de maquinas y equipos, que luego compramos a precios prohibitivos. Un solo ejemplo, desde hace mucho tiempo la Southern explota minas de cobre el cual viaja a otras latitudes, siendo el cobre una de los mas cotizados metales usados como eficiente conductor, con el cual se construyen infinidad de elementos que forman parte de electrodomésticos, equipos electrónicos, computadoras, calculadoras las cuales compramos en dólares de importación. Del mismo modo  de nuestra amazonía se extraen centenares de plantas que sirven para elaborar medicamentos, los mismos que luego vienen encapsulados a nuestro consumo, así tendríamos que mencionar una serie de productos extraídos de nuestro suelo, que por obra y gracia de la industria, se transforman en bienes plusvalizados, de precios elevados.

Este es uno de los factores de empobrecimiento de un país, que ve como se van agotando sus recursos y no tiene oportunidad de industrializarse, para de esa manera proveer a nuestra producción el ad-valorem correspondiente y exportarlo y así de esa manera tener una balanza comercial favorable. Lamentablemente, muchos de los productos que en algún momento fueron originarios de nuestro territorio, ahora los importamos, porque nunca fueron protegidos, sino mas bien liberalizados y explotados por quienes solamente priorizaron su enriquecimiento, no importándoles la nación en su conjunto.

Mucha de esa gente, existe hoy como socios de los grandes poderosos, que desde lejanas tierras manipulan nuestras riquezas y nuestras necesidades. Son las famosas transnacionales, las mismas que, cual quirópteros, absorben nuestras economías, creando cadenas de venta donde saben perfectamente que tendrá clientes obligados, para ello marquetean acuciosamente regiones y allí implantan sus empresas, por ejemplo Telefónica ha adquirido las acciones de telecomunicaciones en varios países de América.

Del mismo modo surgen agrupaciones financieras que se apoderan de recursos como puertos, terminales de combustibles, vías de comunicación férrea, aérea y terrestre, transporte de carga, alimentos, medicinas, electrodomésticos, medios de comunicación como diarios, revistas y canales de televisión, es decir sistemáticamente se van apoderando de todo aquello que es consumido por las masas y ellos ponen sus precios, tarifas y reglas de juego, para lo cual influyen en los medios y personas políticas, comprando influencias y corrompiendo autoridades, para de esa manera obtener privilegios que les hará mas rentable sus inversiones.

Se apoderan de Bancos, compañías de seguros, cadenas de tiendas, casas de juego, es decir todo aquello donde pueden aglomerar consumidores. Esas empresas están despersonalizadas, tienen directorios donde sus ejecutivos son nombres reiterados en una  otra empresa, con conexiones a los poderes legislativo, judicial y hasta ejecutivo, de manera que no dejan escapar ni la mas mínima posibilidad de perder el poder, lo tienen perfectamente atenazado, para no perder el dominio del mercado.

Un claro ejemplo de esto lo tuvimos cuando Telefónica conservó para si, la ilegal y abusiva renta básica en telefonía, con una votación en el legislativo favorable a ellos, a sus intereses. ¡Increíble, pero cierto!

El análisis de cuadro de arriba es algo que a Ud. le permitirá sacar sus propias conclusiones, les agradeceremos nos hagan llegar sus correos  sus opiniones las mismas que incluiremos en un próximo comentario

Jorge Paredes Romero