Envejecimiento y Sociedad, en el Municipio de Martí (página 2)

Primero, es en Cuba donde se alcanzan los niveles más bajos de fecundidad en la región. La Tasa Global de Fecundidad Total (TGF) en la actualidad y desde más de un cuarto de siglo no excede de 2.0 hijos por mujer llegando a ser una característica definida después del gran aumento de nacimientos de los años sesenta del pasado siglo y que se sucedieron al triunfo de la Revolución Cubana en 1959. La consecuencia más inmediata de este efecto es un aumento ya constatado de los gastos de la seguridad y asistencia social a tal grado que puede llegar a haber más individuos mayores y menos adultos jóvenes en la fuerza laboral, pudiéndose experimentar un cambio en las transferencias intergeneracionales con los consecuentes efectos para los adultos mayores.

El segundo rasgo peculiar de los cambios demográficos en Cuba se relaciona con la estructura de los hogares y las familias. Un mecanismo de ajuste típico a la presión ejercida por un crecimiento significativo de la población adulta mayor involucra a la familia conviviente y la adecuación de las redes familiares con, acompañamientos por necesidad en viviendas cercanas o intercambios y permutas entre parientes y otros miembros familiares.

Un tercer rasgo del carácter distintivo de los cambios demográficos en Cuba, es aquel que tiene un impacto significativo en el cuadro de salud de los adultos mayores… En ese caso, las nuevas generaciones de adultos mayores cubanos demandarán un incremento de atenciones en salud sólo para mantener niveles adecuados de bienestar comparable a aquellos alcanzados. (8)

Caracterización del Municipio de Martí

El Municipio de Martí, se encuentra situado al Noroeste de la Provincia de Matanzas, limita al Norte con el estrecho de la Florida, al Sur con los Municipios Perico y Colón, Al Este con la Provincia de Villa Clara y al Oeste con el Municipio de Cárdenas, ocupa el 8% del área total de la Provincia y el tercer lugar en extensión.

La población del Municipio se divide en 25 asentamientos: 4 urbanos y 21 rurales. Con una población de 23137 habitantes.

La densidad de población es de 22 habitantes/ Km2, siendo en menor densidad después de la Ciénaga de Zapata.

La actividad económica fundamental son la agropecuaria y la forestal centralizando estas actividades las empresas: Pecuaria, UBPC Cultivos Varios, Empresa Forestal Integral Matanzas, y Unidades Porcinas. Atraviesa el territorio de Este a Oeste la carretera circuito Norte que vincula las áreas urbanas y agrícolas más importantes. La extensión geográfica total es de 903 Km2.

Población por edades y sexo en el municipio de Martí hasta el 2008

Fuente Estadística Municipal

Si analizamos el gráfico nos damos cuenta que los niveles de fecundidad en el municipio nuestro son bajos y eso esta determinado porque: Hoy la mujer cubana tiene la opción de elaborar su proyecto de vida, que muchas veces no tiene a la maternidad como prioridad inmediata. Cobran mayor protagonismo la realización personal, insertarse en el ámbito laboral y la superación profesional. Ello está motivado por las políticas de géneros implementadas a través de estos 50 años. La planificación familiar mediante el acceso total a métodos anticonceptivos, y la posibilidad del aborto, también constituyen una causa relevante…

Influyen además factores económicos como la necesidad de vivienda, las dificultades para criar un bebé y el costo adicional que significaría para una familia tener otro individuo que mantener. (4)

En el año 2008 los mayores de 60 años en el municipio constituyen el 17% de la población cubana, y esto influye en el aumento de la mortalidad. A mayor número de ancianos, mayor posibilidad de defunciones. El crecimiento de la vejez, unido a los bajos valores de natalidad, provoca que cada vez muera más gente y nazcan menos niños.

La relación de la cantidad hombre-mujer surge como factor que también influye en la complicada ecuación demográfica. Desde 1959 cada año nacen como promedio cerca de 6 000 varones más que hembras. Pero al poseer estas mayores esperanzas de vida, mueren alrededor de 7 800 varones más que féminas. En Cuba, por cada mil mujeres existen 1 003 hombres. (12)

Si analizamos en nuestro municipio en la tabla anterior vemos que en el año 2008 hay 623 varones más que hembras, y que los trabajos que realizan estos son más pesados que el de las mujeres por tanto:

«Por ejemplo, hay más hombres que mujeres en la construcción, los cultivos, de chofer y esto causa en ellos una mayor mortalidad por accidentes. Los esfuerzos físicos son superiores en los varones. A un niño se le da mayor libertad que a una niña, y eso los hace estar más expuestos a riesgos. (8)

Niuva Ávila Vargas, socióloga del Centro de Estudios Demográficos (CEDEM) de la Universidad de La Habana, dice: «Aún no se ha podido explicar el porqué de esta relación en los nacimientos. No obstante, el número de ambos sexos se compensa gracias a la sobre mortalidad masculina, fenómeno determinado por múltiples causas de tipo sociocultural. (9)

Para el año 2025 (faltan 17 años) la población en el municipio de Martì estará aproximadamente de la siguiente manera: (faltan los comprendidos entre 0 y 16 años), pero la adulta se comportará:

Fuente Estadística Municipal.

Por tanto para el 2025 la población en edades adultas representará un 34%, lo que se duplica con respecto al año 2008 y habremos disminuido aproximadamente en 2901 personas

El envejecimiento poblacional en que se encuentra inmerso nuestro país constituye un reto para las generaciones de profesionales, los que en su hacer deben buscar alternativas que contribuyan no sólo a un incremento de la esperanza de vida de este grupo poblacional, sino también de la calidad de la misma. El sobreenvejecimiento poblacional e individual produce un incremento de las enfermedades crónicas no transmisibles y dentro de éstas las demencias. (13)

Algunas Consecuencias del Proceso de Envejecimiento

Independientemente de la exactitud de los pronósticos anteriores, es un hecho el cambio de la estructura etárea de la Población de Cuba.

Edades infantiles, escolares, reproductivas laborales y las mayores se verán afectadas y todas estarán marcadas por un denominador común, la tendencia al envejecimiento, lo que puede calificarse como el "reto" demográfico fundamental de la sociedad cubana desde el punto de vista de su población en la actualidad y perspectivamente, inclusive en algunos aspectos más allá del 2025 lo cual se comenta tanto el punto de vista cuantitativo como cualitativo a fin de ubicar con mayor precisión en el tiempo algunos comportamientos.

Las consecuencias del envejecimiento están directamente vinculadas con cambios en la estructura social y de manera específica, con aspectos relacionados con el cuadro de salud de la población, los recursos laborales, la seguridad social, la dinámica familiar, todos ellos entre otros factores básicos en la evolución social y económica de un país. (10)

Indiscutiblemente, una población en etapa de envejecimiento, tiene una marcada influencia sobre procesos de salud y de morbilidad y mortalidad, con un avance de las enfermedades crónicas y degenerativas, y ello plantea requerimientos diferentes de las estrategias a implementar y en los distintos niveles de atención, así como también la identificación de factores que contribuyan a preservar los niveles de salud de estas personas con vistas a incrementar su bienestar. (14)

En alguna literatura a este segmento de Población se le denomina "Cuarta Edad". Independientemente de etiquetas semánticas, resulta cierto que dentro de los adultos mayores este es el grupo más vulnerable, y requerirá de criterios específicos de vigilancia con un incremento de los gastos para su cuidado y atención no sólo en el orden social por las instituciones correspondientes, sino también por la familia, creándose dinámicas más complejas en su estructura y funcionamiento, ya que de conjunto con el universo de las personas de 60 años y más, serán un grupo que por su formación, formas de vida, roles desempeñados y otros factores, demandarán una atención cualitativa más intensa y diferente en distintas esferas sociales, de salud, familiares y otras.

Otra dimensión trascendente del problema del envejecimiento es en la seguridad social, los recursos laborales y la estructura de la población económicamente activa (PEA), sobre todo en determinados sectores de la actividad económica, lo que se valora con anticipación, ya que hay sectores en los cuales se impone una renovación y recalificación de la fuerza de trabajo y en otros donde es conveniente preservar contingentes laborales, inclusive en ciertas edades superiores a la edad de jubilación.

En cuanto a la seguridad y asistencia social, el problema es de mayor impacto, dado por varias premisas, entre ellas la más importante resulta sin dudas su cobertura universal y la atención que a cargo del presupuesto del estado se le da a las necesidades de la población y el pago de sus pensiones y jubilación, las cuales como se ha dicho se han venido aumentando en su monto significativamente en un sistema que por demás se caracteriza por su universalidad para el conjunto de los trabajadores, incluyendo los de zonas urbanas y rurales.

En la actualidad aproximadamente en más del 40 por ciento de los hogares en nuestro municipio de Marti uno de sus integrantes tiene 60 y más años y su bienestar físico y psíquico se relaciona sobremanera con el funcionamiento y dinámica de la familia; los que conviven más de un anciano con integrantes de otras edades De ahí la importancia de una educación familiar en este sentido incluyendo la colaboración de la comunidad para los casos requeridos.

El envejecimiento no es una enfermedad y al contrario, con una perspectiva social e individual es el "triunfo de la vida sobre la muerte" y como tal debe enfrentarse. (11)

Como problemática constituye un fenómeno posible de enfrentar y solucionar en un sistema social y de salud tan relacionado con la comunidad como resulta el cubano, que por demás ha trabajado para el logro de importantes avances sociales que en la perspectiva tienden a hacer de la sociedad cubana, una de las más envejecidas no solo en América Latina y el Caribe sino también internacionalmente.

Cuba no solo el país más envejecido de América latina y el Caribe sino el único que comenzará a decrecer poblacionalmente en términos absolutos en los próximos años.

Ello sin dudas a la vez que un reto constituye una experiencia singular que pudiera servir, de antecedente de cómo a la vez que se mantenga la equidad se logren las transformaciones económicas y sociales que hagan sostenible ese proceso.

El Estado continúa preservando la equidad social sobre la base de la universalidad y la gratuidad en los servicios sociales básicos de educación, desde los niveles primarios a la universitaria y de la salud, con la prestación de servicios cuya complejidad va más allá de los internacionalmente considerados como básicos. También garantiza un nivel básico en el consumo de alimentos y bienes de primera necesidad, con un tratamiento diferenciado para niños, mujeres embarazadas, ancianos, enfermos y personas vulnerables a causa de la menor cuantía de sus ingresos y otras afecciones. (4)

Conclusiones

Después de haber profundizado en el tema objeto de estudio la autora arribó a las siguientes conclusiones:

• 1. Cuba no es solo el país más envejecido de América Latina y el Caribe sino el único que comenzará a decrecer poblacionalmente en términos absolutos en los próximos años.

• 2. La población adulta del Municipio de Martì para el 2025 representará un 34%, cifra esta que se duplica con respecto al año 2008.

• 3. El envejecimiento poblacional en que se encuentra inmerso nuestro país constituye un reto para las generaciones de profesionales, los que en su hacer deben buscar alternativas que contribuyan no sólo a un incremento de la esperanza de vida de este grupo poblacional, sino también de la calidad de la misma.

• 4. El crecimiento de la vejez, unido a los bajos valores de natalidad, provoca que cada vez muera más gente y nazcan menos niños.

• 5. Es necesario fomentar las tazas de fecundidad debido a que su evolución y la mortalidad han experimentado una disminución bastante marcada y en ello repercuten importantes esferas como la salud, los servicios y la economía.

Referencias Bibliográficas

• 1. Alfonso Fraga, Juan Carlos y MENA Correa, María (1999), "Envejecimiento. Un Reto Adicional. Apuntes para su Estudio en América latina, en Salud, Cambio Social y Político. Foro Internacional de Ciencias Sociales y Salud", México.

• 2. Alfonso Fraga, Juan Carlos (2003), "Cuba: de la Primera a la Segunda Transición Demográfica. El descenso de la Fecundidad", en la Fecundidad en América Latina ¿Transición o Revolución? En CEPAL-CELADE, Stgo. de Chile.

• 3. CEPDE-ONE (2000), Proyecto de Investigación entre la OPS, Universidad de New York y el CEPDE, "Condiciones de Vida, Participación en la Fuerza de Trabajo y Estado de Salud de los Adultos Mayores Cubanos", La Habana (inédito).

• 4. CEPDE-ONE (2004), "Cuba Proyección de la Población Cubana". Nivel Nacional. Período 2006-2030, Editorial Estadística, La Habana.

• 5. CEPDE-ONE (2005), "Estudios y Datos sobre la Población Cubana 2004", Editorial Estadística, La Habana.

• 6. CEPDE (ONE) – CITED (MINSAP) (2005), "Salud Bienestar y Envejecimiento en América Latina y el Caribe". Informe Final Ciudad Habana, en Proyecto SABE, OPS.

• 7. CEPDE-ONE (2005), (Compilación y autoría de capítulos). "Cuba 10 años después de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo", La Habana.

• 8. CEPDE-ONE (2005), "El Envejecimiento de la Población. Cuba y sus Territorios 2004". Cifras e indicadores para su estudio, Editorial Estadística, La Habana.

• 9. Centro Iberoamericano de la Tercera Edad – CITED, (1996), "Atención del Anciano en Cuba. Desarrollo y Perspectiva", La Habana.

• 10. León Díaz, Esther María y Alfonso Fraga, Juan Carlos (2002), "Redes de Apoyo y Calidad de Vida en Cuba", en reunión de Expertos en Redes Sociales de Apoyo a las Personas Adultas Mayores: "El Rol del Estado, la Familia y la Comunidad", CEPAL-CELADE, Santiago de Chile.

• 11. MINSAP (1999), "Lineamientos Generales de una propuesta de Plan Nacional de Acción Nacional sobre Envejecimiento". Reunión de Expertos (inédito).

• 12. ONE (2005), "Anuario Estadístico de Cuba 2004". Editorial Estadística, La Habana.

• 13. ONE (2005), "Censo de Población y Viviendas del 2002". Informe Nacional, Versión Digital, La Habana.

• 14. ONU-División de Población (2004) "World Population Prospects". Revisión del 2002, New York.

Autor:

Danailys Menéndez Castanedo

Estudiante de 1er año de Medicina.

Tutora: Dra. Mayra Téllez González.

Matanzas, Mayo / 2010

SEDE UNIVERSITARIA MUNICIPAL

POLICÍNICO "MARCOS MARTÍ "

Trabajo Investigativo Jornada Científica Estudiantil.