Significado de ser Enfermera Supervisora, una aproximación fenomenológica (página 4)
Enviado por maiguamanrique
Organización de la Información Aportada por la Informante: Honestidad
• Si vas a cumplir una función como es la supervisión tú tienes al menos que leer un librito, ponerte al día.
• No es supervisor el que te acosa, no el que tienes que parártele firme, no es el supervisor que esta en la pared, que es el santo, no es el supervisor que esta arriba dándole golpes al que esta abajo.
• Llevar las cosas poco a poco pero con el paso muy firme, para uno poder hacer después sus acotaciones y siempre corregir las cosas que uno cree que no deben de ser.
• Una información que debe manejar la supervisora es saber cuantos pacientes amanecen en el hospital, no dirigirse a un libro, sino ella misma.
• Comencé a guiarlas, les decía vamos a leer esto, aquello, leer sobre valores.
• Me sentí rechazada por las coordinadoras, porque tú quieres poner orden y no sabes como entrarle a las personas.
• Usé la comunicación directa, me identifiqué con ellas, les dije que la idea era que trabajamos bien en beneficio del paciente y de nosotros mismas.
• Comencé a ayudarlas, ayudarlas a administrar tratamiento, a cateterizar vías, porque yo siempre he dicho que el Supervisor tiene que tener mayor conocimiento que el personal que tiene a cargo.
• El Supervisor tiene que estar es abajo, no arriba, abajo impulsando a su personal.
• Hable con la coordinadora, reuní a las enfermeras y les dije que yo quería que ellas me ayudarán, yo las iba a ayudar que yo sabía, que estaban como yo.
• Nosotros no podemos hablar de quemar etapas, porque tus quemas etapas para aprender y para dar, no para ponerte una coraza o para decir yo no me paso para allá.
• Tu quemas etapas es para eso, para ayudar, para ir aprendiendo cada día.
• Y en la UCI, implementé una estrategia, y es que cambio la coordinadora cada seis meses, todas tienen que ser coordinadoras.
• Mi experiencia como Supervisora me ha dado mucha satisfacción como por ejemplo servirle a mi personal como apoyo, como ser un libro para ellos a veces, escucharlas y ayudarlos a encontrar soluciones a situaciones que se plantean.
• Como Supervisora he dejado en ellas el que tengan respeto, así mismo no ser moneditas de oro es una cosa, otra es que la Supervisora tenga carácter y otra es que tenga mal carácter.
• Puede ser que como Supervisora le diga Lic. usted está haciendo mal y después le digo bueno discúlpeme, porque no use el tono adecuado, pero usted sabe que falló, y lo importante es pedir disculpas si usted sabe que falló y eso no es fácil.
• No todo el mundo sabe pedir disculpas y la Supervisora tiene que aprender a pedir disculpas.
• La Supervisora tiene que hacer que las personas crean en ella y no dejarse señalar…
• La matriz DOFA es importante, como lo es el proceso administrativo que hay que aplicarlo, porque si tu te planificas y te organizas como por ejemplo: yo me planifico el fin de semana me van a venir seis enfermeros para medicina, yo me puedo planificar pero si yo no me organizo con otro servicio? ¿Y me falla otro servicio?
• Lo importante de la supervisón entre otras cosas es negociar.
• Es importante que ellos le comuniquen a uno como supervisora y no perder de vista la planificación y fíjate, yo trabajo en base a mis objetivos.
• Los supervisores tenemos que conocer que pacientes tenemos o no tenemos, observar las condiciones del paciente, percatarse si le dieron las normas, es importante que ellas lo conozcan a una.
• La supervisora tiene que observar de una vez como esta el servicio y como podemos ayudar a las enfermeras en el servicio.
• El rol de supervisor va mas allá de escribir las novedades, es resolver, esas novedades, es evitar situaciones, es enseñar, es asumir que tenemos una gran responsabilidad que cumplir.
Informante: Respeto
Hora: 11.05 am Fecha: 09.Julio.2008
Enfermera con 24 años de experiencia. Años de Supervisora: 07 años
Lugar de la entrevista: Oficina de Supervisión
Cargo: Enfermera Supervisora
Me inicié en este hospital, en el año 1984, cuando comencé en el área de pediatría, nunca trabajé con adultos en mis veintipico de años que tengo aquí, primero en pediatría como enfermera de atención directa, teniendo pocos meses como enfermera de atención directa fui coordinadora y coordinadora me quede del área Pediátrica, después nos rotaron para emergencia de niños. Hoy duré mis años también y después subí al área de neonatología que allí fue donde descubrí que eso es lo que yo amo, me gusta mucho la neonatología, y a pesar de que dicen que las enfermeras de neonatología sólo saben dar tetero… eso es mentira, los neonatos son unos pacientes específicamente dependientes de enfermería es por ello que la enfermera de la unidad de neonatología debe tener ojo clínico, para reconocer cuando el niño conmigo a ponerse ictérico, o séptico. En neonatología dure bastante tiempo como coordinadores de allí me pasaron hace cuatro años para acá para la supervisión por necesidad de servicio porque no habían supervisoras, por equís causa jubilación, reposo, vacaciones y me fui quedando y me quede.
Veo el rol de supervisora, como tienen que ver las enfermeras de atención directa al paciente, lo veo de una forma holística, porque cuando se maneja personal, tienes que ver a ese ser humano en todos los planos como profesional, como persona para poder hacer lo mejor posible su trabajo y la supervisora aplicando bien los pasos del proceso administrativo en equipo con la coordinadora de enfermería se puede adaptar muy bien desde la planificación hasta la evaluación del mismo. Tomando en cuenta que aquí hay personal que sí tu no te avispas te manipulan, nosotros tenemos unos cuantos que son personas que les gusta manipular a las personas y si uno no se da cuenta a tiempo, te llevan con ellos, entonces ya nosotros sabemos cual es ese personal, y siempre a tiempo lo manejaremos… Hoy en día, pienso que todos nos hemos profesionalizado, la enfermería ha dado un vuelco en que todas las enfermeras quieren ser enfermeras de escritorio se olvidaron de los pacientes y eso es triste, triste, triste, yo que amo mi profesión, he visto en los servicios, por ejemplo las enfermeras con el celular dentro de la cubeta, la cubeta la preparan y le colocan es pedazos de abrasivos, eso no fue lo que nos enseñaron, están preparando el tratamiento y tu vez de todo, nosotros todos los días estamos encima de eso, ya no hallamos como hacer, será que vamos a tomar otro tipo de acción y fíjate los estudiantes cuando vienen que le decimos, que este es un hospital universitario y mira ellos se dan cuenta que van a aprender esos muchachos con esos ejemplos, las enfermeras se molestan que la escasez de personal, y fíjate nosotros hacemos hincapié en la coordinadora y en la persona que lo está haciendo?… A veces uno ve que están preparando tratamiento la inyectadora la llenan con solución la colocan en la cubeta sin protegerle la agujita con todos los medicamentos allí, con los bolígrafos, con el torniquete con todo eso ahí, ellos se molestan y dicen que entiendan que hay escasez de personal, mentira eso no te tiene que hacer olvidar las normas que te enseñaron las normas que te enseñaron de asepsia y antisepsia, el debe ser, yo a veces cuando veo esto, digo si la profesora O. ve esto se muere de inmediato, si señor, y entonces las enfermeras se molestan y dicen que sí ando obstinada, que si esto, que si lo otro; pero eso no es obstinada eso es el deber ser, a veces a uno le provoca hasta llorar de las respuestas que le dan a uno, pero poco a poco, nosotras las supervisoras no les hemos ido metiendo, haciendo seguimiento, y uno se da cuenta que cuando se llega a un servicio sobre todo en medicina las enfermeras salen corriendo a revisar las cubetas revisar todo porque saben que no justificar que trabajen que le estén colocando el tratamiento al paciente con el celular dentro de la cubeta, con los bolígrafos, todo lo que se aprendió se ha ido perdiendo, no se que será, será falta de educación en servicio o falta de que se yo, pero nosotros los Supervisoras, sobre todo las de mañana estamos muy pendiente de eso, y les hemos hecho hincapié al resto de las Supervisoras porque de verdad eso es lo que es netamente de nosotras… ese cuidado, esa higiene y confort, la asepsia, es netamente de nosotros y es lo menos que queremos hoy día entonces eso tenemos que rechazarlo porque para que queremos ser enfermera, para ganarnos un sueldo?
Entonces yo veo mi rol de supervisión aparte de cumplir con mi proceso administrativo yo tengo que supervisar que eso se cumpla, que eso no lo perdamos, porque eso es la esencia de nosotros, y nosotros cuando evaluamos se lo decimos, porque eso en la parte de técnicas y procedimiento, eso está y tú sabes que la evaluación, todo eso te lo evaluamos, claro hay una cosa y es que la coordinadora evalúa, pero yo últimamente me he metido en mi actividad, a evaluar yo, porque a veces no somos objetivas en la evaluación, es por eso que uno primero le hace los recordatorios y les dice acuérdense que esto se va a evaluar para que cuando estemos evaluando, uno les recuerda usted lleva tanto, porque usted hizo esto, esto y esto tal día, y uno se va por las salas, uno lo que hace es ver, observar, y las estudiantes de enfermería cuando pasan por acá a hacer el rol de Supervisora, nosotros les decimos siempre, si ustedes ven algo por favor díganlo, y nosotros vamos y hablamos, porque ese tipo de situaciones, no sé puede dejar pasar, entonces como nos ven los médicos, si nosotros somos quienes brindamos cuidado, cuando el familiar del paciente, es quien lo baña cuando la enfermera no cumple las técnicas de asepsia y antisepsia en los procedimientos, la forma de tratar a los pacientes, a sus compañeros familia, y el mismo equipo en general, eso es parte de la esencia de enfermería y sí nosotros los supervisores no estamos pendiente de esa parte, entonces por eso es que te digo que hay que ser integral al evaluar a las enfermeras.
Nosotros como Supervisoras tenemos que buscar como motivar al personal y reconocernos que tenemos también un personal que es viciado, nosotros tenemos la estrella que es la asistencia perfecta, quiere decir que viene todos los días que no manda hacer guardia, que no hace cambio de guardia que no llega tarde, y tenemos un personal que nunca se va a ganar la estrella porque siempre llega tarde, y es un personal que se le ha hecho entrevista, se le ha pasado o personal, pero no ha habido una sanción, … pero aquí todo se ha perdido, porque cuando yo llegue a este hospital esto no era así, aquí antes todo el equipo de guardia entregaba el servicio, ahora no ahorita se van, queda una sola para entregar y ese que queda no sabe lo que uno le pregunta, antes el personal de la noche a las 5 de la mañana ya estaban todos levantados, organizando todo y eso, eso todo se ha perdido…
Mira, ha sido difícil, trabajar bajo ciertas circunstancias, es difícil y hay muchas cosas que influyen en eso que te cuento, la gente se vale hoy día del sindicato, aunque el sindicato ha existido toda la vida, toda la vida ha existido colegio, ese es el deber ser, yo pienso que es que a nosotros nos ha faltado y no nos hemos puesto de acuerdo, pero aquí nosotros tenemos que buscar que todo el mundo entre el por el hilo, y que es una cuestión que se tiene que cumplir porque esas son normas que están escritas es el deber ser en cuanto a todo, en cuanto a los procedimientos en cuanto al horario en cuanto a todo, eso está escrito, porque lo perdimos pues, nos ha costado, y eso ha hecho que el personal se acostumbrará y además hay otras cosas que influyeron en este sistema y eso es la política. La política hizo que aquí se perdieran los valores de todo, los mismos del equipo de salud… se perdió el respeto, a pesar de que se han hecho talleres. Y mi satisfacción como Supervisora es el usuario se vaya bien de aquí, y aunque soy supervisora yo siempre ayudo o sea, si tengo que bañar paciente lo baño, por ejemplo hoy he cateterizado dos vías y nos integramos como equipo, lo importante para nosotras son los pacientes que a ellos se le cumpla lo que se le tiene que hacer, y lo administrativo puede esperar, a mí como Supervisora como persona me llena poder ayudar a mis compañeras a que todo se de, a que, lo que planifique para hoy se haga, y como Supervisora siento que podemos dar más de lo que damos, o que yo puedo dar más de lo que damos, o que yo puedo dar más de lo que doy pero hay factores que influyen, como los que te mencioné, porque lo que está planificado se cumple pero no como se debiera hacer, por la gran escasez de personal que hay.
… Ahora te digo algo, yo amo mi profesión, yo amo ser enfermera, y las cosas que me desilusionan son aquellas que repercuten sobre el paciente, como una vez que no había oxígeno y se vinieron todos los familiares para acá… y eso me hizo llorar pero yo tome la decisión de bajar los pacientes a la emergencia que hay oxígeno de pared, pero menos mal en ese momento llego el oxígeno, pero eso me hizo sentir muy mal… porque yo veía las consecuencias.
Para mí nada más, con que el personal trabaje en armonía eso me hace sentir bien y que yo pueda aportar para que ellos estén bien eso me hace sentir tranquila con mi trabajo si tengo que tomar decisiones, si tengo que negociar yo lo hago y asumo lo que tengo que asumir, porque de eso se trata la supervisión de asumir retos, de resolver situaciones de tomar las decisiones que van en beneficio del personal y del paciente siempre he dicho que la persona que asuma ser Supervisora, tiene que tener un perfil, porque si va a ser una persona que no tiene esas ganas de mantener buenas relaciones a la vez que hace correcciones, que interviene para que no se sigan cometiendo errores.
Yo tengo muchos años aquí pero yo me levanto con mi misma emoción para venir a mi trabajo y pienso que hay que preparar la generación de relevo, que esta preparación integre y mantenga los valores, que defienda la profesión que vea más allá de los simple de una situación. También quiero decirte que ese personal que te dije, que tiene sus vicios, hay que trabajarlo para que cambie su actitud y en eso estamos trabajando hace tiempo y buscamos la forma de ayudarlo conversando con ellos, lo importante es que el personal no se orienta agredido… en ese caso la Supervisora tiene que ser equilibrada, y sobre todo saber comunicarse con todos, porque hay personas que son bastantes difíciles.
Bueno yo creo que no tengo más nada que aportarte te dije en líneas generales muchas cosas de esa percepción que tengo del rol del Supervisor.
Organización de la Información Aportada por la Informante: Respeto
• Veo el rol de supervisora, como tienen que ver las enfermeras de atención directa al paciente, lo veo de una forma holística, porque cuando se maneja personal, tienes que ver a ese ser humano en todos los planos como profesional, como persona para poder hacer lo mejor posible su trabajo.
• La supervisora aplicando bien los pasos del proceso administrativo en equipo, con la coordinadora de enfermería se puede adaptar muy bien desde la planificación hasta la evaluación del mismo.
• Nosotras las supervisoras no les hemos ido metiendo, haciendo seguimiento, y uno se da cuenta que cuando se llega a un servicio.
• El rol de supervisión aparte de cumplir con mi proceso administrativo yo tengo que supervisar que eso se cumpla, que eso no lo perdamos.
• Nosotros cuando evaluamos se lo decimos, porque eso en la parte de técnicas y procedimiento, eso está…Todo eso lo evaluamos.
• Últimamente me he metido en mi actividad, a evaluar yo, porque a veces no somos objetivas en la evaluación.
• últimamente me he metido en mi actividad, a evaluar yo, porque a veces no somos objetivas en la evaluación.
• Uno se va por las salas, uno lo que hace es ver, observar…
• Si Nosotras, los supervisores no estamos pendiente de esa parte técnica… por eso es que te digo lo que hay que: evaluación integral a las enfermeras.
• Nosotros las Supervisoras tenemos que buscar como motivar al personal y reconocer que tenemos también un personal que viciado.
• Nosotras las supervisoras tenemos que buscar que todo el mundo entre el por el aro, y que es una cuestión que se tiene que cumplir porque esas son normas que están escritas, es el deber ser en cuanto a todo, en cuanto a los procedimientos en cuanto al horario en cuanto a todo, eso está escrito.
• Mi satisfacción como Supervisora es el usuario se valla bien de aquí, y aunque soy supervisora yo siempre ayudo, o sea, si tengo que bañar paciente lo baño, por ejemplo hoy he cateterizado dos vías y nos integramos como equipo que somos.
• Lo importante para nosotras las supervisoras, son los pacientes que a ellos se le cumpla lo que se le tiene que hacer, lo administrativo puede esperar.
• Como Supervisora, como persona me llena poder ayudar a mis compañeras, que todo se de, a que, lo que planifique para hoy se haga, como Supervisora podemos dar más de lo que damos, o que yo puedo dar más de lo que damos, o que yo puedo dar más de lo que doy.
• Las cosas que me desilusionan son aquellas que repercuten inadecuadamente sobre el paciente.
• Con que el personal trabaje en armonía eso me hace sentir bien y que yo pueda aportar para que ellos estén bien eso me hace sentir tranquila con mi trabajo, si tengo que tomar decisiones, si tengo que negociar yo lo hago y asumo lo que tengo que asumir.
• De eso se trata la supervisión de asumir retos, de resolver situaciones, de tomar las decisiones que van en beneficio del personal y del paciente.
• La persona que asuma ser Supervisora, tiene que tener un perfil, porque si va a ser una persona que no tiene esas ganas de mantener buenas relaciones a la vez que hace correcciones, que interviene para que no se sigan cometiendo errores.
• Hay que preparar la generación de relevo, que esta preparación integre y mantenga los valores, que defienda la profesión que vea más allá de lo simple de una situación particular.
• Ese personal que te dije, que tiene sus vicios, hay que trabajarlo para que cambie su actitud y en eso estamos trabajando hace tiempo y buscamos la forma de ayudarlo, conversando con ellos, lo importante es que el personal no se orienta agredido.
• La Supervisora tiene que ser equilibrada, y sobre todo saber comunicarse con todos, porque hay personas que son bastantes difíciles.
Informante: Responsabilidad
Hora: 11.15 a.m. Fecha: 17/Julio/2008
Lugar de la entrevista: Solarium de Obstetricia
Años de experiencia: 30 años
Cargo: Enfermera Supervisora desde hace 13 años
Primero voy a iniciar diciendo que estudie enfermería por complacer a mi padre por que cuando se enfermaba el necesitaba que le administraran los medicamentos, mi papa era diabético y me insistió desde que yo estudiaba bachillerato, a que yo estudiara enfermeria para que yo lo atendiera y me fui al salir de bachillerato a la escuela de enfermeria Antonio Risquez, al culminar los estudios teníamos que hacer un internado de tres meses donde yo me fui al hospital de Bejuma, llegue y me asignaron la coordinación, el hospital en su época no funcionaba como tal, sino que allá lo que existía era una medicatura, hacen el hospital, tenemos auxiliares de enfermería, solamente había una jefe de enfermeras… y bueno termine mi internado, nos graduamos y allá en ese hospital me quede como coordinadora igual, yo coordinaba el servicio de reten, el de obstetricia y el de cirugía en el mismo piso, desde allí comenzó mi rol de coordinadora, no ejerciendo funciones de atención directa, por que ya yo me involucraba con el personal por que allí existían auxiliares de enfermería, pero desde siempre he tenido actitudes que me proyectan como para dirigir grupos y creo que eso es lo veían en mi, ya que siempre desde estudiante me asignaban el rol de coordinadora.
…en el año 1978, me vine para acá a este hospital "Dr. Ángel Larralde" cuando vine a buscar empleo, que fue el 12 de Febrero de 1978, la jefe de enfermeras, me dice que para los servicios que yo solicitaba no había cargo, entonces me propone ir para el área quirúrgica, donde a si el área quirúrgica, no me gustaba por que le tenia cierto temor, sin embargo acepte por que me dijeron que comenzara en el área quirúrgica y a los tres meses me cambiaban al tener la oportunidad te sacarían al servicio de hospitalización…. Bueno inicio el área quirúrgica, no tenia experiencia, solo la de cuando era estudiante, tenia dos jefes que fueron para mi, mis guías, mis maestras, mis madres, por que yo llegue con 22 años al hospital y entonces yo seguí los lineamientos, los principios, los valores, adicionalmente tuve un reforzamiento en los médicos, y hoy día les agradezco lo que pudieron ensañara, comienzo a entrenarme como instrumentista y manteniendo los principios que me enseñaron en mi familia, la responsabilidad ante todo y allí había un medico muy estricto el Dr. M.T. a quien le instrumente el primer caso de gastrectomía, el me felicito y de allí continué como instrumentista… Posteriormente la jefe que tenia salio y pasan a otra de las compañeras como coordinadora, luego se va la supervisora, queda la coordinadora, pero la coordinadora pasado cierto tiempo, como tres años mas o menos, ella tiene que profesionalizarse, ella la cambiaron para el turno de la noche y le sugiere a la jefe de enfermeras que me pase a la coordinación por mi actitud, responsabilidad, mi desempeño, mi constancia en el trabajo, te estoy hablando del año 1980 y comienzo yo en rol de coordinadora y para esa época era fuerte por que trabajar los quirófanos, todo el día, había mucha ética, muchos principios, valores, tenia un numero considerado de personas a mi cargo, de verdad me gustaba bastante lo que hacia, lo hacia con bastante amor y a pesar de que cuando me inicie aquí no me gustaba el área quirúrgica, después tome el servicio con un sentido de pertenencia que lo defendía a como diera lugar, el personal se identifico bastante conmigo, de hecho tengo recuerdos muy lindos de esa época, nunca tuve ningún impasse, mantenía una comunicación muy fluida, antes existía el respeto, la reverencia y tu comparas aquel entonces con la época actual y es mucho el cambio, pero sin embargo se mantenía la mística de trabajo, eso era un 100 por ciento mística de trabajo, bueno entonces trabajamos la coordinadora en conjunto con la supervisora que era la Lic. M.P, teníamos un equipo muy compenetrado, trabajamos en equipo…. Y Comienza a aumentar el volumen de pacientes y bajaron a la supervisora a la Lic. M.P. y me quedo yo en el quirófano y yo asumía los dos roles como supervisora y como coordinadora, lo cual era muy estresante.
….entonces comencé la licenciatura en 1993, en vista de mi desempeño, la enfermera jefe decía que era meritorio que me pasaran al área de supervisón, fíjate yo trabajaba hasta la 1 PM, pero me quedaba hasta las 2 PM o hasta terminar, fíjate que no tenia hora para salir, ellos me solicitan los papeles y me gestionan mi cargo de supervisora, me llega mi cargo y me quede en el área quirúrgica directamente y desde allí, del 95 tengo cargo como supervisora….
Pero fíjate como veía yo a la supervisora, de hecho considero cuando yo hice mi tesis la hice para ver cual era la relación que existía entre la enfermera de cuidado directo y la supervisora, si existía comunicación, si existían recompensas para el personal y eso era insatisfacción del personal para ese momento, bueno por donde esta el desarrollo personal por que solo se nos ponen tantas trabas para algo que se quiere hacer y es, para beneficio de la misma institución, por que siempre hay una justificación, por que no existe una comunicación, por que no se me da una palmadita diciéndome que lo hice, esta bien o lo estoy haciendo bien, de allí fue como hice mi tesis, hoy en día como supervisora, hasta ahora a mi no me han dicho, no me gusta esto, no me gusta aquello, por que siento que de una u otra manera no es que complazco el personal pero si trato de mantenerle sus necesidades satisfechas en lo que yo pueda, ejemplo problemas personales y que vengan a mi y me digan: "mire licenciada yo necesito para mañana un permiso por equis o tal causa, o sea la parte humana, que es muy importante, eso para mi es relevante entonces, no es que vas a complacer todo lo que el personal quiera pero dependiendo también de cómo es su desempeño, como es el interés por el trabajo, que es lo que hace, a la hora que se hace el recorrido hay que ver como ese trabajador como tal, es algo así como pensaba que se tenían que hacer las cosas cuando yo no estaba en ese puesto, así quisiera yo que todo el mundo trabajara, como me lo enseñaron a mi, la responsabilidad ante todo y que donde tu estés trabajando tu tengas el sentido de pertenencia de lo que estas haciendo, entonces….yo aquí te puedo decir algo, la quiero mucho por que la trayectoria es muy grande, tengo muchísimo satisfacciones, como te digo, nunca recibí mis meritos a los he recibido por que estoy allá, por que le llevo el café, por que le doy la galleta, siempre he considerado que los meritos que he recibido, es por que han considerado mis superiores que yo los merezco, reconociendo que lo que he hecho siempre ha sido con amor, con dedicación, con responsabilidad, por que en mis treintas años de servicio como enfermera me pudieras buscar una falta, una ausencia, una justificación de por que no vengo, por que me he sentido satisfecha de mi desempeño en cuanto a la parte gerencial, no te puedo decir que he tenido obstáculos, que he tenido decepciones, solo hasta el año 2006, yo he quemado mis etapas pero aquí hay personas que no han quemado etapas como tal, y te puedo decir que es importante por que a medida que vas quemando etapas vas adquiriendo experiencia, por que si se es hoy enfermera I y mañana III, no se quemado etapas, se llega allí y si te dejas llevar por la teoría, la teoría te ayuda mucho, te orienta, pero muchas experiencias no te salen de la teoría, entonces la experiencia hace falta, quemar cada etapa profesional es necesario, yo he pasado aquí por muchísimos casos, y si he tenido mis momentos o vivencias negativas pero también te puedo decir que en un 85% todas mis experiencias han sido buenas, y mi relación con lo gerentes han sido buenísimas, por que el respeto uno se lo gana, y ese es un pilar que se debe consolidar muy bien hecho, es importante mantener las buenas relaciones con todos los miembros del equipo de salud, aunque hoy día hay un divorcio, por que las enfermeras están un lado los médicos por otro y los familiares por otro, hay una pirámide, nosotras antes trabajamos en equipo, pero es parte de la formación y esta se va dando a lo largo del ejercicio profesional, por ejemplo ayer ocurrió algo y te lo quiero relatar, me sentí satisfecha por que cada día que tu haces algo, que sientas que puedas ayudar a otro eso es bonito… ayer llego una paciente, tuvo un accidente y toda la parte del cuero cabelludo se le secciono, quedo el periostio expuesto, estaba el residente solito, un muchacho sin experiencia, pero yo traigo una experiencia quirúrgica, principios de asepsia y antisepsia y me coloque mi bata, mis guantes mi tapaboca y le dije yo lo ayudo doctor, con la doctora, la intensivista que estaba allí, le suturo la cabeza, yo lo revise y le he descubierto unas heridas, y le dije Doctor mire sigue sangrando, mire estas heridas, continué revisando, le lave la cara, lo limpie yo allí tenia autonomía donde yo le decía, aquí tiene Doctor, dermalon 00, sutúrele con confianza, y el me dice ¿Usted tiene experiencia quirúrgica?, si Doctor 29 años…. Y te voy a decir una cosa hoy en día no estoy en el área quirúrgica por cuestiones políticas, por eso no estoy en quirófano… por que yo no permitiría que se hicieran cosas dentro del área, a mi me sacaron, eso me dolió bastante y si quiere ese es uno de mis resentimientos que yo pudiera tener…. Y es que se pudiera decir que la institución por la política por el mismo sistema, tuve que salir pero no importa, existen otras áreas donde se puede dar bastante, pero yo establecí un precedente, yo hice que me respetaran y fíjate todo el mundo me respeta.
Yo, desde siempre he considerado que lo primero que tiene que tener una supervisora es: ser simpática, pero ser simpática, no quiero decir que se tenga que ayudar riendo en todo momento, tiene que ser una persona, amable, una persona tiene que ser cariñosa, tiene que ser una persona "satisfecha" eso es muy importante, tiene que ser una persona comprensiva y sobre todo que le guste el trabajo administrativo y que este clara de cómo manejar recursos humanos, por que hay que tener psicología para manejar al personal, mucha psicología, por que tu sabes que la gente se vale de muchas cosas y hay que saber cuando te la esta diciendo de verdad y cuando te lo esta diciendo de mentira, por que manejar personal no es nada fácil, y hay que manejarlo de un manera diplomática, que el se sienta satisfecho con todo lo que tu le estas diciendo o con la sugerencia que le haces, y sobre todo como supervisora hay que saber negociar, para eso hay que buscar la parte débil y la fortaleza de esa persona, para poderla manejar, por ejemplo hay algo que es importante y es el darle refuerzo positivo a la gente, aunque tu sepas que tiene serias debilidades, reforzarla positivamente y esas funciones en la practica, fíjate este caso, aquí hay una trabajadora que tiene un problema y es que por su patología, no puede trabajar en ningún lugar, y entonces, donde se puede ubicar esa persona, por que en toda área donde trabaja le produce algo y el medico le da un informe y no se puede incapacitar y para buscar otro sitio tienes que manejarlo en otra instancia, mientras tanto que se hace?. Hay que manejar la situación problema a través de la comunicación que la persona no se siente agredida por ti, y debe ser una comunicación que la persona sienta que la supervisora la esta ayudando y que de alguna manera sienta que esta pendiente de ella y que le vas a resolver su caso, y aquí lo vivimos, entonces la ubicas en otro servicio, pero no te olvidas de esa persona cuando la abordas en el servicio, la saludas, le preguntas como se siente en el área… y lo mas importante de todo es hacer que las persona se sienta y vea que ella existe para otros, para nosotras, para mi como supervisora, que se sienta que ella hace es importante y por ello es tomado en cuenta, y hoy en día ubica a esa persona y hay que verla… es una persona que llegaba tarde todos los días, pero ahora no… "se sentirá bien allí" entonces como veras las supervisoras debemos tener mucha psicología para manejar a la gente, por que en todas las organizaciones consigues todo tipo de gente, el que es conflictivo, es que es flojo, el que le gusta romper grupo, entonces que se hace en esos casos, hay que equilibrar, no se puede dejar todos juntos, por que te crea un caos. Por que no va a haber trabajo en equipo, si acaso trabajo en grupo, y como supervisora es importante mantener un equilibrio… reconocer al manipulador, al que se pone en la mala al otro… y dependiendo de la situación conversar, aclarar pero escuchando a las partes involucradas o en conflicto…
Ahora mira, hay algo muy importante es el proceso administrativo, siguiendo sus etapas por que si no lo haces como tal se te cae la planificación, y eso es grave en la gerencia de enfermería y para el proceso administrativo se lleve como tal hay que tener una planificación de los recursos? Tu tienes que comunicarte con tu jefe inmediato, no puedes esperar que llegue el sin de semana para planificar el recurso que trabajara en diciembre, no lo tienes, que hacer? Cuando lo vas hacer? Desde que comienza Enero, tu no puedes esperar que todo el mundo se te vaya pasado los 6 meses, por que el hospital te entra en caos y después que planificas tu personal, comienzas a organizar las unidades, planificar vacaciones, buscar estrategias para que no salgan todas a la vez, y fíjate aplicamos el proceso administrativo, cuando llevamos un control de los reposos y para solicitar el suplente tenemos que tener un soporte y tenemos que solicitarlo con anticipación y llevar el control diario para observar cual es la necesidad que hay en cada servicio… y si falta un personal de quien es la falla? Allí la falla fue por falta de responsabilidad de la gente, que aunque estaba planificada fallo y que tenemos que hacer nosotras, controlar que eso no ocurra nuevamente, a través de la evaluación, como vamos hacer eso, pasando eso a otra instancia, y la jefe lo pasa a recursos humanos,
Es importante como te dije negociar y no imponer nada a ninguno, siempre al solicitar, tratar como te gusta que te trataran, las imposiciones no son buenas para nadie… lo importante es saberse comunicar, mira nosotras no somos robot, para trabajar y trabajar, una necesita que le digan te felicito el trabajo que has hecho esta muy bien, y yo creo que tu puedes dar mas.. la gente expresa su sentir y la gerencia general debe expresar su sentir… tu no ves que si tu das reconocimiento a cuatro y no le das a todas, la gente se molesta y nosotras sabemos que el reconocimiento para uno es el descontento para el otro, entonces por que no le damos reconocimiento a todos y solamente, el trabajador de ver como es el supervisor, el trabajador no te falla, el siempre va a tratar de no defraudarlo, eso es clave.
Recuerda que cuando el personal esta satisfecho el desempeño es mejor.
Bueno, que mas te puedo decir… estoy muy contenta con que me hayas seleccionado para ser parte de tu trabajo
Organización de la Información Aportada por la Informante: Responsabilidad
• De una u otra manera, no es que complazco el personal pero si trato de mantenerle sus necesidades satisfechas en lo que yo pueda: ejemplo problemas personales…
• A la hora que se hace el recorrido hay que ver como es ese trabajador como tal, es algo así como pensaba que se tenían que hacer las cosas cuando yo no estaba en ese puesto, así quisiera yo que todo el mundo trabajara, como me lo enseñaron a mi, la responsabilidad ante todo y que donde tu estés trabajando tu tengas el sentido de pertenencia de lo que estas haciendo.
• Siempre he considerado que los meritos que he recibido, es por que han considerado mis superiores que yo los merezco, reconociendo que lo que he hecho siempre ha sido con amor, con dedicación, con responsabilidad.
• En mis treinta años de servicio como enfermera me he sentido satisfecha de mi desempeño en cuanto a la parte gerencial, no te puedo decir que he tenido obstáculos, que he tenido decepciones.
• A medida que vas quemando etapas vas adquiriendo experiencia, por que si se es hoy enfermera I y mañana III, no se ha quemado etapas, se llega allí y si te dejas llevar por la teoría, la teoría te ayuda mucho, te orienta, pero muchas experiencias no te salen de la teoría, entonces la experiencia hace falta, quemar cada etapa profesional es necesario.
• He pasado aquí por muchísimos casos, y si he tenido mis momentos o vivencias negativas pero también te puedo decir que en un 85% todas mis experiencias han sido buenas, y mi relación con lo gerentes han sido buenísimas.
• El respeto uno como supervisor se lo gana, y ese es un pilar que se debe consolidar muy bien hecho, es importante mantener las buenas relaciones con todos los miembros del equipo de salud.
• Siempre he considerado que lo primero que tiene que tener una supervisora es: ser simpática, pero ser simpática, no quiero decir que se tenga que ayudar riendo en todo momento, tiene que ser una persona, amable, una persona tiene que ser cariñosa, tiene que ser una persona "satisfecha" eso es muy importante, tiene que ser una persona comprensiva y sobre todo que le guste el trabajo administrativo y que este clara de cómo manejar recursos humanos.
• Hay que tener psicología para manejar al personal, mucha psicología, por que tu sabes que la gente se vale de muchas cosas y hay que saber cuando te la esta diciendo de verdad y cuando te lo esta diciendo de mentira.
• Manejar personal no es nada fácil, y hay que manejarlo de un manera diplomática, que el se sienta satisfecho con todo lo que tu le estas diciendo o con la sugerencia que le haces.
• Como supervisora hay que saber negociar, para eso hay que buscar la parte débil y la fortaleza de esa persona, para poder manejarla.
• Hay algo que es importante y es el darle refuerzo positivo a la gente, aunque tu como supervisor sepas que tiene serias debilidades, reforzarla positivamente…
• Hay que manejar la situación problema a través de la comunicación que la persona no se siente agredida por ti, y debe ser una comunicación que la persona sienta que la supervisora la esta ayudando y que de alguna manera sienta que estas pendiente de ella.
• Las supervisoras debemos tener mucha psicología para manejar a la gente.
• En todas las organizaciones consigues todo tipo de gente, el que es conflictivo, es que es flojo, el que le gusta romper grupo, entonces que se hace en esos casos, hay que equilibrar, no se puede dejar todos juntos, por que te crea un caos.
• Hay algo muy importante es el proceso administrativo, siguiendo sus etapas por que si no lo haces como tal se te cae la planificación, y eso es grave en la gerencia de enfermería.
• Aplicamos el proceso administrativo, cuando llevamos un control de los reposos y para solicitar el suplente tenemos que tener un soporte y tenemos que solicitarlo con anticipación y llevar el control diario para observar cual es la necesidad que hay en el servicio.
• Es importante, negociar y no imponer nada a ninguno, siempre al solicitar, tratar como te gusta que te traten, las imposiciones no son buenas para nadie.
• Importante es saberse comunicar, mira nosotras no somos un robot, para trabajar y trabajar, una necesita que le digan te felicito, el trabajo que has hecho esta muy bien.
• Que si tú das reconocimiento a cuatro y no le das a todas, la gente se molesta y nosotras sabemos que el reconocimiento para uno es el descontento para el otro, entonces ¿por que no le damos reconocimiento a todos?
• El trabajador de ver como es el supervisor, el trabajador no te falla, el siempre va a tratar de no defraudarlo… eso es clave.
• Cuando el personal esta satisfecho el desempeño es mejor.
CAPÍTULO V
BÚSQUEDA DE LA ESENCIA Y LA ESTRUCTURA
Las fases de Spiegelberg fueron aplicadas para interpretar el fenómeno estudiado. El análisis de la información me llevo a entender el significado de ser enfermera supervisora, tomando en cuenta que en la investigación fenomenológica el análisis comienza con el contacto y las descripciones expresadas por las informantes.
La elaboración de la estructura fue posible a partir de los datos proporcionados por las informantes y del análisis de cada uno de ellos, pude establecer las interacciones entre las opiniones aportadas sobre el significado de ser enfermera supervisora. Dicho análisis me permitió la construcción de una estructura matricial para las opiniones de las enfermeras de cuidado directo, otra para las percepciones de las enfermeras supervisoras y por ultimo la percepción que tengo como investigadora.
MATRIZ Nº 1
PERSPECTIVAS DE LOS AGENTES EXTERNOS (ENFERMERAS DE CUIDADO DIRECTO)
Entrevista Informante | Confianza | Compromiso | Intersecciones |
Significado de ser enfermera supervisora | • Pedí un entrenamiento y gracias a una de las supervisoras que de verdad me ayudo, me mando a entrenarme. • Ella sabia que yo quería cambiarme a otro servicio pero no tomaba la decisión de mandarme a entrenar • Son muy pocas las supervisoras que se sientan a conversar contigo • Para la supervisora depende como tu te desenvuelvas, como tu trabajes te dejan o no en el servicio • Muy pocas supervisoras motivan como debe ser • Que cuando la supervisora me vaya a hacer la evaluación vea lo que yo trabajo
| • Cuando tengo una situación, tienen quien me ayude a resolverla • A pesar de la decisión que ellos tomen, no me gusta o no me parezca, yo debo ajustarme a esa decisión • Extraño al supervisor que aunque era la figura rígida, era muy accesible, se comunicaba mucho. • El supervisor observa que estas realizando un trabajo efectivo lo debe reconocer • El supervisor de enfermeria motiva en función de que es una figura de autoridad • Las supervisoras deben integrarse más al equipo de enfermería de atención directa. | • Ayudar • Tomar decisión • Accesible • Comunicativo • Observadora • Motivar y reconocer • Integrarse al equipo de trabajo • Verificar directamente lo que hace el personal • Receptivo, mediador y consensual • Estricta |
MATRIZ Nº 1
PERSPECTIVAS DE LOS AGENTES EXTERNOS (ENFERMERAS DE CUIDADO DIRECTO)
Cont….
| Confianza | Compromiso | Intersecciones | |||
Significado de ser enfermera supervisora | • Supervisar no es dar una vuelta, preguntar como están y se van, no es solo si vino el personal, si trabajan o no trabajan, si estas sentado o estas desayunando. • La supervisora dice "pero no hay mucho trabajo" y no verifica directamente lo que hay, que hace su personal, no revisa reportes no ven como administran el tratamiento. • Me ofreció cambio para la terapia, y yo era bachiller asistencial y me propuso cambio a medicina y acepte • Yo una vez tuve una necesidad y una supervisora me ayudo y me cuadro el horario, para tomar los sábados libres, negociamos y llegamos a un acuerdo. | • El supervisor tenga que conocer otros meritos del personal. Los supervisores deben integrarse al equipo. • El enfermero supervisor debe estar mas en contacto con su personal en función de las tareas que realizan para que el paciente mejore. • El supervisor debe ser una persona receptiva que trate de mediar en los conflictos • La supervisora debe ser justa y equitativa, que en la medida de lo posible pueda consensuar entre todas las partes • Se basa mas que todo en función de alguna característica del personal como la hora de llegada, hora de salida, como porta el |
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Significado de ser enfermera supervisora | • Es muy estricta en este aspecto, de llegar a la hora, de que le pidas un permiso y te lo concede | uniforme de manera correcta |
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MATRIZ Nº 2
PERSPECTIVA DE LAS AGENTES INTERVINIENTES (ENFERMERAS QUE REALIZAN FUNCIÓN DE SUPERVISIÓN)
Entrevista Informante | Honestidad | Respeto | Responsabilidad |
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Significado de ser enfermera supervisora | § Reuní a las enfermeras y les dije que yo quería que ellas me ayudarán, yo las iba a ayudar que yo sabía, que estaban como yo. § Información que debe manejar la supervisora es saber cuantos pacientes amanecen en el servicio, no dirigirse a un libro. § Comencé a guiarlas, les decía vamos a leer esto, aquello, leer sobre valores § Usé la comunicación directa, me identifiqué con ellas, les dije que la idea era que trabajamos bien en beneficio del paciente y de nosotros mismos § Comencé a ayudarlas, ayudarlas a administrar
| § Cuando se maneja personal, tienes que ver a ese ser humano en todos los planos como profesional, como persona para poder hacer lo mejor posible su trabajo § Uno se va por las salas, uno lo que hace es ver, observar… § Nosotras las supervisoras no les hemos ido metiendo, haciendo seguimiento, y uno se da cuenta que cuando se llega a un servicio § La Supervisora tiene que ser equilibrada, y sobre todo saber comunicarse con todos, porque hay personas que son difíciles | § No es que complazco al personal pero si trato de mantenerle sus necesidades satisfechas en lo que yo pueda. § A la hora que se hace el recorrido hay que ver como es ese trabajador como tal, la responsabilidad ante todo y que donde tú estés trabajando tú tengas el sentido de pertenencia. § Manejar personal no es nada fácil, y hay que manejarlo de un manera diplomática, que el se sienta satisfecho con todo lo que tu le estas diciendo.. § Importante es saberse comunicar.. una necesita que le digan te felicito | § Ayudar al personal, verlo como ser humano, en todos sus planos. Mantener sus necesidades satisfechas § Estar informada, observar ser responsable, tener sentido de pertenencia § Guiarles, inculcarles valores, hacer seguimientos de manera diplomática. § Comunicarse en forma directa con todos empleando palabras de estimulo. |
MATRIZ Nº 2
PERSPECTIVA DE LAS AGENTES INTERVINIENTES (ENFERMERAS QUE REALIZAN FUNCIÓN DE SUPERVISIÓN)
Cont…..Entrevista Informante | Honestidad | Respeto | Responsabilidad |
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Significado de ser enfermera supervisora | tratamiento, a cateterizar vías… § El Supervisor tiene que estar es abajo, no arriba, abajo impulsando a su personal § servirle a mi personal como apoyo, como ser un libro para ellos a veces, escucharlas y ayudarlos a encontrar soluciones a situaciones que se plantean § He dejado en ellas el que tengan respeto… § Lo importante es pedir disculpas si usted sabe que falló y eso no es fácil. | § Me llena poder ayudar a mis compañeras, que todo se de, a que lo que planifique para hoy se haga, podemos dar más de lo que damos. § Es una cuestión que se tiene que cumplir por que estas son las normas, que están escritas, es el deber ser, en cuanto a todo. § Hay que preparar la generación de relevo, que esta preparación integre y mantenga los valores § Es que el usuario se valla bien de aquí, y aunque soy supervisora yo siempre ayudo… y nos integramos como equipo | el trabajo que has hecho esta muy bien. § El trabajador de ver como es el supervisor, el trabajador no te falla, el siempre va a tratar de no defraudarlo.. § Cuando el personal esta satisfecho el desempeño es mejor. § A medida que vas quemando etapas vas adquiriendo experiencia.. pero muchas experiencias no te salen de la teoría, entonces la experiencia hace falta § Lo que he hecho siempre ha sido con amor,
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§ Estimular e impulsar a su personal a desempeñarse mejor § Integrar y mantener los valores § Adquirir experiencia, encontrar soluciones, mantener buenas relaciones con el equipo de salud. § Sentirse satisfecha
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MATRIZ Nº 2
PERSPECTIVA DE LAS AGENTES INTERVINIENTES (ENFERMERAS QUE REALIZAN FUNCIÓN DE SUPERVISIÓN)
Cont…..
Entrevista Informante | Honestidad | Respeto | Responsabilidad | Intersecciones |
Significado de ser enfermera supervisora | § Lo importante de la supervisón entre otras cosas es negociar § No perder de vista la planificación y fíjate, yo trabajo en base a objetivos § Los supervisores tenemos que conocer que pacientes tenemos o no tenemos, observar las condiciones del paciente. § El rol de supervisor va mas allá de escribir las novedades, es resolver, esas novedades, evitar situaciones, es enseñar, es asumir que tenemos una gran responsabilidad que cumplir | que somos. § Buscamos la forma de ayudarlo, conversando con ellos, lo importante es que el personal no se sienta agredido. § Tiene que tener un perfil, porque si va a ser una persona que no tiene esas ganas de mantener buenas relaciones a la vez que hace correcciones, que interviene para que no se sigan cometiendo errores. § Si tengo que tomar decisiones, si tengo que negociar yo lo hago y asumo lo que debo asumir | Con dedicación, con responsabilidad, me siento satisfecha en mi desempeño § El respeto uno como supervisora se lo gana y ese es un pilar que se debe consolidad muy bien hecho, es importante mantener las buenas relaciones con tus miembros del equipo de salud. § Una supervisora es: ser simpática.. ser una persona, amable, ser cariñosa, ser satisfecha eso es muy importante, comprensiva. | § Ser Cariñosa – Simpática § Ser comprensiva § Saber negociar, tomar decisiones, ser estratégica, manejar tácticas § Aplicar el proceso administrativo § Mantener la disciplina y el interés por el trabajo § Intervenir en las mejoras de la atención que se le brinda al paciente § Motivar, estimulando las cualidades positivas |
MATRIZ Nº 2
PERSPECTIVA DE LAS AGENTES INTERVINIENTES (ENFERMERAS QUE REALIZAN FUNCIÓN DE SUPERVISIÓN)
Cont…..
Entrevista Informante | Honestidad | Respeto | Responsabilidad | Intersecciones |
Significado de ser enfermera supervisora |
| § Aparte de cumplir con mi proceso administrativo yo tengo que supervisar que eso se cumpla § Lo importante para nosotras las supervisoras son los pacientes que a ellos se les cumpla lo que se les tiene que hacer, lo administrativo puede esperar. § Nosotras como supervisoras tenemos que buscar como motivar al personal y reconocer que tenemos también personal viciado.
| § Hay que saber negociar, para eso hay que buscar la parte más débil y la fortaleza de esa persona, para poder manejarla. § Hay algo muy importante es el proceso administrativo, siguiendo sus etapas por que si no lo haces como tal se te cae la planificación. § En todas las organizaciones consigues todo tipo de gente, el que es conflictivo, es que es flojo, el que le gusta romper grupo, entonces que se hace en esos casos, hay que | de personal
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MATRIZ Nº 2
PERSPECTIVA DE LAS AGENTES INTERVINIENTES (ENFERMERAS QUE REALIZAN FUNCIÓN DE SUPERVISIÓN)
Cont…..
Entrevista Informante | Honestidad | Respeto | Responsabilidad | Intersecciones |
Significado de ser enfermera supervisora |
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| equilibrar, no se puede dejar todos juntos, por que crea un caos § Hay que darte refuerzo positivo a la gente aunque tu como supervisora sepas que tiene serias debilidades |
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