Ambientes 100% libres de humo de tabaco "Que no paguen justo por fumadores"
Enviado por Aleida Santamarina Fernàndez
Introducción
El fumar clasifica dentro del grupo de aquellos comportamientos sobre los cuales vale la pena reflexionar para poder orientar nuestra vida por senderos saludables. Cada día aparecen nuevos estudios que muestran los riesgos del consumo del tabaco. Este, es la segunda causa de muerte en el mundo pues provoca innumerables deterioros a la salud humana. Por ello la comunidad global encamina acciones de prevención para evitar enfermedades provocadas por este mal hábito que no pocas veces comienza como un juego, pero cuyas consecuencias pueden ser fatales.
Esta comprobado que la mitad de las personas que Fuman de forma regular, cuantitativamente morirán de forma prematura, viviendo unos 15 años menos que las personas que no lo hacen. En el siglo xx, 100 millones de personas fallecieron debido al consumo del tabaco y este vicio podría matar a 1.000milones de personas en este siglo. Igualmente alarmante es el hecho que cientos de miles de personas que nunca han fumado mueren cada año de enfermedades causadas por exposición al humo del tabaco ajeno.
La exposición al humo de tabaco causa al menos 200.000 muertes por año tan sólo en los lugares de trabajo (14% de las muertes relacionadas con el trabajo causadas por una enfermedad) y 2,8% de los casos de cáncer de pulmón.
Los efectos presentes y futuros del tabaco en la salud constituyen la razón principal del apoyo explícito, sostenido y firme que se presta a la lucha anti tabáquica mundial.16
En Cuba, las enfermedades del corazón constituyen la primera causa de defunciones en los últimos 35 años. Según las estadísticas del año 2007, la tasa fue de 187,3 x 105, seguida por los tumores malignos (181,2 x 105), las enfermedades cerebrovasculares (75,4 x 105) y las enfermedades crónicas de vías respiratorias inferiores (28,2 x 105), todas asociadas causalmente al tabaquismo.17
El tabaquismo es la principal causa evitable de muerte en el mundo. Es el único producto de consumo legal que mata entre un tercio y la mitad de sus consumidores.18-19
De acuerdo con informes de la OMS se estima que es causante de unos 5 millones de muertes anuales.20.21
Recientemente se han desarrollado investigaciones que, con métodos diferentes, han tratado de evaluar el impacto del tabaquismo en la mortalidad. Del total de defunciones debidas al tabaquismo, el mayor peso proporcional se observa en causas de muerte como la cardiopatía isquémica, la obstrucción crónica de las vías respiratorias, y los tumores de tráquea-bronquios-pulmón, causantes en su conjunto de la mitad de estas defunciones.22-23 Entre las dos primeras se concentra más de la mitad de la mortalidad resultante del consumo de tabaco y si se agrega los tumores malignos, la cifra rebasa el 80 %.24-25
Todas ellas enfermedades no transmisibles, que según estadísticas mundiales agrupan las primeras causas de muerte en el mundo desde hace más de 20 años, representan más del 75 % de las muertes anuales y aportan las primeras causas de mortalidad prematura en Años de Vida Potencial Perdidos (AVPP) y discapacidad en Años de Vida Ajustados por Discapacidad (AVAD).26-27
En Cuba el tabaquismo causó en los años 1995 y 2007 respectivamente, de las defunciones por cáncer de tráquea-bronquios-pulmón, el 93 % (96 % en hombres y 87 % en mujeres) y 86 % (en hombres el 92 % y en mujeres el 75 %); de las defunciones por enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), el 86 % (84 % en hombres y 88 % en mujeres) y 78 % (en hombres el 83 % y en mujeres el 73 %); de las defunciones por cardiopatía isquémica, el 24 % (29 % en hombres y 17 % en mujeres) y 28 % (38 % en hombres y 17 % en mujeres) y de las defunciones por enfermedad cerebrovascular, el 27 % (37 % en hombres y 17 % en mujeres) y 26 % (el 34 % en hombres y 16 % en las mujeres). Las enfermedades cardiovasculares y el cáncer fueron las de mayor contribución al total de fallecidos por tabaquismo en el año 1995 (52 % y 40 %, respectivamente) y también en el año 2007 (42 %, respectivamente) en ambos años. El peso de las defunciones por EPOC en las defunciones totales atribuibles al tabaquismo se incrementó de 8 a 16%.
El tabaquismo pasivo prolongado puede aumentar las probabilidades de padecer cáncer de mama, sugirió un estudio difundido en la British Medical Journal, BMJ (doi: 10.1136/bmj.d1016).Investigadores de la Universidad de Virginia Occidental apoyaron las conclusiones en un seguimiento de una década a casi 80 mil mujeres entre 50 y 79 años para determinar el vínculo entre el tabaquismo pasivo y el riesgo de tumor mamario. Mientras duró el estudio, fueron identificados 3250 casos con cáncer de mama. Muchas de estas mujeres tenían un historial como fumadoras pasivas desde edades tempranas.Según el estudio, las fumadoras tienen un riesgo del 16% de desarrollar cáncer de mama después de la menopausia. Para los ex fumadores las probabilidades son de un 9% y continúa alto 20 años después de abandonar ese mal hábito.El riesgo más significativo de sufrir la enfermedad se detectó entre las mujeres que fumaban desde hacía 50 años o más. Aquellas que nunca fumaron, pero vivieron o trabajaron con fumadores por mucho tiempo, al parecer se encontraban en riesgo creciente de sufrir ese tipo de neoplasia.
Fumar tabaco está ligado a un mayor riesgo de diabetes mellitus tipo 2, tanto para los fumadores como para quienes los rodean, según reveló un estudio.Cuanto mayor es la cantidad de humo de segunda mano a la que está expuesta una persona, mayor es el riesgo de la enfermedad, que se produce por la resistencia a la insulina -una condición en la cual las células no logran usar la hormona adecuadamente- a veces combinada con una deficiencia total de insulina, según la investigación, publicada en Diabetes Care (doi:10.2337/dc10-2087)."Se identificó una asociación positiva entre el tabaquismo activo y el riesgo de diabetes mellitus, pero estudios previos tenían información limitada sobre el tabaquismo pasivo o los cambios en la conducta tabáquica con el tiempo", escribió John Forman, del Brigham and Women"s Hospital en Boston, que dirigió el estudio.La investigación siguió a 100 000 mujeres durante 24 años. En 1982, las mujeres -todas participantes del "Nurses Health Study"- brindaron información sobre cuánto tiempo pasaban alrededor del humo de cigarrillo. Durante los siguientes 24 años, una de cada 18 mujeres fueron diagnosticadas con diabetes mellitus tipo 2.Forman y su equipo hallaron que las mujeres que fumaban más de dos paquetes diarios de cigarrillos tenían las mayores probabilidades de desarrollar la enfermedad. Alrededor de 30 de las grandes fumadoras desarrollaron diabetes mellitus cada año por cada 10 000 mujeres del estudio, comparado con unas 25 mujeres que no fumaban y no pasaban tiempo expuestas al humo generado por otras personas. No obstante, los riesgos fueron realmente mayores para las ex fumadoras y las mujeres expuestas al humo de segunda mano, ya que en ambos grupos alrededor de 39 de cada 10 000 participantes desarrolló diabetes cada año.Cuando se tuvieron en cuenta variables como el peso, la edad y los antecedentes familiares de diabetes, las ex fumadoras presentaban un 12% más de riesgo de la enfermedad que aquellas que estaban regularmente expuestas al humo de segunda mano. Los riesgos potenciales de diabetes por estar expuesto al tabaquismo pasivo se desconocían, dijo David Nathan, que dirige el Centro de Diabetes del Hospital General de Massachusetts y es profesor de la Escuela de Medicina de Harvard."Esto simplemente refuerza desde el punto de vista de la salud pública la lección que hemos estado resaltando por décadas", que es limitar la exposición al humo de cigarrillo, indicó Nathan, que no participó del estudio. Nathan dijo a Reuters Health que nadie sabe por qué el tabaquismo y la diabetes mellitus tipo 2 están relacionadas, pero manifestó que la inflamación jugaría un papel importante en ambos procesos. El experto añadió que aunque el estudio involucró a mujeres no hay motivos para pensar que los resultados no se aplicarían también a los hombres.Problema de este trabajo el siguiente: cómo lograr un mayor impacto social ¿POR QUÉ ES MEJOR QUE HAYA AMBIENTES 100% LIBRES DE HUMO?
En correspondencia con este problema el objetivo estará dirigido a: reflexionar en torno a la importancia y significación social de VALORAR EL HÀBITO DE CONSUMO DE TABACO Y LA EXPOSICION AL HUMO AJENO.
Es importante precisar que la novedad del trabajo radica en la intervención educativa que se le dará a la población fumadoras, las consecuencias de ese hábito como personas activas y a todas aquellas personas que se convierten en fumadores pasivos ya sea en el hogar, centro de trabajo o cualquier lugar que se encuentren fumando.
La actualidad del tema radicará en su correspondencia con el Programa Nacional de Prevención y control del tabaquismo.
Desarrollo
La evidencia científica no deja lugar a duda: los ambientes 100% libres de humo de tabaco son la única manera comprobada de proteger adecuadamente la salud de todas las personas de los efectos devastadores de la exposición al aire contaminado por humo de tabaco. Las normativa al respecto, adoptadas por diferentes países han demostrado los grandes e inmediatos beneficios para la salud, demostrando que los ambientes libres de humo de tabaco son viables y posibles en diferentes contextos.
El aire contaminado por humo de tabaco es el aire que se contamina por el humo que se produce al quemar productos del tabaco. Es generado por las personas durante el acto de fumar. Cuando el aire está contaminado por humo de tabaco, especialmente en espacios cerrados, todas las personas lo respiran, fumadoras y no fumadoras, y, por lo tanto, están expuestas a sus efectos perjudiciales. Dado que es inhalado por personas que no están fumando activamente, también se lo refiere comúnmente como tabaquismo involuntario o pasivo.
El aire contaminado por humo de tabaco causa cáncer
No cabe duda: respirar aire contaminado por humo de tabaco es muy peligroso para la salud. Hay más de 4.000 productos químicos conocidos en el humo de tabaco y se sabe que más de 50 de ellos causan cáncer en los seres humanos.
El aire contaminado por humo de tabaco también causa patología cardiaca y muchas enfermedades respiratorias y cardiovasculares graves en la población infantil y adulta, que pueden causar la muerte.
Las personas que se exponen al humo ambiental del tabaco aumentan el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares en un 25% y cáncer de pulmón en un 20-30%, esto muestra que el consumo de tabaco no es meramente una responsabilidad personal. A pesar de ello es socialmente aceptado.No hay ningún nivel seguro de exposición al aire contaminado por humo de tabaco.
Ni la ventilación ni la filtración, solas o combinadas, pueden reducir la exposición al humo de tabaco en ambientes cerrados a niveles que se consideren aceptables. Ni siquiera pueden lograrlo en lo que atañe al olor, mucho menos en lo que respecta a los efectos en la salud. Sólo los ambientes 100% libres de humo de tabaco confieren una protección eficaz.
Las pruebas sobre los efectos perjudiciales para la salud de la exposición al aire contaminado por humo de tabaco han venido acumulándose durante más de cuarenta años. En estos momentos, hay un claro consenso científico basado en cientos de estudios: el aire contaminado por humo de tabaco ocasiona en la población adulta e infantil enfermedades graves y letales, como patología cardíaca, cáncer de pulmón y asma, entre otras.
La exposición al humo de tabaco causa al menos 200.000 muertes por año tan sólo en los lugares de trabajo (14% de las muertes relacionadas con el trabajo causadas por una enfermedad) y 2,8% de los casos de cáncer de pulmón.
Muchas de estas personas trabajan en los sectores de hostelería, ocio y servicios, pero el problema puede existir en cualquier ocupación.
En Cuba, está expuesta al humo de tabaco en el hogar el 54% de las familias cubana, dentro de ella el 55% de los menores de 15 años, el 60% de los adolescentes (solamente superado en América por Argentina (69.9%) y Uruguay (62.6%), y el 51% de embarazadas.
Las investigaciones han demostrado que los individuos que fuman más de una cajetilla de cigarrillos al día Están 20 veces más propensos a contraer el cáncer de pulmones que los no fumadores. Las muertes por causa de la bronquitis crónica y el enfisema también son 20 veces más frecuentes. En las mujeres embarazadas que fuman, el tabaco tiene un efecto en el feto. Existe evidencia abundante para comprobar que el fumar retarda el desarrollo del feto y aumenta el riesgo de un aborto espontáneo, de la muerte del feto o de la muerte de la criatura recién nacida.
No hay que ser fumador para verse afectado adversamente por el humo del tabaco. Cuando uno se sienta al lado de un fumador, absorbe altos niveles de monóxido de carbono. Cuando una persona que no fuma sale de un ambiente donde abunda el humo de tabaco, el monóxido de carbono tarda horas en salir de su organismo. Dura horas en la sangre, después de tres o cuatro horas, todavía permanece en el sistema circulatorio la mitad de la cantidad de monóxido de carbono que fue absorbida al principio. No cabe duda de que el fumar es un hábito nocivo que pone en peligro su propia salud, la de sus hijos y la de todas las personas con quien usted se roza. Desgasta las fuerzas y es un hábito mortífero. Desde la década de 1960, los científicos llegaron a la conclusión de que el fumar cigarrillo, podría ocasionar cáncer, enfermedades del corazón, y otras muchas enfermedades.
El humo del cigarrillo contiene más de tres mil sustancias químicas, y la mayoría de ellas están conectadas con el desarrollo de enfermedades. Las sustancias más dañinas son el monóxido de carbono, la
Nicotina, los alquitranes (breas), y las partículas del humo.
El monóxido de carbono es un gas venenoso que interfiere con la habilidad de la sangre para llevar al Oxigeno. Es factor contribuyente en las enfermedades del corazón y de los pulmones, y originan cambios en los vasos sanguíneos que pueden conducir al endurecimiento de las arterias. En el nivel de exposición que comúnmente alcanzan los fumadores de cigarrillos, se reduce la contractilidad cardiaca en las personas que padecen de enfermedad coronaria. La nicotina estimula el sistema nervioso, el corazón, y otros órganos internos. El efecto adictivo que tiene, es una de las razones del por qué a las personas se les hace tan difícil abandonar el habito de fumar. La
nicotina es un veneno. La cantidad de nicotina en la mayoría de los tabacos que se venden oscila entre el 2 y el 7 por ciento. Abunda mucho en las variedades domesticas y más baratas del tabaco; en su estado original, aún una pequeña cantidad puede producir nauseas, debilitación, el pulso rápido pero débil, colapso y la muerte misma.
Es importante concretar esfuerzos para incentivar en las generaciones presentes y futuras una actitud inteligente ante los problemas de la vida. la protección de los fumadores pasivos e incentivarlos a que reclamen su derecho a respirar un aire libre de humo de tabaco.
Conclusiones
Las pruebas sobre los efectos perjudiciales para la salud de la exposición al aire contaminado por humo de tabaco han venido acumulándose durante más de cuarenta años. En estos momentos, hay un claro consenso científico basado en cientos de estudios: el aire contaminado por humo de tabaco ocasiona en la población adulta e infantil enfermedades graves y letales, como patología cardíaca, cáncer de pulmón y asma, entre otras.
¿POR QUÉ ES MEJOR QUE HAYA AMBIENTES 100% LIBRES DE HUMO?
Porque…
1. El aire contaminado por humo de tabaco mata y causa graves enfermedades.
2. Los ambientes 100% libres de humo de tabaco protegen totalmente a la población
Trabajadora y al público de los graves efectos perjudiciales de este humo.
3. Toda la población tiene derecho a respirar aire limpio, libre de humo de tabaco.
4. La mayoría de las personas en el mundo no fuma y tiene derecho no a estar
expuesta al aire contaminado por humo de tabaco.
5. Las prohibiciones de fumar cuentan con amplio apoyo de la población fumadora y no fumadora.
6. Los ambientes 100% libres de humo de tabaco ayudan a evitar que las personas, especialmente las jóvenes, comiencen a fumar.
7. Los ambientes 100% libres de humo de tabaco proporcionan a las numerosas personas fumadoras que quieren dejar de serlo un fuerte estímulo para disminuir el consumo o abandonarlo por completo.
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4 Sitio Web Wikipedia ( 25 de Marzo de 2011) Revisión .Consecuencia de la exposición al humo ajeno.
5 Sitio Web Wikipedia (24 de Mayo de 2011) Revisión.
Consecuencia de la exposición al humo ajeno.
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Autor:
Aleida Santamarina Fernàndez
LIC. ENFERMERIA. MIEMBRO TITULAR DE LA SOCUENF
Yarelis Verdecia Tamayo
LIC. ENFERMERIA. MIEMBRO NUMERARIA DE LA SOCUENF
Yumisleidis Hechavarria Rodrìguez
LIC. ENFERMERIA. MIEMBRO NUMERARIA DE LA SOCUENF
2014