- Importancia del medio ambiente
- Los incendios y su impacto en la salud de los peruanos
- Los aniegos y las aguas servidas en la salud pública
- El aire contaminado de Lima
El Dr. Julio Cesar Polo Espinal, es sin duda, uno de los mas esclarecidos médicos en temas de Salud Ambiental y sus valiosos conceptos y convicciones no los tiene encarpetados en sus opúsculos, sino que gusta compartirlos con los colegas, con los alumnos, con la Sociedad, a través de Congresos y Cursos que el mismo organiza.
Durante los años 2012 y 2013 dirigió el Comité de Salud Ambiental del Colegio de Médicos del Perú y juntos pudimos desde el Comité de Salud Pública del mismo Colegio, que me tocó dirigir, organizar y difundir numerosos temas en defensa del medio ambiente, algunos de los cuales los compartirnos en este Opúsculo.
Tengo la convicción que el gremio médico es ingrato con él, tiene el ente colegiado de los médicos una deuda pendiente con él.
Importancia del medio ambiente
La Asamblea General de Naciones Unidas en su Resolución (XXVII) del 15 de diciembre de 1972 estableció, el Día Mundial del Medio Ambiente para conmemorar la apertura de la Conferencia de Estocolmo, Suecia, cuyo tema central fue el Ambiente. El mismo día, la Asamblea General de las Naciones Unidas aprobó la creación del Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA), que ahora es la agencia de las Naciones Unidas para la acción ambiental.
Fue el primer paso para la ONU y los gobiernos de varios países para dar evidencia de la necesidad de prestar más atención al medio ambiente y el resultado de la contaminación incontrolada ocasionado en la naturaleza.
El Día Mundial del Ambiente, de esta forma se transforma en un vehículo por medio del cual la Organización de Naciones Unidas sensibiliza a la opinión mundial en relación a temas ambientales, intensificando la atención y la acción política y cuyos objetivos principales son darle un contexto humano, motivando a las personas para que se conviertan en agentes activos del desarrollo sustentable y equitativo; promover el papel fundamental de las comunidades en el cambio de actitud hacia temas ambientales, y fomentar la cooperación, pues ésta garantizará que todas las naciones y personas disfruten de un futuro más próspero y seguro.
Siendo, el Día Mundial del Ambiente un evento en el que se realizan actividades múltiples: concentraciones en calles, conciertos ecológicos, competencias de afiches en colegios, plantaciones de árboles, campañas de reciclaje y de limpieza. Así como reportajes acerca del ambiente, documentales, seminarios, forum, mesas redondas, conferencias, etc.
Cada año, el PNUMA elige un nuevo tema para el Día Mundial del Medio Ambiente. La organización también designa a un país anfitrión del Día Mundial del Medio Ambiente. Habiéndose realizado celebraciones internacionales:
El 2006 se llevo a cabo en Argelia, el lema elegido fue ¡No Abandones a los desiertos!, enfatizando la importancia de proteger a las tierras áridas, las cuales cubren más del 40% de la superficie del planeta
El 2007, las actividades se llevaron a cabo en Tromsø (Noruega) y el lema escogido fue "El deshielo, ¿un tema candente?"
En el 2008, la sede fue Nueva Zelanda, el lema: ¡Deja el hábito! Hacia una economía baja en carbono.
En el 2009, la sede fue México, y el lema: "Tu Planeta te Necesita – Unidos para Combatir el Cambio Climático"
En el 2010, la sede fue Rwanda y el lema: "Muchas especies. Un Planeta. Un Futuro".
En el 2011, la sede fue la República de India y el lema "Bosques: la Naturaleza a Su Servicio", que destaco los valores esenciales de los bosques como preservadores de la biodiversidad, así como la relación entre la salud de los ecosistemas forestales y nuestra calidad de vida. Se eligió la India por las medidas tomadas, como la creación de un sistema de plantación de árboles para luchar contra la degradación de la tierra.
El año 2012, el anfitrión del Día Mundial del Medio Ambiente, será la República Federal de Brasil, y el lema elegido es: "Economía Verde: ¿te incluye a ti?" El PNUMA, define la economía verde como la que tiene como resultado mejorar el bienestar humano y la equidad social, reduciendo significativamente los riesgos ambientales y el daño ecológico. Una economía verde es una economía cuyo crecimiento en los ingresos y el empleo es impulsado por las inversiones públicas y privadas que reducen las emisiones de carbono y la contaminación, mejoran la eficiencia energética y de recursos, y evitan la pérdida de biodiversidad y servicios eco sistémico. Estas inversiones deben ser catalizadas y apoyadas por reformas específicas en políticas de gasto, y en cambios de regulación. Si la economía verde está por la equidad social y la inclusión entonces técnicamente todo depende de ti! La pregunta por lo tanto, le pide saber más acerca de la Economía Verde y evaluar si, en su país está usted siendo incluido en ella.
Por lo que el objetivo del DÍA MUNDIAL DEL AMBIENTE es darle una cara más humana a los temas ambientales, y motivar que las personas se conviertan en agentes activos del desarrollo sostenible y equitativo, el promover el papel fundamental de las comunidades en el cambio de actitud hacia temas ambientales, y fomentar la cooperación, la cual garantizará que todas las naciones y personas disfruten de un futuro más prospero y seguro. Por los motivos expuestos; desde 1973 cada 05 de junio se celebra el Día Mundial del Ambiente.
Los incendios y su impacto en la salud de los peruanos
Más de 650 Incendios han ocurrido en La ciudad de Lima en lo que va del 2013, Incendios que contaminan el ya contaminado aire de Lima, constituyendo un potencial peligro para la Salud de los millones de habitantes de la Capital.
El COLEGIO MEDICO DEL PERU, durante los años 2012 y 2013, consciente de su rol de defensa de la Salud Pública de los Peruanos informó ante la opinión Pública la Naturaleza de estos riegos y Demandó ante las Autoridades Municipales detectar y erradicar solares y depósitos clandestinos de material inflamable que constituyen focos de incendios de gran magnitud, igualmente Demanda ante las Autoridades Políticas del País dotar a la Gran Lima de una red de surtidores y Abastecedores de Agua y Estaciones de Bomberos debidamente equipadas.
Lima es una de las pocas ciudades de Latinoamérica que se encuentra muy próximo al mar y que se ve favorecida por recibir aire puro que ingresa a través de sus playas procedentes del Océano Pacifico generada por la vasta flora acuática que existe.
Se comprueba en su estación de calidad del aire de la DIGESA situada en el Callao a pocos metros del mar, donde el promedio anual de la calidad del aire se encuentran dentro de los valores guías que establece la OMS
PERO según se propaga el viento por la ciudad, el aire se deteriora por las diversas fuentes de emisiones de contaminantes de aire generado por el intenso tránsito de vehículos muchos de ellos destartalados y malogrados, fábricas de toda actividad con chimenea que expele contaminantes al medio ambiente, miles de construcciones que generan polvo que se levanta al ambiente debido al viento, de manera que los lugares hacia donde se desplaza el viento como el Cono Norte y Este, sean altas las concentraciones promedios de los contaminantes del aire, sobre todo en polvo de tamaño respirable, como el PM10 y PM2.5 cuyos promedios anuales exceden más de tres veces al valor guía de la OMS y son responsables de exacerbar la enfermedades respiratorias.
Los incendios son hechos no previstos, que puede poner en riesgo y peligro la salud de la población del entorno a la fuente emisora, El tipo de gases que se forman en un incendio o cualquier otra combustión, depende principalmente de la composición química del material que reacciona, cantidad de oxígeno disponible para la combustión y la temperatura. No solo porque se quema material como papeles, cartones, colchones y otros, sino porque puede tratarse de incendios de sustancias peligrosas, que podrían saturar el ambiente con monóxido de carbono (CO), gas incoloro, inodoro e insípido, contaminante letal por que las hemoglobinas que llevan el oxígeno a la sangre presentan una afinidad por el monóxido de carbono en 220 veces más. No irrita, no hace toser, pero es muy venenoso, puede traer la afectación y muerte por asfixia.
Detalles de envenenamiento con CO: El CO reduce la cantidad de oxígeno que llega al cerebro, corazón y el resto del cuerpo. Cuando una persona respira aire que contiene CO, este desplaza al oxígeno y toma su lugar. La hemoglobina toma el CO y lo reparte en lugar de oxígeno. Esto significa que cuando el CO está presente, la hemoglobina entrega menos oxígeno al cuerpo. El cerebro y el corazón necesitan mucho oxígeno y no funcionan normalmente cuando una persona respira CO. Si alguien se expone a altos niveles de CO, puede experimentar dificultades al respirar o ligeros dolores de cabeza. Los síntomas se intensificarán si la persona está haciendo ejercicio o tiene el corazón y los pulmones débiles.
Las altas concentraciones de CO producto de incendios, son de riesgo en individuos con enfermedades cardiovasculares o respiratorias, anemia o hemoglobina irregular pueden experimentar efectos de salud más severos o pueden padecer efectos a niveles más bajos. Los niños pueden ser más vulnerables debido a que sus pulmones
no están desarrollados completamente, respiran más rápido y pasan mucho tiempo al aire libre. En individuos sanos, el exponerse a CO puede afectar la visión y la agilidad mental.
El humo de un incendio es un serio obstáculo para aquellos que lo combaten, especialmente cuando existe en grandes cantidades, producido por la combustión incompleta y ocurre en estructuras sin ventilación. En estos casos el humo se torna un obstáculo, más serio que la propia llama.
De ahí que la acción de la policía y bomberos sea tan importante para estas situaciones de emergencia.
Reiteramos ante las Autoridades nuestro pedido a que se realice un trabajo de prevención, de fiscalización, de preparación y de cumplimiento de los procedimientos de seguridad.
Los aniegos y las aguas servidas en la salud pública
El Colegio Médico del Perú a través del Comité Nacional de Salud Pública y Salud Ambiental, considera que los constantes atoros, colapsos y aniegos de aguas servidas que ocurren en diversos lugares de Lima y del País, constituyen un Gravísimo atentado a la Salud Pública de millones de peruanos y estamos en la obligación de detallar dichos riesgos y plantear las alternativas para prevenir estos repetitivos y hasta impunes atoros.
Como consecuencia del incontrolable crecimiento urbano y del sector industrial, en las últimas décadas hemos venido atendiendo y soportando un grave problema de salubridad como son los incrementos constantes y masivos de las aguas servidas, el colapso y la falta de mantenimiento de las estaciones de bombeo existentes arrastran diferentes problemas urbanísticos, como son el afeamiento y deterioro de las calles, así como enfermedades a la comunidad.
El deficiente mantenimiento que reciben los drenajes y las estaciones de bombeo de las aguas servidas es la causa de que generalmente los equipos se encuentren colapsados y por lo tanto fuera de servicio, lo que ocasiona una sedimentación masiva en lo colectores generando consigo desbordamientos y hundimientos en las calles y avenidas.
Los contaminantes de las aguas servidas municipales son los sólidos suspendidos y disueltos que consisten en materias orgánicas e inorgánicas, nutrientes, aceites y grasas, y microorganismos patógenos. Los desechos humanos sin un tratamiento apropiado, eliminados en su punto de origen o recolectados y transportados, presentan un peligro de infección parasítica (mediante el contacto directo con la materia fecal), hepatitis y varias enfermedades gastrointestinales, incluyendo el cólera y tifoidea (mediante la contaminación de la fuente de agua y la comida).
El problema de las aguas servidas se enfoca más que todo en los efectos que ocasiona el incremento de estas, afectando más específicamente los sistemas de salud, de infraestructura y funciona como factor contaminante del agua potable apta para el consumo
Para estimar los consumos o volúmenes normales generados en Aguas Negras y Grises se pueden considerar los siguientes valores como parámetros de referencia: Para las Aguas Negras se puede estimar que una persona al día utiliza el W.C. unas seis (6) veces, el volumen de cada drenada varía con el tipo y sistemas usados.
El W.C. estándar por gravedad, utiliza 18 litros por descarga, por lo que se puede estimar el consumo diario por persona en aproximadamente 110 litros. Para las Aguas Grises se puede estimar como promedio aceptable de consumo diario por persona alrededor de 150 – 160 litros.
Las bacterias que comúnmente se encuentran presentes en las aguas servidas son conocidas como Bacterias Coliformes Fecales, que son aquellos organismos asociados con el intestino de animales de sangre caliente cuya proliferación es utilizada comúnmente para indicar la presencia de materiales fecales y la presencia de organismos capaces de causar enfermedades
La contaminación actúa sobre el medio ambiente acuático alterando el delicado equilibrio de los diversos ecosistemas integrado por organismos productores, consumidores y descomponedores que interactúan con componentes sin vida originando un intercambio cíclico de materiales techos y no aspira aire.
Las bacterias causantes del mal olor son las llamadas "Bacterias Sulfatorreductoras Anaerobias". Como su nombre lo indica, se trata de organismos unicelulares, sin núcleo, que viven donde no hay oxígeno -ya que el oxígeno las elimina.
Tratándose de bacterias a las que el oxígeno las mata, para defenderse, producen una película biológica en el interior del tubo llamada biofilm. Esta película puede tener un grosor que mide desde una micra hasta 50 centímetros atorando las tuberías. Las bacterias sobreviven, se reproducen y metabolizan protegidas por el biofilm, que es resistente a cualquier ataque químico, ya se trate de soda cáustica, ácido muriático, etc.
El gas que producen, el sulfuro de hidrógeno, huele a huevos podridos y es tan tóxico como al ácido cianhídrico (ácido prúsico) hasta el punto que, en cantidades mayores a 50 partes por millón con respecto al aire produce la muerte por asfixia, por sulfatación de la hemoglobina desplazando el oxígeno.
El sulfuro de hidrógeno es más pesado que el aire, lo que significa que, en un tubo de desagüe libre de cuerpos extraños y con respiraderos adecuados, cae evacuándose hacia la red cloacal pública
El gas que producen, el sulfuro de hidrógeno, huele a huevos podridos y es tan tóxico como al ácido cianhídrico (ácido prúsico) hasta el punto que, en cantidades mayores a 50 partes por millón con respecto al aire produce la muerte por asfixia, por sulfatación de la hemoglobina desplazándose el oxígeno.
El Colegio Médico del Perú Demanda una Política Preventiva en el sistema Colector de las ciudades que incluya un adecuado mantenimiento de los Sistemas de Drenaje y de las Estaciones de Bombeo de las Aguas servidas que impida la formación de Costras de Biofilm que finalmente terminan atorando y colapsando estos tubos haciendo que las Aguas servidas se "paseen" por calles, avenidas, parques y jardines de las ciudades exponiendo a sus habitantes a gravísimos y potenciales problemas de salud pública.
El aire contaminado de Lima
Si bien es cierto la contaminación del aire en Lima se ha reducido en Octubre del 2012 en 3.8% con respecto a octubre del 2011, LIMA sigue teniendo un AIRE MUY CONTAMINADO cuyos valores triplican lo permitido según la OMS
Debemos saber que La atmósfera, es una mezcla de diferentes gases: 78,09% de nitrógeno, 20,95% de oxígeno, 0,93% de argón, 0,30% de vapor de agua, 350 ppm (0.035%) de CO2 y trazas de otros gases.
El CO2: Es un gas común en la atmósfera, pero su excesiva abundancia es un problema de Salud Pública, como lo es la excesiva combustión de ropa, papel y otros que suele ocurrir en las fiestas Navideñas y de fin de año, que incluye fuegos artificiales y otros pirotécnicos que emiten grandes volúmenes de gases en una ciudad de 10 millones de personas, que si bien se extiende 130 Km de largo de Ancón a Pucusana y 50 Km de penetración de Callao a Chosica, el área urbana abarca menos Km2.
El Protocolo de Kyoto Acordó reducir las emisiones de seis gases que causan el calentamiento global: dióxido de carbono (CO2), gas metano (CH4) y óxido nitroso (N2O), además de tres gases industriales fluorados: Hidrofluorocarbonos (HFC), Perfluorocarbonos (PFC) y Hexafluoruro de azufre (SF6)
El dióxido de carbono presente en la atmósfera (370 partes por millón) se ha incrementado en un 32% respeto al siglo XIX, alcanzando las mayores concentraciones en los últimos 20 años, y hoy añadimos anualmente a la atmósfera mas de 23.000 millones de toneladas de CO2, acelerando el cambio climático. Se prevé que las emisiones de dióxido de carbono aumenten en un 75% hasta el 2020. Cada año emitimos cerca de 100 millones de toneladas de dióxido de azufre, 70 millones de óxidos de nitrógeno, 200 millones de monóxidos de carbono y 60 millones de partículas en suspensión, agravado los problemas causados por las lluvias acidas, el ozono troposferico y la contaminación atmosférica local.
la Autoridad Municipal y el Poder Ejecutivo, deben impulsar una Política de Estado sostenible en el tiempo para reducir la Contaminación de nuestro aire, renovar el parque automotor, evitar la emisión de gases y otras actividades domésticas e industriales que contaminen nuestro aire, pues un aire contaminado causa tos, agotamiento físico, irritación de ojos (por ozono) , resequedad de mucosas, irritación y comezón en la piel, así como diversas enfermedades respiratorias, vasculares y cardiacas, disminución de la capacidad de la sangre para transportar sustancias nutritivas y oxígeno al organismo, trastornos digestivos, problemas en huesos y dientes por fluoruros, asma, bronquitis, aumento de la frecuencia de cáncer bronquial y enfisema pulmonar, problemas cardiovasculares, como trombosis, coágulos e infartos de gente adulta.
Autor:
Miguel Palacios Celi