Estudio Exploratorio sobre nivel de Depresión en Niños con Obesidad (página 2)
Enviado por Natalia de la Cruz Mendoza Puente
C) Tipos De Obesidad
La obesidad se puede clasificar:
1) Según la distribución de la grasa corporal:
- Obesidad androide
Se localiza en la cara, cuello, tronco y parte superior del abdomen. Es la más frecuente en varones.
- Obesidad ginecoide
Predomina en abdomen inferior, caderas y glúteos. Es más frecuente en mujeres.
2) Para propósitos de pronóstico y tratamiento, la obesidad se clasifica de acuerdo al Índice de Masa Corporal o IMC como:
- Obesidad de Clase I (Moderada) -IMC de 30 a 34.9
- Obesidad de Clase II (Severa) -IMC de 35 a 39.9
- Obesidad de Clase III (Mortal) -IMC de 40 ó más
Fuente: www.negatorium.org/obesidad/2006/07
3) De acuerdo a la edad de comienzo:
- Obesidad Infantil:
Comienzo antes de los 18 años. Es predictiva de la obesidad del adulto. Los niños con sobrepeso tienen mayor probabilidad de ser obesos en la edad adulta. A su vez los adultos obesos que tienen historia de obesidad infantil sufrirán una obesidad más prolongada.
Un niño se considera obeso cuando su peso es superior al 20% del ideal.
Fuente_www.tusalud.com.mx/140401.htm
La obesidad infantil tiene una predisposición genética, y los siguientes factores:
- La falta de información nutritiva adecuada para los padres
- La información de alimentos "chatarra" en los medios de comunicación
- El error de estimular a los niños a base de algún alimento alto en calorías
- Tratar de compensar la ausencia física de los padres a base de alimentos altos en calorías
- La falta de implementación de un programa de ejercicio para los niños
- La falta de promoción de alimentos saludables en las "tienditas" de las escuelas
- El aumento indiscriminado de los restaurantes de comida rápida
- El tiempo que los niños están frente a la televisión
- El tiempo que los niños se encuentran frente a la computadora o con los juegos interactivos
Fuente: www.obesidad.net/spanish2002/default.htm
- Obesidad del adulto:
Comienzo posterior a los 18 años. En este tipo de obesidad predomina como mecanismo la hipertrofia celular y se asocia más frecuentemente a la obesidad abdominovisceral y por ende con sus complicaciones metabólicas.
Fuente: http://www.sitiomedico.com.uy/artnac/2004/02/01.htm
D) Causas de la Obesidad Infantil
El problema empieza desde la forma y el tipo de alimentación de la madre antes de concebir al niño, continua con la forma y el tipo de alimentación de la madre durante el embarazo, la forma y el tipo de la alimentación de la madre durante la lactancia, la introducción de la alimentación (ablactación) en el bebe y así sigue esta cadena.
El problema de obesidad infantil le provoca al niño inseguridad, baja su autoestima, discriminación escolar, discriminación social, fatiga fácil, probable hipertensión, probablemente hipercolesterolemia, estrías y así podría continuar con muchas otras cuestiones.
La causa es la conversión del exceso de alimentos ingeridos en grasas que quedan almacenadas en el organismo. Este desequilibrio en el proceso energético se puede deber a:
- Un consumo excesivo de nutrientes
- Un descenso en el gasto energético
Sin embargo el mecanismo por el cual el cuerpo promueve este acumulo es aún desconocido. Entre los factores que intervienen se encuentran:
- Conducta alimentaría. Iniciada por el apetito y finalizada con la sensación de saciedad. Los factores alimentarios que influyen directamente en la generación de la obesidad están relacionados con la velocidad de alimentación (cuanto más rápido coma, más probabilidad de aumentar el peso), el hecho de comer en exceso aún después de haber alcanzado la saciedad.
- Consumo de energía, es decir, gasto de energía. Cuando el gasto (generado por los procesos metabólicos básales, en reposo, más la energía consumida en la actividad diaria) es inferior al ingreso, se produce un exceso que es acumulado en forma de grasas
- Factores hereditarios: Se ha demostrado una cierta relación familiar. El riesgo de llegar a ser obeso cuando los miembros de la familia son obesos es del 27.5% para el varón y del 21.2% para la mujer. Habiéndose identificado el gen que codifica la obesidad en el cromosoma 6, denominado gen ob.
- Factores Hormonales. Donde intervienen hormonas tales como: Insulina (suele encontrarse elevada), Hormona del crecimiento (puede encontrarse disminuida), leptina (puede estar disminuida), hormonas esteroideas y las hormonas tiroideas.
- Factores Psicosociales y ambientales. El comer en exceso puede representar una dinámica familiar alterada. Los padres tienden a sobrealimentar a sus hijos como una forma de disipar sus culpas, como expresión de sus propias necesidades no satisfechas o como manifestación deformada de cariño. Las madres obesas tienden a servir raciones mayores que las madres no obesas y a esto se une la regla común de que el niño debe acabarse forzosamente todo lo que se sirva en el plato. La obesidad y la hipoactividad pueden surgir de estrés o duelo por ruptura de la unidad familiar, presiones o fracasos escolares o laborales.
Fuente: www.tusalud.com.mx/140401.htm
Complicaciones en Obesidad Infantil
Problemas Psicológicos |
Marginación Escolar |
Perdida de autoestima | |
Depresión clínica | |
Alteración de la percepción del esquema corporal | |
Ortopédicas | Necrosis séptica de la cadera por el excesivo peso |
Varo (arqueamiento) de las extremidades | |
Artrosis de rodillas | |
Respiratorias | Insuficiencia pulmonar |
Apnea obstructiva del sueño | |
Crecimiento | Aumento de la masa muscular |
Edad ósea adelantada | |
Estatura aumentada | |
Menarca adelantada |
Piel | Estrías |
Celulitis | |
Cardiovasculares | Hipertensión arterial |
Aumento del volumen cardiaco | |
Dislipemias | |
Aumento del colesterol | |
Aumento de triglicéridos | |
Aumento del colesterol malo (LDL) | |
Disminución del colesterol bueno (HDL) | |
Ateroesclerosis | |
Hígado graso |
Fuente: www.tusalud.com.mx/140401.htm
E) Síntomas de la Obesidad Infantil
El síntoma más característico es el incremento de peso, es decir, el aumento de volumen por parte de la persona. Asimismo, pueden asociarse a este problema como causa o efecto otras enfermedades tales como:
- Diabetes
- Insuficiencia cardiaca
- Hipotiroidismo
Asimismo, se puede asociar a conductas como:
- Sedentarismo
- Hipoactividad
- Ingestión abundante de alimentos
- Estrés
Fuente: www.tusalud.com.mx/140401.htm
F) Tratamiento de la Obesidad Infantil
El tratamiento tiene cuatro grandes pilares:
- Tratamiento Dietético: Con una dieta hipocalórica.
- Tratamiento Quirúrgico: Mediante la realización de diferentes técnicas quirúrgicas.
- Tratamiento Farmacológico.
- Cambios en el Estilo de Vida: Para lo que se requiere de psicoterapia, junto con cambios en el hábito alimenticio y ejercicio.
Fuente: www.tusalud.com.mx/120817.htm
En la actualidad se está utilizando la terapia nutricional para tratar a los niños obesos. El pequeño debe llevar una dieta balanceada y apropiada para su edad. El niño obeso de 3 a 7 años no debe bajar más de 2 lbs x mes, mientras que el de 8-12 años puede bajar 2-4 lbs x mes. Muchas veces es aceptable que el niño mantenga el peso, mejore y cambie los hábitos alimentarios y a medida que vaya creciendo, su talla se nivele con el peso. Pero recuerde que lo más importante es acudir a un pedíatra o a un nutricionista especializado en niños para un tratamiento indicado.
Educación nutricional al niño y a los padres en cuanto a la importancia de una alimentación balanceada y a la función de los alimentos en el organismo.
- No saltarse las comidas, y comer meriendas nutritivas.
- Aprender a leer las etiquetas nutricionales de los alimentos.
- Ingerir mucha agua.
- Disminuir la frecuencia de comidas rápidas en la semana.
- Llevar al colegio meriendas que sean nutritivas.
- Se recomienda una alimentación adecuada para la edad.
Fuente: www.epasa.com/siete/07022006/salud.html
G) Obesidad y Depresión
Muchas veces el hecho de verse mal, sentirse mal con su cuerpo, (al contrario de lo que algunos piensan) no alcanza para tomar la decisión de emprender un camino para estar mejor.
Pero ¿Por qué sucede esto? La realidad es que muchos ya no saben como, ya probaron una y mil veces, se chocan con la impotencia de no saber porque las supuestas soluciones que antes encontraron fueron momentáneas. Sucede que cuando una problemática se hace crónica, provoca un desgaste psíquico que lleva a la depresión. No pudiendo disfrutar de nada. El sentimiento depresivo hace pensar que no hay salida posible. El lógico que después de buscar diferentes soluciones, de intentar y caer, uno sienta esa sensación de frustración que baja la estima de sí mismo, entonces se siente cada vez peor, se ve cada vez peor, se valora cada día menos.
Por eso no es sólo bajar de peso, sino es también revisar los aspectos psicológicos asociados a cada caso en particular, siendo más concientes del porque de las cosas y de esta manera obtener soluciones verdaderas, más auténticas.
A nivel psicológico se puede decir que el obeso es un ser que está bloqueado, esto quiere decir que no puede desplegar sus recursos personales, descubrir sus deseos, relacionarse plenamente con otros. Es difícil ver otra cosa cuando todo pasa por la comida.
- Si come cuando se siente mal, la comida es un consuelo.
- Si come cuando se siente bien o contento por algo, la comida es la compañía
- Si come cuando está con bronca o enojado consigo mismo, la comida es un castigo.
- Si se come cuando algo le sale bien. la comida es un premio.
Entonces todo es la comida, y se limitan las posibilidades de disfrutar y descubrir otras cosas placenteras, de descubrirse uno mismo, de ampliarse. Todos tenemos aspectos vulnerables, somos sensibles a determinadas situaciones o problemas, pero también podemos aprender a cuidarnos, valorarnos, contenernos y sostenernos en los momentos difíciles.
Fuente: www.diet22.com.ar/obesidad_depresion.htm
H) Caso De La Obesidad Infantil
Caso del niño Británico:
Cada día devora cuatro paquetes de papas fritas, varias tabletas de chocolate, galletas y golosinas: Connor McCreaddie tiene ocho años y pesa 98 kilos, pero las autoridades británicas decidieron ayer que no van a separarlo de su familia, a la que culpan por el sobrepeso… La comisión integrada por expertas en nutrición, pediatras y profesores, había indicado que podía decidir retirar la custodia del menor si juzgaba que su familia no podría ayudar al niño, que come un paquete de golosinas cada 20 minutos, a perder peso… Pero su decisión fue que el niño -que debe dormir en el piso, porque ha roto ya cuatro camas- permanecerá con su madre, Nicola McKeown, de 35 años y desempleada, que asegura que ella no tiene la culpa de la obesidad de su hijo… "Siempre estaba con hambre y lloraba y lloraba", ha contado la madre… El chico ha sufrido acoso en la escuela a causa de su obesidad. A veces no asiste a clases porque se queda sin aire al caminar al colegio, a sólo cinco minutos a pie de su casa… Pero los expertos advierten que el amor de la madre está matando al chico… "Tocino. Mmmm… Ese es mi favorito…", dijo el niño de 8 años y 98 kilos.
Fuente: www.elperiodicodemexico.com/nota.php?sec=Salud&id=89811
2.2 Hipótesis
Los niños con obesidad presentan un mayor grado de depresión infantil.
2.3 Definición Operacional
- Obesidad: aumento patológico de la grasa del cuerpo, que determina un peso superior al normal. (Diccionario Larousse 2002)
- Depresión: Estado angustioso donde los sentimientos y emociones son confusos. (www.psicopedagogia.com/definicion/depresion)
- Infantes: es la denominación utilizada a toda criatura humana que no ha alcanzado la pubertad. (Libro de Estudios Sociales 8º grado editorial Santillana, pag. 65, San Salvador, El Salvador)
2.4 Operacionalización de Variables
- Variable Dependiente: Depresión
- Variable Independiente: Obesidad Infantil
- Variables Extrañas: Sueño, calor, hambre, ruido, cansancio, impaciencia.
3. Metodología
- Diseño: Exposfacto, Transversal, Descriptivo.
- Participantes: 60 denominados jueces.
10 participantes están bajo un contexto de piloteo; en cambio 50 serán los jueces primordiales del estudio. A continuación la siguiente tabla ilustra una mejor descripción de la muestra.
Edades | Genero | Nivel socio económico | Reside |
8 – 11 años | Ambos | "X" | Monterrey, NL |
- Escenario: El ambiente en el cual se desarrolla el estudio es natural, las
- Instrumentación: Escala (ver anexo) la cual consiste en 40 ítems estructurados con base a una serie de formulaciones especificas. Todas ellas bajo las siguientes alternativas de respuesta: Siempre, A veces y Nunca
- Procedimiento: el siguiente será establecido por etapas.
Etapa #1 elaboración de elementos estratégicos de la investigación (tema, problema, objetivos, marco teórico, etc.)
Etapa #2 solicitud de permiso y autorización para el desarrollo del estudio (acreditación del maestro y autorización de la organización).
Etapa #3 elaboración y diseño del instrumento.
Etapa #4 una vez diseñado el instrumento se aplica el mismo a 10 sujetos con la finalidad de un proceso de piloteo (cuidando confiabilidad y validez).
Etapa #5 rediseño del instrumento con base al piloteo anterior; además se aplica la T de Student.
Etapa #6 aplicación de la escala (rediseñada) en 50 sujetos denominados jueces. Dicha aplicación es conducida bajo un modelo de monitoreo.
Etapa # 7 elaboración del proceso estadístico.
4. Análisis y Discusión de Resultados
A) Resultado General
La Siguiente grafica muestra los resultados obtenidos durante la investigación:
La grafica muestra que nuestra investigación logro detectar un 96% de nuestra muestra con un nivel medio de depresión, dejando el 4% restante en un nivel alto, algunos de los factores podrían ser sentimientos de culpa, soledad, tristeza y falta de interés.
B) Item por item
Un 48% de la muestra nos indica que a veces se siente triste la mayor parte del tiempo mientras que un 52% indica que nunca.
La mitad de la muestra indica que cuando hay problemas en su casa nunca son por su culpa, mientras que un 46% indica que a veces un 4% que siempre.
Un 66% muestra que nunca le dan ganas de comer cuando esta triste, mientras que un 26% menciona que a veces y un 8% que siempre.
Un 33% dice que nunca se desespera fácilmente, un 37% que a veces y un 30% que siempre.
Un 76% muestra que nunca siente que nadie lo quiere, un 20% menciona que a veces y un 4% que nunca.
Un 84% menciona que nunca piensa que sería mejor morirse, mientras que un 10% menciona que a veces y un 6% dice que siempre.
La mitad de la muestra dice que nunca se enoja por cualquier cosa mientras que un 48% dice que a veces y un 2% dice que siempre.
un 76% menciona que nunca seria mejor desaparecer para que sus papas ya no tengan problemas mientras que un 12 % dice que a veces y otro 12 % dice que siempre.
Un 32% dice que nunca esta comiendo demasiado mientras que un 64% menciona que a veces y un 4% dice que siempre.
El 63% menciona que se siente solo (a), mientras que el 28% dice que a veces y el 9% demuestra que siempre
El 60% menciona que nunca siente que las cosas malas son por su culpa, mientras que el 40% dice que a veces.
El 40% menciona que se distrae en las clases escolares, mientras que el 41% dice que a veces y el 12% muestra que siempre.
El 20% menciona que siente que últimamente ha subido de peso, mientras que el 70% menciona que a veces y el 10% que siempre.
Un 8% dice que nunca tiene interés por nada, mientras que un 40% menciona que a veces.
Un 68% indica que nunca piensa que es feo mientras que un 32% indica que a veces lo piensa y un 2% siempre.
Un 2% indica que la vida no vale la pena, un 8% demuestra que a veces y el 90% siente que su vida si vale la pena.
Un 38% de la muestra indica que nunca termina llorando cuando se enoja, cuando un 52% indica que a veces y un 10% siempre.
Un 10% muestra que siempre le gusta ir a la escuela, un 42% piensa que a veces y el 48% indica que nunca.
Un 58% de la muestra indica que nunca siente que nadie se preocupa por él, mientras que un 30% nos indica que a veces y un 12% que siempre.
El 57% menciona que nunca piensa que los demás lo rechazan, el 39% que a veces y un 4% que siempre.
El 60% menciona que se relaciona bien con la gente, mientras el 4% nos indica que no se lleva bien con la gente y un 36% indica que a veces.
Un 58% indica que nunca le disgusta tener problemas con su familia, mientras que un 26% nos indica que a veces y el 16% siempre.
Un 2% indica que siempre todo le sale mal, mientras que un 30% indica que nunca y el 68% que a veces.
Un 68% indica que nunca se siente triste y desdichado, mientras que un 30% que a veces y un 2% que siempre.
La mitad de la muestra indica que nunca siente que les caí mal a los demás, mientras que un 48% dice que a veces y un 2% que siempre.
Un 92% dice que nunca cree que no vale nada, mientras que un 6% dice que a veces y un 2% dice que siempre.
Un 74% dice que nunca siente que no le interesa a la gente, mientras que un 24% dice que a veces y un 2% siempre.
Un 60% menciona que nunca se avergüenza de si mismo, un 36% dice que a veces y un 4% dice que siempre.
Un 82% menciona que nunca siente odió hacia él, mientras que un 16% que a veces y un 2% que siempre.
Un 56% indica que nunca siente que se burlan de ellos constantemente, mientras que un 34% menciona que a veces y un 10% que siempre.
Un 64% indica que no le gusta su cuerpo, mientras que un 30% indica que a veces y un 6% dice que si le gusta su cuerpo.
Un 48% indica que a veces se considera una persona atractiva, 38% porciento indica que nunca y un 16% porciento indica que siempre.
Un 54% indica que nunca le cuesta trabajo hacer amigos, un 34% indica que a veces y un 12% indica que siempre.
Un 64 % indica que nunca le dan ganas de llorar cuando la gente habla sobre su peso, un 24% indica que siempre y un 12% dicen que siempre.
Un 52% indica que si le gusta ir a las fiestas, mientras que un 26% indica que no le gusta ir a las fiestas y un 22% dice que a veces.
Un 36% indica que nunca se pone triste cuando sus compañeros no los eligen, mientras que un 12% indican que siempre y un 16% indica que a veces.
Un 54% indica que nunca les asusta que los critiquen, mientras que un 6% indican que siempre y un 40% indica que a veces.
Un 48% indica que nunca evita hacer cosa o hablar con cierta gente por miedo de sentir vergüenza, mientras que un 40% indica que a veces y un 12% indica que siempre.
Un 56% nunca evita actividades en las cuales son el centro de atención, mientras que un 40% indica que a veces y un 4% indica que siempre.
Un 54% indica que a veces prefieren ver la televisión que salir ha jugar, mientras que un 32% indica que nunca y un 14% indica que siempre.
5. Conclusiones
De acuerdo con los resultados de la investigación llegamos a la conclusión de que la mayoría de los infantes de la muestra presentan un nivel medio de depresión, pero esto no descarta la posibilidad de incrementar este nivel a futuro, por lo cual se recomienda tomar medidas necesarias como implementar programas en instituciones de educación fomentando una mejor alimentación y actividades deportivas para disminuir los índices de obesidad y que esto a su vez disminuya la depresión.
6. Bibliografías
Diccionario Larousse (2002)
Revista "Tu Salud y Punto" (2004)
Manual Merck para el Hogar
www.unne.edu.ar/Web/cyt/cyt/2002/03Medicas/M101.pdf+historia+de+la+obesidad&hl=es&ct=clnk&cd=6&gl=mx
www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/50/1/Sobrepeso-y-Obesidad-en-Adultos-del-Norte-de-Tamaulipas-Mexico.html
www.obesidad.net/spanish2002/default.htm
www.negatorium.org/obesidad/2006/07
www.tusalud.com.mx/140401.htm
www.obesidad.net/spanish2002/default.htm
www.sitiomedico.com.uy/artnac/2004/02/01.htm
www.epasa.com/siete/07022006/salud.html
www.diet22.com.ar/obesidad_depresion.htm
www.elperiodicodemexico.com/nota.php?sec=Salud&id=89811
ANEXOS
Fecha: Abril ‘08
Escala "Explorando tu Sentir"
*Notas Aclaratorias:
- El presente instrumento tiene como objetivo conocer tu sentir.
- Es por ello que solicitamos lo contestes con sinceridad y honestidad.
- Es importante comentar que dicho instrumento es anónimo y confidencial.
I. Datos de Identificación:
–Género: M F -Edad: _____ -Peso:_____ -Estatura:_______
-Maximino Grado Escolar: ___________________________________
II. Sección de Ítems
Item | Siempre | A veces | Nunca |
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Observaciones:
Autor:
Baez Raquel
rakel_smile1808[arroba]hotmail
Gallegos Obed
Lara Yuliana
Mendoza Natalia
Morales Maddy
Rocha Génesis
Facilitador/Responsable:
Mad. Álvaro Antonio Ascary Aguillón
Fecha de Elaboración del Estudio: 29 de Febrero de 2008.
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON
FACULTAD DE PSICOLOGÍA
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