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Impacto de los avances científico-técnicos en la salud pública cubana

Enviado por Adalberto Pérez


  1. Resumen
  2. Cuerpo de la monografía
  3. Bibliografía

Resumen

Uno de los resultados más relevantes de la Revolución es el desarrollo profesional y científico, esbozado como política por el Comandante en Jefe Fidel Castro Ruz, el 15 de enero de 1960: ¨ el futuro de nuestra Patria, tiene que ser necesariamente un futuro de hombres de ciencia… El objetivo del presente informe es exponer algunas consideraciones acerca de la evolución histórica e impacto de los avances científico-tecnológicos en la esfera de la salud en Cuba a partir del triunfo de la Revolución en 1959.La comunidad científica cubana, los profesionales que brindan servicios científico-técnicos, el profesorado, los innovadores, los estudiantes, obreros y campesinos, participan de experiencias marcadas por el contexto social. La aplicación de las nuevas técnicas determinarán un salto cualitativo, que redundará en la culminación exitosa de todos los proyectos existentes a favor de la elevación de la calidad de vida del pueblo cubano.

Palabras claves: Ciencia; Tecnología; Sociedad; Desarrollo.

Cuerpo de la monografía

El desarrollo científico y tecnológico es uno de los factores más influyentes de la sociedad contemporánea. La globalización mundial, polarizadora de la riqueza y el poder, sería impensable sin el avance de las fuerzas productivas que la ciencia y la tecnología han hecho posibles. El sistema de ciencia e investigación tecnológica en Cuba abarca todas las ramas del proceso socioeconómico, cultural y ambiental. El Ministerio de Ciencia, Tecnología y Medio Ambiente (CITMA) rige tal actividad. (Batard Martínez Lorgio F. 2010)

Igualmente los polos científicos constituyen una concepción organizativa que vincula funcionalmente a universidades, instituciones, empresas y fábricas.

Pudiera decirse que en la comprensión de las interrelaciones entre ciencia, tecnología y sociedad, se contraponen dos enfoques. Al primero, muy influyente hasta la primera mitad del siglo XX, le denominamos "tradicional"; al segundo le denominamos "CTS". Las tesis de uno y otro enfoque son contrapuestas en varios puntos clave. La concepción tradicional identifica la ciencia con un conjunto de verdades y la tecnología con artefactos y técnicas, asumiendo que el desarrollo tecnológico, de modo inexorable, determina a la sociedad (determinismo tecnológico) y los "expertos" son los únicos competentes para influir en las decisiones sobre el desarrollo tecnológico. La visión o imagen CTS comprende la ciencia y la tecnología como procesos, cuyas trayectorias son socialmente construidas a partir de la constelación de circunstancias sociales, valores e intereses que actúan en la sociedad. En consecuencia, se defiende la idea de la democratización del conocimiento, en particular el derecho de la sociedad a intervenir en el curso tecnocientífico. (Colectivo de Autores 2004).

Pudiera decirse que los estudios CTS en Cuba pretenden participar y fecundar tradiciones de teoría y pensamiento social, así como estrategias educativas y científico tecnológicas que el país ha fomentado durante las últimas décadas. En particular entre nosotros es clave el problema de las interrelaciones entre ciencia, tecnología, innovación y desarrollo social, con múltiples consecuencias en los campos de la educación y la política científico – tecnológica.

". Los estudios sociales de la ciencia y tecnología, (CTS), constituyen hoy, un vigoroso campo de trabajo donde se trata de entender el fenómeno científico- tecnológico en contexto social, tanto en relación con sus condicionantes sociales como en lo que atañe a sus consecuencias sociales y ambientales. Es de carácter interdisciplinario, concurriendo en dichos estudios disciplinas tales como la filosofía, la historia de la ciencia y la tecnología, la sociología del conocimiento científico. (Colectivo de Autores. 2004)

Cuba enfrenta una crítica situación económica resultado del colapso del campo socialista y de la situación del mercado internacional, y el brutal bloqueo económico y científico a que estamos sometidos. . Sin embargo, ha cumplido desde 1983 con el compromiso de Alma Alta en lo nacional, al garantizar accesibilidad y cobertura universal a todos los ciudadanos, a través de sus programas de colaboración en el campo de la salud. La salud en Cuba ha sido reconocida como un derecho humano y una responsabilidad del Estado, quien financia todos los servicios de salud con el presupuesto nacional. Este sistema se basa en los logros de la ciencia y la técnica, profesa una filosofía humanista con orientación a la prevención y promoción de salud que implica una alta participación social y el respaldo de la voluntad política, sostenida a lo largo de más de 40 años. (Díaz Balart Fidel C 2002).

En la actualidad las Ciencias Médicas han operado una evolución importante y es que han incorporado en sus estudios el reconocimiento de la complejidad del fenómeno de la salud, permitiendo la entrada del pensamiento filosófico científico cada vez con mayor claridad a sus determinantes sociales.

Desde los primeros meses del 1959 el gobierno revolucionario se propuso una transformación radical en el campo de la actividad científica a pesar de las condiciones tan desfavorables que existían. Dos pasos gigantes fueron:

  • 1- Campaña Nacional de Alfabetización en el 1961 que redujo un gran por ciento del analfabetismo.

  • 2- La Reforma Universitaria emprendida en 1962, que concebía la introducción de la investigación científica como actividad esencial en la Educación Superior. Simultáneamente se crearon los programas de becas a nivel nacional y el proceso de universalización de la enseñanza continuo lo que hace que en la actualidad cada municipio cuente con una Sede Universitaria.

Con el triunfo de la Revolución la Academia de Ciencias que se mantuvo sumergida en el olvido y la indiferencia por más de cincuenta años entró en un proceso de transformación y en Febrero de 1962 la Academia de La Habana pasó a ser la Academia de Ciencias de Cuba con aspiraciones y objetivos mucho más amplios. En 1996 cedió las tareas ejecutivas al Ministerio de Ciencia, Tecnología y Medio Ambiente (CITMA) abarcando todas las ramas del proceso socioeconómico, cultural y ambiental y rigiendo dicha actividad. Este sistema financia y gerencia los proyectos de mayor impacto en la esfera nacional. (Batard Martínez Lorgio F. 2010)

Entre las líneas de investigación fundamentales de la química pueden señalarse la síntesis de fármacos, de biocidas que no son más que sustancias químicas sintéticas, naturales o de origen biológico o físico destinadas a destruir, contrarrestar, neutralizar, impedir o ejercer un control de otro tipo sobre cualquier microorganismo nocivo para el hombre y de biorreguladores de crecimiento vegetal, la obtención de vacunas y anticuerpos monoclonales contra grupos sanguíneos y como diagnóstico, y la síntesis y la caracterización de compuestos con potencial actividad contra las inflamaciones.

En la década de los 60 se fundó el Centro Nacional de Investigaciones Científicas (CNIC) que constituyó un apoyo importante en las investigaciones de las áreas de la Biología, Biomedicina y las Ciencias Naturales. Se concibieron las primeras instituciones médicas del país con el objetivo de elevar la calidad de vida y mejorar la asistencia hospitalaria al pueblo.

Un logro notable en la década de los 70 fue la producción de interferones, que situó a Cuba entre los primeros países en este aspecto. Con esto se inició un amplio desarrollo de la biotecnología y la industria médico -farmacéutica.

En 1986 se logró la obtención de la vacuna contra la meningitis meningocóccica, única efectiva en el mundo para combatir la meningitis producida por los meningococos B y C, utilizada con éxito en varios países. Aparecen nuevas tecnologías y productos novedosos como el Sistema Ultramicroanalítico (SUMA), la obtención de la vacuna contra la hepatitis B, del policosanol (PPG) y de la estreptoquinasa que ha tenido resultados excelentes en el tratamiento del infarto del miocardio, entre otros.

El Departamento de Investigaciones Médico Militares (DIMM) que en 1992 pasa a laboratorio de medicina herbaria donde se elaboran productos como el aloe vera como inmunoestimulantes en pacientes quemados y el aloe inyectable validado científicamente, surge además aquí y se comercializa con Labiofam y un grupo de centros pertenecientes a las universidades y que en su conjunto se vinculan al desarrollo de la tecnología médico cubana. De esta forma Cuba ha llegado alcanzar niveles de salud comparable en muchos casos a los de países desarrollados.

Se crearon centros como:

  • 1- Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología.

  • 2- Centro de Inmunoensayo.

  • 3- Centro Nacional de Animales de Laboratorio.

  • 4- Centro Nacional de Biopreparados.

  • 5- Centro de Neurociencias.

  • 6- Instituto de Medicina Tropical ¨Pedro Kourí¨.

  • 7- Instituto Carlos J Finlay.

  • 8- Centro de Química Farmacéutica.

  • 9- Centro de Inmunología Molecular.

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Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología.

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Estas instituciones junto a otros centros con resultados relevantes en sus investigaciones, han permitido que Cuba disponga hoy de trece productos biotecnológicos, dos de patente propia y únicos en el mundo (vacunas contra la meningitis y la estreptoquinasa recombinante)

En el caso del cáncer, la primera vacuna terapéutica para el tratamiento del cáncer de pulmón avanzado fue registrado en Cuba en el 2008 con el nombre CIMAVAX EGF, la única inscrita hasta ese año en el mundo.

En el 1995 se inició el primer ensayo clínico en Cuba de dicha vacuna. Agrupó a más de 400 enfermos. Entre las ventajas del fármaco figuran la disminución o desaparición de la falta de aire, los enfermos ganan en peso corporal, mejoran su apetito, el dolor resulta controlable y así pueden incorporarse a la vida social.

Estos trabajos forman parte de un compromiso suscrito en Julio del 2004, es el convenio del Centro de Inmunología Molecular y la firma norteamericana CANCERVAX para el desarrollo y producción de vacunas contra el cáncer derivadas de la investigación científica del CIM. Solo la calidad del trabajo materializado en el Centro de Inmunología Molecular y el prestigio alcanzado por los científicos cubanos, pueden explicar que una firma norteamericana supere la espinosa barrera de restricciones y obstáculos impuestos por el gobierno de los Estados Unidos.

La unidad de trasplantes de Holguín se abrió en el año 1996 en el hospital provincial Vladimir Ilich Lenin y en 1999 fue trasladada hacia el hospital Clínico Quirúrgico Lucía Iñiguez, donde se mantiene prestando servicios hasta el momento. Actualmente funciona aquí un centra de coordinación de trasplantes, que atiende también a las provincias de Granma y Las Tunas y forma parte de una red nacional, encargada de controlar toda la actividad y, especialmente, destinar los órganos donados.

Desde 1996 se han realizado 551 trasplantes renales en Holguín, con un nivel de supervivencia de 80 por ciento al año de practicada la operación, por encima de la media nacional. Es una actividad muy costosa y exigente, propia de países del tercer mundo, que requiere de muchos recursos, apoyo y seguimiento y por eso nacionalmente ha disminuido un tanto el nivel de ejecución.

Se incorporan además producción de vacunas del Hemophilus, cuádruple DRT-Hepatitis más de 20 nuevos fármacos genéricos, entre ellos 3 para el tratamiento del SIDA, una nueva vacuna para cáncer de pulmón.

Actualmente el CIM trabaja en dos direcciones, una para desarrollar vacunas que generan anticuerpos para levantar el sistema inmunológico y la otra genera anticuerpos monoclonales para evitar el crecimiento de tumores. Es oportuno destacar la vacuna para el tratamiento del cáncer de mama. El Heber-prot-P, medicamento único en el mundo, utilizado en el tratamiento de la úlcera en pies de personas con diabetes. El uso de la MNT que ha adquirido en los últimos años una nueva dimensión y enfoque. Sumado a estos logros, hospitales cubanos han logrado importantes avances en la ortopedia, cardiología, neurología, parasitología, cirugía estética y otras ramas de la medicina. La esperanza de vida supera los 78 años.

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El Heber-prot-P, medicamento único en el mundo, utilizado en el tratamiento de la úlcera en pies de personas con diabetes.

. Algunos logros de la ciencia cubana en el primer trienio del siglo XXI en la esfera de la Salud Pública han sido:

  • 1- Vacuna cubana contra el Hemophilus Influenzae tipo B, causante de la meningitis, neumonías y otitis en los primeros años de vida. Logro más relevante en el 2003.

  • 2- Notable avance en la producción de anticuerpos monoclonales y vacunas terapéuticas para diferentes tipos de cáncer.

  • 3- Obtención de nuevos fármacos para la terapia trivalente SIDA. Desde el 2001 los laboratorios NOVATEC garantizan su aplicación a todos los pacientes que lo necesitan.

  • 4- .Obtención del vimang a partir de la corteza de ciertas especies de mango. Sus propiedades específicas como suplemento nutricional antioxidante y para los procesos de envejecimiento de la piel se debe a la presencia mayoritariamente en su composición de los flavonoides, polifenólicos, los que junto con oligoelementos y ácidos grasos polinsaturados. El estudio clínico avala su efectividad en la mayoría de la calidad de vida en pacientes afectados por diferentes enfermedades donde se incluye el VIH-SIDA.

  • 5- Investigaciones sobre las personas discapacitadas realizadas por equipos multidisciplinarios, con el objetivo de lograr su incorporación a la sociedad con la mayor plenitud posible.

  • 6- Informatización de la ciencia y la tecnología a niveles no concebidos hasta hace una o dos décadas, situación que ha obrado de manera notable en diferentes ramas del desarrollo nacional.

  • 7- Progreso en la divulgación y popularización de la ciencia, y en la superación general de la cultura del pueblo. Entre otras vías, con los cursos de Universidad para todos, impartidos por prestigiosos especialistas del Ámbito nacional.

Durante la década de los noventa del siglo XX cobran auge las técnicas tradicionales, denominándose Medicina Alternativa a esta ciencia.

En campo de la Estomatología dadas las condiciones socio-económicas existentes en el llamado período especial, momento en que el imperio agudiza el bloqueo económico contra Cuba que incluso prohíbe la venta por un tercer país de fármacos que pueden salvar vidas, Cuba se vio obligada a desarrollar una cultura científica – técnica para dar respuesta a las necesidades del país, creándose centros de investigación encaminados a desarrollar la medicina tradicional dándose a la tarea de desentrañar los mitos, así como darle una respuesta científica a los efectos de los principios activos de estas plantas medicinales.

Se puede mencionar por ejemplo: la Medicina Bioenergética y Natural que incluye un conjunto de métodos, no convencionales, desarrollados a partir de las técnicas antiguas, con la finalidad de restablecer y mantener el funcionamiento armónico del organismo humano. Trae consigo muchas ventajas, siendo este un método terapéutico económico e inocuo cuando es aplicado correctamente, que no requiere de medicamentos, es de fácil aplicación, muy eficaz y pocos efectos secundarios. Esta medicina está dotada de las tradiciones heredadas, aunque estas han sido investigadas y aprobadas científicamente.

El siglo XXI se avizora con grandes perspectivas para el desarrollo integral del país. La ciencia cubana está entrando en un nuevo período histórico, donde la experiencia acumulada y la creciente aplicación de las nuevas técnicas informáticas determinarán un notable salto cualitativo, que redundará, sin dudas, en la culminación exitosa de todos los proyectos existentes a favor de la elevación de la calidad de vida del pueblo cubano. No hay bloqueo o limitaciones materiales que puedan impedir el desarrollo de la inteligencia, cuando se tiene la posibilidad de ejecutar el pensamiento. Cuando se cuenta con un sistema social como el nuestro, que favorece el desarrollo pleno del hombre; con una Revolución como la nuestra, que ha expresado claramente la voluntad política de desarrollar la ciencia propiciando el ambiente para ello, creando las condiciones y buscando recursos para ellos.

Bibliografía

  • 1. Adell, Jordi (2001). Tendencias en Educación en la Sociedad de las Tecnologías de la Información. [en línea] [Consulta1 Abril 2005] Disponible en http://www.iji.es.

  • 2. Batard Martínez Lorgio F(2010). Las Ciencias Exactas y Naturales en Cuba. Editorial Científico-Técnica.

  • 3. Colectivo de Autores (2004). – Lecturas de Filosofía, Salud y Sociedad. Editorial Ciencias Sociales Médicas. La Habana, pp. 16 – 55.

  • 4. CIEM (2004). Investigación sobre Ciencia, Tecnología y Desarrollo Humano en Cuba, 2003. Publicada con el patrocinio del programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD). ENPSES. Ciudad de la Habana.

  • 5. C.Dovale Borjas, W. Rosell Puig (2001).Elementos Básicos de Bioenergética para estudiantes de Ciencias Medicas. Editorial Ciencias Médicas.

  • 6. Díaz Balart Fidel C (2002). Cuba Amanecer del Tercer Milenio: Ciencia, Sociedad y Tecnología.

  • 7. . Núñez Jover, J(1999). De la ciencia a la tecnología. Pongamos los conceptos en orden. La ciencia y la tecnología como procesos sociales. Editorial Félix Varela, La Habana.

  • 8. Núñez de Villavicencio F (2006). Psicología y Salud. Editorial Ciencias Médicas: Ciudad de la Habana.

  • 9.  Sauter SL, Murphy L, Hunell J. Prevention of work-related psychological

 

 

Autor:

Dra. Johanna F.Falcón Sotomayor1,

Dr. Michel Verdecia Reyes2

Lic. Miguel Angel Quintela Chávez3

1. Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas Guiteras Juan "Dr. Juan Guiteras Gener" Fum Ciencias Médicas ¨ Dr. José Félix de Vera Suárez¨ Jagüey Grande, Matanzas, Cuba.

2. Empresa de Cítrico ¨Victoria de Girón¨ Jagüey Grande, Matanzas, Cuba.

3. ONAT, Jagüey Grande. Matanzas, Cuba.

Enviado por:

Adalberto Pérez