Direcciones de la transexualidad

Introducción

Establecer el diagnostico de transexual no es fácil. Aún se siguen presentando fallas para diagnosticar dicha condición. A pesar de la disposición de métodos actuales, tanto psicológicos, como de historia clínica. Basados en protocolos, guías y manuales aceptados por asociaciones médicas. El principal problema reside en las diferentes direcciones o redirecciones que toma la transexualidad a partir de una línea básica común o principal. Es decir, desde la niñez, cuando ya manifiesta con hechos y palabras su conflicto de identidad sexual. No obstante, la dirección o redirección que el niño tomará, depende en gran medida del entorno social y de manera mucho más directa, de los padres. Quienes directo o indirectamente, deciden el futuro del niño. Entonces, se encamina todo para un solo fin, lograr su reasignación, consistente con el sexo al que refieren pertenecer.

En este trabajo, mostramos las líneas con direcciones que se toman durante todo el desarrollo de la transexualidad, desde la niñez hasta la edad adulta.

Palabras clave:

Dirección: es la acción y efecto de dirigir (llevar algo hacia un término o lugar, guiar, encaminar las operaciones a un fin, regir, dar reglas, aconsejar u orientar).

El término de línea, hace referencia a la conducta o el comportamiento en una cierta dirección.

Introduction

Establishing the diagnosis of transsexual is not easy. Yet there continue to be failures to diagnose the condition. Despite the provision of current methods, both psychological and medical history. Based on protocols, manuals and guides accepted by medical associations. The main problem lies in the different directions or redirects it takes transsexuality from a common baseline or principal. That is, since childhood, when expressed in word and deed their sexual identity conflict. However, the direction or redirect the child will take, depends largely on the social environment and much more directly, from the parents. Those who consciously or unconsciously, determine the child's future. So everything is on track for a single purpose, achieve their reallocation, consistent with the sex they relate to belong.

In this paper, we show the lines with addresses that are taken throughout the development of transsexualism, from childhood to adulthood.

Keywords:

Address: is the effect of direct action (bring something to a term or place, guiding, directing operations to an end, govern, to rule, advise or guide).

The term line refers to the conduct or behavior in a certain direction.

Antecedentes

El proceso que se lleva a cabo para establecer el diagnostico de persona transexual. Es una suma de factores, que hacen posible llegar a la conclusión del diagnóstico de identidad sexual transexual. No es fácil y se debe cumplir con una serie de requisitos que son de suma importancia. Entre ellos, están los antecedentes del entorno familiar; y es ahí donde se inicia el proceso, ya que sin éste antecedente, establecer el diagnostico de transexual, siempre será catalogado como probable. Además, conlleva una serie de objetivos que se deben cumplir en lo personal como en su entorno.

Clasificación

De acuerdo con los estudios de investigación, revisiones bibliográficas, experiencias de otros médicos terapeutas en resignación de sexo, en base a sus comunicados, así como también nuestras propias observaciones y basado mucho de ello, en los escritos en la Historia clínica completa de los candidatos a reasignación sexual, que lo solicitaron con nosotros. Independientemente de los protocolos establecidos y lo manifestado en diferentes manuales, guías y procedimientos escritos de diferentes Asociaciones, Colegios e Instituciones. Clasificamos la línea de la transexualidad con diferentes direcciones que toma su trastorno de identidad, en base a sus antecedentes, su proceso evolutivo, que se inicia desde la niñez, su comportamiento durante todo su desarrollo y crecimiento hasta la edad adulta, su manifestación clínica, la respuesta de su entorno y sus resultados.

Línea con direcciones de la transexualidad.

• Línea básica con dirección.

• Línea básica con redirección primaria.

• Línea con redirección secundaria.

• Línea con redirección terciaria.

Evolución

Línea básica con dirección (la más aceptada)

Existe una "línea" de evolución del transexual (el término de línea, hace referencia a la conducta o comportamiento en una cierta dirección), basada en antecedentes del entorno de la persona transexual. Lo cual, nos proporciona "indicadores" de que la persona presenta una identidad sexual transexual. Misma que se manifiesta desde la niñez, mediante ciertas actitudes y comportamientos que son orientadores. El niño, hace referencia de pertenecer a otro sexo y no al biológico con el que nació.

Por lo regular, siempre utilizamos el ejemplo del varón biológico o mujer transexual, por ser más común. En este caso, el niño, a cierta edad, manifiesta con hechos que pertenece al sexo opuesto del que nació. Más tarde, lo manifiesta con palabras. Que sumando ambos hechos, son orientadores de una identidad sexual transexual. En esta línea y dirección, el niño pasa por una serie de obstáculos y conflictos. Ocasionados en su mayoría por los padres y de algunos familiares que no permiten que el niño "rebelde" tenga estos comportamientos del sexo opuesto. Entonces, al no aceptar los hechos indicadores de transexualidad de su hijo. Los castigos, regaños y conductas disciplinarias, predominarán durante esta fase de su desarrollo. Mientras tanto, el niño manifestará problemas de ansiedad y depresión. Que harán que tome algunas actitudes que los padres verán como desobediencia.

Por otro lado, la "dominancia" por algún padre o ambos, harán que el niño se rebele. Propiciando más problemas. Pues a pesar de los correctivos, el niño "no cambiará su forma de actuar", creando un ambiente altamente conflictivo. No obstante, si la dirección continúa en esta línea. Los padres optarán por llevarlo con algún especialista en salud mental. Quién suponiendo que tenga experiencia en transexualidad, podrá establecer el probable diagnóstico de transexual.

Pero en realidad, depende de que los padres una vez que han pasado por psicoterapias, reconozcan que el niño presenta el llamado "trastorno de identidad sexual". Suponiendo que esta etapa es superada y los padres reconocen el hecho. Entonces condicionará en algunos, la ayuda en todos los aspectos para mejorar las condiciones de vida del niño. Para que pueda ser llevado a una reasignación de sexo. Pues los padres ya están convencidos de que su hijo pertenece al sexo "opuesto".

Esta dirección es la clásica para establecer el diagnostico de transexual. Misma que se contempla en algunos protocolos o manuales psiquiátricos o de trastornos mentales. Pero cuando no se cumplen dichos requisitos en forma estricta. No es posible establecer el diagnostico de transexual. Quedando solo como una enfermedad mental o trastorno psiquiátrico severo sexo genérico.

Una vez que los padres le dan el apoyo a estos niños. Se inicia desde una fase muy temprana (adolescencia) el proceso de reasignación de sexo. Más tarde se llevará a cabo la cirugía de reasignación sexual. Entonces se observará el desarrollo y crecimiento con el sexo que le corresponde. Que en la mayoría de las veces, no ocurren los arrepentimientos. En general, llevan una "vida normal" en su entorno. Lo que ayudará a evitar conductas suicidas a futuro.

Esta dirección está considerada como la única línea que corresponde a este tipo de identidad sexual y además permite que se cumpla con su terapia hormonal, psicológica y finalmente el proceso de reasignación sexual. De esta manera es considerada y reconocida como una mujer en todos los aspectos, medico, social, legal o penal, civil, laboral y demás, de no cumplir con estas etapas del proceso queda con el calificativo de trastorno de identidad sexual o transexual.

Línea básica con redirección primaria.

También existe la redirección de la línea inicial ya mencionada anteriormente y que en algún momento del desarrollo y crecimiento del niño, toma una "ruta" diferente. A pesar de que son las mismas condicionantes, hechos, actitudes y comportamientos por parte del niño. Pero ante la conflictiva familiar o de sus padres, toma una actitud distinta y termina por ceder ante los padres dominantes (apoyo de convencimiento por parte de los padres), quienes incluso pueden llegar al maltrato físico y verbal. Por lo que la verdadera correspondencia sexual, queda en "modo de espera" Permitiendo cualquier voluntad de sus padres, con el fin de evitar un disgusto o maltrato (niño disciplinado). Es decir, el niño "actúa de acuerdo a las exigencias de los padres". Desde su forma de hablar, hasta su participación en juegos propios de niños y demás ejemplos.

Esta vida aparente en base a su sexo biológico lleva un desarrollo. Durante la etapa de adolescente llega a manifestarse en ocasiones como heterosexual, teniendo noviazgos que no duran, e incluso relaciones sexuales, mismas que lo pueden llevar al matrimonio y procrear hijos. Lo que en un futuro puede ocasionar grandes conflictos matrimoniales o divorcios. Pero no siempre es así. Muchos de estos llevan una vida ejemplar dentro de su matrimonio, pero solo ante los ojos de sus padres y he ahí el motivo en que su vida puede cambiar y tomar diferentes rumbos. Por ejemplo, que "corte el cordón umbilical" con sus padres y en cualquier momento de su vida, se "aleja" de ellos. A tal grado de no querer saber nada de ellos, incluso puede considerar que ya están muertos. Lo que le permite reflexionar acerca de su identidad sexual. Cuando los padres verdaderamente fallecen, aunque la persona esté casada y con hijos, comenzará a manifestar su identidad sexual, misma que había quedado en "modo de espera" y que puede ocasionar nuevos conflictos, tanto en su trabajo como en su familia. En otros, esta dirección sufre algunas variantes. Por ejemplo, algunas personas saben que si inician su proceso de reasignación durante su vida activa matrimonial y laboral, significaría perder el trabajo. Sobre todo si dependen de un patrón o jefe. Por lo que "esperan" hasta su pensión o jubilación, para entonces iniciar su reasignación. Cosa que le ocasionará una gran derrama económica pero que dada su edad (la mayoría son mayores de 50 años), hace necesario cirugía plástica e implantes.

Por lo general, estas personas pasan durante toda su vida por estados severos de depresión y ansiedad. Pero siempre con una meta, reasignarse en cualquier momento de su vida. Además, siempre están en terapia psicológica, para sobrellevar estos momentos de su vida. Lo pueden sobrellevar por años con ayuda profesional, evitando dañar las relaciones en lo familiar, social, económico o laboral.

Línea con redirección secundaria y terciaria

Redirección secundaria

En la mayoría de las veces se pueden tomar otros caminos de evolución de la transexualidad. Por ejemplo, "la redirección secundaria". En la que por cierto ocurre el mayor número de casos de probables transexuales en México. Dicha etapa suele manifestarse durante la adolescencia, que es cuando el transexual re-manifiesta de nueva cuenta su verdadera identidad sexual. También puede "rebelarse tardíamente" ante sus padres, mismos que pensaban que su hijo ya había superado su capricho. Por lo que se creará nuevamente una conflictiva que generalmente termina por orillar al hijo a abandonar el núcleo familiar. Para según él, poder vivir con el sexo al que dice pertenecer.

Las personas en esta redirección ya sea secundaria o terciaría, suelen preferir la automedicación hormonal. Misma que aprenden de otras personas que están en las mismas condiciones que ellos. Una vez que avance su auto resignación sexual. Se comenzarán a notar algunos cambios físicos, con características sexuales, por decir femeninas, si se trata de mujer transexual. Lo que generalmente es rechazado socialmente (es en esta dirección donde se presenta más la transfobia). Por lo que tarde o temprano la persona se quedará sin empleo, y en un esfuerzo de continuar con su proceso de reasignación. Tomará la decisión de prostituirse; o en el mejor de los casos, tendrán trabajos temporales. Pero también en esta etapa, la persona transexual, será presa de la depresión severa, misma que puede coadyuvar a los intentos o ideas suicidas. Cosa que la gran mayoría logra.

Redirección terciaria.

Esta fase también se presenta durante la adolescencia y dentro del núcleo familiar que suelen no abandonar. Inician con la automedicación de hormonas y por lo regular un alto porcentaje abandona la Universidad. Pero están bajo el techo familiar, y siempre bajo la protección de algún padre que lo apoya, mientras el otro no lo hace (conflicto de pareja matrimonial). Con el paso del tiempo, vive una vida dependiente y llena de conflictos en el seno familiar. Presentan aislamiento social (closet) y por lo regular son personas que se auto emplean para auto medicarse. De esta manera sobrellevan su vida. Pero al igual que en la línea anterior, presentan estados de ansiedad, depresión y sobretodo de agresividad.

Aunque en algún momento de su vida, también presentan ideas suicidas o arrepentimientos de la feminización, debido a su estado depresivo. Las personas de esta dirección que logran ser profesionistas ya sea por voluntad propia o por complacer a sus padres, no ejercen su profesión, pues debido al entorno en el que se desarrollaron, consideran que no tienen la oportunidad, según ellos, de progresar y ejercer su profesión de una manera exitosa. Por lo que continúan siendo dependientes de sus padres, a pesar de ser aceptado solo por uno de ellos. Cuando los padres mueren se quedan sin apoyo tanto moral como económico y la mayoría terminan en suicidio. Este tipo de personas están consideradas como gentes inmaduras, de mal carácter y de comportamientos negativos, sin visión o metas que lograr (fantasmas sociales).

En esta dirección, las personas transexuales, a veces acuden con Médicos terapeutas para su reasignación sexual y se someten a terapias con hormonas una vez que se les ha establecido el diagnostico de probable transexual. En su mayoría, son personas que presentan estados de ansiedad, de depresión y suelen ser obsesivo compulsivos. También, suelen rechazar la terapia psicológica (aunque manifiestan a su entorno que están bajo terapia), pues refieren que su identidad sexual no es un trastorno o enfermedad mental y dada su compulsividad son personas que quieren reasignarse rápidamente. Pero al no encontrar una conformidad a sus exigencias, acuden con diferentes médicos y al no ver respuesta rápida, prefieren la automedicación nuevamente. Que por lo común, es a dosis altas o combinaciones de estrógenos o anticonceptivos. Las personas en esta dirección, son las que más riesgos producen en su salud. Que pueden ser, desde migrañas, trastornos de coagulación sanguínea, tromboembolias, hepatopatías, cardiopatías, obesidad y muerte.

No permiten el acompañamiento mental durante su proceso de reasignación, siempre se muestran evasivas o con muchos pretextos. Difícilmente se integran a su entorno y persisten en aislamiento y soledad gran parte de su vida, misma que solo comparten con otras "personas probables transexuales". Por lo que viven una transexualidad altamente conflictiva y llena de peripecias.

Gran mayoría de estas personas viven aisladas y manifiestan que logran establecer contactos y participar por medio de las redes sociales de internet en donde conviven por medios de escritos en foros (peticiones de ayuda, consejos e intercambio de información de la automedicación), con intercambio de fotos de sus logros de la automedicación e intercambio de correo electrónicos. Su entorno es limitado y cerrado, de difícil integración social general.

Falsa línea con dirección de supuesta transexualidad

En esta dirección, es donde más se presentan los trastornos psiquiátricos mentales que hacen ver a la persona que se manifiesta como transexual. Entre ellas, la esquizofrenia, psicosis, conductas antisociales, trastorno bipolar y limítrofe, así como algunos fármacos, estupefacientes, drogas como la cocaína, marihuana y alcoholismo. Por lo que representan un verdadero reto para el terapeuta, ya que en su mayoría establecen el diagnóstico equivocado de transexualidad verdadera. Aunque más tarde, se descubre en su entorno durante el proceso de reasignación de sexo la verdadera causa. Por lo regular, estas personas "aprenden" de todo lo relacionado con la transexualidad, es decir, son verdaderos actores que mienten y manipulan al terapeuta en salud mental, para lograr sus objetivos. (Se hacen pasar por victimas)

Por lo común, las personas que caen en la línea o dirección de transexualidad que lleva a una vida "heterosexual" con matrimonio e hijos, en su redirección, por lo regular son consideradas como enfermas mentales por algunas autoridades médicas. Aunque ellas mismas, en base a su comportamiento, hacen ver que en realidad no es así. Pues el diagnostico psiquiátrico muestra lo contrario. La depresión es común pero sin tendencias o ideas suicidas y si las tienen no las manifiestan y en su mayoría ceden con terapia de apoyo psicológico. Pero en otras personas, se hace necesario que consuman durante bastante tiempo antidepresivos o psicofármacos por llevar "escondida" su "verdadera sexualidad". Pues saben cómo cuidarla muy bien. También saben cómo "trabajar y preparar" a la familia que han formado, incluyendo a sus hijos. Para que en un momento dado, confesar su verdadera sexualidad. Sin embargo, no siempre sucede de ésta manera. Pues en ocasiones ocurre el divorcio. Cosa que no le preocupa, pues sus hijos ya tienen vida propia. Estas personas también consideradas transexuales. Por lo regular presentan un alto coeficiente intelectual, en su mayoría son profesionistas de éxito y de renombre. Suelen tener gran solvencia económica.

Algunos transexuales sí son adultos jóvenes, con empresa propia o profesionistas independientes acreditados. Inician su reasignación de sexo en forma temprana, "dentro" del matrimonio, pero otras personas transexuales son las que se reasignan en edad más avanzada. Por ejemplo, mayores de 50 años (jubilados o pensionados). Al respecto, las opiniones de los médicos suelen decir, que estas personas son los mejores pacientes "satisfechos e inteligentes". Uno de sus "problemas" y que superan gracias a la terapia de apoyo mental, algunos de ellos aprenden a vivir su vida de mujer reasignada sin la cirugía de reasignación de sexo. Pues en personas mayores de 65 años de edad e incluso menores no pueden someterse a este tipo de cirugía. Debido a que se pone en peligro su vida. Por enfermedades propias de su edad y definitivamente dicha cirugía está contraindicada por otras causas. En ocasiones solo con la cirugía facial de rejuvenecimiento y feminización ocasionan grandes edemas, hematomas y cierres imperfectos de la cirugía cosmética e incluso requieren antibióticos y en caso de diabetes debe estar bien controlada. Así como su presión arterial. En caso de no ser controlada, contraindica la cirugía y requerirá más apoyo por especialistas.

Proceso de la evolución de las direcciones de la transexualidad

Línea básica con dirección

• Apoyo familiar y mental en la niñez.

• Inicia reasignación de sexo en la adolescencia.

• Farmacoterapia con hormonas y anti andrógenos.

• Cirugía de reasignación de sexo.

• Se integran a su entorno sin dificultad.

• Aceptan bastante bien el apoyo mental.

Línea básica con redirección primaria

• Apoyo familiar de convencimiento por parte de los padres.

• El niño queda en "modo de espera" voluntariamente, evitan conflicto con sus padres.

• Inician su apoyo mental en la etapa adulta.

• Se caracterizan por ser inteligentes y con visión.

• Cursan con estados de depresión que logran superar con ayuda médica.

• En la mayoría no tienen ideas suicidas.

• En ocasiones algunos contraen matrimonio heterosexual y procrean hijos.

• Inicia su reasignación de sexo la etapa de adulto mayor + 50, 60 años.

• En caso de divorcio o dentro del matrimonio inician su reasignación sexual en etapa joven.

• Farmacoterapia con hormonas y anti andrógenos.

• Cirugía de Rejuvenecimiento facial y feminización.

• Cirugía de implante mamario, otras cirugía y procedimientos cosméticos.

• Cirugía de reasignación de sexo.

• CRS no indicada en caso de riesgo a la salud.

• Se integran a su entorno sin dificultad.

• La mayoría son profesionistas de éxito y solvencia económica.

Línea con redirección secundaria.

• Re-manifiesta su identidad sexual en la adolescencia.

• No apoyo familiar, familia conflictiva y desorganizada.

• Abandono del hogar por la persona probable transexual.

• No apoyo económico, No apoyo psicológico.

• Automedicación. Dosis empíricas de hormonas, anticonceptivas y similares.

• Aislamiento, soledad, depresión, ansiedad e ideas suicidas.

• Fallas en la reasignación de sexo. Son "presa" fácil de la transfobia.

• Prostitución o trabajos temporales, alcoholismo y drogadicción.

• Algunas complicaciones severas en la salud y de riesgo.

• Difícilmente se integran a su entorno, viven en la soledad y aislamiento.

• Los que se integran a la sociedad solo es con el apoyo mental aceptado.

Línea con redirección terciaria.

• Apoyo solo por alguno de los padres o familiares. (Conflicto matrimonial).

• No abandonan el hogar, son dependientes económicos, casa y comida.

• Inicia su reasignación de sexo en la adolescencia o un "poco" más tarde.

• Automedicación aprendida por medios de comunicación, internet, amigos, etc.

• La mayoría abandonan la Universidad y/o por complacer a los padres terminan una profesión.

• La mayoría no ejercen la profesión y se auto emplean.

• Inicia la depresión severa al morir su apoyo familiar.

• Trastornos de conducta, ansiedad y obsesiones.

• Su reasignación de sexo con hormonas se apoya con diferentes médicos.

• Abandonan constantemente las terapias prescritas por profesionales.

• Son renuentes y no aceptan el apoyo psicológico.

• Se caracterizan por su mal carácter, no tiene visión ni cumplen objetivos.

• La mayoría terminan en suicidio o por complicaciones de la automedicación.

• Solo los que aceptan la terapia de apoyo mental, logran superar obstáculos

• y se integran a su entorno como persona transexual.

Establecer el diagnostico de transexual no es sencillo, a pesar de que en ciertos países establecen protocolos muy estrictos y basados en guías, manuales y procedimientos establecidos por autoridades en la materia. Sigue habiendo fallas para un diagnóstico correcto. Pues a pesar de descartar patología mental severa, trastornos o padecimiento orgánico genéticos, heredables o adquiridos y haberse efectuado una terapia mental exitosa. Así como un proceso de reasignación de sexo hormonal y quirúrgico también exitoso. Continúan presentándose "los arrepentimientos", suicidios, trastornos por depresión y ansiedad, así como otros. Por lo que las estadísticas que mencionan miles de transexuales diagnosticados en su relación por habitante. Al depurar los casos de verdadera transexualidad. La cifra quedará en unos cuantos "verdaderos transexuales". Lo que ya está demostrado con hechos irrefutables.

Las otras direcciones de transexualidad, tienen antecedentes familiares que provienen de familias conflictivas o con problemas. Principalmente se dan los casos de violencia intrafamiliar. Por ello, está indicada de manera más profusa, la terapia de apoyo mental. Tanto en la redirección secundaria como en la terciaria. Pues en estas personas transexuales, comparativamente con las anteriores, se producen serios problemas y trastornos de estado de ánimo, ocurren la automedicación, las ideas suicidas y en ocasiones consumadas. Pero también, en estas personas transexuales, con un alto porcentaje de aquellos que acuden con Médicos terapeutas para evitar la automedicación (terciaria) y tener un mejor proceso de reasignación con mínimos riesgos. Suelen evitar los exámenes psicológicos. Pues consideran que no son enfermas mentales.

Las terapias a base hormonas, no las sostienen y abandonan los tratamientos. Son personas que acuden con diferentes Médicos terapeutas con su posterior abandono. Terminando en la automedicación de distintas clases de hormonas. Mismas que se administran en la gran mayoría, en pausas o dosis masivas o no muy indicadas en la reasignación sexual moderna. Cuya decisión se basa en la experiencia de otras personas o en el costo de las mismas. Pues su economía, suele ser deficiente. Por lo común, buscan la hormonoterapia gratuita en Centros de apoyo. Buscan auto emplearse (redirección terciaria) o recurren a la prostitución (redirección secundaria), con tal de cumplir la única meta que tiene en la vida, la auto resignación sexual. Misma que en la mayoría de personas, no logra satisfacer las expectativas de feminización, o presentan múltiples complicaciones debidas a la automedicación en todas sus modalidades.

Está demostrado que las personas transexuales de la línea básica y dirección primaria, son las que obtienen los mejores resultados en todo su proceso de reasignación sexual. Logran sus objetivos. Se integran favorablemente en su entorno y lo más importante, superan en su mayoría los estados depresivos, mejorando su estado de ánimo en general y difícilmente hay arrepentimientos.

Por último, quiero comentar, que a pesar de que la reasignación de sexo se inicia en etapa de joven adulto o adulto mayor es decir mayores de 50,60 años de edad en la dirección primaria, estos siempre se someten al apoyo mental constante. Logran su objetivo tarde o temprano y de forma permanente. Al igual que los de la línea básica con dirección ya que su terapia de apoyo mental se inicia en la niñez. Su farmacoterapia hormonal en su adolescencia o un poco mayor y más tarde su cirugía de reasignación. Que contrasta muy seriamente con las redirecciones secundarias y terciarias, en donde el entorno social y familiar, los padres o alguno de ellos, son los que deciden el futuro direccional de la persona transexual, con todas las consecuencias ya mencionadas y solo unos cuantos, logran su objetivo. Pues no tienen el apoyo mental suficiente o son renuentes a aceptar las terapias psicológicas. Aunado a las dosis masivas o con pausas de hormonas de distintas clases.

Conclusiones

La manifestación de la transexualidad aparece desde la niñez y a partir de ahí, puede re-direccionarse la línea, debido a circunstancias que no están sujetas o debidas al niño. Más bien por las decisiones que tomen sus padres, algún pariente o algún miembro de la familia.

Este trabajo de investigación es para comentar principalmente la línea de redirección terciaria, es la que predomina en mi país, México por igual con la redirección secundaria.. Pero es necesario hacer una comparación con la redirección secundaria a manera de proporcionar algunos datos que son propios de cada re-dirección, y no deben confundirse, ya que los resultados en su mayoría son diferentes para cada línea.

Definitivamente, las diferentes líneas y dirección de la transexualidad, están en los padres. Ellos son los que deciden cual es el rumbo que tomará la transexualidad. Pero también, mucho deprenderá de la persona transexual, de su insistencia, constancia e inteligencia de lograr "convencer" con hechos, acciones, comportamientos y palabras a sus padres, de que ellos presentan una identidad sexual diferente a la de su sexo biológico. Pero no siempre es así. En situaciones diferentes, el niño se manifiesta en forma diferente y no logra su objetivo solo en su niñez. Más tarde, en la adolescencia o de adulto joven, toman decisiones que traen consecuencias en su reasignación de sexo.

Pasar del entorno familiar al entorno social y laboral, es un paso con bastantes obstáculos. Al igual en la redirección secundaria, como en la terciara. Sin embargo, en esta última, es donde predomina el closet, que difícilmente superan y aquellos que logran salir e integrarse a su entorno, es mediante ayuda psicológica; o simplemente se integran con otras personas que presentan las mismas condiciones. Pues solo en grupo logran salir adelante, al menos en forma aparente.

En cambio otros, difícilmente se integran a su entorno. Quedando aislados en un grupo de personas, supuestas transexuales, incluyendo travestis hormonados. Apartados socialmente y que solo en grupo pueden lograr algunos objetivos. Es decir, dejan de ser dependientes familiares. En la tapa de adulto mayor, cuando su apoyo fallece o se separa de ellos. Continúan siendo dependientes de grupos en todos los aspectos. En su mayoría, siguen siendo personas desempleadas y no aceptadas en los trabajos de contratación por empresas. Por lo que solo el autoempleo les permite sobrevivir. Cuando conviven en grupos es frecuente la ayuda entre ellos para poder continuar con su tratamiento hormonal. Acuden a Centros de apoyo con el fin de obtener medicamentos en forma gratuita y someterse a diferentes estudios. Pues solo así algunos aceptan las terapias de apoyo mental. Lo cual les permite un cambio radical en su vida.

Esta línea terciaria, está considerada como la línea de la dependencia. Esta decisión la toman estas personas desde su niñez. En su mayoría, no logran sus objetivos de reasignación sexual. Con excepciones que se aprecian en aquellas personas que forman una relación de pareja con personas afines y que son dependientes unas de otras. Puesto que logran formar una mejor vida a base de apoyo mutuo y de compartir.

Comentario final

Recordemos que las dos líneas re-direccionadas secundaria y terciaria son las que más se observan en México y que al parecer presentan similares antecedentes o comportamientos en la niñez por parte del transexual. Pero dado el conflicto matrimonial, familiar o de familias desorganizadas, toman diferentes rumbos. Como el abandono de hogar en la adolescencia de la supuesta persona transexual, o bien, ocurre una redirección secundaria o terciaria, u otra re-dirección sin el abandono familiar. No permiten además establecer el diagnostico de transexual, debido al comportamiento antes mencionado y que presenta un desarrollo de su evolución muy similar entre ellos, pero con ciertas diferencias y que se manifiestan de una manera comparativa y que deben tomarse muy en cuenta y que puede orientar a establecer una probable transexualidad.

Comparativos básicos

La Historia clínica elaborada, nos permite establecer los antecedentes personales, que son importantes para diagnosticar a la persona transexual, pero debido a que es un interrogatorio directo y que puede ofrecer mentiras de sus antecedentes o hechos no reales, y que debido a esto, solo el acompañamiento y seguimiento de la persona que se autonombra transexual, es decir, con interrogatorio indirecto a familiares, amistades y otras personas más de su entorno, nos permite corroborar algunos hechos de sus antecedentes y de otras informaciones. Solo así podemos obtener más datos personales que nos orienten a diagnosticar a una persona probable transexual.

La comodidad del consultorio o sala de terapias, no permiten obtener datos clínicos de la supuesta transexualidad de una persona y que se puedan corroborar, ya está demostrado que algunas personas que se autonombran transexuales, acuden al consultorio, con exigencias de reasignación y sin importar, ofrecen datos que no son verídicos en la mayoría de las ocasiones y que también está demostrado que se comprueban solo durante el acompañamiento, principalmente en las direcciones secundaria y terciaria.

Agradecimiento

Este trabajo fue elaborado gracias a los correos electrónicos enviados a mi sitio web de identidad sexual transexual y su intercambio. A las personas que se autonombran "transexuales" entrevistadas en Centros de diversión como antros, sitios de convivencia y algunos grupos constituidos para la lucha contra el VIH (SIDA). También agradezco la participación de los foros de sitios en internet, propios de personas transexuales y otros foros que nos proporcionaron información y comentarios. Así como envíos de correos electrónicos con peticiones y respuestas de transexuales de éxito, tales como: profesionistas, empresarios y otras que demostraron su transexualidad y procesos de reasignación, mismos que están publicados en internet u otros medios informativos.

También, gracias a los Comunicados con personas transexuales que fueron sometidas a la cirugía de reasignación de sexo durante la adolescencia, sus resultados y sus condiciones actuales. Mismas que permitieron la publicación en revistas de su tratamiento (dominio público). También agradecemos la Información de algunos Médicos terapeutas a nivel mundial que proporcionaron información de su experiencia sobre la transexualidad.

A mis pacientes o personas transexuales que se reasignaron y a las que actualmente están en proceso de reasignación. También a las que fueron eliminadas por no cumplir o establecerse el diagnostico de transexual.

En toda esta investigación siempre se respetó la privacidad y anonimato de las personas entrevistadas y sitios web, así como de sus correos electrónicos. Cabe resaltar que toda esta información fue proporcionada voluntariamente.

Nota: Esta publicación fue diseñada con lenguaje común y corriente. También se trataron de evitar al máximo los tecnicismos. Pues el objetivo es dar al lector un buen entendimiento. Pero el objetivo principal, es que la comprendan las personas transexuales de mi país, México, así como otros médicos. En el mismo sentido, la información proporcionada en mi sitio web tiene como objetivo, ofrecer una guía lo más completa posible, de todo lo referente al transexualismo. Otra de las finalidades, es "tratar" de evitar al máximo, la automedicación y los suicidios. Pues las personas transexuales, sobre todo, las de redirección secundaria y terciaria, que de acuerdo con la información recabada y vertida en éste documento, son la mayoría y donde existen más conflictos familiares, de pareja, y muchos otros. En estas dos direcciones es muy difícil descartar o asociado un trastorno mental o de enfermedad Psiquiátrica. Que suelen definir las decisiones que estas personas "toman" en la etapa adulta, con los resultados ya ampliamente explicados en éste escrito.

Autor:

Dra. Mireille Emmanuelle Brambila

Mexicali Baja California. México