La metodología de la investigación científica en licenciados en fisioterapia

Resumen

Se realizó un estudio observacional descriptivo en 30 licenciados de fisioterapia del servicio de rehabilitación integral del Policlínico "Jimmy Hirzel" de Bayamo, en el mes de enero de 2016, con el objetivo de determinar el nivel de conocimiento de metodología de la investigación científica en los mismos. Se utilizó el editor de texto del paquete ofimático Microsoft Office 2013 y el gestor de tablas y gráficos Excel del mismo, instalados sobre el sistema operativo Windows 8.1, en un ordenador portátil personal.

Introducción

La Investigación Científica, como vía que utiliza la Ciencia para enriquecerse en lo que a conocimientos respecta, constituye hoy día un proceso de vital importancia para el hombre en su quehacer cotidiano. Sin embargo, en general no resulta ser una práctica habitual de todos los humanos, sino más bien es un proceso privativo de profesionales, científicos, estudiantes y profesores, pues su aplicación requiere del llamado Método Científico, para lo cual se necesita un elevado nivel intelectual.

La ciencia supone la búsqueda de la verdad, o al menos un esfuerzo a favor del rigor y la objetividad, por tanto, todo esfuerzo por formular una teoría de la ciencia tiene que subrayar la naturaleza social del trabajo científico, sus profundos nexos con la sociedad (las clases, la economía y los valores). En la orientación del enfoque dialéctico materialista de la ciencia, se subraya la imagen social de la ciencia1.

La ciencia es el sistema de conocimientos que se adquiere como resultado del proceso de investigación científica acerca de la naturaleza, la sociedad y el pensamiento, que está históricamente condicionado en su desarrollo y que tiene como base la práctica histórico social de la humanidad

Por tanto la Ciencia es toda una institución, portadora de su propia cultura y con funciones sociales bien identificadas vinculadas a la adquisición de conocimientos, al proceso de conocer, cuyo ideal más tradicional es la verdad, en particular la teoría científica verdadera. La objetividad y el rigor son atributos de ese conocimiento2.

La capacidad de ofrecer explicaciones, ese por qué, es propia de la Ciencia, por su parte los procedimientos operativos útiles desde el punto de vista práctico para determinados fines se vinculan a la función de la técnica. Esta constituye un saber cómo, sin exigir necesariamente un saber por qué y en su alianza con la Ciencia introduciendo un rasgo definitorio alcanza un nivel de desarrollo denominado tecnología3.

La sociedad humana está muy condicionada por el desarrollo científico y tecnológico. La tecnología moderna nace con el desarrollo de la ciencia y la complementariedad entre ambas se acrecienta cada vez más, hoy marchan indisolublemente ligadas; se puede decir que la ciencia y la tecnología son variables fundamentales del desarrollo por lo cual solo pensar en eso contribuye al desarrollo social3, 4.

Si bien durante siglos la actividad investigativa ha tenido un carácter elitista, ya que para muchos requiere de individuos de alta especialización y que estén dedicados fundamentalmente a la misma, en los últimos años ha ido perdiéndose este rasgo y se ha incrementado la masividad en las diferentes ciencias. Ante esta realidad, surge la necesidad de dotar a un gran número de profesionales —cuyos planes de estudio adolecen de estos contenidos— de conocimientos y herramientas que garanticen un adecuado desempeño en el ámbito investigativo5,6.

La Investigación Científica es aquel proceso de carácter creativo que pretende encontrar respuestas a problemas trascendentes mediante la construcción teórica del objeto de investigación, o mediante la introducción, innovación o creación de tecnologías.

Por su parte La Metodología de la Investigación Científica se define como la ciencia que aporta un conjunto de métodos, categorías, leyes y procedimientos que garantizan la solución de los problemas científicos con un máximo de eficiencia7.

En nuestro país en 2007 el 66.5 por ciento de los proyectos de investigación presentados reunieron la calidad suficiente para su ejecución8, cifra que en el 2015 supera el 80 por ciento9.

En nuestro servicio de Rehabilitación integral el desarrollo de proyectos de investigación ha sido prácticamente nulo en los 3 últimos años, actualmente no existe ningún proyecto en desarrollo por los licenciados en fisioterapia, lo que resulta alarmante dado la importancia de nuestra profesión y el alcance social en muchos ámbitos destacando el de la discapacidad.

Entonces cabe colocar las siguientes interrogantes: ¿Es suficiente el nivel de conocimiento de metodología de la investigación científica en los licenciados de fisioterapia de nuestro servicio? ¿En qué forma afecta esto la calidad de la atención a nuestros pacientes?

Desarrollo

La organización y aplicación en Cuba del Sistema de Ciencia e Innovación Tecnológica tiene como objetivo estratégico hacer de la Ciencia una fuerza productiva que contribuya de forma decisiva al desarrollo sostenible del país. El Sistema Nacional de Ciencia e Innovación Tecnológica en Salud es la forma orgánica que permite la instalación, en una forma participativa, de la política científica y tecnológica establecida para un cierto periodo, de conformidad con las estrategias de desarrollo económico y social, y de ciencia y tecnología del país10.

La investigación científica constituye de por sí un elemento muy importante y estratégico (de futuro), no sólo desde el punto de vista político-económico, sino también en la esfera de la defensa y para el desarrollo social del país. Por lo tanto la investigación científica, la innovación y la generalización de resultados, son elementos esenciales en la elevación de la eficiencia económica y condición primordial para el desarrollo, por lo que se hace imprescindible avanzar en la optimización de las capacidades y recursos dedicados a estos aspectos. La investigación científica en las ciencias de la salud adquiere un matiz todavía más notable, por el hecho de que directamente se dirige al restablecimiento o a la mejora del estado de salud, tanto de los individuos como de la sociedad en su conjunto11.

Hoy la investigación dentro del sector presenta otras formas de retorno social además del que se obtiene por la generación de un nuevo conocimiento que se pone al alcance de la comunidad científica. En parte, este retorno social viene dado por estar la investigación orientada a los problemas y necesidades tanto de la población como del sistema de salud. No cabe duda en este sentido, de que las convocatorias para la presentación de proyectos a los programas ramales de salud son más efectivas y responden más a ese objetivo que aquellos otros, donde el interés particular del investigador o de la institución, son los que priman12.

Sin dudas, las metas actuales del Sistema Nacional de Salud de mejorar la calidad de los servicios, su accesibilidad, equidad, así como el nivel académico de sus profesionales, para mantener los indicadores de la salud pública en un contexto de crisis económica, social y ambiental, sitúa a la investigación en el componente de desarrollo estratégico más importante para los servicios. Hacerlo realidad requiere de cambios culturales relacionados con los métodos, el lugar y la trascendencia de las investigaciones en los servicios de salud y en el diseño de las políticas públicas y de salud13.

Problema Científico: Déficit de aprendizaje de metodología de la investigación de los licenciados de fisioterapia del servicio de rehabilitación integral del Policlínico "Jimmy Hirzel"

Problema Social: Escasa investigación orientada a los problemas y necesidades de rehabilitación en la población del área y del sistema de salud.

Sin dudas, el mayor reto en salud es lograr equidad y calidad en los servicios que se prestan y para ello, según nuestra experiencia, debe alcanzarse un equilibrio entre la medicina social y la curativa, con énfasis en la primera, así como entre la atención primaria de salud y el uso de las tecnologías médicas14, incluidas las tecnologías de reciente inclusión como las empleadas en los Servicios de rehabilitación integral.

La Organización Mundial de la Salud estima que al menos el 10 por ciento de la población iberoamericana está afectada por algún tipo de discapacidad15, lo que se refleja en más del 50 por ciento de los pacientes tributarios de fisioterapia.

Tomando como base que la discapacidad refleja las consecuencias de la deficiencia desde el punto de vista funcional y de la actividad del individuo; las discapacidades representan, por tanto la disminución de la función, la pérdida de la capacidad para realizar una actividad en el ser humano15 y las representaciones populares sobre salud y enfermedad que han estado muy relacionadas históricamente a la valoración que parte desde la enfermedad, que de modo empírico ha sido entendida ésta como un estado o situación en el cual la persona se encuentra limitada por la realización de sus actividades habituales16, podremos observar la analogía entre ambos conceptos.

Entonces si existe un déficit en el campo investigativo, en la utilización del método científico para generar soluciones a problemas cruciales como la discapacidad, y aparejado a esto generar conocimiento nuevo, se afecta sensiblemente la recuperación de los pacientes y el restablecimiento de su salud17.

De hecho el conocimiento es una herramienta crítica para la salud. Posiblemente, en ningún otro sector la gestión del conocimiento tenga tan decisiva importancia, si se entiende por gestión del conocimiento en salud como la capacidad de traducir el conocimiento en políticas, programas y prácticas que mejoren la calidad y la esperanza de vida14.

Objeto de estudio: La investigación científica en el ejercicio profesional de los licenciados de fisioterapia y su retorno social.

Objetivos

• 1. Determinar el nivel de conocimiento de metodología de la investigación científica en licenciados de fisioterapia.

• 2. Identificar el alcance del conocimiento de metodología de la investigación científica en los problemas y necesidades de la población.

Metodología

Se realizó un estudio observacional descriptivo en 30 licenciados de fisioterapia del servicio de rehabilitación integral del policlínico "Jimmy Hirzel" de Bayamo, en el mes de enero de 2016.

Se utilizaron encuestas confeccionadas previamente por el investigador (ver Anexo 1) para la recolección de los datos. Se utilizó el método de conteo simple y se agruparon los datos en tablas expresando los resultados en porcentajes.

Se utilizó el editor de texto del paquete ofimático Microsoft Office 2013 y el gestor de tablas y gráficos Excel del mismo, todos instalados sobre el sistema operativo Windows 8.1, en un ordenador portátil personal.

Resultados

En la tabla número 1 se evidencia que de 30 licenciados en fisioterapia sólo 5 refieren tener conocimientos suficientes de la metodología de la investigación científica, el resto se divide en 22 con escasos conocimientos para un 73.3%(la mayoría), siendo nulo en 3 casos.

Tabla 1. Nivel de conocimiento de metodología de la investigación en licenciados de fisioterapia. Policlínico "Jimmy Hirzel ". 2016

Fuente: Encuesta realizada

En la tabla número 2 apreciamos que el total de los licenciados en fisioterapia consideran importante el conocimiento de metodología de la investigación para el ejercicio de su profesión.

Tabla 2. Importancia de la metodología de la investigación en fisioterapia. Policlínico "Jimmy Hirzel". 2016

Fuente: Encuesta realizada

Como fuente de obtención del conocimiento de la metodología de la investigación destaca la formación académica de pregrado en 23 casos para un 76.6 por ciento, siendo en 4 casos además de postgrado y sólo 3 como autoestudio, lo que se destaca en la tabla número 3.

Tabla 3. Forma de adquisición del conocimiento de metodología de la investigación en licenciados de fisioterapia. Policlínico "Jimmy Hirzel". 2016

Fuente: Encuesta realizada

Dentro de los problemas sociales y necesidades de la población identificados, con necesidad de ser investigados, se encontraron:

Prevención de discapacidades y minusvalía.

Reincorporación a la familia, el trabajo y la sociedad de los pacientes con procesos discapacitantes.

Detección de factores de riesgo de discapacidades.

Alivio de la sintomatología del paciente.

Grado de satisfacción de la población.

Conclusiones

Se determinó que el nivel de conocimiento de metodología de la investigación en los licenciados de fisioterapia de nuestro servicio es escaso. Dentro de los problemas y necesidades de la población identificados, que necesitan ser investigados, destacan la prevención de discapacidad, la reincorporación social y el grado de satisfacción de la población.

Recomendaciones

Realizar un proyecto de intervención en los licenciados de fisioterapia de nuestro servicio para elevar el nivel de conocimiento de metodología de la investigación y el alcance social del desempeño profesional de los mismos.

Referencias bibliográficas

• 1. Quintana Torres JL. Álvarez Vázquez J, Flores Rodríguez JL. Nociones necesarias para pensar el objeto de la profesión médica. Humanidades Médicas. 2004; 4(11).

• 2. Núñez Jover. La ciencia y la tecnología como procesos sociales. Lo que la educación científica no debería olvidar. La Habana. Félix Varela, 1999; 8.

• 3. Price, D.J.S. (1980): "Ciencia y tecnología: Distinciones e interrelaciones", Estudios sobre sociología de la ciencia (Barnes, B. editor), Editorial Alianza Universidad, Madrid.

• 4. Álvarez C, Sierra V. La Investigación Científica en la Sociedad del Conocimiento. MES. 1998.

• 5. Jiménez R. Metodología de la Investigación. Elementos básicos para la investigación clínica.La Habana:ECIMED; 1998.

• 6.  Eng A, Cantero M, Vergara D. Metodología de la Investigación. La Habana:MICONS; 1987

• 7.  Horsford Sainz R, Bayarre Vea H. Métodos y técnicas aplicadas a la investigación en Atención Primaria de Salud. I parte. La Habana: Ediciones Finlay; 2000.

• 8. Cabrera N, Álvarez A. Resultados de la Convocatoria 2007 para investigaciones en el sector de la salud. [En línea] [Fecha de acceso:26-01-2016] Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662008000300015&lng=es

• 9. Rojo N, Laria S. Investigaciones en Sistemas y Servicios de Salud en Cuba y su proyección hasta el 2015. [En línea] [Fecha de acceso:26-01-2016] Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662010000300004

• 10. Álvarez A.S. El Plan Nacional de Investigación en Salud, Unidad en Prioridades y Acciones en Cuba. Fórum 8, Global Forum for Health Research, México, Noviembre 2004. Disponible en: http://www.globalforumhealth.org

• 11. Ministerio de Salud Pública (Cuba). Indicación Nº 30, La Habana, Cuba. 27 de abril de 2007.

• 12. Resolución 85/2003 del Ministerio de Ciencia, Tecnología y Medio Ambiente sobre el Reglamento del Sistema de Programas y Proyectos. La Habana: Ministerio de Ciencia, Tecnología y Medio Ambiente;2003.

• 13. Nelly P. Ram U. Hacerlo realidad. Global Forum for Health Research, 2005. Ginebra; Suiza

• 14. Jardines Méndez, José B .Tele-educación y tele-salud en Cuba: mucho más que desarrollo tecnológico, 2005. La Habana.

• 15. Clasificación internacional del funcionamiento de la discapacidad y la salud. Organización Mundial de la Salud, 2001.

• 16. Macías Llanes, María E. Tensiones en el tratamiento epistemológico de la salud, 2002. La Habana.

• 17. Gil Pérez, D. La metodología científica y la enseñanza de las ciencias. Unas relaciones controvertidas, 1986. La Habana.

Anexos

Anexo 1. Encuesta

• 1. Defina sus conocimientos de metodología de la investigación:

Nulo—- Escasos——– Suficientes———

• 2. Cómo adquirió esos conocimientos:

Pregrado——– Postgrado————- Autoestudio————–

• 3. Considera Ud. importante la investigación y el desarrollo de la ciencia y la tecnología para su profesión:

Si—- No—–

• 4. Mencione algunos problemas sociales que Ud. soluciona mediante su profesión.

Datos de los autores

País: Cuba

Ciudad: Bayamo.

Créditos

País: Cuba

• 1. Doctor en Medicina. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral y en Medicina Física y Rehabilitación. Profesor Instructor.

• 2. Doctora en Medicina. Especialista de Primer Grado en Medicina Física y Rehabilitación. Profesor Instructor.

• 3. Doctora en Medicina. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral.

• 4. Licenciado en terapia física y rehabilitación. Profesor Instructor.

• 5. Licenciada en Enfermería. Diplomada en Terapia Intensiva.

• 6.  Doctora en Medicina. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Profesor Instructor.

Autor:

Dr. Yadit Arturo González Carrazana 1,

Dra. Noris Loria Blanco Sánchez 2,

Dra. Daysa Mariolis Del Arco Riera 3,

Lic. Javier Brull Cabrera 4,

Lic. Marvelis Rodríguez Rosales 5,

Dra Yodalis Garcés Hernández 6