Plan de incentivos contra la desnutricion cronica infantil

RESULTADO Nº 01:

Fortalecimiento de las actividades de promoción de la salud

I. JUSTIFICACION:

Considerando que nuestra prioridad es disminuir la desnutrición crónica infantil y mejorar la salud materna peri natal en los escenarios de familias, instituciones educativas y municipios; a través de la participación multisectorial, involucramiento de los actores sociales, liderazgo de nuestras principales autoridades: alcaldes en los gobiernos locales, directores en las instituciones educativas y de salud. Además de considerar que el sector salud cumple su rol de facilitador en estos procesos de implementación.

Por ello presento un plan de estrategia de Promoción de la Salud con una serie de actividades a realizar en:

• Fortalecimiento de los centros de Vigilancia comunal nutricional.

• Fortalecimiento de las actividades de promoción de la salud, con énfasis en las familias, comunidades e instituciones educativas, en establecimientos de salud del primer nivel de atención y Hospitales del Ministerio de salud.

• Fortalecimiento de competencias de los agentes comunitarios de salud.

• Fortalecimiento en las consejerías nutricionales y visitas domiciliarias.

II. OBJETIVO:

2.1. OBJETIVO GENERAL:

Disminuir la desnutrición crónica infantil en los niños menores de 36 meses de edad.

2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS:

• Fortalecer las actividades de promoción de la salud, con énfasis en las familias, comunidades e instituciones educativas, en establecimientos de salud del primer nivel de atención y Hospitales del Ministerio de salud.

• Enfatizar las competencias de los agentes comunitarios promuevan enseñanzas y prácticas saludables, orientado al cuidado infantil, priorizando a las niñas y niños menores de 36 meses y al cuidado de la gestante y el neonato.

III. RECURSOS HUMANOS:

Responsables de las distintas redes de salud de nuestro país en las zonas de mayor pobreza

IV. FINANCIAMIENTO Y PRESUPUESTO:

El financiamiento podría realizarse a través del Plan de Incentivos Municipales, con el cofinanciamiento de las Redes de Salud

• Materiales e insumos para las actividades de promoción con énfasis en las familias, comunidades e instituciones educativas, para uso del personal de salud.

• Vestuario para la población que se identifica con el proyecto (polos y gorros).

• Materiales para actividades de seguimiento de los agentes comunitarios.

V. REQUERIMIENTO DE PERSONAL:

RESULTADO Nº 02

Buenas prácticas alimentarias y nutricionales de las gestantes

PROMOVER LAS BUENAS PRÁCTICAS ALIMENTARIAS Y NUTRICIONALES DE LAS GESTANTES A TRAVES DE LAS ACTIVIDADES PROMOCIONALES PARA DISMINUIR LA ANEMIA Y DESNUTRICION CRONICA INFANTIL

I. INTRODUCCION

El Perú cuenta con alrededor de 12 millones de mujeres. El 51% de las cuales se encuentra en edad fértil (15 a 49 años), existiendo aproximadamente 400,000 embarazos, anualmente. La población peruana presenta graves problemas de salud relacionados a la nutrición; la anemia nutricional y la desnutrición que es un problema de salud pública que afecta a los grupos más vulnerables de la sociedad (los niños, las gestantes y las madres lactantes). Una preocupación constante debe ser la protección de la gestante, porque la malnutrición durante este período, así como durante la lactancia, puede transformarse en un problema de desnutrición en el niño lactante, siendo un obstáculo para su desarrollo psicomotor.

La anemia por deficiencia de hierro es uno de ellos, observándose altos niveles de anemia nutricional en el grupo de mujeres en edad fértil donde se observa al 28.6% con este trastorno nutricional, de las cuales las gestantes son las más afectadas determinándose una prevalencia nacional de 38.9%.

Para el 2008, el 10.4% de las madres gestantes sufrían de déficit de peso y el 22.1% padecían de anemia, incrementándose el 2009 a 14.7% y 37.1%.; situación que no escapa a nuestra realidad ya que para el I semestre 2010 tenemos un 27.1% de gestantes con anemia y 15.1% gestantes con desnutrición.

Actualmente se sabe más sobre los profundos efectos deletéreos de la desnutrición y la anemia, los cuales vistos como indicadores del estado nutricional general, pueden advertir sobre la calidad futura de nuestra próximas generaciones, no solo en el plano físico como la pérdida de oportunidad de una mayor talla y disminución de la capacidad estructural corporal, sino como daño de las capacidades funcionales nobles del cerebro, como la abstracción, la integración, el análisis, el pensamiento matemático, la capacidad de respuesta ante situaciones no estructurales, alteraciones emocionales y afectivas, también se expresa de manera nociva perpetuando el círculo vicioso de la pobreza y la exclusión, afectándose la capacidad productiva familiar, comunal y finalmente nacional.

En tal sentido; el estado peruano ha visto por conveniente fortalecer la gestión local, sin perder de vista la salud de la población, donde una de ellas es "reducir la desnutrición crónica infantil"; por ende direccionar los gastos en salud para mejorar las condiciones de vida de la población priorizada la Municipalidad de Oxapampa y el sector salud se unen para mejorar los indicadores negativos que son la desnutrición en gestantes y desnutrición crónica infantil.

II. JUSTIFICACION

La anemia y desnutrición en las gestantes es un problema que afecta al 30% de mujeres peruanas, sin embargo diversas actividades en el interior del país están cambiando esta realidad. La OMS, sostiene que el 83% de mujeres en los países en vías de desarrollo como el nuestro, inician su embarazo con las reservas de hierro vacías. Por esta razón la toma del suplemento ferroso se hace sumamente necesario. La OMS 2004, sostiene que si la gestante culmina su embarazo con anemia ferropènica, las reservas de hierro de su bebé durarán solo hasta los tres meses de edad, lo que ocasiona que un niño que aún no inicie su alimentación complementaria y a pesar de recibir leche materna sea anémico.

En zonas con bajas coberturas de parto institucional y de control prenatal, se requiere de programas basados en la comunidad que se apoyen en las mujeres organizadas para aumentar la cobertura de la suplementación con hierro de las gestantes; situación que no escapa al nuestro ya que nuestras coberturas de control prenatal en nuestra localidad de Oxapampa son muy bajas esto va de la mano con la gran cantidad de gestantes que inasisten a su control prenatal (10.2) lo que conlleva ha no ser controladas adecuadamente, a no cumplir con su requerimiento de suplemento de hierro, a no cumplir con sus sesiones demostrativas entre otros; conllevando a causas indirectas que actúan sobre la morbi-mortalidad materna, por lo que es considerada problema prioritario de salud materna por parte de las políticas de salud.

Por eso es necesario continuar fortaleciendo las actividades preventivas promocionales entre la entidad prestadora de salud y el gobierno local para prevenir toda esta morbi-mortalidad materna peri natal.

III. OBJETIVO GENERAL

Dara sostenibilidad a las actividades preventivas promocionales con el propósito de interactuar y comprometer a la gestante y su familia para acudir a la consulta prenatal y promocionar la importancia de una alimentación y nutrición saludable para lograr la reducción de la desnutrición materna infantil, con énfasis en mujeres gestantes, madres que dan de lactar.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

• 1. Sostener a las actividades de promoción en la Salud Materna con jornadas de información casa por casa, seguimiento a gestantes y puérperas, etc. para evitar la inasistencia de gestantes al control prenatal y la detección oportuna de morbilidades materna neonatales.

• 2. Sensibilizar a las mujeres gestantes, madres que dan de lactar la importancia de la suplementación de hierro, importancia de una alimentación y nutrición saludable y su relación con el desarrollo integral del bebe a través de un buen control prenatal.

• 3. Dar sostenibilidad las alianzas estrategias con el Municipio para el apoyo técnico y financiero de las acciones comunicacionales y Recursos Humanos enmarcados a la actividad preventiva promocional.

IV. ACTIVIDADES:

• Evaluación de las metas alcanzadas con el primer desembolso.

• Reunión de coordinación, con la Municipalidad, Red de Salud y responsables, en la continuidad del proyecto.

• Jornadas de información casa por casa para la captación precoz de gestantes, captación de mujeres en edad reproductiva que no hacen uso de ningún método anticonceptivo para la prevención de embarazos no deseados.

• Fortalecimiento del sistema de vigilancia materna a través del Sistema Informático Peri natal, fichero de seguimiento (gestantes y puérperas), radar de gestantes, sectorización entre otros.

• Continuidad de Visitas domiciliarias a gestantes inasistentes, gestantes con anemia, con desnutrición, con patología identificada, con signos de alarma, puérperas que no acuden a control puerperal, etc.

• Continuidad de actividades de Información, comunicación y consejería a todas las gestantes tengan conocimientos en la importancia de la alimentación nutricional, suplemento de hierro-ácido fólico para la prevención de la anemia y desnutrición materna-neonatal e infantil, que es un problema muy álgido para nuestra sociedad.

V. RECURSOS MATERIALES.

JORNADA CASA POR CASA DE CAPTACION E INFORMACION A GESTANTES

V. REQUERIMIENTO DE PERSONAL:

RESULTADO Nº 03

Población pobre y extremadamente pobre de gestantes y niños menores de 5 años, afiliados al sistema integral de salud (SIS).

• I. JUSTIFICACION.

El estado Peruano a través de la constitución política del Perú señala que la defensa de la persona humana y el respeto de su dignidad son el fin supremo de la sociedad y del estado señalando que la persona tiene derecho a su integridad moral, psíquica y física así como la protección de la salud. Así mismo señala que el estado determina la política nacional de Salud y garantiza el libre acceso a las prestaciones de Salud.

El seguro integral de salud, viene atendiendo a la población en los componentes subsidiado y semisubsidiado.

• II. FINALIDAD

Proteger la Salud de la población, asegurando que cuentan con un seguro de Salud priorizando a las poblaciones vulnerables que se encuentren en situación de pobreza y de extrema pobreza, aquellas con limitado acceso a los servicios de salud por la existencia de barreras económicas, culturales y geográficas.

III. OBJETIVO

Incrementar las coberturas de afiliación a la población pobre y extremadamente pobre en un 30% de nuestro pais.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Garantizar la accesibilidad a los servicios de salud de los niños y gestantes en riesgo, mediante la afiliación al SIS.

• Promover el acceso de la población no asegurada, con equidad mediante la captación.

III. ACTIVIDADES

• 1. Sostenibilidad de las visitas domiciliarias casa por casa. para identificar a la población no asegurada.

• 2. Orientación y conserjería sobre el proceso de aseguramiento priorizando a la población vulnerable.

• 3. Evaluación socio económico, para su categorización.

• 4. Analizar la problemática de la pobreza y extrema pobreza.

• 5. Coordinación interinstitucional y extra institucional para poder identificar los grupos de riesgo nutricional.

IV. REQUERIMIENTO DE MATERIALES:

V. REQUERIMIENTO DE PERSONAL:

RESULTADO Nº 04:

Fortalecer la atención del menor de 5 años, mediante el monitoreo y seguimiento de actividades en la reducción de la desnutrición crónica infantil

I. OBJETIVO:

• Dar sostenibilidad a las actividades en atención integral del niño menor de 36 meses a través del seguimiento y monitoreo con visitas domiciliarias en las familias con niños menores de 36 meses y madres gestantes.

• Capacitar a agentes comunitarios de salud en atención integral de salud de la madre y el niño, enfermedades prevalentes de la infancia y reconocimiento de signos de alarma.

• Fortalecer la estimulación temprana en el menor de 5 años.

II. ACTIVIDADES:

• Fortalecimiento atención al niño menor de 5 años, con enfoque del modelo de atención integral de salud.

• Visitas domiciliarias en el 100% de familias con menores de 36 meses y madres gestantes, para el seguimiento y control de cumplimiento según carné calendarizado.

• Fortalecimiento de las sesiones de estimulación temprana, en el menor de 5 años.

III. RECURSOS HUMANOS:

Responsables de las distintas redes de salud de nuestro país, hospitales, centros de salud, unidades de atención primaria.

• III. MATERIALES:

• IV. REQUERIMIENTO DE PERSONAL:

Visitas Domiciliaria De Seguimiento, al menor de 5 años

Implementación para sesiones de estimulación temprana en los menores de 5 años

Mejoramiento de la infraestructura para sesiones de estimulación temprana en los menores de 5 años

R ESULTADO Nº 05:

Programa de rehabilitación del niño y niña desnutrido a nivel del hogar

• I. JUSTIFICACION

Nuestro país tiene una de las más altas tasas de morbi – mortalidad por desnutrición ya que esta enfermedades una de las mas prevalentes en la infancia, 37% en los niños menores de 5 años. Sin embargo existen pueblos en zonas rurales donde la desnutrición crónica es superior al 50%.

La desnutrición tiene un origen multicausal, es decir una mezcla de factores económicos, sociales, culturales, sanitarios, educativos y asociados a la salud entre otros. Es importante resaltar que uno de los factores que quizá tiene un mayor peso en el origen de la desnutrición, es el factor educativo, no tanto la educación formal sino la educación sanitaria y nutricional que tengan los padres.

La importancia que tiene la desnutrición en los niños, es que afecta en forma significativa su supervivencia. Estos niños son más susceptibles a las infecciones que los niños normales, especialmente a enfermedades comunes como las diarreas, las respiratorias agudas, la parasitosis o la tuberculosis.

La desnutrición esta presente más en épocas de máxima aceleración del crecimiento de los niños, especialmente entre los primeros 6 y 18 meses de vida, corriendo el riesgo de afectar en forma severa el sistema nervioso central , el sistema de defensa del organismo(inmunológico) y el desarrollo psicomotor y psicosocial.

Una manera de superar este problema definitiva, es implementando un programa de rehabilitación nutricional que no solo se dedique a revertir este problema físico, sino que promueva cambios de comportamiento en nutrición y en salud de las madres de los niños con problemas nutricionales y de la comunidad en general, ya que esto permitirá recuperar no solo nutricionalmente al niño, sino que evitara que este o cualquier otro niño de la comunidad caiga en las garras de la desnutrición.

Debido a la magnitud del problema nutricional en el Peru,es importante contar con un sitema eficaz de deteccion de niños con desnutrición y rehabilitarlos,en forma oportuna y eficiente.Los niños desnutridos deben ser

La buena nutrición durante la gestación y en el niño en los tres primeros años de vida resulta esencial para que el ser humano alcance su máximo desarrollo tanto físico como intelectual, sin embargo los reportes estadísticos del sistema informático nutricional del distrito de Oxapampa, no ajenos a la problemática nutricional nacional, reporta mensualmente que existe un 10% de la población infantil que viene presentando problemas de desnutrición crónica, 40 % de niños presentan riesgo nutricional en cuanto al peso y/o la talla y no logran alcanzar el máximo desarrollo de sus habilidades como ser humano en la plenitud de sus capacidades, limitados por las deficiencias nutricionales presentes, haciéndolos mas vulnerables y potenciales pobres del futuro ya que no lograran empleos calificados y mejor remunerados, repitiéndose así el ciclo de pobreza y malnutrición de la población.

Cabe mencionar que el Ministerio de Salud en el marco de los lineamientos de la política sectorial 2002 – 2012 ha establecido dentro de sus prioridades programáticas, atender los problemas de la desnutrición materno infantil y la anemia por deficiencia de hierro, asimismo ha planteado como lineamiento eje la Promoción de la Salud y la prevención de las enfermedades, incluyendo la protección de los problemas nutricionales de la población.

En este contexto, es que se esta priorizando el desarrollo de las actividades orientadas al cambio de comportamiento de la población, en temas de nutrición y salud en especial a la población materna infantil, en virtud de lo cual se prioriza implementar este programa de rehabilitación de problemas nutricionales a nivel del hogar con personal capacitado que se involucre en su realidad saliendo a las actividades extra murales

Dando sostenibilidad a las actividades ya iniciadas a través del plan de incentivos municipales, con la única finalidad de disminuir la desnutrición crónico infantil.

II. OBJETIVO GENERAL

Mejorar el estado nutricional de la población materna

OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Promover hábitos alimentarios saludables en la familia.

• Detectar niños con desnutrición aguda en forma precoz y realizar un monitoreo domiciliario hasta su recuperación.

• Rehabilitar al niño desnutrido agudo y la gestante con anemia en su propio ambiente y con plena participación de la familia.

• Capacitar al personal de salud, agentes comunitarios en el manejo de la malnutrición a nivel del hogar, estandarización de medidas antropométricas y sesiones demostrativas.

• Sensibilizar a las autoridades locales, sobre la importancia de las sesiones demostrativas, para mejorar las practicas y hábitos alimentarios en la familia.

• Dar sostenibilidad a las Sesiones Demostrativas dirigidas a madres de niños menores y gestantes, para mejorar las prácticas y hábitos alimentarios en la familia.

III. ACTIVIDADES

• Reunión del equipo multidisciplinario para coordinar las acciones a diferentes niveles de la institución para la optima implementación del Programa de Rehabilitación Nutricional del niño y gestante desnutrido

• Enseñanza de la Practica adecuada de lavado de manos, a madres de de niños menores de 36 meses y gestantes

• Sesiones demostrativas de preparación de alimentos dirigidas a madres de niños menores de 36 meses y gestantes utilizando productos específicos de la zona.

• Estandarización técnica y equipos para realizar una adecuada vigilancia nutricional institucional

• Elaboración un programa radial local con mensajes básicos de nutrición materno infantil.

• Elaboración recetarios de alimentación infantil con alimentos locales nutritivos

• Preparación un programa televisivo sobre alimentación materno infantil

• Visitas domiciliarias, a los niños con problemas nutricionales, realizando un monitoreo quincenal enfatizando su recuperación.

• V. REQUERIMIENTO DE MATERIALES:

Enseñanza de la Práctica adecuada de lavado de manos.

Sesiones demostrativas de preparaciones de alimentos dirigidas a madres de niños

Visitas domiciliarias, a los niños con problemas nutricionales

Reunion de sensibilización para el fortalecimiento de las sesiones demostrativas dirigidas a autoridades

V. REQUERIMIENTO DE PERSONAL:

RESULTADO Nº 06:

Fortalecimiento de capacidades en el manejo de eliminación de residuos sólidos. En los comités del Pvl priorizados de la zona rural del Perú

• I. JUSTIFICACION

¿QUE QUEREMOS LOGRAR?

Mejorar el saneamiento básico a través de los Comités del programa Vaso de Leche, promoviendo el recojo de residuos sólidos y ubicándolos en áreas seguras.

¿PARA QUE QUEREMOS LOGRAR?

El objetivo principal es reducir las enfermedades infecciosas y parasitarias, contribuir a tener un medio ambiente más saludable evitando la contaminación ambiental.

¿QUE DEBEMOS HACER?

En el marco de la estrategia de escuelas saludables, se coordinará con la Municipalidad para promover la organización de los Comités priorizados para que periódicamente se recoja los residuos sólidos en forma adecuada el que deberá ser eliminado en un lugar seguro y protegido.

II. ACTIVIDADES

• 1. Desarrollar dos talleres de capacitación en SEGREGACION DE RESIDUOS SÓLIDOS, en diferentes fechas dirigido a las madres beneficiarias del PIN y Programa Vaso de Leche.

• 2. Se proveerá de materiales que fortalecerán las acciones de recojo de residuos sólidos que será entregado a cada localidad, ubicándolos en lugares estratégicos, realizando una supervisión y asesoramiento en el uso adecuado de los mismo

• 3. Coordinar con la Municipalidad el adecuado recojo de los residuos sólidos involucrando al Agente Municipal, con la participación activa de la población en el mejoramiento en cuanto al almacenamiento ínter domiciliario de los residuo sólidos.

III. COMITES PVL PRIORIZADOS EN LA ZONA RURAL DE OXAPAMPA

BENEFICIARIAS DEL PVL EN ZONA RURAL

IV. RECURSOS MATERIALES:

Mejoramiento de la disposición de Residuos solidos intradomiciliario

V. RECURSOS HUMANOS:

RESULTADO Nº 07

Vigilancia y control de la calidad microbiológica y parasitológica del agua para el consumo humano

I. INTRODUCCION

La vigilancia y el control de calidad microbiológica y parasitológica del agua para consumo humano deben ser actividades rutinarias y de primordial importancia. Se reconoce que los mayores riesgos de enfermedades causadas por microorganismos patógenos están relacionados con la ingestión de agua contaminada con heces humanas o de animales, sin embargo estos riesgos no pueden eliminarse por completo porque estas enfermedades también pueden difundirse por contacto personal, aerosoles o alimentos contaminados. La importancia de la vigilancia y control de la calidad de agua para consumo humano es que la inocuidad del agua abastecida reducirá la posibilidad de difusión de las enfermedades por las vías antes indicadas al facilitar prácticas de higiene personal y doméstica.

La Red de Salud a través de la Unidad de Salud Ambiental – Área de Saneamiento Básico, realiza la Vigilancia de la Calidad del Agua para Consumo Humano a nivel del ámbito de la provincias , trabajando de la mano con las Juntas administradoras del servicio de agua en las zonas rurales.

II. JUSTIFICACION

La Unidad de salud ambiental en el marco del programa de vigilancia de la calidad de agua para consumo humano viene trabajando en las actividades de análisis bacteriológico, desinfección y tratamiento, análisis de parámetros fisicoquímicos entre otras actividades en establecimientos de salud que cuentan con sistemas de abastecimiento de agua, actividades establecidas dentro de las definiciones operacionales y criterios de programación de los programas estratégicos articulado nutricional y materno peri natal.

Las actividades mencionadas se vienen realizando con ciertas limitaciones ya que a la fecha se cuentan con algunos equipos y materiales que nos permiten cumplir con las metas programadas de manera parcial considerando que para el presente año 2012 las metas se incrementaron hasta en un 300% como es el caso de los análisis bacteriológicos y parasitológicos de las muestras de agua.

Dentro de las actividades programadas para el presente año se encuentra el análisis parasitologico de los sistemas de agua una vez por trimestre, lo que implica 4 muestras por año por sistema, actividad de gran importancia ya que nos permitirá determinar la presencia/ausencia de parásitos en el agua para consumo humano a nivel del distrito rural.

OBJETIVO.

Prevenir las enfermedades ocasionada por agua que no esté apto para el consumo humano.

OBJETIVO ESPECIFICOS.

• Vigilar la calidad de agua de consumo humano.

• Capacitar a las Juntas administradoras de agua.

• Monitorear, limpiar y desinfectar los componentes del sistema de abastecimiento de agua.

ACTIVIDADES:

• Capacitación a las juntas administradoras de agua.

• Limpieza Y Desinfección De Sistemas De Agua – Zona Rural.

• Monitoreo de parámetros de campo.

• Vigilancia de la calidad de agua.

RECURSOS MATERIALES.

Capacitacion a Juntas Administradoras de Agua – Zona Rural

Limpieza, desinfección y cloración de sistemas de agua – Zona Rural

Monitoreo y seguimiento en la vigilancia de calidad de agua – Zona Rural

RESULTADO Nº 08

Fortalecimiento comunicacional a la población

JUSTIFICACION:

Con la finalidad de presentar y socializar con otras instituciones públicas locales y regionales el trabajo articulado entre la Municipalidad Provincial y la Red de Salud , se pretende objetivizar las actividades con la presentación de las evidencias correspondientes. Asimismo se plantea el diseño informativo de la secuencia ascendente de logros, indicadores y metas trazadas en la lucha contra la desnutrición crónica infantil en los distritos rurales.

• Fortalecer la educación nutricional mediante campañas escritas, radial y televisiva promoviendo los alimentos locales.

MONTO TOTAL REQUERIDO APROX: 150,000.00

Autor:

Dr Eyzaguirre Ojeda Carlos Dario