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La obesidad dentro del programa de adelgazamiento en el sector de la salud (Primera Parte)


Partes: 1, 2

    1. La obesidad dentro del programa de adelgazamiento en el sector de la salud
    2. Definiciones de obesidad
    3. Orígenes, antecedentes y evolución de la obesidad
    4. Tipos de obesidad (formas clínicas)
    5. El papel del médico en el tratamiento de la obesidad
    6. El comportamiento de la dieta y los alimentos en la enfermedad
    7. Tratamientos de la obesidad
    8. Síntomas y Signos de la obesidad
    9. Conclusiones
    10. Bibliografía

    Introducción

    La Obesidad como enfermedad se ha convertido en una de las enfermedades de riesgo para la salud de la población cubana, por sus características. De ahí que es propósito de este trabajo ofrecer reflexiones teóricas sobre el proceder con los pacientes, las definiciones, orígenes, antecedentes y evolución, tipos o formas clinicas, el papel del medico, el comportamiento de la dieta y los alimentos en la enfermedad, los tratamientos y los síntomas y signos de la obesidad.

    La obesidad dentro del programa de adelgazamiento en el sector de la salud

    La rehabilitación como parte del sistema de la Cultura Física Terapéutica, está en correlación con los centros de atención terciaria de salud, con los gimnasios terapéuticos inaugurados en los 169 municipios del país, fruto de la batalla de ideas en el año de la revolución energética en cuba, con los centros docentes de ambas entidades y con otros campos de la Cultura Física están dirigidos al mejoramiento de la calidad de vida de personas que padecen alguna enfermedad.

    Y como dice el Dr. Kenneth H. Cooper en su libro "El camino del Aerobics". la salud es la piedra angular sobre la cual se edifica el progreso social. Un país que cuente con un pueblo sano puede llevar a cabo todas aquellas cosas que hacen que valga la pena vivir y a medida que se supera el nivel de buena salud, aumenta la posibilidad de ser feliz.

    Hay algunos científicos que plantean que la obesidad es una enfermedad crónica, cuya prevalencia va en aumento y consiste en la acumulación excesiva de grasa corporal. Alrededor del 20% de la población cubana es obesa. La obesidad es difícil de definir. Se dice aún si se trata sólo de un estado, una enfermedad o un síndrome, pero en la actualidad la Salud Publica la ha denominado como enfermedad. Consiste en un trastorno crónico, poligénico y de heterogeneidad fenotípica, que no es sencillo de evaluar porque incluso es dificultoso determinar los patrones normales de la población.

    Esta enfermedad se asocia con algunas patologías y sus riesgos para la salud. El aumento de la mortalidad por obesidad se debe fundamentalmente a patologías cardiovasculares, hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, además se asocia con el cáncer de mama en la mujer y en el hombre de próstata y el colorectal en ambos sexos, además agrava la adnea del sueño, la EPOC y el asma bronquial.

    Pero no se debe considerar la obesidad solo por su magnitud, sino también según su disposición de la grasa en el cuerpo y por su celularidad (hipertróficas o hiperplásicas) en este caso la clasificación de Bouchard es de tipo I o difusa, de tipo II o toracoabdominal subcutánea, tipo III abdominoviceral y tipo IV, femoroglútea o ginoide).

    Las vías fundamentales para el tratamiento de la obesidad son entre otras: el plan alimentario (dietas balanceadas moderadas, dietas bajas en calorías, dietas de muy bajo valor calórico); los programas de actividad física; la farmacoterapia y la cirugía. Esta investigación tratará el importante papel de la actividad física, practicada en forma regular, en el tiempo de tratamiento y prevención de la obesidad a 800 m sobre el nivel del mar.

    Para el diagnóstico del sujeto como obeso se pueden recabar, en principio, ciertos datos y realizar diversas mediciones, tales como la edad, el sexo y la talla, el peso corporal, la cintura y la cadera, los pliegues antropométricos, bicipital, tricipital, subescapular, supra ilíaco. Esto permite establecer la estructura corporal, el peso ideal, calcular el índice de masa corporal, el índice de cintura/cadera, el por ciento de grasa corporal, el índice de masa corporal activa, etc.

    El paciente obeso debe ser respetado por el profesional que lo atiende. La modalidad de tratamiento será no autoritaria y desculpabilizadora, motivadora, firme y comprensiva. Quizás entre los objetivos terapéuticos se incluya enseñar al paciente a ser respetado también por su medio y por él mismo.

    Se hace necesario contar con un parámetro de uso clínico para definir la presencia de obesidad abdominovisceral como:

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