Percepciones sobre el inicio de sus estudios universitarios de estudiantes medicina, Arequipa Perú

Los estudiantes de Medicina tienen una expectativa hacia el inicio de su formación en la Facultad de Medicina, de una gran exigencia académica, que implique el abandono de sus hábitos familiares y recreación. Esperan iniciar directamente con cursos llamados "de carrera" o propiamente de ciencias básicas, los cuales representan en el imaginario social, la característica de estos estudios. Generalmente el ingreso a esta Facultad ha implicado un gran esfuerzo de voluntad y estudio, personal y confianza familiar, son generalmente estudiantes con antecedentes de éxitos escolares y con alta autoestima.

Introducción

• PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

El año 2004 se inició un nuevo plan curricular en la Facultad de Medicina UNSA. En los primeros cursos se desarrolló un nuevo enfoque del perfil del profesional médico, estos cursos fueron Ética e Historia y Antropología de la Salud. Observamos que los alumnos estaban sorprendidos pero estimulados porque se les propuso una apertura conceptual en la Medicina, revalorar la formación como personas integrales, la libertad y el disfrute de su experiencia universitaria. Los alumnos están leyendo intensivamente muchos libros sobre la cultura, la ciencia y la literatura, así como están preparando seminarios con otra calidad, sobre temas históricos y antropológicos, con una metodología más activa y crítica.

Lo que queremos investigar es el encuentro o crisis entre la etapa escolar y la universitaria, entre las percepciones y las expectativas de estos estudiantes. Luego, el tema general sería: inicio de la experiencia como estudiantes de medicina.

• PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN

¿Cómo ha sido la experiencia del inicio de su formación universitaria, en estudiantes del primer año de Medicina, con un nuevo currículo de sentido humanista, UNSA, Arequipa. 2004?

3. OBJETIVOS

• a) Identificar las expectativas hacia su formación en Medicina, antes de iniciar sus estudios.

• b) Identificar y analizar las experiencias en el primer bloque con los cursos de Ética y Antropología e Historia de la Salud.

• c) Identificar y analizar las actitudes, satisfacciones y tensiones encontradas en el primer bloque de dos cursos.

• 4. JUSTIFICACIÓN

Desde diversas perspectivas, existen muchos cuestionamientos al perfil del egresado de medicina, en cuanto a su solvencia profesional, a sus valores en el ejercicio profesional y a sus actitudes en general. Se han querido explicar esta situación como asociado al alto número de ingresantes que exceden los recursos, a la existencia de muchos alumnos en condiciones de "irregulares", a los criterios para el ingreso o selección, etc. Se han intentado varias estrategias pero sus resultados son insatisfactorios. Incluso se supuso que alcanzar los estándares de la acreditación era la garantía de la calidad exigida; pero en general la sensación es que no se ha transformado el perfil del médico que egresa de nuestra facultad de Medicina, aunque sería necesario reconocer que muy tímidamente se ha sugerido también la necesidad de revisar y cuestionar el perfil del docente de la facultad.

Desde hace un año y medio se inició un proceso de reestructuración curricular, el cual tuvo un inicio de discusión amplia e incluso de asambleas y tensiones entre los diferentes enfoques; pero todo ellos luego se fue debilitando para terminar proponiendo y concertando en grupos de docentes y departamentos, un nuevo currículo, que introduce algunos cambios en el plan de estudios y en la metodología general de la enseñanza de la medicina.

Algo que destacó fue que se introdujo el concepto de que la formación médica debía recuperar o poner énfasis en el humanismo, en la integralidad de la formación de los médicos, lo cual se asignó a dos curso finalmente: Ética e Historia y Antropología de la Salud; y por razones no conocidas por nosotros se ubicaron estos dos cursos al inicio, en el primer bloque de dos meses. Al respecto hubo algunas inquietudes de docentes que opinaron que estos dos cursos podían confundir a los ingresantes pues ellos esperarían estudiar "cursos de ciencias" y no cursos teóricos.

Se iniciaron los dos cursos, los cuales se han desarrollado de manera regular de lunes a jueves en horarios de 8:00 a 12:30 Hs. Ética estuvo a cargo de una destacada docente de la Escuela de Filosofía y el de Historia y Antropología de la Salud a cargo de un equipo de profesores: médicos con formación en ciencias sociales y filosofía, así como con un antropólogo y un historiador.

Es necesario hacer una evaluación y monitoreo de la aplicación del nuevo currículo, especialmente de los dos primeros cursos, que son los que más claramente tienen el sentido humanista que se pretende orientar a los estudiantes de medicina.

Material y método

1. Población, Lugar – Tiempo

• Estudiantes del primer año, varones y mujeres, que hayan llevado regularmente los cursos del primer bloque: Ética e Historia y Antropología de la Salud.

• Lugar: Facultad de Medicina, UNSA

• Tiempo: El periodo de estudio será al final del bloque de dos primeros cursos (cuarta semana de junio y primera de julio 2004).

2. Unidad de análisis

Fueron las percepciones de los estudiantes sobre sus experiencias en el primer año de Medicina de la UNSA. Estas a su vez nos permitirán identificar las tensiones, las satisfacciones y actitudes hacia el inicio de su formación universitaria.

3. Técnicas de producción de información

Para el logro de los objetivos sobre las percepciones en los estudiantes hemos elegido la técnica de grupos focales, que reúnan alumnos para la discusión de sus experiencias. El énfasis está en buscar un concepto consensual sobre los aspectos elegidos para investigar, ello necesito construirlo en un grupo de alumnos, que intercambien opiniones, que expresen y discutan sus percepciones, por ello es más pertinente la técnica del grupo focal.

4. Instrumentos

Se usó una guía de grupo focal, la cual básicamente contiene la introducción que hace el moderador, y el curso de algunos temas que interesa destacar, como son las percepciones sobre sus experiencias en los primeros cursos. Las reuniones de los grupos focales se realizaron en los ambientes de Post grado, que son muy cómodos y tranquilos. Se invitó personalmente a los alumnos elegidos y se les indicó los objetivos. Al inicio de la misma reunión se volvió a reiterar los objetivos, se les explicó porqué han sido elegidos ellos, así como se les pedió permiso para grabar en audio, el respeto por el anonimato y el derecho de interrumpir la grabación si lo consideran oportuno.

6. Plan de análisis

Se produjo en primer lugar un documento de resumen de las percepciones de los estudiantes sobre las diversas categorías encontradas, con el apoyo del programa Atlas/ti.

Luego se buscó un primer nivel de interpretación, integrando el análisis del contexto del clima organizacional y académico en la facultad de Medicina y las condiciones materiales de estudio. Debemos considerar además la situación de que el moderador de los grupos focales fue docente y coordinador del curso de Antropología e Historia, así como que los estudiantes sabrán sus calificaciones, lo cual podía influir en el ánimo de los estudiantes acerca de sus opiniones, aunque esto se buscará aliviar haciendo los grupos focales al final del curso y cuando los alumnos ya hayan pasado la experiencia de terminar los cursos.

Se proponen relaciones entre los significados y el contexto de estos primeros dos meses y buscaremos otros elementos en las experiencias familiares, personales y sociales de los estudiantes.

Para el análisis de discurso, se organizaron los significados encontrados sobre los diferentes temas, buscando elementos de consenso o diferencias, generando posiblemente formas de discurso sobre esta experiencia de los estudiantes.

Resultados y comentarios

A. EXPECTATIVAS

Los estudios de Medicina son percibidos como muy exigentes, que requieren gran esfuerzo y dedicación a tiempo completo, lo cual puede llevar a alejarse de las actividades comunes a su generación.

Perciben que los estudios médicos se inician con cursos llamados de "ciencias" como la Bioquímica, Matemática, Fisiología, Anatomía; los cuales son eminentemente prácticos y se desarrollan en laboratorios.

Asumen que la técnica de estudio es intensiva y especialmente basada en la memorización de nombres.

"Tenía la idea de que las clases serían trabajo duro, yo tenía amigos en 2do., 3er. año que han seguido la misma currícula y es un trabajo durísimo" (Jesús).

"Creo que la mayoría de los que ingresan piensan que la carrera amerita más esfuerzo, yo también pienso eso" (Iván).

"Yo creo que es como la idea que surge cuando pasamos de primaria a secundaria, todos te decían que pasas como un choque, y yo cuando entré a primero, no me pareció un choque, todo lo contrario me pareció igual y por ejemplo ahora es lo mismo, la universidad va a ser algo más difícil" (Guido).

"Todo el mundo me decía que Medicina era una carrera exigente, entonces, desde que entré, estaba seguro que apenas dejaban algo, tenía que hacerlo" (Carlos).

"Al ingresar a medicina no me imaginaba que iba a llevar estos cursos, yo me imaginaba que iba a ser más laboratorios, prácticas y exámenes prácticos" (Martha).

"Antes de entrar a la facultad tenía la idea de lo que se había hecho el año pasado, que iba entrar a aprenderme full nombres de Anatomía, Histología, hacer Matemáticas, ahora vamos a hacer Matemáticas, pero pensé que íbamos a entrar de frente al anfiteatro o a los laboratorios" (Soledad).

"Cuando yo escuchaba la palabra medicina, hay hartos muertos, vamos a ir a la morgue, vamos a poder inyectar, sabía que íbamos a llevar el curso de Bioética pero no el curso de Antropología" (Víctor).

"Cuando yo entre a medicina tenía diferentes perspectivas de entrar a estudiar Anatomía, y aprenderte varios nombres y un trabajo más duro" (Oscar).

B. FUENTE DE EXPECTATIVAS

La fuente más común es la información que dan alumnos de años superiores, que estudian Medicina. También conforman las expectativas, las ideas o expectativas que manifiestan hacia ellos, los familiares y amigos.

"Tengo amigos, en primer año, segundo, de frente entraban a Histología" (Jesús).

"Yo tengo un amigo que también está estudiando medicina, y yo miraba sus ritmos de estudio, miraba que a veces no descansaba, y yo a veces estudiaba en la tarde" (Martha).

"Usualmente… voy al seguro cuando tengo un problema el trato no es ya… el trato ya no es de persona a persona sino pasa… ¡el que sigue!, te tratan como cualquier cosa" (Iván).

"Estás en primer año y te dicen, me duele tal cosa ¿qué debo hacer? Y uno no sabe, no tiene intención realmente de que es lo que debe hacer" (Carlos).

"Lo primero que piensan es que ya lo sabes todo y si sientes el cambio, que eres otra persona" (Guido).

C. PERCEPCIONES

La percepción más común fue que los cursos de Ética y Antropología e Historia de la salud, son teóricos. Poco relacionados a la medicina como ejercicio profesional especializado.

Se tenía más información previa sobre él curso de Ética, no así sobre el de Historia y Antropología de la Salud, a pesar que recibieron algunas sesiones de inducción sobre el nuevo currículo.

La Historia es poco apreciada por los estudiantes y se desconoce la identidad de la Antropología. Causó sorpresa el que se iniciaran sus estudios con dos cursos, lo cual fue percibido como fácil.

La metodología que implicaban los cursos teóricos fue la lectura amplia y diversas, que no necesariamente debía memorizarse, sino comprender los enfoques de cada autor estudiado. Dejaron la impresión que eran cursos introductorios, de preparación para los cursos que vendrán después y también para el ejercicio profesional futuro, el cual tiene un sentido más humanista de la medicina.

Los alumnos buscaban encontrarle un sentido útil o práctico a los temas, lo que sí fue mejor percibido en el curso de Ética; algunos temas de Historia y Antropología fueron percibidos como abstractos y generales.

"Ética me sonaba un poquito porque escuché que lo llevaban en 6to. con Bioética, pero Historia, ya no encajaba, la percepción general era de dónde iba a entrar?, no iba a ser una formación práctica no?, como la Anatomía y la Fisiología, es la primera idea" (Iván).

"Algunos cursos, como historia o ética te implican bastante esfuerzo, pero no lo suficiente como yo tenía la perspectiva en un estudiante de Medicina" (Martha).

"Desde un punto de vista más utilitario, son un par de cursos que definitivamente no van a servir, no tienen finalidad práctica, y son simplemente colocados como cursos de relleno o simplemente por algún interés de un grupo de médicos que por ahí quisieron prestarle atención a la humanización" (Carlos).

"Al comienzo voy a ser franco, como que lo teórico… tenía otras expectativas, no sé, algo más, pero poco a poco me di cuenta que si sirven bastante, los mismos textos y además, tu manera de ser, te informas más" (Guido).

"Mirar diferente las cosas y conocer más, como en Ética hemos tocado diferentes corrientes, doctrinas, y sí, me ha parecido muy interesante, y en Antropología también, claro, al comienzo me ha parecido algo muy generalizado, muy superficial pero algunos textos me encantaban, como otros no mucho" (Martha).

"El curso en un principio parecía bastante teórico, bastante difícil, no más por el nombre, pero me pareció bastante interesante porque analiza al hombre, cómo se desarrolla, nos dio nuevos aportes acerca de lo que es cultura y eso aumenta nuestras ideas, nuestras concepciones, nos lleva a la reflexión, pensamos más acerca de cómo hemos pasado nuestra vida, nuestro desarrollo" (Jesús).

"Creo que nos están preparando ya, para introducirnos dentro de la medicina. Los conceptos que nos han dado son muy interesantes, creo que antes dejábamos de lado esto, pero nos va a servir mucho dentro de nuestra carrera" (Charo).

"Y cuando ingrese y llevé estos cursos un poco me sorprendí porque no sabia que se tenían que llevar estos cursos porque habían cambiado la curricula así" (Soledad).

"Cuando empecé a llevar Antropología, en sí este curso, al principio todo me pareció que todo estaba bien, me pareció que la organización estaba adecuada, que la separación de grupos y las exposiciones y todo, había variedad en cuanto a metodología, pero en cuanto a críticas me parece que por ejemplo, el libro, había temas que eran un poco abstractos y a veces, personalmente, no tenía mucha utilidad y me hubiera gustado que los temas, algunos temas se trataran un poco más prácticamente" (Guido).

"El libro de Ética, que en el libro de Ética nos ponían un caso práctico y a partir de eso desarrollábamos las teorías y todo y me parece que esa metodología se usó mejor que en el libro de Antropología se debería usar más ejemplos, más cosas prácticas, para entender más los temas un poco abstractos" (Eddy).

"El curso de Ética si sabía que había que recibirlo como el curso de Bioética y el curso de Antropología más bien, este, algunos puntos relacionados con salud me parecieron interesantes, pero había cosas que … que ya iba más a lo que era filosofía entonces en ese caso me enfoque más en estudiar, en saber lo que trataba con salud y lo de filosofía digamos lo aprendí ya por una afición, por un interés que yo tengo por estudiar cosas, no, pero por lo general" (Jorge).

"Cuando vi que sólo eran dos cursos como que nos sobramos un poquito, particularmente yo, porque dije sólo van a ser dos cursos y va a ser recontra fácil, entonces ¡ya!" (Oscar).

D. PERCEPCIONES ESPECIALES

Una percepción paralela a sus estudios fue su experiencia familiar, pues en algunos casos, hubo un cambio de las actitudes familiares hacia ellos, pues les implicó muchos esfuerzos ingresar a Medicina.

La etapa de preparación para el ingreso a Medicina fue largo a veces y muy exigente, que contrastó con la exigencia menor del primer bloque de dos cursos.

"Me ha agradado que ha diferencia de lo que he podido compartir con otras personas que también han estudiado aquí que siempre me decían que siempre vas a conocer a tu "grupito" de trabajo con lista y que son muy pocas las veces de trabajo que vas a poder compartir con toda tu promoción y que por tal motivo hay desunión, siempre me han comentado eso y creo que esto ha servido para conocernos, personalmente fue un alivio ingresar porque antes tenía que estudiar de amanecidas, ahora como que ya tenia un descanso porque después de todo el tiempo que yo estuve estudiando, la ingresar fueron bastantes noches de quedarte sin dormir días seguidos y también la presión de tu familia porque en el caso mío, no ingresaba, no ingresaba y mis papás me decían no! Que cuándo vas a ingresar? Te estás demorando demasiado" (Martha).

"Ahora se ha reanudado un trato más cercano con mis papás, ya no es un trato de ¡Tienes que ingresar! ¡Corre estudia!, sino que ahora, siempre me dicen que estudie, pero ya no tanto como antes… ¡Qué tienes que ingresar!"(Margot).

E. TENSIONES

Práctica/ teoría: es la misma tensión entre los llamados curso de letras y los de ciencias; se percibe a la Medicina como un campo donde debe formarse en la experiencia directa con el cadáver, las células, los tejidos, los pacientes; por ello los cursos de Ética y Antropología de la Salud fueron contradictorios con sus expectativas.

Exigencia/relajo: Los estudiantes percibieron que tuvieron mucho tiempo libre, a pesar que los cursos del primer bloque tuvieron varias tareas, ellas no implicaron saturarlos en su tiempo, que es lo que suponían iba a ocurrir.

Disciplina personal/escolaridad: Los alumnos al descubrir que tenían más tiempo descubren que en el colegio la forma de enseñanza se basa en hacer tareas, cumplir ciertas indicaciones de los profesores; pero en la Universidad, realmente no hay esa exigencia escolar y puede llevar a que los alumnos malgasten sus tiempo o posterguen sus estudios o se dediquen a otras actividades; por esta ruta algunos alumnos descubrieron también la necesidad de imponerse una autodisciplina.

"¿No iba a ser una formación práctica no?"(Jesús).

"En el colegio no he sentido esa metodología, ese entusiasmo de trabajar, esa manera de llevar el curso" (Martha).

"Yo tenía la perspectiva antes de entrar a la universidad, de que apenas entraba ya no iba a tener tiempo, que iba a parar superestresado, pero la verdad es que entrando y con la nueva currícula, nos ponen dos cursos y no los desmerito no?, pero la verdad es que nos deja mucho tiempo libre y nos deja un poco un aire de relax"(Iván).

"Una vez que hubo paro yo me encontré con unos amigos de la clase afuera y bueno yo, tengo otras responsabilidades también. Bueno yo estaba apurado y les dije:"ya pues entonces vámonos", como no venía el profesor y las puertas estaban cerradas, y ellos me dijeron no, vamos a otro lado, pero ¿para qué? Y ellos me decían… pero y… ¿que hago en mi casa?, entonces eso indicaba que si, nos han dado mucho tiempo libre y eso no han sabido llenar las expectativas con las que muchos venían con las expectativas que venían de centrarse en un trabajo" (Guido).

"Creo que ese es el choque que tienen muchas personas ahora, que no están acostumbrados a hacer otra cosa a parte de estudiar" (Soledad).

"Se tenía que el estudio de medicina es durísimo, cuando he estado en el colegio, o me he estado preparando para la universidad, yo era la misma persona, "vamos a hacer esto, el otro", con mis amigos, mis familiares, pero cuando ingrese a la universidad ahí no más, ya no llamaban para salir a jugar, al contrario, yo tenía que salí a buscar, yo organizaba los juegos en el barrio" (Jesús).

"Y también mi papás, como te va? Estas bien?, pero todo está bien, todo va normal, no sé, es la perspectiva que se tiene de afuera, que la formación de un médico es muy rigurosa, y si no es rigurosa no sale bien, y si no es bueno es un médico malo, al que no van a ir a tratarse" (Carlos).

"La gran sorpresa de llevar esos cursos diferentes que no creo que los hayan estudiado antes, por ejemplo Antropología e Historia de la Salud" (Jesús).

"Como que lo teórico… tenía otras expectativas, no sé algo más" (Jorge).

"En el colegio mi mayor trabajo eran las tareas, trabajos escritos, trabajo manual, en cambio aquí sentía que más me tomaba tiempo el leer, el estudiar, el comprender; habían algunos textos que resultaban un poco complejos, en cuanto a eso diría que el estudio se me dio un poco más grande, en el sentido de que ahora ya no estudiaba características específicas, como en el colegio, títulos, personajes, fechas. Entonces el estudio es más general, tiene una perspectiva de mayor altura, entonces tenia que entender todo y no sólo las partes, eso me chocó un poco, claro luego ya, me fui acostumbrando" (Charo).

"En el colegio era más simple, más mecánico, la mayoría eran tareas, escritos, en cambio aquí tienes que entender, pensar, reflexionar, opinar, como que tienes que meterte en la cabeza del autor para ver como el concibió esas ideas y además tienes que ver como esas ideas pueden aplicarse en tu vida, como las puedes interpretar tu misma para que en un futuro te sirvan" (Eddy)

"Con mis amigas del colegio, me he distanciado bastante de ellas, especialmente de mi grupo del colegio, las veo circunstancialmente, nos llamamos por teléfono" (Carla).

"Cuando yo ingrese, me dijeron que, cuando me dijeron que íbamos a llevar Historia y Antropología, un poco que me chocó, porque verdaderamente no me agrada mucho historia, en el colegio no me agradó, simplemente estudiaba porque tenía que sacar buenas notas" (Oscar).

F. CONTENIDO

Los temas que más interés tuvieron de parte de los alumnos o que les quedó como el sustrato de los cursos del primer bloque fueron el concepto y la historia del hombre, el concepto de cultura, las medicinas alternativas, particularmente el tema de la sanación pránica.

La razón que expresan es que estos temas estaban postergados en su interés, o tenían prejuicios sobre ellos.

"Sí el desarrollo tecnológico es equivalente al desarrollo ético y moral del mundo que se vive ahora" (Jesús).

"Cuando nos dieron los silabus, yo leí los objetivos de los dos cursos, y me gusto más la parte que decía motivar al alumno a tener un sentimiento de investigación sobre toda la cultura humana, por todos los hombres y también lo pude ver cuando hubieron exposiciones sobre "El Corán", "Buda" y otros, que no lo conocía bien y sólo tenía un conocimiento vago" (Martha).

"El de Pránica es hermoso texto, me encanta" (Charo).

"El curso Antropología de la Salud me dio nuevos conocimientos, que antes sólo los veía desde afuera y generalmente, por ejemplo lo relativo a las culturas, los significados mismos de cultura. Este para mi cultura simplemente era, no sé, ir al teatro, pero ahora simplemente es cultura no sé, la forma de tu sociedad, en que eres criado, tu forma de vivir" (Soledad).

"Analiza al hombre, como se desarrolla, nos dio nuevos aportes acerca de lo que es cultura" (Iván).

"Por ejemplo en la "Curación Pránica" donde nos hablaron acerca del "Ki" que poseíamos, yo consideraba a eso "charlatanería", pero con la referencia que tuvimos, me hizo cambiar esa perspectiva" (Lucía).

"Yo creía que esto de la medicina alternativa era algo tonto, pero ahora después de esto sé que sí es posible" (Carla).

"Cómo se ha ido desarrollando la medicina y hacer entender como el hombre se ha interesado por la medicina" (Guido).

"La didáctica estuvo bien, porque cuando leíamos las lecturas era como que nos querían dar, abrir nuestra mente a nuevas cosas y no solamente a medicina, querían como darnos un enfoque general y que aprendamos a leer, no sólo temas de medicina sino temas de otras cosas que tal vez nos iban a servir en un futuro" (Carlos).

"Hemos aprendido de muchos tipos de medicina, se ha remarcado mucho los tipos de cultura para poder entender lo que es la medicina de cada uno" (Celia).

"El curso de Antropología y también el curso de Ética nos enseñó a desenvolvernos bien, a tener unas buenas relaciones sociales" (Jorge).

G. MÉTODOLOGÍA

Se tiene un concepto positivo de la metodología, especialmente porque al promoverse el trabajo en grupos (seminarios) les permitió conocerse y discutir.

Perciben que hubo motivación para que el alumno tenga libertad de opinión y para organizar sus trabajos, así como para hablar y discutir en grupo.

Se ha asimilado el argumento de que el método de estudiar dos cursos por bloque permite dedicarse mejor a ellos; lo contrario ocurre cuando se tienen varios cursos y alguno de ellos presenta mayor dificultad, lleva a que se posterguen otros cursos.

El texto de Historia y Antropología de la Salud, al ser una antología de diversos autores, cada uno con diferentes formaciones, enfoques e incluso estilos; les causó dificultad pues era mayor el esfuerzo por descubrir el enfoque de cada uno de ellos.

Algunos profesores tutores no estaban preparados en algunos temas e improvisaron sus opiniones en el trabajo en grupos. Se reclama el uso de mayores equipos de audiovisuales, pues ello puede mejorar las presentaciones.

"A pesar de que ha habido sólo dos cursos, yo pienso que están bien organizados, a pesar de que ha habido problemas, dificultades, pero yo pienso que están bien organizados" (Iván).

"Si nos hubieran dado otros cursos dentro de ellos Bioquímica y todo eso, y en realidad poco hubiéramos aprovechado de estos cursos teóricos, como son Ética y Antropología que si tienen un fundamento real y más nos hubiéramos centrado en Cálculo, Bioquímica, Anatomía" (Jesús).

"Cuando tu juntas todos los cursos siempre se descuidan algunos" (Oscar).

"A mi me dijeron que el 1er. año era difícil y que lo que más iba a marcar era que conocieras a los demás, de toda la promoción, y en realidad para mi es una buena opción comenzar con esos dos cursos porque ha permitido que nos conozcamos más, el trabajar en grupos, interrelacionarme, venir en las tardes, ya incluso hay amistades que ya se han establecido" (Martha).

"Me ha parecido muy interesantes los temas, las lecturas, los seminarios especialmente" (Charo).

"Lo siguiente fue lo de tomar apuntes en las conferencias y seminarios. El problema es que tenía miedo a que se evaluara cosas de las cuales yo no tomaba apuntes, o sea, como hablan muy rápido, tenía que escribir rápido, entonces por escribir rápido y tan conciso, no escribía bien, no entendía mi propia letra y ni siquiera entendía bien la exposición" (Soledad).

"Los seminarios me sirvieron mucho" (Jesús).

"También me he dado cuenta que trabajar en grupos más pequeños, los talleres, era más fácil para mi" (Guido).

"Nos han dado mucho pie a tener iniciativa, a opinar, a tal vez, presionar algunas cosas, me parece que eso si ha estado bien y tal vez, en el momento de las exposiciones pudo haberse complementado más con videos, cosas un poco más didácticas" (Carlos).

"Hablando sobre, quizás sobre la plana docente, algunos quizás les ha faltado un poquito más de preparación antes de venir al esto a exponer sus temas. El material que hemos usado, el libro, personalmente, como eran recopilaciones de diferentes autores, yo cuando leía uno me trataba de adaptar a su pensamiento para tratar de entenderlo una vez acabado esto, había otro tema, pero como era de otro señor, o señora, no se podía, o sea, nuevamente tenía que cambiar mi esquema para nuevamente entenderlo y ahí me vino el problema" (Eddy).

"La metodología de enseñanza si está bien bonito con los seminarios, con las exposiciones, para qué!, eso sí me ha gustado bastante" (Carla).

"Faltaron videos o quizás el uso del Power Point, no sé si… en algunos casos creo que es necesario para poder expresar la exposición" (Lucía).

"Respecto al curso de Antropología creo que la didáctica estuvo bien, sólo que hubo problemas con algunos profesores, en el caso de mi profesor tuvimos problemas porque no tocamos casi ningún tema del libro, porque nunca se hacía lo del libro, solo hacían comentarios generales" (Jorge).

"La didáctica luego de las exposiciones estuvo bien porque creo que es mejor trabajar en grupo que trabajar personalmente porque tenemos acceso a las ideas de los demás compañeros y los demás compañeros pueden contribuir con ideas diferentes a las que nosotros tenemos y eso también nos ayuda a mejorar lo que nosotros sabemos. Luego la exposición de los seminarios me parecieron muy interesantes porque nos motivaron a la investigación, nos motivaron a buscar libros a buscar información, también nos relacionó con los integrantes del grupo" (Jesús).

"Ya no tienes la presión primeramente, realmente la presión era muy fuerte, tenías la presión de que tenías que acabarte libros, pero siento que si se ha logrado lo que se quiso en la curricula, porque cuando tu dejas de estudiar una cosa y estudias la otra, otro curso, que es lo que tienes al lado tienen mucha relación uno con el otro" (Lucía).

"Se han dado cuenta? la mayoría estaba a cargo de nosotros, buscando un seminario, buscando información, nosotros, la Antropología en si ha estado más a cargo de los tutores del libro" (Jorge).

"La intención en la que cada uno expone lo que le impresionó del tema y al final le ha dado un retoque final como complementando todo lo que hemos hecho, no sé como les ha llegado, pero a mi me cae muy bien esta manera de hacer, yo también cuando empecé el curso en si, acá el curso para mi jalar es imposible" (Iván).

"Sino nos hubiéramos conocido en debates o mesas redondas o los cursos que hacíamos en talleres, no estaríamos aquí sentados conversando sino cada uno en un sitio y ni siquiera sabríamos nuestros nombres" (Margot).

"En Medicina se da un paso más progresivo, se da más énfasis en la formación personal del alumno e incluso la misma universidad te hace sentir que eres algo especial" (Eddy).

"Yo aprendo mucho de cómo estudian otras personas porque nos relacionamos, conversamos en los recreos y yo sé que si saludo a alguien de Medicina; oye de Medicina!, sí claro!, todos somos patas!" (Carla).

"Hay más trabajo grupal, podemos saber los puntos de vista de cada uno, no es una cosa de que él tenía por debajo de la mesa algo y alguna vez lo saco y tu ¡pucha! te quedaste en el aire o no le interesaba nada" (Víctor).

"Ahora tienes más presencia porque aprendes a hablar en público, aprendes a desenvolverte en un ambiente más liberal, por ejemplo hay chicos… salían de otros colegios, particulares también y ellos no se mostraban, temblaban cuando hablaban, no tenían esa facilidad de palabra, cuando llegue aquí, pensé que a lo mejor tenían ese problema, pero no, con los seminarios, ya tú tienes que hablar ¡Tienes que hablar! y como que te das cuenta de que tu clase te va a apoyar, en este caso la clase casi no se burla, a ya la gente se conoce y te hacen chistes porque son amigos" (Víctor).

"Nos llamábamos entre nosotros para asistir viernes o sábado y no asistía y tuvimos la penosa necesidad de retirarlo del grupo y ese es el pequeño detalle, bueno yo digo si nuevamente ahora en el curso de Metodología de la Investigación, vamos a formar grupos por orden alfabético, me va a tocar con la misma persona" (Lucía).

"Hubo un curso que si supimos hacerlo en grupo, si estudiamos y esa tarde todas debatimos y para el día siguiente estábamos listas para dar nuestras ideas y yo quisiera que sea nueva así, por afinidad" (Lucía).

H. VALORACIÓN

Se valora que con estos dos cursos se pretende dar una formación más integral, de mayor cultura y humanismo al estudiante, lo cual tiende a una formación amplia de los futuros profesionales.

Se cuestiona una formación exclusivamente dedicaba a lo científico o profesional, siendo necesario formar los valores como personas, ello es más importante porque se da en el primer año, para empezar a ubicarse en la universidad. Además se valora por la experiencia de trabajo en equipo de tuvieron los alumnos.

"Probablemente a uno no le proporciona conocimientos prácticos pero lo otorga más humanismo generan otras perspectivas de estudio no tan mecánico, más abierto eso lo digo por las lecturas, no se guían a un sólo campo de conocimiento estos dos cursos porque es una forma de establecer un contacto con la universidad y con la forma de trabajar o se debe trabajar y me parece muy buena elección" (Jesús).

"Al alumno lo han acostumbrado a estudiar con presión y de tal manera que el alumno quiere eso, si en realidad la universidad es un poco más libre, aquí los alumnos que sobresalen serán los alumnos que no estudian con presión, sino que saben lo que quieren, estudian y buscan lo que quieren" (Iván).

"Estos dos cursos que estamos llevando lo que más quieren es ampliar nuestra visión hacia el mundo, más que nada, no encerrarnos en los conocimientos que son de ciencias y toda esa nota, sino convertirnos en personas que en verdad pueden ser cultas, con las que se pueda establecer una conversación y más que nada tenga una concepción distinta de la naturaleza y del ser humano de la que usualmente se solía tener" (Charo).

"Es bueno que tengamos conocimientos científicos, médicos, para ir de frente a solucionar problemas, pero también basada en la visión que tenemos nosotros del ser humano, ver como ello son, para mejorar nuestro trato con ellos, para ver las diferentes culturas, diferentes concepciones que tenemos" (Martha).

"Necesitamos un fundamento bastante establecido de esos principios, esos fundamentos son más universales, no solamente son privativos de la profesión que vamos a ejercer, sino son universales y son fundamentos para la convivencia y la vida, y creo que más allá que nos puedan servir a nosotros creo que le serviría a cualquiera y establece el fundamento para vivir con un sentido más propio de un ser humano" (Carla).

"Los dos cursos te ayudan a ver los diferentes puntos de vista, opiniones, que tu no conoces, que van más allá de lo que hasta ahora has aprendido, que te va ayudar a si bien vas a atender a una persona, no todas las personas son iguales y ha ayudado mucho a conocer gran parte de la idea que tienen muchas personas y para poder llegar a ellos, si bien puedes tener muchos conocimientos tecnológicos, científicos eso no es lo que determinan que puedas llegar a la persona, y esto cursos ha ayudado a eso" (Soledad).

"Apoya a que tengamos una visión más amplia de la realidad que tenemos, y de trabajar como más gente, como personas, como médicos más humanos" (Guido).

"Poco a poco me di cuenta que si sirven bastante, los mismos textos y además, tu manera de ser, te informas más. Yo lo tomo más como una manera de culturizarte, porque la carrera claro nos va a servir para tomar puntos de vista, para culturizarme, algo complementario que me va a ayudar siempre" (Carlos).

"Estos cursos han sido una gran introducción, como un preámbulo, porque ahora vamos a empezar a estudiar Cálculo y Metodología de la Investigación" (Margot).

"Yo agradezco también por la obra que me tocó leer "La Montaña Mágica", fue una obra muy linda, una obra que me hizo cambiar todas mis perspectivas; es una obra donde nos enseñan a luchar por la vida y a cumplir con nuestro objetivo como médicos que vamos a ser al futuro, como verdaderos médicos no un medico más de todos los que han salido anteriormente, como verdaderos médicos a prolongar la vida, pero una vida con calidad" (Soledad).

"Nosotros tenemos un poco más de libertad con los cursos, y creo que eso está bien porque al final de cuentas con los cursos que no vamos a llevar, que debíamos haber llevado este año, y que no los vamos a llevar sino hasta el próximo año está bien porque esos cursos a lo mejor, si los hubiéramos aprendido ahora y algunos sin experiencia de saber estudiar se hubieran ido tal vez fácilmente de la mente de uno y cuando llegue uno a tercero o cuarto o requieran de esos conocimientos nuevamente no iba a poder acceder a ellos, en cambio ahora vemos que esos cursos nos están enseñando un poco a estudiar a adecuarnos a un clima universitario para aquellas personas que no están acostumbradas a estudiar de esta manera sentarse a estudiar libros, un montón de textos, ahora lo está haciendo y están adquiriendo práctica" (Jorge).

"Tocar temas como por ejemplo, la cultura, la historia o la política, creo sí deben interesar al médico todos estos temas, en sí el médico tiene que interesarse por todo lo que lo rodea, no sólo temas biológicos" (Eddy).

"Me parece que en Medicina se le da más importancia a la formación del alumno que en otras facultades en las que prácticamente uno tiene que empezar de la nada y de frente a hacer cosas que uno no conoce, en cambio en Medicina se da un paso más progresivo, se da más énfasis en la formación personal del alumno e incluso la misma universidad te hace sentir que eres algo especial, personalmente yo lo digo, porque yo he estado en otra facultad" (Oscar).

"Una de esas cosas por las que me gusta el curso, o sea, pierdes el egoísmo, tienes tu idea pero es más abierto, los cursos te permiten ser más persona, más humano, porque cuando entras no eras alguien eras un animal, de frente a ganar pero ahora te hace mas persona entonces te permite importarte por los demás también" (Víctor).

I. ACTITUDES

Existen dudas sobre la exigencia futura de los nuevos cursos y por ello incluso algunos alumnos han empezado a estudiar adelantadamente otros cursos.

Se descubre la necesidad de una nueva actitud personal, de autodisciplina, pues al no tener la presión o paternalismo que caracterizaba al colegio, ahora deben organizarse mejor y controlar su tiempo.

El haber ingresado a la Universidad y haber tenido más tiempo los ha incitado a hacer nuevas actividades y organizar su tiempo para todo lo que les interesa.

Tienen ahora mayor responsabilidad ante los amigos y familiares porque ellos esperan que sean buenos alumnos, que se muestren muy capaces. Les dan mayores beneficios y atención lo que los hacer sentir la responsabilidad.

Algunos alumnos, luego de ingresar a medicina, han sumido responsabilidades económicas con su familia, debido a sus limitaciones económicas y a que ellos desean no dar más obligaciones materiales a su familia.

"A mi me parece que estarían dejando vacíos y en realidad no sabemos qué es lo que han quitado, creo que nada más nos queda confiar en la comisión que ha hecho y ha reprogramado todo" (Iván).

"Creo que sólo es una idea que la carrera de Medicina es bien difícil, pero en realidad si controlas bien tu tiempo y haces bien las cosas que tienes que hacer y no debe haber esa ideas que va a ser difícil, complicado, que te vas a tener que amanecer, dejar muchas cosas, yo creo que todo se puede hacer, divertirse, estudiar, compartir con otros" (Charo).

"Muchos compañeros ya están ansiosos por otros cursos, y están estudiando porque como tenemos una biblioteca tienen la libertad de coger el libro que necesiten, que creen que el curso tal vez de acá a un año les va a ser difícil" (Guido).

"Nos han acostumbrado a llevar un estudio muy comprimido, que la universidad lo único que puedes hacer es estudiar y no tienen tiempo para divertirte o hacer algo que no amerita estudio universitario y particularmente no estoy de acuerdo con eso" (Eddy).

"Realmente no ha surgido un cambio sustancial somos nosotros los que estamos cambiando y de repente ya no es un problema de tiempo, ni de enseñanza, ni del Estado, es un problema personal" (Jesús).

"Siempre va ha haber tiempo para ir a jugar fútbol o para salir el fin de semana, y uno puede mantenerse como un alumno regular, normal" (Oscar).

"Yo en realidad desde que he entrado a la universidad y con los cursos que he llevado mi vida si está cambiado, porque me he vuelto más animosa para todas las ciencias, especialmente para el curso de Historia y Antropología de Salud, para todos los temas" (Martha).

"Cuando usted dijo para elegir los temas, un primer pensamiento me dijo: "El más fácil, el que más me gustó" pero después dije que en realidad me gustaría que me toque el que menos me gustó para que en realidad sea un reto para mi" (Martha).