Analisis Situacional de Salud 2012 Red Sandia – Puno (página 4)

Tasa de Incidencia de Casos de Bartonelosis – Red de Salud Sandia 2006 – 2012

FUENTE: Oficina de Estadística e Informática – Red de Salud Sandia.

Tasa de Incidencia de Casos de Sarampión – Red de Salud Sandia 1994 – 2012

FUENTE: Oficina de Estadística e Informática – Red de Salud Sandia.

Tasa de Incidencia de Casos de Hepatitis B – Red de Salud Sandia 2000 – 2012

FUENTE: Oficina de Estadística e Informática – Red de Salud Sandia.

Tasa de Incidencia de Casos de Tos Ferina – Red de Salud Sandia 2002 – 2012

FUENTE: Oficina de Estadística e Informática – Red de Salud Sandia.

Tasa de Incidencia de Casos de Parálisis Flácida – Red de Salud Sandia 2002 – 2012

FUENTE: Oficina de Estadística e Informática – Red de Salud Sandia.

Tasa de Incidencia de Casos de Tuberculosis – Red de Salud Sandia 2002 – 2012

FUENTE: Oficina de Estadística e Informática – Red de Salud Sandia.

3. Resumen de los problemas del estado de salud a nivel regional.

Resumen de Principales Causas de Mortalidad General 2012 – Red de Salud Sandia.

FUENTE: Oficina de Estadística e Informática – Red de Salud Sandia.

Resumen de Principales Causas de Morbilidad General 2012 – Red de Salud Sandia.

B. ANÁLISIS DE LA VULNERABILIDAD TERRITORIAL.

Distritos por Niveles de Pobreza I

Los distritos que pertenecen a Quintil I según censo 2007, tenemos en la provincia de Sandia a: Distrito de Quiaca con una Población sobre 1250 Total como distrito y como Puesto de Salud Quiaca 945 Habitantes, con difícil acceso a la Zona. Seguido Con Distrito Alto Inambari con acceso vía terrestre tocha zona accidentada con población dispersa con actividad Económica agrícola coca, Frutas y café.

Distritos por Niveles de Pobreza II

Dentro de Quintil II tenemos distritos como: Sandia, San Juan del Oro, Putina Punco, Cuyo Cuyo, Yanahuaya similar entre distritos zona de acceso accidentada población dispersa y con actividad económica agricultura, coca, café, frutales y Mineria parte distrito de Cuyo cuyo C.P. Oriental.

C. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS SANITARIOS DE ACUERDO A VULNERABILIDAD TERRITORIAL.

C.1.- Factores condiciones de la Salud por Distritos – Provincia de Sandia

Fuente: Censo 2007 – INEI

C.2. Acceso a parto Instituciones a nivel de Microredes – Red de Salud Sandia 2012

C.3.- Cobertura de Afiliaciones Vigentes SIS al 2012 – Red de Salud Sandia

Afiliados Vigentes al 31 de Diciembre del 2012, 76.8% afiliados de población total vigentes en los últimos 3 años, esto no incluye la afiliación AUS que actualmente entra a una re afiliación.

Capítulo IV

Identificación de las Prioridades Sanitarias

4. IDENTIFICACIÓN DE LAS PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES.

A. JERARQUIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD EN ANÁLISIS.

La mortalidad neonatal, mortalidad infantil, mortalidad materna y la desnutrición crónica en menores de 5 años, son problemas que no están afectando solamente a los distritos de muy alta vulnerabilidad sino que son problemas que abarcan a la mayoría de los distritos de la región, indistintamente su nivel de vulnerabilidad.

De los 6 distritos ubicados en un nivel de vulnerabilidad muy alto, los 100% distritos de la Provincia de Sandia tienen la tasa de mortalidad neonatal muy alta. Así mismo debemos mencionar el 100% de establecimientos considerados en riesgo por difícil acceso a la zona, la población dispersa.

La Desnutrición, Mortalidad Materna y Perinatal como principal problema de salud en la Red de Salud Sandia y A nivel de la Región Puno.

B. PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS DE SALUD CON OBJETIVOS.

Objetivo General:

Servicios de Calidad en salud integral con interculturalidad, así como adecuados servicios básicos, asegurando el bienestar de la población.

Objetivos específicos:

Objetivo Estratégico 1:

Garantizar el acceso y atención integral de salud con capacidad resolutiva de calidad, bajo criterios de equidad.

Objetivos Estratégicos 2:

Promocionar la salud con la participación ciudadana, capacitación permanente del recurso humano y la vigilancia de las funciones esenciales de la salud pública.

• Objetivo Específicos:

1. Reducir la incidencia del bajo peso al nacer y mejorar la alimentación, nutrición de la gestante y de los niños y niñas de 0 a 5 años.

2. Reducir la morbilidad de IRAS, EDAS y otras enfermedades prevalentes de la infancia.

3. Reducir la morbilidad y mortalidad materna- neonatal

4. Controlar las enfermedades transmisibles.

5. Promover y educar a la población en salud sexual y reproductiva y que acceda a métodos de planificación familiar.

6. Promocionar la salud integral con interculturalidad, políticas locales y regional, participación ciudadana y vigilancia de funciones fundamentales de la salud pública y protección en bioseguridad.

7. Brindar atención integral de salud con calidad, con servicios de apoyo al diagnóstico adecuadamente implementados y garantizados con infraestructura, equipamiento y medicamentos eficaces.

8.- Fortalecer el desarrollo de capacidades humanas para asegurar la calidad y calidez de la atención a la población.

9.- Implementación de infraestructura en las redes de salud y hospitales de jerarquía urbana.

10.- Promover la importancia de la prevención y promoción en salud mental, garantizando a la vez el acceso equitativo, la cobertura de la atención y rehabilitación de los trastornos y problemas de salud mental prevalentes

11.- Reducir la ocurrencia de cancer (cervix, mama, y pulmonar)

12.-Conducir el sistema de referencia y contra – referencia en la jurisdicción coordinando con otros sectores o instancias cuando sea necesario en el marco normativo y técnico vigente

• CAPACIDAD OPERATIVA INSTITUCIONAL

La Capacidad operativa de la Red de Salud Sandia es traducida en la cantidad y Calidad de sus recursos humanos, Infraestructura, Equipamiento y la distribución y Destinación del Presupuesto para las prioridades de la Salud de la Población Sandina, Se traduce en lo Siguiente:

5.1.- Recursos Humanos.

• A nivel de la Red de Salud Sandia, se cuenta con profesionales en cada uno de los establecimientos de Salud sea medico, enfermera u Obstetriz.

• Se cuenta con Personal de Salud joven con más de 60% contratados los cuales llegan hasta las comunidades de difícil acceso para cumplir con el deber de brindar atención en Salud a la población.

• También Red de Salud Sandia Cuenta con un Equipo itinerante AISPED.

• En Hospital de Apoyo si bien no se cuenta con suficiente Profesional especialista pero se cuenta con profesionales médicos capacitados para realizar intervenciones quirúrgicos de emergencia como cesáreas y otros.

• Lo más importante Personal de Salud Capacitado y Trabajo en equipo.

5.2.- Establecimientos De Salud

• A nivel de establecimientos de Red de Salud Sandia, cuenta con un Hospital de categoría II-1, como centro de referencia.

• Se cuenta con establecimientos de Salud de Categoría I-4, las cabeceras de Mr. Los cuales cuentan con profesionales de la salud permanente.

5.3.- Equipamiento e Infraestructura

• Hospital de Apoyo sandia, cuenta con equipamiento adecuado en cuanto a apoyo a diagnostico rayos x, ecografía, Sala de Intervención Quirúrgica y Otros.

• Así mismo en todas las cabeceras de micro red equipados con equipo ecografía y profesional médico capacitado y en algunos establecimientos equipo rayos X.

• En Algunos establecimientos de Salud se cuenta con una infraestructura nueva obras ejecutadas por Gobierno Regional.

• También cabe mencionar 100% establecimientos de Salud refaccionados con el D.S. 022. Y 054-2011.

• Construcción de Hogares Maternos en convenio con Municipios Locales – Distritales.

5.4.- PROYECTOS DE INVERSIÓN Y EQUIPAMIENTO EN LOS ULTIMOS 3 AÑOS.

• ANALISIS ESTRATEGICO INSTITUCIONAL

5.5. Análisis Foda

5.5.1.- Fortalezas

• Personal profesional en 95% de EE SS. contratado PPR .

• Supervisión y orientación Permanente de la REDESS a EESS.

• Trabajo en equipo con permanencia del personal de salud contratado 12 horas.

• Trabajo en coordinación con el personal del programa CRECER -JUNTOS

• Programa PIN para niños menores de 3 años, madres gestantes y lactantes hasta los seis meses.

• Apoyo de la Población en Actividades de Sensibilización a la población en fechas celebres para la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad..

• Implementación de manuales de los Programas de Municipios y Comunidades, Familias y viviendas e Instituciones Educativas saludables

• 75% de población asegurada al seguro Integral de Salud, por lo tanto Mas oportunidad a acceso a servicios de Salud.

• Personal de Salud está revalorando la cultura de los usuarios (interculturalidad)

• Cuenta con el apoyo de brigadas de Salud de la DIRESA Puno (AISPED).

5.1.2.- Oportunidades

• Existe coordinación con el Hospital Carlos Monge Medrano para casos de emergencia según la capacidad resolutiva.

• Trabajo multisectorial con autoridades comunales y Distritales en reuniones de Presupuesto Participativo, Existencia de mesas de concertación

• Reuniones Educativas y de sensibilización en Instituciones Educativas a los docentes y alumnos.

• Reuniones educativas a madres beneficiarias del programa CRECER-JUNTOS.

• Con el programa JUNTOS se mejora el cumplimiento de las actividades en la diferentes Estrategias en la atención de las diferentes Etapas de vida, atención a la gestante y familia. por lo tanto se mejora el trabajo de familias y viviendas saludables.

• Afiliaciones a la población al SIS lo cual aumenta la afluencia de pacientes lo cual nos permite mejorar las coberturas en los establecimientos.

• Autoridades locales y comunales organizadas, conformación del comité multisectorial en algunos establecimientos.

• Agentes comunitarios apoyan en la sensibilización sobre la prevención de la enfermedad.

• Presencia de los medios de comunicación que difunden mensajes sobre prácticas saludables y prevención de la enfermedad.

5.5.3.- Debilidades

• Difícil acceso a establecimiento desde las comunidades alejadas.

• Falta de equipamiento de necesario que facilite el trabajo del personal

• Capacidad resolutiva limitada en Hospital por Falta de Especialistas y en algunas Microredes por no contar con suficiente personal asistencial Profesional.

• Sobreestimación de la población que nos dificulta alcanzar las coberturas.

• Falta de capacitación Permanente al personal de salud en las Microredes.

• Escasa dotación de recursos económicos para el trabajo de algunas estrategias, falta de equipamiento, escaso material de educativo que facilite el trabajo del personal.

• Incumplimiento de algunas actividades por parte del personal por tener sobrecarga de funciones al personal en los establecimientos.

• Ambientes reducidos que no permite brindar una atención diferenciada y de calidad.

• Búsqueda activa y seguimientos limitada por la distancia hacia las comunidades y sectores.

• Dificultad del personal de Salud para interrelacionarse por falta de idioma materno del paciente.

5.5.4.- Amenazas

• Inaccesibilidad a las Comunidades por factores climatológicos desfavorables.

• Idiosincrasia e idioma de la población sobre todo adulto mayor.

• Población migrante de bajo nivel económico que viven en hacinamiento.

• Dificultad de acceso a la REDESS por derrumbes de las carreteras.

• Retraso en la atención oportuna por prácticas tradicionales y automedicación de los pacientes.

• Población no empoderada en aspectos de prevención de la salud con comportamientos negativos para la salud.

• Presupuesto participativo no acorde con problemas relacionados a Salud

• Escaso apoyo y participación de gobiernos locales en actividades de preventivo promocionales.

• Pacientes que no asisten al Establecimientos salud por acceso dificultoso desde los sectores.

• Población Migrante.

5.5.5. Articulación de Factores Internos con Factores externos

5.6.RESULTADOS, INDICADORES Y METAS PROPUESTOS.

• Fortalecer la gestión de la estrategia nutricional.

• Reducir la incidencia del bajo peso al nacer.

• Mejorar la alimentación y nutrición del menor de 36 meses.

• Monitorear Supervisar y Evaluar el Sistema de Información del Estado Nutricional

• Monitorear y supervisar el TDI

• Evaluar las actividades de la ESAN

• Controlar la calidad de los alimentos de los programas sociales

• Fortalecer las capacidades del personal

• Reducir la morbilidad en IRA, EDA y otras enfermedades prevalentes.

• Fortalecer la gestión de la estrategia materna.

• Reducir la morbimortalidad materna

• Promover los conocimientos en salud sexual reproductiva que acceden a métodos de planificación familiar

• Reducir la morbimortalidad neonatal

• Reducir la incidencia de la tuberculosis en zonas de alto riesgo de la Provincia de Sandia.

• Disminuir la incidencia de las enfermedades metaxenica y otros trasmitida por vectores.

• Prevenir la incidencia de la rabia canina y otros animales.

• Prevenir y controlar las enfermedades crónicas degenerativas.

• Disminuir la tasa de morbimortalidad en salud mental.

• Disminuir la prevalencia de enfermedades odontoestomatologias.

• Disminuir la prevalencia de cataratas

• Reducir la contaminación por metales pesados,

• Reducir la incidencia de morbilidad en la persona adulta mayor.

• Brindar protección específica contra la fiebre amarilla, HVB, SPR, DT, Influenza y otros.

• Brindar atención integral de salud con calidad, con servicios de apoyo al diagnóstico adecuadamente implementados y garantizados con infraestructura, equipamiento y medicamentos eficaces.

• Reducir la morbilidad de enfermedades transmisibles como la TBC.

• Garantizar el acceso a los servicios de salud de la población vulnerable.

• Promocionar la salud con la población ciudadana, capacitación permanente del recurso humano y la vigilancia de las funciones esenciales de la salud pública.

• Fortalecer la vigilancia epidemiológica de los principales daños sanitarios en la Provincia de Sandia.

• Garantizar la prestación de servicios con calidad.

• Fortalecer los áreas funcionales de apoyo al diagnostico y tratamiento oportuno.

• Promover la capacitación de recursos humanos.

• Fortalecer el Desarrollo de capacidades humanas para asegurar la calidad y calidez de la atención a la población.

• Mantenimiento e implementación de infraestructura, equipo médico en los establecimientos de Salud.

• Fortalecer la gestión institucional mediante la actualización de los documentos normativos.

• Impulsar el uso de la información para la toma de decisiones.

• Implementar el uso de los recursos financieros por resultados con transparencia.

• Fortalecer las acciones interinstitucionales, con participación efectiva de los actores social

Capítulo VI

Referencias Bibliográficas

• 1. Análisis Situacional de Salud RED SANDIA 2011.

• 2. Análisis Situacional de Salud MINSA 2008.

• 3. INEI – Censo 2007.

• 4. Encuesta Demográfica y de Salud familiar 2000 (ENDES). Edición 2001 y Atlas Regional Puno – 2005.

• 5. Encuesta demográfica Foncodes 2006.

• 6. Pagina Web www.foncodes.gob.pe Mapa de pobreza.

• 7. Evaluación Anual de Estrategias Sanitarias 2006- 2012.

• 8. Evaluación Anual de Indicadores de gestión 2006- 2012.

• 9. Reporte Epidemiológico semanal de los años 2012. Oficina de Epidemiología REDESS SANDIA.

• 10. Peru Info Web site http://www.peru.com/peruinfo/geografia/geocli.htm

• 11. Reporte Anual de Mortalidad 2012 por distritos, OEI – REDESS SANDIA.

• 12. Reporte Anual de Morbilidad 2012 por Microred OEI-REDESS SANDIA.

• 13. Reportes de Sistema de Información HIS – 2008 al 2012.

• 14. Reportes de Sistema de Información Estrategias Sanitarias.

• 15. INEI web: Acceso 15 Setiembre del 2012.

http://censos.inei.gob.pe/Censos2007/IndDem/#

http://proyectos.inei.gob.pe/Censos2007/?id=CensosNacionales

http://censos.inei.gob.pe/censos2007/indPobreza/#

NUESTRO AGRADECIMIENTO

A Todo el Profesional de Salud, Médicos, Enfermeros, Odontólogos, Obstetrices, Técnicos en Enfermería y otros Profesionales y Técnicos en salud que día a día despliegan su tiempo y esfuerzo para el bienestar de la población Sandina, así mismo al Personal Administrativo que labora en gestión que cumple un rol fundamental para el cumplimiento de actividades y metas programas en diferentes Áreas y/o Programas.

Autor:

Dr. Gustavo A. Calderon Vargas

Director de Red de Salud – Sandia

Oficina de Planificación y presupuesto

Ing. Cristóbal Vivanco Vela

Oficina de Estadística e Informática

Bach. Teófilo Mamani Quecaño

nidad de Epidemiologia

Lic. Otilia Veronica Quispe Mamani

Edición y Análisis

Bach. Teófilo Mamani Quecaño

Lic. Otilia Verónica Mamani Quispe

Equipo Técnico

Metas Estratégicas PPR

Lic. Hita Apaza Charaga – Articulado Nutricional

Obst. Mariela Romero Ortiz -Salud Materna

Lic. Otilia Veronica Quispe Mamani – Epidemiología

Blgo. Edgar Choque Arapa- Metaxenicas

Mvz. Teófilo Calla Calla- Zoonosis

Hospital Apoyo Sandia

Jr La Arica N° 448

Telefax: 051-816153

saludsandia[arroba]hotmail.com

www.saludsandia.gob.pe

Sandia, Puno – Perú – Abril de 2013.