Violencia familiar en Perú

Introducción

Diariamente, miles de niños y niñas en el Perú son maltratados física y psicológicamente por sus padres, madres, parientes, profesores, o por cualquier adulto que considere al castigo físico como normal, aceptable y hasta "necesario". Las víctimas de estos casos no aparecen en las estadísticas, salvo que los "castigos" hayan originado graves secuelas o la muerte de quienes recibieron los golpes. Aunque esto ocurre con mucha frecuencia, las diferentes formas de castigo físico siguen siendo vistas como un método de disciplina y aprendizaje.

Es por esto que este trabajo tiene como objetivo conocer en que causas se produce la violencia familiar, violencia a la mujer, y el maltrato infantil.

Violencia familiar

CONCEPTO DE VIOLENCIA: Es un comportamiento deliberado que produce daños físicos o psicológicos a otros seres humanos, o animales también puede ser psicológica o emocional, a través de amenazas u ofensas.

La Violencia Familiar es un problema social, afecta a un alto porcentaje de familias de cualquier comunidad, en todos los niveles económicos y culturales. Se trata de relaciones que implican un abuso de poder de parte de quien ejerce maltrato. Estos abusos pueden ser emocionales, físicos, sexuales, financieros o socio ambientales. La persona abusiva desarrolla su comportamiento en privado, mostrando hacia el exterior una fachada respetable, insospechable, educada. La conducta violenta es compatible con cualquier aspecto, capacidad, inteligencia, actividad, profesión, etc. Inclusive en aquellos cuyo desempeño familiar, institucional o comunitario para el afuera sean aparentemente insospechables.

Familia

Cuando un hombre y una mujer conforman una pareja se produce el encuentro de las historias individuales. Cada uno llega con un bagaje propio de valores y creencias acerca de los conceptos de "familia", la suma de ciertos procesos críticos acaba con el funcionamiento coherente y equilibrado. Es en estos momentos cuando se empiezan a desdibujar la identidad de la familia. Sus miembros actúan de modo desorganizado, se produce una distorsión de la comunicación, los valores y creencias se cuestionan. Aparecen situaciones que exceden los límites de la tolerancia, los integrantes han entrado en crisis. La misma se caracteriza por estados de confusión, desorganización. Los chinos describen la palabra crisis con dos ideogramas: uno significa "peligro" y el otro "oportunidad". El peligro, ésta en soluciones que llevan a la perdida y la oportunidad está en la posibilidad de encontrar alternativas válidas que conduzcan al crecimiento. Por ello podemos decir que toda crisis es una oportunidad que encierra peligro. Aparece aquí el conflicto, es decir factores que se oponen entre sí, aunque el conflicto se encuentra en cualquier interacción humana y hasta es inevitable, lo importante para tener en cuenta es el "método" utilizado para su resolución. Uno puede ser mediante la puesta en juego de conocimientos, aptitudes y habilidades comunicativas, y otro mediante el ejercicio del poder y de la autoridad.

Conflicto familiar o violencia familiar

Es necesario distinguir entre conflicto familiar y violencia familiar. Comportamientos normales como discusiones, peleas, controversias no conducen necesariamente a comportamientos violentos. Para que una conducta se considere como violenta debe tener el requisito de la "intencionalidad", la intención por parte del agresor de ocasionar un daño. La violencia implica el uso de la fuerza (psicológica, física, económica) para producir daño, siendo considerada una forma de ejercicio de poder.

El término violencia familiar, alude a todas las formas de abuso que tienen lugar en las relaciones entre miembros de la familia, la relación de abuso es aquella en la que una de las partes ocasiona un daño físico y/o psicológico a otro miembro, ya sea por acción o por omisión. La relación de abuso debe ser crónica, permanente y periódica para ser considerada violenta. A partir de estudios estadísticos se observa que el 50% de la población sufre o ha sufrido alguna forma de violencia familiar.

Las personas sometidas a situaciones de violencia familiar presentan un debilitamiento de sus defensas físicas y psicológicas, con desvalorización, incremento de problemas de salud, muchos padecen de depresión o enfermedades psicosomáticas, y deseo de morir, con disminución marcada de su rendimiento laboral. En los niños y adolescentes aparecen: problemas de aprendizaje, trastornos de la conducta y problemas interpersonales. Los niños que fueron víctimas de violencia o que se criaron dentro de este contexto, tienden a reproducirlos en sus futuras relaciones.

La violencia puede estar dirigida a distintos integrantes de la familia: pareja, hijos y padres. Siendo los ancianos y discapacitados más vulnerables.

Tipos de violencia

• 1. Violencia indirecta: Esta suele ser el resultado de un conflicto de pareja que termina afectando a los niños.

• 2. Violencia directa: Es cuando el adulto destruye interiormente al niño. Este abusador se justifica explicando que actúa por el bien del niño

• 3. Violencia física: Es cuando el agresor produce daño en el cuerpo como son las heridas, hematomas, etc.

• 4. Violencia sexual: Es el abuso sexual (violación), de la pareja.

Características sugerentes de una familia que sufre de violencia familiar

• Generalmente en las familias en las que aparece la violencia familiar tienen una organización jerárquica fija o inamovible. Esto quiere decir que tienden a estar con una autoridad no con padre o un cónyuge, sino deben actuar tal y como la familia les impone.

• Las personas sometidas a situaciones críticas de violencia familiar presentan un debilitamiento de sus defensas físicas y psicológicas, lo que conduciría a un incremento en los problemas de salud. Muchas padecen de depresión y enfermedades psicosomáticas.

• También estas personas muestran una disminución marcada en el rendimiento laboral. En los niños y adolescentes tienen problemas de aprendizaje, trastornos de la personalidad, depresión, etc.

• Por lo general las personas que viven afectadas por la violencia familiar, como se criaron dentro de este contexto, tienden a reproducirlos en sus futuras relaciones.

En un ambiente donde la violencia familiar es frecuente los niños, adolecentes tienden a revelarse con las demás personas, en algunos casos puede ser con los compañeros de aula, amigos o pasar formar parte de pandillas y entrar a la drogadicción.

En la actualidad no solamente podríamos hablar

Tratamiento y alternativas

La violencia intrafamiliar puede darse entre los conyugues, siendo los hijos testigos, o bien estos maltratos pueden caer directamente sobre ellos. Teniendo en cuenta que el amor de los padres hacia los hijos es como el fertilizante que fortalece la raíz de un árbol en crecimiento, el privarlos de dicho amor o llenarlos de maltratos, es como echarle veneno. Existen alternativas para ayudar a reparar estos daños provocados por estos comportamientos destructivos. MALTRATO A LAS MUJERES

Algunos especialistas prefieren referirse al síndrome de la mujer maltratada. Si bien hay un importante número de hombres golpeados, la gran mayoría de los casos se trata de personas de género femenino.  Desde el punto de vista estadístico ocurre en todas las edades pero se destaca en primer lugar entre los 30 y 39 años, luego entre 20 y 29 años y más tarde entre 40 y 49 años, le sigue entre 15 y 19 años, para finalizar con las mayores de 50 años. Las mujeres casadas constituyen un 66% del total, el resto lo componen novias, ex parejas, conocidas, amantes, amigas, etc.

La mayor vulnerabilidad femenina no solo se debe a causas físicas, también incide las mujeres suelen concentrar en la mayoría de los casos, la mayor carga y responsabilidad en la crianza de los hijos, además por diferentes cuestiones culturales condensan las tareas hogareñas y mantienen una mayor dependencia tanto económica como culturalmente de los hombres.

Una mujer que abandona su vivienda se encuentra en mayor riesgo que un varón, pero debe tenerse en cuenta que las mujeres que dejan a sus abusadores tienen un 75% más de riesgo de ser asesinadas por el abusador que aquellas que se quedan conviviendo.

El 25 de noviembre es el día internacional contra la violencia hacia la mujer, en homenaje a que en el año 1960 tres hermanas dominicanas fueran violadas y asesinadas.

  ¿Por qué estas situaciones continúan?

En cuanto al punto de los motivos por lo que una relación continúa pueden pensarse dos corrientes básicas.

La postura tradicional, que plantea que al vivir atemorizadas por represalias, los golpes, por la posible quita del sustento económico,  las órdenes irracionales y los  permanentes castigos, manifiestan un estado general de confusión y desorganización, llegando a sentirse ellas mismas culpables por la situación, y desconociendo así la educación patriarcal y machista que involucra a la mayor parte de las  sociedades.

Otra postura se plantea del mismo modo la condena a la educación típica donde las mujeres aparecen con un lugar desventajoso, pero se detiene también en los modos estructurales de relacionarse, los montajes de relaciones. No hay que confundir esta idea con un razonamiento contrario que diría que si una persona sostiene una relación se debería a que esta sería placentera. Es evidente que una mujer golpeada no siente placer alguno, pero si entran en juego componentes subjetivos tales que en la práctica validan relaciones no placenteras.

La ONU define la violencia contra la mujer como:

"Todo acto de violencia basado en la pertenencia al sexo femenino que tenga o pueda tener como resultado un daño o sufrimiento físico, sexual o psicológico para la mujer, así como las amenazas de tales actos, la coacción o la privación arbitraria de la libertad, tanto si se producen en la vida pública o en la vida privada".

¿POR QUÉ UN HOMBRE GOLPEA A UNA MUJER?

Estimado profesor Velmont: Soy lo que vulgarmente se llama una "mujer golpeada". Cuando me casé estaba muy enamorada y el matrimonio iba de maravillas, pero un día mi esposo, que era una persona naturalmente serena, se transformó en alguien irascible y comenzó a golpearme con cualquier excusa. Mi rostro y mi cuerpo están llenos de moretones. Sabemos que no sirve de nada hacer la denuncia, en principio porque no es la solución, y por el otro, porque las autoridades simplemente la toman y el culpable queda libre, ni tampoco se puede recurrir a los psicólogos o psiquiatras porque tampoco tienen soluciones.

Lo más insólito es que mi esposo es el primero que quiere resolver el problema, pero hemos concurrido a diversos profesionales y ninguno ha podido hacer algo. Es obvio que no tienen la menor idea de por qué un hombre se transforma, de persona serena, buen padre y buen esposo, en un golpeador.

Si usted pudiera darme alguna solución se lo agradecería eternamente.  

RESPUESTA

Apreciada Gloria: Detrás de todo hombre golpeador hay un engrama que se ha restimulado y que lo impulsa irracionalmente a esa actitud. El engrama es similar a una orden hipnótica de alto poder y por definición contiene dolo como parte de su contenido, que es lo que lo hace más compulsivo.

Te voy a poner un ejemplo muy claro. Supongamos que tu esposo tenía un padre que golpeaba a su esposa, es decir a su madre.

Veamos la escena: la madre lleva la comida a la mesa y el padre se enoja por una futileza, quizás le faltaba sal a la carne o la sopa estaba algo fría. Bien. El padre se levanta de la silla y comienza a decirle a la madre, mientras la zamarrea fuertemente y la golpea, cosas como "no sirves para nada, no debí casarme contigo, a las mujeres siempre hay que golpearlas para que hagan las cosas bien", y quizás también le profiera insultos.

Tu esposo, que en ese momento tiene cinco años, contempla esta escena de su padre golpeando a su madre y llora. El padre, molesto por ello, le pega también.

¿Qué sucede entonces? Pues el pequeño, ahora tu esposo, tiene un engrama, es decir una orden hipnótica, en su mente reactiva, que dice: ". a las mujeres siempre hay que golpearlas para que hagan las cosas bien" . Y ese engrama está bien fijado a su mente reactiva por el golpe recibido del padre y el dolor consecuente, y sólo espera la ocasión propicia para entrar en acción.

Tienes que tener en cuenta que un engrama nunca se restimula si no encuentra en el medio ambiente el restimulador adecuado. Tampoco se restimula si la persona está plenamente analítica.

¿Pero qué sucede? Pues se casa contigo, que eres parecida a su madre, quizás en el pelo, quizás en la voz, o simplemente tú pronuncias palabras que están contenidas en el engrama en un momento en que él tiene un fuerte dolor de cabeza (es decir, su poder analítico está disminuido), y como consecuencia de ello el engrama se restimula y él cumple, sin ser consciente de ello, la orden de golpearte, porque tú eres mujer y "a las mujeres hay que golpearlas para que hagan las cosas bien" .

Esto significa, en este ejemplo, que tú misma persona o las palabras que pronuncias -quizás también lo insultes a él reprochándole cosas- son el restimulador y tu esposo, sin darse cuenta de lo que está sucediendo, cumple inconscientemente la orden de golpearte.

Esto no es más que mentes reactivas contra mentes reactivas, es decir, máquinas contra máquinas. Y las máquinas no "actúan", sino que reaccionan automáticamente ante un determinado estímulo .

No importa el hecho de que tú verdaderamente le hayas servido la sopa caliente o la carne correctamente salada, pues cuando el engrama se restimula cualquier excusa es buena. El engrama es, por definición, irracional; detrás de la dramatización de un engrama no hay nada lógico.

Con esto quiero decirte que todo engrama exige la justificación de la conducta irracional. Y así tu esposo, para justificar su conducta absurda (el no es consciente de que es absurda), dirá que la comida estaba fría o le faltaba sal, aunque nada de eso sea cierto.

En el ejemplo que puse, las palabras del engrama estaban claras, es decir, ordenaban claramente golpear a las mujeres, pero no es necesario que sea así, pues cualquier palabra puede provocar una reacción similar.

Por ejemplo, si el engrama contiene la expresión: "Tú eres diferente", cuando se restimula puede transformar a un hombre sereno en golpeador, porque la mente reactiva puede "interpretar" que "ser diferente" es golpear a las mujeres, porque los hombres que no son diferentes no las golpean.

Los engramas son, de por sí, irracionales y por tanto de resultados impredecibles. No es dos más dos es cuatro. Puede ser 5, 3 o 100.

Como ya te estarás dando cuenta, la única solución para tu esposo, y por ende para ti, es el borrado de ese engrama u orden hipnótica, algo que solamente lo puede lograr Dianética.

No obstante, existe una solución mejor, dependiendo de la capacidad de tu esposo para comprender y de la potencia del engrama, porque si el engrama es muy poderoso, mejor es eliminarlo o reducirle su poder primero con Dianética.

Me refiero a la técnica desarrollada por el profesor Jorge Olguín, director del Grupo Elron, llamada Psicointegración. Esta técnica integra la mente y transforma a la persona en dueña de sí misma y no en esclavo de sus yoes.

El ser humano tiene muchos yoes y cada yo tiene un rol distinto. Hay un yo que es siempre víctima, otro que es susceptible y siempre se enoja. También hay un yo sabio y, sí, también un yo que es "golpeador", entre muchos otros.

En este caso no sería necesario eliminar el engrama, porque tu esposo estaría por encima de la mente reactiva y podría perfectamente manejar la situación no dándole cabida a la dramatización.

Cuando hay niños en la familia, éstos son los que en definitiva más sufren y como los engramas son contagiosos como los virus, esos niños más tarde pueden también transformarse en "esposos golpeadores".

Una vez más queda patente las sabias palabras de Siddharta: "La ignorancia es la raíz de todos los males", a lo que yo agrego lo que de por sí es obvio: "Y el único antídoto es el conocimiento".

La "Ciencia Oficial", lamentablemente, es ignorante de la existencia de la mente reactiva y de su contenido de engramas, a pesar de que ya hace más de medio siglo que fue descubierta por L. Ronald Hubbard, y entonces no puede dar solución a este problema de la violencia familiar, que no sólo la ejerce el esposo contra la esposa, sino también los miembros de la familia entre sí.

No está de más que te diga que mientras llega la salvación dianética, lo mejor que puedes hacer, si puedes lograrlo, es mantenerte serena y no antagonizar con tu esposo. Como se dice vulgarmente, "seguirle la corriente".

Si replicas a lo que te diga con la misma violencia que la de él, lo que estarás haciendo es aumentar la restimulación del engrama, lo que lo llevará correlativamente a aumentar también su antagonismo y por ende la golpiza.

Seguirle la corriente no significa hacer silencio sepulcral, porque esto también es una forma de antagonismo. Tienes que simplemente acusarle recibo de los insultos sin respondérselos y contestarle únicamente y en forma amable y serena las otras cosas que te diga.

Por ejemplo, si te dice "eres una pésima cocinera y justo hoy vienen mis padres a cenar", simplemente le acusas recibo de lo primero con un "sí, realmente me hubiera gustado cocinar mejor", y luego le contestas "no sabía que venían, ahora mismo les voy a preparar la comida que a ellos les gusta", o algo así.

Esta actitud sincera (si lo dices irónicamente estarás en serios problemas) disuelve el poder del engrama y a los pocos minutos verás a tu esposo otra vez sereno como si nada hubiera sucedido. Pruébalo, funciona. Es algo realmente mágico.

Y no te sorprendas si al rato tu esposo se da cuenta de que fuiste a la peluquería y luego de decirte lo bien que te queda el nuevo peinado hace el comentario de que están exhibiendo una película muy buena y que esa noche misma, después que se vayan sus padres, te llevará a verla.

Claro que es muy difícil hacer esto cuando tu esposo, en el punto más bajo de la escala tonal, te está repitiendo por enésima vez lo mala cocinera que eres (y tú sabes que eres de lo mejor), pero, bueno, a veces asumir esta conducta puede ser la única alternativa que tienes para salvar tu vida y la de tus hijos.

Cuando dije que tienes que hablarle a tu esposo con sinceridad, me estoy refiriendo a que te tienes que ponerte en el lugar de él y comprenderlo, porque él también está pasando por un mal momento.

EN ESTE CAPITULO DE MALTRATO A LA MUJER Y VIOLENCIA FAMILIAR SE PUEDE CORROVORAR LA VALORACION DEL DAÑO CORPORAL

Valoración del daño corporal

LESION: Es toda acción violenta que ocaci0ona un dalo en el cuerpo, la vida o la salud de la persona.

Clasificación de las lesiones:

• I. De acuerdo a la intencionalidad:

• a) Accidentales

• b) Homicidas

• c) Suicidas

• II. De acuerdo a la gravedad

• a) Leves

• b) Graves

• c) Muy graves

• d) Seguidas de muerte.

• III. De acuerdo al compromiso estructural y funcional

• 1. Debilitamiento o Incapacidad Temporal.

• 2. Debilitamiento o Incapacidad Permanente.

• A. Órgano

• B. Sentido

• C. Miembro

• D. Función

• E. Dificultad permanente de la palabra.

• F. Peligro de vida

• G. Deformación permanente del rostro

• H. Inutilización temporal para el trabajo

• I. Perdida de la palabra

• J. Pérdida de capacidad de engendrar

• K. Enfermedad metal o física incurable

• L. Inutilidad permanente para el trabajo

• M. Lesiones dentarias.

PERITAJE

El Informe Pericial es aquella certificación médica que establece en el examen de Reconocimiento Médico Legal la magnitud del daño corporal, teniéndose en cuenta la salud física y mental y cuya descripción debe contar con ciertas características.

• A. Descripción prolija

• B. Importancia de las lesiones

• C. Posibilidad de curación o mutilación

• D. Órganos afectados o mutilados

• E. Consecuencia en la capacidad para el trabajo

• F. Circunstancias que agravan

• G. Características de las lesiones

• a) Situación topográfica

• b) Localización

• c) Forma

• d) Color

• e) Dirección

• f) Bordes

• g) Profundidad

• h) Etapa de cicatrización

LESIONES Y CONTUSIONES

DENINICION: Desde el punto de vista médico legal, lesión es un concepto que incluye no sólo las heridas, escoriaciones, contusiones, fracturas, dislocaciones o quemaduras , si no también toda alteración en la salud o cualquier otro daño que deje huella material en el cuerpo humano, si estos efectos se producen por una causa externa (art. 278 c.p).

TIPOS DE LESIÓN

• a) CONTUSIÓN : Tienen las características siguientes

• Es producida por objetos rotos.

• No causa destrucción en la epidermis

• b) ESCORIACIÓN: Son lesiones superficiales con desprendimiento de epidermis o con leve o ningún sangrado, como los raspones que a menudo sufren los niños, constituyen una huella valiosa que los agentes vulnerables dejan en el cuerpo, con los cuales se puede deducir el modo de producirse las heridas, el agente causante y otros datos de interés médico legal.

Existen diversos tipos de escoriaciones pueden ser las siguientes:

• Arañazos: Es el causado por un objeto filoso o por las uñas

• Rozón: Es el producido por una bala que incide tangencialmente la piel, la cual luce apergaminada, brillante y negruzca.

• De deslizamiento: Es producida cuando el cuerpo es arrastrado. Dejan estrías paralelas cuya dirección puede reconocerse fácilmente, pues coincide con la inclinación que adoptan los finos desgarros del tejido escoriado.

• De presión: En este caso el medio traumatizante comprime la piel. Ej.: el surco que deja la cuerda en el cuello del ahorcado

• En flama: (brush burn) o en pincelada. Muy común en accidentes viales, se llama así porque sus estrías divergentes simulan una llama, son de gran extensión y de ven en la espalda o abdomen.

• c) Laceración: Es el desprendimiento parcial de piel y tejidos blandos.

• d) Avulsión: Es el arrancamiento de la piel, acompañado generalmente por tejidos blandos subyacentes y que dejan al descubierto tejidos profundos.

En la legislación peruana en el código penal se regula las lesiones en los artículos 121-122 (lesiones graves y lesiones seguidas de muerte); Artículo 123-124 (lesiones preterintencionales o resultado fortuito)

Maltrato infantil (SNM)

CONCEPTO: Un acto deliberado, intencional conciente o inconsciente, dirigido a herir, lesionar, destruir, y maltratar: física, psicológica o sexualmente a niños.

El maltrato infantil es toda conducta que, por acción u omisión, produzca daño físico y/o psíquico en una persona menor de 18 años, afectando el desarrollo de su personalidad. Esta conducta es intencional y reiterada.

El maltrato se produce cuando la salud física, emocional o la seguridad de un niño están en peligro por acciones o negligencias de las personas encargadas de su cuidado.

Además se debe considerar el daño emocional y los efectos a corto y largo plazo que provocan los maltratos.

SEVICIAS en Niños.

• Corresponde a los actos de crueldad extrema, maltratos y privación de alimentos en menores de 12 años de edad, siendo el grupo más afectado el de los menores de 6 años.

• Toma el nombre de Síndrome del niño maltratado cuando se expresa como lesiones físicas.

TIPOS DE MALTRATO

• Maltrato Infantil

• Maltrato Físico

• Maltrato Sexual

• Abuso y Abandono Emocional

• Abandono Físico

• Niños Testigos de Violencia

• Violencia Conyugal

• Maltrato a Ancianos

• 1. MALTRATO INFANTIL: Es cualquier acción u omisión, no accidental que provoque un daño físico o psicológico a un niño por parte de sus padres o cuidadores. El cual lo estudiaremos más adelante.

• 2. MALTRATO FÍSICO Se refiere a cualquier lesión infligida (hematomas, quemaduras, fracturas, lesiones de cabeza, envenenamiento, etc.), que no es accidental y que provoca un daño físico o enfermedad en un niño o adulto.

• 3. ABUSO Y ABANDONO EMOCIONAL: Generalmente se presenta bajo las formas de hostilidad verbal, como por ejemplo insultos, burlas, desprecio, críticas o amenazas de abandono.

También aparece en la forma de constante bloqueo de las iniciativas infantiles por parte de algún miembro de la familia. Provoca graves trastornos psicológicos.

• 4. ABANDONO FÍSICO: Es un maltrato pasivo y se presenta cuando las necesidades físicas de un niño como alimentación, abrigo, higiene y protección no son tendidas en forma temporaria o permanentemente por ningún miembro del grupo que convive con el niño.

• 5. NIÑOS TESTIGOS DE VIOLENCIA: Se refiere cuando los niños presentan situaciones crónicas de violencia entre sus padres. Estos niños presentan trastornos muy similares a los que caracterizan quienes son víctimas de abuso

• 6. VIOLENCIA CONYUGAL: Este tipo de violencia es difícil que se haga visible hacia los demás, esto se da cuando has graves daños físicos o psicológicos.

• 7. MALTRATO A ANCIANOS: Se define como cualquier acto que, por acción u omisión, provoque un daño físico o psicológico a un anciano por parte de la familia. Incluye agresión verbal, física, descuido de su alimentación, abuso financiero, amenazas, por parte de los hijos o de otros miembros de la familia.

VIOLENCIA Y EL MALTRATO: Caffey en 1946, quien observa la asociación entre hematomas y lesión de huesos largos, sin explicación clínica aparente. En 1962 Henry Kempe propuso el término "síndrome del niño golpeado o maltratado"(SNM), aquel que presentaba una lesión ósea, con una lesión cutánea de tipo equimosis, magulladura, quemadura, se pueden manifestar muchas veces en actos justificados por la cultura, por ejemplo los castigos físicos y emocionales que los padres dan a sus hijos con el fin de enseñarles disciplina Descrito por primera vez en 1868 por Ambrosio Tardieu, patólogo de la Universidad de París quien define por primera vez en su cátedra el maltrato visualizado en 32 autopsias de niños muertos por golpes y quemaduras.

Teorías del maltrato

Desde el punto de vista de la violencia familiar:

• Teorías Intraindividuales.

• Teorías psicosociales.

• Teorías socioculturales

MITOS RESPECTO AL MALTRATO

1. Al violador es un enfermo mental y no es plenamente responsable de lo que hace.

2. El maltrato familiar solo se da en el nivel socio-económico medio bajo.

3. La mujer o niño violado es responsable del delito, por provocar al violador.

4. El consumo de alcohol es la causa principal de maltrato familiar.

5. Es imposible violar a un niño o una mujer en contra de su voluntad.

6. Muestra de violencia es la falta de amor en el hogar.

7. Los hogares Adventistas están libres de maltrato familiar.

8. Los casos que existen de maltrato familiar son escasos no representan un problema tan grave.

9. La mayoría de los violaciones se producen a altas horas de la noche en lugares descampados y por personas desconocidas.

10. El maltrato psicológico no es tan grave como el físico.

11. Solamente las mujeres que caminan solas por la noche, pueden ser víctimas de abusos sexuales. Si permanecieran en sus hogares, estarían seguras.

12. Los abusos sexuales son actos incontrolables e impulsivos.

13. La conducta violenta es "innata" en el hombre difícil de arriesgar.

CAUSAS DEL MALTRATO: El niño y el adolescente por su vulnerabilidad y dependencia del adulto son los destinatarios más frecuentes del maltrato.

Ciclo del maltrato infantil

MALTRATO FÍSICO:

Acción no accidental de algún adulto que provoca daño físico o enfermedad en el niño, colocándolo en grave riesgo por consecuencia de alguna negligencia intencionada.

AGRESIONES FÍSICAS LEVES:

• Patadas o mordeduras

• Empujar o zamarrear

• Tirar el pelo o las orejas

• Cachetadas o palmadas

AGRESIONES FÍSICAS GRAVES:

• Tratar de golpear con objetos

• Golpear directamente el cuerpo

• Amenazar y/o agredir con cuchillos o armas

MANIFESTACIONES

Hematomas, contusiones, equimosis, heridas inciso-contusas, laceraciones, erosiones y pinchazos. Peritonitis, Asfixia, Muerte Súbita, Quemaduras delimitadas, Heridas o raspaduras, Fracturas c/distinta data de cicatrización y Intoxicación.

SEDUCCIÓN: Manipula la confianza con regalos, premios, preferencias.

ACTIVIDADES SEXUALES: Abusador muestra como juegos o comportamientos normales entre un adulto y un niño.

LEY DEL SILENCIO: No revele el abuso

Abuso fetal y prenatal

Maltrato infantil puede ocurrir antes de que el niño nazca, durante su gestación.

• Exceso de trabajo corporal

• Conductas de la madre cuando intenta inducirse el aborto

• Exposición a irradiaciones

• Cuando el padre golpea a la madre

• Cuando el médico trata a una mujer sin saber que ésta está embarazada

• Mala alimentación y mala higiene

• Cuando hay rechazo del embarazo

• Por falta de control y de seguimiento medico durante el embarazo

• Cuando la futura madre ingiere, alcohol u otras drogas, estando embarazada

SÍNDROME DE MÜNCHAUSSEN: Los cuidadores someten al niño a continuas exploraciones médicas, suministro de medicamentos o ingresos hospitalarios, alegando síntomas ficticios o generados de manera activa por el adulto. Puede atentar contra la vida del niño involucrado. Ocurre por problemas psicológicos del adulto y es generalmente un comportamiento que busca llamar la atención de los demás.

MALTRATO INSTITUCIONAL: Cualquier legislación, procedimiento, actuación u omisión procedente de los poderes públicos o bien derivada de la actuación individual del profesional que no permita la correcta maduración o que viole los derechos básicos del niño y/o la infancia.

MALTRATO FÍSICO:

Falta intencional de los padres o cuidadores. En no proporcionar los cuidados o atención básica, ni actuar debidamente para salvaguardar la salud, seguridad, educación y bienestar que el niño requiere para su adecuado crecimiento y desarrollo físico y espiritual.

Se subdivide:

Abandono Físico: Las necesidades físicas básicas del menor no son atendidas adecuadamente por ningún adulto del grupo que convive con él.

• Educación

• Abrigo

• Atención Médica

• Higiene

• Vigilancia

• Vestuario

• Seguridad

• Alimento

• Dejados en hogares de menores

Abandono Emocional: Existe una falta de respuesta por parte de los padres o cuidadores a las expresiones emocionales del niño o a sus intentos de aproximación o interacción.

• Afecto

• Apoyo

• Protección

• Estimulación

• Preocupación

Indicadores del maltrato

Existen comportamientos que debemos observar y considerar para poder detectar el maltrato y abuso. Estos indicadores no pueden considerarse individualmente, sino en su conjunto.

INDICADORES DE UN NIÑO CON MALTRATO FÍSICO Y PSICOLÓGICA:

• El niño parece tener miedo a sus cuidadores mostrando una actitud temerosa

• Cambios en el comportamiento

• Se muestra cauteloso con el contacto físico con otros adultos

• Presenta problemas en la esuela y muchas veces hay fracaso escolar

• Puede verse indiferente, apático, irritable e hiperactivo

• Presenta estrés emocional con ansiedad y miedos

• Manifiesta una actitud de culpabilización y de aceptación de castigo

• En muchas ocasiones los niños presentan depresión con pensamientos suicidas

• Problemas del sueño

• Cometen actos vandálicos y muchos se involucran con las drogas

INDICADORES DE ABUSO SEXUAL:

• Cambio de comportamiento

• Hematomas en pubis cara interna de los muslos y en las piernas

• Hemorragia genital o rectal

• Dolor, picazón, inflamación en a zona genital

• Defecación dolorosa

• Infección urinaria frecuente

• El niño o la niña comienza a tener juegos sexuales

• Por lo general los menores abusados sexualmente comienzan a masturbarse

• Problemas de disciplina

• Conducta agresiva y comportamiento auto-destructivo o auto-abusivo

• Pasividad, comportamiento retraído o apegamiento

• Visiones de experiencias ya vividas y pesadillas

• Problemas al dormir

• Exposición a una mayor de ansiedad y/o depresión

INDICADORES DE MALTRATO PRENATAL:

• Sufrimiento fetal

• Prematuridad al nacer

• Retraso en el crecimiento intrauterino

• Bajo peso al nacer

• Dificultad respiratoria para comer, diarrea, vómitos, llanto excesivo, irritabilidad, temblores, sudoración

• Daño cerebral

• Retraso en el desarrollo psicomotor

• Trastornos del comportamiento

• Retraso mental

• Epilepsia

Después de nacer:

• Trastorno de la conducta

• Trastorno del aprendizaje

• Tendencia hacer maltratados posteriormente

INDICADORES DE UN NIÑO CON SÍNDROME MÜNCHAUSSEN:

• Los síntomas del niño no se ajustan a ningún cuadro de enfermedad clásica o no concuerdan entre sí.

• Los síntomas del niño mejoran en el hospital pero recurren al regresar al hogar.

• La sangre en las muestras de laboratorio no concuerda con el tipo de sangre del paciente.

• Evidencias inexplicables de drogas o sustancias químicas en el suero, en las heces o en la orina.

• Comportamiento excesivamente atento y "voluntarioso" de la madre o el padre, lo cual puede levantar sospechas a la luz de otros hallazgos.

• A menudo, la persona está involucrada en un campo de la salud, como la enfermería.

INDICADORES DE ABANDONO FÍSICO:

Falta de alimentación:

• Malnutrición protéico-energética aguda y/o crónica

• Obesidad; Fallo de medro

• Retraso de crecimiento

• Raquitismo

• Anemias (principalmente ferropénica)

• Déficit de vitaminas

• Palidez

• Cansancio inapropiado para su edad

• Apatía permanente

Falta de higiene en el hogar:

• Infecciones recurrentes y/o persistentes del aparato digestivo bacterianas o parasitarias

• Infecciones del aparato respiratorio y crisis de asma bronquial recurrentes y/o persistentes

Falta de aseo:

• Mal olor

• Vestuario inapropiado, inadecuado, sucio

Partes: 1, 2