La depresión y sus efectos en los adultos mayores

Introducción

El envejecimiento ha sido definido como todas las modificaciones morfológicas, psicológicas y sociales que aparecen como consecuencia de la acción del tiempo sobre el hombre, por lo tanto un persona envejece al aumentar su edad cronológica de vida, pasando por varias etapas enmarcadas estadísticamente, Psicosociales: Se une la disminución de actividad física y psíquica con la muerte de amigos y familiares y una economía limitada. Somáticas: Con frecuencia coexisten varias Enfermedades que implican a su vez diversos tratamientos; esto implicará considerar variables farmacológicas y económicas adicionales al decidir el tratamiento de la depresión.

La tercera edad se dice que es como una época de descanso, reflexión y de oportunidades para hacer cosas que quedaron postergadas mientras uno veía a los hijos crecer y cumplía con sus labores diarias.

Lamentablemente, el proceso de envejecimiento no es siempre tan placentero. Algunos acontecimientos de la tercera edad como, por ejemplo, los trastornos médicos crónicos y debilitantes, la pérdida de amigos y seres queridos, y la incapacidad para realizar actividades que antes disfrutaba, pueden resultar una carga muy pesada para la salud tanto física como emocionalmente de una persona que está envejeciendo.

Una persona de edad avanzada también puede sentir una pérdida de control sobre su vida debido a problemas con la vista, pérdida de la audición y otros cambios físicos, así como presiones externas como, por ejemplo, la economía limitada. Estos y otros asuntos suelen dejar emociones negativas como la tristeza, la ansiedad, la soledad y la baja autoestima, que a su vez conducen al aislamiento social y el abandono.

CAPITULO 1

¿Por qué se da la depresión?

• Planteamiento del problema

Los expertos opinan que existen muchas razones por las cuales la depresión en los adultos mayores es frecuentemente ignorada o no es tratada. A medida que una persona envejece, los síntomas de la depresión son más variados que cuando se es más joven. Pueden aparecer como un aumento de la fatiga, o pueden ser vistos como malhumor o irritabilidad, la depresión puede ser difícil de identificar en adultos mayores porque también la confusión o los problemas de atención causados por la depresión, a veces pueden parecerse a la enfermedad de Alzheimer o a otros desórdenes cerebrales.

 Los cambios de humor y los síntomas de la depresión también pueden ser causados por los medicamentos que se suelen tomar para la artritis, la hipertensión arterial o para las enfermedades del corazón. Una buena noticia para las personas que están deprimidas: cuando se sigue un tratamiento adecuado, con frecuencia se sienten mucho mejor.

 Por otro lado, los pacientes con enfermedades graves como cáncer, diabetes, enfermedades cardiacas, accidentes cerebro-vasculares o el mal de Parkinson, algunas veces se deprimen. Se angustian al pensar en cómo la enfermedad cambiará sus vidas. Podrían sentirse cansados y no ser capaces de enfrentar las cosas que les producen tristeza. En estos casos, el tratamiento para la depresión también es muy útil porque les ayuda a sobrellevar los síntomas de la enfermedad, mejorando así su calidad de vida.

Una de las principales causas para que suceda el abandono, es que la persona adulta mayor ya no posea una vida laboral útil y comience a generar gastos en la familia. Situación que causa tensión y trasforma el trato de sus hijas e hijos, amistades y parientes cercanos, otro caso frecuente ocurre cuando la familia se apodera de los bienes materiales de la o el adulto mayor, aprovechando su fragilidad, falta de memoria o dependencia. El abandono cobra sentido cuando al dueño original se le ignora, o se le agrede (física o verbalmente) y en ocasiones se le desplaza de la familia llevándolo a asilos o albergues en contra de su voluntad, por consecuencia, las familias pierden a un miembro clave para continuar con el aprendizaje y la sabiduría por experiencia. Socialmente este comportamiento denota una pérdida de identidad y fomenta la extinción de la trasmisión cultural, de generación en generación, benéfica para el núcleo familiar y su identidad.

CAPITULO 2

Disminución de la depresión en los adultos mayores

Objetivo

Todos nos sentimos tristes en alguna ocasión. Cuando nos hacemos mayores, las razones para llegar a estar deprimidos parecen tan claras y son tan frecuentes que se suele pensar que es normal que las personas mayores se sientan deprimidas.

Sin embargo, a pesar de todo esto, menos de una de cada seis personas mayores sufren síntomas de depresión ya sean percibidos por ellos mismos o por otras personas, y menos de una de cada treinta personas mayores está tan deprimido que los médicos consideran que tiene una enfermedad depresiva.

Confeccionar un programa de actividades de intervención comunitaria que propicien la disminución de la depresión en los adultos mayores del círculo de abuelo

Tareas:

Sintetizar los antecedentes teóricos de la aplicación de las actividades físicas – recreativas en la tercera edad para disminuir la depresión.

Analizar teóricamente los beneficios de la actividad física – recreativa en el adulto mayor.

Caracterización de la situación actual de la incorporación activa del adulto mayor con depresión a las actividades físico – recreativas.

Elaborar un programa actividades de intervención comunitaria que propicien la disminución de la depresión en los adultos mayores del círculo de abuelo Evaluar la pertinencia del programa elaborado para favorecer la participación activa de los adultos mayores con depresión en las actividades físico -. Recreativas.

2.1 OBJETIVO GENERAL

Evaluar el efecto de la depresión en los adultos mayores y todo los problemas y daños que los causa y les conllevan a una muerte con mucho sufrimiento

2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

El objetivo específico es demostrar la principal causa de la depresión y trastornos como enfermedades de las personas con edad avanzada

• DAR A CONOCER EL RIESGO EN SU SALUD

El principal riesgo de la depresión es la muerte por que la mayoría de dichos ancianos están solos, abandonados y con enfermedades la cual les lleva al sufrimiento y en este caso se van presentando las siguientes enfermedades comúnmente en los adultos mayores

• Disminución de las células parenquimatosas

• Cambios intracelulares: Aumenta el glucógeno, los lípidos, los pigmentos como la hipofuscina, se reducen las mitocondrias y disminuye la permeabilidad celular.

• Cambios en el tejido conectivo: Disminuye la producción de Elastina, Se produce entrecruzamiento de las moléculas de colágeno y esclerosis de los vasos sanguíneos.

• El equilibrio disminuye y la marcha se hace insegura y lenta.

• Se producen cambios degenerativos articulares.

• En el sistema cardiovascular: Aumenta la presión arterial, disminuye el gasto cardiaco, disminuye la capacidad de respuesta al stress.

• En el sistema respiratorio: Disminuye la capacidad máxima, la capacidad de ventilación voluntaria máxima, el número y motilidad de los cilios (disminuye la eliminación de secreciones y aumentan los cuadros obstructivos crónicos).

• En el sistema digestivo: Se altera la masticación por problemas dentales, disminuye la motilidad esofágica, aumenta el reflujo gastroesofágico, disminuye la digestión y absorción de nutrientes, se enlentece el tránsito intestinal.

• Cambios en los órganos de los sentidos: disminuye o se pierde la audición, disminuye o se pierde la capacidad de la visión, también disminuyen el gusto y el olfato.

• En el sistema nervioso: Disminuye la capacidad de reacción, la coordinación, la velocidad de conducción nerviosa, el flujo sanguíneo, la memoria, la capacidad de atención, la de aprendizaje, la capacidad mental e intelectual.

• En el Sistema Inmune: Se comienza a producir una disminución lenta y permanente en la inmunidad después de iniciarse la edad adulta

Factores nutricionales

Dentro del conjunto de factores que están estrechamente relacionados con el envejecimiento saludable. La nutrición en este grupo etéreo es compleja ya que constituye un grupo muy heterogéneo y en ocasiones debe ser individualizada.

Algunos procesos propios del envejecimiento influyen en la nutrición de este grupo como son:

• La pérdida del gusto y el olfato.

• Deterioro de la función masticadora y la deglución.

• Pérdida de apetito.

• Deterioro de la absorción.

• Desnutrición

• Estados confusionales o de demencia

• Incapacidad física 

• Hospitalización

. Demencia (mal de Alzheimer)

• DEMOSTRACIÓN DE COMO EL SUFRIMIENTO LLEGA A DESTRUIRLOS

En algunas casas hogar se ven ancianos que no se comparan con los que están con su familia en algunos estudios en esta monografía llega a repetirse que la principal destrucción en un adulto mayor es el sufrimiento y esto viene arrastrado por las siguientes causas abandono de la familia, amigos o seres allegados con el individuo, también en la mayoría de estos casos es que el anciano mira como los familiares pelean por herencias o por posesionar bienes inmuebles o terrenos ellos ven y les trasmite sufrimientos y los destruye lentamente, otro efecto y el principal son las enfermedades que tiene ya que estos produce dolor y los destruye

CAPÍTULO 3

Justificación

• 3. JUSTIFICACIÓN

Presentamos este tema porque creemos que es vital importancia conocer el daño que le causamos al abandonarlos y dar a conocer más a fondo su entorno, El proceso de envejecimiento es el resultado del transcurso de los años Ello representa, en muchos casos, una carga social y económica para quienes los rodean, sobre todo dentro la familia

La vejez puede ser la época de mayor fragilidad afectiva en el ser humano. A los cambios físicos y emocionales que con frecuencia acompañan al envejecimiento cerebral, se suman numerosas e importantes pérdidas que van a afectar al individuo mayor, no sólo a sus emociones sino también a su condición física y a su situación social. El adulto mayor debe adaptarse progresivamente al cambio (pérdida) del rol laboral con la llegada de la jubilación, muchas veces acompañada de pérdidas económicas. Se impone, al tiempo, un cambio en el rol familiar pasando de padres y cabezas de familia al papel de abuelos, generalmente con menor participación autónoma en la dinámica familiar. Estas pérdidas incluyen, por supuesto, duelos frecuentes por amigos, seres queridos, en ocasiones muy dolorosos como la sobrevivencia a los hijos o la viudez y soledad de los más ancianos.

CAPÍTULO 4

Esquema de contenidos

4.1 DEPRESIÓN

La depresión en personas mayores de 65 años tiene una alta prevalencia y produce un impacto negativo en la calidad de vida. Dentro de los factores de riesgo se destacan: duelo, trastornos del sueño, discapacidad, episodio depresivo previo, género femenino, demencia y condiciones médicas crónicas. Los ancianos deprimidos muestran menos ánimo triste, más ansiedad y más quejas somáticas que los jóvenes con la misma patología. El pronóstico es en general pobre, pues este trastorno en los ancianos presenta mayor tasa de recaídas y mayor mortalidad general que en las personas de otras edades. La selección del tratamiento farmacológico requiere la individualización del paciente, la consideración de sus condiciones médicas asociadas y una cuidadosa evaluación del perfil de efectos adversos e interacciones medicamentosas

La depresión en la vejez: Es erróneo creer que es normal que los ancianos se depriman. Cuando una persona mayor se deprime, a veces su depresión se considera erróneamente un aspecto normal de la vejez. La depresión en los ancianos, si no se diagnostica ni se trata, causa un sufrimiento innecesario para el anciano y para su familia. Con un tratamiento adecuado tendría una vida placentera. Cuando la persona de edad va al médico, puede describir solo síntomas físicos siendo reacio a hablar de sus sentimientos de desesperanza y tristeza.La persona puede no querer hablar de su falta de interés en las actividades normalmente placenteras, o de su pena después de la muerte de un ser querido, incluso cuando el duelo puede prolongarse por mucho tiempo. Las depresiones subyacentes en los ancianos son cada vez más identificadas y tratadas por los profesionales de salud mental. Los profesionales van reconociendo que los síntomas depresivos en los ancianos se pueden pasar por alto fácilmente. Los síntomas depresivos también pueden deberse a efectos secundarios de medicamentos que la persona está tomando, o debidos a una enfermedad física concomitante. Si se hace el diagnóstico de depresión, el tratamiento con medicamentos o psicoterapia ayuda a que la persona deprimida recupere su capacidad para tener una vida feliz y satisfactoria. La investigación científica reciente indica que la psicoterapia breve puede ayudarlos en sus relaciones cotidianas y a aprender a combatir los pensamientos distorsionados negativamente que generalmente acompañan a la depresión. La psicoterapia es efectiva para reducir a corto plazo los síntomasde la depresión en personas mayores, también es útil cuando los pacientes no pueden o no quieren tomar medicamentos.La depresión en la vejez puede tratarse eficazmente con tratamiento psicoterapéutico.El rápido reconocimiento y tratamiento de la depresión en la vejez hará que este periodo de la vida sea más placentero para el anciano deprimido, para su familia y para quienes le cuidan. 

• EFECTOS DE LA DEPRESIÓN

• 1. Efectos externos del envejecimiento

• Encanece el pelo

• Aparecen las arrugas

• Se cae el pelo

• Se caen los dientes

• Se produce un aumento de peso

• Disminuye la estatura

• Disminuyen e incluso se pierden algunos sentidos

• 2. Efectos internos del envejecimiento

• Disminuye la capacidad funcional

• Degeneración y atrofia de los órganos

• Aumenta el stress

4.1.2 RIESGOS DE LA DEPRESIÓN

• Estar más confundido u olvidadizo

• Comer menos. La nevera puede estar vacía o contener comida descompuesta.

• No bañarse o afeitarse con la frecuencia de antes. Los visitantes pueden notar olores de orina o materia fecal. La ropa puede estar sucia y arrugada.

• No arreglar la casa

• Suspender los medicamentos o no tomarlos de la manera correcta

• Aislarse de los demás. No hablar mucho y no responder el teléfono ni retornar las llamadas telefónicas

4.2 RIESGO DEL ABANDONO

• La discapacidad

• Dependencia de otras personas

• El abandono del adulto mayor

• Abuso de substancias por parte del cuidador

• Antecedentes de violencia de familia, entre otros.

• ENFERMEDADES

• Adelgazamiento

• palidez

• relativa quietud

• falta de respuesta ante la sonrisa

• Inapetencia

• insuficiente aumento de peso y de talla

• sueño intranquilo

• estados febriles continuos

• succión continua del pulgar

• retraso en el lenguaje

• retrasos motores: no se sienta, no gatea, no se para, etc.

4.2.2 LA MUERTE

La depresión aumenta el riesgo de muerte por afecciones cardíacas o cerebrales.

Al inicio de un estudio Comparados con los participantes sin depresión, el grupo deprimido mostró un mayor riesgo de muerte por enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y otras causas principales de mortalidad

• CAUSA DE LA DEPRESIÓN Y EL ABANDONO

• Herencia: Existe un mayor riesgo de padecer de depresión clínica cuando hay una historia familiar de la enfermedad, lo que indica que se puede haber heredado una predisposición biológica.Este riesgo es algo mayor para las personas con trastorno bipolar. Sin embargo, no todas las personas que tienen una historia familiar tendrán la enfermedad. Además, la depresión grave también puede ocurrir en personas que no tienen ninguna historia familiar de la enfermedad. Esto sugiere que hay factores adicionales que pueden causar la depresión, ya sean factores bioquímicos, o ambientales que producen estrés, y otros factores psicosociales.

• Factores Bioquímicos: Se ha demostrado que la bioquímica del cerebro juega un papel significativo en los trastornos depresivos. Se sabe, por ejemplo, que las personas con depresión grave típicamente tienen desequilibrios de ciertas substancias químicas en el cerebro, conocidas como neurotransmisores. Además, los patrones de sueño, que se ven afectados por la bioquímica del organismo, son generalmente diferentes en las personas que tienen trastornos depresivos. La depresión puede ser inducida o aliviada con ciertos medicamentos, y algunas hormonas pueden alterar los estados de ánimo. Lo que aún no se sabe es si el "desequilibrio bioquímico" de la depresión tienen un origen genético o es producido por estrés, por un trauma, o por una enfermedad física u otra condición ambiental.

• Situaciones estresantes: Muerte de un familiar próximo o de un amigo, una enfermedad crónica, problemas interpersonales, dificultades financieras, divorcio pueden ocasionarsíntomas de depresión que sostenidos a lo largo del tiempo pueden desencadenar en una depresión clínica.

• Estacionalidad – Trastorno afectivo estacional (SAD): Se ha observado que haypersonas que desarrollan depresión durante los meses de invierno, cuando los días se hacen más cortos.Es posible que la reducción de la cantidad de horas de luz afecte el equilibrio de ciertos compuestos químicos en el cerebro, dando lugar a síntomas de depresión.

• Personalidad: Las personas con esquemas mentales negativos, baja autoestima, sensación de falta de control sobre las circunstancias de la vida y tendencia a la preocupación excesiva son más propensas a padecer de depresión. Estos atributos pueden resaltar el efecto de las situaciones de estrés o interferir con la capacidad de enfrentarlas o reponerse de las mismas. Aparentemente, los patrones de pensamiento negativo típicamente se establecen en la niñez o adolescencia y van conformando a lo largo del tiempo un patrón de pensamiento depresivo

4.3.2 DEJAN DE SER INDEPENDIENTES

No obstante, esto puede suceder a cualquier edad ya que hay varios tipos de dependencia y que se pueden presentar en diferentes grados.

Física: No podemos realizar nuestras funciones corporales y básicas de la vida diaria (tareas domésticas, de higiene, alimentación, control de esfínter, etc…)

Social: Cuando dependemos de una o varias personas emocionalmente para refugiarnos en una pérdida humana.

Económica: Pasamos a ser miembros dependientes de un hogar.

Mental: Perdemos nuestra capacidad de tomar decisiones propias Es importante por lo tanto hacer todo lo que esté en nuestra mano para evitar la situación de dependencia llevando hábitos de vida saludables porque existe una clarísima interrelación entre salud y dependencia, y si ya se ha llegado a la presencia de la dependencia, unos cuidados sanitarios adecuados son esenciales para la adecuada adaptación de la a la situación y que no agrave, mejorando su calidad de vida persona Sin embargo, se estiman en más de 4.000.000 el número total de personas con alguna discapacidad; en torno al 10% por ciento de la población ecuatoriana. El porcentaje de personas con limitaciones aumenta conforme aumenta la edad, especialmente se acelera alrededor de los 80 años.

CAPITULO 5

Marco teorico

El envejecimiento como proceso fisiológico

El envejecimiento no es sinónimo de enfermedad, en un individuo sano se produce como una disminución paulatina de las capacidades y funciones en el organismo donde cada vez hay menos capacidad para soportar el equilibrio homeostático. Es un proceso universal, individual, constante, irregular, asincrónico y deletéreo. Siendo la universalidad y la constancia dos de las características más importantes, pero el ritmo al que se produce puede ser muy diferente según la especie, el individuo y los factores ambientales.

El ambiente puede moderar los cambios que inevitablemente se producen y por condición genética se admite que el límite biológico está determinado para cada especie, en la actualidad se observa un incremento en la esperanza de vida, y se observa una tendencia al aumento de la misma desde siglos pasados hasta la actualidad. Entre los factores responsables del envejecimiento se encuentran los genéticos, los ambientales y los relacionados con el estilo de vida, estrechamente unidos que pueden elevar la calidad de vida y aminorar el desarrollo de la senectud.

Se sabe que al menos 100 genes diferentes están involucrados en los cambios producidos y que el envejecimiento ocurre a todos los niveles biológicos de la materia, moleculares, celulares y en los diferentes órganos, por lo que este conjunto de alteraciones no pueden ser explicados por un único mecanismo.

La depresión en los adultos mayores es causada por el abandono de sus familiares y amigos ya que dejan de ser independientes y por su avanzada edad

En los adultos mayores, los cambios en la vida pueden incrementar el riesgo de depresión o llevar a que la depresión existente sea mayor, Ocasionalmente, todos nos sentimos melancólicos o tristes, pero estos sentimientos, por lo general, son pasajeros y desaparecen en unos días. Cuando una persona tiene un trastorno depresivo, tiene problemas con la vida diaria durante semanas enteras. La depresión es una enfermedad seria que necesita tratamiento. Si no se trata, la depresión puede conducir hasta el suicidio

CAPITULO 6

Entrevistas

ENCUESTA REALIZA A SIERTO GRUPO DE ADULTOS MAYORES EN LA CASA HOGAR CRISTO REY

Cuenca 07-01-2016

La primera encuesta se le realizo al señor Luis Enrique Dávalos Contreras. El cual tiene 73 años, nos pudo contar que sus actividades antes de entra en el asilo fueron jugar vóley, futbol así como otros deportes. En su juventud no pudo terminar sus estudios así que se dedicó a trabajar como chofer de camiones una de nuestras preguntas fue ¿Cómo se siente en este lugar? El respondió que se sentía bien por el trato que le daban pero no podía hacer más nada ya que así se sienta mal no puede hacer nada porque le toco acostumbrarse a sus actividades diarias y su vida cotidiana. Su última visita fue hace 3 o 4 meses aproximada mente. Nos contó un poco triste que es viudo hace ya mucho tiempo que falleció su esposa también tiene 2 hijos ya adultos, y no le visitan porque viven en el oriente, sus visitas son cada 3 o 4 meses

Nos pudo contar también que las actividades diarias son las siguientes

. Armar rompecabezas

. Jugar futbolín (aquellos que aún pueden)

. Terapia física. Terapia ocupacional

Nos comentó también que él come 5 veces al día. A las 6:00 el desayuno, a las 10:00 un refrigerio, a las 12:00 el almuerzo, a las 15:00 un refrigerio y a las 17:30 la merienda. Normal mente se acuesta a dormir a las 18:30 y se levanta a las 5:00 para así volver a su rutina diaria.

Cuenca 07-01-2016

La segunda encuesta se realizó al señor Norman Corte una persona muy humilde a más de uno tener sus extremidades superiores es muy indepndiente a pesar de tener esta discapacidad siempre sigue adelante. Tiene 65 años es de nacionalidad colombiana pero vive aquí 25 años los cuales lleva 2 años en el asilo. Su última visita fue hace 1 año y medio ya que toda su familia vive en Colombia. Tiene una hermana que vive en Guayaquil pero no lo visita porque no tiene tiempo. Cuando era joven tenía un trabajo que era comerciante. Le preguntamos sobre sus actividades antes venir al asilo y dijo que jugaba muy bien al futbol, aunque no tenía brazos eso no le impedía para hacer lo que le gustaba. Le pedimos que si nos podía contar cual fue el accidente por el cual perdió sus brazos pero muy triste respondió q no nos podía contar, así que le preguntamos que se sentía incomodado con nuestra presencia y respondió que no, al contrario me siento conto respondió, porque hace mucho tiempo que alguien no viene a conversar conmigo y eso nos conmovió el corazón. Bueno le preguntamos qué ¿Cómo se siente en este lugar? El respondió- bien o mal ya me tengo que acostumbrarme porque no puedo hacer más nada ya vivo aquí y acepte cual es mi realidad. Por su discapacidad no hace muchas actividades diarias, mirar televisión conversar con los demás y hace un poco de terapia física. Nos contó que es soltero tubo una enamorada hace mucho tiempo pero por problemas tubo que venir a vivir en Ecuador y se tuvieron que alejar así como tampoco tiene hijos. al igual que los demás come 5 veces al día per él se acuesta a dormir más temprano a las 17y45 porque ya no hay na más que hacer en la tarde nos comentó . Se levanta a las 6:30 para volver a su rutina diaria

Lastimosa mente no nos dejó tomarle una foto

Cuenca 08-01-2016

La tercer entrevista se le realizo a la señora Susana nos dijo que no recuerda su apellido. Ella tiene 75 años y perdió la sensibilidad en sus piernas. Actualmente se moviliza en silla de ruedas ya que por su avanzada edad no puede caminar. Nos comto que antes de llegar al acilo estudio el colegio y la universidad, luego fue profesora de danza, lleva viviendo en el asilo 1 año y aún no han llegado a visitarla. Quedo viuda hace mucho tiempo pero tiene una hija ya casada pero lastimosa mente no está en contacto con ella. Le preguntamos cómo alas demás que ¿Cómo se siente aquí? Y su respuesta fue semejante. Bien o mal ya no puedo hacer nada, tengo que acostumbrarme a la vida que llevo aquí. Su actividad diaria es solo amar rompecabezas porque le gusta y un poco de terapia para no perder totalmente la sensibilidad en sus piernas. Como todos los demás como 5 veces al día. Se acuesta a las 18:30 y se levanta a las 7:00 para volver con si rutina diaria.

Estas entrevistas fueron realizadas a personas que viven solas así podremos hacer la comparación de cómo viven y cuáles son los que sufren los efectos de la depresión

Enero 15 del 2016

La entrevistas se le realizo a la señora de 85 años de edad nos contó que es viuda y que no tuvo hijos tiene 5 hermanos y 3 hombres y 2 mujeres los cuales le dejaron que viva sola hace tres meses en una casita de campo ya casi destruida , a ella le visita su hijastro todos los días para darle de comer , el cual ella como 2 o 3 veces aldea depende lo que le traiga , nunca desayuna porque su hijastro trabaja, por eso ella no puede cocinar ya que es de avanzada edad y le falta la vista también sufre de sordera , sus actividades diarias e arregla un poco su humilde hogar y al termina todas las tarde hace oración y luego pasa sentada en su sofá observando las montañas

Este es su humilde hogar, a continuación les mostraremos que su cuarto y su cocina quedan en el mismo sitio

Esta es su cama desde una vista más cercana

Y estas son las condiciones de su cocina

La siguiente encuesta se le realizan a los señores José Julián Chillogallo de 86años de edad y la señora filomena María panamá de 87 años de edad están casados y llevan 62 años de matrimonio nos pudieron comentar que tienen 10 hijos pero los cuales viven solo 2 hombres y 5 mujeres son muy felices porque tiene 8 nietos y casi a menudo los visitan, también nos contaron que les visitan todos los días sus hijos ya que viven cerca de su casa, ellos comen las tres veces al día y alguna golosina que les lleva algún amigo , en las tardes ellos pasan sentados afuera todo el tiempo ya que son independientes por que la señora es total mente ciega mientras que el señor aún tiene un 27% de vista así que nos comentaron que es mejor estar afuera cantando les gusta cantar

El señor en su juventud trabajaba en una bananera y cortaba tallos de esa planta pero ya se jubiló y la verdad no le pagan nada por trabajaba en la costa

La señora era niñera no acabo los estudios y comenzó a trabajar desde muy joven, debido a su avanzada edad y su enfermedad ya se jubiló hace varios años atrás

E aquí una foto de su hogar

Les dejo una foto de los dos para que vean que feliz es su matrimonio

Como les comente la pasan sentados y así todo el tiempo y no caminan por que tienen miedo a caerse

Anexos

1.1 CAUSAS DE LA DEPRESION

No existe una sola causa para la depresión. La depresión puede estar causada por uno o varios factores. Algunas personas tienen mayor probabilidad de tener depresión que otras. Hay diferentes razones que intentan explicar esta predisposición:

• Herencia: Existe un mayor riesgo de padecer de depresión clínica cuando hay una historia familiar de la enfermedad, lo que indica que se puede haber heredado una predisposición biológica.Este riesgo es algo mayor para las personas con trastorno bipolar. Sin embargo, no todas las personas que tienen una historia familiar tendrán la enfermedad. Además, la depresión grave también puede ocurrir en personas que no tienen ninguna historia familiar de la enfermedad. Esto sugiere que hay factores adicionales que pueden causar la depresión, ya sean factores bioquímicos, o ambientales que producen estrés, y otros factores psicosociales.

• Factores Bioquímicos: Se ha demostrado que la bioquímica del cerebro juega un papel significativo en los trastornos depresivos. Se sabe, por ejemplo, que las personas con depresión grave típicamente tienen desequilibrios de ciertas substancias químicas en el cerebro, conocidas como neurotransmisores. Además, los patrones de sueño, que se ven afectados por la bioquímica del organismo, son generalmente diferentes en las personas que tienen trastornos depresivos. La depresión puede ser inducida o aliviada con ciertos medicamentos, y algunas hormonas pueden alterar los estados de ánimo. Lo que aún no se sabe es si el "desequilibrio bioquímico" de la depresión tienen un origen genético o es producido por estrés, por un trauma, o por una enfermedad física u otra condición ambiental.

• Situaciones estresantes: Muerte de un familiar próximo o de un amigo, una enfermedad crónica, problemas interpersonales, dificultades financieras, divorcio pueden ocasionarsíntomas de depresión que sostenidos a lo largo del tiempo pueden desencadenar en una depresión clínica.

• Estacionalidad – Trastorno afectivo estacional (SAD): Se ha observado que haypersonas que desarrollan depresión durante los meses de invierno, cuando los días se hacen más cortos.Es posible que la reducción de la cantidad de horas de luz afecte el equilibrio de ciertos compuestos químicos en el cerebro, dando lugar a síntomas de depresión.

• Personalidad: Las personas con esquemas mentales negativos, baja autoestima, sensación de falta de control sobre las circunstancias de la vida y tendencia a la preocupación excesiva son más propensas a padecer de depresión. Estos atributos pueden resaltar el efecto de las situaciones de estrés o interferir con la capacidad de enfrentarlas o reponerse de las mismas. Aparentemente, los patrones de pensamiento negativo típicamente se establecen en la niñez o adolescencia y van conformando a lo largo del tiempo un patrón de pensamiento depresivo.

1.2 ibliografias

• http://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/personas-mayores-y-la-depresi-n

• http://www.laprensa.hn/honduras/sanpedrosula/722095-98/m%C3%A1s-del-75-de-los-adultos-mayores-sufren-de-soledad-en-asilo

• http://www.webconsultas.com/depresion/causas-de-la-depresion-290

• http://ifightdepression.com/es/index.php?id=6717

Dedicatoria

Este trabajo fruto de nuestro esfuerzo lo dedicamos a ellos, nuestros padres que durante nuestra instrucción en este establecimiento estuvieron siempre preocupándose y apoyándonos para hoy poder obtener este título y también a nuestros maestros que con el apoyo de ellos también podremos Cumplir este logro

Agradecimiento

Un agradecimiento especial a nuestros padres y hermanos por su esfuerzo y comprensión que nos brindan siempre, que sin ellos no hubiese sido posible culminar esta monografía.

También deseamos hacer extensivo nuestro agradecimiento al colegio Cesar Dávila Andrade y a todos sus miembros quienes nos permitieron ingresar a esta prestigiosa institución y obtener hoy conocimientos necesarios para llevar adelante nuestra carrera

En general nuestro agradecimiento a la casa Hogar Cristo rey, a nuestra directora de monografía a la Lcda. Eliana gallegos quien con su apoyo logramos culminar con esta tarea

Colegio Nacional

"CESAR DAVILA ANDRADE"

Profesora:

Eliana Gallegos.

Curso:

Tercero de Bachillerato "A"

Cuenca – Ecuador.

2015-2016.

Autor:

Santiago Quituisaca.

Ronal Salto.