Principios bioéticos y su aplicación en la atención según opinión del paciente adulto hospitalizado (página 2)
Enviado por Marisol Tipula Mamani
a. Paciente: "Realmente no existen pacientes. Sólo seres humanos individuales que necesitan cuidado, servicios y asistencia por parte de otros seres humanos, a los cuales se supone capaces de prestar la asistencia que se precisa
b. Enfermero/a: "El enfermero/a posee un bagaje de conocimientos especializados y la capacidad para aplicarlos con el propósito de ayudar a otros seres humanos a prevenir enfermedad, recuperar la salud, encontrar un sentido a la enfermedad o mantener el máximo nivel posible de salud"
c. Interacción: "Se refiere a cualquier contacto entre dos individuos durante el cual éstos ejercen una influencia recíproca y establecen entre sí una comunicación verbal o no verbal"
d. Relación de Persona a Persona "Una relación de persona a persona es principalmente una experiencia o una serie de experiencias que se dan entre enfermero/a y el receptor de sus cuidados. La principal característica de estas experiencias es que sirven para satisfacer las necesidades que presentan los individuos. En las situaciones de enfermería, la relación de persona a persona constituye el medio a través del cuál se consiguen los propósitos de a enfermería"20
Si bien, la hospitalización es en diferente medida un trauma, al hospital se llega, por lo general después de larga resistencia, como una rendición; a veces después del asedio prolongado de los familiares.23 La hospitalización origina una separación de la familia y angustia en el paciente más que el dolor mismo de la enfermedad. Por ello tal vez, los pacientes se encuentran confundidos, asustados o demasiados débiles para cuestionar las decisiones de los profesionales, o pedir explicaciones sobre su afección y su tratamiento. Además su vulnerabilidad puede verse incrementada por la actitud del personal hacia ellos y por factores ambientales. 25 Por tanto, es muy fácil que el personal suponga de manera errónea que el paciente no desea saber más y ni desea la responsabilidad de tomar decisiones. Y lo que es peor, tal vez los profesionales pienses que es imposible que el paciente entienda alguna explicación. 14
Sin embargo, los pacientes distinguen perfectamente las diferencias que existen entre los diferentes profesionales, saben cuál es hábil, cuál parece preocuparse por ellos y cuál considera al paciente un ser humano y no un simple "caso".21 Así mismo, el paciente puede desconocer las condiciones técnicas de quienes lo atienden, pero tienen conciencia plena del grado de interés y sinceridad que se le demuestra. En muchos casos el descontento de los pacientes con los servicios asistenciales revela que los profesionales de salud no satisfacen las necesidades humanas de los pacientes aunque las físicas hayan sido atendidas con habilidad y eficacia.23 Así pues, cuando están satisfechos suelen comentar cosas buenas sobre los mismos.
Por ello, en la interacción del cuidado la percepción es esencial, puesto que depende de este aspecto la forma como se interioriza y se clasifican las acciones intencionales de la persona que brinda el cuidado. Estas acciones que conllevan al cuidado físico, emocional o espiritual son percibidas como algo benéfico o positivo para el ser humano que promueven un sentido de protección y seguridad en el otro. Puesto que los Centros Hospitalarios al ser lugares donde se concentran el dolor, la angustia y la incertidumbre. No es de extrañar que quienes allí ingresan, agradezcan cualquier mínimo gesto que les devuelva a un mundo más amable y humano; por tal motivo necesitan de una acción amigable como una sonrisa o una caricia en la cual sienten la demostración de que tienen a alguien en quien confiar. 26
La actitud de la enfermera debe de estar entonces matizada de tolerancia, sensibilidad, respeto, amor frente a ese ser humano; no solamente son importantes las habilidades manuales, el dominio de las técnicas y destrezas, sino se requiere además adecuada actitud y comunicación con la familia y con los otros integrantes del equipo de salud, para satisfacer las necesidades de la persona en tan delicada situación1.
El saludar y presentarse a la persona que ingresa al centro hospitalario es el primer paso para establecer una buena relación de ayuda; la acogida para la persona enferma debe ser señal clara de reconocimiento como ente individual y única; la cortesía sincera y la sonrisa ofrecen acercamiento, confianza y seguridad para quien se enfrenta a una situación nueva, ya que la enfermedad llena de incertidumbre, estrés, angustia y expectativa. Entonces es buen momento para recordar que se debe llamar al paciente por el nombre y no con calificativos estereotipados de presunta "ternura", como abuelita, madrecita, gordita, mi amor y otros, son términos que en algunos casos desorientan y siempre afectan la autoestima, en cambio, cuando se identifica a alguien por su nombre se le demuestra que es valorado como persona, que se le individualiza y se le da la identidad que de veras le corresponde, para hacerle sentir confianza y menos frialdad. 2
Finalmente, la filosofía en la que se basa el proceso de enfermería es reconocer que el paciente tiene derechos sobre su propio cuerpo y le permite expresar su opinión con respecto a lo que se lo hace o deje de hacer. Hasta hace poco, las personas se sentían desvalidas en su papel de pacientes, y esto no era de extrañarse, puesto que se les privaba de su individualidad, lo mismo que de sus pertenencias y se les llevaba a un entorno ajeno, se les rodeaba de caras desconocidas y de equipos extraños, tenían miedo de quejarse o criticar por temor a represalias, dudaban de insistir en obtener respuestas a sus preguntas porque recibían un claro mensaje de"ocupado".26
Sin embargo, recientes estudios determinaron que los consumidores ya no están dispuestos a soportar tal situación y no aceptan el papel tradicional de "buenos pacientes" el que hace lo que le dicen, no hace preguntas torpes. La frecuente negación de sus derechos fundamentales, la falta de privacidad, mal trato y sobre todo la deficiente información han sido causa de la rebelión del paciente traducido en la demanda por negligencia profesional. Por ello la enfermera debe ser competente en conocimiento y habilidades cumpliendo sus obligaciones de forma ética. 17
Conclusiones
El conocimiento sobre principios bioéticos en las enfermeras es imprescindible puesto que sirve como guía en la atención que brinda a sus pacientes.
La opinión de los paciente sobre la atención que recibió de las enfermeras durante la hospitalización nos permite identificar claramente nuestras debilidades de ese modo mejorar para brindar una atención de calidad.
Recomendaciones
Realizar estudios de investigación comparativos con enfermeras de diferentes áreas e instituciones de salud
Realizar y motivar capacitación periódica al personal de enfermería sobre principios bioéticos considerando en el plan de cuidados.
Realizar estudios sobre las reales necesidades de enfermeras en relación con el número de pacientes en las instituciones de salud.
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Autor:
Marisol Típula Mamani
Docente: Dr. Gabriel Vela Quico
Arequipa -Peru
2011
UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTIN AREQUIPA
ESCUELA DE POSGRADO
UNIDAD DE POSGRADO FACULTAD DE MEDICINA
DOCTORADO EN SALUD PUBLICA
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