Uso eficiente del transporte de medicamentos con el empleo del GPS
Enviado por José Manuel García Reyes
Resumen.
La dinámica demográfica hace que los servicios de salud se encuentran en continua evolución, el propósito de satisfacer las cambiantes demandas de medicamentos de la población y garantizar su salud se encuentra sujeto a una correcta distribución de los recursos, y se hace necesario auxiliarse del transporte logístico como herramienta para una correcta programación y distribución de los mismos. La eficacia con que los productos médicos lleguen a los clientes tributa en la satisfacción de la población, premisa esta fundamental para lograr la excelencia en los servicios. El sistema de distribución en la Empresa Comercializadora de Medicamentos emplea su propio parque automotor el cual debe estar controlado usándose el GPS (Global Positioning System) lo cual permite tener en todo momento la trazabilidad que exigen lo estándares internacionales en la cadena de distribución.
Palabras Claves: Trazabilidad, Transporte logístico, índice diesel tráfico, GPS
Entre las causas naturales de la variabilidad del efecto invernadero se cuentan las grandes erupciones volcánicas, los ciclos de actividad solar, o cambios en la concentración atmosférica de vapor de agua, desde (1750) las concentraciones atmosféricas de CO2 se han elevado desde 280 ppm (partes por millón) hasta 380 en la actualidad, de conjunto esa cifra asciende a 430 ppm si se tiene en cuenta el equivalente en CO2 de todos los gases de efecto invernadero producidos por la humanidad., es mayormente generado por la combustión de combustibles fósiles (petróleo, carbón), así como –indirectamente- por la disminución de los bosques, principales sumideros de CO2, destruidos para obtener más tierras para la agricultura, contribuye al calentamiento global en un 56,6 %. El generado por la deforestación en un 17,3 %. El metano CH4 en un 14,3 %. El óxido nitroso N2O en un 7,9 %.
El problema energético está relacionado directamente con la utilización en el ámbito mundial de nuevos portadores energéticos renovables, el empleo más racional de los recursos energéticos no renovables y la necesidad, cada vez más creciente, de protección de la biosfera
El crecimiento de los gastos energéticos ha pasado a ser parte preocupante y creciente dentro de los gastos de producción y los métodos actuales de administración de los recursos energéticos no logran bajarlos sin realizar grandes inversiones en cambios de tecnología. El objetivo fundamental de la gestión energética es la obtención de un rendimiento óptimo, minimizando costos sin detrimento de la calidad y/o cantidad de producción en cada uno de los procesos o servicios donde el uso de la energía es indispensable
De acuerdo al estudio de Prospectiva Energética para Latinoamérica y El Caribe, elaborado por la Organización Latinoamericana de Energía (OLADE) para el período 2005 a 2018, se estima que los beneficios de desarrollar planes de Eficiencia Energética en los países del Cono Sur (Argentina, Brasil, Bolivia, Chile, Paraguay y Uruguay) podrían alcanzar los 77 billones de dólares durante este periodo., la OLADE, dentro de esta visión, ha identificado como una línea estratégica de trabajo el apoyar a establecer y consolidar programas nacionales de Eficiencia Energética en todos sus países miembros. El cambio climático en Cuba se encuentra dentro de las prioridades de la política general y de la ambiental., se trabaja en las dos direcciones: mitigación y adaptación aunque la prioridad está en la adaptación. El principal logro en Cuba en cuanto a mitigación es la Revolución Energética, donde su principal impacto fue disminuir el consumo de combustible a través del aumento de la eficiencia energética para lograr una independencia o sostenibilidad energética
Desde que comenzó la llamada "Revolución Energética" en el año 2005, se han venido realizando una serie de transformaciones que van desde la generación de electricidad y su distribución hasta los consumidores finales en el sector del transporte fue uno de los priorizados en la misma acción además de su contribución al ahorro de energía, sin dudas también mejora considerablemente el nivel de vida de la población del país.
El diagnóstico energético es un proceso que se realiza desde el punto de vista energético, es necesario considerar el vínculo que existe entre el consumo de combustible (energía), el modo de manejo de los operadores, el mantenimiento del parque automotor por las características propias del mismo. A través del análisis de estos factores se pueden detectar las anomalías que pueden existir en el funcionamiento de la empresa y, de ahí proponer las acciones correctivas más adecuadas.
En la Empresa Comercializadora de Medicamentos de Holguín la dirección comprometida con la necesidad actual, ha tomado medidas para la disminución de la contaminación ambiental con la utilización más eficiente de los portadores energéticos en el transporte, con la sustitución de equipos ineficientes, al ser remoto-rizado o sustituidos e implantación del Sistema de Gestión y Control de Flota basado en un Sistema de Posicionamiento Global (GPS), conociendo así el verdadero beneficio económico y ambiental que este sistema brinda a la entidad y al país, en general se adecua el desarrollo empresarial a una política ambiental con nuevas proyecciones del entorno económico-social, perfeccionando el trabajo de planificación y control del uso de los portadores energéticos, y se amplían los elementos de medición y calidad de los indicadores de eficiencia acorde a índices de consumo establecidos .
El Sistema de Posicionamiento Global mediante satélites (GPS): Global Positioning System) supone uno de los más importantes avances tecnológicos de las últimas décadas. diseñado inicialmente como herramienta militar para la estimación precisa de posición, velocidad y tiempo, es un sistema de localización, diseñado por el Departamento de Defensa de los Estados Unidos con fines militares para proporcionar estimaciones precisas de posición, velocidad y tiempo; operativo desde 1995 utiliza conjuntamente una red de ordenadores y una constelación de 24 satélites para determinar por triangulación, la altitud, longitud y latitud de cualquier objeto en la superficie terrestre.
El GPS tiene por objetivo calcular la posición de un punto cualquiera en un espacio de coordenadas (x,y,z), se parte del cálculo de las distancias del punto a un mínimo de tres satélites cuya localización es conocida. La distancia entre el usuario (receptor GPS) y un satélite se mide multiplicando el tiempo de vuelo de la señal emitida desde el satélite por su velocidad de propagación. Para medir el tiempo de vuelo de la señal de radio es necesario que los relojes de los satélites y de los receptores estén sincronizados, pues deben generar simultáneamente el mismo código. Ahora bien, mientras los relojes de los satélites son muy precisos los de los receptores son osciladores de cuarzo de bajo coste y por tanto imprecisos. Las distancias con errores debidos al sincronismo se denominan pseudodistancias. La desviación en los relojes de los receptores añade una incógnita más que hace necesario un mínimo de cuatro satélites para estimar correctamente las posiciones
Es necesario conocer los portadores utilizados, identificar los de mayor incidencia y además las actividades y los equipos más consumidores, para luego evaluar algunas propuestas que puedan incidir en la disminución del consumo de combustible en cada uno de estos equipos para el cumplimiento de su encargo social para tales funciones, la entidad utiliza portadores energéticos: diesel, en equipos de transporte automotor; además de gasolina en las actividades administrativas y lubricantes en menor medida para garantizar la elevación sistemática y sostenida de la calidad de los servicios que se brindan a la población y así lograr su satisfacción .
El objetivo de este análisis es identificar, los ahorros obtenidos en los portadores utilizados, el portador de mayor consumo el diesel para lograr este objetivo se emplean herramientas de análisis estadístico, que faciliten la interpretación de los resultados alcanzados
La dinámica demográfica hace que los servicios de salud se encuentran en continua evolución, el propósito de satisfacer las cambiantes demandas de medicamentos de la población y garantizar su salud se encuentra sujeto a una correcta distribución de los recursos, y se hace necesario auxiliarse del transporte logístico como herramienta para una correcta programación y distribución de los mismos. La eficacia con que los productos médicos lleguen a los clientes tributa en la satisfacción de la población, premisa esta fundamental para lograr la excelencia en los servicios. El sistema de distribución en la Empresa Comercializadora de Medicamentos se enfrenta al desafío que le impone la demanda de medicamentos de las instituciones sanitarias, esta debe de entregar los pedidos en el tiempo previsto, con la calidad requerida, y con el gasto mínimo de recursos financieros. Como consecuencia de que en ocasiones la disponibilidad de medicamentos en almacén es baja, la demanda se comporta de manera irregular
Para el cumplimiento de sus funciones, la entidad utiliza portadores energéticos: Diesel, en equipos de transporte automotor; además de gasolina y lubricantes en menor medida. Como objetivo de este análisis es identificar, la implementación de las tecnologías de producciones más limpias en el transporte con el uso de los GPS que contribuyen al ahorro del portador de mayor consumo
Cada uno de los índices de explotación expresa un aspecto esencial del proceso de transportación. Todos ellos en conjunto representan un sistema único, vinculados entre sí, que permiten determinar los resultados y las causas de los cambios que se operan en el proceso de transporte
La Droguería Holguín comenzó la utilización del GPS en los medios de transporte en el año 2010, El sistema de Control de Flota permite una elevada optimización y eficiencia en el control del trasporte así como la seguridad e integridad de todos los recursos materiales que lleven a bordo los resultados que se obtienen del análisis exhaustivo de la Información constituirán un instrumento de trabajo para la dirección de la empresa a fin de poder mantener un proceso constante de mejora en cada vehículo se instaló un equipo (computador de a bordo), que cuenta con un receptor GPS, para registrar su ubicación y transmitirla a la base, esto se realiza en tiempo diferido (Off line) se trabaja en la modalidad de tiempo diferido, el recorrido del medio es visualizado y analizado en la estación de trabajo solo a su regreso a la droguería, cuando la trayectoria es leída desde la tarjeta compact flash y subida a los servidores centrales.
Se cumplen tareas tanto de Control como de Gestión de los medios incorporados. Convencionalmente las aplicaciones informáticas empleadas en el SGCF se dividen en aplicaciones de Control de Flota. Las aplicaciones han sido desarrolladas por la entidad TRANSOFT de la empresa TRANSPROY del MITRANS: y aplicaciones de Gestión de Flota. SISCOMPA. NET. Se utiliza fundamentalmente para la gestión de Flota de camiones se vincula con las aplicaciones Diferido y Móvil Web para el intercambio de datos, las aplicaciones informáticas para el control de flota, Producto al desarrollo alcanzado por la industria del software y el proceso de transferencia tecnológica las desarrolladas por entidades del Grupo Empresarial GEOCUBA diferido. se utiliza en las bases que emplean la aplicación MóvilWeb se ubica en la computadora de la estación de trabajo son empleadas para transferir a los servidores centrales las sentencias simplificadas del sistema de posicionamiento, contenidas en la tarjeta CF, junto con las estadísticas de la trayectoria ejecutada por el medio. MóvilWeb. Es una aplicación Web que se utiliza fundamentalmente para acceder a las bases de datos almacenadas en los servidores centrales y visualizar, analizar y obtener reportes sobre las trayectorias. Incluye algunas herramientas de gestión de flota y están compuestas por una serie de elementos de ofimática imprescindibles como
Impresora
Lector de tarjeta compact flash.
Módem para la conectividad remota con los servidor en nuestro caso se utiliza la red interna de la Droguería
Equipamiento de a bordo.
Antena.
Tarjeta Compact Flash.
Computador de a bordo.
Cables de alimentación y de antenena
. Los principales indicadores a evaluar son:
Desconexiones.
Datos no válidos.
Desvíos de itinerarios y detenciones ocurridas, evaluándose cuáles son las autorizadas y cuáles no.
Kilómetros sin respaldo de documentación.
Tiempo transcurrido entre la extracción de la tarjeta y su inserción nuevamente en el equipo (tiempo sin cobertura) el cuál no debe superar los 30 minutos.
Cálculo del combustible consumido en función de los desplazamientos realizados y los regímenes de trabajo.
Velocidad desarrollada durante el itinerario y su correspondencia con la establecida.
Correspondencia entre la información escrita en la hoja de ruta por el operador durante el viaje y la obtenida por el sistema.
La Empresa, única de su tipo en la provincia, tiene aprobado como encargo estatal almacenar, distribuir, transportar y comercializar de forma mayorista a las entidades de la Organización Superior de Dirección (OSDE) y a las Instituciones del Sector de la salud, medicamentos, materias primas, material de envase, reactivos químicos, medios de diagnósticos, artículos ópticos, dentales, productos químicos, materiales higiénicos sanitarios, materiales para bancos de sangre, dermo-cosméticos medicinales, suplementos nutricionales, narcóticos, y alcohol de uso médico
Con la implementación de los lineamientos de la Política Económica y Social del Partido y la Revolución, la droguería priorizó de manera particular el tratamiento a los datos ofrecidos posterior a la descarga de los GPS al lograr una optimización de los recursos materiales, financieros, combustibles, lubricantes forma general destinados a la explotación del parque automotor, dada fundamentalmente por la exactitud con que se pueden cuantificar las distancias recorridas por dichos medios, lo cual posibilitó un aumento en la eficiencia económica y energética de la empresa y se le realizará un seguimiento a cada distribución con el objetivo de garantizar la trazabilidad de los medicamentos en el proceso de distribución y lograr la retroalimentación necesaria para el soporte a la toma de decisiones oportunas de seguimiento intervienen todos los eslabones de la cadena de transportación.
El parque que interviene en la actividad de transporte es propio, consta de 8 equipos, como se muestra en la tabla# 1, el cual está estandarizado en marca y modelo: camiones Hyundai, camionetas Deer furgón de cargas generales y una especializada para el traslado de medicamentos termolábiles
Tabla No. 1 Parque automotor para la transporte de medicamentos.
No | Marca | Chapa | Combustible | Tipo | Índice de consumo (Km/L) | Capacidad (Tn) | |||
1 | Citroën | B138174 | Diesel | Panel | 8 | 2 | |||
2 | Hyundai | B138016 | Diesel | Panel | 9,5 | 1,5 | |||
3 | Hyundai | OST629 | Diesel | Furgón | 4,5 | 7,5 | |||
4 | Hyundai | B054315 | Diesel | Furgón | 4,5 | 7,5 | |||
5 | Hyundai | B087998 | Diesel | Furgón | 4,5 | 7,5 | |||
6 | Deer | B087998 | Diesel | Furgón Refrigerado | 12 | 0,5 | |||
7 | Deer | B029749 | Diesel | Furgón | 12 | 0,5 | |||
8 | Deer | B054636 | Diesel | Furgón | 12 | 0,5 |
De ahí que todos los vehículos, que de acuerdo con sus características y las regulaciones legales vigentes, deban contar con licencia operativa del transporte se prohíbe la circulación de medios sin el computador de a bordo instalado, desconectado de la alimentación eléctrica o sin la tarjeta CF insertada. El Responsable del medio velará porque ningún objeto obstruya la recepción de las señales satelitales por la antena del computador de a bordo. Diariamente se efectúan cierres informativos de las operaciones, teniendo en cuenta los resultados de los análisis, en los cuáles se reflejan las incidencias ocurridas, la cantidad de medios analizados y el resumen del comportamiento de los principales indicadores y se adoptan las medidas que permitan examinar las deficiencias pues todo vehículo comienza a trabajar a tanque lleno y al regresar del último viaje del día debe habilitar el combustible hasta llenar el tanque en el Servicupet. La cantidad de combustible habilitada debe coincidir con la cantidad de combustible calculada a partir de la información obtenida del GPS, teniendo en cuenta el índice de consumo plan del equipo, de aquí la importancia de un correcto cálculo de este indicador ,permitiendo conocer causas y condiciones de indisciplinas e ilegalidades
Cuando no coincida la cifra de combustible calculada, por GPS o por índice de consumo, con la cifra habilitada por el vehículo en un rango superior al 5 % debe paralizarse el vehículo e investigarse las causas que provocan esta situación y tomar las medidas necesarias,
Evaluación de la eficiencia económica y energética.
Análisis de la factibilidad de la inversión.
Para la elaboración de este punto se tuvieron en cuenta lo expuesto con anterioridad y se elaboró una hoja de cálculo en el programa Excel de Microsoft Office
costo de la inversión
Para la determinación de este parámetro, se tuvo en cuenta todos los accesorios adquiridos para la instalación de los GPS y sus precios, además del costo del módulo de trabajo y el pago por su instalación, estos elementos se relacionan en la tabla No. 2 la cual se muestra a continuación.
Tabla No. 2 Costos de la Inversión.
Insumos | Cantidad | Precio | Valor | |||
Tarjeta de 128 MB | 5 | 15,37 | 76,85 | |||
Tarjeta de 256 MB | 10 | 24,38 | 243,80 | |||
Computador a bordo TX-08 | 15 | 242,62 | 3960,30 | |||
Lector de tarjetas | 2 | 24,68 | 49,36 | |||
Modulo computadora y monitor | 1 | 397,17 | 397,17 | |||
Modulo computadora y monitor | 1 | 515,40 | 515,40 | |||
Impresora LaserJet HP Pro. | 1 | 252,89 | 252,89 | |||
Impresora Lx-300 | 1 | 226,98 | 226,98 | |||
Estantes | 1 | 515,40 | 515,40 | |||
Fuente autex | 1 | 72,03 | 72,03 | |||
Mesa computadora | 2 | 59,15 | 118,30 | |||
Silla giratoria S/brazo | 2 | 81,70 | 116,40 | |||
Aire acondicionado | 1 | 369,02 | 369,02 | |||
Silla normal | 1 | 147,00 | 147,00 | |||
Buro 140×80 CMC/ color negro | 1 | 205.86 | 205.86 | |||
Total | 7272,83 |
Para realizar una evaluación de la eficiencia económica y energética obtenida por la droguería con la introducción de los GPS en los equipos de carga, se analizará el comportamiento del índice de Diesel-Tráfico, el consumo de combustible Diesel y los gastos, haciendo una comparación de un periodo a otro , para ello es preciso auxiliarse de los procedimientos de trabajos emitidos por el MITRANS, los cuales son aplicables en las bases de transporte que cuantifican su producción mediante el indicador de tráfico, expresado en millones de toneladas kilómetros producidos (MMtkm)
Análisis del índice Diesel-Tráfico.
Este parámetro caracteriza el nivel de eficiencia con el que se trabaja y se expresa en la cantidad de toneladas de combustible consumidas para producir un millón de toneladas kilómetros /MMtkm).
El índice Diesel Tráfico (DTO) promedio antes de introducir el SGCF:
De los documentos certificados que reflejan los indicadores de eficiencia de la droguería. de la Introducción del SGCF se obtiene el indicador Diesel-Tráfico con el que operaba durante el año 2010 (DTO).
Este cálculo se realizó dando como resultado:
DTO=240.23 t/MMtkm
Tráfico producido en el año 2014:
Se determina el tráfico producido durante el año 2010 (Tx), siendo esto lo que define el nivel de actividad para el período en cuestión, expresándose en millones de toneladas kilómetros (MMtkm), donde:
Tx= 0,018253 MMtkm
Combustible consumido en el año 2014:
Se determina el combustible consumido durante el período en cuestión (Cx), en toneladas (t).
Cx= 28,9566 t
Índice Diesel Tráfico en el año 2014:
Se determina el indicador Diesel-Tráfico con el que se trabajó durante el período en cuestión (DTx), expresado en (t/MMtkm),
DTx= Cx / Tx
DTx= 158.6402 t/MMtkm
Comparación de Indicadores índice Diesel-Tráfico:
Al comparar los indicadores Diesel-Tráfico antes y después de implantar el sistema. Se cumple que DTO > DTx, lo que significa que hay mejor eficiencia posterior a la aplicación del sistema.
Grafico 3.1: Análisis del índice Diesel-Tráfico.
En la gráfica se muestra una representación del comportamiento del índice de Diesel-Tráfico de un período a otro, en la cual se aprecia una disminución de este indicador una vez instalado los GPS, lo que equivale a una disminución en el consumo de combustible para generar igual tráfico.
Grafico 3.1 Comportamiento Índice Diesel-Trafico
3.1.1. Análisis del consumo del combustible Diesel.
Se determina la cantidad de combustible (Co) que hubiese sido necesario consumir para poder producir el nivel de actividad logrado en el período en cuestión (Tx), si se hubiese mantenido el indicador de eficiencia anterior a la introducción del sistema:
Co= Tx* DTO (t)
Co= 43,85 t
La diferencia entre este valor (Co) y el combustible realmente consumido en el periodo (Cx):
C= Co – Cx (t)
C= 14,89 t
C= 17 488,90 litros
Este valor expresa la disminución total del combustible consumido en el año 2014 debido a la introducción del GPS, si tenemos en cuenta que el precio de combustible es de 1,00 pesos, la empresa obtuvo un ahorro por este concepto de 17 488.90 pesos.
Grafico No. 2 Consumo de diesel.
3.1.2. Análisis de los gastos por el costo de explotación del kilómetro.
Determinación de la disminución de gastos por el costo de explotación del kilómetro recorrido:
La disminución total de combustible consumido en el período debido a la introducción del GPS (C(-)), significa una cifra de kilómetros improductivos recorridos antes de la Introducción del sistema (Km(-)), que puede determinarse a partir del índice de consumo promedio anterior a la introducción del sistema certificado (IC0), expresado en kilómetros por litro.
Km(-) = C(-)* IC0 (3.4)
Como se muestra anteriormente, la cantidad de combustible diesel dejada de consumir es de 17 488,90 litros y el índice de consumo con que se operaba antes de la introducción de los GPS es de 6,30 km/l, esto da como resultado que la cantidad de kilómetros improductivos dejados de recorrer es de 110 180 km.
A partir del valor obtenido de Km (-) y el valor certificado del costo de explotación del kilómetro (Cexp0) se obtiene la disminución de gastos en unidades monetarias por costo de explotación del kilómetro rodado si el costo de explotación del kilómetro de la droguería es de 1,78 pesos/km, entonces se obtiene una disminución de gastos por la implementación de los GPS de 196120,40 pesos.
1) Con la implementación de los GPS, se logró aumentar la eficiencia económica y energética de la empresa al disminuir el índice de Diesel-Tráfico producido en un 4.2%, disminuir el consumo de combustible en 17 488,90 litros equivalentes a $ 17 488,90 y disminuir los gastos por costo de explotación del kilómetro en $ 196120,40
2) Aprovechar las facilidades de información que brinda el Sistema de Gestión y Control de Flota por GPS, que representan un potencial de ahorro.
1. Extender este trabajo a las demás droguerías del país que contribuyan a la disminución de su consumo energético
2. Implementar un grupo de acciones que permitan aprovechar las bondades que brinda el Sistema de Gestión y Control de Flota por GPS.
3. Continuar esta investigación desde la perspectiva de todos los portadores energéticos en las Droguerías.
1. Alemán Hernández. Yoel René. Procedimientos para el diagnóstico y la gestión eficiente de la energía en el transporte automotor. Aplicación en la base de transporte de la UCLV. Centro de Estudios de Energías y Tecnologías Ambientales, UCLV, Cuba, Enero, 2009.
2. A.Pozo-Ruz*, A. Ribeiro, M.C.García-Alegre, L.García, D.Guinea, F.Sandoval* Instituto de Automática Industrial. SISTEMA DE POSICIONAMIENTO GLOBAL (GPS): Descripción análisis de errores aplicaciones y futuro.
3. Boliolo Marianela. Impacto del GPS en el servicio del transporte metropolitano de pasajeros SOLFY SA y el derecho de intimidad del trabajador. Piriapolis 22/23 del Noviembre de 2008.
Borroto Nordelo, Aníbal, (1997) Administración de Energía: Auditorías Energéticas y Cogeneración., Especialización en Ciencias Térmicas, Universidad de Valle, Cali, Colombia, 1997.
4. Campos Avella, J. C., Gestión Total Eficiente de la Energía. Centro de Estudios de Energía y Medio Ambiente (CEEMA). Universidad de Cienfuegos. 2001.
5. .Colectivo de autores, Gestión Energética Empresarial. CEEMA, Universidad de Cienfuegos, 2002. 21-22.
6. Cristo Devora Yuliesky. Algunas consideraciones para la evaluación de inversiones. Centro Universitario de Sancti Spìritus. Facultad de contabilidad y Finanza. Disponible en: www.monografías.com.
7. Fernández Gonzáles Luis. Evaluación Económica Financiera de Proyectos Energéticos. Habana. Cuba. Agosto 2009.
8. Fuentes Vega, J. R., Pérez Gálvez, R., et al. (2004) Eficiencia Energética en el Transporte Automotor. Editorial Universo Sur. Cienfuegos. ISBN 959-257-071-3. 2004. –102p.
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10. MITRANS. Curso Básico para el reordenamiento del transporte de carga..
11. PCC. Resolución sobre los Lineamientos de la Política Económica y Social del Partido y La Revolución Cubana. Febrero. del 2012
12. Pereira Moreira Roberto. Transporte y medio ambiente. Políticas para reducir la contaminación del aire. Departamento de Fundamentos del Análisis Económico. Universidad de Vigo, Ciudad Universitaria de Vigo, Lagoas-Marcosende, s/n. 36200 VIGO. [email protected].
13. Procedimientos para la conciliación del combustible y el cálculo de la disminución de su consumo y de los gastos por costos de explotación en las bases con Sistema de Gestión y Control de Flota. MITRANS.
14. Ríos Roca, A., "Revolución Energética en Cuba. Boletín Perspectiva Energética de la Región. Portal OLADE. Abril. 2006. Disponible en: www.olade.org/.
15. Sánchez M. Juan Carlos. Cambios Climáticos y Perspectivas Actuales. Asesor de VITALIS en Cambios Climáticos y Protocolo de Kyoto.
AUTORES:
Lic. Luisa Olaya Ricardo Pupo.
Lic. José Manuel García Reyes.
Lic. Reynier Hernández Gómez.
Centro de Trabajo: (Empresa Comercializadora y Distribuidora de Medicamentos) EMCOMED HOLGUIN
PAÍS: Cuba